精品国产一级毛片大全,毛片一级在线,毛片免费观看的视频在线,午夜毛片福利

我要投稿 投訴建議

診所規(guī)章制度

時間:2024-06-20 08:35:47 規(guī)章制度 我要投稿

診所規(guī)章制度【優(yōu)選15篇】

  現(xiàn)如今,大家逐漸認識到制度的重要性,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線要求。那么相關的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編為大家整理的診所規(guī)章制度,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

診所規(guī)章制度【優(yōu)選15篇】

診所規(guī)章制度1

  一、口腔門診工作制度

  1.口腔診療工作有一名分管院長分工負責領導門診工作,門診部主任全面負責管理口腔門診診療工作。各科主任應加強對本科門診的業(yè)務技術領導。

  2.嚴格遵守《醫(yī)院員工守則》;遵紀守法愛崗敬業(yè),堅守服務承諾信條。

  3.科主任組織科室人員學習以提高業(yè)務水平;開展新技術、新業(yè)務;督促和指導各級專業(yè)技術人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

  4.嚴格遵守上下班時間,不遲到早退。做好班前準備,準時開診,工作時間不離崗,離開診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫(yī)院相關規(guī)定處理。

  5.嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯事故。

  6.嚴格遵守口腔科感染管理規(guī)章制度,避免交叉感染。

  7.認真學習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫(yī)療設備的使用和維修保養(yǎng)情況,發(fā)生故障及時報告科主任。

  8.保持診室環(huán)境衛(wèi)生干凈整潔,為病人提供一個舒適的就醫(yī)環(huán)境。

  9.關心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問題耐心有禮貌。

  10.按規(guī)定認真書寫門診病歷,預約復診時間。

  11.按規(guī)定收取治療費用。

  12.按規(guī)定合理用藥。

  13.對疑難病例不能確定診斷時應請上級醫(yī)生會診。

  14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問題者,及時報告科主任。

  14.工作時衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

  15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。

  16.下班前要關電閘,水門,氣門,門窗,保證安全

  17.維護本院利益,維護科室利益,愛護公物,開源節(jié)流。

  18.時刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛心。

  二、科室員工溝通協(xié)調(diào)工作制度

  溝通協(xié)調(diào)形式

  1、科室每2月舉行一次員工意見溝通協(xié)調(diào)會議,讓科室領導與員工、員工之間進行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調(diào)工作,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時作出整改。

  2、員工溝通協(xié)調(diào)會的開會時間,一般應至少提前3小時通知員工,保證員工意見能及時在溝通協(xié)調(diào)會上反映。

  3、遇到有些問題在科室協(xié)調(diào)會上不能解決的,可咨詢醫(yī)院相關部門,將該職能部門意見在溝通協(xié)調(diào)會上通報。

  4、根據(jù)科室的實際情況,可利用科會或科室民主管理小組擴大會議進行溝通協(xié)調(diào)。

  5、科室設置員工意見本,員工可以隨時將問題和意見寫在意見本上。

  6、凡是員工意見經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應得到公開表揚。

  7、護士長每月征集科室員工意見和建議,及時處理意見,采納合理化建議。

  溝通協(xié)調(diào)內(nèi)容

  1、總結工作和討論工作計劃

  2、傳達和學習上級和醫(yī)院文件、會議精神,討論貫徹落實上級和醫(yī)院的決議及工作布署。

  3、通報科室民主管理小組會議的決議。

  4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調(diào)會上征求員工意見。

  5、討論科室文化建設的實施。

  6、根據(jù)科室在醫(yī)德醫(yī)風方面存在的問題開展講評,分析存在的問題,并制定整改措施,加以解決。

  7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽取員工意見,提出整改措施。

  8、通報科室落實醫(yī)院各項規(guī)章制度的情況。

  9、其它關系科室建設和職工利益的事宜。

  三、口腔醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范

  醫(yī)德,即醫(yī)務人員的職業(yè)道德,時醫(yī)務人員應具備的思想品質(zhì),是醫(yī)務人員與患者、社會以及醫(yī)務人員之間關系的總和。醫(yī)德規(guī)范時知道醫(yī)務人員進行醫(yī)療活動的思想和行為的準則。

  1.救死扶傷,實行社會主義的人道主義。時刻為患者著想,千方百計為患者解除病痛。

  2.尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務狀況,都應一視同仁。

  3.文明禮貌服務。舉止端莊,語言文明,態(tài)度和藹,同情、關心和體貼患者。

  4.廉潔奉公。自覺遵紀守法,不以醫(yī)謀私。

  5.為患者保守醫(yī)密,實行保護性醫(yī)療,不泄露患者隱私與私密。

  6.互學互尊,團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關系。

  7.嚴謹求實,奮發(fā)進取,鉆研醫(yī)術,精益求精。不斷更新知識,提高技術水平。

  四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務制度

  1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開辟綠色服務通道。

  2、設立口腔分診臺及候診室。

  3、提供電話、就醫(yī)咨詢、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫(yī)環(huán)境。

  4、從著裝、語言、行為、治療處置上予以規(guī)范醫(yī)務人員,不能使用服務忌語,與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。

  5、為行動不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進行各種檢查。

  五、門診健康教育

  1、門診部主任必須重視并主管門診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專欄,傳播各科常見病和季節(jié)性的傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內(nèi)容;督促醫(yī)護人員在門診過程中開展健康教育。

  2、門診醫(yī)護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。

  六、口腔科綠色通道就診制度

  為了完善科室服務管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務,現(xiàn)制定綠色通道就診。

  綠色通道適用人群:

  1.持老年證者。

  2.體弱多病者。

  3.有肢體或智力殘疾者。

  綠色通道就診流程:

  1.醫(yī)護人員全程陪伴。

  2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。

  3.提供專區(qū)候診,休息服務。

  七、口腔醫(yī)患溝通工作制度

  1、科室設專人(護士長)負責醫(yī)患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。

  2、醫(yī)院在一樓候診廳,設立院長信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時交往主管院領導處理。

  3、在門診大廳公示醫(yī)院投訴電話:85128509,口腔醫(yī)患溝通熱線電話85128530,電話對外公示。

  4、設立顧客意見登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

  5、每月不定期發(fā)放顧客滿意度調(diào)查表。

  6、護士長負責每月一次的醫(yī)患溝通座談會與病人溝通,護士長指定人員做好現(xiàn)場記錄(記錄于工休會議記錄本),并解答病人提出的問題,如不能現(xiàn)場解答的,應請示科主任或主管院領導后,給予答復。

  7、科室醫(yī)患溝通工作領導小組定期集中,對家長反映的問題及時處理、整改、反饋,總結經(jīng)驗。

  八、口腔感染控制業(yè)務學習制度

  醫(yī)院感染控制管理是確保醫(yī)療安全的一個重要環(huán)節(jié),根據(jù)相關感染控制規(guī)章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務學習制度如下:

  1、組織全科職工有計劃自學相關條例、規(guī)范、制度,科內(nèi)定期檢查,醫(yī)務人員掌握基本消毒隔離知識。

  2、組織學習醫(yī)院下發(fā)的有關感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核3、定期組織科內(nèi)感染控制知識、制度學習

  4、每年選派感染控制員外出參加學習,學習國內(nèi)外口腔感染控制的先進方法。

  九、醫(yī)院感染在職教育與培訓制度

  1.對醫(yī)院感染專業(yè)人員加強在職教育,提高醫(yī)院感染專職人員的業(yè)務素質(zhì),每月科內(nèi)組織業(yè)務學習一次,每季專題講座一次,每年外出學習一次。

  2.對醫(yī)院感染監(jiān)控員的培訓。由各臨床科室挑選有實際工作經(jīng)驗、有威信的醫(yī)師和護師擔任醫(yī)院感染監(jiān)控員,由醫(yī)院感染科對他們進行定期業(yè)務培訓。

  3.做好全員醫(yī)院感染知識再教育,每年對全院醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染知識普及教育,強化醫(yī)院感染預防意識。培訓方式可采用學習醫(yī)院感染管理的文件、書刊或講義,觀看醫(yī)院感染控制教學錄像片,請專家作專題講座,舉辦學術報告,醫(yī)院感染知識考試等。

  4.新分配來院的醫(yī)護人員在崗前教育課程中應接受醫(yī)院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。

  5.有針對性的開展各種專業(yè)培訓班,對其他人員進行培訓。如醫(yī)生抗生素學習班、護士消毒滅菌學習班、行政人員醫(yī)院感染管理學習班、清潔工的保潔培訓班等。

  十、患者知情同意告知制度

  1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術)方案、風險益處、費用開支、臨床試驗等真實情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

  2.履行患者知情同意可根據(jù)操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時履行書面同意手續(xù)。

  3.由患者本人或其監(jiān)護人、委托代理人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關法律規(guī)定的人代為行使知情同意權。

  4.醫(yī)院需要列出對患者執(zhí)行書面“知情同意”的目錄,并對臨床醫(yī)師進行相關培訓,由主管醫(yī)師用以患者易懂的方式和語言充分告知患者,履行簽字同意手續(xù)。

  5.對急診、危重患者,需實施搶救性手術、有創(chuàng)診療、輸血、血液制品、麻醉時,在患者無法履行知情同意手續(xù)又無法與家屬聯(lián)系或無法在短時間內(nèi)到達,病情可能危及患者生命安全時,應緊急請示報告科主任、醫(yī)務處,院總值班批準。

  6.臨床醫(yī)師在對病人初步診斷后要向病人進行告知疾病特點及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現(xiàn)的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實施。

  7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫(yī)囑或處理,主管醫(yī)師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進一步的解釋,病人仍拒絕接受處理等情況,也應在病程記錄中說明,并向上級醫(yī)師或科主任報告。

  8.如果病人執(zhí)意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書上簽字。

  9.手術、麻醉前必須簽署手術、麻醉知情同意書。主管醫(yī)師應告知病人擬施手術、麻醉的相關情況,由病人或家屬簽署同意手術、麻醉的意見。

  十一、治療室工作制度

  1、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天紫外線消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內(nèi)。

  2、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

  3、器械物品放在固定位置,及時清領、上報損耗,嚴格交接手續(xù)。

  4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。

  5、嚴格執(zhí)行無菌技術操作,進入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。

  6、無菌持物鉗干燥保存,每四小時更換一次。

  7、已用過的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。

  8、無菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過一周應重新滅菌。

  9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開放置。

 。ㄒ唬┲委熓裔t(yī)務人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時戴手套;嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。

 。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時間和用法)。

  (三)治療室要保持整潔安靜,每天濕式清掃及通風,物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執(zhí)行。

 。ㄋ模┦覂(nèi)分清潔區(qū)、污染區(qū);無菌與有菌物品、清潔物品與

 。ㄎ澹┓残枳鲞^敏試驗的藥物,使用前必須詢問過敏史,做過敏試驗和治療時,要配備急救藥品,密切觀察反應并做好應急準備。

 。┲委熓覒鋫洹端幬锱湮榻杀怼罚(lián)合用藥時,應科學合理,注意配伍禁忌。

  1、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

  2、保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內(nèi)逗留。

  3、器械物品放在固定位置,及時請領,上報損耗,嚴格交接手續(xù)。

  4、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚。

  5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專人保管,嚴格交接班。

  6、各類器械用具,每周大消毒一次,無菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

  7、已用過的注射用具要隨手清理,進行初步消毒后,再同供應室對換。

  8、無菌物品須注明滅菌日期,超過1周重新滅菌。

  9、室內(nèi)每天消毒,每月采樣做空氣培養(yǎng),結果要有記錄。

  10、清潔用具應專用。

  11、該制度與上級文件有矛盾時,以上級文件為準。

  十二、口腔診所醫(yī)生職責:

  1、認真學習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。

  2、接診每一個患者時首先要說:“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問:“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時要看著患者耐心傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程、患者的心理需求以及患者的期望。

  3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區(qū)后要進行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著齦區(qū)引起患者不適。

  4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點以及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療。(阻生齒拔除、小手術需要簽同意書),必要時可以用收費手冊、模型和醫(yī)患交流系統(tǒng)詳細介紹該治療方案。

