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廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法送審稿

時(shí)間:2022-10-27 07:37:01 規(guī)章制度 我要投稿
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廣東省醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理辦法(送審稿)

  第一章 總 則

  第一條 【立法目的】為了有效預(yù)防與處理醫(yī)療糾紛,保護(hù)醫(yī)患雙方當(dāng)事人的合法權(quán)益,維護(hù)醫(yī)療秩序,根據(jù)《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》、《中華人民共和國(guó)侵權(quán)責(zé)任法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和其他有關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

  第二條 【適用范圍】本省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理,適用本辦法。

  第三條 【醫(yī)療糾紛的定義】本辦法所稱醫(yī)療糾紛,是指醫(yī)患雙方當(dāng)事人之間因醫(yī)療行為引發(fā)的爭(zhēng)議。

  第四條 【處理原則】醫(yī)療糾紛的預(yù)防與處理,應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持預(yù)防為主、公平合理、及時(shí)便民、依法處理的原則。

  第五條 【縣級(jí)以上人民政府的職責(zé)】縣級(jí)以上人民政府應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的領(lǐng)導(dǎo),督促有關(guān)部門(mén)依法履行職責(zé),協(xié)調(diào)解決醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中的重大問(wèn)題,對(duì)人民調(diào)解工作所需經(jīng)費(fèi)、人員、辦公場(chǎng)地等應(yīng)當(dāng)給予必要的支持和保障。

  第六條 【部門(mén)職責(zé)】縣級(jí)以上人民政府司法行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)依法履行職責(zé),加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作的指導(dǎo),促進(jìn)醫(yī)療糾紛人民調(diào)解工作規(guī)范化建設(shè)。

  縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入,依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)督管理,督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、保障醫(yī)療安全,做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

  縣級(jí)以上人民政府公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)依法維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治安秩序,加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部治安保衛(wèi)工作的監(jiān)督和指導(dǎo),及時(shí)查處違法犯罪行為。

  保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依法加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療相關(guān)保險(xiǎn)工作的監(jiān)督管理。

  縣級(jí)以上人民政府價(jià)格主管部門(mén)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格管理,按照有關(guān)規(guī)定調(diào)整體現(xiàn)技術(shù)和勞務(wù)價(jià)值的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格。

  縣級(jí)以上人民政府人事、財(cái)政、民政等主管部門(mén)在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作。

  第七條 【新聞媒體的職責(zé)】新聞媒體應(yīng)當(dāng)遵守有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,履行社會(huì)責(zé)任,恪守職業(yè)道德,客觀公正報(bào)道醫(yī)療糾紛,正確發(fā)揮輿論監(jiān)督導(dǎo)向作用。

  第八條 【鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處的職責(zé)】患者居住地鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處應(yīng)當(dāng)配合做好醫(yī)療糾紛的處理工作。

  第九條 【醫(yī)調(diào)委的設(shè)立】地級(jí)以上市應(yīng)當(dāng)在當(dāng)?shù)厮痉ㄐ姓块T(mén)指導(dǎo)下按照屬地原則依法設(shè)立醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會(huì)(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)調(diào)委),縣(含縣級(jí)市)、市轄區(qū)可根據(jù)實(shí)際需要設(shè)立醫(yī)調(diào)委,負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療糾紛的人民調(diào)解工作。

  醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)療糾紛不收取任何費(fèi)用。

  第十條 【醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度的建立】市、縣(市、區(qū))人民政府應(yīng)當(dāng)根據(jù)本行政區(qū)域醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作的實(shí)際需要,建立和完善醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

  積極推進(jìn)在本省行政區(qū)域內(nèi)建立統(tǒng)一的醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度。

  第二章 預(yù)防與處置

  第十一條 【患者的權(quán)利】患者在診療活動(dòng)中享有以下權(quán)利:

  (一)有權(quán)要求醫(yī)務(wù)人員向其說(shuō)明病情和醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)以及替代醫(yī)療方案等情況;

  (二)需要實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療的,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)取得其書(shū)面同意,不宜向患者說(shuō)明的,應(yīng)當(dāng)向患者的近親屬說(shuō)明,并取得其書(shū)面同意;

