手術室護理個人總結(jié)
總結(jié)是在一段時間內(nèi)對學習和工作生活等表現(xiàn)加以總結(jié)和概括的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達能力,不如立即行動起來寫一份總結(jié)吧。總結(jié)一般是怎么寫的呢?下面是小編為大家收集的手術室護理個人總結(jié),歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
手術室護理個人總結(jié)1
年在院領導、護理部及科主任的領導下,貫徹落實關于“推廣優(yōu)良護理服務”的部署和要求,結(jié)合XX省衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)爭活動和“三好一滿意”活動,深化“以病人為中心”的服務理念,牢牢圍繞“改革護理模式,履行護理職責,提供優(yōu)良服務,進步護理水平”的工作宗旨,在我院迎接二級甲等醫(yī)院的工作目標下,我科繼續(xù)鞏固優(yōu)良護理工作,深化護理服務內(nèi)涵,執(zhí)行床邊工作制,落實三級質(zhì)控,三級查房,保持護理質(zhì)量延續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年護理工作總結(jié)如下。
一、加強落實核心制度及護理質(zhì)量管理,確保護理安全
1。護士長負責對每一個護理職員工作控制,把好醫(yī)囑關、查對關、重病人護理關、特殊檢查診治關。
2。嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度,強化科室護理隊伍管理,緊抓護理核心制度,常常檢查各項護理工作的落實和執(zhí)行情況。落實核心制度與狠抓臨床護理質(zhì)量的管理。
3。完善和執(zhí)行臨床護理核心工作制度,全科護士遵守醫(yī)院各規(guī)章制度,服從護士長的安排,堅守工作崗位,履行職責,保證各項醫(yī)治護理工作正確及時地進行。
4。培養(yǎng)?聘呒壺熑巫o士(護師以上職稱)具有綜合評估,判定和處理護理題目。
5。能把握危重、大手術、疑問病人的搶救程序,擅于與病人或家屬進行有效的溝通,能夠正確解答前列腺電切術后的留意事項及延續(xù)膀胱沖洗的正確操縱。
6。能夠落實及執(zhí)行情況和各項護理文件書寫質(zhì)量其實不斷進步。
二、實行了“包干負責制”,進步服務質(zhì)量
落實了責任包干,實行小組負責、包干到人的臨床護理工作模式。我科護士分層管理,根據(jù)患者病情、護理難度、技術要求等要素對護士進行公道分工,護理患者實行小組負責制,構(gòu)建專業(yè)組長—責任護士工作模式。落實分級護理制度,做到病人分級,護士分層。既強調(diào)高年資護士對危重病人的管理,又強調(diào)人人參與生活護理。實行整體包干全人護理,保證責任護士管床到位。專業(yè)組長不但分管病人還負責對本小組護士工作給予監(jiān)督管理,并指導本組護理職員完成醫(yī)療護理任務及危重病人的護理;責任護士負責對所分管病人病情的觀察,落實醫(yī)治性護理和健康教育,心理護理,生活護理,做到全程全方位護理。
三、重視服務細節(jié),進步病人滿意度
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)良的宗旨,加強護理職員醫(yī)德醫(yī)風建設,落實護理職員行為規(guī)范,在平常工作中要求護理職員微笑服務,文明用語。每個月對住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%,也屢次取得患者的表揚信,錦旗。并對滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個月科室定期召開工休座談會一次,征求病人的及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予的滿足。深進展開以病人為中心的健康教育,通過制定并發(fā)放健康教育卡,以通過護士的言傳身教,黑板報宣傳,讓病人熟習把握疾病預防,康復及相干的醫(yī)療,護理及自我保健常識等知識。以細小優(yōu)良的服務得到了病人及家屬的稱贊。
四、規(guī)范護理文書書寫,減輕護士書寫壓力
