醫(yī)院管理規(guī)章制度
在我們平凡的日常里，接觸到制度的地方越來越多，制度是維護(hù)公平、公正的有效手段，是我們做事的底線要求。擬起制度來就毫無頭緒？以下是小編幫大家整理的醫(yī)院管理規(guī)章制度，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)院管理規(guī)章制度1
1、護(hù)理前護(hù)理人員的手必須用肥皂及流動(dòng)水洗，將干凈的布類、消毒液等物品帶入病室。
2、一人一盆一巾擦澡，并行口腔、臍部、臀部常規(guī)護(hù)理，并保持清潔干燥。
3、每護(hù)理一人后，必須用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可進(jìn)行第二個(gè)護(hù)理。嬰兒衣服每日更換。
4、做到一人一巾一掃床，護(hù)理新生兒后應(yīng)將嬰兒床濕掃。
5、護(hù)理結(jié)束后方可收出院病人的布類，不得將換下的布類丟在地上，應(yīng)放在護(hù)理車的布袋內(nèi)。
6、護(hù)理結(jié)束后的護(hù)理車，用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液濕擦
7、護(hù)理結(jié)束后應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手。
8、晨間護(hù)理時(shí)先護(hù)理早產(chǎn)兒，然后護(hù)理無感染，最后護(hù)理感染病人。
靜脈、肌注消毒制度
1、行靜脈、肌肉注射前應(yīng)洗手、戴口罩、帽子，根據(jù)情況隨時(shí)更換。
2、抽吸藥液、加藥、頭皮靜脈注射等按無菌操作原則。
3、靜脈注射消毒皮膚用安爾碘消毒二次。肌肉注射用或%安爾碘消毒皮膚。
4、給一新生兒行肌注或靜注后應(yīng)用潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液擦手后方可給第二個(gè)新生兒操作。
5、用后的剃刀先用3%過氧化氫棉球擦凈頭發(fā)，浸泡在75%酒精中消毒，刀架用1；40愛爾施消毒液浸泡。
6、用后的注射器、輸液器、延長(zhǎng)管等應(yīng)分類送供應(yīng)室消毒毀形。
7、操作完，護(hù)理車、注射盤應(yīng)用1；40愛爾施消毒液濕擦。
布類消毒制度
1、每天更換下的被套、大單等當(dāng)天送洗衣組浸泡、清洗、消毒。
2、住院病人用的布類原則上冬天15天更換一次，夏天一周更換一次，但遇見有血跡、潮濕應(yīng)及時(shí)更換。
3、換下的臟布類、尿布應(yīng)放置在規(guī)定的器皿內(nèi)，不得丟在地上。
4、早產(chǎn)兒體重小于1KG置暖箱保暖，其用的所有布類應(yīng)高壓消毒，包括衣服、中單、尿布、毛巾等。
5、新生兒用的小毛巾用后浸泡在1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液一小時(shí)后用肥皂水洗凈，開水燙洗后晾干備用。
6、隔離布類應(yīng)浸泡1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星在30分鐘后取出送洗衣組清洗，隔離病人盡量用一次性尿布。
7、庫房用肯格王每天照射一次，一次1小時(shí)，每個(gè)月大掃除一次。
8、窗簾布定期每月拆下清洗一次。
護(hù)理站、辦公室、治療室家具消毒制度
1、經(jīng)常保持護(hù)理站、辦公室、治療室整潔。
2、每天上、下午各一次用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星濕擦醫(yī)、護(hù)辦公室、治療室，暴露在空氣的家具、治療臺(tái)、冰箱等物體表面有專用抹布、桶。
3、每天上午護(hù)理前用上述消毒液擦所有的護(hù)理車一次。專用抹布、桶。
地面、病床單位消毒制度
1、每天清晨、中午掃地后用愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片（1000 ml用1片）消毒液濕拖醫(yī)護(hù)辦公室走廊一次。
2、病人使用的床頭柜、窗臺(tái)每天1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星用濕擦一次，擦床頭柜作到一桌一巾。出院病人徹底清潔消毒。
3、保持外走廊、前后樓梯地面整潔，除做好家屬衛(wèi)生宣教不往外走廊倒水、丟垃圾外，每天應(yīng)掃一次，每月用流動(dòng)水沖洗一次，病區(qū)走
廊每月徹底刷洗一次。
4、加強(qiáng)病床下、床頭柜后清潔衛(wèi)生、，經(jīng)常督促工人清掃，每個(gè)病人出院時(shí)將病床、床頭柜移開，刷洗一次。
5、出院消毒見終末消毒制度。
暖箱、蘭光箱消毒制度
1、暖箱、蘭光箱每天用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星或1%戊二醛（終末消毒）消毒液將暖箱內(nèi)外擦拭一次，并隨時(shí)將沾污的奶液及葡萄糖等用濕布擦凈。
2、水箱濕化用水每天用冷開水更換一次，以免細(xì)菌滋生。
3、長(zhǎng)期使用暖箱，應(yīng)每周更換一次。
4、更換的暖箱及新生兒出箱后，蘭光箱、暖箱應(yīng)用上述消毒液進(jìn)行箱內(nèi)徹底清一次，并洗凈濕化水的.水槽，必要時(shí)用紫外線照射消毒。
5、清潔消毒過的暖箱放在指定地點(diǎn)，并加蓋大單。
6、暖箱、蘭光箱每月作空氣培養(yǎng)一次。
7、備用的暖箱、蘭光箱每周用1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星擦洗一遍，并更換罩單。
給氧器具消毒制度
1、新生兒使用的給氧器具必須經(jīng)過消毒處理。
2、給氧用的濕化瓶水應(yīng)用滅菌注射水，每天更換。
3、面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶每周徹底消毒清潔一次。
4、停氧或放下的面罩、頭罩、橡皮管、濕化瓶應(yīng)浸泡在1：40愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒液一小時(shí)后取出洗凈晾干，放櫥柜內(nèi)備用。
5、面罩、頭罩因操作不慎或嘔吐弄臟時(shí)應(yīng)及時(shí)更換。
6、停氧后應(yīng)及時(shí)將給氧器具取下消毒，勿掛在氧氣筒上。
床邊隔離消毒制度1、腹瀉、膿皰瘡、性病等任何原因需要床邊隔離者應(yīng)有床邊隔離標(biāo)志，為綠色標(biāo)志。