  (三)因藥品、消毒藥劑、醫(yī)療器械的缺陷,或者輸入不合格的血液造成患者損害的,患者有權(quán)向生產(chǎn)者或者血液提供機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償,也可以向醫(yī)療機(jī)構(gòu)請(qǐng)求賠償。

  (四)患者有權(quán)要求查閱、復(fù)制住院志、醫(yī)囑單、檢驗(yàn)報(bào)告、手術(shù)及麻醉記錄、病理資料、護(hù)理記錄、醫(yī)療費(fèi)用清單等資料。

  (五)法律法規(guī)和規(guī)章規(guī)定的其他權(quán)利。

  第十二條 【患者的義務(wù)】患者及其家屬應(yīng)當(dāng)履行以下義務(wù):

  (一)遵守國(guó)家法律法規(guī);

  (二)遵守醫(yī)療秩序;

  (三)如實(shí)向醫(yī)務(wù)人員告知與診療活動(dòng)有關(guān)的病情、病史等情況,配合醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行必要的檢查、治療和護(hù)理;

  (四)按時(shí)支付醫(yī)療費(fèi)用;

  (五)通過(guò)合法渠道表達(dá)自己的意見(jiàn)和要求。

  (六)依法應(yīng)當(dāng)遵守的其他規(guī)定。

  第十三條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)的權(quán)利】醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療活動(dòng)中享有以下權(quán)利:

  (一)按規(guī)定收取醫(yī)藥費(fèi)用;應(yīng)患者要求,為患者復(fù)制住院志、醫(yī)囑單等資料的,可以按照有關(guān)規(guī)定收取工本費(fèi);

  (二)財(cái)產(chǎn)所有權(quán)、名譽(yù)權(quán)、債權(quán)以及醫(yī)務(wù)人員的人身權(quán)等合法權(quán)利受法律保護(hù);

  (三)有權(quán)訴諸法律以維護(hù)其合法權(quán)益;

  (四)依法享有的其他權(quán)利。

  第十四條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)免責(zé)條款】患者有損害,因下列情形之一的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)不承擔(dān)賠償責(zé)任:

  (一)患者或者其近親屬不配合醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行符合診療規(guī)范的診療;

  (二)醫(yī)務(wù)人員在搶救生命垂危的患者等緊急情況下已經(jīng)盡到合理診療義務(wù);

  (三)限于當(dāng)時(shí)的醫(yī)療水平難以診療。

  前款第一項(xiàng)情形中,醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員也有過(guò)錯(cuò)的,應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。

  第十五條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過(guò)多種途徑向患者及其親屬等宣傳醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)。

  第十六條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)的宣傳和培訓(xùn)以及醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德教育,建立健全醫(yī)務(wù)人員違法違規(guī)責(zé)任追究制度、醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控和評(píng)價(jià)制度、醫(yī)療安全責(zé)任制度。

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立健全醫(yī)患溝通制度,設(shè)置接待場(chǎng)所,明確專(兼)職人員,接受患者或者其近親屬的咨詢和投訴,及時(shí)解答和處理有關(guān)問(wèn)題。

  第十七條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)的義務(wù)】醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案,并報(bào)其執(zhí)業(yè)登記的衛(wèi)生行政部門(mén)和所在地公安機(jī)關(guān)備案。

  第十八條 【醫(yī)療糾紛報(bào)告制度】省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)健全重大醫(yī)療糾紛報(bào)告制度。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照?qǐng)?bào)告制度的規(guī)定履行報(bào)告義務(wù),不得瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)。

  第十九條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)醫(yī)療糾紛的處置程序】發(fā)生醫(yī)療糾紛后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療糾紛的實(shí)際情況,采取以下相應(yīng)措施進(jìn)行處置:

  (一)告知患者或者其近親屬有關(guān)醫(yī)療糾紛處置的具體辦法和程序;患者或者其近親屬要求協(xié)商的,應(yīng)當(dāng)告知其推舉不超過(guò)3名代表參加協(xié)商。

  (二)組織專家會(huì)診或者討論,并將會(huì)診或者討論的結(jié)論告知患者或者其近親屬。

  (三)在患方要求下,與患者或者其近親屬共同對(duì)現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物及相關(guān)病歷資料進(jìn)行封存和啟封。