護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù),書寫過程當中要認真考慮,能客觀、真實、正確、及時、完全的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每一個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督力度,每班檢查上一班記錄有沒有紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)題目及時糾正,每個月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在題目提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。我科自20xx年開始至今根據(jù)?铺攸c采取表格化護理文書,使用泌尿科及燒傷護理記錄,大大減少了護士用于記錄的時間。護士有更多的時間提供直接護理服務。
五、加強護士素質(zhì)教育,進步護理服務質(zhì)量
1。充分發(fā)揮護理質(zhì)量控制小組的作用,科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個人需要完成的核心制度應急預案及基礎操縱考核列成表格,使護士們隨時可以把握自己各項考核的進度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護理隱患、發(fā)生護理過失,及時護理質(zhì)量延續(xù)改進座談會及科內(nèi)生活會,總結(jié)工作中的缺點和不足,及時給與糾正。認真分析過失的緣由,討論糾偏措施,避免類似事件再次發(fā)生。
2。針對病房年輕護士多,處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗不足,更加重視護士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時間、生活會等鼓勵護士參加討論,以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例,具體分析,組織討論,教會年輕護士學會處理題目。
六、加強三基三嚴培訓,進步護理職員素質(zhì)
1。制定與落實各級護理職員業(yè)務培訓和三基考核計劃。按崗位及護士個性化需求進行各類護理技能培訓,落實分層次培訓和個性化培訓,如崗前培訓、優(yōu)良護理服務、護理技術操縱、護理急救技能、安全護理、護理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護理質(zhì)控、護理查房等,使我們的技術愈來愈純熟,不斷進步護士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護理服務。
2。為了能更好的為人民服務,組織護士學習核心制度和各項應急預案,每月有計劃的學習、示教2項護理操縱、2個核心制度、應急預案、護理操縱、核心制度、應急預案的學習在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護士通過學習,自覺地應用到平常工作中,養(yǎng)成了良好的工作習慣,確保了病房的護理安全。
3。每個月定期組織業(yè)務學習,全年共進行業(yè)務學習70余次。其實不斷完善科內(nèi)護理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護理常規(guī)》。拓寬了護士的知識面,進步了護士理論水平。在對患者的健康宣教中,體現(xiàn)了護士們較高的知識水平,收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評。
4。每個月堅持展開護理病例討論,針對護理疑問病例,危重癥病例,全科護士展開討論,各抒己見,進步了護士對疑問危重病人的護理水平,同時又將可能發(fā)生的題目想在前頭,進步了對護理題目的預感性和應對能力。
5。每個月科室質(zhì)控小組有計劃是對科內(nèi)護士進行護理技能考核,年末各級護理職員參加科內(nèi)組織的?评碚摷白o理部組織的理論考試、參加率100%,考核合格率為100%。