2、備潔芙柔消毒凝膠搽手或1：100愛爾施消毒液，供工作人員及家屬泡手，泡手后應(yīng)用肥皂及流動(dòng)水洗手。
3、病人用過的布類應(yīng)浸泡在1：40愛爾施消毒液中。
4、器皿應(yīng)浸泡在1：40愛爾施消毒液中，應(yīng)與布類分開泡。
5、泡隔離用的器皿應(yīng)專用。
6、工人做衛(wèi)生的用具也應(yīng)專用。同時(shí)應(yīng)加強(qiáng)工人手的消毒。
拖把消毒制度
1、辦公室、病房、廁所、開水間拖把和桶的使用應(yīng)分開，同時(shí)應(yīng)用標(biāo)志：辦公室—白色，病房—紅色，廁所—黃色，開水間—綠色，NICU—N。
2、督促工人按規(guī)定使用拖把，并及時(shí)補(bǔ)充新拖把。
3、用愛爾施強(qiáng)氯殺星消毒片（1000 ml用1片）拖地、拖后拖把洗干凈、掛起、晾干，分開存放。
4、晴天應(yīng)將拖把置陽光下暴曬。
終末消毒制度
1、病人出院后應(yīng)將全部布類：被套、大單、枕頭套、嬰兒衣服、床周、墊套更換送布類清洗。病床、嬰兒床、床頭柜整理后用1：40愛爾施消毒液濕擦。
2、新生兒死亡后，應(yīng)將新生兒穿的衣服、睡袋、小床的布類、遠(yuǎn)紅外輻射床上中單更換，并用1：40愛爾施消毒液或1%戊二醛濕擦嬰兒床及遠(yuǎn)紅外輻射床。布類、器械、導(dǎo)管按常規(guī)消毒。
3、傳染病病人的用物先行紫外線照射消毒后，再行終末消毒處理。
4、經(jīng)終末消毒處理后才能收住新病人。
一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理及污物處理
1、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。
2、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后，進(jìn)行浸泡消毒后集中供應(yīng)室統(tǒng)一毀形處理。
3、污物管理：醫(yī)療垃圾和生活垃圾分開處理，醫(yī)療垃圾裝黃色袋，生活垃圾裝黑色袋；醫(yī)療玻璃垃圾單獨(dú)放黃色袋；污染的沖洗液、排泄物應(yīng)先消毒后按醫(yī)療污物處理。
醫(yī)院管理規(guī)章制度2
第一條做好醫(yī)院的安全防盜工作事關(guān)醫(yī)護(hù)人員和患者的'切身利益，必須提高警惕，做到安全防盜、人人有責(zé)。
第二條現(xiàn)金和貴重物品應(yīng)妥善保管，數(shù)量較多的現(xiàn)金應(yīng)存入銀行，貴重物品應(yīng)加鎖保管。
第三條最后離開辦公室的醫(yī)護(hù)人員要注意關(guān)窗鎖門，過節(jié)期間，更要加強(qiáng)防范意識(shí)，不給不法分子留下任何可乘之機(jī)。第四條對(duì)外來人員要提高警惕，仔細(xì)盤問，嚴(yán)格執(zhí)行登記制度，堵塞漏洞，消除隱患，如有疑點(diǎn)應(yīng)及時(shí)報(bào)告管理處等有關(guān)部門。
第五條收發(fā)管理員及值勤、值班人員應(yīng)認(rèn)真履行職責(zé)，值班時(shí)精力集中，不擅自離崗。
醫(yī)院管理規(guī)章制度3
1。醫(yī)院要設(shè)立醒目、明晰的診療區(qū)域指示標(biāo)識(shí)和路標(biāo)，并責(zé)成專人負(fù)責(zé)管理。
2。所用標(biāo)識(shí)，要規(guī)范統(tǒng)一，美觀大方。通用標(biāo)示應(yīng)按國家慣例進(jìn)行繪制，衛(wèi)生系統(tǒng)通用標(biāo)示按衛(wèi)生部統(tǒng)一規(guī)定制作。
3。醫(yī)院內(nèi)部標(biāo)示設(shè)立部位，要根據(jù)醫(yī)院環(huán)境，統(tǒng)一規(guī)劃，不準(zhǔn)隨意亂設(shè)。
4。所有標(biāo)示的色彩、圖形、比例、字體均應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)院提供版圖制作，以示嚴(yán)肅；字體應(yīng)統(tǒng)一規(guī)范，不用繁體字。
5。院內(nèi)已經(jīng)陳舊的'標(biāo)識(shí)，應(yīng)及時(shí)修整更換，已經(jīng)過時(shí)的標(biāo)示應(yīng)及時(shí)清除。
6。所有標(biāo)示的語言文字應(yīng)符合國家語言文字規(guī)范的規(guī)定要求。
7。工作人員佩戴胸牌，至少有姓名、職稱、所在科室，進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員與本院工作人員應(yīng)有區(qū)別。
8。要關(guān)注與安全有關(guān)的防跌倒、防燙傷、消防通道等標(biāo)示。
醫(yī)院管理規(guī)章制度4
一、同安區(qū)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位，強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí)，自覺接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的，包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度；規(guī)范診斷報(bào)告的書寫。
5.堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度，由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
6.加強(qiáng)質(zhì)量管理力度，嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。
7.明確各級(jí)人員的.崗位職責(zé)，嚴(yán)格“三基”培訓(xùn)，定期進(jìn)行考核。
8.加強(qiáng)影像資料的管理，實(shí)行入庫前再次檢查核對(duì)和借片制度。
二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組
組長(zhǎng)：
成員：
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)
1.放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開展工作，并對(duì)其負(fù)責(zé)。