  (四)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)死亡的,應(yīng)在患者死亡后12小時(shí)內(nèi)將尸體移送醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地殯儀館,死者近親屬不得以任何形式進(jìn)行阻攔。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)按規(guī)定及時(shí)通知?dú)泝x館,協(xié)助死者近親屬和殯儀館將尸體移送殯儀館相關(guān)處理事宜;死者近親屬對(duì)死因有異議的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)告知進(jìn)行尸檢明確死因。

  (五)因醫(yī)療糾紛影響正常的醫(yī)療工作秩序的,及時(shí)向所在地公安機(jī)關(guān)報(bào)警。

  (六)配合衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、醫(yī)調(diào)委等部門(mén)和機(jī)構(gòu)做好調(diào)查取證工作。

  處置醫(yī)療糾紛需要立即啟動(dòng)應(yīng)急處置預(yù)案的,應(yīng)當(dāng)按照預(yù)案的規(guī)定采取相應(yīng)措施,防止事態(tài)擴(kuò)大。

  第二十條 【衛(wèi)生行政部門(mén)的職責(zé)】衛(wèi)生行政部門(mén)接到醫(yī)療糾紛報(bào)告后,應(yīng)當(dāng)責(zé)令醫(yī)療機(jī)構(gòu)立即采取有效措施,必要時(shí)派人趕赴現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)、協(xié)調(diào)處置工作,引導(dǎo)雙方當(dāng)事人依法妥善解決醫(yī)療糾紛。

  第二十一條 【公安機(jī)關(guān)的處理程序】公安機(jī)關(guān)應(yīng)當(dāng)明確醫(yī)療糾紛現(xiàn)場(chǎng)處置工作程序和方法,在接到關(guān)于醫(yī)療糾紛的治安警情后,按照以下程序處理:

  (一)立即組織警力趕赴現(xiàn)場(chǎng),開(kāi)展教育疏導(dǎo),甄別身份,制止過(guò)激行為;

  (二)及時(shí)將擾亂正常醫(yī)療秩序等違反社會(huì)治安管理的醫(yī)療糾紛參與人員帶離現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查,維護(hù)醫(yī)療秩序;

  (三)依法處置現(xiàn)場(chǎng)發(fā)生的各類違法犯罪行為;

  (四)對(duì)患者在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡,其家屬阻礙將尸體移放太平間或殯儀館,經(jīng)勸說(shuō)無(wú)效的,現(xiàn)場(chǎng)處置民警有權(quán)移放尸體。

  第二十二條 【民政部門(mén)的處理程序】民政部門(mén)在接到同級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)通報(bào)發(fā)生陳尸醫(yī)療機(jī)構(gòu)、嚴(yán)重干擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)正常診療秩序的案件后,迅速安排殯儀館車輛和工作人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng),在現(xiàn)場(chǎng)處置指揮部或民警的指揮下按照相關(guān)規(guī)定移送尸體到殯儀館保存。

  第二十三條 【醫(yī)療糾紛的處理途徑】醫(yī)療糾紛發(fā)生后,雙方當(dāng)事人可以通過(guò)以下途徑解決:

  (一) 自行協(xié)商解決;

  (二)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)調(diào)委申請(qǐng)調(diào)解;

  (三)依法向衛(wèi)生行政部門(mén)申請(qǐng)醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理;

  (四)向人民法院提起訴訟。

  醫(yī)療糾紛賠付金額1萬(wàn)元(含1萬(wàn))以上的,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得自行協(xié)商處理,防止國(guó)有資產(chǎn)流失。

  雙方當(dāng)事人申請(qǐng)醫(yī)調(diào)委調(diào)解,賠付金額10萬(wàn)元(含10萬(wàn))以上的,應(yīng)當(dāng)先行共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,明確責(zé)任。

  第三章 人民調(diào)解

  第二十四條 【醫(yī)調(diào)委的性質(zhì)】醫(yī)調(diào)委是依據(jù)《中華人民共和國(guó)人民調(diào)解法》等有關(guān)法律法規(guī)設(shè)立的專業(yè)調(diào)解醫(yī)患糾紛的群眾性組織;