通過一年的三基三嚴培訓,使護士的業(yè)務水平不斷進步,為患者進步更加優(yōu)良的服務。
七、急救物品完好率達100%
急救物品進行“四定”管理,即定位放置、定額數(shù)目、定人負責、定期檢查。每周專管職員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。不準任意挪用或外借,誰開誰用后誰要及時清算、消毒,消耗部份應及時補充,補充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設施處于應急狀態(tài)及有效期內(nèi),杜盡過期物品及藥品存在。
八、加強院感工作
1。按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程,使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。
2。組織學習洗手的目的及流程并進行了考核,樣執(zhí)行手衛(wèi)生,杜盡院內(nèi)交叉感染。
3。組織學習多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程,建立多重耐藥菌感染隔離指引。
九、提倡護理職員主動報告不良事件
落實并完善了不良事件登記報告制度,采取鼓勵無懲罰性報告及網(wǎng)上填寫報告,并提倡護理職員主動報告不良事件,做到實事求是,不隱瞞、不謊報、不拖延。并每個月對護士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護理事故常見緣由,進行了總結(jié)分析,提出了如何避免護理事故及過失的發(fā)生。本年度無護理過失事故發(fā)生。
十、存在問題、工作假想及今后努力方向
(一)存在問題
1、晨間護理及基礎護理質(zhì)量差。
2、病房管理有待進步,病人自帶物品及陪伴職員較多。
3、新護士?浦R薄弱,疾病護理及健康教育宣教不夠深進,缺少動態(tài)連續(xù)性。
4、學習風氣不夠濃厚,無學術論文。
5、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。
6、低年資護士工作能力及心理素質(zhì)有待進一步進步。
。ǘ┕ぷ骷傧
1、制定20xx年工作計劃,制定具體的培訓計劃,使科內(nèi)護士培訓規(guī)范化。
2、根據(jù)80后護士的特點,重視低年資護士工作能力、心理承受能力的培訓,使她們盡快的投進到工作中。
3、進步本身業(yè)務水平,加強管理知識的學習,進步本身管理水平。
4、加強裝備的投進,重視創(chuàng)優(yōu)工作內(nèi)涵。
。ㄈ┙窈笈Ψ较
在新大樓投進使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里,泌尿外科在落實醫(yī)院各項目標中,較好地完成了各項護理工作。不斷進步護理素質(zhì)及工作水平,適應醫(yī)院改革發(fā)展的需要,為打造懷醫(yī)護理品牌,區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。
手術室護理個人總結(jié)2
一、術前的心理護理手術無論大小,患者在心理上都需要承受一定的壓力。
病人進手術室,往往有種“生命掌握在醫(yī)護人手中”的心理,醫(yī)護人員的言行舉止會直接影響病人的情結(jié)。故手術室護士必須態(tài)度和藹、儀表整潔、舉止端莊。注意各方面的修養(yǎng)是做好心理護理的重要前提。不斷學習新的的醫(yī)學理論技術,總結(jié)經(jīng)驗,充實自己,弘揚敬業(yè)奉獻的精神,提高護士的自身素質(zhì),消除病人緊張恐懼等心理,使病人能在最佳心理狀態(tài)下配合手術。
二、術前防視護理
術前到病房防視病人,用自己的言行與病人溝通,讓病人表達自己的擔憂,提出各種問題,并用科學誠信的態(tài)度耐心的解答,使他們消除顧慮,對手術充滿信心。大多數(shù)患者急于了解麻醉和手術方法,我們就術前到病房防視病人,向病人介紹術和麻醉方法,示范手術時的___,使其術前在病房床上預先進行訓練,進入手術室后能立主動配合,提高麻醉成功率,保證手術的順利進行。閱讀病歷,詢問病史,查看病人的一般情況和化驗單據(jù)等輔助檢查,手術名稱、麻醉方法,充分掌握病人的病情,預測術中可能發(fā)生的意外情況,及時擬定解決問題的措施。講解術前留置胃管、尿管、禁食、禁飲的時間和重要性,并告知有___意事項,取得病人的主動配合。