2.落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。
3.建立健全本科室醫(yī)療工作制度，制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
4.定期開展活動(dòng)，每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
5.對(duì)職能部門反饋的質(zhì)量問題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。
6.負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的再教育，不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
7.負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。
四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則
根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神，結(jié)合本科室實(shí)際情況，科室成立質(zhì)量保證管理小組，制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)》。
醫(yī)院管理規(guī)章制度5
一、室內(nèi)場(chǎng)所全面禁煙，做到“四無”：無吸煙現(xiàn)象，無煙具，無煙頭，無煙味。
二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史，入出院病人須宣教控?zé)熤R(shí)，并納入病歷質(zhì)量考評(píng)。
三、全院職工有勸阻吸煙的責(zé)任和義務(wù)。
四、禁煙標(biāo)志掛在醒目位置：1、各科室醒目位置張貼標(biāo)志，禁止吸煙。2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會(huì)議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標(biāo)志。
五、對(duì)于違反者，按以下規(guī)定處罰：
1、醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙，發(fā)現(xiàn)一次，每人每次處罰200元。
2、科室辦公室內(nèi)吸煙，發(fā)現(xiàn)一次，每人每次處罰200元。
3、凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙，駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員，第一次扣當(dāng)月獎(jiǎng)金50%，累計(jì)兩次當(dāng)月獎(jiǎng)金全部扣完。同時(shí)扣除120車隊(duì)隊(duì)長(zhǎng)當(dāng)月職務(wù)津貼。
4、科室未設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員（處罰100元）有監(jiān)督員但無檢查督導(dǎo)及記錄（處罰100元），控?zé)熮k公室隨機(jī)和不定期抽查，但每周不少于1次。
5、工休座談會(huì)無控?zé)熜麄骱徒逃齼?nèi)容（處罰100元）。
6、首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進(jìn)行控?zé)熜麄鳌⒒蛴行麄鳠o記錄（處罰100元）。
7、科內(nèi)未完成控?zé)熤R(shí)培訓(xùn)，或有培訓(xùn)無培訓(xùn)書面材料、參加人員簽字記錄（處罰100元）。
8、無鼓勵(lì)和幫助吸煙職工戒煙的記錄（處罰100元）。以上處罰，涉及科室扣款一律由科主任個(gè)人承擔(dān)。由控?zé)熮k公室具體管理，監(jiān)察科負(fù)責(zé)登記備案，財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)執(zhí)行。
醫(yī)院管理規(guī)章制度6
為保證食品衛(wèi)生，保障就餐人員的身體健康，給就餐者提供一個(gè)清潔、衛(wèi)生、舒適的就餐環(huán)境，根據(jù)《食品衛(wèi)生法》有關(guān)規(guī)定，特制定衛(wèi)生管理制度如下:
一、貫徹執(zhí)行“食品衛(wèi)生法”，實(shí)行衛(wèi)生五四制。
二、餐廳及廚房?jī)?nèi)保持空氣清新無異味、地面、門窗、墻面、排風(fēng)扇、照明燈具、吊扇潔凈，無灰塵及蜘蛛網(wǎng)。室內(nèi)無蠅、無鼠、泔水桶潔凈并加蓋；
三、桌椅、物品、設(shè)備潔凈、無污垢及油膩、定位放置；
四、生熟食品及刀、案、容器分開，放入冰箱的熟食品蓋好，無交叉污染。
五、各種蔬菜等食品必須清洗干凈，先洗后切，防止食物營養(yǎng)成分流失，餐具每天必須進(jìn)行高溫滅菌消毒。
六、食堂工作人員要養(yǎng)成良好的`衛(wèi)生習(xí)慣，做到“四勤”:勤洗澡、勤換衣服、勤理發(fā)、勤剪指甲。工作時(shí)衣帽整潔，定期健康查體，無傳染性疾病，不穿工作服上廁所。
七、食堂工作人員分發(fā)食品前要洗手，一律使用食品夾，開飯時(shí)要戴口罩，上班不吸煙，不隨地吐痰，不面對(duì)食品咳嗽、打噴嚏。
八、不供應(yīng)變質(zhì)、不潔食品。無食物中毒發(fā)生。
九、經(jīng)常保持室內(nèi)外清潔衛(wèi)生，每日一小掃，每周一大掃。抹布、墩布洗凈、定位懸掛，無異味。
醫(yī)院管理規(guī)章制度7