  5、治療中在進行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進行。

  6、治療中如果暫時離開椅位需要向患者說明情況,并注意關掉椅位的照明燈。

  7、治療的過程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進行口腔衛(wèi)生保健知識的宣教。

  8、治療后必須清潔患者的口腔周圍血跡、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話一邊通知預約和取消預約,調(diào)整椅位使患者離開椅位。

  9、本診所診治的每一名患者必須填寫診所的病歷記錄,絕對不允許不寫病歷以及病歷記錄潦草、過于簡單。

  10、患者復診時要仔細詢問治療后的反應并耐心的解釋相關的癥狀,說明下一步的治療方案。

  11、鼓勵對治療的患者進行隨訪(電話、郵件)。

  12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。

  13、醫(yī)生必須遵守和患者約定的時間,絕對不允許預約的時間醫(yī)生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

  14、嚴格執(zhí)行醫(yī)務人員職責和醫(yī)療工作制度,執(zhí)行醫(yī)療工作常規(guī),嚴格防止發(fā)生醫(yī)療事故和差錯。

  15、加強業(yè)務學習,努力提高診療水平。

  16、樹立服務觀念,增強服務意識,提高服務技巧和水平。

  17、同事之間密切協(xié)作,互相學習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫(yī)務人員之間的爭吵。

  18、執(zhí)行診室器械、藥品等管理規(guī)定,所有物品使用后必須放在固定位置。

  19、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費

  20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

  十三、口腔診所護士一般職責:

  1、認真學習消毒隔離制度,避免交叉感染。

  2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子

  3、開窗通風,開燈、開閘,保持診室內(nèi)整潔、安靜、空氣流通和光線充足,保持治療室整潔,打掃診室衛(wèi)生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點。

  4、做好開診前的準備工作:

  (1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

  (2)用75%酒精擦拭調(diào)藥臺,并更換玻璃板。

  (3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。

  (4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時更換消毒液,及時補充藥品、棉球等。

  5、提前整理當天預約患者的資料,必要時打電話提醒和確定預約的.時間。

  6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調(diào)好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

  7、聽從治療醫(yī)生指揮,與其保持行動一致,,密切配合醫(yī)生的治療工作,主動看閱病歷,問病情,準備所需的物品和器械,及時遞送調(diào)好的材料和藥品。

  8、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。

  9、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書刊。

  10、及時補充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫(yī)生診桌、調(diào)藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。

  11、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進行各種配合前均應洗手、戴手套。

  12、揉搓銀汞時用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶內(nèi)。

  13、負責診椅、痰盂的衛(wèi)生及保養(yǎng),每一個患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門診結束后清潔。

  14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見病的診斷、治療和護理。

  15、每日清點并登記器械,每周檢查、保養(yǎng)器械,及時補充和報損。

  16、登記治療中需要購買的材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。

  17、負責下班時關好水、電、窗、鎖。

  18、配合醫(yī)生做好收費工作。

  口腔診所護士其它職責:

  1、學習口腔醫(yī)學知識,耐心、專業(yè)地解答患者提出的各種問題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語言,如:您、請、對不起等。

  2、了解本診所各級醫(yī)師的特長和出診時間。

  3、醫(yī)生因故推遲就診患者(前一個患者還沒有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫(yī)生會馬上給您治療”,

  4、配合醫(yī)生進行預約和改約工作。

  5、工作時間不談與工作無關事,不看與工作無關書報,如因工作需要離開分診臺時須請他人替崗。

  6、根據(jù)本診所特色做好疾病防治和口腔衛(wèi)生保健知識的宣傳。

  7、認真聽取患者和家屬的意見和要求,給予恰當?shù)奶幚怼?/p>

  8、負責管理診所調(diào)查表

  9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。

  10、一次物品用畢進行分揀,回收處理。

  11、仔細清洗各種污染器械,并及時高壓或浸泡消毒。

  12、每日按時消毒物品,并清點登記、注明消毒日期,保證門診所需的器械、敷料、手術包

  門診護士長工作職責:

  1.在護理部主任和科主任領導下進行工作。負責門診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

  2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量,改進服務態(tài)度。復雜的技術應親自執(zhí)行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務。

  3.督促護理人員遵守職業(yè)道德規(guī)范,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度、護理常規(guī)和技術操作規(guī)程,嚴防差錯事故。

  4.檢查指導護理人員做好開診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時處理應急情況。

  5.組織安排護理人員的業(yè)務學習,指導落實進修、實習護士的工作。開展護理科研,及時總結經(jīng)驗

  十四、醫(yī)療文書書寫制度

  病歷書寫的一般要求:

 。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書寫,力求字跡清楚、用字規(guī)范、詞名通順、標點正確、書面整潔。如有藥物過敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫(yī)生應簽全名。

 。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應用醫(yī)學術語,不得使用俗語。

 。ㄈ┎v一律用中文書寫,疾病名稱或個別名詞尚無恰當譯名者,可寫外文原名。藥物名稱可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術應按照疾病和手術分類等名稱填寫(四)、簡化字應按國務院公布的“簡化字總表”的規(guī)定書寫。

 。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝,書寫時一律采用國際符號。

 。┤掌诤蜁r間。

 。ㄆ撸┎v的每頁均應填寫病人姓名、住院號和頁碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫姓名、性別、住院號及日期。

 。ò耍┲嗅t(yī)病歷應按照衛(wèi)生部中醫(yī)司的統(tǒng)一規(guī)定書寫,要突出中醫(yī)特色。

  門診病歷書寫要求:

 。ㄒ唬┮喢鞫笠颊叩男彰、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現(xiàn)病史、既往史、各種陽性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見等均需記載于病歷上,由醫(yī)師簽全名。

 。ǘ┏踉\必須系統(tǒng)檢查體格,時隔三個月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時進行全面檢查并記錄。

 。ㄈ┲匾獧z查化驗結果應記入病歷。

 。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過去診斷相同亦應寫上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫(yī)師會診或全科會診,詳細記載會診內(nèi)容及今后診斷計劃,以便復診時參考

  (五)病歷副頁及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫。年齡要寫實足年齡,不準寫“成”字。

  (六)根據(jù)病情給病人開診斷證明書,病歷上要記載主要內(nèi)容,醫(yī)師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫(yī)師不得開診斷書。

  (七)門診患者需住院檢查治療時,由醫(yī)師簽寫住院證,并在病歷上寫明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。

 。ò耍╅T診醫(yī)師對轉診患者應負責填寫轉診病歷摘要。

  急診病歷書寫要求:

  原則上與門診病歷相同,但應突出以下幾點:

 。ㄒ唬⿷涗浘驮\時間和每項診療處理時間,記錄時詳至時、分。

 。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關生命指征。

  (三)危重疑難的病歷應體現(xiàn)首診負責制,應記錄有關專業(yè)醫(yī)師的會診或轉接等內(nèi)容。

  (四)對需要即刻搶救的病人,應先搶救后補寫病歷,或邊搶救邊觀察記錄,以不延誤搶救為前提。

  住院病歷(完整病歷)書寫要求:

 。ㄒ唬┳≡翰v由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師或無處方權的進修醫(yī)師書寫。

 。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞懸环葑≡翰v,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等,醫(yī)師簽全名。

 。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫(yī)師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時內(nèi)完成。急癥、危重病人可先書寫詳細的病程記錄,待病情允許時再完成住院病歷。須行緊急手術者,術前應寫詳細的病程記錄,術后再補寫住院病歷。接收大批病人或傷員時,住院病歷完成時間可由科主任酌情規(guī)定。

 。ㄋ模⿲嵙曖t(yī)師書寫住院病歷前的詢問病史和體格檢查,應在住院醫(yī)師指導下進行。

 。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫(yī)師及時審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫。

  入院記錄書寫要求:

  (一)入院記錄是住院病歷的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內(nèi)容要重點突出,簡明扼要。

  (二)入院記錄由住院醫(yī)師或進修醫(yī)師書寫,一般應在病人入院后24個時內(nèi)完成。

 。ㄈ韧芳跋到y(tǒng)回顧、個人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無關的資料可適當簡化,但與診斷及鑒別診斷有關的陽性及陰性資料必須具備。

  再次入院病歷和再次入院記錄的書寫要求:

 。ㄒ唬┮蚺f病復發(fā)而再次住院的病人,由實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師和無處方權的進修醫(yī)師書寫再次入院病歷,住院醫(yī)師書寫再次入院記錄。

  (二)因新發(fā)疾病而再次住院,不能寫再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書寫,可將過去的住院診斷列入既往史中。

 。ㄈ⿻鴮懺俅稳朐河涗洉r,應將過去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過,詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。

 。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉,醫(yī)師應去病案室將上次入院記錄調(diào)出,并置于再次入院記錄之后

 。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書寫內(nèi)容及格式同住院病歷和入院記錄。

  表格式病歷的書寫要求與格式:

 。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部內(nèi)容。

  (二)實習醫(yī)師、試用期住院醫(yī)師仍按規(guī)定書寫住院病歷,表格病歷由住院醫(yī)師以上技術職稱的醫(yī)師填寫。

 。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內(nèi)容同入院記錄的內(nèi)容。

  病歷中其它記錄的書寫要求:

 。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r完成,由住院醫(yī)師或值班醫(yī)師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實驗室檢查,診斷和診斷依據(jù),初步診療計劃,重危病人觀察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫(yī)師和科室內(nèi)對病情的分析及診療意見,實驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫(yī)囑的更改及理由,各種會診意見,對原診斷的修改和新診斷確立的依據(jù)。病程記錄由經(jīng)治醫(yī)師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時記錄。

 。ǘ┦中g患者的術前準備、術前討論、手術記錄、麻醉記錄、術后總結,均應及時、詳細地填入病程記錄或另附手術記錄單。

 。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t(yī)師均需作出交班小結,接班醫(yī)師寫出接班記錄,階段小結由經(jīng)治醫(yī)師負責記錄在病程記錄內(nèi)。

 。ㄋ模┓矝Q定轉診、轉科或轉院的患者,住院醫(yī)師必須書寫較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字,報醫(yī)務科或業(yè)務副院長批準。

 。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃诋斎胀瓿,出院記錄內(nèi)容包括病歷摘要及各項檢查要點、住院期間的病情轉變及治療過程、效果、出院時情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫(yī)師書寫,并同時抄寫于門診病歷中,以便門診復查參考。死亡記錄的內(nèi)容除病歷摘要、治療經(jīng)過外,應記載搶救措施、死亡時間、死亡原因。由經(jīng)治醫(yī)師書寫或當班醫(yī)師書寫,主治醫(yī)師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個月內(nèi)完成并有記錄。

 。┲嗅t(yī)、中西醫(yī)結合病歷應包括中醫(yī)、中西醫(yī)結合診斷和治療內(nèi)容。

  十五、醫(yī)療機構規(guī)章制度

  1、對就診病人全部實行電腦管理,每位病人一個ID號,認真記錄病史,安順序就診。

  2、工作人員進入治療室必須穿工作服、戴口罩,無關人員不得進入治療室。

  3、對所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤等)均嚴格消毒。

  4、進行各項口腔治療手術前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55,必要時加戴無菌手套或指套。手術時必須戴無菌手套。

  6、進行各項治療操作時,必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執(zhí)行操作規(guī)程。

  7、治療室內(nèi)的各項物品,均應有固定的放置地點,專人保管,逐日檢查,隨時補充,及時更換。

  8、門診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點,防止損壞或遺失。

  9、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風30分鐘以上,紫外線空氣消毒,清潔

  10、整頓應在治療前、后進行,治療中不得進行,清潔地面時應先拖后掃。

  11、注射麻醉劑前應首先詢問病人有無過敏史,并按常規(guī)要求作過敏實驗。

  12、治療室內(nèi)應備有常規(guī)急救藥品,并專人負責,每日檢查。

  13、下班前應檢查各診室及技術室,并切斷水、電總開關,防止發(fā)生意外。

  十六、口腔科管理制度

 。ㄒ唬┍究谇辉\所實行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

 。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規(guī)、院紀、院規(guī)及診所的各項規(guī)章制度、崗位職責。