  第二十五條 【醫(yī)調(diào)委的規(guī)范要求】醫(yī)調(diào)委要建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度,聽(tīng)取群眾意見(jiàn),接受群眾監(jiān)督。

  第二十六條 【調(diào)解原則】醫(yī)調(diào)委調(diào)解醫(yī)患糾紛,應(yīng)當(dāng)遵循下列原則:

  (一)在醫(yī)患雙方自愿、平等的基礎(chǔ)上進(jìn)行調(diào)解;

  (二)不違背法律、法規(guī)和國(guó)家政策;

  (三)尊重醫(yī)患雙方的權(quán)利,不得因調(diào)解而阻止醫(yī)患雙方依法通過(guò)仲裁、行政、司法等途徑維護(hù)自己的權(quán)利。

  第二十七條 【醫(yī)調(diào)委的職責(zé)】醫(yī)調(diào)委承擔(dān)以下工作職責(zé):

  (一)調(diào)解醫(yī)療糾紛;

  (二)通過(guò)調(diào)解工作,宣傳相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章和醫(yī)學(xué)知識(shí);

  (三)按照保險(xiǎn)合同等相關(guān)規(guī)定,為參保醫(yī)療機(jī)構(gòu)及承保保險(xiǎn)公司提供醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)賠案的評(píng)鑒依據(jù);

  (四)向衛(wèi)生、司法行政等部門(mén)報(bào)告醫(yī)療糾紛和調(diào)解工作的情況;

  (五)分析醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因,向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出醫(yī)療糾紛防范意見(jiàn)和建議;

  (六)提供有關(guān)醫(yī)療糾紛調(diào)解的咨詢服務(wù);

  (七)縣級(jí)以上人民政府規(guī)定的其他職責(zé)。

  第二十八條 【人民調(diào)解員的職業(yè)要求】醫(yī)調(diào)委的人民調(diào)解員應(yīng)當(dāng)為人公道、品行良好,具有醫(yī)療、法律專業(yè)知識(shí)和調(diào)解工作經(jīng)驗(yàn),并熱心于人民調(diào)解工作。

  第二十九條 【醫(yī)調(diào)委的人員組成】醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)建立由相關(guān)醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、心理、保險(xiǎn)和法律等相關(guān)專家組成的專家?guī),為醫(yī)療糾紛的調(diào)查、評(píng)估和調(diào)解提供技術(shù)咨詢。

  第三十條 【人民調(diào)解的受理】醫(yī)調(diào)委對(duì)當(dāng)事人提出的醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng),符合受理?xiàng)l件的,應(yīng)當(dāng)在3個(gè)工作日內(nèi)予以受理;不符合受理?xiàng)l件的,不予受理,書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。

  醫(yī)調(diào)委受理調(diào)解申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)告知雙方當(dāng)事人在調(diào)解活動(dòng)中享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù)。

  第三十一條 【不予受理的情形】醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)有以下情形之一的,醫(yī)調(diào)委不予受理;已經(jīng)受理的,終止調(diào)解:

  (一)一方當(dāng)事人已向人民法院提起訴訟的;

  (二)衛(wèi)生行政部門(mén)已受理醫(yī)療事故爭(zhēng)議行政處理的;

  (三)一方當(dāng)事人拒絕醫(yī)調(diào)委調(diào)解的;

  (四)法律、法規(guī)規(guī)定只能由專門(mén)機(jī)關(guān)管轄處理的,或者法律、法規(guī)禁止采用人民調(diào)解方式解決的。

  終止調(diào)解的,應(yīng)當(dāng)書(shū)面通知當(dāng)事人并說(shuō)明理由。

  第三十二條 【調(diào)解程序】醫(yī)調(diào)委受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)指定1名人民調(diào)解員為調(diào)解主持人,并可以根據(jù)需要指定若干名人民調(diào)解員參加調(diào)解,必要時(shí),可以邀請(qǐng)人大代表、政協(xié)委員、法律工作者等相關(guān)人員參加調(diào)解;當(dāng)事人對(duì)人民調(diào)解員提出回避要求的,應(yīng)當(dāng)予以更換。