1、全體醫(yī)務(wù)人員要具有良好的職業(yè)道德、職業(yè)紀(jì)律素質(zhì)，時(shí)刻保持質(zhì)量安全意識(shí)。做到“警鐘長(zhǎng)鳴”，牢固樹立“病人第一、質(zhì)量第一”的理念。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。嚴(yán)把好急、危、重病人的搶救關(guān)。值班醫(yī)務(wù)人員有接到校內(nèi)急、危、重病人及突發(fā)事件公共衛(wèi)事件等急救電話，請(qǐng)醫(yī)護(hù)人員立即出診，必須快速趕到現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理（國際上普遍規(guī)定的受理呼救電話后1分鐘內(nèi)出車），不得借任何理由推諉、拖延或拒收，否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。門急診凡轉(zhuǎn)診病人，首診醫(yī)師必須按《病歷書寫規(guī)范》寫好病歷，堅(jiān)決杜絕空白病歷轉(zhuǎn)診等現(xiàn)象。轉(zhuǎn)科前根據(jù)病情應(yīng)進(jìn)行必要的處理，對(duì)轉(zhuǎn)送途中有危險(xiǎn)的病人，派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，以防發(fā)生意外（要做好隨車記錄制度，準(zhǔn)確及時(shí)記錄傷病人病情和院前急救情況及其療效）。
3、突發(fā)公共衛(wèi)事件等應(yīng)按突發(fā)事件流程立即向相關(guān)部門報(bào)告。
4、重、�；颊弑仨毚差^交接班，加強(qiáng)巡視，隨時(shí)了解病情及時(shí)處理。
5、全體醫(yī)務(wù)人員（包括收費(fèi)、藥房、檢驗(yàn)等科室）上班時(shí)，不得擅自脫崗、離崗、上網(wǎng)，做與工作無關(guān)事務(wù)，以保持應(yīng)急狀態(tài)；全體醫(yī)務(wù)人員必需服從醫(yī)院工作安排，醫(yī)生應(yīng)隨叫隨到，不得以任何借口拖延，否則承擔(dān)法律責(zé)任后果。
6、各組發(fā)生差錯(cuò)及醫(yī)療事故，經(jīng)調(diào)查屬醫(yī)務(wù)人員責(zé)任（包括醫(yī)療文書書寫缺陷），所賠付費(fèi)用由當(dāng)事人及相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)。
7、工作中要以病人為中心，滿足患者合理的服務(wù)需求，維護(hù)患者的權(quán)利，及時(shí)與病人及家屬溝通并記好談話備忘錄，尊重病人的知情權(quán)、隱私權(quán)及選擇權(quán)，及時(shí)妥善處理并反饋患者的投訴。
8、提高門、急診的.質(zhì)量及處理突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力，定期組織職工業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、進(jìn)修，同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的考核、檢查等有效地醫(yī)療安全措施，確保醫(yī)療安全質(zhì)量。
醫(yī)院管理規(guī)章制度8
一、按時(shí)上下班，堅(jiān)守崗位，服從安排。
二、樹立服務(wù)意識(shí)，愛崗敬業(yè)。
三、愛護(hù)公物。
四、工作時(shí)嚴(yán)禁嬉笑玩打，食堂內(nèi)嚴(yán)禁吸煙。
五、所有餐具每餐后必須消毒。
六、工作人員做好個(gè)人衛(wèi)生，做到勤洗手，剪指甲，勤換、勤洗工作服，工作時(shí)要穿戴工作衣帽。工作人員每年進(jìn)行一次健康檢查，無健康證者，不準(zhǔn)在食堂工作。
七、安排好職工就餐排隊(duì)問題，縮短排隊(duì)時(shí)間，按時(shí)開膳。
八、嚴(yán)禁職工穿工作服進(jìn)入食堂。
醫(yī)院管理規(guī)章制度9
為了及時(shí)發(fā)現(xiàn)各種安全隱患，有效預(yù)防各種安全事故的發(fā)生，確保醫(yī)院人、財(cái)、物的安全，增強(qiáng)全體行政人員、廣大員工的安全意識(shí)、責(zé)任意識(shí)，做好安全工作，特制定本制度。
1、醫(yī)院每月召開一次全校安全工作會(huì)議。
2、醫(yī)院每周召開醫(yī)院行政會(huì)議研究部署安全工作，重點(diǎn)落實(shí)各項(xiàng)安全措施。每月末進(jìn)行一次安全教育
3、醫(yī)院每月科主任例會(huì)時(shí)要布置有關(guān)安全工作，科主任要匯報(bào)安全情況。
4、醫(yī)院各科室每月召開一次安全主題班會(huì)，各科主任組織本科室職工學(xué)習(xí)貫徹醫(yī)院的各項(xiàng)安全制度、規(guī)定和措施等。并結(jié)合本科室特點(diǎn)加強(qiáng)安全工作方面的教育。
5、每月初第一周，醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組召集有關(guān)人員召開專題安全工作會(huì)議。對(duì)安全檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行反饋并督促整改。確保安全工作萬無一失。
6、醫(yī)院要堅(jiān)持在重大節(jié)日、大型活動(dòng)前進(jìn)行安全工作會(huì)議，有人員、時(shí)間安排。
7、結(jié)合消防日、安全教育日等召開全院安全教育大會(huì)。
8、醫(yī)院一旦出現(xiàn)安全問題，醫(yī)院要抓住時(shí)機(jī)，結(jié)合實(shí)例，及時(shí)召開大會(huì)，對(duì)職工進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)安全教育。
9、每年舉行一次全院性安全法制教育大會(huì)，邀請(qǐng)團(tuán)結(jié)新村派出所來院協(xié)同加強(qiáng)安全、法制方面的教育。
10、根據(jù)醫(yī)院階段工作的.需要或安全專題教育的需要臨時(shí)召開全院各種形式的安全會(huì)議，檢查、部署、落實(shí)、各項(xiàng)安全工作。
11、每年召開各科室主任會(huì)議，進(jìn)行安全知識(shí)宣傳并要求科主任做好本科室人員的安全教育和防范工作。
12、每年末，醫(yī)院召開一次安全工作總結(jié)會(huì)議，獎(jiǎng)勵(lì)安全工作優(yōu)秀工作人員。
13、以上各項(xiàng)會(huì)議都要做好相應(yīng)的會(huì)議記錄。
醫(yī)院管理規(guī)章制度10
新分配學(xué)生應(yīng)在上級(jí)老師的指導(dǎo)下，逐漸學(xué)會(huì)獨(dú)立思考，增強(qiáng)理論及臨床實(shí)踐技能，在三基考試、臨床技能、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療安全等方面進(jìn)行考核，根據(jù)考核情況決定是否轉(zhuǎn)正定級(jí)，具體辦法如下：
