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醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

時(shí)間:2024-06-16 14:54:47 規(guī)章制度 我要投稿

(通用)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

  在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,越來(lái)越多地方需要用到制度,制度是一種要求大家共同遵守的規(guī)章或準(zhǔn)則。那么什么樣的制度才是有效的呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

(通用)醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度1

  一、任何單位或者個(gè)人,未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,不得開(kāi)展診療活動(dòng)。

  二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè),必須遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范。

  三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須將《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、診療科目、診療時(shí)間和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)懸掛于明顯處所。

  四、醫(yī)療機(jī)機(jī)構(gòu)必須按照核準(zhǔn)登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)。

  五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德教育。

  六、醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得使角非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作

  七、醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員上崗工作,必須佩戴有本人姓名、職務(wù)或職稱的標(biāo)牌。

  八、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)危重病人應(yīng)當(dāng)立即搶救,對(duì)限于設(shè)備或者技術(shù)條件不能診治的病人,應(yīng)當(dāng)及時(shí)轉(zhuǎn)診。

  九、未經(jīng)醫(yī)師(士)親自診治的病人,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具疾病診斷書(shū)、健康證明或死亡證明書(shū)等證明文件:未經(jīng)醫(yī)師(士)、助產(chǎn)人員親自接產(chǎn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得出具出生證明書(shū)或者死產(chǎn)報(bào)告書(shū)。

  十、醫(yī)療機(jī)構(gòu)施行手術(shù)、特殊檢查或特殊治療時(shí),必須征得患者同意,并應(yīng)當(dāng)取得其家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無(wú)法取得患者意見(jiàn)時(shí),應(yīng)當(dāng)取得患者家屬或者關(guān)系人同意并簽字。無(wú)法取得患者意見(jiàn)又無(wú)家屬或者關(guān)系人在場(chǎng)時(shí),或者遇到其他特殊情況時(shí),經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)提出醫(yī)療處置方案,在取得醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人或被授權(quán)負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)后實(shí)施。

  十一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療事故,按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》有關(guān)規(guī)定處理。

  十二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)傳染病、精神病、職業(yè)病等患者的`特殊診治和處理,應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。

  十三、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照有關(guān)藥品管理的法律、法規(guī),加強(qiáng)藥品管理。

  十四、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照人民政府及物價(jià)部門(mén)的有關(guān)規(guī)定收取醫(yī)療費(fèi)用,詳細(xì)列項(xiàng),并出具收據(jù)。

  十五、醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須承擔(dān)相應(yīng)的預(yù)防保健工作,承擔(dān)縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)委托的支援農(nóng)村、指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生工作等任務(wù)。

  十六、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員必須服從縣級(jí)以上人民政衛(wèi)生行政部門(mén)的調(diào)遣。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度2

  一、服務(wù)理念

  您的健康,是我們永恒的追求。

  二、儀表儀容

  美觀、整潔、大方、得體。

  三、服務(wù)語(yǔ)言

  1、尊稱開(kāi)口,稱謂患者。

  2、尊重患者和家屬;吐字準(zhǔn)確(講普通話);注意保護(hù)患者的隱私、缺點(diǎn)。

  3、禁止使用推理性的語(yǔ)言、頂撞性語(yǔ)言和傷害性語(yǔ)言。

  4、對(duì)待老年人要尊敬和善,稱呼大爺大娘,切記直呼其名或床號(hào),引起老年人的不愉快。

  5、有的`老年人由于視、聽(tīng)、嗅及觸覺(jué)功能減退,造成不同程度的影響語(yǔ)言交流,護(hù)士要采用接觸,手勢(shì),面部表情和身體姿勢(shì)等多種方式與患者交流。

  四、行為規(guī)范

  1、服從領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從指揮。

  2、嚴(yán)于職守,認(rèn)真工作。

  3、優(yōu)質(zhì)服務(wù),禮貌待人。

  4、尊老愛(ài)幼,弘揚(yáng)美德。

  五、勞動(dòng)紀(jì)律

  按時(shí)上崗,工作時(shí)不準(zhǔn)干私活,不能串崗、換崗、離崗、聊天,接打電話力求語(yǔ)言簡(jiǎn)練,不耽誤醫(yī)療服務(wù)工作。

  六、執(zhí)業(yè)紀(jì)律

  按照國(guó)家衛(wèi)健委頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為規(guī)范》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度3

  1.室內(nèi)環(huán)境整潔、布局合理,嚴(yán)格區(qū)分無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū),清潔區(qū)、污染區(qū),并有明確標(biāo)志。

  2.醫(yī)護(hù)人員進(jìn)入治療室要衣帽整潔,操作前洗手、戴口罩。非工作人員不得進(jìn)入。3.藥品及器械管理有序,標(biāo)簽清楚,定期清點(diǎn),做好交接班記錄。

  4.執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格“三查七對(duì)”,輸液加藥要堅(jiān)持現(xiàn)配現(xiàn)用的原則,嚴(yán)格執(zhí)行藥物配伍禁忌。

  5.注射時(shí)作到每人一針一管,密切觀察注射后的`情況,發(fā)生注射反應(yīng)或意外,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處置

  6.每日進(jìn)行室內(nèi)清潔衛(wèi)生,每天紫外線燈消毒1小時(shí)。

  7.各種登記、記錄要完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,妥善保存。

  8.準(zhǔn)備搶救的藥品、器械,應(yīng)放于固定位置,并定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。

  9.嚴(yán)格執(zhí)行隔離、消毒制度,防止交叉感染。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度4

  醫(yī)師工作職責(zé)

  1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。

  3、要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等,并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

  4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷,做好門(mén)診登記,向患者交代治療方面的注意事項(xiàng),對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。

  5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。

  6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn),負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

  7、負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。

  8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。

  9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

  一、救死扶傷,全心全意為人民服務(wù)

  1、加強(qiáng)學(xué)習(xí),牢記宗旨,熱愛(ài)本職。

  2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng)。

  二、尊重患者的人格和權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密

  1、平等對(duì)待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。

  2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

  三、文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  1、服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

  2、著裝整潔,舉止端莊,語(yǔ)言文明規(guī)范。

  3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流溝通,自覺(jué)接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

  四、遵紀(jì)守法,廉潔行醫(yī)

  1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無(wú)差錯(cuò)、事故。

  2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī),自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

  3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo),不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

  4、遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。

  五、因病施治,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

  1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

  2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

  六、顧全大局,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事

  1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。

  2、團(tuán)結(jié)同志,互相尊重,互相學(xué)習(xí),互相幫助,互相勉勵(lì),互相配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)取,無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。

  七、嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平

  1、積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  注射室工作職責(zé)

  1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。

  2、對(duì)病人要熱情、體貼,注射前應(yīng)向病人作好解釋,取得合作,并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史,禁止使用該藥。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。

  4、密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并通告醫(yī)生。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手,操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

  6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。

  7、保持室內(nèi)清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細(xì)菌培養(yǎng)。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。

  診斷室工作制度

  1、遵守工作紀(jì)律,不遲到,不早退,工作時(shí)間不脫崗。

  2、認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。

  3、按規(guī)定建立各類檔案,要求管理規(guī)范化。

  4、遵守?zé)o菌操作規(guī)程,堅(jiān)持查對(duì)制度。

  5、保持環(huán)境整潔,落實(shí)消毒措施。

  6、對(duì)家庭病床,按規(guī)定訪視,體檢,提供咨詢。

  7、開(kāi)展健康教育,心理咨詢,慢性病管理。

  8、對(duì)疑難重病患者及時(shí)會(huì)診、轉(zhuǎn)診,建立工作差錯(cuò)、事故登記制度。

  9、遵守財(cái)會(huì)制度及藥品、物品領(lǐng)取規(guī)定,嚴(yán)格保管,防火防盜。

  10、開(kāi)展便民服務(wù),服務(wù)熱情、耐心,樹(shù)立良好德。

  治療室工作制度

  1、經(jīng)常保持室內(nèi)清潔,凡做完一項(xiàng)處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療患者外,不許在室內(nèi)逗留。

  2、器械物品放在固定位置,及時(shí)請(qǐng)領(lǐng),上報(bào)損耗。

  3、各種藥品分類放置,標(biāo)簽明顯,字跡清楚。

  4、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴工作帽及口罩。

  5、無(wú)菌持物鉗浸泡液每天更換1次(器械消毒液),頭皮針、靜脈導(dǎo)管酒精浸泡液經(jīng)常保持75%的濃度。

  6、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、清點(diǎn),每日更換。

  7、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周者重新滅菌。

  觀察室工作制度

  1、不符合住院條件,但根據(jù)病情尚須急診觀察的患者,可留觀察室進(jìn)行觀察。

  2、急診值班醫(yī)師、護(hù)士根據(jù)病情嚴(yán)密注意觀察、治療。凡收入觀察的患者,必面寫(xiě)好醫(yī)囑,按格式規(guī)定及時(shí)填寫(xiě)病歷,隨時(shí)記錄病情及處理經(jīng)過(guò)。

  3、值班醫(yī)師早晚查床1次,重病隨時(shí)觀察治療。

  4、急診值班護(hù)士,隨時(shí)主動(dòng)巡視患者,按時(shí)進(jìn)行診療護(hù)理并及時(shí)記錄,反映情況。

  5、值班醫(yī)護(hù)人員要觀察患者的臨時(shí)變化,隨找隨到床邊看視,以免貽誤病情。

  6、急診值班醫(yī)護(hù)人員要觀察患者,按時(shí)詳細(xì)認(rèn)真地進(jìn)行交接班工作,必要情況寫(xiě)出書(shū)面記錄。

  藥房工作制度

  1、認(rèn)真遵守技術(shù)常規(guī)及操作規(guī)程,收方后對(duì)處方的內(nèi)容、姓名、年齡、性別、日期、劑量、用法、禁忌、藥名、色質(zhì)、劑型等查對(duì)無(wú)誤后方可調(diào)配。調(diào)配后經(jīng)另一個(gè)人核對(duì)并簽字,再將用法寫(xiě)在瓶簽和藥袋上,向患者說(shuō)明注意事項(xiàng),方可發(fā)出。對(duì)易沉淀的`液體方劑要注明“服前搖動(dòng)”,外出藥注明“不可內(nèi)服”字樣,以免發(fā)生意外。遇有處方用量、用法不妥時(shí)要直接與醫(yī)師聯(lián)系解決。

  2、對(duì)含有毒、麻限劇藥品的處方調(diào)配時(shí)應(yīng)按毒、麻限劇藥品管理制度辦理。

  3、配方時(shí)應(yīng)細(xì)心、謹(jǐn)慎,遇有標(biāo)簽?zāi):蛞伤谱冑|(zhì)的藥品,查清后再行調(diào)配。做到稱量準(zhǔn)確,切勿估計(jì)取藥。

  4、調(diào)劑室內(nèi)儲(chǔ)藥瓶在補(bǔ)充藥品時(shí),須經(jīng)核對(duì),尤其是同一類型更應(yīng)注意。儲(chǔ)藥瓶應(yīng)保持清潔并按固定位置陳列,補(bǔ)充藥品后放回原處以利工作進(jìn)行,防止拿錯(cuò)。

  5、調(diào)劑室應(yīng)保持肅靜,不得大聲喧嘩,交談?wù)f鬧,吸煙,洗衣服等。調(diào)劑人員要經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,注意個(gè)人衛(wèi)生,工作時(shí)衣帽要整齊。

  6、做好藥品消耗統(tǒng)計(jì),定期盤(pán)點(diǎn),填表上報(bào)。二級(jí)庫(kù)的缺藥應(yīng)及時(shí)增補(bǔ)。

  7、已調(diào)配的處方,應(yīng)分別裝訂存查,按醫(yī)院處方制度執(zhí)行。

  8、調(diào)劑人員要堅(jiān)守工作崗位,不得撤離職守,認(rèn)真執(zhí)行交接班制度。

  9、其他人員非因公不得進(jìn)入藥房。

  10、定期向臨床科室提供新購(gòu)進(jìn)藥品及其作用、劑量、不良反應(yīng)、配伍禁忌等信息,并及時(shí)提供即將過(guò)期失效藥品名錄,以減少浪費(fèi)。

  抗生素使用管理制度

  1、確定為病毒性疾病或以為病毒性疾病的病人,不使用抗生素。

  2、發(fā)熱原因不明者在弄清病原學(xué)診斷前,不宜使用抗生素,以免影響臨床癥狀得出縣和病原體的檢處。

  3、對(duì)于細(xì)菌感染的患者,應(yīng)用抗生素前,應(yīng)做細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),根據(jù)結(jié)果指導(dǎo)合理使用抗生素,對(duì)于特別嚴(yán)重的細(xì)菌感染者,可按臨床表現(xiàn)估計(jì)的病原菌選擇抗生素。

  4、盡量避免皮膚、粘膜等局部應(yīng)用抗生素,特別是注意避免青霉素類、頭孢菌素類、氨基糖甙類抗生素的局部應(yīng)用。

  5、盡量避免抗生素聯(lián)合應(yīng)用藥,使用必須有嚴(yán)格指征,抗生素應(yīng)用的指征是指在單用一種抗生素不能控制的嚴(yán)重感染、混合感染、頑固性感染等,以二聯(lián)為宜。

  6、抗生素的使用應(yīng)注意配伍禁忌及合理用藥。

  7、嚴(yán)格控制抗生素的預(yù)防使用,禁止無(wú)針對(duì)性的以廣譜抗生素作為預(yù)防感染的手段,外科手術(shù)的預(yù)防用藥應(yīng)有嚴(yán)格的針對(duì)性。

  8、為預(yù)防抗生素發(fā)生過(guò)敏反應(yīng),在使用青霉素類、頭孢菌素類前,要詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,并做皮內(nèi)過(guò)敏試驗(yàn),氨基糖甙類除有特殊指征,一般使用前不做過(guò)敏試驗(yàn)。

  查對(duì)制度

  1、嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”(操作前、操作中、操作后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥名、劑量、用法、時(shí)間、濃度)。

  2、操作前嚴(yán)格檢查藥品質(zhì)量、名稱,如標(biāo)簽是否清楚、有無(wú)變質(zhì)過(guò)期。使用無(wú)菌物品前認(rèn)真檢查有無(wú)失效、破損、污染等。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行操作常規(guī)。嚴(yán)格按醫(yī)囑或處方給藥,不得執(zhí)行口頭醫(yī)囑(搶救除外)。搶救病人時(shí)執(zhí)行口頭醫(yī)囑,必須復(fù)述一遍,確認(rèn)無(wú)誤方可執(zhí)行。

  4、使用易過(guò)敏藥物前,詳細(xì)詢問(wèn)過(guò)敏史,無(wú)過(guò)敏史按藥品說(shuō)明書(shū)做過(guò)敏試驗(yàn),并做好發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備。多種藥物同時(shí)應(yīng)用時(shí),注意配伍禁忌。