  (三)工作人員日常工作必須服從診所主任的安排。

 。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。

 。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

 。┽t(yī)生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規(guī)程,保質(zhì)保量完成本職工作。

 。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。

 。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉診病人,違者將嚴肅處理。

  (九)樹立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫(yī)謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢物的行為。

 。ㄊ┕ぷ鲿r間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。

 。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛(wèi)生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說話輕、走路輕、動作輕),不得大聲喧嘩。

 。ㄊ⿶圩o診所設備和設施,定期保養(yǎng),遵守操作規(guī)程,如違反規(guī)程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。

 。ㄊ﹨栃泄(jié)約,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。診所主任職責:

  1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執(zhí)行診所的業(yè)務工作計劃,監(jiān)督檢查本診所各項規(guī)章制度的執(zhí)行情況。嚴格控制勞動成本,確保經(jīng)濟指標的完成。

  2、組織診所業(yè)務人員學習、培訓,提高業(yè)務水平,開展新技術、新療法,督促和指導各級專業(yè)技術人員學習、提高醫(yī)療工作質(zhì)量。

  3、負責診所的日常管理監(jiān)督和財務監(jiān)督工作,負責診所的財務統(tǒng)籌,購買計劃、獎金、加班費分配。

  4、督促檢查診所工作人員執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)范,嚴防發(fā)生差錯、事故。

  5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

  6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。

診所規(guī)章制度2

  科室醫(yī)院感染規(guī)章制度

  1、在院領導及院內(nèi)感染管理部門的領導下,積極配合開展醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時尋找原因,采取有力措施加強控制。

  2、無菌操作時,嚴格遵守無菌技術操作規(guī)則。

  3、進入病人口腔內(nèi)的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的`要求。

  4、在進行口腔診療操作時,醫(yī)務人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時戴防目鏡,每處理完一個病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

  5、傳染病患預診離開后,一切用物立即更換并嚴格進行終末消毒。

  6、各診室內(nèi)應有流動水洗手及消毒液泡手設備,開診前后用消毒液擦拭診室內(nèi)物品表面及拖洗地面。

  7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規(guī)定更換,監(jiān)測并登記。

  8、口腔診療過程中產(chǎn)生的醫(yī)療廢物及使用后的一次性醫(yī)療器械,應當按照醫(yī)療廢物管理的法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定進行處理。

診所規(guī)章制度3

  患者岳某突發(fā)胸前不適、惡心,隨后出現(xiàn)嘔吐、頭脹、大汗、喘憋,其家屬緊急呼叫120。急救中心的救護車于21:50到達,醫(yī)生在救護車上進行了心電圖檢查,診斷為心肌梗死并給予輸液治療。22:30救護車將患者送到S醫(yī)院,120醫(yī)生對S醫(yī)院接診的護士進行了口頭交待,并將患者的心電圖結果交給護士,之后就離開了醫(yī)院。S醫(yī)院急診科醫(yī)生22:50開始檢查患者并做記錄,由于120醫(yī)生沒有向S醫(yī)院醫(yī)生直接交接,且S醫(yī)院護士將患者心電圖隨手丟棄,S醫(yī)院醫(yī)生重新為患者進行各項檢查,最后考慮患者顱腦梗死并給予輸液治療;颊咴23:50發(fā)生呼吸心跳停止,經(jīng)搶救無效于次日0:30宣告死亡。

  患者家屬認為醫(yī)院和急救中心存在如下過錯:

 、120醫(yī)生沒有與S醫(yī)院醫(yī)生進行交接,且口頭交接不清楚;

 、赟醫(yī)院醫(yī)生沒有直接接診患者,未了解院前診斷和搶救過程,隨意丟棄患者重要檢查資料,延誤了正確診斷時間;

  ③S醫(yī)院醫(yī)生對患者主要癥狀和體征重視不夠,沒有考慮患者心臟疾病并采取相應的治療和監(jiān)護措施,延誤了正確搶救治療時機。

  為此,家屬向法院提起醫(yī)療損害賠償訴訟,要求急救中心及S醫(yī)院承擔連帶賠償責任。

  鑒定結論

  急救中心、S醫(yī)院兩家醫(yī)療機構對患者岳某病情的交接工作不夠有效。S醫(yī)院在對患者的診療過程中存在一定的缺陷,S醫(yī)院應負次要責任。

  法院判決

  根據(jù)鑒定結論,被告S醫(yī)院對原告的損害結果負次要責任,應按照40%的比例承擔賠償責任,賠償原告各項損失共計人民幣26萬余元。

  案例點評

  本案例中,急救中心醫(yī)生接診后,根據(jù)患者的發(fā)病癥狀和表現(xiàn),已經(jīng)判斷出心肌梗死的可能性很大,并采取了有效的.院前治療措施。但是,急救車到達醫(yī)院后,急救中心的醫(yī)生沒有將這一情況交代給醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生,而只是向一名護士做了說明,而且不能確定此護士是否就是當時急診科的值班護士,這名護士也沒有將情況向急診醫(yī)生進行詳細交待。同時,S醫(yī)院急診科的首診醫(yī)生沒有主動向急救中心的隨車醫(yī)生詢問患者情況,而是按照自己的主觀判斷重新安排檢查,不但沒有查出發(fā)病的真實原因,還耽誤了有效的搶救時間。從尸檢結果和鑒定結論來看,如果急救中心的院前診療行為能夠與醫(yī)院急診科診療行為進行有效銜接,醫(yī)院繼續(xù)按照心肌梗死進行后續(xù)檢查和治療,患者死亡的幾率就會大大降低,這才是醫(yī)療急救的意義所在。

  關于接診醫(yī)院醫(yī)療急救與120院前急救的有效銜接問題,現(xiàn)有法律文件只做了原則性指導,沒有具體的制度設計和規(guī)范,如《急診科建設與管理指南(試行)》的第九條規(guī)定:“急診科醫(yī)療當與院前急救有效銜接,并與緊急診療相關科室的服務保持連續(xù)與暢通,保障患者獲得連貫醫(yī)療的可及性。”醫(yī)療機構和急救中心的內(nèi)部管理規(guī)章制度對這一問題提及也是非常有限,如《北京120急救網(wǎng)絡院前急救管理規(guī)章制度》第四章管理制度中第三節(jié)第六條規(guī)定:“出診醫(yī)師將患者送達醫(yī)院后,必須向接診醫(yī)院醫(yī)師交代病情及診療情況!痹撘(guī)章制度中只規(guī)定了急救中心交代病情的對象,沒有規(guī)定交代方式,且僅屬于醫(yī)院內(nèi)部規(guī)定,不具有法律層面的約束力。而醫(yī)療機構急診科的規(guī)章制度中對這一銜接問題沒有任何規(guī)定,也不要求醫(yī)生主動向急救醫(yī)生了解患者病情。法律法規(guī)的缺位,規(guī)章制度不完善都亟須改善。

診所規(guī)章制度4

  一、保持室內(nèi)清潔,桌面、地面整潔,桌面每日消毒液擦拭、地面濕式清掃,無關人員不得隨意入內(nèi),隨手關門。

  二、醫(yī)護人員進入室內(nèi),應衣帽整潔,嚴格執(zhí)行無菌技術操作。

  三、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,設有流動水洗手設施、專用拖布,每日空氣紫外線消毒一次。

  四、嚴格執(zhí)行藥品管理制度,清點藥品時和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期和批號,如不符合要求,不得使用。

  五、給藥前,注意詢問過敏史;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

  六、嚴格執(zhí)行“三查七對”制度,即擺藥后查,注射處置前查,注射處置后查;對姓名、性別、年齡、藥名、劑量、時間、用法。

  七、物品擺放整齊有標記,無菌物品按無菌日期依次放入專柜,過期重新滅菌,無菌物品須一人一用一滅菌。

  八、碘酒、酒精應密閉保存,每周更換二次,容器每周滅菌二次,常用無菌敷料罐應每天更換并滅菌。

  九、接觸病人的醫(yī)療廢物一律不能帶回治療室,按《醫(yī)療廢物管理條例》及有關規(guī)定、規(guī)章的規(guī)定處理。

診所規(guī)章制度5

  1、認真學習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫(yī)源性交叉感染。

  2、接診每一位患者時首先要說,“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時要耍耐必傾聽,并通過提問交流掌握患者的整個病程,患者的心理需要以信患者的期望。

  3、醫(yī)生在檢查、治療的過程中必須戴口罩和手套,檢查的動作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著齦區(qū)引起患者不適。

  4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時間、次數(shù)、優(yōu)缺點及大致的價格,在征得患者同意后再開始治療,阻生齒拔出、小手術需要簽同意書。

  5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺,治療必須嚴格按照治療的操作規(guī)程進行,

  6、治療中如果暫時離開椅位應向患者說明情況,并注意關掉椅位的.照明燈。

  7、治療過程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進行衛(wèi)生保健知識的宣教。

  8、治療后必須清潔患者口腔周圍的血跡、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。

診所規(guī)章制度6

  一、臨床科室

 。ㄒ唬╅_醫(yī)囑、處方或進行治療時,應查對病人姓名、性別、床號、住院號(門診號)。

 。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時要進行“三查七對”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對床號、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時間、用法。

  (三)清點藥品和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標簽、失效期的批號,如不符合要求,不得使用。

 。ㄋ模┙o藥前,注意詢問有無過敏史;使用毒、麻、限劇藥時要經(jīng)過反復核對;靜脈給藥要注意有無變質(zhì),瓶口有無松動、裂縫;給多種藥物時,要注意配伍禁忌。

 。ㄎ澹┹斞,需經(jīng)兩人查對,無誤后,方可輸入;輸血時須注意觀察,保證安全。

  二、手術室

 。ㄒ唬┙硬∪藭r,要查對科別、床號、姓名、性別、診斷、手術名稱、術前用藥。

  (二)手術前,必須查對姓名、診斷、手術部位、麻醉方法及麻醉用藥。

 。ㄈ┓策M行體腔或深部組織手術,要在術前與縫合前清點所有敷料的器械數(shù)。

  三、藥劑科

 。ㄒ唬┡浞綍r,查對處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

  (二)發(fā)藥時,查對藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對標簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對藥品有無變質(zhì),是否超過有效期;查對姓 名、年齡,并交代用法及注意事項。

  四、血庫

 。ㄒ唬┭丸b定和交叉配血試驗,兩人工作時要“雙查雙簽”,一人工作時要重做一次。

 。ǘ┌l(fā)血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、姓名、血型、交叉配合試驗結果、血瓶號、采血日期、血液質(zhì)量。

  五、檢驗科

  (一)采集標本時,查對科別、床號、姓名、檢驗目的。

 。ǘ┦占瘶吮緯r,查對科別、姓名、性別、聯(lián)號、標本數(shù)量和質(zhì)量。

 。ㄈz驗時,查對試劑、項目、化驗單與標本是否相符。

 。ㄋ模z驗后,查對目的、結果。

 。ㄎ澹┌l(fā)報告時,查對科別、病房。

  六、病理科

 。ㄒ唬┦占瘶吮緯r,查對單位、九殞、性別、聯(lián)號、標本、固定液。

  (二)制片時,查對編號、標本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

 。ㄈ┰\斷時,查對編號、標本種類、臨床診斷、病理診斷。 (五)發(fā)報告時,查對單位。

  七、影像科

 。ㄒ唬z查時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的.。

 。ǘ┲委煏r,查對科別、病房、姓名、部位、條件、時間、角度、劑量。

 。ㄈ┌l(fā)報告時,查對科別、病房。 八、理療科及針灸科

 。ㄒ唬└鞣N治療時,查對科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時間、皮膚。

 。ǘ┑皖l治療時,并查對極性、電流量、次數(shù)

 。ㄈ└哳l治療時,并檢查體表、體內(nèi)有無金屬異常。

 。ㄋ模┽槾讨委熐埃瑱z查針的數(shù)量和質(zhì)量;取針時,檢查針數(shù)和有無斷針。

  九、供應室

 。ㄒ唬蕚淦餍蛋鼤r,查對品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

 。ǘ┌l(fā)器械包時,查對名稱、消毒日期。

 。ㄈ┦掌餍蛋鼤r,查對數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

  十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎代謝等)