  第三十三條 【調(diào)解期限及要求】醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療糾紛調(diào)解申請(qǐng)之日起7個(gè)工作日內(nèi),分別向雙方當(dāng)事人了解相關(guān)事實(shí)和情節(jié),并根據(jù)當(dāng)事人的要求,組織調(diào)查、核實(shí)、評(píng)估。

  在醫(yī)療糾紛調(diào)解過(guò)程中,人民調(diào)解員需要查閱病歷資料、向有關(guān)專家和人員咨詢或者詢問(wèn)的,相關(guān)單位和人員應(yīng)當(dāng)給予配合。

  第三十四條 【調(diào)解協(xié)議書(shū)的制作及效力】經(jīng)調(diào)解解決的醫(yī)療糾紛,應(yīng)當(dāng)制作調(diào)解協(xié)議書(shū)。調(diào)解協(xié)議書(shū)由雙方當(dāng)事人簽名、蓋章或者按指印,經(jīng)調(diào)解人員簽名并加蓋醫(yī)調(diào)委印章后生效。

  雙方當(dāng)事人同意對(duì)人民調(diào)解協(xié)議書(shū)進(jìn)行司法確認(rèn)的,醫(yī)調(diào)委應(yīng)協(xié)助當(dāng)事人進(jìn)行司法確認(rèn)。

  依法達(dá)成的調(diào)解協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自覺(jué)履行。

  第三十五條 【調(diào)解的辦理期限】醫(yī)調(diào)委應(yīng)當(dāng)自受理調(diào)解申請(qǐng)之日起30個(gè)工作日內(nèi)調(diào)結(jié)。因特殊情況需要延長(zhǎng)調(diào)解期限的,醫(yī)調(diào)委和雙方當(dāng)事人可以約定延長(zhǎng)的期限;超過(guò)約定期限仍未達(dá)成調(diào)解協(xié)議的,視為調(diào)解不成。

  第四章 醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)

  第三十六條 【參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的主體】公立醫(yī)療機(jī)構(gòu),應(yīng)當(dāng)依法按照國(guó)家和省有關(guān)規(guī)定參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn),鼓勵(lì)非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)自愿參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)。

  第三十七條 【承保原則】承保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)遵循保本微利原則,合理厘定保險(xiǎn)費(fèi)率,并根據(jù)不同的醫(yī)療機(jī)構(gòu)歷年醫(yī)療糾紛賠償情況實(shí)施費(fèi)率浮動(dòng)制度。

  第三十八條 【保費(fèi)的來(lái)源】參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),其醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)保費(fèi)支出,從醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)費(fèi)中列支,按規(guī)定計(jì)入醫(yī)療成本。

  第三十九條 【保險(xiǎn)理賠】醫(yī)療糾紛發(fā)生后,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)參與醫(yī)療糾紛的處理,需要保險(xiǎn)理賠的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)積極配合并如實(shí)向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)提供醫(yī)療糾紛的有關(guān)情況。

  保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)依據(jù)保險(xiǎn)合同的約定,將雙方當(dāng)事人依法協(xié)商達(dá)成的賠償或者補(bǔ)償金額在1萬(wàn)元以內(nèi)的協(xié)議、醫(yī)調(diào)委調(diào)解達(dá)成的協(xié)議、人民法院作出的生效調(diào)解書(shū)或者判決書(shū),作為醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)理賠的依據(jù),及時(shí)予以賠償或者補(bǔ)償。

  第四十條 【鼓勵(lì)參加其他保險(xiǎn)】鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者患者向承保醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)的保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)投保公眾責(zé)任險(xiǎn)、醫(yī)療意外險(xiǎn)等各類醫(yī)療相關(guān)保險(xiǎn)。

  第五章 法律責(zé)任

  第四十一條 【醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員的法律責(zé)任】醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員有下列行為之一的,由衛(wèi)生行政部門(mén)責(zé)令改正并依法作出處理;情節(jié)嚴(yán)重的,對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)違反衛(wèi)生行政規(guī)章制度或者技術(shù)操作規(guī)范的;

  (二)由于不負(fù)責(zé)任延誤急;颊叩膿尵群驮\治的;

  (三)隱匿、偽造或者擅自銷毀醫(yī)學(xué)文書(shū)及有關(guān)資料的;