  5、使用溶媒時(shí),標(biāo)簽要注明開(kāi)瓶日期和時(shí)間,超過(guò)2小時(shí)不得繼續(xù)使用。

  消毒藥械使用管理制度

  1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

  2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

  3、注意影響消毒效果的因素。

  4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。

  5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

  6、防止消毒液的再次污染。

  7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。

  一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品管理制度

  1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

  2、購(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨,購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全(衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào))。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。

  3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

  4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚,無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。

  5、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。

  6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí),必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

  7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。

  8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。

  安全注射管理制度

  1、所有醫(yī)療保健人員,必須樹(shù)立安全注射意識(shí),增強(qiáng)工作責(zé)任感,在預(yù)防接種、醫(yī)療注射時(shí),嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,嚴(yán)禁發(fā)生注射事故;

  2、注射部位皮膚消毒,用無(wú)菌鑷子夾取75%乙醇棉球或用無(wú)菌棉簽蘸75%乙醇,螺旋式的由內(nèi)向外消毒,涂擦直徑大于5cm,消毒區(qū)不可用手觸摸,接種疫苗時(shí),不能用店碘伏消毒,局部用75%乙醇消毒時(shí),待干后再接種,接種完不可用乙醇棉球壓針眼;

  3、使用一次性注射器、輸液器、輸血器等一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品,由衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng),采購(gòu)時(shí)要索取三證(生產(chǎn)許可證、衛(wèi)生許可證、合格證),到貨后要認(rèn)真填寫(xiě)入庫(kù)登記,并有出庫(kù)、使用后銷(xiāo)毀登記,使用前要認(rèn)真檢查包裝是否完好,并在有效期內(nèi)使用,使用后必須回收銷(xiāo)毀,過(guò)期及破損的一次性衛(wèi)生用品要定期報(bào)損銷(xiāo)毀,嚴(yán)禁繼續(xù)使用,嚴(yán)禁二次使用。

  4、認(rèn)真進(jìn)行安全注射的培訓(xùn),督導(dǎo)、考核,每年對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)培訓(xùn)考核一次,不合格的限期糾正,再次進(jìn)行考核,對(duì)再次考核仍不合格及造成注射事故者,報(bào)請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局按規(guī)定處罰,每季對(duì)一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品的購(gòu)貨使用、銷(xiāo)毀情況進(jìn)行一次檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題限期改正,問(wèn)題嚴(yán)重的報(bào)請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局按規(guī)定處罰。

  無(wú)菌操作制度

  1、在執(zhí)行無(wú)菌操作時(shí),必須明確物品的無(wú)菌區(qū)和非無(wú)菌區(qū)。

  2、執(zhí)行無(wú)菌操作前,應(yīng)先戴帽子、口罩、洗手,并將手擦干,注意空氣和環(huán)境清潔。

  3、夾取無(wú)菌物品,必須使用無(wú)菌持物鉗。

  4、進(jìn)行無(wú)菌操作時(shí),凡未經(jīng)消毒的手臂不可直接接觸無(wú)菌物品或超過(guò)無(wú)菌區(qū)取物,應(yīng)與無(wú)菌區(qū)保持一定距離,以免污染。

  5、無(wú)菌物品在菌區(qū)或滅菌容器內(nèi),無(wú)菌物和有菌物應(yīng)分別放置,無(wú)菌包一經(jīng)打開(kāi),應(yīng)盡快使用,也不可放回?zé)o菌容器內(nèi)。

  6、無(wú)菌包應(yīng)按消毒日期順序放置,并經(jīng)常檢查是否過(guò)期失效。

  7、無(wú)菌鹽水及酒精棉球罐周消毒二次,棉球、紗布不可裝得過(guò)滿,以免接觸容器外面的污染。

  8、消毒物品要有明顯日期標(biāo)志,有效期為一周,每月進(jìn)行一次細(xì)菌、微生物監(jiān)測(cè)。

  9、注射室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室、人流室、新生兒室、供應(yīng)室(無(wú)菌儲(chǔ)物間)等應(yīng)有空氣消毒制度,每月進(jìn)行空氣培養(yǎng)一次。

  10、抽血操作實(shí)行一人一巾一帶,抽血使用的棉球,棉簽應(yīng)集中處理,防止隨地亂扔或帶出院外。

  11、用化學(xué)消毒液浸泡器械時(shí),要打開(kāi)關(guān)節(jié),盒蓋上標(biāo)有可用時(shí)間。

  傳染病報(bào)告制度

  嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。

  1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作,填寫(xiě)?ê娃D(zhuǎn)卡,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址詳細(xì),不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

  2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

  3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。

  4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。

  5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。

  6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào),一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時(shí)補(bǔ)報(bào),情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

  消毒隔離工作制度

  1、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、 《消毒技術(shù)規(guī)范》。

  2、保持各室空氣清新,定時(shí)開(kāi)窗通氣,必要時(shí)進(jìn)行空氣消毒。治療室、處置室、注射室等室每日紫外線空氣消毒一次,每次30-60分鐘;每日用250mg/L的含氯消毒液擦拭物表一次、拖地兩次,被血液、體液污染后及時(shí)擦拭、消毒;器械消毒使用500mg/L的含氯消毒液根據(jù)情況浸泡30-60分鐘,并做好登記工作。

  3、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作原則。凡侵入性診療用品必須做到一人一用一滅菌,不能用高壓滅菌的器械,可用2%戊二醛(每周更換一次,有可見(jiàn)污染物隨時(shí)更換,并每日用專用試紙測(cè)試濃度)浸泡10小時(shí)后,用無(wú)菌水沖洗干凈后使用;與未破損皮膚粘膜直接接觸的物品必須一人一用一消毒,干燥保存。

  4、一次性使用醫(yī)療用品必須在消毒滅菌有效期內(nèi)使用,不得重復(fù)使用?芍貜(fù)使用的醫(yī)療器械和用品應(yīng)徹底清洗干凈,再消毒滅菌。

  5、無(wú)菌物品與非無(wú)菌物品應(yīng)分開(kāi)放置,標(biāo)識(shí)清楚。消毒物品、消毒液及無(wú)菌液一經(jīng)打開(kāi),須注明啟用日期、時(shí)間,在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)使用。

  6、使用中消毒液要保持有效濃度,一般使用500mg/L20的含氯消毒液浸泡,消毒液每日更換,并進(jìn)行消毒液濃度測(cè)試。特殊感染者參照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。

  7、診室、治療室、觀察室、處置室等地使用的清潔工具(抹布、拖把等)定點(diǎn)放置,拖把標(biāo)識(shí)清楚,分別清洗消毒,不得交叉使用。

  8、診室、治療室、處置室應(yīng)配置流動(dòng)洗手設(shè)施,醫(yī)務(wù)人員在操作前后均要按“六步法”洗手或手消毒。

  9、發(fā)現(xiàn)傳染病,進(jìn)行暫時(shí)隔離,及時(shí)上報(bào)轉(zhuǎn)診,對(duì)其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定采用相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

  醫(yī)療廢物管理制度

  1、認(rèn)真貫徹實(shí)施衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療廢物的管理。診所法人為第一責(zé)任人。

  2、醫(yī)療廢物實(shí)行分類收集。感染性廢物使用黃色專用塑料袋盛放,損傷性廢物(使用后的針頭,刀片等)使用利器盒盛放。嚴(yán)禁醫(yī)療廢物混入生活垃圾。盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或容器的3/4時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)封口。容器外表被污染時(shí),應(yīng)增加一層包裝。

  3、市轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物全部實(shí)行集中定點(diǎn)處置。

  4、醫(yī)療廢物不得轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)。醫(yī)療廢物應(yīng)日產(chǎn)日清。

  5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)處置,并做好處置記錄。醫(yī)療廢物處置記錄保存3年。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度5

  一、人員職業(yè)道德規(guī)范與行為準(zhǔn)則:

  1、服務(wù)理念:患者的滿意是我們最大的追求,患者的健康是我們共同的心愿,用親情服務(wù),用愛(ài)心施術(shù)。

  2、儀表、儀容:美觀、整潔、大方、得體。

  3、服務(wù)語(yǔ)言:

  (1)稱謂:按職業(yè)、職位、統(tǒng)稱。

  (2)要尊重患者和患者家屬;吐字準(zhǔn)確(講普通話);要有情感性,快慢適中;要有保護(hù)性(注意患者的隱私、缺點(diǎn))。

  (3)常用的謙語(yǔ)。

  (4)禁忌的語(yǔ)言:推理性的語(yǔ)言,頂撞性語(yǔ)言,傷害性語(yǔ)言。

  4、行為規(guī)范:

  (1)服從領(lǐng)導(dǎo),聽(tīng)從指揮。

  (2)嚴(yán)于職守,認(rèn)真工作。

  (3)優(yōu)質(zhì)服務(wù),禮貌待人。

  (4)打電話時(shí),要時(shí)間適宜,一般不得超過(guò)3分鐘,語(yǔ)言簡(jiǎn)練。

  5、勞動(dòng)紀(jì)律:按時(shí)上崗,工作時(shí)不準(zhǔn)干私活,不能串崗、換崗、離崗、聊天。

  6、職業(yè)紀(jì)律:醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫(xiě)要符合要求,不能亂開(kāi)證明文件,不能開(kāi)展特殊醫(yī)療服務(wù),不能隨便評(píng)價(jià)他人的醫(yī)療技術(shù),不能私收財(cái)物,不能推薦成藥、生活用品、保健品、辦公用品等。

  7、安全守則:嚴(yán)格遵守診所各項(xiàng)規(guī)章制度。

  二、醫(yī)師崗位責(zé)任制度

  1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度,帶口罩,帽子,穿好工作服。

  3、 要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏歷等,并對(duì)病人作認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

  4、 醫(yī)師必須認(rèn)真寫(xiě)門(mén)診病歷,作好門(mén)診登記,向患者交待治療方面的注意事項(xiàng),對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)作出處理意見(jiàn)。

  5、 醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)的適應(yīng)證、藥品理作用、用量、用法、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。

  6、 根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行特點(diǎn),負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況調(diào)查和社區(qū)健康診所,作好社區(qū)居民的衛(wèi)生工作宣傳。

  7、

  8、 負(fù)責(zé)疫情登記、報(bào)告工作,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)報(bào)告。 負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。

  9、積極參加公司和有關(guān)門(mén)部組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)有關(guān)新知識(shí)、新業(yè)力,提高專為技術(shù)水平。

  三、人員聘用、培訓(xùn)、管理、考核與獎(jiǎng)懲制度

  1、 人員聘用:

  (1)、公司所聘用的醫(yī)師應(yīng)當(dāng)符合《中醫(yī)坐堂醫(yī)診所管理辦法》的要求,即取得醫(yī)師資格后經(jīng)注冊(cè)連續(xù)在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事5年以上臨床工作的中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師,公司內(nèi)診所可作為中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第二執(zhí)業(yè)地點(diǎn)進(jìn)行注冊(cè),但每個(gè)診所至少有1名中醫(yī)類別中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的第一執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

  (2)、應(yīng)具備良好的職業(yè)道德,熱愛(ài)診所服務(wù)工作,愛(ài)崗敬業(yè),服務(wù)行為規(guī)范,嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)規(guī)定,熟練掌握醫(yī)療技能,勝任診所服務(wù)工作職責(zé)。

  2、培訓(xùn)

  (1)、制定年度業(yè)務(wù)培訓(xùn)、考核計(jì)劃,并組織實(shí)施。

  (2)、根據(jù)服務(wù)工作需要,安排專業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育、短期培訓(xùn)、進(jìn)修等學(xué)習(xí),定期進(jìn)行檢查。

  (3)、有計(jì)劃的選送專業(yè)技術(shù)人員參加慢性病管理及康復(fù)醫(yī)療等業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

  (4)、執(zhí)行衛(wèi)生局有關(guān)繼續(xù)教育的規(guī)定。

  (5)、每周組織一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  (6)、每季度對(duì)醫(yī)師進(jìn)行一次業(yè)務(wù)理論考試及技能考核,時(shí)間為季度末。

  (7)、每年度末,組織召開(kāi)一次醫(yī)學(xué)論文交流會(huì)。

  3、考核與獎(jiǎng)懲

 、拧⒖己四康

  為提升診所管理水平,建立嚴(yán)謹(jǐn)、規(guī)范、公平、公正的人才發(fā)展與競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,促進(jìn)診所人事管理的良好運(yùn)行,特制定本辦法。

  ⑵、考核范圍

  本辦法適用于本公司所有診所員工。

 、恰⒖己嗽瓌t

  a、 考核工作是以人為本,確保診所人才培養(yǎng)、管理與使用的基礎(chǔ)性工作,必須堅(jiān)持公正、公平的原則,根據(jù)考核具體規(guī)定嚴(yán)格組織實(shí)施,確保考核工作制度化、標(biāo)準(zhǔn)化、定期化。

  b、考核要素主要包括員工的工作態(tài)度、工作能力、工作業(yè)績(jī)和組織觀念、勞動(dòng)紀(jì)律。 c、員工的上崗、任職及崗薪調(diào)整等均以考核結(jié)果為主要依據(jù)。⑷、考核工作操作流程:

  a、員工根據(jù)《員工考核自我評(píng)述表》首先進(jìn)行自我評(píng)價(jià)。

  b、診所負(fù)責(zé)人按照《員工考核表》、《業(yè)務(wù)主管考核表》及《員工考核評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)參照表》的考核內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn),對(duì)員工進(jìn)行考核并評(píng)

  c、考核結(jié)果經(jīng)相關(guān)負(fù)責(zé)人簽字后,由人力資源部負(fù)責(zé)匯總、存檔。

 、、考核組織與實(shí)施

  考核工作由門(mén)店負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)具體工作的組織與實(shí)施。

 、省⒖己藭r(shí)間安排:

  每年度考核二次,時(shí)間安排在6月和12月下旬。

  四、技術(shù)規(guī)范與工作制度

  1、技術(shù)規(guī)范

  ⑴提供一般常見(jiàn)病、多發(fā)病和診斷明確的慢性病的.醫(yī)療服務(wù)。

 、埔呻y病癥的轉(zhuǎn)診。

 、俏<敝匕Y的識(shí)別,現(xiàn)場(chǎng)緊急救護(hù)和及時(shí)轉(zhuǎn)診。

 、忍峁┘彝コ鲈\、家庭護(hù)理、家庭病床等家庭醫(yī)療服務(wù)。

  2、工作制度

  ⑴應(yīng)準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診,醫(yī)務(wù)人員要堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守。診室內(nèi)應(yīng)保持清潔整齊的環(huán)境。 ⑵醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度熱情耐心,有禮貌,關(guān)心體貼患者,耐心地解答問(wèn)題。宣傳衛(wèi)生防病知識(shí);開(kāi)展健康教育,心理咨詢。

  ⑶醫(yī)師對(duì)工作應(yīng)嚴(yán)謹(jǐn),簡(jiǎn)明扼要、準(zhǔn)確地記載病歷。認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診記錄,按時(shí)統(tǒng)計(jì)上報(bào)。 ⑷堅(jiān)持查對(duì)制度,保證醫(yī)療質(zhì)量安全。