一、三基考試
參加醫(yī)院組織的三基考試，其成績(jī)分二個(gè)檔次，一是60分以上為合格，二是60分以下為不合格。
二、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核由所在科室負(fù)責(zé)，黨辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)督導(dǎo)，每季度考核一次�？己宿k法：
1、文明行醫(yī)，禮貌服務(wù)，一切以病人為中心�？偡�20分。
患者投訴、批評(píng)一人次反映到科室，扣10分。反映到醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部或院領(lǐng)導(dǎo)扣20分。
2、醫(yī)風(fēng)考核：不準(zhǔn)以醫(yī)謀取私利�？偡�20分。
不推諉病人，不收受紅包，不接受宴請(qǐng)，不索要物品，不私收費(fèi)。每發(fā)現(xiàn)一次扣20分，二次或二次以上者給予轉(zhuǎn)崗或待崗、下崗處理。
3、病人及所在科室醫(yī)護(hù)人員滿意度：總分20分。
病人及所在科室醫(yī)護(hù)人員滿意≥95%，每低于一個(gè)百分點(diǎn)扣1分。由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)考核。
4、形象合格：總分20分。
堅(jiān)持掛牌上崗，服務(wù)熱情，按規(guī)定著裝。每次著裝不合格(如戴帽子、口罩等)及不掛牌者，扣05分。由所在科室考核，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部督導(dǎo)。
5、風(fēng)氣正、團(tuán)結(jié)好，政治、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育學(xué)習(xí)落實(shí)認(rèn)真，總分20分。
無吵架、罵人現(xiàn)象，醫(yī)患關(guān)系融洽，同事之間團(tuán)結(jié)協(xié)作，完成各項(xiàng)學(xué)習(xí)任務(wù)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育、考核每周各一次，工休座談會(huì)每月一次。經(jīng)考核每發(fā)現(xiàn)一次不符合要求扣2分。
醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。
三、臨床技能
由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部負(fù)責(zé)組織實(shí)施，每輪轉(zhuǎn)一個(gè)科室，結(jié)束前考核一次。80分為合格，80分以下(不含80分)為不合格。
1、病歷或護(hù)理病歷書寫質(zhì)量�？偡�20分。
抽查5份病歷，每份乙級(jí)病歷扣4分，丙級(jí)病歷扣20分。
2、操作考核：總分20分。
操作項(xiàng)目由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部制定，考核按無菌觀念，操作程序的合理性等進(jìn)行。
3、管理病人的能力：總分20分。
對(duì)常見病、危重病人病情觀察及變化處理能力，術(shù)前準(zhǔn)備及術(shù)后處理，對(duì)各種化驗(yàn)及輔助檢查和病人膳食指導(dǎo)，請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師及時(shí)等，考核要點(diǎn);檢查病歷中有無管理病人缺陷，及調(diào)查主治醫(yī)師及病人的反饋意見，作不到位，每次扣2分。
4、獨(dú)立工作能力：總分20分。
主要對(duì)常見病的處理能力�？己艘c(diǎn)：通過隨機(jī)抽查對(duì)常見病的體檢、開化驗(yàn)單及醫(yī)囑，病歷書寫的時(shí)間，三級(jí)查房記錄的.完整性等進(jìn)考核，不稱職者扣10分。
5、不安全因素;總分20分。
通過對(duì)平時(shí)給病人的談話藝術(shù)，醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)，勞動(dòng)紀(jì)律的遵守，以及病人及家屬的反饋意見，科室及醫(yī)務(wù)科，護(hù)理部發(fā)現(xiàn)有不安全因素者，扣5分。
四、醫(yī)療安全
每發(fā)生一次醫(yī)療糾紛或受醫(yī)院通報(bào)批評(píng)者，為不合格。
實(shí)習(xí)醫(yī)護(hù)人員在一年內(nèi)存在下述缺陷之一者，延長(zhǎng)轉(zhuǎn)正定級(jí)半年，存在下述兩項(xiàng)以上缺陷者，延長(zhǎng)轉(zhuǎn)正定級(jí)1年。
1、三基考試不合格。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考核不合格。
3、臨床技能考核不合格。
4、發(fā)生醫(yī)療糾紛或全院通報(bào)批評(píng)者。
醫(yī)院管理規(guī)章制度11
1、認(rèn)真搞好安全教育宣傳，定期出安全教育�？�，重點(diǎn)加強(qiáng)法制教育和自防自救教育。開展安全知識(shí)講座、安全知識(shí)競(jìng)賽和安全自救演習(xí)等活動(dòng)。不斷增強(qiáng)職工安全意識(shí)和安全保護(hù)能力。
2、安全教育工作要每年制定計(jì)劃，根據(jù)職工年齡、性別、體質(zhì)和醫(yī)院周邊環(huán)境等特點(diǎn)確定安全教育的內(nèi)容和形式，盡量的做到內(nèi)容全面、深淺適度，形式豐富多樣，寓教于樂。要保證足夠的課時(shí)數(shù)，次數(shù)疏密得當(dāng)，每月都有安全教育內(nèi)容。
3、加強(qiáng)危險(xiǎn)藥品知識(shí)教育，醫(yī)院危險(xiǎn)藥品進(jìn)出必須有兩人在場(chǎng)，并對(duì)進(jìn)出日期、多少、用途、經(jīng)手人進(jìn)行登記，定期對(duì)危險(xiǎn)藥品庫存，使用情況進(jìn)行檢查。
4、組織開展形式多樣的交通安全教育活動(dòng)。如：報(bào)刊音像、文藝活動(dòng)、會(huì)議等形式宣傳交通安全知識(shí)。