  (一)檢查時,查對科別、床號、姓名、性別、檢查目的。

 。ǘ┰\斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、檢查結果。

 。ㄈ┌l(fā)報告時,查對科別、病房。其他科室亦應根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對制度。

診所規(guī)章制度7

  門診工作制度

  1、門診工作人員要保持良好的服務態(tài)度,關心體貼病人,耐心解答問題,做到禮貌待患、文明行醫(yī)。

  2、嚴格執(zhí)行首診負責制,對病人要進行認真檢查,簡明扼要規(guī)范準確地記載病歷。

  3、嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染,做好疫情報告及門診日志的記載工作。

  4、門診醫(yī)務人員要做到認真執(zhí)行各種規(guī)章制度和技術操作常規(guī),嚴防差錯事故的發(fā)生。

  5、急、危、重病人給與優(yōu)先接診并積極進行搶救治療,必要時可就近轉診。

  6、醫(yī)師應掌握醫(yī)療原則,認真檢查病員,做到因病施治,用療效確切且經(jīng)濟的治療方法科學、合理用藥。不增加患者不合理的經(jīng)濟負擔。尊重病員的知情權和選擇權。

  7、診室應保持清潔整齊,所有物品放置規(guī)范整齊,確保良好的候診環(huán)境。

  醫(yī)師工作職責

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。

  2、嚴格執(zhí)行門診工作制度,衣帽整齊,堅守崗位,做好本職工作。

  3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。

  4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。

  5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開具處方。

  6、負責疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告且采取有效防治措施。

  7、做好社區(qū)居民的健康咨詢和衛(wèi)生宣傳工作。

  8、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平。

  護士崗位職責

  1、上班時不遲到、不早退、堅守工作崗位,工作時必須穿工作服、戴工作帽。

  2、做好門診衛(wèi)生,經(jīng)常保持病室內(nèi)整齊、清潔通風、每日紫外線消毒1-2次。

  3、工作認真負責、態(tài)度熱情、說話和氣、遵醫(yī)囑按順序進行處置與治療,急病人優(yōu)先處置治療。

  4、操作時嚴格執(zhí)行無菌操作技術,認真執(zhí)行醫(yī)囑,保證治療效果達到及時、有效、安全。

  5、護士必須密切觀察患者輸液后的反應及患者的精神狀、發(fā)現(xiàn)問題及時匯報醫(yī)生,并配合醫(yī)生進行妥善處理。

  6、凡應做過敏試驗的'藥物一律做過敏試驗,并詢問過敏史,準備好急救藥品,并密且觀察患者。

  7、各種藥材藥品放在固定位置,定期檢查、消毒,及時補充藥品需要。

  8、做好處方的核價、收費等工作。

  9、努力學習醫(yī)學護理知識、熟練掌握護理技術、不斷提高業(yè)務能力。

  醫(yī)學文書書寫保管制度

  1、醫(yī)師診療患者時要認真進行門診登記,簡明扼要地書寫門診病歷,并仔細開具門診處方。處方記載的患者一般項目應清晰、完整,并與病歷記載相一致。

  2、病歷書寫應當客觀、真實、準確、及時。主要檢查化驗結果應記入病歷;年齡要寫實足年齡,嬰幼兒寫日、月齡,必要時,嬰兒要注明體重。

  3、藥物過敏者,應在病歷上用紅色筆注明過敏藥物的名稱。無藥物過敏者,應在欄內(nèi)寫“未發(fā)現(xiàn)”。

  4、醫(yī)師開具處方項目填寫齊全、字跡清楚,不得涂改;如需修改,應當在修改處簽名并注明修改日期。

  5、為便于醫(yī)學專業(yè)技術人員審核處方,醫(yī)師開具處方時,除特殊情況外,必須注明臨床診斷。

  6、處方一律用中文書寫藥品通用名,不得自行編制藥品縮寫名或用代號。

  7、每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟。西藥、中成藥處方每張(zhí)幏讲坏贸^五種藥品,每一種藥品須另起一行。

  8、處方為開具當日有效。處方一般不得超過7日用量,急診處方一般不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。

  9、開具處方后的空白處應劃一斜線,以示處方完畢。書寫完畢醫(yī)師應簽全名。

  10、處方由調(diào)劑、出售處方藥品的醫(yī)療、預防、保健機構或藥品零售企業(yè)妥善保存。普通處方、急診處方、兒科處方保存1年。處方保存期滿后,經(jīng)本機構主管領導批準、登記備案,方可銷毀。

  消毒管理制度

  1、按照批準的診療范圍購置必須的消毒、滅菌設施,并保證正常使用。

  2、門診建立并執(zhí)行醫(yī)用一次性器具及消毒產(chǎn)品進貨檢查驗收制度。購進時索證索票、逐項核實、仔細驗收,并做好相關記錄。

  3、醫(yī)務人員上班時要衣帽整潔,診療活動必須嚴格執(zhí)行無菌技術操作規(guī)程。凡接觸皮膚、粘膜、進入人體組織或無菌器官的醫(yī)療用品必須達到滅菌要求。

  4、各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一滅菌。用后針頭與針管即刻毀行,并將針頭浸泡在1%含氯消毒液(84消毒液)中。使用的一次性醫(yī)療用品用后應當及時進行無害化處理。

  5、治療換藥處置工作前后均應洗手,各種治療護理及換藥操作應按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進行,感染性敷料應放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時焚燒處理。

  6、各種消毒物品一般每兩周消毒滅菌一次,注明消毒日期與有效期,超過效期應重新高壓滅菌,并做好消毒滅菌記錄。

  7、各種消毒液要定期更換,不得超期使用。碘伏與過氧乙酸有效期為1天,含氯消毒劑為3天,中性戊二醛為3-4周。每次注明消毒濃度和更換日期,同時做好消毒液濃度與配制記錄。

  8、門診治療室、換藥室、注射室、輸液室每天開窗通風1-2次,并且紫外線消毒燈消毒30分鐘以上。

  9、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時,及時向相關部門報告并采取有效消毒隔離措施。

  注射室工作制度

  1、凡注射應按處方或醫(yī)囑執(zhí)行。對過敏的藥物必須按規(guī)定做好注射前的過敏試驗。

  2、對患者熱情體貼,做到注射認真細致,嚴格執(zhí)行處方查對制度。

  3、密切觀察患者注射后的情況,如發(fā)生不良反應或意外應及時處置,必要時報告醫(yī)師,防止差錯事故發(fā)生。

  4、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程,器械應定期消毒、更換、保證消毒液的有效濃度,注射時應做到一人一管制。

  5、急救藥品及器械應放置在固定位置,定期檢查并及時補充更換。

  6、換藥時除固定敷料外,一切換藥物品均需保持無菌,并注明滅菌日期,超過1周者重新滅菌。

  器械浸泡液每周更換2次。無菌溶液超過3日要重新消毒。

  7、嚴格執(zhí)行三查、七對、二注意;三查:查藥品劑量、標簽、有效期;七對:對床號、姓名、藥名、濃度、劑量、時間、用法;二注意:用藥前注意詢問有無過敏史、用藥后注意觀察反應。

  8、做好室內(nèi)清潔衛(wèi)生及消毒工作,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染

  傳染病管理制度

  為認真貫徹實施《傳染病防治法》,保證疫情報告的及時性、準確性、完整性和傳染病的科學管理,特制訂傳染病管理制度。

  1、執(zhí)行職務的醫(yī)療保障人員、衛(wèi)生防疫人員為傳染病責任報告人。

  2、門診醫(yī)生診治病人必須登記門診日志,要求登記項目詳細、完整、字體清楚。

  3、責任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病及疑似病例時要按規(guī)定時限向區(qū)疾控中心報告,不得瞞報、緩報、謊報。

  4、責任報告人填寫傳染病報告卡要準確完整、字跡清晰。在規(guī)定的時間內(nèi)交指定的疫情管理人員,并積極配合檢診。

  5、對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早治療,切斷傳播途徑,防止擴散。要按規(guī)定做好相應的消毒與隔離措施,嚴防傳染病的交叉感染和院內(nèi)感染。

  6、承擔責任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測信息報告任務。

  7、責任報告人、疫情管理人及門診負責人不履行職責,違反以上規(guī)定,按有關法規(guī)進行處理。

  醫(yī)療廢物管理制度

  1、醫(yī)療廢物處理必須遵守環(huán)保要求,并嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》的規(guī)定。

  2、醫(yī)療垃圾和生活垃圾分區(qū)管理。醫(yī)療垃圾用黃色袋裝運,生活垃圾用黑色袋裝運。

  3、醫(yī)療廢物專用包裝物、容器應當有明顯的警示標識和警示說明。

  4、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學性廢物不能混合收集,少量的藥物廢物可以混入感染性廢物,但應在標簽上注明,進行集中處理。

  5、包裝物表面被感染性廢物污染時,應當對被污染處進行消毒處理或增加一層包裝后封口送指定地點。

  6、使用后的一次性醫(yī)療器具和容易致人損傷的醫(yī)療廢物,必須就地進行消毒毀形處理,能夠焚燒的,及時焚燒, 不能焚燒的,消毒后集中填埋。

  7、使用過的一次性物品不得重復使用,放入專用收集袋進行集中處置,嚴禁出售給其他非指定單位或隨意混入生活垃圾中丟棄。

  8、建立相應的醫(yī)療廢物暫時貯存設施設備,不得露天存放醫(yī)療廢物,暫時貯存時間不得超過2天。其設施設備要定期消毒和清潔。

  9、按照醫(yī)療廢物分類目錄,對醫(yī)療廢物進行登記,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或者數(shù)量、交接時間、處置辦法、最終方向以及經(jīng)辦人簽名等項目。登記資料至少保存三年方可銷毀。

  藥品經(jīng)營者自律承諾制度

  一、 遵章守法、誠信服務;

  二、 合理收費、童叟無欺;

  三、 認真負責、準確配藥;

  四、 不存假不售假不欺詐患者和消費者;

  五、 不出售“四無”(無品名、無廠址、無生產(chǎn)企業(yè)、無生產(chǎn)日期)藥品;

  六、 不出售不合格藥品和過期、變質(zhì)、失效藥品;

  七、 藥品保質(zhì)保量、真實可靠;

  八、 認真落實索證索票制度和購銷藥品臺賬制度,做到記錄真實、完整。

  名稱或經(jīng)營者名稱:

  藥房服務公約

  1、樹立全心全意為人民服務的思想和崇高的職業(yè)道德觀念,忠誠藥學事業(yè),一切為了人民的健康。

  2、舉止端莊,文明禮貌,著裝整潔,同情體貼病人。發(fā)藥時語氣溫和,交代認真,詳細,準確。

  3、充分理解患者的心理,尊重患者,一視同仁,做到主動,熱情,耐心,周到。認真聽取病人的意見和要求,并盡力滿足。

  4對病人高度負責,把好藥品質(zhì)量關,勿私自進藥行為,不使用質(zhì)量不合格藥品,認真核對處方,確保病人的用藥安全,有效。

  5、堅持信譽第一,以患者為中心,耐心詳細地向患者介紹藥品的藥理作用。明碼標價,計價準確。

  6、嚴格執(zhí)行法律法規(guī)和各項規(guī)章制度,決不允許利用工作之便,謀取私利,搞不正之風。

  7、鉆研業(yè)務,精益求精,工作嚴謹,避免差錯。

  8、上班必須佩戴胸牌,自覺接受監(jiān)督。

  藥房工作制度

  1、調(diào)配處方要嚴格執(zhí)行核對制度,遇有藥品用量用法不妥或有禁忌的處方等錯誤時,應與醫(yī)師聯(lián)系更改后再行調(diào)配。

  2、配方時細心謹慎,遵守調(diào)配技術,操作常規(guī),稱量準確,不得估量取藥;調(diào)配西藥時不得用手直接接觸藥物。

  3、毒、限、劇、麻藥的處方調(diào)配須按“毒限劇麻藥品管理制度’辦理。

  4、配藥嚴格執(zhí)行三查四對;三查:查配方、用法、禁忌。四對;:對藥品、劑量、含量、用途。

  5、發(fā)藥時應七對一交代;七對:對姓名、性別、年齡、藥品、劑量、用法、日期。一交代:交代用法用量及注意事項,并予注明。

  6、發(fā)現(xiàn)過期、變質(zhì)藥品時應及時處理,不得發(fā)給患者。對已發(fā)出的藥品原則上不予退回,如確需退藥時,只限于注射劑和原包裝片、丸劑。