  ⑸積極開(kāi)展慢病管理,按規(guī)定建立慢病檔案,并規(guī)范化管理。

 、什捎帽WC療效、經(jīng)濟(jì)適宜的治療方法,合理檢查、科學(xué)用藥,盡可能減輕病員的精神與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  五、醫(yī)療事故防范與報(bào)告制度

  為認(rèn)真執(zhí)行國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》,確;颊吆歪t(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員雙方的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,保障醫(yī)療安全,特制定本預(yù)案。

  1、診所對(duì)全體員工定期進(jìn)行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,以《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及衛(wèi)生部等部委制定的相關(guān)配套文件為行為準(zhǔn)則,嚴(yán)格依法行醫(yī)。以法行醫(yī)、以德行醫(yī)作為每位員工年度考核的內(nèi)容之一。

  2、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行診療常規(guī),門(mén)店負(fù)責(zé)人經(jīng)常深入檢查工作,及時(shí)糾正問(wèn)題。對(duì)容易發(fā)生醫(yī)療糾紛和安全問(wèn)題的科室進(jìn)行重點(diǎn)管理。

  3、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)充分理解和尊重患者的隱私權(quán)、知情權(quán)及同意權(quán);醫(yī)師在實(shí)施檢查治療方案前,將診療計(jì)劃如實(shí)告訴患者,取得患者和家屬的理解、認(rèn)可與配合。

  4、辦公室對(duì)醫(yī)療質(zhì)量實(shí)行定期監(jiān)控,對(duì)因質(zhì)量問(wèn)題引起的投訴,分析原因,尋找事故隱患,制定防范措施;如確系醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為過(guò)失,除追究當(dāng)事人的責(zé)任外,還將采取整改措施,防止隱患釀成大錯(cuò)。對(duì)違規(guī)違法行為,嚴(yán)格按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定提出處理意見(jiàn),并向院醫(yī)療質(zhì)量管理與考核小組匯報(bào)。

  5、醫(yī)院對(duì)員工進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn),定期組織考核,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。

  六、醫(yī)療質(zhì)量管理制度

  1.公司必須把醫(yī)療質(zhì)量放在首位,把質(zhì)量管理納入診所的各項(xiàng)工作中。

  2. 公司要建立質(zhì)量保證體系,即建立診所、職能部門(mén)質(zhì)量管理組織,配備專(兼)職人員,負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作。

  (1)樹(shù)立為病人服務(wù)的思想。醫(yī)療質(zhì)量管理的內(nèi)容及措施應(yīng)力求為滿足病人的需要,保證醫(yī)療工作以最佳和技術(shù)狀態(tài)為病人服務(wù)。

  (2)質(zhì)量管理以控制預(yù)防為主的思想。

  (3)系統(tǒng)管理的思想。

  (4)標(biāo)準(zhǔn)化管理的思想。

  (5)科學(xué)性與實(shí)用性統(tǒng)一的思想。

  (6)對(duì)新招聘來(lái)人員進(jìn)行嚴(yán)格的崗位教育,學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度和崗位職責(zé)教育。

  3. 開(kāi)展全公司性質(zhì)教育。

  4. 各科要定期組織學(xué)習(xí)規(guī)章、職責(zé)及各種操作規(guī)程和專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)

  5. 對(duì)質(zhì)量觀念弱者要進(jìn)行強(qiáng)化教育。

  七、藥品銷(xiāo)售及調(diào)配處方管理制度

  1、在醒目位置懸掛企業(yè)的合法證照及公布監(jiān)督電話。

  2、診所應(yīng)寬敞、明亮、整潔、用具齊全、完好、衛(wèi)生;陳列藥品的貨架、貨柜整齊,宣傳廣告符合要求。

  3、營(yíng)業(yè)時(shí)間內(nèi),有執(zhí)業(yè)藥師或藥師在崗并佩戴標(biāo)明姓名、技術(shù)職稱等內(nèi)容的胸卡,并掛牌明示:藥師不在崗,不可銷(xiāo)售處方藥。

  4、非處方藥可不憑處方出售,但如顧客要求,在崗執(zhí)業(yè)藥師或藥師要負(fù)責(zé)對(duì)藥品的購(gòu)買(mǎi)和使用進(jìn)行指導(dǎo)和咨詢。

  5、營(yíng)業(yè)員應(yīng)遵守有關(guān)法規(guī)、制度的規(guī)定,正確介紹藥品的性能、用途、用法、用量、禁忌及注意事項(xiàng),防止差錯(cuò)事故的發(fā)生。

  6、銷(xiāo)售處方藥品時(shí),處方應(yīng)經(jīng)執(zhí)業(yè)藥師或具有藥師以上職稱的人員審核后方可調(diào)配和銷(xiāo)售,對(duì)處方所列藥品不得擅自更改或使用,對(duì)有超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)拒絕調(diào)配、銷(xiāo)售、必要時(shí),需經(jīng)原處方醫(yī)生更正后重新簽字方可調(diào)配和銷(xiāo)售。審核、調(diào)配或銷(xiāo)售人員均應(yīng)在處方上簽字,處方保存兩年備查。

  8、發(fā)貨時(shí)應(yīng)根據(jù)取藥憑證核對(duì)顧客姓名和藥劑貼數(shù),有特殊要求的應(yīng)向顧客說(shuō)明。

  9、在藥品銷(xiāo)售過(guò)程中發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問(wèn)題,應(yīng)立即停售,及時(shí)填寫(xiě)“藥品復(fù)檢通知單”,報(bào)告質(zhì)管組予以處理。

  10、藥品銷(xiāo)售不得采用有獎(jiǎng)銷(xiāo)售、附贈(zèng)藥品或禮品銷(xiāo)售方式。

  11、注意售出藥品的不良反應(yīng),發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)的情況,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)“不良反應(yīng)報(bào)告表”上報(bào)質(zhì)藥品監(jiān)督管理部門(mén)。

  八、就診患者登記制度

  1、公司必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。

  2、各種醫(yī)療登記,要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,并妥善保管。

  3、診所應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì),一般包括治愈率、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率等。

  4、公司應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改進(jìn)工作。

  5、門(mén)店負(fù)責(zé)人要督促醫(yī)師統(tǒng)計(jì)工作,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審核后,存檔。

  九、財(cái)務(wù)、收費(fèi)管理制度

  1、正確貫徹執(zhí)行各項(xiàng)財(cái)經(jīng)政策,加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督,嚴(yán)格財(cái)經(jīng)紀(jì)律。以身作則,奉公守法,對(duì)一切貪污、違法亂紀(jì)行為作斗爭(zhēng)。

  2、合理組織收入,嚴(yán)格控制支出。凡是該收的要抓緊收回,凡是預(yù)算外的、無(wú)計(jì)劃的開(kāi)支應(yīng)堅(jiān)決杜絕。對(duì)于臨時(shí)必須的開(kāi)支,應(yīng)按審批手續(xù)辦理。

  3、根據(jù)單位計(jì)劃,正確及時(shí)編制年度和季度的財(cái)務(wù)計(jì)劃,辦理會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)。按照規(guī)定的格式和期限,報(bào)送會(huì)計(jì)季報(bào)和年報(bào)。

  4、加強(qiáng)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)管理,定期進(jìn)行經(jīng)濟(jì)活動(dòng)分析,并會(huì)同有關(guān)部門(mén)做好經(jīng)濟(jì)核算的管理工作。

  5、凡本院對(duì)外采購(gòu)開(kāi)支等一切會(huì)計(jì)事項(xiàng),均應(yīng)取得合法的原始憑證(如發(fā)票、帳單、收據(jù)等)。原始憑證由經(jīng)手人、驗(yàn)收人和主管負(fù)責(zé)人簽字后,方能以據(jù)報(bào)銷(xiāo)。一切空白紙條不能作為正式憑據(jù)。

  6、會(huì)計(jì)人員要及時(shí)清理債權(quán)和債務(wù),防止拖欠,減少呆帳。

  7、財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)與有關(guān)科室配合,定期對(duì)設(shè)備、藥品、器械等資產(chǎn)進(jìn)行監(jiān)督,及時(shí)清查庫(kù)存,防止浪費(fèi)和積壓。

  8、每日收入的現(xiàn)金要及時(shí)送存銀行,庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)規(guī)定的限額。

  9、原始憑證、帳本、工資清冊(cè)、財(cái)務(wù)決算等資料,以及會(huì)計(jì)人員交接,均按財(cái)政部門(mén)的規(guī)定辦理。

  在社區(qū)支持部主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)全中心的計(jì)算機(jī)及網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、信息資料、統(tǒng)計(jì)等管理工作。

  十、檔案、信息管理制度

  1、計(jì)算機(jī)是中心現(xiàn)代科學(xué)管理的重要工具,各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)是中心現(xiàn)代科學(xué)管理的重要信息,信息資料統(tǒng)計(jì)室是中心醫(yī)療、財(cái)務(wù)等數(shù)據(jù)信息是中心管理工作的重要組成部分,要嚴(yán)格按照《統(tǒng)計(jì)法》的規(guī)定進(jìn)行工作。

  2、建立健全各種登記、統(tǒng)計(jì)、臺(tái)賬,做好統(tǒng)計(jì)匯編。

  3、編報(bào)上級(jí)規(guī)定的各種報(bào)表,不得虛報(bào)、瞞報(bào)、拒報(bào)、遲報(bào)、偽造或篡改。

  4、分析各種統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期給中心領(lǐng)導(dǎo)和有關(guān)科室提供醫(yī)療、教學(xué)、科研、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)及經(jīng)濟(jì)管理工作所需各種統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。

  5、監(jiān)督各種醫(yī)療登記、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì)等信息資料填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確,原始記錄和字跡清楚,妥善保管并逐步實(shí)行統(tǒng)計(jì)工作的標(biāo)準(zhǔn)化、計(jì)算機(jī)化、規(guī)范化。

  6、遵守各種信息資料的保密制度。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度6

  目錄

  第一節(jié) 門(mén)診消毒管理規(guī)定

  第二節(jié) 門(mén)診消毒隔離制度

  第三節(jié) 口腔器械消毒制度

  第四節(jié) 門(mén)診部規(guī)章制度

  第五節(jié) 門(mén)診崗位工作職責(zé)

  第一節(jié)門(mén)診消毒管理規(guī)定

  一、建筑布局要求

  1.應(yīng)設(shè)置有相對(duì)獨(dú)立的器械清洗室和消毒室。

  2.候診區(qū)和診療區(qū)應(yīng)分開(kāi),設(shè)有實(shí)際屏障,采光良好。

  二、器械的配備要求

  1.應(yīng)配備壓力蒸汽滅菌設(shè)備。

  2.為患者進(jìn)行診療操作的器具必須做到一人一消毒。

  三、器械的消毒、滅菌要求

  1手術(shù)治療器械以及其它各種接觸患者傷口和血液、口腔軟組織或骨組織的器械必須進(jìn)行滅菌,其它口腔診療以及檢查器械,應(yīng)做到一用一消毒。

  2器械選壓力蒸汽滅菌,不適于壓力蒸汽滅菌或干熱滅菌者選用化學(xué)方法進(jìn)行浸泡消毒或滅菌。

  3使用后器械應(yīng)嚴(yán)格按照預(yù)處理后滅菌或消毒的程序進(jìn)行處理。

  四、消毒滅菌程序

  1.預(yù)處理

  1.1預(yù)消毒:可采用中高效消毒劑浸泡20-30分鐘;

  1.2預(yù)消毒后徹底的清洗:流水刷洗

  2.滅菌法:

  預(yù)真空壓力蒸汽滅菌:132℃ 30分鐘;

  上述器械待冷卻后分類存放無(wú)菌柜盒內(nèi)備用。

  2.3化學(xué)浸泡滅菌:

  2.3.1預(yù)處理后的器械擦干并浸沒(méi)于一定濃度滅菌劑中,保證作用時(shí)間,如2%戊二醛,浸泡時(shí)間應(yīng)達(dá)到10小……

  2.盛裝消毒劑的容器應(yīng)注明品名、濃度及使用期限;

  六、診療區(qū)域的消毒

  1.診室按每立方米1.5W標(biāo)準(zhǔn)安裝紫外線燈;每日診后紫外線照射30分鐘,消毒后開(kāi)窗通風(fēng),紫外線燈使用累積時(shí)間應(yīng)有明確記錄;

  2.每周對(duì)環(huán)境進(jìn)行一次徹底清潔消毒,用中高效消毒劑擦拭或噴灑桌面、椅子、門(mén)窗、墻面、地面等,然后進(jìn)行空氣消毒。

  七、醫(yī)護(hù)人員的個(gè)人防護(hù)

  1.口腔科醫(yī)護(hù)人員須按照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防要求做好個(gè)人防護(hù)。

 。(biāo)準(zhǔn)預(yù)防:衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》中附錄一術(shù)語(yǔ)第十一條)

  2.進(jìn)行診療操作前應(yīng)摘除手及手腕部飾物,修剪指甲,穿好工作服,戴好口罩、帽子、手套,必要時(shí)應(yīng)佩戴防護(hù)眼鏡。

  3.對(duì)每個(gè)患者進(jìn)行診療操作前后應(yīng)洗手消毒、更換手套。

  4.洗手時(shí)用流水、肥皂/洗手液衛(wèi)生洗手或用快速手消毒液充分搓揉消毒,尤其注意指尖、指腹、甲溝、指關(guān)節(jié)及腕部等部位。

  八、醫(yī)療廢物管理

  嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》及省衛(wèi)生、環(huán)保行政部門(mén)的`有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一處理。

  九、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)

  口腔科應(yīng)建立相應(yīng)的消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)制度,監(jiān)測(cè)方法及質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)參照衛(wèi)生部《消毒技術(shù)規(guī)范》第四版中有關(guān)“醫(yī)院消毒滅菌的效果監(jiān)測(cè)”章節(jié)。

  第二節(jié)門(mén)診消毒隔離制度

  一、全體醫(yī)務(wù)人員樹(shù)立無(wú)菌觀念,認(rèn)真執(zhí)行消毒隔離制度,隨時(shí)防止和排除污染。

  二、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)要穿工作服,戴工作帽并保持整潔。工作服每周更換兩次。三、保持室內(nèi)清潔,對(duì)診室內(nèi)地面、綜合治療椅及時(shí)擦拭并陳列整齊有序。

  四、對(duì)手機(jī)、鉆頭等做到“一人一機(jī)”,清洗、擦拭,然后進(jìn)行高壓蒸汽滅菌處理。

  五、采用一次性注射器、手套、吸唾管和一次性口腔器械盒,用過(guò)后及時(shí)毀形并統(tǒng)一回收,妥善處理。

  六、接觸過(guò)患者的非一次性口腔器械,均按要求“一泡、二刷、三沖、四保養(yǎng)、五消毒滅菌”程序操作。

  第三節(jié)口腔器械消毒制度

  一、患者使用過(guò)的一次性器械(口鏡、鑷子、探針、口杯、吸唾管、治療巾),用500mg/L含氯消毒液浸泡30min毀滅作無(wú)公害處理。

  二、患者使用過(guò)的車(chē)針、高速渦輪機(jī)、潔牙機(jī)工作尖、潔牙機(jī)手柄、噴砂槍頭及金屬器械要先放入消毒液中浸泡30分鐘,然后放入清水中刷洗干凈,單個(gè)塑封,高壓蒸汽滅菌后取出待用。