5、通過安全集中教育，安全定事教育，安全定時(shí)教育形式。對(duì)安全工作存在問題、事件和節(jié)假日的安全教育加強(qiáng)認(rèn)識(shí)。
6、科主任定期組織學(xué)生學(xué)習(xí)有關(guān)安全教育知識(shí)，時(shí)刻堅(jiān)持“安全第一、預(yù)防為主”的'原則。
7、要及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，認(rèn)真學(xué)習(xí)規(guī)章制度，不斷探索學(xué)校安全工作規(guī)律，要認(rèn)真研究，分析當(dāng)?shù)刂行W(xué)及幼兒多發(fā)事故的一些事件。認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗(yàn)吸取教訓(xùn)。
8、定期開展演練活動(dòng)，提高醫(yī)護(hù)人員應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的能力。
9、有計(jì)劃的宣傳安全法律法規(guī)及醫(yī)院的安全工作規(guī)定制度，使職工了解、知情醫(yī)院的安全規(guī)定。
醫(yī)院管理規(guī)章制度12
一、計(jì)算機(jī)設(shè)備管理制度
1、計(jì)算機(jī)的使用者要保持清潔、安全、良好的計(jì)算機(jī)設(shè)備工作環(huán)境，禁止在計(jì)算機(jī)應(yīng)用環(huán)境中放置易燃、易爆、強(qiáng)腐蝕、強(qiáng)磁性等有害計(jì)算機(jī)設(shè)備安全的物品。
2、非本單位技術(shù)人員對(duì)我單位的設(shè)備、系統(tǒng)等進(jìn)行維修、維護(hù)時(shí)，必須由本單位相關(guān)技術(shù)人員現(xiàn)場(chǎng)全程監(jiān)督。計(jì)算機(jī)設(shè)備送外維修，須經(jīng)醫(yī)院信息部門負(fù)責(zé)人批準(zhǔn)。
3、嚴(yán)格遵守計(jì)算機(jī)設(shè)備使用、開機(jī)、關(guān)機(jī)等安全操作規(guī)程和正確的使用方法。
任何人不允許帶電插撥計(jì)算機(jī)外部設(shè)備接口，計(jì)算機(jī)出現(xiàn)故障時(shí)應(yīng)及時(shí)向電腦管理人員（68681）報(bào)告，不允許私自處理或找非本單位技求人員進(jìn)行維修及操作。
二、操作員安全管理制度
�。ㄒ唬┎僮鞔a（工號(hào)）是進(jìn)入各類應(yīng)用系統(tǒng)進(jìn)行業(yè)務(wù)操作、分級(jí)對(duì)數(shù)據(jù)存取進(jìn)行控制的代碼。操作代碼分為系統(tǒng)管理代碼和一般操作代碼。代碼的設(shè)置根據(jù)不同應(yīng)用系統(tǒng)的要求及崗位職責(zé)而設(shè)置；
�。ǘ┫到y(tǒng)管理操作代碼的設(shè)置與管理
1、系統(tǒng)管理操作代碼必須經(jīng)過醫(yī)院授權(quán)取得。
2、系統(tǒng)管理員負(fù)責(zé)各項(xiàng)應(yīng)用系統(tǒng)的環(huán)境生成、維護(hù)，負(fù)責(zé)一般操作代碼的生成和維護(hù)，負(fù)責(zé)故障恢復(fù)等管理及維護(hù)；
3、系統(tǒng)管理員對(duì)業(yè)務(wù)系統(tǒng)進(jìn)行數(shù)據(jù)整理、故障恢復(fù)等操作，必須有其上級(jí)授杈；
4、系統(tǒng)管理員不得使用他人操作代碼進(jìn)行業(yè)務(wù)操作；
5、系統(tǒng)管理員調(diào)離崗位，上級(jí)管理員（或相關(guān)負(fù)責(zé)人）應(yīng)及時(shí)注銷其代碼并生成新的系統(tǒng)管理員代碼；
�。ㄈ┮话悴僮鞔a的設(shè)置與管理
1、一般操作碼由系統(tǒng)管理員根據(jù)各類應(yīng)用系統(tǒng)操作要求生成，應(yīng)按每操作用戶一碼設(shè)置。
2、操作員不得使用他人代碼進(jìn)行業(yè)務(wù)操作。
3、操作員調(diào)離崗位，應(yīng)及時(shí)報(bào)告系統(tǒng)管理員注銷或者更改其代碼權(quán)限。
4、操作員不得在不同電腦上同時(shí)登陸醫(yī)院操作系統(tǒng)（特殊情況除外）。在不使用醫(yī)院系統(tǒng)的時(shí)候務(wù)必及時(shí)退出（下線）。
三、密碼與權(quán)限管理制度
1、密碼設(shè)置應(yīng)具有安全性、保密性，不能使用簡(jiǎn)單的代碼和標(biāo)記。密碼是保護(hù)系統(tǒng)和數(shù)據(jù)安全的控制代碼，也是保護(hù)用戶自身權(quán)益的控制代碼。密碼包括用戶密碼和操作密碼，用戶密碼是登陸系統(tǒng)時(shí)所設(shè)的密碼，操作密碼是進(jìn)入各應(yīng)用系統(tǒng)的操作員密碼（醫(yī)院信息系統(tǒng)的密碼是沒有分別設(shè)置的）。密碼設(shè)置不應(yīng)是名字、生日，重復(fù)、順序、規(guī)律數(shù)字等容易猜測(cè)的數(shù)字和字符串。
2、密碼應(yīng)定期修改，間隔時(shí)間不得超過一個(gè)月，如發(fā)現(xiàn)或懷疑密碼遺失或泄漏應(yīng)立即修改，并在相應(yīng)登記簿記錄用戶名、修改時(shí)間、修改人等內(nèi)容。
3、有關(guān)密碼授權(quán)工作人員調(diào)離崗位，有關(guān)部門負(fù)責(zé)人須指定等人接替并對(duì)密碼立即進(jìn)行修改或刪除用戶，同時(shí)在“密碼管理登記簿"中登記。
4、運(yùn)行維護(hù)部門需指定專人（68681）負(fù)責(zé)計(jì)算機(jī)病毒的防范工作，建立本單位的.計(jì)算機(jī)病毒防治管理制度，經(jīng)常進(jìn)行計(jì)算機(jī)病毒檢查，發(fā)現(xiàn)病毒及時(shí)清除。
5、營業(yè)用計(jì)算機(jī)未經(jīng)有關(guān)部門允許不準(zhǔn)安裝其它軟件、不準(zhǔn)使用來歷不明的載體（包括軟盤、光盤、移動(dòng)硬盤等）。
6、機(jī)房與工作站區(qū)嚴(yán)禁吸煙、吃東西（特別是液體食物）、會(huì)客、聊天等。不得進(jìn)行與業(yè)務(wù)無關(guān)的一切活動(dòng)。嚴(yán)禁攜帶液體和食品進(jìn)入機(jī)房，嚴(yán)禁攜帶與上機(jī)無關(guān)的物品，特別是易燃、易曝、有腐蝕等危險(xiǎn)品進(jìn)入機(jī)房。
