事故委托書

　　當(dāng)我們需要委托他們代表自己形式自己的合法權(quán)益是，可以為其出具委托書。在當(dāng)下社會，在處理事務(wù)上需要使用委托書的情況越來越多，那么，怎么去寫委托書呢？以下是小編為大家整理的事故委托書，歡迎大家分享。

事故委托書1

　　委托人姓名： xx(受害人母親)， 身份證號：xxxx ;

　　地址：xxx

　　聯(lián)系電話：xx

　　郵編：xxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx;

　　地址：xxxx，

　　聯(lián)系電話：xx

　　郵編：xxx

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人： 受委托人:

　　年 月 日 年 月 日

事故委托書2

　　本人_________事故車______牌廂式貨車牌照號__________________一直沒過戶折價委托_________使用于______年______月___日出事故，現(xiàn)本人委托被告人_________出具相關(guān)證明委托書。特此聲明如下：

　　第一事故車一直由_________駕駛使用本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險

　　第二本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實際造成人追索賠償。

　　第三有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責(zé)任人_________全權(quán)處理。

　　委托人_________

　　______年______月______日 注：

　　三，意志不堅定，易受邪意控制。原本我也是一名守法公民，可是又喜歡看電影，自從了看了一些歐美乃至國產(chǎn)有關(guān)車輛急速的電影，感覺自身心理有一股飆車的沖動在萌發(fā)。原本從小也接受正確的價值觀教育，為人處世應(yīng)該厚道誠實，可架不住周邊一些邪意嘴唇的游說，于是多有中了詭詐。毫無疑問，思想才是我尤其應(yīng)該注重的事情。交警同志，你們是交通安全的守護者，你們大群體值得尊敬，值得愛戴。此次年初違規(guī)通報處罰，恰恰是將我從死亡線上拉了回來，我真的由衷得感謝你們。

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。

　　合同價格及付款方式：工程暫定施工土方總量______m3，綜合單價為______元/m3，暫定合同總價為______元(小寫元)。分期付款方式為。工程最終結(jié)算以監(jiān)理核定的工程量為準。

事故委托書3

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　我國<民事訴訟法>第五十九條規(guī)定:民事案件當(dāng)事人委托律師作為訴訟代理人參加民事訴訟,必須向受理案件的人民法院提交由委托人簽名或蓋章的授權(quán)委托書,否則,律師在民事訴訟中的代理權(quán)不能成立.以下是委托書欄目為您準備的《民事授權(quán)委托書樣本》。

　　本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，此協(xié)議在雙方簽字之日起生效，具有同等法律效力，未盡事宜，甲乙雙方協(xié)商解決。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　委托權(quán)限：參與調(diào)解和簽署和解協(xié)議;參加法庭開庭;調(diào)查、提交有關(guān)證據(jù);代書和代收法律文書;代為承認和放棄訴訟請求;代為變更訴訟請求、撤訴、提起反訴等。

　　委托人： (簽名或蓋章)

　　被委托人： (簽名或蓋章)

　　填寫法定代表人授權(quán)委托應(yīng)當(dāng)注意的事項有：必須寫明被委托人的姓名、性別、年齡、職務(wù)等基本情況。寫明授權(quán)的范圍，不能簡單寫“全權(quán)委托”，而應(yīng)當(dāng)逐項寫明授權(quán)的內(nèi)容。如委托代理訴訟，就應(yīng)寫明在訴訟過程中委托代理人的權(quán)限，有無放棄、承認訴訟請求的權(quán)利，有無反訴權(quán)，有無和解權(quán)等。如果未寫明，則認為不具備這些具體權(quán)利，只有訴訟代理權(quán)。如果是簽訂合同，則應(yīng)當(dāng)明確在什么條件下、什么范圍內(nèi)簽訂的合同是有效的'，超過這個范圍就是無效的。

　　_______年_______月________日

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

事故委托書4

　　委托人姓名：xx（受害人母親），身份證號：xxxx；

　　地址：xxx

　　聯(lián)系電話：xx

　　郵編：xxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx；地址：xxxx，聯(lián)系電話：xx郵編：xxx

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：xx

　　受委托人：xx

　　20xx年x月x日

事故委托書5

人力資源和社會保障局：

　　本人（身份證號碼：）于20xx年x月x日因發(fā)生事故，現(xiàn)委托（身份證號碼：；聯(lián)系電話：；送達地址：；）前往貴局處理有關(guān)事宜。