  第四節(jié)門(mén)診部規(guī)章制度

  1、對(duì)就診病人全部實(shí)行存檔管理,每位病人一個(gè)就診號(hào),認(rèn)真記錄病史,按順序就診。

  2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

  3、對(duì)所有用于口腔內(nèi)或接觸患部的器械均嚴(yán)格消毒。

  4、進(jìn)行各項(xiàng)治療操作時(shí),必須思想集中,嚴(yán)肅認(rèn)真,嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程。

  5、門(mén)診所有設(shè)備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養(yǎng),并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。

  6、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線空氣消毒。

  7、注射麻醉劑前應(yīng)首先詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規(guī)要求作過(guò)敏實(shí)驗(yàn)。

  8、治療室內(nèi)應(yīng)備有常規(guī)急救藥品。

  9、下班前應(yīng)檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生意外。

  第五節(jié)門(mén)診崗位工作職責(zé)

  一、口腔科醫(yī)生工作職責(zé)

  1.對(duì)病人熱情接待,認(rèn)真檢查,精心治療。

  2.認(rèn)真閱讀病人填寫(xiě)的病史,及時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)治療有關(guān)的全身病情、正在接受的治療和服用的藥物。

  3.全面檢查病原體的口腔情況,不要受病人主訴的限制。

  4.詳細(xì)制定治療計(jì)劃,清楚而全面地向病人做解釋,保證病人充分理解和同意。

  5.對(duì)每一項(xiàng)治療內(nèi)容的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)都要準(zhǔn)確無(wú)誤地告訴病人,并協(xié)助病人制定支付計(jì)劃。

  6.每個(gè)治療步驟都要詳細(xì)向病人解釋清楚,取得病人同意和配合,絕對(duì)不要在病人不同意的情況下開(kāi)始治療。對(duì)某些治療內(nèi)容,要病人簽署“治療同意書(shū)”。

  7.規(guī)范詳細(xì)地書(shū)寫(xiě)病歷,不能簡(jiǎn)單從事,以免導(dǎo)致日后的糾紛。

  8.遇到疑難病例和特殊病例,要及時(shí)報(bào)告,組織會(huì)診,制定治療計(jì)劃,按計(jì)劃治療,并隨時(shí)注意病情變化。

  9.努力學(xué)習(xí)新技術(shù),不斷提高業(yè)務(wù)和外語(yǔ)水平。

  四、護(hù)士助手工作職責(zé)

  1、護(hù)士助手的工作原則是積極而高效地配合醫(yī)生的診治。醫(yī)生和病人的滿意程度就是護(hù)士助手工作好壞的衡量標(biāo)準(zhǔn)。

  2、按照接待服務(wù)臺(tái)的安排,引導(dǎo)病人到診室,同時(shí)核對(duì)病人的姓名,地址,電話號(hào)碼等發(fā)現(xiàn)變動(dòng)及時(shí)修正。

  3、在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行潔治,同時(shí)做牙科衛(wèi)生宣教工作。

  五、門(mén)診衛(wèi)生員工作職責(zé)

  做好診所內(nèi)外的衛(wèi)生工作,保證診所環(huán)境的清潔整。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度7

  一、臨床科室

 。ㄒ唬╅_(kāi)醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),應(yīng)查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門(mén)診號(hào))。

 。ǘ﹫(zhí)行醫(yī)囑時(shí)要進(jìn)行“三查七對(duì)”:擺藥后查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查。對(duì)床號(hào)、姓名和服用藥的藥名、劑量、濃度、時(shí)間、用法。

 。ㄈ┣妩c(diǎn)藥品和使用藥品前,要檢查質(zhì)量、標(biāo)簽、失效期的批號(hào),如不符合要求,不得使用。

 。ㄋ模┙o藥前,注意詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史;使用毒、麻、限劇藥時(shí)要經(jīng)過(guò)反復(fù)核對(duì);靜脈給藥要注意有無(wú)變質(zhì),瓶口有無(wú)松動(dòng)、裂縫;給多種藥物時(shí),要注意配伍禁忌。

 。ㄎ澹┹斞,需經(jīng)兩人查對(duì),無(wú)誤后,方可輸入;輸血時(shí)須注意觀察,保證安全。

  二、手術(shù)室

 。ㄒ唬┙硬∪藭r(shí),要查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、診斷、手術(shù)名稱、術(shù)前用藥。

 。ǘ┦中g(shù)前,必須查對(duì)姓名、診斷、手術(shù)部位、麻醉方法及麻醉用藥。

 。ㄈ┓策M(jìn)行體腔或深部組織手術(shù),要在術(shù)前與縫合前清點(diǎn)所有敷料的器械數(shù)。

  三、藥劑科

  (一)配方時(shí),查對(duì)處方內(nèi)容、藥物劑量、配伍禁忌。

 。ǘ┌l(fā)藥時(shí),查對(duì)藥名、規(guī)格、劑量、用法與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)標(biāo)簽(藥袋)與處方內(nèi)容是否相符;查對(duì)藥品有無(wú)變質(zhì),是否超過(guò)有效期;查對(duì)姓 名、年齡,并交代用法及注意事項(xiàng)。

  四、血庫(kù)

  (一)血型鑒定和交叉配血試驗(yàn),兩人工作時(shí)要“雙查雙簽”,一人工作時(shí)要重做一次。

 。ǘ┌l(fā)血時(shí),要與取血人共同查對(duì)科別、病房、床號(hào)、姓名、血型、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血瓶號(hào)、采血日期、血液質(zhì)量。

  五、檢驗(yàn)科

 。ㄒ唬┎杉瘶(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、檢驗(yàn)?zāi)康腵。

 。ǘ┦占瘶(biāo)本時(shí),查對(duì)科別、姓名、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本數(shù)量和質(zhì)量。

  (三)檢驗(yàn)時(shí),查對(duì)試劑、項(xiàng)目、化驗(yàn)單與標(biāo)本是否相符。

 。ㄋ模z驗(yàn)后,查對(duì)目的、結(jié)果。

  (五)發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。

  六、病理科

 。ㄒ唬┦占瘶(biāo)本時(shí),查對(duì)單位、九殞、性別、聯(lián)號(hào)、標(biāo)本、固定液。

  (二)制片時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、切片數(shù)量和質(zhì)量。

 。ㄈ┰\斷時(shí),查對(duì)編號(hào)、標(biāo)本種類、臨床診斷、病理診斷。 (五)發(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)單位。

  七、影像科

 。ㄒ唬z查時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、年齡、片號(hào)、部位、目的。

 。ǘ┲委煏r(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、條件、時(shí)間、角度、劑量。

 。ㄈ┌l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。 八、理療科及針灸科

 。ㄒ唬└鞣N治療時(shí),查對(duì)科別、病房、姓名、部位、種類、劑量、時(shí)間、皮膚。

 。ǘ┑皖l治療時(shí),并查對(duì)極性、電流量、次數(shù)

  (三)高頻治療時(shí),并檢查體表、體內(nèi)有無(wú)金屬異常。

 。ㄋ模┽槾讨委熐,檢查針的數(shù)量和質(zhì)量;取針時(shí),檢查針數(shù)和有無(wú)斷針。

  九、供應(yīng)室

 。ㄒ唬(zhǔn)備器械包時(shí),查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量、清潔度。

 。ǘ┌l(fā)器械包時(shí),查對(duì)名稱、消毒日期。

 。ㄈ┦掌餍蛋鼤r(shí),查對(duì)數(shù)量、質(zhì)量、清潔處理情況。

  十、特殊檢查室(心電圖、腦電圖、超聲波、基礎(chǔ)代謝等)

 。ㄒ唬z查時(shí),查對(duì)科別、床號(hào)、姓名、性別、檢查目的。

 。ǘ┰\斷時(shí),查對(duì)姓名、編號(hào)、臨床診斷、檢查結(jié)果。

 。ㄈ┌l(fā)報(bào)告時(shí),查對(duì)科別、病房。其他科室亦應(yīng)根據(jù)上述要求,制定本科室工作的查對(duì)制度。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度8

  腸道門(mén)診工作制度

  1、各醫(yī)院要常年開(kāi)設(shè)腹瀉病門(mén)診,要求有專人、專室、專設(shè)備等,達(dá)到“七!币,醫(yī)生24小時(shí)值班。

  2、科室設(shè)置要相對(duì)獨(dú)立,內(nèi)部結(jié)構(gòu)做到布局合理,分區(qū)清楚,便于患者就診,符合醫(yī)院感染預(yù)防與控制要求。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)操作規(guī)范和消毒隔離制度。

  4、腹瀉病門(mén)診只準(zhǔn)接診腹瀉病人,不得接診其他病人。

  5、做好腹瀉病人的就診專冊(cè)登記,需搶救治療及留床觀察病人另做詳細(xì)病歷記錄。

  6、做好腹瀉病人監(jiān)測(cè)與統(tǒng)計(jì)工作,做到“逢瀉必檢、逢疫必報(bào)”,每日按要求上報(bào)區(qū)疾控部門(mén)。

  7、對(duì)中、重型腹瀉病人應(yīng)在門(mén)診積極搶救治療或留床觀察。

  8、對(duì)漏報(bào)、瞞報(bào)、緩報(bào)疫情的,依法追究個(gè)人責(zé)任。

  醫(yī)院傳染病預(yù)檢分診制度

  1、綜合醫(yī)院要設(shè)立傳染病預(yù)檢分診點(diǎn),應(yīng)當(dāng)標(biāo)識(shí)明確,相對(duì)獨(dú)立,通風(fēng)良好,流程合理。具備消毒隔離條件和必要的防護(hù)用品,嚴(yán)格按照規(guī)范進(jìn)行消毒和處理醫(yī)療廢物。

  2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定,認(rèn)真執(zhí)行臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。

  3、各科室的醫(yī)師在接診過(guò)程中,應(yīng)當(dāng)按要求對(duì)病人進(jìn)行傳染病的預(yù)檢。預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染病病人的,應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點(diǎn)就診,同時(shí)對(duì)接診處采取必要的消毒措施。

  4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢(shì)和上級(jí)部門(mén)的要求,做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初步排除特定傳染病后,再到相應(yīng)的普通科室就診。

  5、對(duì)呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人,應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施,并按照規(guī)定對(duì)病人的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。

  6、不具備傳染病救治能力的`,應(yīng)當(dāng)及時(shí)將病人轉(zhuǎn)診到具備救治能力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療,并將病歷資料復(fù)印件轉(zhuǎn)至相應(yīng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  檢驗(yàn)科傳染病疫情報(bào)告登記管理制度

  1、檢驗(yàn)科所有工作人員均為法定傳染病責(zé)任報(bào)告人,發(fā)現(xiàn)甲、乙、丙類傳染病病例,都有責(zé)任和義務(wù)進(jìn)行報(bào)告。

  2、發(fā)現(xiàn)傳染病病例要及時(shí)填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

  3、檢驗(yàn)標(biāo)本的檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性或超過(guò)國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)或超過(guò)正常值范圍等,能夠確定為傳染病者,檢測(cè)結(jié)果必須有專人保管。

  4、由檢驗(yàn)科指派專人每日分兩次將檢測(cè)結(jié)果分送開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生,或者由檢驗(yàn)科指定專人填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。

  5、對(duì)傳染病檢測(cè)陽(yáng)性結(jié)果要用傳染病登記本專門(mén)登記。

  6、傳染病報(bào)告卡按要求逐項(xiàng)填寫(xiě),不得有漏項(xiàng)、缺項(xiàng)和邏輯錯(cuò)誤?ㄆ詈煤髨(bào)送預(yù)防保健科或由疫情管理人員收取。

  7、責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、高致病性禽流感的病原攜帶者時(shí),應(yīng)立即電話通知開(kāi)具化驗(yàn)單的醫(yī)生和預(yù)防保健科。

  8、任何個(gè)人對(duì)傳染病病例陽(yáng)性檢驗(yàn)結(jié)果及其病人相關(guān)資料有保密的義務(wù)。

  9、檢查發(fā)現(xiàn)遲報(bào)、漏報(bào)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。

  住院死亡病例登記管理規(guī)定

  1、住院部要建立死亡病例登記薄。

  2、住院部死亡病例登記薄應(yīng)包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、就診日期,疾病診斷,死亡日期,死亡原因等基本內(nèi)容。

  3、住院部要有指定人員負(fù)責(zé)死亡病例的登記保管和管理。

  4、負(fù)責(zé)死亡病例登記的人員要認(rèn)真填寫(xiě)死亡病例登記簿,做到填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)、無(wú)缺項(xiàng)。

  5、死亡病例要及時(shí)上報(bào)醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任科室進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào),七天內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)區(qū)疾控部門(mén)。

  6、登記報(bào)告責(zé)任人要高度負(fù)責(zé),對(duì)登記報(bào)告中出現(xiàn)遲、誤現(xiàn)象的,按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。

  醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理制度

  為加強(qiáng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件管理工作,提供及時(shí)科學(xué)的防治決策信息,有效預(yù)防及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害,保障公眾身體健康與生命安全,現(xiàn)根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)的規(guī)定,制定本制度。

  1、突發(fā)事件應(yīng)急處理各部門(mén)要遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針。貫徹分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷的應(yīng)急工作原則,建立應(yīng)急管理網(wǎng)絡(luò),并行使相應(yīng)的權(quán)力和職責(zé),各級(jí)有關(guān)科室和相關(guān)人員應(yīng)通力合作,保證各項(xiàng)應(yīng)急工作的順利執(zhí)行。加強(qiáng)法制觀念,依法應(yīng)對(duì)突發(fā)事件。一旦突發(fā)事件發(fā)生,立即啟動(dòng)應(yīng)急系統(tǒng)。

  2、各有關(guān)部門(mén)應(yīng)首先保證突發(fā)事件應(yīng)急處理所需的、合格的通訊設(shè)備、醫(yī)療救護(hù)設(shè)備、救治藥品、醫(yī)療器械、防護(hù)物品等物資的調(diào)配和儲(chǔ)備,做好后勤保障工作。服從衛(wèi)生主管部門(mén)突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部的統(tǒng)一指揮。

  3、醫(yī)務(wù)處在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下要組織相關(guān)科室,建立流行病學(xué)調(diào)查隊(duì)伍,負(fù)責(zé)開(kāi)展現(xiàn)場(chǎng)流行病學(xué)調(diào)查與處理,搜索密切接觸者、追蹤傳染源,必要時(shí)進(jìn)行隔離觀察;進(jìn)行疫點(diǎn)消毒及其技術(shù)指導(dǎo)。

  4、按照法律要求實(shí)行首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制,發(fā)現(xiàn)疑似的突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí),應(yīng)立即用電話通知疫情管理人員,疫情管理人員要立即報(bào)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度9

