腹膜透析規(guī)章制度

時(shí)間：2024-06-02 09:33:59 規(guī)章制度我要投稿

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腹膜透析規(guī)章制度

　　在社會(huì)一步步向前發(fā)展的今天，越來(lái)越多地方需要用到制度，制度對(duì)社會(huì)經(jīng)濟(jì)、科學(xué)技術(shù)、文化教育事業(yè)的發(fā)展，對(duì)社會(huì)公共秩序的維護(hù)，有著十分重要的作用。制度到底怎么擬定才合適呢？下面是小編為大家整理的腹膜透析規(guī)章制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。

腹膜透析規(guī)章制度

腹膜透析規(guī)章制度1

　　1、腹膜透析工作人員，必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌原則，進(jìn)腹透室時(shí)必須更換工作服及鞋。

　　2、非工作人員未經(jīng)允許禁止入內(nèi)，患者進(jìn)腹透室前應(yīng)換拖鞋。

　　3、腹透室內(nèi)禁止吸煙，禁止隨地吐痰，保持室內(nèi)整潔、肅靜。

　　4、嚴(yán)格區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)、無(wú)菌區(qū)，嚴(yán)格執(zhí)行腹透室消毒隔離原則。

　　5、工作人員不得遲到、早退、脫崗，不得在透析室內(nèi)會(huì)客、進(jìn)餐及做其他與工作無(wú)關(guān)的'事情，去其他科會(huì)診時(shí)，說(shuō)明去向。

　　6、工作人員必須有高度的責(zé)任心，良好的溝通能力，堅(jiān)守崗位，負(fù)責(zé)完成所分管患者的常規(guī)治療護(hù)理工作，密切觀(guān)察患者病情變化，認(rèn)真記錄，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)報(bào)告處理，按規(guī)定建立并更新患者腹膜透析檔案資料。

　　7、做好患者的教育、培訓(xùn)工作，語(yǔ)言文明，服務(wù)規(guī)范，熱情周到。

　　8、科室搶救藥品、手術(shù)器械、儀器設(shè)備、服用具等專(zhuān)人負(fù)責(zé)保管，定位放置、定期檢查，未經(jīng)許可不得私自拆裝外借，以備應(yīng)急。

腹膜透析規(guī)章制度2

　　1、腹膜透析室清潔區(qū)、污染區(qū)分開(kāi)。操作治療區(qū)、儲(chǔ)藏區(qū)環(huán)境應(yīng)達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》（GB15982-1995）中規(guī)定的Ⅲ類(lèi)環(huán)境要求。

　　2、透析間保持安靜，通風(fēng)、采光良好，空氣消毒每日2次，每次30分鐘，床、桌椅、地面每日用施康消毒液擦拭1次。換液時(shí)關(guān)閉門(mén)窗，停止使用風(fēng)扇及人員走動(dòng)，避免塵土飛揚(yáng)�；颊呤褂玫拇矄�、被套等物品應(yīng)一人一用一更換。

　　3、工作人員進(jìn)入清潔區(qū)應(yīng)穿工作服、戴工作帽、口罩，病人進(jìn)入透析區(qū)應(yīng)換病人服，有呼吸道感染者應(yīng)戴口罩。

　　4、無(wú)菌、清潔、污染物品分別放置，分類(lèi)管理，腹膜透析液?jiǎn)为?dú)放置，離地20cm，避免重壓，保持通風(fēng)干燥，避免陽(yáng)光直射。

　　5、應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)院感染管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范，并達(dá)到以下要求：①進(jìn)入患者皮下組織、腹腔或血液循環(huán)的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到滅菌水平；②接觸患者皮膚、黏膜的醫(yī)療器械、器具和物品必須達(dá)到消毒水平；③各種用于注射、穿刺、采血等有創(chuàng)操作的醫(yī)療器具必須一用一滅菌。

　　6、使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械、器具應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定。一次性使用的'醫(yī)療器械、器具不得重復(fù)使用。

　　7、腹透及換藥等操作時(shí)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。操作臺(tái)保持清潔，每日消毒液擦拭2次。

　　8、患者及家屬的集中培訓(xùn)教育在培訓(xùn)室完成，培訓(xùn)室內(nèi)有空氣消毒設(shè)備，空氣質(zhì)量達(dá)到《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》中規(guī)定的Ⅲ類(lèi)環(huán)境要求。

　　9、醫(yī)療廢棄物按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》及有關(guān)規(guī)定進(jìn)行分類(lèi)和處理。

　　10、每月1次空氣培養(yǎng)、室內(nèi)物表及醫(yī)護(hù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)各一次1次。