三、術中麻醉意外的配合護理
常備器械和藥物的準備,如麻醉機、氣管插管用物、心電監(jiān)測儀、吸引器等。搶救用藥如腎上腺素、利多卡因、阿托品、多巴胺、間羥胺、碳酸氫鈉等。麻醉期間嚴密觀察病情,可早期發(fā)現(xiàn),盡快進行搶救。保持呼吸道通暢,如口腔內(nèi)有異物,協(xié)助麻醉醫(yī)師吸引清除,如果發(fā)現(xiàn)氣道堵塞,準備氣管切開包,必要時作氣管切開。在麻醉醫(yī)師準備氣管插管時,護士應先口對口人工呼吸,避免病人的通氣中斷。建立可行的靜脈通道,為搶救時用藥爭取時間。
如心跳驟停發(fā)生在手術前的麻醉中,護士應先行胸外心臟按壓,同時加快輸液速度,按醫(yī)囑準確無誤地應用搶救藥物。既往復蘇病人用藥時多用心內(nèi)直接注射,現(xiàn)主張靜脈注射及氣管給藥,起效時間及藥物效果與心內(nèi)注射相同,避免心內(nèi)注射對心肌損傷的不利因素,及早進行心肌監(jiān)測,并向醫(yī)生準確提供各種數(shù)據(jù)。
手術室護理個人總結(jié)3
質(zhì)量是醫(yī)院管理的`核心和重點,20xx年是貫徹落實衛(wèi)生部“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動之年。以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”為契機,為進一步提高護理質(zhì)量,保障護理安全,護理部做了大量細致的工作。護理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《醫(yī)療護理質(zhì)量管理標準》,對我院三級護理質(zhì)控組分組名稱進行修改;原質(zhì)量安全組、病房管理組、護理記錄組、消毒隔離組、三基三嚴組分別修改為基礎護理質(zhì)量控制組、病區(qū)管理質(zhì)量控制組、護理文件質(zhì)量控制組、?谱o理質(zhì)量控制組、護理管理質(zhì)量控制組。根據(jù)工作需要,護理質(zhì)量管理委員會部分人員進行調(diào)整。護理部根據(jù)內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《臨床護理質(zhì)量管理規(guī)范》一書,結(jié)合我院情況,對護理質(zhì)量考核標準進行修改,并編寫《護理質(zhì)量管理手冊》。
護理部每月召開質(zhì)量控制分析會議,組織各質(zhì)控組長對各項護理質(zhì)量進行講評并針對出現(xiàn)的問題進行整改。三級護理質(zhì)控組針對存在的問題做到每月有縱向反饋,季度有橫向分析的全面質(zhì)控匯總。將月查反饋表發(fā)至科室,護士長針對科室存在問題,組織科內(nèi)人員學習,及時整改。季度反饋表一式兩份返回科室及護理部存檔。具體總結(jié)如下:
一、 細細研讀標準,合理質(zhì)量控制。
繼續(xù)本著“一切以病人為中心的服務理念,從滿足病人需求的角度出發(fā),結(jié)合臨床實際工作,細細研讀質(zhì)量考核標準。做到合理質(zhì)量控制,護士長嚴把質(zhì)量關,做好科內(nèi)Ⅰ、Ⅱ級質(zhì)量控制工作。
二、 強化質(zhì)量安全意識,提高護理質(zhì)量。
1、對全院護理工作的各個環(huán)節(jié)進行質(zhì)量控制和風險監(jiān)控,尤其是重點部門,重點人群、重點時段;要求護理人員嚴格執(zhí)行核心制度;對護理質(zhì)量逐級進行控制。達到及時發(fā)現(xiàn)問題,認識問題、解決問題的目的,加大處罰力度。執(zhí)行《護理人員考核標準、處罰細則及補充規(guī)定》,做到質(zhì)量控制有章可循。
2、加強了對低年資護士、見習護士、護工的培訓并考核。按照《合同制護士、見習護士、護工管理辦法》規(guī)范對她們的管理,以確保年輕護理工作者的工作效率及督查工作的實施。
三、 以護理質(zhì)量考核標準,規(guī)范臨床護理工作,確保護理安全。