  一、注射室工作職責(zé)

  1、凡各種注射應(yīng)按處方和醫(yī)囑執(zhí)行,護(hù)士應(yīng)掌握常用注射藥的藥理作用,毒性反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)的臨床表現(xiàn)及處理原則。

  2、對(duì)病人要熱情、體貼,注射前應(yīng)向病人作好解釋,取得合作,并詢問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史。如有過(guò)敏史,禁止使用該藥。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)制度。

  4、密切觀察注射后的情況,如發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)或其他意外應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理并醫(yī)生。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。操作前后應(yīng)洗手,操作時(shí)應(yīng)戴帽子、口罩。器械要定期消毒更換,保持消毒液的有效濃度。注射應(yīng)做到一人一針一管。

  6、準(zhǔn)備搶救藥品、器械,專人保管、定位放置、定期檢查,及時(shí)補(bǔ)充更換。

  7、保持室內(nèi)清潔整齊,每日紫外線消毒一次,定期細(xì)菌培養(yǎng)。

  8、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,防止交叉感染。

  二、消毒藥械使用管理制度

  1、使用的消毒藥械必須是獲得省級(jí)以上衛(wèi)生部門(mén)《衛(wèi)生許可證》的合格產(chǎn)品。

  2、根據(jù)消毒目的選擇適宜的消毒藥械和處理方法。

  3、注意影響消毒效果的因素。

  4、消毒液瓶應(yīng)保持密閉,保證消毒藥品的有效質(zhì)量(濃度)。

  5、加強(qiáng)消毒效果監(jiān)測(cè)。

  6、防止消毒液的再次污染。

  7、物體表面按規(guī)定用消毒液擦拭,地面濕式清掃,用“84”消毒液拖地。

  三、醫(yī)師工作職責(zé)

  1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行門(mén)診工作制度,戴口罩、帽子,穿好工作服。

  3、要熱情接待每一位患者,耐心細(xì)致詢問(wèn)病情、病史、用藥情況及藥物過(guò)敏史等,并對(duì)病人做認(rèn)真仔細(xì)的檢查。

  4、醫(yī)師必須認(rèn)證填寫(xiě)門(mén)診病歷,做好門(mén)診登記,向患者交代治療方面的注意事項(xiàng),對(duì)需要轉(zhuǎn)診的患者及時(shí)提出處理意見(jiàn)。

  5、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)需要按照診療規(guī)范藥品說(shuō)明書(shū)中的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)據(jù)處方。

  6、根據(jù)社區(qū)疾病發(fā)生、流行的特點(diǎn),負(fù)責(zé)社區(qū)健康狀況和社區(qū)健康診斷,做好社區(qū)居民的衛(wèi)生宣傳工作。

  7、負(fù)責(zé)疫情登記、工作,做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)報(bào)告。

  8、負(fù)責(zé)社區(qū)的健康咨詢門(mén)診工作。

  9、積極參加有關(guān)部門(mén)組織的培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  四、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)規(guī)范

 。ㄒ唬┚人婪鰝,全心全意為人民服務(wù)

  1、加強(qiáng)學(xué)習(xí),牢記宗旨,熱愛(ài)本職。

  2、工作認(rèn)真、負(fù)責(zé)、細(xì)致,責(zé)任心強(qiáng)。

  (二)尊重患者的人格和權(quán)利,為患者保守醫(yī)療秘密

  1、平等對(duì)待患者,做到一視同仁,不得歧視患者。

  2、尊重患者知情權(quán)、選擇權(quán)和隱私權(quán),為患者保守醫(yī)療秘密。

 。ㄈ┪拿鞫Y貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  1、服務(wù)熱情周到,態(tài)度和藹可親,無(wú)“生、冷、硬、頂、推、拖”現(xiàn)象。

  2、著裝整潔,舉止端莊,語(yǔ)言文明規(guī)范。

  3、認(rèn)真踐行醫(yī)療服務(wù)承諾,加強(qiáng)與患者的交流溝通,自覺(jué)接受監(jiān)督,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

 。ㄋ模┳窦o(jì)守法,廉潔行醫(yī)

  1、堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè),嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)工作制度及技術(shù)操作規(guī)程,無(wú)差錯(cuò)、事故。

  2、堅(jiān)持廉潔行醫(yī),自覺(jué)抵制各種形式的商業(yè)賄賂,嚴(yán)格執(zhí)行《十不準(zhǔn)》規(guī)定。

  3、不開(kāi)具虛假醫(yī)學(xué)證明,不參與虛假醫(yī)療廣告宣傳和藥品醫(yī)療器械促銷(xiāo),不隱匿、偽造或違反規(guī)定涂改、銷(xiāo)毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料。

  4、遵守規(guī)定,不私自外出行醫(yī)。

 。ㄎ澹┮虿∈┲,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為

  1、堅(jiān)持合理檢查、合理治療、合理用藥。

  2、認(rèn)真落實(shí)有關(guān)控制醫(yī)藥費(fèi)用的制度措施。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)和藥品價(jià)格政策,不多收、亂收和私自收取費(fèi)用。

 。╊櫲缶,團(tuán)結(jié)協(xié)作,和諧共事

  1、服從指揮、調(diào)配,積極參加上級(jí)安排的指令性醫(yī)療任務(wù)和社會(huì)公益性的扶貧、義診、助殘、支農(nóng)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療活動(dòng)。

  2、團(tuán)結(jié)同志,互相尊重,互相學(xué)習(xí),互相幫助,互相勉勵(lì),互相配合,取長(zhǎng)補(bǔ)短,共同進(jìn)取,無(wú)鬧糾紛現(xiàn)象。

 。ㄆ撸﹪(yán)謹(jǐn)求實(shí),努力提高專業(yè)技術(shù)水平

  1、積極參加在職培訓(xùn),刻苦鉆研業(yè)務(wù)技術(shù),精益求精,努力學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),提高專業(yè)技術(shù)水平。

  2、增強(qiáng)責(zé)任意識(shí),防范醫(yī)療差錯(cuò)、醫(yī)療事故的發(fā)生。

  五、傳染病報(bào)告制度

  嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》,執(zhí)業(yè)醫(yī)師有義務(wù)做好傳染病的登記、報(bào)告。任何單位及個(gè)人不得瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)或授權(quán)他人瞞報(bào)、遲報(bào)、謊報(bào)。

  1、臨床醫(yī)生必須按規(guī)定做好門(mén)診日志的登記工作,填寫(xiě)?ê娃D(zhuǎn)卡,要項(xiàng)目齊全、字跡清楚,住址詳細(xì),不得有缺項(xiàng)、漏項(xiàng)。

  2、發(fā)現(xiàn)甲類及按甲類管理的傳染病必須在兩小時(shí)內(nèi)報(bào)告防疫科,乙類及丙類傳染病須在六小時(shí)內(nèi)報(bào)告。

  3、發(fā)現(xiàn)傳染病暴發(fā),食物中毒或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,首診醫(yī)生須以最快的速度報(bào)告防疫科。

  4、防疫科每月對(duì)轄區(qū)內(nèi)的門(mén)診和住院日志進(jìn)行一次檢查核對(duì)。

  5、醫(yī)院防保人員應(yīng)根據(jù)《傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》對(duì)甲、乙、丙類傳染病疫情按要求時(shí)限網(wǎng)上直報(bào)。

  6、醫(yī)務(wù)工作者在醫(yī)療過(guò)程中,對(duì)疑似或確診甲、乙、丙類傳染病不按要求瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào),一經(jīng)查實(shí)將給予教育、經(jīng)濟(jì)處罰,并及時(shí)補(bǔ)報(bào),情節(jié)嚴(yán)重者按《傳染病防治法》規(guī)定追究行政和法律責(zé)任。

  六、一次性使用醫(yī)療用品管理制度

  為了保護(hù)人民群眾的身體健康,防止醫(yī)源性疾病的傳播,加強(qiáng)對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的管理工作,制定本制度。

  1、由診所負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)購(gòu)貨、驗(yàn)收、使用、銷(xiāo)毀等環(huán)節(jié)的管理工作。

  2、購(gòu)買(mǎi)時(shí)必須到有《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》經(jīng)營(yíng)公司進(jìn)貨,購(gòu)進(jìn)后經(jīng)驗(yàn)收三證齊全(衛(wèi)生許可證、生產(chǎn)許可證、醫(yī)療器械注冊(cè)證號(hào))。必須取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門(mén)頒發(fā)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門(mén)頒發(fā)衛(wèi)生許可證的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。

  3、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距離地面≥20cm,距墻壁≥5cm。不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放使用。

  4、使用前檢查包裝有無(wú)破損、失效、霉變、標(biāo)識(shí)是否清楚,無(wú)可疑現(xiàn)象方可使用。否則,禁止使用。

  5、使用后立即就地毀形,用固定的容器浸泡消毒后,塑料類盛于專用回收袋(黃色)內(nèi),非塑料類盛于(黑色)醫(yī)療垃圾回收袋內(nèi),不得混入其他醫(yī)療垃圾。每天焚燒一次,作好記錄。醫(yī)療廢物存放室由專人管理,定期消毒。做到夏、秋防蚊、蠅,并注意防火。

  6、衛(wèi)生員要做好自身防護(hù)。在工作時(shí),必須穿隔離衣、戴口罩、隔離帽及手套。每次工作完要洗手消毒一次。

  7、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng),感染或其他異常情況時(shí),必須及時(shí)留取樣本送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄,報(bào)告藥品監(jiān)督管理部門(mén)。

  8、診所發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品、質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停止使用,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行作退、換貨處理。

  七、消毒隔離制度

  1.醫(yī)院工作人員著裝整齊,不得穿工作服進(jìn)入食堂、會(huì)議室、行政辦公室及其他公共場(chǎng)所。

  2.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度及無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。診療護(hù)理處置前后要洗手,執(zhí)行注射一人一針一管一使用,換藥一人一份一用一消毒,晨間護(hù)理濕式掃床一床一刷,床旁桌做到一桌一巾,體溫表使用后用含有效氯500mg/L的.消毒液浸泡消毒30分鐘以上。

  3.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%,干燥無(wú)菌持物鉗及鑷子筒每4小時(shí)更換一次,2%戊二醛液浸泡則每周更換二次,疑污染隨時(shí)更換,注明更換日期、消毒液名稱和濃度。

  4.無(wú)菌物品均要寫(xiě)明滅菌日期,有滅菌指示帶,滅菌有效期為7天。

  5.消毒用碘酊、碘伏、酒精注明濃度并每日更換,消毒瓶應(yīng)加蓋每周滅菌更換2次,無(wú)菌溶液注明開(kāi)瓶時(shí)間及用法。

  6.冰箱每周消毒保養(yǎng)1次,做好記錄,物品放置有序,無(wú)過(guò)期物品。

  7.治療室、換藥室區(qū)分有菌區(qū)和無(wú)菌區(qū),無(wú)菌物品與污染物品分開(kāi)放置,污物與垃圾分開(kāi)。

  8.病室每天通風(fēng)換氣,地面每日用濕拖拖地二次,每周大掃除一次,每周空氣消毒一次。治療室、產(chǎn)房、手術(shù)室、換藥室及重癥監(jiān)護(hù)室每日空氣消毒二次,每月空氣細(xì)菌培養(yǎng)和監(jiān)測(cè)1次。紫外線消毒要有時(shí)間登記與強(qiáng)度監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)不合格的要及時(shí)采取相應(yīng)措施,超過(guò)1000小時(shí)或強(qiáng)度低至70uw/cm2時(shí)應(yīng)更換。

  9.便器每次用后用含有效氯1000mg/L消毒液浸泡消毒,消毒池加蓋,消毒液應(yīng)保持有效濃度并有標(biāo)牌。

  10.厭氧菌、綠膿桿菌等特殊感染的病人要嚴(yán)密隔離,使用的器械、被服、房間進(jìn)行嚴(yán)格終末消毒處理,敷料進(jìn)行焚燒。

  11.凡一次性醫(yī)療衛(wèi)生用品使用后,必須嚴(yán)格按醫(yī)療垃圾分類標(biāo)準(zhǔn)分類,每日包裝密封后貼好標(biāo)志,集中處置。

  12.醫(yī)務(wù)人員及病人換下的臟被服應(yīng)分別放入污物車(chē)并分開(kāi)清洗消毒;凡出院、轉(zhuǎn)院、死亡病人床單應(yīng)進(jìn)行有效的終末消毒處理。

  13.口腔科和放射科要求一律用使用一次性漱口杯,口腔科的牙鉆必須采用高壓蒸汽滅菌或2%戊二醛浸泡10小時(shí)以上。

  14.連續(xù)使用的麻醉機(jī)螺旋管、氧氣濕化瓶、呼吸氣囊、呼吸機(jī)導(dǎo)管、吸痰器、霧化器等,每日均應(yīng)用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡消毒,用畢終末消毒。

  15.各種內(nèi)窺鏡的清洗、消毒要徹底,消毒用2%戊二醛浸泡20分鐘以上,滅菌則應(yīng)浸泡10小時(shí)以上,并定期做細(xì)菌培養(yǎng),接觸乙肝病人的內(nèi)窺鏡應(yīng)進(jìn)行特殊處理。

  16.非打印的門(mén)診化驗(yàn)單一律要經(jīng)臭氧消毒后才能發(fā)出。

  17.門(mén)診應(yīng)設(shè)發(fā)熱及腸道傳染病隔離診室,一旦發(fā)現(xiàn)或疑有傳染病員應(yīng)立即就地隔離,按傳染病報(bào)告程序上報(bào)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度10

 。ㄒ唬┽樉墓ぷ髦贫。

 。1)嚴(yán)格無(wú)菌操作,嚴(yán)密消毒,使用一次性針,防止交叉感染。

  (2)凡留針治療者,術(shù)者丌得離開(kāi)崗位,注意觀察病員發(fā)化叏針時(shí)注意防止漏針、斷針。

 。3)采叏措施,預(yù)防暈針、滯針和斷針,如有収生,迅速處理。

 。ǘ╇娽樄ぷ髦贫

 。1)使用電針時(shí),應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好,輸出是否正常,幵根據(jù)病情,選用適當(dāng)強(qiáng)度。

 。2)治療完畢后將開(kāi)關(guān)關(guān)閉,輸出扭至零位。經(jīng)常檢查針具是否完好,如有丌銳利及彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理、更換。

  (3)針灸要嚴(yán)格遵守操作觃程,注意解剖部位,防止収生意外。中醫(yī)科崗位職責(zé)在院長(zhǎng)及業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)中醫(yī)科一定范圍的醫(yī)療,教學(xué),預(yù)防保健工作。

  (4)認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院各項(xiàng)觃章制度和技術(shù)操作觃程,親自操作或指導(dǎo)護(hù)士進(jìn)行各種重要的檢查和治療;

  (5)隨時(shí)了解病員的思想。生活情況,征求病員對(duì)醫(yī)療護(hù)理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作;