7、機(jī)房工作人員嚴(yán)禁違章操作，嚴(yán)禁私自將外來軟件帶入機(jī)房使用。
8、嚴(yán)禁在通電的情況下拆卸，移動(dòng)計(jì)算機(jī)等設(shè)備和部件。
9、定期檢查機(jī)房消防設(shè)備器材。
10、機(jī)房?jī)?nèi)不準(zhǔn)隨意丟棄儲(chǔ)蓄介質(zhì)和有關(guān)業(yè)務(wù)保密數(shù)據(jù)資料，對(duì)廢棄儲(chǔ)蓄介質(zhì)和業(yè)務(wù)保密資料要及時(shí)銷毀（碎紙），不得作為普通垃圾處理。嚴(yán)禁機(jī)房?jī)?nèi)的設(shè)備、儲(chǔ)蓄介質(zhì)、資料、工具等私自出借或帶出。
11、主機(jī)設(shè)備主要包括：服務(wù)器、路由器、交往機(jī)和業(yè)務(wù)操作用PC機(jī)等。在計(jì)算機(jī)機(jī)房中要保持恒溫、恒濕、電壓穩(wěn)定，做好靜電防護(hù)和防塵等項(xiàng)工作，保證主機(jī)系統(tǒng)的平穩(wěn)運(yùn)行。服務(wù)器等所在的主機(jī)要實(shí)行嚴(yán)格的門禁管理制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除主機(jī)故障，根據(jù)業(yè)務(wù)應(yīng)用要求及運(yùn)行操作規(guī)范，確保業(yè)務(wù)系統(tǒng)的正常工作。
12、定期對(duì)空調(diào)系統(tǒng)運(yùn)行的各項(xiàng)性能指標(biāo)（如風(fēng)量、溫升、濕度、潔凈度、溫度上升率等）進(jìn)行測(cè)試，并做好記錄，通過實(shí)際測(cè)量各項(xiàng)參數(shù)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，保證機(jī)房空調(diào)的正常運(yùn)行。
13、訓(xùn)算機(jī)后備電源（UPS）除了電池自動(dòng)檢測(cè)外，每年必須充放電一次到兩次。
14、計(jì)算機(jī)及系統(tǒng)運(yùn)行中發(fā)現(xiàn)問題請(qǐng)及時(shí)向管理員報(bào)告，及時(shí)處理并登記。
醫(yī)院管理規(guī)章制度13
1.早8:30整形科及皮膚科各安排一名工作人員到崗,清潔(臺(tái)面、鋪面)及工作場(chǎng)所的衛(wèi)生、各種器械及房間的消毒，檢測(cè)儀器，水、電是否正常，及進(jìn)行儀器的預(yù)熱等，充分做好各項(xiàng)前期準(zhǔn)備工作。
2. 8:50全體人員儀容整齊，各科室開晨會(huì)，整形科若有留觀病人，手術(shù)醫(yī)生和主任先查房，觀察術(shù)后的一切情況，及時(shí)給予治療后，再開晨會(huì)。晨會(huì)內(nèi)容由醫(yī)生助理做會(huì)議記錄，并將當(dāng)天的工作有具體的安排和布屬匯總報(bào)于副院長(zhǎng)或院長(zhǎng)。
3. 9:00所有工作人員進(jìn)入各自工作崗位，以飽滿的精神狀態(tài)來迎接求美者，并且在全程服務(wù)工作當(dāng)中始終堅(jiān)持溫馨服務(wù)。
4.導(dǎo)醫(yī)分診要按照顧客的需求準(zhǔn)確進(jìn)行分診到相關(guān)科室，若同時(shí)需要幾個(gè)科室共同會(huì)診時(shí)，則請(qǐng)相關(guān)科室的主任進(jìn)行會(huì)診，給出治療方案。
5. 10:00上晚班的'人員準(zhǔn)時(shí)打卡上班，儀容整齊，迅速進(jìn)入工作崗位。
6.中午吃飯時(shí)間40分鐘，吃飯前后要告知主管領(lǐng)導(dǎo)，各項(xiàng)工作交接清楚。
7.下午5:30上早班的人員下班，交接工作打卡。
8.下午6:00正常班工作人員下班，交接工作打卡。
9.交接工作時(shí)應(yīng)嚴(yán)格按照交接班制度，交接清顧客的一切情況，如液體情況，何種治療及治療時(shí)間，注意事項(xiàng)等
10.下午7:00晚班工作人員治療完最后一位求美者后，清理臺(tái)面、鋪面，關(guān)水、電、儀器等設(shè)施，特別是電暖氣，鎖好門窗，打卡下班。
11.下午7點(diǎn)之前來的顧客必須接待，到7點(diǎn)之后晚班人員才可以換衣，打卡下班。
12.各個(gè)科室的病歷檔案由醫(yī)生助理及時(shí)完善、整理交導(dǎo)醫(yī)存檔、備案，當(dāng)天的檔案最遲在第二天必須入檔。
13.每月早、晚班人員表及各科室調(diào)休表，報(bào)醫(yī)務(wù)部備案。
14.科室的各種器械及房間的消毒工作、日常清潔工作和床單被套的換洗由科室責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)、醫(yī)務(wù)部監(jiān)督。消毒要有記錄并由實(shí)施人簽字。
15.上班期間不得有吃早點(diǎn)、聚眾喧嘩，服務(wù)態(tài)度冷漠等有損公司形象的現(xiàn)象發(fā)生。
1、早上9：00上班后，以飽滿的精神狀態(tài)投入工作;中午休息1個(gè)小時(shí)，2點(diǎn)準(zhǔn)時(shí)上班。
2、周一到周五上班須著正裝。
3、辦公區(qū)內(nèi)禁止吸煙、吃飯、大聲喧嘩、亂扔亂放辦公用品或私人物品、手機(jī)須調(diào)為振動(dòng)。
4、下班后檢查自已所在區(qū)內(nèi)的電、窗;已無人使用時(shí)，關(guān)閉電器、電腦;關(guān)緊門、窗。
醫(yī)院管理規(guī)章制度14
醫(yī)院的安全工作直接關(guān)系到醫(yī)療質(zhì)量，醫(yī)院的信譽(yù)和患者的健康，也關(guān)系到員工家庭的幸福、社會(huì)的穩(wěn)定。因此，必須增強(qiáng)廣大員工的安全意識(shí)，強(qiáng)化醫(yī)院安全教育力度，普及安全防范知識(shí)，加大醫(yī)院安全管理措施，做到安全工作警鐘長(zhǎng)鳴，確保醫(yī)患平安。
1、醫(yī)院成立安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)全院的安全教育、安全防范、安全救扶等工作。院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，相關(guān)科室主任、職工參加組成“醫(yī)院安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組"。