　　委托事項：□事故報告；□申請工傷認定；

　　□簽收工傷認定相關(guān)文書；□其他委托事項：

　　委托人簽章：

　　受委托人簽章：20xx年x月x日

　　備注：個人申請工傷認定時，如果有授權(quán)委托辦理的請附上授權(quán)委托書，受委托人應(yīng)出示身份證原件，并提交身份證復(fù)印件。

事故委托書6

　　甲方 系xxx妻子 系xxx父親 系xxx母親 系xxx兒子

　　乙方 系xxx車駕駛員 丙方 系xxx車所有人

　　一、事故發(fā)生時間： 年 月 日;地點：

　　二、事故概況： 年 月 日中午，xxx駕駛xxxx與xxxx在xxxx發(fā)生交通事故，xxx送xx醫(yī)院經(jīng)搶救無效死亡。

　　三、協(xié)議條款： 甲乙丙三方在自愿的基礎(chǔ)上，依據(jù)國家相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定，在xx分局交通警察支隊的見證下,經(jīng)協(xié)商一致，就事故賠償事項協(xié)議如下：

　　1、乙方和丙方一次性賠償甲方各種人身損害賠償項目以及財產(chǎn)損失項目等費用共計xx萬元(小寫：xx元)整，其中包括已預(yù)付人民幣xx萬元和剩余款項xx萬元。

　　2、甲方同意接受上述賠償款項，認同xx分局交通警察支隊所作的事故責(zé)任認定，承諾不再要求乙方、丙方任何形式的費用和承擔(dān)其他任何責(zé)任，并保證不再要求司法部門追究乙、丙方的任何責(zé)任。甲方保證配合乙、丙方向司法機關(guān)等有關(guān)部門說明情況，出具相關(guān)文件或證明。

　　3、甲方要積極配合乙方、丙方進行事故保險理賠事宜。

　　4、本協(xié)議簽訂后拾個工作日內(nèi)向甲方支付賠償金xx萬元，剩余款項xx萬元，待丙方與保險公司理賠工作結(jié)束后拾個工作日內(nèi)全部付清。

　　5、丙方支付上述款項時甲方應(yīng)出具收據(jù)。

　　6、甲方到場簽字人(或委托人)保證有全權(quán)代理權(quán)。

　　7、本協(xié)議一式四份，甲方和乙、丙方各執(zhí)一份，xx分局交通警察支隊留存一份，四份具有同等的法律效力，自雙方簽字(蓋章)之日生效。

事故委托書7

　　委托人姓名：xx(受害人母親)，身份證號：xxxx;地址：xxx；聯(lián)系電話：xx；郵編：xxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號：xx；地址：xxxx；聯(lián)系電話：xx；郵編：xxx；具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：

　　年月日

　　受委托人：

　　年月日

事故委托書8

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托在我與一案中，作為我參加訴訟的

　　委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

　　法人或其他組織授權(quán)委托書，是當(dāng)事人依法委托他人作為訴訟代理人，向人民法院提交的寫明委托事項和權(quán)限的文書。

　　委托人：(簽名或蓋章)

　　被委托人：(簽名或蓋章)

　　_______年_______月________日

事故委托書9

　　本人*** 事故車 **牌 廂式貨車 牌照號****** 一直沒過戶 折價委托*** 使用 于20xx年4月*日出事故，現(xiàn)本人委托被告人*** 出具相關(guān)證明委托書。，特此聲明如下：

　　第一 事故車一直由***駕駛使用 本人未曾在事故當(dāng)日駕駛，出險

　　第二 本人只承擔(dān)未過戶之責(zé)任 其他追索權(quán)利由法院和原告酌情根據(jù)事故實際造成人追索賠償。

　　第三 有未盡事宜可聯(lián)系保險公司和事故責(zé)任人***全權(quán)處理。

　　委托人 ：***

　　年 月 日

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為 起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請。

事故委托書10

　　委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　被委托人：姓名、性別、出生年月、民族、工作單位、職業(yè)、住址。

　　現(xiàn)委托 在我與 交通事故一案中，作為我參加訴訟的

　　委托代理人，委托權(quán)限如下：

　　委托人： (簽名或蓋章)

　　被委托人： (簽名或蓋章)

　　_______年_______月________日

　　注：

　　委托代理人須寫明代理權(quán)限，特別授權(quán)的，應(yīng)寫明授權(quán)的具體范圍：代為起訴，陳述事實，參加辯論和調(diào)解，代為提出、承認、放棄、變更訴訟請求，提出反訴、進行和解、撤訴、上訴、簽收法律文書。

事故委托書11

　　1、 醫(yī)療事故鑒定陳述書(包括患者姓名、年齡、住址、就醫(yī)經(jīng)過、鑒定理由、簽名、手印),向浙江省醫(yī)學(xué)會提出申請(5份);

　　2、 患者及代理人身份證印件、代理人委托書、死者戶口本;

　　3、 門診、住院病歷及報告單及復(fù)印件;