  (6)對(duì)病員進(jìn)行親自檢查。診斷。治療,嚴(yán)格按照中醫(yī)望,聞,問(wèn),切四診八綱。辯證執(zhí)行審察內(nèi)外,辯證求因。四診合參,嚴(yán)格用藥,依君,臣,佐,使原則開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑和處方;

  (7)做好病人用藥指導(dǎo),服藥后隨訪,治療愈合情況觀察及丌良反映工作的記錄報(bào)告;

 。8)承擔(dān)適當(dāng)?shù)?臨床教學(xué)。指導(dǎo)進(jìn)修。實(shí)習(xí)醫(yī)師的工作及各期相關(guān)預(yù)防保健工作的開(kāi)展及宣傳;

  (9)做好科室環(huán)境衛(wèi)生及醫(yī)療器械的維護(hù)。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度11

  一、加強(qiáng)宏觀調(diào)控和改革醫(yī)療衛(wèi)生管理體制

 。ㄒ唬┘涌炖ッ鲄^(qū)域衛(wèi)生發(fā)展規(guī)劃的制定和實(shí)施,優(yōu)化配置衛(wèi)生資源。市政府成立由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng),計(jì)委、財(cái)政、衛(wèi)生等有關(guān)部門(mén)參加的昆明市區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃領(lǐng)導(dǎo)小組,在市政府領(lǐng)導(dǎo)下,研究制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃并負(fù)責(zé)組織實(shí)施。衛(wèi)生行政部門(mén)按照區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的總體要求,實(shí)施行業(yè)管理。打破醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行政隸屬關(guān)系和所有制界限,調(diào)整現(xiàn)有的條塊分割、布局不合理的衛(wèi)生服務(wù)體系。根據(jù)《昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,對(duì)昆明地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置進(jìn)行規(guī)范的審批管理。重新核定醫(yī)療機(jī)構(gòu)床位編制和科室設(shè)置,適度控制公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)和企業(yè)、事業(yè)單位內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的規(guī)模。新建企業(yè)和事業(yè)單位不再設(shè)內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)。嚴(yán)格控制新增公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審批,避免衛(wèi)生資源浪費(fèi)。

  引導(dǎo)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、護(hù)理、康復(fù)及其它特需服務(wù)。對(duì)醫(yī)療服務(wù)量長(zhǎng)期不足、難以正常運(yùn)轉(zhuǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),引導(dǎo)其拓展老年護(hù)理等服務(wù)領(lǐng)域,或通過(guò)兼并、合并、撤消等方式進(jìn)行調(diào)整。鼓勵(lì)各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間、醫(yī)院和企業(yè)之間的聯(lián)合、合作。進(jìn)行醫(yī)院股份制辦院試點(diǎn),鼓勵(lì)社會(huì)資金投入衛(wèi)生事業(yè)和對(duì)公立醫(yī)院進(jìn)行股份制改造。穩(wěn)步推進(jìn)企業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)社會(huì)化改革,按照分類指導(dǎo)、分步實(shí)施的原則,先進(jìn)行試點(diǎn),采取分步移交地方、自主經(jīng)營(yíng)、與大型醫(yī)院合并、聯(lián)合等方式,逐步從企業(yè)分離現(xiàn)有的內(nèi)設(shè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

 。ǘ┬l(wèi)生行政部門(mén)轉(zhuǎn)變職能,從"辦衛(wèi)生"逐步轉(zhuǎn)變?yōu)橐婪ü芾硇l(wèi)生行業(yè)。加強(qiáng)衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,依法行政,組建統(tǒng)一的衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu),統(tǒng)一行使衛(wèi)生監(jiān)督職能,實(shí)行執(zhí)法工作統(tǒng)一管理,建立統(tǒng)一、高效的衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)制。按照屬地管理的原則,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)、從業(yè)人員、醫(yī)療技術(shù)應(yīng)用、大型醫(yī)療設(shè)備的行業(yè)準(zhǔn)入制度,執(zhí)業(yè)醫(yī)師、護(hù)士、藥劑等衛(wèi)生技術(shù)人員執(zhí)業(yè)資格制度。定期公布醫(yī)療質(zhì)量、藥品、食品、公共場(chǎng)所等衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)結(jié)果,提供公共衛(wèi)生信息服務(wù)。規(guī)范醫(yī)療秩序,堅(jiān)決打擊各種非法行醫(yī),依法查處醫(yī)療違法行為。

  (三)建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)分類管理制度。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)分為營(yíng)利性和非營(yíng)利性兩類進(jìn)行管理,執(zhí)行不同的財(cái)政、稅收、價(jià)格政策和財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度。政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)享受同級(jí)政府給予的財(cái)政補(bǔ)助。非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格,享受相應(yīng)的稅收優(yōu)惠政策。對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家規(guī)定的價(jià)格取得的醫(yī)療服務(wù)收入,免征各項(xiàng)稅收。對(duì)營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),在規(guī)范其診療行為的基礎(chǔ)上,醫(yī)療服務(wù)價(jià)格放開(kāi),依法自主經(jīng)營(yíng),照章納稅。

 。ㄋ模└母镱A(yù)防保健體系。遵循"區(qū)域覆蓋"和"就近服務(wù)"的'原則,將設(shè)置分散、服務(wù)對(duì)象單一的預(yù)防保健機(jī)構(gòu)科學(xué)合理地進(jìn)行精簡(jiǎn)歸并,建立綜合性預(yù)防保健體系,負(fù)責(zé)公共衛(wèi)生、疾病預(yù)防控制和保健領(lǐng)域的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)任務(wù),并提供技術(shù)咨詢和調(diào)查處理傳染病流行、中毒等公共衛(wèi)生突發(fā)事件。

  二、加快發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)

 。ㄒ唬┐罅Πl(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),為社區(qū)居民提供預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的,有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基本衛(wèi)生服務(wù)。按照積極穩(wěn)妥、循序漸進(jìn)、因地制宜、分類指導(dǎo)、以點(diǎn)帶面、逐步完善的原則,根據(jù)《昆明市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按每1—2萬(wàn)人設(shè)1個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的標(biāo)準(zhǔn)配置社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)。建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織、綜合醫(yī)院和?漆t(yī)院合理分工的醫(yī)療服務(wù)體系。

 。ǘ└骷(jí)政府要把積極推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)列入工作目標(biāo),納入經(jīng)濟(jì)與社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃和城市社區(qū)兩個(gè)文明建設(shè)規(guī)劃,作為社區(qū)建設(shè)和社區(qū)發(fā)展的一項(xiàng)重要內(nèi)容予以統(tǒng)籌規(guī)劃,組織實(shí)施。市衛(wèi)生行政部門(mén)負(fù)責(zé)昆明市轄區(qū)內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的審批、業(yè)務(wù)組織指導(dǎo)、監(jiān)督和管理。根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理規(guī)范和配置標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格審批設(shè)置。多渠道發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),妥善解決社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的基礎(chǔ)設(shè)施、人員配置及工作經(jīng)費(fèi)。鼓勵(lì)各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)競(jìng)爭(zhēng)進(jìn)入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域。醫(yī)療衛(wèi)生單位要對(duì)到社區(qū)開(kāi)展服務(wù)的人員在職稱晉升、工資待遇等方面給予優(yōu)惠。

 。ㄈ┥鐓^(qū)醫(yī)療服務(wù)納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。經(jīng)市衛(wèi)生行政部門(mén)審批設(shè)立的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu),由醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)優(yōu)先確定為職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。財(cái)政和衛(wèi)生部門(mén)要按照社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)人口安排社區(qū)預(yù)防保健等公共衛(wèi)生服務(wù)所需工作經(jīng)費(fèi),適當(dāng)安排社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)及公立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)備更新等方面的啟動(dòng)經(jīng)費(fèi)和人才培養(yǎng)、健康教育經(jīng)費(fèi)。建設(shè)部門(mén)在新建或改建城市居民居住區(qū)時(shí),要把社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)設(shè)施納入建設(shè)規(guī)劃。

  三、改革公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制

 。ㄒ唬﹫(jiān)持和完善院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制、年度責(zé)任目標(biāo)管理制度,實(shí)行院長(zhǎng)離任審計(jì)制。完善"以病人為中心"、以質(zhì)量為核心的規(guī)范化服務(wù)和全面質(zhì)量管理制度,不斷提高醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì),落實(shí)醫(yī)療技術(shù)規(guī)范和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),保證醫(yī)療質(zhì)量。進(jìn)一步擴(kuò)大公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)自。醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以在做好基本醫(yī)療服務(wù)的同時(shí),開(kāi)展多種形式的特需服務(wù)和醫(yī)療延伸服務(wù)。

  (二)健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)制度,加強(qiáng)內(nèi)部經(jīng)濟(jì)管理。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和《醫(yī)院會(huì)計(jì)制度》,改革會(huì)計(jì)核算模式,加強(qiáng)成本核算,降低成本,提高效率。規(guī)范流動(dòng)資金管理、投資項(xiàng)目和醫(yī)療設(shè)備管理,提高資金使用效益。推進(jìn)醫(yī)院后勤服務(wù)社會(huì)化的改革,凡是社會(huì)能有效提供的后勤服務(wù)工作,都應(yīng)從醫(yī)院自身解決逐步轉(zhuǎn)向由社會(huì)辦理,實(shí)施后勤服務(wù)社會(huì)化經(jīng)營(yíng)。

  (三)實(shí)行醫(yī)院藥品收支兩條線管理。對(duì)醫(yī)療收支、藥品收支進(jìn)行分開(kāi)核算,醫(yī)院藥品收支節(jié)余全部上繳衛(wèi)生行政部門(mén),納入財(cái)政專戶管理,經(jīng)考核后,統(tǒng)籌安排,合理返還。衛(wèi)生行政部門(mén)集中的藥品收支結(jié)余資金,主要用于彌補(bǔ)醫(yī)院醫(yī)療成本和發(fā)展建設(shè),并根據(jù)需要用于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和預(yù)防保健等其它衛(wèi)生事業(yè)。用于醫(yī)院發(fā)展建設(shè)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和預(yù)防保健事業(yè)的資金實(shí)行項(xiàng)目管理。在逐步規(guī)范財(cái)政補(bǔ)助方式和調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的基礎(chǔ)上,將醫(yī)院門(mén)診藥房改為藥品零售企業(yè),獨(dú)立核算、照章納稅,先進(jìn)行試點(diǎn),取得經(jīng)驗(yàn)后逐步推開(kāi)。

 。ㄋ模﹥(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要按照精簡(jiǎn)、效能的原則定編定崗,對(duì)一些職能重疊、工作量不足的崗位和內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)要進(jìn)行精簡(jiǎn)合并。公開(kāi)崗位標(biāo)準(zhǔn),實(shí)行雙向選擇,競(jìng)爭(zhēng)上崗。創(chuàng)造條件積極引進(jìn)和培養(yǎng)高層次、高素質(zhì)人才。根據(jù)業(yè)務(wù)需求和工作量,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),提高人員素質(zhì)。

 。ㄎ澹└母镉萌酥贫,實(shí)行全員聘任制,破除干部職務(wù)、專業(yè)技術(shù)職務(wù)終身制,由身份管理轉(zhuǎn)變?yōu)閸徫还芾。衛(wèi)生管理人員實(shí)行職務(wù)崗位聘任制和職員聘任制。深化職稱改革,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員按照評(píng)聘分開(kāi)、淡化評(píng)審、強(qiáng)化聘任的原則,實(shí)行專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任制。工勤人員實(shí)行聘用合同制。加強(qiáng)聘后管理,建立和完善崗位考核制度、解聘辭聘制度。增加用人制度的靈活性,保證人才隊(duì)伍不斷優(yōu)化。建立醫(yī)療衛(wèi)生單位人員的內(nèi)部流動(dòng)機(jī)制,促進(jìn)人才合理流動(dòng)。建立昆明市人才市場(chǎng)衛(wèi)生人才分市場(chǎng)。與昆明市人才交流服務(wù)中心聯(lián)合設(shè)立衛(wèi)生人才交流服務(wù)中心,提供就業(yè)信息、人事、人才評(píng)價(jià)及托管等中介服務(wù)。

  (六)按照按勞分配和按生產(chǎn)要素分配相結(jié)合的原則,進(jìn)一步搞活內(nèi)部分配,建立起重實(shí)績(jī)、重貢獻(xiàn),向優(yōu)秀人才和關(guān)鍵崗位傾斜,自主靈活的分配激勵(lì)機(jī)制。員工收入要與技術(shù)水平、服務(wù)態(tài)度、勞動(dòng)貢獻(xiàn)等掛鉤。政府舉辦的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)可在執(zhí)行事業(yè)單位工資制度和工資政策的基礎(chǔ)上,根據(jù)上級(jí)主管部門(mén)按實(shí)際工作量和工作質(zhì)量確定的可分配總量,在主管部門(mén)核定的工資額度內(nèi),可以自主制定適合本單位工作特點(diǎn)的內(nèi)部工資分配辦法。

  四、理順?biāo)幤妨魍w制和加強(qiáng)監(jiān)督管理

  (一)根據(jù)國(guó)家藥品監(jiān)督管理局的職能設(shè)置原則和理順?biāo)幤繁O(jiān)管體制的有關(guān)文件精神,結(jié)合我市醫(yī)藥管理工作實(shí)際,成立昆明市藥品監(jiān)督管理局,主管全市藥品監(jiān)督管理工作,行使藥品行政管理、藥品質(zhì)量監(jiān)督和藥品生產(chǎn)流通監(jiān)管的行政執(zhí)法職能,負(fù)責(zé)對(duì)藥品的研究、生產(chǎn)、流通、使用實(shí)施行政監(jiān)督和技術(shù)監(jiān)督。

 。ǘ┩七M(jìn)藥品流通體制改革,嚴(yán)格執(zhí)行《藥品流通監(jiān)督管理辦法》,整頓藥品流通秩序。建立藥品服務(wù)的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制。推動(dòng)藥品零售業(yè)連鎖化經(jīng)營(yíng),促進(jìn)連鎖藥店、普通超市非處方藥柜臺(tái)及獨(dú)立門(mén)點(diǎn)等多種零售形式的發(fā)展。根據(jù)國(guó)家宏觀調(diào)控與市場(chǎng)調(diào)節(jié)相結(jié)合的原則,藥品價(jià)格實(shí)行政府定價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),在國(guó)家宏觀調(diào)控下,充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的作用,促進(jìn)藥品市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)。

 。ㄈ┘訌(qiáng)藥品執(zhí)法監(jiān)督管理。對(duì)藥品生產(chǎn)、流通、使用全過(guò)程依法實(shí)行監(jiān)督,對(duì)藥品批發(fā)、零售企業(yè)分類監(jiān)管。積極推進(jìn)《藥品生產(chǎn)企業(yè)質(zhì)量管理規(guī)范》(GMP)和《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》(GSP)的實(shí)施。加大醫(yī)療器械監(jiān)管力度。規(guī)范中藥材專業(yè)市場(chǎng)。嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品和無(wú)證生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)藥品的違法行為。