  (四)未按照規(guī)定告知患者病情、醫(yī)療措施和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的;

  (五)未按照規(guī)定經(jīng)患者或者其近親屬同意實(shí)施手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、實(shí)驗(yàn)性臨床醫(yī)療的;

  (六)未制定有關(guān)醫(yī)療糾紛應(yīng)急處置預(yù)案的;

  (七)未按照規(guī)定向所在地衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告重大醫(yī)療糾紛的;

  (八)對(duì)衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、醫(yī)調(diào)委等部門(mén)和機(jī)構(gòu)的調(diào)查取證不予配合或作虛偽證詞的;

  (九)隨意賠償造成國(guó)有資產(chǎn)流失的;

  (十)其他依法應(yīng)當(dāng)處理的行為。

  第四十二條 【患者或者患者家屬及其人員的法律責(zé)任】患者或者患者家屬及其他人員有下列行為之一的,由公安部門(mén)按照擾亂社會(huì)治安秩序行為依法予以處罰;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:

  (一)組織、教唆、脅迫他人干擾醫(yī)療糾紛處理的行為;

  (二)非醫(yī)療糾紛當(dāng)事人、患者近親屬、代理人等無(wú)直接利益關(guān)系者參與醫(yī)療糾紛處理的行為;

  (三)占據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療或辦公場(chǎng)所、圍堵醫(yī)療機(jī)構(gòu)出入口以及其他擾亂醫(yī)療機(jī)構(gòu)秩序,致使工作、醫(yī)療不能正常進(jìn)行的行為;

  (四)盜竊、搶奪、毀壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)病歷資料及其他診療文件資料,損壞醫(yī)療機(jī)構(gòu)公私財(cái)物的行為;

  (五)將老人、殘疾人、生活不能自理者、沒(méi)有獨(dú)立生活能力的被撫養(yǎng)人棄留醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行為;

  (六)拒絕將尸體移放太平間、殯儀館或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)拉橫幅、設(shè)靈堂、擺放花圈、張貼大字報(bào)、散發(fā)傳單、制造噪音、潑灑污穢物等干擾醫(yī)療秩序的行為;

  (七)謾罵、侮辱、誹謗、實(shí)施暴力、威脅、騷擾醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員,限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員人身自由或阻礙依法執(zhí)業(yè)的行為;

  (八)其他違法犯罪行為。

  第四十三條 【人民警察瀆職的法律責(zé)任】人民警察在處置醫(yī)療糾紛過(guò)程中,玩忽職守,不履行法定義務(wù)的,依法給予行政處分;情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第四十四條 【新聞機(jī)構(gòu)或記者瀆職的法律責(zé)任】新聞機(jī)構(gòu)或新聞?dòng)浾邔?duì)真相未明、調(diào)查結(jié)果尚未公布的醫(yī)療糾紛作失實(shí)報(bào)道,或在報(bào)道中煽動(dòng)對(duì)立情緒,造成社會(huì)不良影響和后果的,依照國(guó)家有關(guān)規(guī)定處理。情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第四十五條 【醫(yī)調(diào)委瀆職的法律責(zé)任】醫(yī)調(diào)委及其人民調(diào)解員在醫(yī)療糾紛調(diào)解工作中,失職或者違法違紀(jì)的,由有權(quán)機(jī)關(guān)依法予以處理。情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第四十六條 【有關(guān)部門(mén)瀆職的法律責(zé)任】縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生、司法行政等部門(mén)和保險(xiǎn)監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)及其工作人員在醫(yī)療糾紛預(yù)防與處理工作中,違反本辦法規(guī)定,玩忽職守、濫用職權(quán)、徇私舞弊的,由有權(quán)機(jī)關(guān)對(duì)負(fù)有責(zé)任的主管人員和其他直接責(zé)任人員依法給予處分。情節(jié)嚴(yán)重、構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。

  第六章 附 則

  第四十七條 【適用其他法律的情形】醫(yī)療事故的責(zé)任認(rèn)定依照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的規(guī)定執(zhí)行。預(yù)防接種異常反應(yīng)的補(bǔ)償按照有關(guān)補(bǔ)償辦法執(zhí)行。

  第四十八條 【施行日期】本辦法自 年 月 日起施行。

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