  7、做好藥房衛(wèi)生清潔工作、防止藥物被污染。

  8、非工作人員未經(jīng)允許不得進入藥房

  藥品購進驗收管理制度

  1、認真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》、《藥品流通監(jiān)督管理法》等相關法規(guī)、規(guī)章,防止購進、使用假劣藥品。

  2、購進藥品時,對供貨單位及其銷售人員的合法資格、經(jīng)營方式和范圍進行審核確認,索取供貨單位一證一照復印件、銷售人員委托授權書、銷售人員身份證復印件等相關材料并建檔保存。

  3、購進藥品首先鑒定購貨合同,并明確質(zhì)量條款以確保藥品質(zhì)量。

  4、購進藥品時,索取并留存合法有效的票據(jù),做到票、貨相符,對購進藥品的外觀、質(zhì)量、內(nèi)外包裝及各種標識等進行檢查、驗收,做到記錄真實完整。

  5、中藥飲片外包裝應標明品名、產(chǎn)地、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)日期(批準文號)等內(nèi)容。

  6、進口藥品和特殊藥品的購進驗收按相關規(guī)定執(zhí)行。

  酒泉市藥品監(jiān)督管理局監(jiān)制

  藥品陳列、拆零及調(diào)劑管理制度

  1、藥品陳列嚴格按藥品分類原則,按劑型、用途、儲存要求分類陳列擺放。

 。1)藥品與非藥品分柜陳列

 。2)內(nèi)服藥和外用藥分開擺放

 。3)處方藥與非處方藥分柜擺放,并標有專有標識。

 。4)對要求低溫貯藏的藥品應陳列擺放在具有可視條件的冷藏柜中;

 。5)中藥飲片裝斗前做好質(zhì)量復核,防治錯斗、串斗和混藥。

  (6)定期做好衛(wèi)生清潔、避光通風等陳列藥品的養(yǎng)護。

  2、拆零藥品集中存放包裝;藥品拆零有清潔衛(wèi)生的拆零工具和專用包裝袋,包裝袋注明藥品名稱、規(guī)格、批號、有效期、用量、醫(yī)療機構名稱等內(nèi)容及建立并認真填寫藥品拆零記錄。 處方調(diào)配前,調(diào)劑人員對處方認真審查,對處方所列藥品不得擅自更改或代用,對有配伍禁忌或超量處方拒絕調(diào)配,必要時經(jīng)原

  3、處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配和使用。調(diào)配處方應做到稱取準確、包裝規(guī)范,經(jīng)核對無誤后發(fā)給患者,并詳細交代用法、用量及注意事項。處方審核、調(diào)配、復核人員均應在處方上簽字或蓋章。特殊藥品的使用嚴格按相關規(guī)定進行。

診所規(guī)章制度8

  一.遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度,負責婦科門診及計劃生育接診和各項登記等工作。

  二.各種手術要做到無菌操作,防止交叉感染。

  三.要做到計劃生育資料齊全,有計劃、有記錄等,各種卡冊登記齊全。

  四.處理計劃生育的工作日常問題。

  五.對各類人員要有良好的.服務態(tài)度,解答問題要有耐心.細心。

  六.對疑.難.危.重患者不能確診的,應及時請上級醫(yī)師會診,仍不能確診的,要及時.妥善轉診。

  七.用藥合理,保證治療。

  八.做好門診病歷.處方的書寫和記錄,數(shù)據(jù)準確,報告書寫科學,準確清楚。

  九.做好本科室衛(wèi)生,經(jīng)常保持清潔整齊。

診所規(guī)章制度9

 。ㄒ唬┍究谇辉\所消防工作貫徹“預防為主,防消結合”的方針。

 。ǘ┍驹\所每位職工都有維護消防安全,保護消防設施、預防火災、報告火警、參加滅火的義務,必須嚴格遵守本制度的各項規(guī)定。

  (三)負責人為所在診所消防安全第一責任人。其他職工在消防負責人領導下,做好醫(yī)療設備安全檢查,用電用火安全、易燃易爆物品管理等消防安全工作,發(fā)現(xiàn)火險隱患應及時上報。

  (四)按消防法規(guī)定,確立我診所消防安全重點部位:高壓配電盒和氧氣瓶。

 。ㄎ澹┓矂澏ㄏ腊踩攸c部位和禁止煙火區(qū)域內(nèi),不準擅自動用明火及吸煙,因工作需要使用明火(電焊、氣焊等),必須經(jīng)同意后,并采取相應消防安全措施,方可動火施工。

 。┓彩褂谩⒈9芤兹家妆瘜W危險品人員,必須經(jīng)培訓上崗,嚴格執(zhí)行國家有關消防安全規(guī)定和防火防爆注意事項。

 。ㄆ撸╇娖鳟a(chǎn)品等物品購置必須符合國家質(zhì)量標準,電器設備、線路的使用、安裝、鋪設和維修,應嚴格遵守安全操作規(guī)程和有關消防技術規(guī)定。

 。ò耍┤魏尾块T和個人,嚴禁使用熱得快、電爐等電熱器具。不得私有使用煤氣灶具,不得私自拉接電線,工作場所嚴禁生活用火或將制熱電器用作生活用途,嚴格執(zhí)行安全用電用火規(guī)定。

 。ň牛└鶕(jù)消防安全要求,診所內(nèi)配置相應種類、數(shù)量的滅火器材設備,布局、更換、檢查、管理,任何部門和個人不得擅自動用、挪位、外借和移作他用。

  (十一)加強消防安全宣傳教育和技術培訓,提高職工防火安全責任意識,做到新職工上崗前接受消防安全教育,特殊工種應經(jīng)安全操作技術培訓后持證上崗。

  (十二)各科室(部門)防火責任人必須學習消防知識,熟知本部門消防重點,滅火器材操作等,定期向職工宣傳消防常識,落實防火措施。

 。ㄊ⿲φJ真遵守消防安全各項管理制度,積極提供合理化建議和火險隱患整改意見,發(fā)現(xiàn)火情及時報警,并參加撲救。工作突出的'科室或個人,給予表彰和獎勵;對違反防火責任制度造成火警火災事故者,根據(jù)情節(jié)輕重分別給予經(jīng)濟處罰或行政處分,觸犯刑律的由司法機關依法追究刑事責任。

診所規(guī)章制度10

  規(guī)范化診所規(guī)章制度

  一、工作制度

 。ㄒ唬╅T診工作制度

  1、認真貫徹執(zhí)行黨和國家的衛(wèi)生方針政策,自覺遵守國家的衛(wèi)生法律法規(guī),服從衛(wèi)生行政部門管理,依法執(zhí)業(yè)。

  2、嚴格遵守醫(yī)療護理各項技術操作規(guī)程,防止醫(yī)療事故發(fā)生。

  3、將本機構《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》正本懸掛于醒目位置,執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍、負責人等登記項目發(fā)生變化,提前申請變更。

  4、按照核準的診療項目執(zhí)業(yè),完成衛(wèi)生行政部門指令性工作任務,主動參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治工作。

  5、認真、規(guī)范、準確地書寫門診病歷,填寫門診日志。

  6、對病員認真檢查,合理治療,科學用藥。對疑難病人2次門診不能確診者,及時轉上級醫(yī)院。對急、危重病員,給予優(yōu)先接診,積極進行搶救治療。

  7、認真開展診所內(nèi)部設備、設施消毒工作,依法處置醫(yī)療廢物、廢水,保證醫(yī)療安全。

  8、樹立以病人為中心的服務理念,認真診治每一位患者,為患者提供熱情周到的服務。醫(yī)務人員工作時衣帽穿戴整潔,佩戴胸卡。保持診所環(huán)境清潔。

  9、依據(jù)國家有關價格政策,制定合理的各項業(yè)務收費標準并公示,收款后出具正規(guī)合法的票據(jù)。

  10、開展健康教育,大力宣傳衛(wèi)生防病知識。

  (二)門診病歷書寫制度

  1、對就診病人書寫門診病歷,應當客觀、真實、準確、及時、完整。病歷書寫文字工整、字跡清晰、表述準確、語句通順、標點正確、糾錯規(guī)范。

  2、病歷書寫使用中文和醫(yī)學術語,以藍黑墨水、碳素墨水或黑色簽字筆簽寫。

  3、病歷由親自參與診斷、治療的具有合法資質(zhì)的醫(yī)務人員簽名。無資質(zhì)人員不得簽名。

  4、門診手冊封面內(nèi)容應當包括患者姓名、性別、年齡、工作單位或住址、藥物過敏史等項目。

  5、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像等檢查資料應及時歸入門診病歷。

  6、對按照有關規(guī)定需取得患者書面同意方可進行的醫(yī)療活動,依法簽署知情同意書。

  7、急診病人經(jīng)過緊急檢查處理穩(wěn)定后即刻書寫病歷,急診病歷書寫就診時間應具體到分鐘。

  8、急診留觀患者應記錄留觀記錄,重點記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。

  9、搶救危重患者時,應當書寫搶救記錄。

 。ㄈ┨幏綍鴮懼贫

  1、經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師在執(zhí)業(yè)地點取得相應的處方權。經(jīng)注冊的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師在診所開具的處方,應當經(jīng)所在執(zhí)業(yè)地點執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或加蓋簽章后方有效。

  2、使用衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的處方格式。

  3、醫(yī)師開具藥品(含中藥、西藥、中成藥、中藥飲片等)必須書寫處方。一張?zhí)幏较抻谝幻颊叩挠盟帯?/p>

  4、處方應使用藍黑或黑色鋼筆或簽字筆書寫,字跡清晰,不得涂改。如有涂改,醫(yī)生必須在涂改處簽字,并注明修改日期。

  5、處方取藥內(nèi)容應包括:藥品名稱、劑型、規(guī)格及數(shù)量,用藥方法等。藥品及制劑名稱、使用劑量應以中國藥典及衛(wèi)生部(省衛(wèi)生廳)頒發(fā)的藥品標準為準。沒有規(guī)定的藥品可用通用名,藥品數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字填寫,用量單位以克(g)毫克(mg)毫升(ml)國際單位(iu)計算。注射劑以支、瓶為單位,并注明含量。片、丸、膠囊等劑型以片、丸、粒為單位。中醫(yī)處方按有關規(guī)定書寫。

  6、處方開具當日有效。特殊情況下需延長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期最長不得超過3天。

  7、處方一般不得超過7日用量,急診處方不得超過3日用量,對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫(yī)師應當注明理由。除特殊情況外,應當注明臨床診斷。開具處方后的空白處劃一斜線以示處方完畢。

  8、開具西藥、中成藥處方,每一種藥品應當另起一行,每張?zhí)幏介_具的藥品不得超過5種。中藥飲片應當單獨開具處方。

  9、醫(yī)師按照衛(wèi)生部制定的xxx品臨床應用指導原則,開具xxx品。

  10、一般處方保存一年,到期登記后,由醫(yī)療機構負責人批準銷毀并登記備案。xxx品和醫(yī)療用毒性藥品處方的保存期限按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄋ模┧幤饭芾砉ぷ髦贫

  1、藥品實行專人管理。嚴格按照《處方管理辦法》采購藥品。藥品采購有計劃,按正規(guī)渠道購藥,保證質(zhì)量、價格合理。嚴禁購進、使用和銷售假藥、劣藥和過期藥品。

