出生醫(yī)學證明委托書(通用15篇)
在生活、工作和學習中,大家都不可避免地要接觸到證明吧,證明就是用可靠的證據(jù)證明有關人員或事情的真實情況的書面材料。我敢肯定,大部分人都對擬定證明很是頭疼的,下面是小編精心整理的出生醫(yī)學證明委托書,希望能夠幫助到大家。
出生醫(yī)學證明委托書1
XXX衛(wèi)生院《出生醫(yī)學證明》:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名:xxx的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托xxx到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:
身份證號碼:
委托人:
委托日期:
出生醫(yī)學證明委托書3
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日身份證號碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXX與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為
姚某某的'《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
____年____月____日
出生醫(yī)學證明委托書2
委托人姓名(新生兒母親):有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:
受委托人姓名:有效身份證件類別:有效身份證件號碼:聯(lián)系電話:
委托人于20xx年xx月xx日,在(新生兒出生地點)分娩,特授權委委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止。
委托人簽字:
受委托人簽字:
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書3
____婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的`嬰兒姓名:_______的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托________到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:_____________
身份證號碼:_____________
委托人:(簽名)_________
委托日期:___年___月___日
出生醫(yī)學證明委托書4
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點)分娩,特授權委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的.《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,受委托人均予以承認。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書5
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:媽媽的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:媽媽的身份證號碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:爸爸的生日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:爸爸的身份證號碼 聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理? 出生醫(yī)學證明 ?領取事宜,特委托受托人爸爸的`名字代理本人領取嬰兒姓名為寶寶的名字的? 出生醫(yī)學證明 ?。
凡由委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取? 出生醫(yī)學證明 ?之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字 年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書6
____婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的'嬰兒姓名:的《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托同志到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:______
身份證號碼:____________
委托人:(簽字)_______
委托日期:___年___月___日
出生醫(yī)學證明委托書7
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:受委托人姓名:
有效身份證件類別: 有效身份證件號碼: 聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日,在(新生兒出生地點) 分娩,特授權委委托人姓名)辦理 (新生兒姓名) 的.《出生醫(yī)學證明》。
凡由受委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限從年月日起至年月日止。 委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學證明委托書8
委托人:
性別:女
出生年月:
有效身份證件類別:
身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
委托人:
性別:男
出生年月:
有效身份證件類別:
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:夫妻
委托人因不能親自來上地醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx的出生醫(yī)學證明。
凡由委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
20xx年x月x日20xx年x月x日
出生醫(yī)學證明委托書9
委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關系:
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xxx的《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結果,委托人均予以承認。委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:
xxxx年xx月xx日
受托人簽名:
xxxx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書10
信誠基金管理有限公司:
本人(以下稱授權人)茲授權 □先生/□女士(以下稱被授權人),作為本人在信誠基金管理有限公司辦理基金相關業(yè)務的經(jīng)辦人。本人授予上述人員的.業(yè)務權限為: 資料變更、銀行賬戶變更、賬戶資料查詢、掛失/修改密碼、單據(jù)補辦、基金賬戶注銷認/申購、贖回、基金轉換、設置分紅方式、撤銷交易、申購資金退款、轉托管、非交易過戶、交易查詢、設置交易委托方式基金賬戶業(yè)務 基金交易業(yè)務 其它
本授權人承諾上述被授權人在授權范圍及本授權書有效期內(nèi)實施的行為均代表本授權人的行為,均為本授權人的真實意思表達,一切后果由本授權人承擔。基金賬戶開立后,信誠基金管理有限公司以印鑒卡上預留的印簽章作為辦理所有基金業(yè)務的唯一合法憑證。本授權委托書自簽字蓋章并送達信誠基金管理公司之日起生效,直至本授權人撤銷本授權委托書或銷戶前均為有效。
授權人:
授權人證件類型:
授權人證件號碼:
被授權人身份證件類型:
被授權人身份證件號碼:
被授權人聯(lián)系電話:
授權人簽章
授權日期: 年 月 日
日期: 年 月 日 被授權人簽章
出生醫(yī)學證明委托書11
委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________
被委托人:____________性別:____________出生年月:____________有效身份證件類別:____________身份證有效身份證件號碼:____________聯(lián)系電話:____________
與委托人關系:夫妻
委托人因家中坐月子不能親自來杭州婦產(chǎn)科醫(yī)院辦理出生醫(yī)學證明領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為的出生醫(yī)學證明。
凡由委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的`法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取出生醫(yī)學證明之日止。
委托人簽名:____________受托人簽名:____________
____________年____________月____________日
____________年____________月____________日
出生醫(yī)學證明委托書12
委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________
有效身份證件類別: ________________________________
有效身份證件號碼: ________________________________
聯(lián)系電話:________________________
受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________
有效身份證件類別:_________________________________
有效身份證件號碼:_________________________________
聯(lián)系電話:______________
與委托人關系:________________
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為_______的`《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生醫(yī)學證明委托書13
委托人:xx
性別:x
出生年月:xxxx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxxxxxxx
受托人:xx
性別:x
出生年月:xx
有效身份證件類別:xxxxxxxxxxxx
有效身份證件號碼:xxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話:xxx
與委托人關系:xxxxxx
委托人因不能親自來醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學證明》領取事宜,特委托受托人代理本人領取嬰兒姓名為xx__的'《出生醫(yī)學證明》。凡由受托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署授權委托書之日起至受托人領取《出生醫(yī)學證明》之日止。
委托人簽名:xx
受托人簽名:xx
20xx年xx月xx日
20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學證明委托書14
XX婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來領取本人在貴院分娩的嬰兒姓名: 的'《出生醫(yī)學證明》,現(xiàn)委托 同志到你處代理領取《出生醫(yī)學證明》。
被委托人姓名:
身份證號碼:
委托人: 委托日期:
出生醫(yī)學證明委托書15
委托人:—性別:女 出生年月:年月日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:————————————
聯(lián)系電話:———————————
受托人:——— 性別:男 出生年月:———月——日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號碼:—————
聯(lián)系電話:———————
與委托人關系:————
委托人因不能親自來婦幼辦理 出生醫(yī)學證明 領取事宜,特委
托受托人———代理本人領取嬰兒姓名為xxx的' 出生醫(yī)學證明 。
凡由委托人在上述委托權利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結果,委托人均予以承認。
委托期限自委托人簽署權限委托書之日起至受托人領取 出生醫(yī)學證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
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