腹膜透析規(guī)章制度3

　　1、開(kāi)始腹膜透析治療的患者要求在規(guī)定時(shí)間內(nèi)建立患者檔案。

　　2、隨訪(fǎng)工作由隨訪(fǎng)醫(yī)師和護(hù)士共同完成。

　　3、患者自出院之日起納入隨訪(fǎng)范圍，凡進(jìn)行居家腹膜透析治療的患者均屬隨訪(fǎng)對(duì)象，不得例外。

　　4、嚴(yán)格按預(yù)約期限定期進(jìn)行電話(huà)隨訪(fǎng)和門(mén)診隨訪(fǎng)。

　　5、隨訪(fǎng)熱線(xiàn)電話(huà)須保持24小時(shí)開(kāi)通，不得關(guān)機(jī)。

　　6、隨訪(fǎng)內(nèi)容全面、客觀(guān)，處方調(diào)整及時(shí)，隨訪(fǎng)記錄內(nèi)容完整。

腹膜透析規(guī)章制度4

　　一、崗位責(zé)任制度

　　1、腹透操作戴口罩、帽子，操作前應(yīng)關(guān)閉門(mén)窗，仔細(xì)洗手，嚴(yán)格無(wú)菌操作。

　　2、正確、規(guī)范指導(dǎo)培訓(xùn)患者或家屬進(jìn)行腹透操作，認(rèn)真解答患者提出的各種問(wèn)題。

　　3、對(duì)患者出現(xiàn)的各種并發(fā)癥，及時(shí)正確處理，不得拖延。

　　4、與病人加強(qiáng)溝通交流，為病人排憂(yōu)解難，建立和諧的醫(yī)、護(hù)、患關(guān)系。

　　5、積極參與繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，不斷提高業(yè)務(wù)水平，更新知識(shí)，與時(shí)俱進(jìn)。

　　6、積極開(kāi)展科研，提高醫(yī)療診治水平，并在臨床工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫(xiě)論文。

　　二、衛(wèi)生消毒制度

　　1、按照醫(yī)院感染管理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療器械、器具的消毒工作技術(shù)規(guī)范

　　2、使用的消毒藥械、一次性醫(yī)療器械和器具符合國(guó)家有關(guān)規(guī)定，一次性使用的不得重復(fù)使用。

　　3、保持室內(nèi)清潔、空氣清新，每日按時(shí)通風(fēng)，濕掃地面，用消毒液擦拭所有臺(tái)面及家具。

　　4、每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫(yī)務(wù)人員手培養(yǎng)并將監(jiān)測(cè)結(jié)果及時(shí)報(bào)告。

　　5、房間每日空氣消毒兩次，每次消毒1小時(shí)，建立消毒登記制度。

　　6、減少人員流動(dòng)，進(jìn)入房間需戴口罩、帽子，正確洗手。

　　7、對(duì)病人進(jìn)行診斷或治療操作時(shí)，戴一次性手套；對(duì)不同病人進(jìn)行操作，更換手套

　　8、腹透中心所有醫(yī)療污水嚴(yán)格消毒后符合國(guó)家《醫(yī)院污水排放標(biāo)準(zhǔn)》排放

　　三、物品病歷管理制度

　　1、腹透室內(nèi)貴重物品及儀器需專(zhuān)人管理。如：電腦、腹膜透析機(jī)器等。

　　2、腹透用品每月按時(shí)計(jì)劃訂貨，保證用物充足，消毒備用。

　　3、腹透液定點(diǎn)存放，不同濃度的腹透液分別放置，保持干燥。

　　4、門(mén)診隨訪(fǎng)病人的病歷資料應(yīng)按照年份分類(lèi)歸檔，填寫(xiě)齊全，專(zhuān)人保管,定期歸檔。有特殊情況應(yīng)及時(shí)記錄，妥善保管。

　　5、新置管的病人及時(shí)建立新檔案，填寫(xiě)好首頁(yè)。

　　6、同步登記電子版病歷檔案，實(shí)時(shí)在線(xiàn)網(wǎng)絡(luò)登記。

　　四、隨訪(fǎng)制度

　　1、及時(shí)為新入腹透患者建立隨訪(fǎng)病歷檔案，由專(zhuān)職護(hù)士填寫(xiě)。

　　2、隨訪(fǎng)形式包括電話(huà)隨訪(fǎng)、家訪(fǎng)、門(mén)診隨訪(fǎng)、住院隨訪(fǎng)等形式。

　　3、新入腹透患者出院后2周至1月完成首次隨訪(fǎng)；病情穩(wěn)定者1～3月隨訪(fǎng)一次（包括電話(huà)隨訪(fǎng)），病情不穩(wěn)定者隨時(shí)住院治療或家訪(fǎng)。