  2、藥品排放有序,做到離地離墻存放,保持室內(nèi)整齊,室內(nèi)禁止吸煙。

  3、調(diào)劑處方必須做到四查十對。藥劑管理人員發(fā)現(xiàn)不合理用藥或用藥錯誤時,應當拒絕調(diào)劑,及時告知醫(yī)師,請其確認或者重新開具處方。

  4、配方時應細心、準確、按照調(diào)配技術規(guī)程進行調(diào)配。中藥應按《中國藥典》規(guī)定和《中藥炮制規(guī)范》要求調(diào)配,稱量要準確,嚴禁估計抓藥,毒性藥材要逐劑稱量。

  5、發(fā)藥時將病人姓名、藥品用法、用量及注意事項詳細寫在藥袋或瓶簽上,并耐心向病人交待清楚。

  6、處方調(diào)配后應經(jīng)嚴格核對方可發(fā)出,調(diào)配人和檢查人應在處方上簽名。

  7、藥品應定期檢查,妥善保管。對有效期的藥品應建立登記管理制度。確保藥品質(zhì)量。

  8、xxx品和醫(yī)療用毒性藥品的管理工作嚴格按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

 。ㄎ澹┳o理工作制度

  1、護理工作由依法取得相應資質(zhì)并經(jīng)注冊的護士開展。

  2、執(zhí)行醫(yī)囑必須嚴格執(zhí)行“三查七對”制度。易致過敏藥物,給藥前應詢問有無過敏史。

  3、經(jīng)常觀察候診病人和注射病人的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。對治療觀察患者應建立護理記錄,并歸入門診病歷。

  4、嚴格執(zhí)行無菌操作規(guī)程,做好消毒隔離工作,防止交叉感染和醫(yī)院感染。

  5、認真學習護理操作基本知識和基本技能,不斷提高護理質(zhì)量。

 。┫靖綦x制度

  1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒管理辦法》和《醫(yī)院感染管理辦法》中有關消毒隔離制度和規(guī)定。

  2、制定控制感染方案,配備必要的消毒措施,并安排專(兼)職人員負責消毒隔離工作。

  3、工作人員應當接受消毒隔離知識培訓,掌握消毒隔離知識,并嚴格按照規(guī)定執(zhí)行消毒隔離制度。

  4、工作人員開展診療工作,必須穿工作服、戴工作帽,保持整潔,如有污染要及時更換,工作人員不得穿工作服進入生活區(qū)和其他公共場所。

  5、進行各種手術、穿刺等操作必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程,各種注射一律實行“一人一管一用一滅菌”,加強一次性注射用具的使用管理,并做好用后的毀形消毒處理。

  6、發(fā)現(xiàn)傳染病人,應采取合理處置措施,并按規(guī)定上報病情。要指導病人就醫(yī),防止病人到處走動引起交叉感染。

  7、對診所內(nèi)的環(huán)境,用物及疑被污染的物品,要及時進行消毒;病人的排泄物、分泌物及污染的垃圾應送到固定地點進行消毒處理;便器、痰盂、臉盆等應定期消毒。

  8、建立診所消毒工作記錄,對機構內(nèi)部每一次消毒工作進行記錄。定期開展消毒效果檢測。

 。ㄆ撸﹤魅静」芾砉ぷ髦贫

  1、診所應當嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》等有關法律法規(guī)規(guī)定做好傳染病防治工作。

  2、發(fā)現(xiàn)傳染病疫情時,應當及時采取有效處理措施,并按照國家有關規(guī)定及時上報。應積極創(chuàng)造條件,實現(xiàn)法定傳染病的網(wǎng)上直報。嚴禁緩報、瞞報、漏報、謊報傳染病疫情。

  3、建立傳染病登記報告記錄,詳細記錄每一位傳染病病人或疑似傳染病病人基本情況。

  4、嚴格遵守傳染病管理工作紀律,保護患者隱私,嚴禁私自向社會公布傳染病疫情。

  5、按照診療科目要求開展傳染病診療工作。發(fā)生傳染病流行或爆發(fā)時,診所及其工作人員必須服從當?shù)匦l(wèi)生行政部門調(diào)遣和安排。

  6、傳染病病人或疑似傳染病病人使用過的器物應按照國家規(guī)定及時進行消毒或處理。

 。ò耍┽t(yī)療廢物處置工作制度

  1、嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處理醫(yī)療廢物。

  2、建立健全醫(yī)療廢物管理責任制,安排專(兼)職人員負責醫(yī)療廢物的收集、貯存和處置工作。從事醫(yī)療廢物收集、貯存和處置工作的人員需配備必要的職業(yè)防護設施。

  3、配置符合要求的醫(yī)療廢物包裝物和容器,對本機構產(chǎn)生的醫(yī)療廢物進行分類收集。建立符合要求的醫(yī)療廢物暫時貯存場所和容器,并定期進行消毒。

  4、醫(yī)療廢物實行集中處置。未實現(xiàn)醫(yī)療廢物集中處置的,應當嚴格按照有關規(guī)定對醫(yī)療廢物采取消毒、毀形、焚燒、填埋等措施。

  5、建立醫(yī)療廢物登記制度,登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物來源、種類、重量或數(shù)量、交接或處置時間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等內(nèi)容。登記資料至少保存3年。

  6、嚴禁轉讓、買賣、丟棄醫(yī)療廢物,嚴禁在非貯存地點傾倒、堆放醫(yī)療廢物或將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾,防止醫(yī)療廢物對周圍環(huán)境和居民生活產(chǎn)生不良影響。

  (九)消毒藥械使用管理制度

  1、使用的消毒藥械必須是獲得省級以上衛(wèi)生行政部門《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

  2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的'消毒藥械和處理方法。

  3、注意影響消毒效果的因素。

  4、消毒液瓶應保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。

  5、加強消毒效果監(jiān)測。

  6、防止消毒液的再次污染。

  7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液擦地。

  (十)社會監(jiān)督制度

  1、設立監(jiān)督電話或意見箱,由專人負責管理,做好登記。對群眾提出的意見,應及時回復或改正。

  2、診所標牌含有診所核準名稱、聯(lián)系電話和診療范圍。

  3、門診工作制度、工作人員職責和衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳制定的醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范上墻公示,接受社會監(jiān)督。

  4、上崗人員必須佩戴附有本人照片、姓名、科室、職稱或職務等內(nèi)容的胸卡。

  5、公布主要檢查、治療、手術的收費項目、標準以及常用藥品價格。

  6、患者診療完畢后,應出具正規(guī)的費用結算憑證。

  二、工作人員崗位職責

 。ㄒ唬┴撠熑藣徫宦氊

  1、認真貫徹執(zhí)行黨的方針政策和國家法律法規(guī)及規(guī)章制度,全面負責本醫(yī)療機構的各項工作。

  2、制定各項工作計劃并負責組織實施。

  3、負責搞好法律、業(yè)務學習,采取各種有效措施,不斷提高衛(wèi)生技術人員業(yè)務素質(zhì)和依法執(zhí)業(yè)水平。

  4、加強診療各項工作的指導、督促和檢查,不斷提高服務質(zhì)量。

  5、負責本醫(yī)療機構的財務、藥品、物品的管理。

  6、負責本醫(yī)療機構的轉診、疫情報告、危重病人搶救及醫(yī)療差錯事故的上報等工作。

  (二)醫(yī)師崗位職責

  1、嚴格按照有關衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章、標準及技術操作規(guī)范開展執(zhí)業(yè)活動。

  2、遵守職業(yè)道德和規(guī)章制度,關心、愛護、尊重患者,保護患者隱私。

  3、醫(yī)師實施醫(yī)療、預防、保健措施,簽署有關醫(yī)學證明文件,須親自診查、調(diào)查,并按照規(guī)定及時填寫醫(yī)學文書。

  4、使用經(jīng)國家有關部門批準使用的藥品、消毒藥械和醫(yī)療器械。

  5、努力鉆研業(yè)務,不斷學習醫(yī)學新理論、新技術、提高醫(yī)療質(zhì)量。

  6、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師要在執(zhí)業(yè)醫(yī)師的指導下,按照執(zhí)業(yè)類別執(zhí)業(yè)。

 。ㄈ┲委熓覎徫宦氊

  1、認真執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程,嚴格“三查七對”制度,防止差錯事故。

  2、協(xié)助醫(yī)師做好診療接待工作,認真執(zhí)行醫(yī)囑,做好護理工作記錄。

  3、經(jīng)常觀察候診患者和輸液患者的病情變化,發(fā)現(xiàn)異常情況及時通知醫(yī)師進行處置。

  4、認真做好消毒隔離工作,做好消毒工作記錄,防止交叉感染。

  5、認真學習護理基本知識和操作技能,不斷提高護理技術水平。

  三、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

 。ㄒ唬┚人婪鰝,全心全意為人民服務:

  1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職;

  2、工作認真、負責、細致,責任心強。

 。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋嗬,為患者保守醫(yī)療秘密:

  1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者;

  2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫(yī)療秘密。

 。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質(zhì)服務,構建和諧醫(yī)患關系:

  1、服務熱情周到,態(tài)度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象;

  2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規(guī)范;

  3、認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的交流溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。

  (四)遵紀守法,廉潔行醫(yī):

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程,無差錯、事故。

  2、堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。

  3、不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料;

  4、遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。

 。ㄎ澹┮虿∈┲危(guī)范醫(yī)療服務行為:

  1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥;

  2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施;

  3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

 。╊櫲缶,團結協(xié)作,和諧共事:

  1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動;

  2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現(xiàn)象。

 。ㄆ撸﹪乐斍髮,努力提高專業(yè)技術水平:

  1、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平;

  2、增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

診所規(guī)章制度11

 。1)有固定經(jīng)營場所,場所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場、坑式廁所、糞池等開放式污染源25米以上,周圍環(huán)境衛(wèi)生狀況良好整潔。

 。2)經(jīng)營場所使用集中式給水,水源充足。

  (3)具體路段:要求應在以下所述市區(qū)路線構成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設置新的個體診所(室);

 。4)經(jīng)營場所距離二級以上醫(yī)療衛(wèi)生單位和社區(qū)衛(wèi)生服務中心≥500米;距離鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機構≥200米,距離社區(qū)衛(wèi)生服務站點≥100米。

 。5)在“城中村”或住宅小區(qū)內(nèi)設置新的個體診所(室),需取得村民委員會或住宅小區(qū)業(yè)主委員會的同意。

 。6)設置一個診療科目,建筑面積不少于40平方米。

 。7)每增加一個診療科目,面積相應增加不少于20平方米。

 。8)設置一個科目,投資總額≥5萬元(除房屋外),注冊資金≥2萬元。

 。9)設置兩個科目,投資總額≥10萬元(除房屋外),注冊資金≥5萬元。

 。10)法定代表人:申請開設個體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶口,具備國家承認的中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,獲得《執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級以上醫(yī)院體檢證明身體健康,能適應擬開設的診療科目需要非在職的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

 。11)其他執(zhí)業(yè)人員:受聘于個體診所(室)的人員,應持有國家承認的中專以上(含中專)醫(yī)學學歷,《醫(yī)師資格證》(或《護士執(zhí)業(yè)證書》),二級以上醫(yī)院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。

  (12)診所(室)的內(nèi)部功能分區(qū)應按從污染區(qū)→半清潔區(qū)→清潔區(qū)的流程進行布局,避免發(fā)生診所(室)內(nèi)交叉感染。根據(jù)所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內(nèi)凈高度不低于2.6米。

 。13)中醫(yī)診所和醫(yī)療美容診所根據(jù)實際執(zhí)業(yè)情況分別按照《醫(yī)療機構基本標準(試行)》和《美容醫(yī)療機構基本標準》來執(zhí)行。

 。14)診所(室)內(nèi)各醫(yī)療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內(nèi)所有磚墻內(nèi)墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內(nèi)安裝良好的機械通風設施(空調(diào)、排氣扇和電扇)及空氣消毒設施(如紫外線燈)。

  (15)開設口腔科的診所,應設有一間牙模制作間。

 。16)必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內(nèi)安裝兩個洗手消毒池(磚砌水池可見面貼瓷磚),安裝紫外線空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。