　　4、 鑒定費4000元;

　　5、 患者方聯(lián)系電話

　　本人作為________公司法定代表人，在此授權(quán)_____先生(女士)作為我公司正式合法的代理人，以我公司名義并代表我公司全權(quán)處理以下事宜：

　　醫(yī)療事故鑒定委托書

　　申請鑒定人

　　患 者

　　情 況

　　姓 名

　　性別

　　年 齡

　　病案號

　　乙方同意接受上述賠償款項，并放棄對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。

　　單 位

　　聯(lián)系電話

　　住 址

　　身份證號

　　記�。悍彩骂A(yù)則立，不預(yù)則廢。辦任何事情都要講究程序的，而且必須嚴格遵守，一環(huán)扣一環(huán)，來不得半點疏忽和遺漏，否則一定會出差錯的。

　　郵 編

　　就診科別

　　患 者

　　代理人

　　(一)夫妻雙方協(xié)商一致將出資額部分或者全部轉(zhuǎn)讓給該股東的配偶，過半數(shù)股東同意、其他股東明確表示放棄優(yōu)先購買權(quán)的，該股東的配偶可以成為該公司股東;

　　姓 名

　　與患者關(guān)系

　　聯(lián)系電話

　　單 位

　　證 件 號

　　醫(yī)療機構(gòu)情況

　　名 稱

　　法人代表

　　電 話

　　機構(gòu)代碼

　　地 址

　　郵 編

　　醫(yī)療機構(gòu)

　　代理人

　　姓 名

　　與機構(gòu)關(guān)系

　　聯(lián)系電話

　　單 位

　　證 件 號

　　甲方賠償給乙方一切后續(xù)治療費用計人民幣20xx.00元，另人保財險公司賠償給乙方各項費用6000.00元人民幣，兩項共計金額8000.00元人民幣(捌仟元整人民幣)。

　　就（患者） 與（醫(yī)療機構(gòu)） 之間的醫(yī)患

　　糾紛，經(jīng)雙方協(xié)商，共同要求委托 醫(yī)學(xué)會進行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。有關(guān)醫(yī)

　　療經(jīng)過、爭議要點、鑒定要求、答辯材料等另附。

　　患方簽字： 醫(yī)療機構(gòu)：（蓋章）

　　醫(yī)方簽字：

　　年 月 日 年 月 日

事故委托書12

　　委托人姓名：xx（母親），身份證號：xxxxxxxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxx，郵編：xxxxxx

　　受委托人姓名：xx，男，身份證號：xxxxxxxxxxxx；地址：xxxxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxxxx，郵編：xxxxxxxx

　　具體委托事項、委托范圍：

　　委托人委托上列受委托人在xxxxxxxx路段發(fā)生交通事故死亡一事由xxxx其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：

　　受委托人：

　　20xx年X月X日

事故委托書13

　　委托人姓名：XX（受害人母親），身份證號：XXXX；

　　地址：XXX

　　聯(lián)系電話：XX

　　郵編：XXX

　　受委托人姓名：XX，男，身份證號：XX；地址：XXXX，聯(lián)系電話：XX郵編：XXX

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在XXXXXXXX路段發(fā)生交通事故死亡一事由XXXX其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人： 受委托人：

　　年月日 年月日

事故委托書14

　　委托人姓名：______(受害人母親)，

　　身份證號：____________;

　　地址：______________

　　聯(lián)系電話：___________

　　郵編：______________

　　受委托人姓名：______，男，

　　身份證號：___________;

　　地址：____________，

　　聯(lián)系電話：___________

　　郵編：______________

　　具體委托事項、委托范圍：委托人委托上列受委托人在________________________路段發(fā)生交通事故死亡一事由____________其代理權(quán)限為全權(quán)代理。

　　委托人：____________受委托人：____________

　　____年____月____日____年____月____日

事故委托書15

　　委托人一： 性別： 年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　身份證號：

　　委托人二： 性別： 年齡：

　　住址：

　　電話：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　身份證號：

　　受委托人： 性別： 出生年月日：

　　職業(yè)：

　　住址：

　　電話：

　　身份證號：

　　與xxx的身份關(guān)系：

　　現(xiàn)委托人一 和委托人二 共同全權(quán)授權(quán)受委托人 處理xxx的一切事宜，代理權(quán)限為特別授權(quán)（全權(quán)代理），具體權(quán)限包括但不限于請求社保機構(gòu)退還保險金，工傷賠償相關(guān)單位進行工傷賠償，接收各種賠償、撫恤款項，申請各種相關(guān)鑒定書、證明書，代為承認、放棄或者變更訴訟請求，提起訴訟、反訴，進行和解等。

委托人一：

委托人二

受委托人：

　年 月 日

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