　　4、隨訪(fǎng)內(nèi)容：一般情況，透析療效，腹透相關(guān)并發(fā)癥和處理情況，用藥和處方調(diào)整情況，腹透導(dǎo)管出口情況，透析充分性，殘余腎功能，實(shí)驗(yàn)室檢查，對(duì)于腹透醫(yī)療咨詢(xún)給予指導(dǎo)等。

　　5、隨訪(fǎng)人員：腹透室負(fù)責(zé)醫(yī)師、腹透專(zhuān)職醫(yī)師和專(zhuān)職護(hù)士，專(zhuān)職醫(yī)師為第一責(zé)任人，日常隨訪(fǎng)可由專(zhuān)職護(hù)士完成，并按要求及時(shí)、如實(shí)填寫(xiě)相關(guān)隨訪(fǎng)記錄，及時(shí)向?qū)Ｂ氠t(yī)師反饋。

　　6、周末及節(jié)假日隨訪(fǎng)工作可由值班腹透護(hù)士負(fù)責(zé)處理，嚴(yán)格請(qǐng)示匯報(bào)制度，做好隨訪(fǎng)登記（包括急診電話(huà)隨訪(fǎng)），并與周一或節(jié)后早交班匯報(bào)隨訪(fǎng)情況。

　　7、腹透專(zhuān)職醫(yī)師和護(hù)士共同負(fù)責(zé)定期隨訪(fǎng)總結(jié)、病歷整理、病例（死亡）討論工作，由專(zhuān)職護(hù)士負(fù)責(zé)信息反饋及預(yù)約下次隨訪(fǎng)時(shí)間。

　　8、腹透專(zhuān)職醫(yī)師應(yīng)對(duì)隨訪(fǎng)工作進(jìn)行監(jiān)督，護(hù)士對(duì)隨訪(fǎng)情況應(yīng)至少每月檢查一次。

　　五、工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度

　　腹膜透析中心每月進(jìn)行2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，定期將透析相關(guān)信息，新經(jīng)驗(yàn)，新知識(shí)傳授給每位工作人員并定期進(jìn)行考核。

　　崗位職責(zé)

　　腹透中心負(fù)責(zé)醫(yī)師

　　負(fù)責(zé)腹透中心的相關(guān)管理工作

　　指導(dǎo)與培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師完成對(duì)腹透患者的隨訪(fǎng)和透析處方的制定與調(diào)整

　　指導(dǎo)與培訓(xùn)下級(jí)醫(yī)師對(duì)腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥的.診斷與處理、腹透中心專(zhuān)職醫(yī)師職責(zé)

　　對(duì)患者整個(gè)治療過(guò)程負(fù)責(zé)

　　手術(shù)植管及圍手術(shù)期管理

　　制定、調(diào)整透析處方

　　診斷與處理腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥

　　協(xié)助與監(jiān)督患者隨訪(fǎng)

　　負(fù)責(zé)中心資料、數(shù)據(jù)等總結(jié)

　　腹透中心護(hù)士長(zhǎng)職責(zé)

　　協(xié)助負(fù)責(zé)腹膜透析中心的各項(xiàng)管理工作、指導(dǎo)與培訓(xùn)下級(jí)護(hù)士對(duì)腹膜透析操作的培訓(xùn)、指導(dǎo)與培訓(xùn)下級(jí)護(hù)士對(duì)腹膜透析相關(guān)并發(fā)癥的護(hù)理、組織中心人員進(jìn)行護(hù)理培訓(xùn)

　　協(xié)助組織中心質(zhì)控評(píng)估及反饋

　　督促,檢查作好清潔衛(wèi)生和消毒工作

　　隨同醫(yī)師查房,參加病例病例的討論

　　負(fù)責(zé)指導(dǎo)和管理實(shí)習(xí),進(jìn)修人員,并指導(dǎo)護(hù)師或有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士擔(dān)任帶教工作

　　腹透專(zhuān)職護(hù)士職責(zé)

　　在醫(yī)師的指導(dǎo)下共同制定腹透治療的護(hù)理計(jì)劃

　　負(fù)責(zé)對(duì)住院患者與隨訪(fǎng)患者的教育與管理

　　負(fù)責(zé)腹膜透析常見(jiàn)并發(fā)癥的護(hù)理

　　隨同醫(yī)師查房,參加病例病例的討論

　　負(fù)責(zé)門(mén)診腹透患者的隨訪(fǎng)及登記工作

　　負(fù)責(zé)收集患者資料，及時(shí)對(duì)患者進(jìn)行評(píng)估以及病歷管理

　　質(zhì)量控制體系