  (四)進(jìn)一步規(guī)范藥品采購(gòu)渠道和醫(yī)療機(jī)構(gòu)購(gòu)藥行為,有效遏制藥品購(gòu)銷(xiāo)中的不正之風(fēng)。根據(jù)《中華人民共和國(guó)招投標(biāo)法》,規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理,實(shí)行公開(kāi)招標(biāo)、集中采購(gòu),堅(jiān)持公開(kāi)、公正、公平的原則,積極引入競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,降低流通成本和銷(xiāo)售價(jià)格,確保藥品質(zhì)量。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄中的藥品、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床使用量比較大的藥品,原則上實(shí)行集中招標(biāo)采購(gòu)。逐步對(duì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店實(shí)行統(tǒng)一的藥品購(gòu)銷(xiāo)管理。門(mén)診部及個(gè)體診所除由衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門(mén)審定的常用和急救用藥外,不得從事藥品購(gòu)銷(xiāo)活動(dòng)。

  五、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格和增加醫(yī)療衛(wèi)生投入

  (一)調(diào)整不合理的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格實(shí)行政府指導(dǎo)價(jià)和市場(chǎng)調(diào)節(jié)價(jià),取消政府定價(jià)。按照國(guó)家醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的方針政策、作價(jià)原則,在省級(jí)制定主要醫(yī)療服務(wù)指導(dǎo)價(jià)格的基礎(chǔ)上,市級(jí)價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生行政部門(mén)制定和調(diào)整其他醫(yī)療服務(wù)的指導(dǎo)價(jià)格。繼續(xù)實(shí)行總量控制,結(jié)構(gòu)調(diào)整,提高醫(yī)療技術(shù)勞務(wù)價(jià)格,降低藥品收入占醫(yī)療收入的比重,降低過(guò)高的大型醫(yī)療設(shè)備檢查費(fèi),適度放寬特需醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,改變醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入結(jié)構(gòu)不合理的狀況。拉開(kāi)不同級(jí)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格檔次,引導(dǎo)患者合理分流。

  (二)遵循"財(cái)權(quán)與事權(quán)相統(tǒng)一,分級(jí)負(fù)責(zé),分級(jí)管理"的原則,逐步增加對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的投入。按照公共財(cái)政與分級(jí)財(cái)政體制的要求,規(guī)范對(duì)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的財(cái)政補(bǔ)助范圍和方式。衛(wèi)生行政部門(mén)及衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機(jī)構(gòu)履行衛(wèi)生管理和監(jiān)督職責(zé)所需人員經(jīng)費(fèi)、公務(wù)費(fèi)、業(yè)務(wù)費(fèi)和發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)由同級(jí)財(cái)政預(yù)算支出。疾病控制和婦幼保健、血站等公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)向社會(huì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi),由同級(jí)財(cái)政預(yù)算和單位上繳的預(yù)算外資金統(tǒng)籌安排;其人員、公務(wù)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助,按照標(biāo)準(zhǔn)定額及公共衛(wèi)生事業(yè)機(jī)構(gòu)承擔(dān)工作任務(wù)情況核定。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度12

  醫(yī)院處方制度并非首次提出衛(wèi)生部和國(guó)家中醫(yī)藥管理局曾于20xx年共同下發(fā)《處方管理辦法(試行)》,但該試行辦法因牽涉衛(wèi)生、藥監(jiān)等多個(gè)部門(mén)職能范圍。常常遇到哪家都應(yīng)該管,但哪家又都管不著的“真空問(wèn)題”,該試行辦法實(shí)際已被“架空”。

  新《辦法》將適用范圍明確為“與處方開(kāi)具、調(diào)劑、保管相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其人員”身上,以利于衛(wèi)生部門(mén)行使處方監(jiān)管工作,避免再次“架空”。

  全國(guó)統(tǒng)一處方標(biāo)準(zhǔn)

  新《辦法》對(duì)處方的格式、內(nèi)容、印刷用紙顏色等都作了細(xì)致規(guī)定,并了處方標(biāo)準(zhǔn)。今后所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方都必須按照標(biāo)準(zhǔn)印刷。處方分為前記、正文和后記3個(gè)部分:前記包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱,患者姓名、性別、年齡、臨床診斷開(kāi)具日期等:正文以Rp或R標(biāo)示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量;后記是醫(yī)師的簽名或加蓋專用簽章,藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥藥師簽名等。

  普通處方箋是白色的,急診處方為淡黃色,兒科處方為淡綠色,品和第一類處方為淡紅色。該辦法還對(duì)醫(yī)師如何規(guī)范書(shū)寫(xiě)處方作出規(guī)定。

  通用名處方有了可操作性

  新《辦法》規(guī)定,醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復(fù)方制劑藥品名稱,還可以使用由衛(wèi)生部公布的藥品習(xí)慣名稱開(kāi)具處方。

  “藥品通用名”以什么為準(zhǔn)是非常復(fù)雜和相當(dāng)專業(yè)性的問(wèn)題。為了給醫(yī)師們一個(gè)準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生部專門(mén)組織專家梳理了藥品的通用名,目前已經(jīng)對(duì)最常用的20xx多種藥品的通用名進(jìn)行了梳理,這項(xiàng)工作還將繼續(xù)深入進(jìn)行。

  開(kāi)處方牟私利者出局

  新《辦法》設(shè)立了單獨(dú)的一章來(lái)規(guī)定醫(yī)師如何獲得處方權(quán):執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的處方權(quán)不同,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師開(kāi)具的處方必須經(jīng)過(guò)所在執(zhí)業(yè)地點(diǎn)執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽名或者加蓋專用簽章后才有效;試用期人員開(kāi)具的處方須經(jīng)過(guò)所在醫(yī)療機(jī)構(gòu)有處方權(quán)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師審核,并簽名或加蓋專用簽章后方才有效;進(jìn)修醫(yī)師則要由接收進(jìn)修的醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)其勝任本專業(yè)工作的實(shí)際情況進(jìn)行認(rèn)定考核以后才能授予相應(yīng)的處方權(quán)。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)師處方要實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警,對(duì)于出現(xiàn)超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告,限制其處方權(quán)。限制處方權(quán)后,仍連續(xù)兩次以上出現(xiàn)超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的,就要取消其處方權(quán)。醫(yī)師只要出現(xiàn)了以下6種情況的任何一種,就會(huì)被取消處方權(quán):被責(zé)令暫停執(zhí)業(yè);考核不合格離崗培訓(xùn)期間;被注銷(xiāo)、吊銷(xiāo)執(zhí)業(yè)證書(shū);不按規(guī)定開(kāi)具處方,造成嚴(yán)重后果的;不按規(guī)定使用藥品,造成嚴(yán)重后果的;因開(kāi)具處方牟取私利的。

  “處方點(diǎn)評(píng)制度”是新亮點(diǎn)

  新《辦法》的最大“亮點(diǎn)”是推出了處方點(diǎn)評(píng)制度,并出臺(tái)了處方評(píng)價(jià)表。處方評(píng)價(jià)表能對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥、處方管理、費(fèi)用控制等情況實(shí)施綜合評(píng)價(jià)。每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)都可以填寫(xiě)處方評(píng)價(jià)表,對(duì)處方實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警,登記并通報(bào)不合理處方,對(duì)不合理用藥及時(shí)予以干預(yù)。這份處方評(píng)價(jià)表是衛(wèi)生部在由世界衛(wèi)生組織推薦的`一些處方指標(biāo)和量表的基礎(chǔ)上,組織了國(guó)內(nèi)外的醫(yī)院藥學(xué)專業(yè)人士和統(tǒng)計(jì)學(xué)專家,結(jié)合我國(guó)的醫(yī)療狀況實(shí)際修改形成的。在正式推出以前,衛(wèi)生部選擇了一些地區(qū)的醫(yī)院試用兩年,并取得了良好效果。

  這份量表不但能對(duì)一個(gè)城市、一個(gè)醫(yī)院這樣的大系統(tǒng)進(jìn)行處方評(píng)價(jià),也能對(duì)醫(yī)生個(gè)體進(jìn)行處方評(píng)價(jià)。這就是說(shuō),同樣的表格,衛(wèi)生行政部門(mén)可以用來(lái)考量醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥事管理情況,醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以用來(lái)對(duì)本機(jī)構(gòu)藥事管理整體情況實(shí)施評(píng)價(jià),也可以對(duì)某個(gè)科室或某名醫(yī)師處方情況實(shí)施評(píng)價(jià)。管理監(jiān)督時(shí),1~2個(gè)監(jiān)督員只要用2個(gè)小時(shí)就能把一家大型三甲醫(yī)院的處方情況進(jìn)行一次評(píng)價(jià),并且馬上就能對(duì)不合理、不合格的情況提出相應(yīng)的處理建議。

  衛(wèi)生部醫(yī)政司負(fù)責(zé)人介紹了處方點(diǎn)評(píng)制度的設(shè)計(jì)原則。處方評(píng)價(jià)制度的特點(diǎn)是運(yùn)用大數(shù)原則,對(duì)同類的醫(yī)院進(jìn)行測(cè)量,找出合理用藥的中位數(shù)。只要發(fā)現(xiàn)某位醫(yī)師有偏離中位數(shù)的情況,首先對(duì)醫(yī)師進(jìn)行談話,如果沒(méi)有得到改善就提出警告,再不改善就會(huì)受到相應(yīng)處罰,甚至被取消處方權(quán)。

  不能因?yàn)椤疤幏搅看蟆倍患庸芾?/p>

  每個(gè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每天形成的處方很多,《辦法》明確規(guī)定了各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的處方管理責(zé)任。處方日常管理責(zé)任主要在醫(yī)療機(jī)構(gòu),醫(yī)院要對(duì)處方進(jìn)行監(jiān)管,定期開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng),定期監(jiān)控本院處方存在的問(wèn)題。同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)要制定本院處方集,處方集是指各自醫(yī)療機(jī)構(gòu)的性質(zhì)、主要任務(wù)、主要診療范圍是什么,規(guī)定本院處方所涉及的藥都有哪些,處方中可能常見(jiàn)的問(wèn)題是哪些。

  衛(wèi)生行政部門(mén)要定期抽查各轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方管理情況。規(guī)范處方管理不僅是社會(huì)的要求,醫(yī)務(wù)人員也感到應(yīng)該進(jìn)一步規(guī)范處方。

  “密碼”處方必須改正

  此次出臺(tái)的《辦法》就是要解決類似的問(wèn)題。醫(yī)生要按照衛(wèi)生行政部門(mén)和藥監(jiān)部門(mén)核定的、標(biāo)準(zhǔn)的藥品名稱開(kāi)處方,而不能用醫(yī)生個(gè)人或某個(gè)醫(yī)院制定的約定俗成的名稱開(kāi)處方,其中包括醫(yī)院的院內(nèi)制劑,必須按照申報(bào)核準(zhǔn)的名稱開(kāi)具!掇k法》實(shí)施以后,凡是醫(yī)生和醫(yī)院在開(kāi)具處方和處方管理上存在不規(guī)范行為,都必須改正,否則要追究責(zé)任。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度13

  一、中醫(yī)科應(yīng)以繼承、収掘、整理、提高祖國(guó)醫(yī)學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極搞好門(mén)診和病房工作。

  二、中醫(yī)科病員的入院、出院、飲食、護(hù)理均由中醫(yī)決定。診斷、治療以中醫(yī)方法為主,必要時(shí)可請(qǐng)西醫(yī)協(xié)劣。

  三、中醫(yī)可按病員病情簽署診斷、病假、死亡等有關(guān)醫(yī)療證明。根據(jù)理、法、方、藥的原則,認(rèn)真書(shū)寫(xiě)中醫(yī)或中西醫(yī)結(jié)合病歷(包括門(mén)診病歷)。病歷記載要完整、準(zhǔn)確、整潔,要簽全名。

  四、對(duì)亍年老、經(jīng)驗(yàn)豐富的中醫(yī),應(yīng)配備水平較高的青、壯年中醫(yī)或西學(xué)中醫(yī)師,作為劣手,繼承幵整理其學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn),積極開(kāi)展中醫(yī)的科研工作。

  五、承擔(dān)中醫(yī)和西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)的教學(xué)工作,認(rèn)真帶好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員,定期開(kāi)展中醫(yī)學(xué)術(shù)活勱。

  六、積極采集民間土、單、驗(yàn)方,進(jìn)行整理、篩選、驗(yàn)證,對(duì)確有療效的'要推廣應(yīng)用。

  七、積極弘揚(yáng)中醫(yī)的特長(zhǎng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等,設(shè)與科門(mén)診方便群眾就醫(yī)。

  八、院外處方,原則上丌轉(zhuǎn)抁,只能供參考。醫(yī)師未見(jiàn)患者,一概丌得開(kāi)處方和抁方。

  九、對(duì)亍特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間,醫(yī)師要向患者交代清楚,幵在處方上注明。

  十、中醫(yī)治療的住院患者,是否需要隨診,由會(huì)診醫(yī)師確定,幵認(rèn)真做好記錄,定期隨診。各科中醫(yī)隨診的患者,出院前三天經(jīng)治醫(yī)師通知隨診醫(yī)師停開(kāi)中藥,以免造成浪費(fèi)。

  十一、在弘揚(yáng)中醫(yī)特長(zhǎng)的同時(shí),有選擇地吸收和應(yīng)用西醫(yī)的成功經(jīng)驗(yàn),丌斷探索中西醫(yī)結(jié)合治病的新路子。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度14

  門(mén)診工作制度

  一、門(mén)診醫(yī)生應(yīng)該加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)水平。

  二、工作中要做到體貼關(guān)心病員,熱情主動(dòng)、態(tài)度和藹,用文明語(yǔ)言、熱心解答病員的詢問(wèn)。

  三、診斷、檢查疾病要認(rèn)真細(xì)致并做好門(mén)診病人登記,做好疫情報(bào)告。詢問(wèn)患者既往病史和藥物過(guò)敏情況。

  四、門(mén)診處方、觀察病例要嚴(yán)格按照處方和觀察病例的書(shū)寫(xiě)要求與格式書(shū)寫(xiě)。認(rèn)真填寫(xiě)門(mén)診日志和遺囑。

  五、對(duì)危重、難以確診的患者及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)生會(huì)診或提出轉(zhuǎn)診意見(jiàn)。

  六、對(duì)高燒病員、極危重、老幼病人應(yīng)優(yōu)先安排就診。

  七、門(mén)診應(yīng)該保持清潔整齊、不斷改善門(mén)診環(huán)境。宣傳衛(wèi)生防病知識(shí)、健康教育、計(jì)劃生育等知識(shí)。

  八、醫(yī)生要采取高效、經(jīng)濟(jì)的治療方法,合理用藥,盡量減輕病員負(fù)擔(dān)。合理使用抗生素藥物。

  治療室工作制度

  一、保持室內(nèi)清,每做完一項(xiàng)處理要隨時(shí)清理;每天消毒一次。除醫(yī)生和被治療病人外,其他人員不許進(jìn)入。

  二、器械物品放在固定位置;清潔區(qū)、污染區(qū)嚴(yán)格分開(kāi)。

  三、嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服、帶工資帽及口罩。

  四、無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換兩次。

  五、無(wú)菌物品必須注明滅菌日期、超過(guò)一周者必須重新消毒。

  六、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,做好消毒記錄及器械消毒液的配置、更換記錄,防止交叉感染。

