什么是病危通知書？

　　病危通知書，是醫(yī)院發(fā)出的，在病人病情急劇惡化，危及生命的情況下，發(fā)給其家屬的病情危急的具體情況通知書。

　　一、病危通知簡(jiǎn)介

　　一家醫(yī)院一年究竟開出多少張病危通知書?不少醫(yī)院醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人告訴記者：

　　病危通知書

　　“這個(gè)數(shù)字沒有統(tǒng)計(jì)，也無法統(tǒng)計(jì)。”重醫(yī)附二院感染科張大志主任介紹，該科幾乎收治了全市及西南片區(qū)的重癥肝病患者，按照每月1000人次計(jì)算，其中30%的患者都會(huì)收到病危通知書，如此計(jì)算，僅該科每年開出的病危通知書，數(shù)量接近4000張。

　　“病危通知書沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。”市人大代表、重慶市第五人民醫(yī)院產(chǎn)科主任楊艷表示，對(duì)如何下病危通知書，衛(wèi)生部并沒有明確進(jìn)行統(tǒng)一規(guī)定，但任何一個(gè)職業(yè)醫(yī)師都可以根據(jù)病人的`病情變化、或病情向惡化方向發(fā)展時(shí)下病危通知書，這是執(zhí)業(yè)資格賦予的權(quán)利。

　　二、病危通知特點(diǎn)

　　在臨床醫(yī)學(xué)上，以下患者最易收到病危通知書———

　　老年人：很多老人有心臟病、高血壓、冠心病及老慢支等陳舊性疾病，一旦發(fā)病，病情變化迅速。

　　嬰幼兒：對(duì)于嬰幼兒，特別是高燒等疾病，發(fā)病迅速，很可能引起肺部感染等并發(fā)癥。

　　車禍傷墜落傷：這些傷可能引起顱內(nèi)、臟器等部位受損，一般隨時(shí)間推移，病情逐步嚴(yán)重。

　　大出血：產(chǎn)婦及意外刀刺傷，一旦出血不止，就會(huì)導(dǎo)致心臟等功能衰竭。

　　身患多種疾病患者：這種患者一旦發(fā)病，很容易引起感染等并發(fā)癥，導(dǎo)致心肺等器官損傷，而危及生命。

　　然而，沒有統(tǒng)一的規(guī)定，出了問題怎么解決?我市不少醫(yī)院通過醫(yī)療質(zhì)量評(píng)估的方式對(duì)病危通知書下得是否合理、準(zhǔn)確進(jìn)行考量。“不該下的下了，我們會(huì)批評(píng)醫(yī)生。”重醫(yī)附二院醫(yī)務(wù)處長(zhǎng)劉蘇說，衛(wèi)生部門在這個(gè)區(qū)域并沒有監(jiān)管觸角，主要依靠醫(yī)生和醫(yī)院的自律。

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