1、基礎護理質(zhì)量控制組,按照護理質(zhì)量安全評分標準及基礎護理質(zhì)量評分標準對臨床護理工作進行檢查和督導。加大對急、危、重癥患者的質(zhì)量安全檢查力度,針對檢查中存在的問題,進行分析,并提出整改措施。每月將質(zhì)控反饋單返回科室存檔。全年一級護理病人總數(shù)59240人,護理合格率98.2 % ;危重病人護理合格率99.6 %;急救物品、藥品、器材設備完好率 100%;基礎護理合格率100%;院內(nèi)褥瘡發(fā)生率為“0”;無一例護理并發(fā)癥發(fā)生。全年扣罰57人,合計金額:1360元。
2、加強了低年資護士的培訓及考核力度,操作前注重對患者的評估,操作中注重與患者的溝通,操作后注重效果評價 ,使整個護理過程更加人性化。全年各級各類護理人員進行了 28次考核,涉及1164人次,平均得分84.8分,未及格的200人經(jīng)補考后全部合格,三基三嚴考核合格率為100%。全年扣罰152人,合計金額3770元。
3、?瀑|(zhì)量考核組:加強了?萍胺旨壸o理人員的技能培訓,根據(jù)?铺攸c,護理部組織觀看了《護士崗位技能訓練50項考評指導》光盤的13項?萍寄懿僮。并按?七M行考核,全年理論考核83人,操作考核83人,全部及格,及格率達100%。全年質(zhì)控無扣罰。
4、護理文件質(zhì)量控制組:20xx年根據(jù)《醫(yī)療護理質(zhì)量管理標準》對護理文件書寫做了很大改動,全年護理部將護理病歷的書寫做為重點檢查項目,不斷組織學習培訓,并組織全院護理人員絡教學《護理文件流程環(huán)節(jié)質(zhì)量控制》,進一步規(guī)范了護理文書的書寫,真正做到客觀、真實、準確、及時、完整。全年扣罰15人,合計金額:300元。
5、病房管理質(zhì)量控制組:進一步規(guī)范病房管理。我院內(nèi)科病房 竣工以來,未確;颊甙踩,新增設了許多安全設施,如:走廊扶手、衛(wèi)生間扶手、輸液掛鉤、溫馨提示板、靜脈液體擺放盒,及各種小心地滑、小心燙傷、危險勿動等標識。病房管理組針對病區(qū)設施,布局、服務要求病房管理等方面內(nèi)容進行檢查,保證病區(qū)設施齊全,確保安全。全年扣罰8人,合計金額160元。
四、 病人的安全管理:
1、針對《患者安全目標》要求,護理部完善了相關制度及 程(1)腕帶的使用(2)轉(zhuǎn)科病人交接登記本(3)搶救藥品明細
。4)危極值報告制度及登記本等。
2、進一步加強了重點科室的安全管理工作,例如:手術室、 診科、ICU、消毒供應中心、血透室、產(chǎn)房,根據(jù)?铺攸c,護理部
每季度按?瀑|(zhì)量考核標準對以上科室進行質(zhì)量檢查。
3、根據(jù)《護士長工作質(zhì)量評分標準》、《醫(yī)生、護士對護士長工作質(zhì)量考評》、《護士長工作手冊》的完成情況,對全院護士長的工作做綜合測評。全年扣罰護士長40人次,處罰金額2530元。
全年護理質(zhì)量控制委員會在護理質(zhì)量檢查過程中,處罰護士長40 人次,處罰金額2530元;處罰護士225人次,處罰金額6620元。在護理質(zhì)量檢查中因未執(zhí)行護理人員行為規(guī)范細則,扣罰17名護士,金額在930元。全年質(zhì)控金額:10080元。
五、效果評價
1、一級護理全年合格率98.2% (比去年低0.4個百分點)危重病人護理合格率99.6% (比去年等同)。
2、急救藥品、物品、器材、設備完好率100%(與去年等同)
3、常規(guī)器械消毒滅菌合格率達100%。
4、基礎護理全年合格率達100%
5、年褥瘡發(fā)生次數(shù)為0,無一例護理并發(fā)癥發(fā)生(與去年等同)
6、一人一針一管一滅菌一帶合格率達100%。(與去年等同)
7、?瀑|(zhì)量考核及三基三嚴合格率達100%。(與去年等同) 一級護理合格率降低其原因分析:
1)新上崗的年輕護理人員較多,她們的業(yè)務及技術水平較低;
2)病人較多,護理人員不足,不能滿足臨床需要。
六、改進措施:
1、繼續(xù)擴大護理隊伍,引進高護畢業(yè)生。按護士條例要求:近期內(nèi)
護士與床位比達到1:0.4。
2、加強低年資護士、見習護士的學習培訓,優(yōu)化護理隊伍。
3、?婆嘤枺簢鴥(nèi)外學習相結(jié)合,選派護士長參加協(xié)和醫(yī)院、中日友好醫(yī)院舉辦的重癥醫(yī)學科培訓班,進行?婆嘤枺⒕团嘤杻(nèi)容在重癥醫(yī)學科對全院護士長進行輪訓。
