醫(yī)院分級護(hù)理制度范本
導(dǎo)語:什么是分級護(hù)理制度?分級護(hù)理制度是指患者在住院期間,醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情、身體狀況和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理。以下是由CN人才網(wǎng)收集整理的醫(yī)院分級護(hù)理制度,歡迎閱讀。
醫(yī)院分級護(hù)理制度一
醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實(shí)施不同級別的護(hù)理,并根據(jù)患者的情況變化進(jìn)行動態(tài)調(diào)整。
分級護(hù)理分為四個級別:特級護(hù)理、一級護(hù)理、二級護(hù)理和三級護(hù)理。(標(biāo)記:一級護(hù)理為紅色、二級護(hù)理為綠色、三級護(hù)理可不設(shè)標(biāo)記)
一、特級護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護(hù)理:
、 病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進(jìn)行搶救的患者;
、 重癥監(jiān)護(hù)患者;
、 各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;
、 嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;
⑤ 使用呼吸機(jī)輔助呼吸,并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)病情的患者;
⑥ 實(shí)施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者;
、 其他有生命危險,需要嚴(yán)密監(jiān)護(hù)生命體征的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
、 嚴(yán)密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;
、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
、 根據(jù)醫(yī)囑,準(zhǔn)確測量出入量;
、 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
、 保持患者的舒適和功能體位;
、 實(shí)施床旁交接班。
二、一級護(hù)理
1) 具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護(hù)理:
、 病情趨向穩(wěn)定的'重癥患者;
、 手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者;
、 生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;
、 生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
、 每小時巡視患者,觀察患者病情變化;
② 根據(jù)患者病情,測量生命體征;
、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
、 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理,如口腔護(hù)理、壓瘡護(hù)理、氣道護(hù)理及管路護(hù)理等,實(shí)施安全措施;
、 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三、二級護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護(hù)理:
① 病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;
② 生活部分自理的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
、 每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;
、 根據(jù)患者病情,測量生命體征;
、 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
、 根據(jù)患者病情,正確實(shí)施護(hù)理措施和安全措施;
、 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
(4)三級護(hù)理
1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護(hù)理:
、 生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者;
② 生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
2)護(hù)理要點(diǎn):
① 每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;
、 根據(jù)患者病情,測量生命體征;
③ 根據(jù)醫(yī)囑,正確實(shí)施治療、給藥措施;
、 提供護(hù)理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
醫(yī)院分級護(hù)理制度二
分級護(hù)理是根據(jù)病情規(guī)定及臨床護(hù)理要求,由醫(yī)生以醫(yī)囑的形式下達(dá)護(hù)理等級。級別分為特級護(hù)理、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護(hù)理,并作出統(tǒng)一標(biāo)記,在病人一覽表和床頭卡上顯示。
一、特級護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病情嚴(yán)重,變化大,需隨時觀察及時進(jìn)行搶救的病人;
(2)各種復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等;
(3)各種嚴(yán)重創(chuàng)傷、嚴(yán)重?zé)齻⒋蟪鲅、休克、五衰及氣管切開的病人。
2、護(hù)理要求:
(1)入搶救室或監(jiān)護(hù)室,設(shè)專人24小時護(hù)理。嚴(yán)密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準(zhǔn)備搶救。
(2)制定護(hù)理計(jì)劃,設(shè)危重患者護(hù)理記錄單,醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集根據(jù)病情隨時嚴(yán)密觀察病人的生命體征變化,并作好記錄,準(zhǔn)確記錄液體出入量,注意保水、電解質(zhì)平衡。
(3)認(rèn)真細(xì)致地作好各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)防并發(fā)癥。
二、Ⅰ級護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病重、病危;
(2)高熱、昏迷、出血、五衰病人;
(3)癱瘓、驚厥、子癇、晚期癌腫及早產(chǎn)嬰兒或新生兒。
2、護(hù)理要求:
(1)嚴(yán)格臥床休息,生活上給予周密護(hù)理;
(2)注意情緒變化,做好心理護(hù)理;
(3)嚴(yán)密觀察病情變化,每15-30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈博、呼吸、血壓。根據(jù)病情制定護(hù)理計(jì)劃,做好護(hù)理記錄。
(4)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理,防止發(fā)生并發(fā)癥。
(5)加強(qiáng)營養(yǎng),鼓勵病人進(jìn)食。
三、Ⅱ級護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)病重期急性癥狀消失,大手術(shù)后病情穩(wěn)定及骨牽引、臥石膏床等生活不能自理。
(2)年老體弱或慢性病不宜過多活動者。
(3)普通手術(shù)后或輕型先兆子癇。
2、護(hù)理要求:
(1)臥床休息,根據(jù)病人情況可在床上坐起或在床邊輕度活動。
(2)注意觀察病情和特殊治療或用藥后的反應(yīng)及效果,每1-2小時巡視1次。
(3)做好基礎(chǔ)護(hù)理,協(xié)助翻身,加強(qiáng)口腔和皮膚的護(hù)理,防止并發(fā)癥的發(fā)生。
四、Ⅲ級護(hù)理
1、病情依據(jù):
(1)慢性病、新入院等待檢查和手術(shù)者。
(2)各種急性病及手術(shù)后處于恢復(fù)期或即將出院的病人。
(3)能下床活動,生活可以自理者。
2、護(hù)理要求:
(1)每日測量體溫、脈搏、呼吸兩次,掌握病人病情、思想情況。
(2)督促遵守院規(guī),保證休息,注意病人飲食,每日巡視兩次。
(3)進(jìn)行衛(wèi)生宣教。
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