 。17)設有手術室的診所(如醫(yī)療美容外科診所),手術室應該分設醫(yī)務人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術的流程進行設計。

 。18)開設有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設備和急救藥品。

 。19)基本設備

  診察床、診察桌、診察凳、聽診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤、藥品柜、紫外線燈、高壓滅菌設備。

 。20)?圃\所按衛(wèi)生部《醫(yī)療機構基本標準(試行)》的.要求設置。

 。21)設置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專門的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內(nèi)設洗消池兩個,配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施?谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

  (22)執(zhí)業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無菌操作等基本知識和技能,并經(jīng)現(xiàn)場抽查考核合格。

 。23)規(guī)章制度:制定與開設的診療科目相適應的醫(yī)療規(guī)章制度、醫(yī)療護理技術操作規(guī)程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫(yī)療安全和質(zhì)量。

 。24)執(zhí)業(yè)人員符合《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的規(guī)定,遵守國家衛(wèi)生法律法規(guī)。工作時注意個人衛(wèi)生,穿著工作服,戴口罩,佩戴標明執(zhí)業(yè)人員姓名、醫(yī)學專業(yè)職稱(或職務)、執(zhí)業(yè)科目、診所名稱的工作牌。

診所規(guī)章制度12

  第一章、總則

  第一條、為規(guī)范中醫(yī)綜合診所的管理,提升服務質(zhì)量,保障診療安全,制定本規(guī)章制度。

  第二條、中醫(yī)綜合診所是指以中醫(yī)診療和中藥服務為主要內(nèi)容,提供中西醫(yī)結合綜合醫(yī)療服務的醫(yī)療機構。

  第三條、中醫(yī)綜合診所秉承“以患者為中心,安全第一,服務至上,規(guī)范診療”原則。

  第四條、中醫(yī)綜合診所應具備中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格,符合國家相關規(guī)定,并依法向社會提供醫(yī)療與保健服務。

  第五條、中醫(yī)綜合診所應遵循國家有關法律法規(guī)和政策,積極參與醫(yī)療質(zhì)量評估,開展持續(xù)教育,提升醫(yī)療服務質(zhì)量。

  第六條、中醫(yī)綜合診所應實行責任醫(yī)生制,每位患者需有專屬責任醫(yī)師負責全程協(xié)助就診。

  第七條、中醫(yī)綜合診所應設立醫(yī)療質(zhì)量控制委員會,負責監(jiān)督醫(yī)療服務質(zhì)量,協(xié)助完善規(guī)章制度。

  第八條、中醫(yī)綜合診所應提供舒適的就診環(huán)境,保護患者隱私,確保服務過程的安全和溫馨。

  第二章、就診服務

  第九條、中醫(yī)綜合診所應提供專業(yè)的中醫(yī)診療和中藥服務,在診療過程中盡量減少病人的痛苦。

  第十條、中醫(yī)綜合診所應設立便捷的預約系統(tǒng),保障患者隨時能夠享受到就診服務。

  第十一條、醫(yī)生在門診診療過程中應做到熟悉病情、科學分析、恰當論治,確保診斷準確和治療科學。

  第十二條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的中藥制劑過程控制,確保中藥質(zhì)量和用藥安全。

  第十三條、中醫(yī)綜合診所應設立初診、復診制度,合理安排看病時間和醫(yī)生資源。

  第十四條、中醫(yī)綜合診所應建立病歷歸檔制度,做好病歷資料的保存和管理。

  第十五條、中醫(yī)綜合診所應加強患者教育,定期開展健康講座和義診等公益活動。

  第三章、醫(yī)療質(zhì)量保障

  第十六條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)療行為規(guī)范,保護患者的合法權益,拒絕不合理醫(yī)療行為。

  第十七條、中醫(yī)綜合診所應主動配合衛(wèi)生主管部門對醫(yī)療質(zhì)量進行監(jiān)督和檢查。

  第十八條、中醫(yī)綜合診所應建立規(guī)范的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,加強對醫(yī)療風險的識別和控制。

  第十九條、中醫(yī)綜合診所應及時進行醫(yī)療事故的報告,并按照規(guī)定進行調(diào)查、處理和賠償。

  第二十條、出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時,中醫(yī)綜合診所應積極與患者協(xié)商解決,如無法達成一致,可依法維權。

  第二十一條、中醫(yī)綜合診所應建立醫(yī)療質(zhì)量投訴與反饋機制,及時處理患者投訴,并對處理結果進行回復。

  第四章、安全管理

  第二十二條、中醫(yī)綜合診所應加強各類傳染病的防控,落實消毒制度,確保患者和醫(yī)務人員的安全。

  第二十三條、中醫(yī)綜合診所應建立院內(nèi)安全管理制度,制定相應措施,確保醫(yī)院的正常運營和安全。

  第二十四條、中醫(yī)綜合診所應建立藥品管理規(guī)章制度,確保中藥的質(zhì)量和安全。

  第二十五條、中醫(yī)綜合診所應嚴格遵守醫(yī)學倫理規(guī)范,保護患者的隱私和個人信息。

  第五章、財務管理

  第二十六條、中醫(yī)綜合診所應按照國家相關規(guī)定和財務制度,合理使用和管理醫(yī)療資源。

  第二十七條、中醫(yī)綜合診所應定期進行財務審核和審計,確保賬目的真實和合規(guī)。

  第二十八條、中醫(yī)綜合診所應及時向患者提供診療費用明細和發(fā)票,確保費用的透明和合理。

  第六章、法律責任

  第二十九條、在涉及法律糾紛時,中醫(yī)綜合診所應全程配合司法機關的調(diào)查和處理工作。

  第三十條、中醫(yī)綜合診所在違反法律法規(guī)、倫理規(guī)范、診所章程的情況下,將承擔相應的法律責任。

  第七章、附則

  第三十一條、中醫(yī)綜合診所的.規(guī)章制度,應不時根據(jù)實際情況進行修訂和完善。

  第三十二條、中醫(yī)綜合診所的醫(yī)務人員應定期接受繼續(xù)教育和培訓,提高自身專業(yè)素質(zhì)。

  第三十三條、對于違反規(guī)章制度的醫(yī)務人員,中醫(yī)綜合診所將進行相應的紀律處分。

  第三十四條、本規(guī)章制度自頒布之日起施行,中醫(yī)綜合診所應于一周內(nèi)制定相應的落實措施。

  以上是中醫(yī)綜合診所的規(guī)章制度,旨在規(guī)范管理,提升服務質(zhì)量,保障診療安全,為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。希望中醫(yī)綜合診所能夠嚴格遵守,落實到位,并不斷完善和提升。

診所規(guī)章制度13

  一、日常值班制度

  1、診所值班實行輪流制,應減少與學校課程的沖突。

  2、值班采取一周五日制,每天值班時間為8:30--11:30,14:30--17:00,冬夏時間可依實際情況作出調(diào)整。

  3、值班同學每組應為3至4人,并實行組長負責制。遇有請假等情況應事先告知以便管理人員酌情安排調(diào)整。

  4、值班同學職責:

  (1)按時值班,并進行簽到。

 。2)著裝整潔,并佩帶診所標志,監(jiān)守崗位。

 。3)按時打掃診所辦公室、接待室衛(wèi)生。

 。4)做好接待前的準備工作,并依相關規(guī)定完成咨詢接待等工作。

  (5)維護正常的值班秩序。

  5、檔案室中午12﹕00,下午17:00關閉,有特殊情況需延長應征得管理人員同意。

  二、接案與代理制度

 。ㄒ唬┙影覆糠郑

  1、當事人電話咨詢的,應當及時在電話咨詢表上作好記錄,并為當事人提供相應的法律答復。

  2、當事人來訪的,接待人員應做到熱情大方地予以接待,態(tài)度真誠,平等對待,耐心聽取當事人的陳述。接待過程中首先應填寫“來訪人員登記表”,制作好格式化的談話筆錄,接待人員和當事人應簽名。

  3、來信咨詢的,如有指定收信人的,由被指定的收信人回復;沒有指定的,由診所老師統(tǒng)一安排回信,最后制作接案表。

  4、網(wǎng)絡咨詢由網(wǎng)絡組的同學負責回復。

  以上咨詢,來訪的均應在合理的期限內(nèi)作出回復,并將相關咨詢資料存檔。

 。ǘ┐聿糠郑

  1、對于來電、來人咨詢中需要代理的,由接待的同學負責,以免信息傳遞過程中的失誤;或由診所老師指定由哪位學生負責。代理案件須與當事人簽定授權。

  2、接案同學應自行組成小組,提前制作計劃,先進行小組互相討論,形成初步的意見,后征求指導老師的意見。

  3、出庭的由小組成員出1-2人,其余小組成員均需到庭。

  4、所接案件一般要求事實比較清楚,權利義務較為明確,案件范圍以六安市為主,若超過六安市范圍的,須報請指導老師批準。

  5、診所學生可以幫助符合援助條件的當事人起草起訴書、答辯狀、贍養(yǎng)協(xié)議、遺囑、離婚財產(chǎn)分割協(xié)議等法律文書,草擬法律文書應留復印件存檔。

  6、司法個案援助對象為特定的弱勢群體,包括老年人、婦女兒童、殘疾人、民工、貧困的下崗職工。

  7、調(diào)查取證應由兩人以上,超出六安市范圍的應由老師批準。

 。ㄈ┙Y案部分

  1、完成委托代理的案件應及時結案,并存檔。包括存入檔案袋和電腦中。

  2、接案時所收的復印件應按順序裝訂整理,由辦公室統(tǒng)一存檔。

  3、調(diào)解案中應約當事人在場,告知結案理由,并填寫結案表。

  4、診所學生應當保護當事人的隱私,對外不能談及涉及當事人隱私的任何問題。

  5、對于部分不適于診所辦理的案件可進行適當?shù)姆至鳌?/p>

  三、財務管理制度

  1、診所同學應本著負責的態(tài)度,節(jié)約診所資金。

  2、診所設立三人組成的財務小組,對每筆支出明細登記,定期向成員公布,定期向負責人匯報。

  3、財務組三人分工合作,互相監(jiān)督,一人記帳,一人收管報銷票據(jù),一人出納現(xiàn)金,保證及時為同學辦理報銷手續(xù)。

  4、外出辦案所花費用必須出具正式發(fā)票方可報銷。報銷范圍為:外出辦案的車費、文件復印費、電話費、咨詢回復函郵寄費、誤餐補助費及宣傳所需費用等。

  5、診所人員將報銷的單據(jù)背書寫明詳細用途,并經(jīng)老師簽字方可付款。

  6、到外地辦案所需費用按學校差旅費標準執(zhí)行。

  7、診所購置財產(chǎn)需登記,領用時填表領取,若有損壞,按價賠償。

  四、日常內(nèi)務管理制度

  1、日常內(nèi)務管理主要是對診所信息、檔案兼材料、辦公用品以及安全、衛(wèi)生、辦公、上課秩序等日常內(nèi)部事務的管理。

  2、信息應保持公開和通暢;實現(xiàn)資源共享,但涉及當事人隱私、商業(yè)秘密等除外。

  3、診所日常事務實行小組負責制,每組設組長一名具體負責。值班老師對各組工作有監(jiān)督和指導的權利,違反規(guī)定的可按相關制度處理。

  4、圖書不得隨便外借,對其使用應限于辦公室和接待室。應愛護圖書、不得圈點,丟失圖書應原價賠償,用完后應放回原處。

  5、計算機及打印機應該用于診所事務。操作計算機、打印機應依程序進行。存入計算機資料應依相關要求進行,禁止存入非診所事務信息。

  6、電話應保證用于診所相關事務,嚴格禁止用于私人事務。

  7、各類檔案材料應按規(guī)定存放,不得隨便放置。保持良好值班秩序。

  8、診所衛(wèi)生應由各值班小組具體負責。專用教室應由管理人員統(tǒng)一安排打掃。

  9、在值班過程中以及值班后,應檢查室內(nèi)設備,確保其完好、不丟失。離開時應切斷電源,鎖好門窗,保證安全無誤。

  10、診所同學的學習情況,應有專人進行記錄,并依此為每期學員制作相關檔案。

  五、獎懲制度

  (一)獎勵制度:

  1、能夠積極圓滿地完成案件代理的,給予適當獎勵。

  2、熱情接待當事人,經(jīng)常得到當事人好評的,給予表揚。

  3、值班、上課、接待當事人以及代理案件表現(xiàn)出色的,除物質(zhì)獎勵外,并頒發(fā)優(yōu)秀學員證書。

  (二)懲罰制度:

  1、無故曠工、曠課以及實踐活動的',責令公開檢討。

  2、值班、上課無故遲到、早退者,給予警告。

  3、私自外出調(diào)查者,給予通報批評。

  4、損壞、丟失診所財物,予以通報批評,并責令賠償。

  5、私自代理案件,責令其公開檢討;情節(jié)嚴重給診所帶來不良影響者,取消診所成員資格。

  六、監(jiān)督指導制度

  (一)監(jiān)督制度

  1、監(jiān)督小組是診所的常設機構,其產(chǎn)生及運作如下:

  小組由三名學生組成,任期為一學期,不得連任。

  小組成員產(chǎn)生辦法如下:申請(書面稿),經(jīng)過初步審查后(由老師審查)遞交其個人簡歷以及其監(jiān)督計劃,而后將在全體成員在場時接受大家質(zhì)詢;最后由診所學生老師共同投票,用差額選舉的方式選出三名得票最高者當選。

  小組實行集體負責制,一人一票,多數(shù)通過,但應由老師指定一名主要負責人。

  2、監(jiān)督范圍如下:

  對所有已接收的案件的代理、結案的完整性與規(guī)范性進行審查,但不得干涉其實體的處分。

  監(jiān)督小組有權對診所的一些臨時性機構實行審查,要求其出示進程計劃等。

  3、權利與義務:

  權利如下:

  (1)有權調(diào)閱任何一案的所有材料;

 。2)有權要求任何一位成員表明自己的行為;

 。3)有權要求診所為其提供相應設備。

  義務如下:

 。1)有義務作好監(jiān)督筆記及向師生匯報工作;

 。2)有義務接受師生的批評與建議。

 。ǘ┲笇е贫

  1、指導的范圍是一切與案件有關的實體或程序問題。

  2、指導老師的權利與義務:

  權利如下:

  (1)有權要求學生提供完整詳細的辦案計劃;

 。2)有權要求學生對一切比較復雜的案件不予代理或停止代理。

  義務如下:

 。1)有義務準時出席,不得推托,不得拒絕指導;

  (2)有義務持續(xù)關注其指導案件。

診所規(guī)章制度14

 一、診所工作制度

  一、嚴格按照核準登記的診療科目執(zhí)業(yè)。

  二、中醫(yī)以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫(yī)學技術為宗旨,謙虛學習,互相幫助,注意溝通、友愛、團結、積極搞好診療工作。

  三、文明禮貌、態(tài)度和藹、熱情接待。耐心,細致、負責地做好各項工作,同情、關心和體貼病人。

  四、必須遵守有關法律、法規(guī)和醫(yī)療技術規(guī)范。

  五、必須將《醫(yī)療機構許可證》、診療科目、診療時間和收費標準掛在明顯位置。

  六、中醫(yī)診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時可以請西醫(yī)協(xié)助。救死扶傷,對于危重病人要及時送上級醫(yī)院搶救。

  七、認真書寫中醫(yī)或中西醫(yī)結合病歷。病歷記載要完整、準確、整潔,要簽全名、寫日期。

  八、積極弘揚中醫(yī)的特長,積極采集民間土、單、驗方,進行整理、篩選、驗證,對確有療效的要推廣應用。

  九、常見病、慢性病可以運用中藥、針灸、按摩、理療或微創(chuàng)等方法綜合治療,努力提高治療效果。

  十、治療未見患者,一概不得給病人開處方。

  十一、為病人保守醫(yī)密,不得泄露病人隱私和秘密。

  十二、加強與各級醫(yī)療機構的溝通和合作。

  二、診療室制度

  一、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,每做完一項處置,要隨時清理,每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。

  二、器械物品放在固定位置、及時請領、上報損耗、嚴格交接手續(xù)。

  三、各種藥品分類放置、標簽明顯、字跡清楚。

  四、進入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。

  五、無菌物品需注明滅菌日期,超過一周者重新滅菌.

  三、隔離消毒制度

  一、醫(yī)護人員工作時間應衣帽整齊、清潔,治療前后應洗手。必要時用消毒液泡洗。無菌操作時,要嚴格遵守無菌操作規(guī)程。

  二,治療時應嚴格消毒,診所要定期消毒,必要時隨時消毒。

  三、無菌容器、器械盤、敷料缸每周消毒一次.持物鑷每周消毒兩次并更換消毒液。無菌器械按期更換。體溫表用后應用消毒液浸泡。

  四、本診所不收治傳染病者,如疑似或確診為傳染病者應立即采取隔離措施.并建議轉大醫(yī)院救治。

  診所規(guī)章制度

  三、醫(yī)師工作職責

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程。

  2、嚴格執(zhí)行門診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。

  3、要熱情接待每一位患者,耐心細致詢問病情、病史、用藥情況及藥物過敏史等,并對病人做認真仔細的檢查。

  4、醫(yī)師必須認證填寫門診病歷,做好門診登記,向患者交代治療方面的注意事項,對需要轉診的患者及時提出處理意見。

  5、醫(yī)師應根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說明書中的適應癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應和注意事項等開據(jù)處方。

  6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點,負責社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

  7、負責疫情登記、報告工作,做到及時發(fā)現(xiàn)、及時報告。

  8、負責社區(qū)的健康咨詢門診工作。

  9、積極參加有關部門組織的培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平。

  四、醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范

 。ㄒ唬┚人婪鰝,全心全意為人民服務

  1、加強學習,牢記宗旨,熱愛本職。

  2、工作認真、負責、細致,責任心強。

 。ǘ┳鹬鼗颊叩娜烁窈蜋嗬,為患者保守醫(yī)療秘密

  1、平等對待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。

  2、尊重患者知情權、選擇權和隱私權,為患者保守醫(yī)療秘密。

 。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質(zhì)服務,構建和諧醫(yī)患關系

  1、服務熱情周到,態(tài)度和藹可親,無“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

  2、著裝整潔,舉止端莊,語言文明規(guī)范。

  3、認真踐行醫(yī)療服務承諾,加強與患者的'交流溝通,自覺接受監(jiān)督,構建和諧醫(yī)患關系。

 。ㄋ模┳窦o守法,廉潔行醫(yī)

  1、堅持依法執(zhí)業(yè),嚴格執(zhí)行各項工作制度及技術操作規(guī)程,無差錯、事故。

  2、堅持廉潔行醫(yī),自覺抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴格執(zhí)行《十不準》規(guī)定。

  3、不開具虛假醫(yī)學證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷,不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷毀醫(yī)學文書及有關資料。

  4、遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。

 。ㄎ澹┮虿∈┲危(guī)范醫(yī)療服務行為

  1、堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。

  2、認真落實有關控制醫(yī)藥費用的制度措施。

  3、嚴格執(zhí)行醫(yī)療服務和藥品價格政策,不多收、亂收和私自收取費用。

  (六)顧全大局,團結協(xié)作,和諧共事

  1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級安排的指令性醫(yī)療任務和社會公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動。

  2、團結同志,互相尊重,互相學習,互相幫助,互相勉勵,互相配合,取長補短,共同進取,無鬧糾紛現(xiàn)象。

  (七)嚴謹求實,努力提高專業(yè)技術水平

  1、積極參加在職培訓,刻苦鉆研業(yè)務技術,精益求精,努力學習新知識、新技術,提高專業(yè)技術水平。

  2、增強責任意識,防范醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  五、傳染病制度嚴格執(zhí)行《中華人民共和國傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務做好傳染病的登記、報告。任何單位及個人不得瞞報、遲報、謊報或授權他人瞞報、遲報、謊報。

  1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門診日志的登記工作,填寫?ê娃D卡,要項目齊全、字跡清楚,住址詳細,不得有缺項、漏項。

  2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時內(nèi)報告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時內(nèi)報告。

  3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生須以最快的速度報告防疫科。

  4、防疫科每月對轄區(qū)內(nèi)的門診和住院日志進行一次檢查核對。

  5、醫(yī)院防保人員應根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測信息報告管理辦法》對甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時限網(wǎng)上直報。

  6、醫(yī)務工作者在醫(yī)療過程中,對疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報、緩報、謊報,一經(jīng)查實將給予、經(jīng)濟處罰,并及時補報,情節(jié)嚴重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責任。

  六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度為了保護人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強對一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。

  1、由診所負責人負責購貨、驗收、使用、銷毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

  2、購買時必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》經(jīng)營公司進貨,購進后經(jīng)驗收三證齊全(衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊證號)。必須取得省級以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的經(jīng)營企業(yè)購進合格產(chǎn)品。

  3、物品存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

  4、使用前檢查包裝有無破損、失效、霉變、標識是否清楚,無可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。

  5、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。

  6、衛(wèi)生員要做好自身防護。在工作時,必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

  7、使用時若發(fā)生熱原反應,感染或其他異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告藥品監(jiān)督管理部門。

  8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得自行作退、換貨處理。

  個體門診登記管理制度

  一、門診登記,一般項目如病人姓名、性別、年齡、職業(yè)、機關、工作單位或家庭住址等內(nèi)容應清晰、完整,并與處方記載相一致。

  二、門診登記范圍應包括每日工作量,新病例登記、初復步診登記,、疾病分類、轉診轉院、初步診斷、治療原則和處理方案,并與處方記載相一致。

  三、門診登記對需上報的傳染病病例作出明顯標記,并按照規(guī)定及時上報,上報后,在門診登記相應處加蓋“疫情上報”章。

  四、門診登記對14歲以下的兒童要登記家長姓名,工作單位,家庭詳細地址及病人所在學校、班級等內(nèi)容。

  五、門診登記要求用鋼筆書寫,力求通順、完整、簡練、準確,字跡清楚,整潔,不得擅改、剪貼、倒置,醫(yī)師要簽全名。

  六、要認真做好門診登記的整理工作,保存原始門診登記,按規(guī)定要求存檔備查。

診所規(guī)章制度15

  1、運用適宜的中醫(yī)藥及技術,開展一般常見病、多發(fā)病的初級診治工作。

  2、對超出一般醫(yī)療服務范圍或者跟于醫(yī)療條件和技術水平不能診治的病人應當及時向上級醫(yī)療機構轉診,對情況緊急不能轉診的,應當先行搶救井及時向有搶敦條件的醫(yī)療機構求教。

  3、協(xié)助有關部門,做好計劃免疫接種等疾病預防與防治工作。

  4、做好傳染病、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的盜測與報告工作。

  5、開展婦幼保健,做好孕產(chǎn)婦和兒童保健系統(tǒng)管理工作。

  6、開展殘疾人康復工作。

  7、開展健康教育與健康促進活動,宣傳普及衛(wèi)生知識。

  8、積極開展農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務,深入農(nóng)村社區(qū)、家庭、學校,開展健康指導,送醫(yī)送藥上門。

  9、積極支持新型農(nóng)合醫(yī)療制度的'建立和發(fā)展,提供規(guī)范的診療服務。

  10、協(xié)助村民委員會開展愛國衛(wèi)生運動。

  11、負責農(nóng)村衛(wèi)生有關信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報工作。

  12、建立轄區(qū)內(nèi)居民的健康檔案。

【診所規(guī)章制度】相關文章:

診所規(guī)章制度01-10

個體診所規(guī)章制度02-09

最新診所規(guī)章制度03-02

診所醫(yī)保規(guī)章制度12-17

婦科診所規(guī)章制度03-30

兒科診所規(guī)章制度04-04

[精品]診所規(guī)章制度06-10

【優(yōu)】診所規(guī)章制度06-10

個體診所規(guī)章制度06-01

診所規(guī)章制度范本03-22