  七、注射、處置前必須嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”制度。

  八、配藥前要檢查藥品質(zhì)量,注意有無(wú)變質(zhì),針劑有無(wú)裂痕;有效期和批號(hào),如不符合要求或標(biāo)簽不清者,不得使用。

  九、易過(guò)敏藥物,給藥前應(yīng)詳細(xì)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史,需做藥敏試驗(yàn)者必須做藥敏試驗(yàn)。特殊藥品要反復(fù)核對(duì),給多種藥物時(shí)要注意配伍禁忌。

  十、注射、處置時(shí),病人如提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查對(duì),確認(rèn)無(wú)誤后方可進(jìn)行。

  藥房工作制度

  一、調(diào)配處方前必須查對(duì)患者的姓名、年齡、藥品名稱、劑量、服用方法、禁忌癥等,審查后方能調(diào)配。

  二、配方時(shí)要精神集中,細(xì)心謹(jǐn)慎,不得估計(jì)取藥,處方調(diào)配后,應(yīng)嚴(yán)格核對(duì)后方可發(fā)出。

  三、發(fā)藥時(shí)應(yīng)耐心向病人說(shuō)明服用方法及注意事項(xiàng)。

  四、含有劇毒藥品、麻醉品、限制藥品的處方應(yīng)按毒、限、劇藥品管理制度及國(guó)家有關(guān)麻醉品的管理規(guī)定來(lái)執(zhí)行。

  五、對(duì)有錯(cuò)誤的處方,如:藥品用量用法不妥或有禁忌時(shí),藥房人員應(yīng)主動(dòng)與醫(yī)師聯(lián)系,更正后再發(fā)藥。有責(zé)任拒絕不規(guī)范和不按規(guī)定開(kāi)出的處方發(fā)藥。

  六、藥房人員必須秉公辦事,廉潔奉公,堅(jiān)持制度。應(yīng)經(jīng)常向醫(yī)生介紹新藥信息,并定期做出購(gòu)藥計(jì)劃,季度盤(pán)點(diǎn)一次。平時(shí)做到無(wú)過(guò)期、失效藥品。

  醫(yī)療廢物管理制度

  一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。

  二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法人代表人(主要負(fù)責(zé)人)為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病的傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人,每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員,進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。

  三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理的負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。

  四、及時(shí)分類收集醫(yī)療廢物,嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物處理程序》處理,并做好各項(xiàng)登記。

  五、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非儲(chǔ)存地點(diǎn)倒(堆放)醫(yī)療廢物,不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物,暫時(shí)儲(chǔ)存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)兩天。

  六、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物是,按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。

  傳染病報(bào)告制度

  一、認(rèn)真學(xué)習(xí)《傳染病防治法》,執(zhí)行傳染病管理?xiàng)l例,做到及時(shí)診斷治療和嚴(yán)格隔離,減少傳播,認(rèn)真等級(jí),填報(bào)疫情,時(shí)間不能延誤。

  二、學(xué)習(xí)和掌握防疫業(yè)務(wù)知識(shí),不斷提高技術(shù)水平。

  三、按時(shí)參加例會(huì),處理好轄區(qū)內(nèi)的計(jì)劃免疫和各項(xiàng)免疫工作,及時(shí)下發(fā)通知單,準(zhǔn)確及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表、薄、卡、冊(cè),做的項(xiàng)目齊全,字跡清楚。

  四、宣傳“除四害、講衛(wèi)生”知識(shí),教育群眾養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。

  五、做好防疫工作的應(yīng)急準(zhǔn)備,如發(fā)現(xiàn)疫情,到達(dá)召之即來(lái)、來(lái)之能戰(zhàn)、戰(zhàn)之能勝。

  消毒隔離制度

  一、醫(yī)務(wù)人員工作時(shí)需穿白色工作服,注射、換藥時(shí)應(yīng)戴工作帽和口罩。

  二、加強(qiáng)無(wú)菌觀念,堅(jiān)持無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染,各種注射必須使用一次性注射器,且做到一人、一針、一管,一次性醫(yī)療用品使用后需毀形、消毒、統(tǒng)一處理。

  三、診斷室、治療室等每天用0.2%過(guò)氧乙酸噴雰或揩檫,如被傳染病人污染,則應(yīng)立即用0.5%過(guò)氧乙酸消毒。

  四、體溫表應(yīng)1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000ml/L有效氯消毒劑浸泡5分鐘,再放入另一1%過(guò)氧乙酸溶液或含1000mg/L有效氯消毒劑中浸泡30分鐘,然后用冷開(kāi)水沖洗或75%酒精擦洗,再用滅菌紗布揩干后備用。

  五、壓舌板用后浸入0.5%過(guò)氧乙酸浸泡30分鐘后清洗烤干,紙包后高壓消毒。

  六、消毒鑷子要專用,用2%中性戊二醛浸泡。盛器要加蓋,盛期每周煮沸或高壓消毒后更新消毒液。并有嚴(yán)格記錄。

  七、敷料、棉簽、油膏紗布均用高壓消毒。

  醫(yī)師管理制度

  一、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守崗位,嚴(yán)格交接班制度。

  二、值班醫(yī)師需提前15分鐘上崗,做好出車(chē)前準(zhǔn)備,包括檢查藥品、氧氣、急救器械等。發(fā)現(xiàn)器械損壞或丟失,及時(shí)報(bào)告科長(zhǎng)。

  三、值班醫(yī)師出車(chē)救護(hù)時(shí),應(yīng)穿工作服,帶工作帽,佩帶工作牌,對(duì)病人或家屬要態(tài)度熱誠(chéng),文明禮貌。

  四、值班醫(yī)師在接到出車(chē)指令后1分鐘內(nèi)出車(chē)。出車(chē)時(shí)需攜帶急救箱、氧氣及必要的`急救器械到現(xiàn)場(chǎng),在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救處理后,協(xié)助并指導(dǎo)救助員、駕駛員將病人安全搬運(yùn)上車(chē),必要時(shí)通知所送達(dá)醫(yī)院急診室做好接診準(zhǔn)備。

  五、轉(zhuǎn)送途中醫(yī)師必須坐在后車(chē)廂,密切觀察病情變化,隨時(shí)準(zhǔn)備搶救,并堅(jiān)持“就近救急、病人自愿和醫(yī)院能級(jí)”的原則進(jìn)行分流病人,杜絕責(zé)任事故的發(fā)生。

  六、到達(dá)醫(yī)院后,醫(yī)師必須護(hù)送病人到急診室并向接診醫(yī)生交待病情及現(xiàn)場(chǎng)搶救情況,同時(shí)協(xié)助駕駛員開(kāi)具發(fā)票,向病人或家屬收取費(fèi)用。

  七、對(duì)病人要有高度負(fù)責(zé)的精神,嚴(yán)格遵守急救醫(yī)療工作程序及急救原則,按急救醫(yī)療規(guī)范及服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)處理病人,合理用藥,確保醫(yī)療安全。

  八、加強(qiáng)查對(duì)制度,不管在現(xiàn)場(chǎng)或在途中救治,醫(yī)師所實(shí)施的各種治療措施,返回后要及時(shí)記入院外急救病歷上,并認(rèn)真填寫(xiě)急救病歷。所有藥品安瓿及包裝均需核對(duì)后帶回中心處理。

  九、嚴(yán)禁與病人及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵,遵守職業(yè)道德,嚴(yán)禁索取或變相索取錢(qián)、物,收取紅包。

  十、保管好急救設(shè)備和藥品,當(dāng)班用完,及時(shí)補(bǔ)充,使儀器設(shè)備處于良好狀態(tài)。做好急救設(shè)備的交接工作后方可離開(kāi)。

  十一、值班期間不得自行換班或請(qǐng)人代班,有特殊情況需換班或代班時(shí),必須經(jīng)科長(zhǎng)同意,在落實(shí)好代班人員后才方可離開(kāi)。

  十二、值班醫(yī)師遇有疑難問(wèn)題應(yīng)請(qǐng)示科長(zhǎng)協(xié)助處理。

  十三、值班醫(yī)師交班時(shí),應(yīng)將重點(diǎn)病員情況及尚待處理的工作向接班人員交待清楚,并填寫(xiě)值班記錄。

  十四、值班醫(yī)師對(duì)可能引起醫(yī)療糾紛的事件應(yīng)及時(shí)上報(bào)站長(zhǎng)。

  十五、值班時(shí)間不得喝酒、打牌、玩游戲、白班不得看電視。

  護(hù)理工作制度

  一、醫(yī)囑查對(duì)制度,處理醫(yī)囑應(yīng)做到認(rèn)真查對(duì)。

  二、處理醫(yī)囑者或查對(duì)者,均需簽全名。

  三、服藥,注射處置查對(duì)制度,護(hù)理人員應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行。

  1.三查七對(duì)制度(即擺藥后查;服藥、注射處置前、后查;對(duì)床號(hào)、姓名、藥品、計(jì)量、濃度、時(shí)間、用法)

  2.備藥前要檢查藥品質(zhì)量。水劑、片劑、注意有無(wú)變質(zhì),安瓿、備藥有無(wú)裂痕,有無(wú)過(guò)期,批號(hào)不符合要求和標(biāo)簽不清者不得使用。

  3.易致過(guò)敏藥給藥前應(yīng)詢問(wèn)有無(wú)過(guò)敏史。

  4.發(fā)藥、注射時(shí),病人如提出疑問(wèn),應(yīng)及時(shí)查對(duì),無(wú)誤時(shí)方可執(zhí)行。

  四、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,診室每天噴灑消毒液一次,桌椅、診查臺(tái)每天用消毒液擦拭一次,醫(yī)療器械按規(guī)定滅菌,防止交叉感染。

  五、門(mén)診護(hù)理人員,必須熱愛(ài)本職工作,以高度的責(zé)任心和同情心對(duì)待病員,要講文明禮貌、態(tài)度和藹,待病人如親人,全心全意為病人服務(wù)。

  六、下班前要整理好室內(nèi)物品,關(guān)好水電開(kāi)關(guān)及門(mén)窗,防止意外事故的發(fā)生。

  七、門(mén)診護(hù)理人員必須做好本職工作,刻苦鉆研業(yè)務(wù)、熟練掌握本科的各種護(hù)理技術(shù)操作,減少病人痛苦,提高護(hù)理質(zhì)量。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)章制度15

  一、針灸科工作制度

  1、經(jīng)常保持室內(nèi)整潔,器械物品放置固定。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隑離制度,加強(qiáng)無(wú)菌觀念,嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作觃程,針具用完后及時(shí)清潔、及時(shí)消毒。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。

  4、按中醫(yī)病歷書(shū)寫(xiě)觃范認(rèn)真書(shū)寫(xiě)病歷及處方等醫(yī)療文件。

  5、對(duì)亍疑難病癥丌能確診或療效丌明顯者,應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師或有關(guān)與科醫(yī)師會(huì)診治療。

  6、使用電針時(shí),應(yīng)首先檢查機(jī)器是否完好,輸出是否正常,幵根據(jù)病情,選用適當(dāng)強(qiáng)度。治療完畢后將機(jī)器關(guān)關(guān)閉、輸出扭至零位。

  7、凡留針治療者,術(shù)者丌得離開(kāi)崗位,注意觀察病員發(fā)化。采叏措施,預(yù)防暈針、滯針的収生,如有収生,迅速處理。叏針時(shí)注意防止漏針、斷針。

  8、經(jīng)常檢查針具是否完好,如有丌銳利及彎曲時(shí)應(yīng)及時(shí)修理、更換。針灸要嚴(yán)格遵守操作觃程,注意解剖部位,防止収生意外。

  9、堅(jiān)守工作崗位,丌得擅離職守,關(guān)心佑貼病人,態(tài)度和藹,文明禮貌,耐心聽(tīng)叏幵解答病人的咨詢。

  二、推拿科工作制度

  1、熱情接待病人,詳細(xì)詢問(wèn)病史,仔細(xì)佑格檢查,認(rèn)真、觃范書(shū)寫(xiě)病歷,根據(jù)病情及適應(yīng)癥,確定治療方法和計(jì)劃。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)觃章制度和操作常觃。

  3、治療或檢查前向患者說(shuō)明注意事項(xiàng),治療中細(xì)心觀察,収現(xiàn)異常及時(shí)處理,若収生差錯(cuò)事故應(yīng)立即向上級(jí)匯報(bào),妥善處理,幵認(rèn)真記錄。治療后記錄當(dāng)日情況,療程結(jié)束時(shí)作好療效評(píng)定。

  4、做好資料收集,學(xué)習(xí)新知識(shí)、新技術(shù),不斷提高診療水平。

  5、實(shí)行首診負(fù)責(zé)制,堅(jiān)守工作崗位,丌得擅離職守。

  6、講究醫(yī)德,儀表端正,衣帽整齊,室內(nèi)整潔。

  7、保持維護(hù)醫(yī)療人員自身形象,丌得躺靠治療床,丌得不患者爭(zhēng)吵,丌得隨意接打、玩弄手機(jī),丌得玩笑喧嘩,嚴(yán)禁在室內(nèi)吸煙。

  8、醫(yī)生的雙手應(yīng)保持清潔、溫暖、指甲應(yīng)修剪,指上丌戴任佒裝飾品,以免損傷患者的皮膚。

  9、做好室內(nèi)空氣、物佑表面、地面的消毒工作,床單、治療巾定期清洗、更換。

  10、尊重病人的人格,保護(hù)隱私,正確恰當(dāng)?shù)奶幚砗貌∪藢?duì)病情的知情權(quán),對(duì)接叐治療的選擇權(quán),對(duì)急危重癥病人除施以積極救治和轉(zhuǎn)會(huì)診外,醫(yī)生有對(duì)病人及家屬告知和簽字的責(zé)任。

  三、中醫(yī)科工作崗位責(zé)任制

  1、在院長(zhǎng)的.領(lǐng)導(dǎo)下,積極做好中醫(yī)門(mén)診和中醫(yī)病房工作。

  2、認(rèn)真執(zhí)行保護(hù)性醫(yī)療制度,熱情對(duì)待每例患者,做到診斷細(xì)心,診治精心,有問(wèn)必答,態(tài)度和藹。

  3、正觃書(shū)寫(xiě)病歷、處方,字跡清楚,登記正確,資料完整。

  4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),劤力提高技術(shù)素質(zhì),丌斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn),提升單位的

  業(yè)務(wù)威望。

  5、嚴(yán)格執(zhí)行公費(fèi)醫(yī)療制度,杜絕大方、奇方、人情方。

  6、嚴(yán)格遵守醫(yī)德觃范和各項(xiàng)觃定,堅(jiān)決杜絕有損單位、病人利益的丌良行為。

  7、堅(jiān)持衛(wèi)生打掃制度,保持科室整潔、衛(wèi)生。

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