2、安全工作貫徹“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，建立安全工作領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，工作人員崗位制。做到任務(wù)落實(shí)到部門，責(zé)任落實(shí)到專人，與崗位職責(zé)掛鉤，與考核掛鉤，使各種安全防范措施落實(shí)到實(shí)處，努力創(chuàng)建安全文明醫(yī)院。
3、科主任是基層安全工作責(zé)任人，負(fù)責(zé)科室員工的安全教育，各科室要努力建設(shè)良好的行風(fēng)，加強(qiáng)安全隱患的防范，加強(qiáng)安全監(jiān)管的力度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，消除隱患，及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和員工通報(bào)情況。
4、值班人員要對(duì)全院安全管理、安全監(jiān)控負(fù)責(zé)，及時(shí)消除安全隱患，發(fā)現(xiàn)安全事故及時(shí)預(yù)以補(bǔ)救和解決。
5、院委會(huì)要加大對(duì)違紀(jì)員工的查處力度和后進(jìn)員工的教育轉(zhuǎn)化工作，并加強(qiáng)對(duì)各科室安全工作的檢查督促。
6、藥局處要加強(qiáng)藥品尤其劇毒藥品保管、使用。值班人員就寢前要檢查一遍病房，醫(yī)院周圍，防止院外人員進(jìn)入病房推銷、偷竊、詐騙等，嚴(yán)防患者賭博、打架、行竊，發(fā)現(xiàn)情況及時(shí)報(bào)告。發(fā)現(xiàn)患者有不正常情緒及時(shí)通報(bào)主治醫(yī)生及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)。
7、后保部要加強(qiáng)對(duì)院內(nèi)食堂、鍋爐房、用電器等管理，切實(shí)做好飲食安全工作，防止食物中毒和腸道傳染病的.發(fā)生。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的病房、場(chǎng)地及其他公共設(shè)施的定期安全檢查，加強(qiáng)消防器材、電力器材的保管和維修，保證器材處于可正常使用狀態(tài)，及時(shí)對(duì)有安全隱患的部位進(jìn)行整改，切實(shí)做好安全防范工作。
8、全院?jiǎn)T工要以主人翁精神，及時(shí)制止患者不安全文明行為。發(fā)現(xiàn)安全隱患，應(yīng)及時(shí)報(bào)告有關(guān)部門，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者突發(fā)疾病加重和傷害事故時(shí)都有責(zé)任采取措施及救護(hù)患者。
醫(yī)院管理規(guī)章制度15
為保證醫(yī)院正常工作秩序，保護(hù)患者身體健康，確保國家財(cái)產(chǎn)不受損失，杜絕或盡量減少安全事故的發(fā)生，遵循“注意防范、自救互救、確保平安、減少損失“的原則，根據(jù)本院實(shí)際情況，制定本管理制度。
1、院長(zhǎng)是醫(yī)院安全工作的第一責(zé)任人，醫(yī)院安全工作由院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組（綜合治理領(lǐng)導(dǎo)小組）負(fù)責(zé)。各科室向領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)，實(shí)行責(zé)任追究制。
2、醫(yī)院每月要對(duì)職工進(jìn)行有關(guān)安全方面的知識(shí)教育，教育形式應(yīng)多樣化；每月科主任要有針對(duì)性的對(duì)科室人員進(jìn)行安全教育。要對(duì)職工進(jìn)行緊急突發(fā)問題處理方法、自救互救常識(shí)的教育。緊急電話（如110、119、122、120等）使用常識(shí)的教育。
3、建立重大事故報(bào)告制度。院內(nèi)外職工，患者出現(xiàn)重大傷亡事故一小時(shí)以內(nèi)以書面形式報(bào)告饒河縣衛(wèi)生局及相關(guān)部門；患者出走、失蹤要及時(shí)報(bào)告；不得隱瞞責(zé)任事故。
4、建立健全領(lǐng)導(dǎo)值班、職工值日值宿制度；加強(qiáng)醫(yī)院管理，保證醫(yī)院的工作秩序正常；負(fù)責(zé)醫(yī)院安全保衛(wèi)的值班人員要經(jīng)常和派出所保持密切聯(lián)系，爭(zhēng)取派出所對(duì)學(xué)校安全工作的`支持和幫助。
5、加強(qiáng)對(duì)職工的醫(yī)德教育，樹立敬業(yè)愛崗思想，提高業(yè)務(wù)水平和質(zhì)量，隨時(shí)注意觀察患者心理變化，防患于未然，不得呵斥和變相取笑精神病患者，不得將精神病患者趕出醫(yī)院或病房。
6、外單位或部門手術(shù)或者會(huì)診需請(qǐng)我單位人員的，未經(jīng)饒河縣衛(wèi)生局批準(zhǔn)、院委會(huì)同意，不得擅自離院參加。
7、醫(yī)院要教育職工遵守醫(yī)院規(guī)章制度，按時(shí)到院、按時(shí)回家，防止意外事故發(fā)生。
8、醫(yī)院要定期對(duì)病房進(jìn)行安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時(shí)消除，情況嚴(yán)重的，一時(shí)難以消除要立即封閉，并上報(bào)饒河縣衛(wèi)生局。
9、醫(yī)院要經(jīng)常檢查院內(nèi)圍墻、廁所、欄桿、扶手、門窗、樓梯以及各種體育、戶外活動(dòng)、消防、基建等設(shè)施的安全情況，對(duì)有不安全因素的設(shè)施要立即予以維修和拆除，確保職工和患者工作、學(xué)習(xí)、生活場(chǎng)所和相應(yīng)設(shè)施既安全又可靠。
10、醫(yī)院組織集體活動(dòng)，要將安全工作擺在第一位，要履行相關(guān)審批程序，要制定有針對(duì)性的安全應(yīng)急預(yù)案。
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