內(nèi)蒙古林業(yè)總醫(yī)院護理部 二零一零年二月三日
手術室護理個人總結(jié)4
能夠進入手術室工作的人無一例外都是精英,我經(jīng)過了多年工作進入到了手術室工作,起初的緊張忐忑,到后面從容鎮(zhèn)定,習以為常,蛻變成為了一個合格的護理,同時肩上也扛起了責任。下面簡單總結(jié)一下。
在剛進來之處,因為沒有看到過如此競爭的場面,沒有親身經(jīng)歷過,總感到有些距離,離自己有些遠所以一直都不怎么害怕,當我真正面對的時候看著大家緊張工作的時候,看到給手術臺上的病人治病時還是非常忐忑,汗水止不住的往下流,手心全是汗水,還好是帶著醫(yī)療手套,擔心自己犯錯,擔心自己傷害到病人,影響到其他人的治療,看到我緊張的情況,大家輕輕排了我的肩膀,讓我心安了不少,沒有了以往那種焦急和緊張,沒有了慌亂無措。
經(jīng)歷了一次次手術,我已經(jīng)改變不在如同過去一樣緊張的如同一只小白兔,已經(jīng)可以坦然面對,同時心中的壓力也不知不覺增加了,我們手術室可以說是非常重要的工作,需要承擔的壓力非常重,因為我們手上寄托的是病人的全部希望,不能有差池,一旦出了問題愧對病人和家屬的信任。沉重的信任讓我保持了謹慎的性格,不敢有絲毫的松懈,每天都可以說是精神高度緊繃,因為擔心出事。
雖然有了一年的工作但是真正最緊張的工作卻并不是很多,我也慢慢的學會了調(diào)解自己的心情,很多時候身在局中身不由己,雖然有時候面對的感激高興,面對病人的質(zhì)問難受,但是總的來說還是感覺自己成為手術室的護理還是有這個義務和責任,不會輕易的放棄自己的工作,我也會一直堅持下去的,會做好自己的工作。
不管是病人如何對待我們但是我總會用自己的真誠去幫助病人,很多時候不是我們不能離而是人數(shù)太多,有的病情無能為力,這讓我感到了自己力量有些不足,需要繼續(xù)努力,所以我經(jīng)常會不斷的學習不斷提升自己,為的是讓自己可以有一個好的開始而不是辜負大家的期望,能力有多大就要做多大的事,我希望我可以幫助更多的患者,希望看到更多的笑容,用自己的努力去做好工作,一份心,那是對病人的責任心,一份情,按時對病人的關愛之情,留下希望,留下祝福,這是我們護理的責任。
我們是治病救人的護理,是給廣大病人的天使,努力在我們,付出在我們,寧可多流汗,不拍累,不怕苦,始終堅持做好工作,始終堅持守候好自己的責任,不能輕易的放棄,沒有到最后有如何談放棄,有任何敢放棄,愿我的努力是光明,愿我的付出可以造福更多的病人,這就是我的心意。
手術室護理個人總結(jié)5
本年度將護理質(zhì)量管理委員會擴展為護理質(zhì)量安全管理委員會,在主管院長及護理部主任的帶領下,以通過“二甲”復審為契機,以安全和管理為重點強化護理質(zhì)量管理。明確了各層次護理管理崗位職責并實行考核,建立了較為完整的二級質(zhì)控體系,對護理工作實施了前沿質(zhì)控、環(huán)節(jié)質(zhì)控、終末質(zhì)控。培養(yǎng)科室質(zhì)控成員檢查——記錄——整改——追蹤的質(zhì)控理念,各質(zhì)控小組每周有活動且有記錄,每月進行一次全面檢查并總結(jié)上報至質(zhì)控委員會。護理部每月對全院護理質(zhì)量和安全進行單項或全面檢查,指導、檢查、督促各護理單元護理質(zhì)控小組的工作,正確、客觀評價各護理單元的護理工作,對存在的問題進行分析研究,提出針對性的改進措施。每季度召開一次護理質(zhì)量與安全管理委員會會議,對護理質(zhì)量和安全管理工作中存在的問題,進行一次全面討論、分析、總結(jié),對存在的護理缺陷及薄弱環(huán)節(jié)提出整改措施,對改進措施的落實進行追蹤檢查,對改進效果進行評價。使PDCA循環(huán)理論落實到實際工作中,真正做到持續(xù)改進。
為進一步落實《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護理工作指南》,完善了中醫(yī)特色質(zhì)量評價工作。制定了中醫(yī)特色質(zhì)量評價制度,完善了質(zhì)量檢查標準,全面修訂了?茖2≈嗅t(yī)護理常規(guī)、康復與健康指導18個病種。各科室積極開展中醫(yī)技術項目,20xx年全院新增中醫(yī)項目13項,每個科室均開展2項以上,如腦病科的拔罐、艾灸等在治療病人眩暈、便秘等方面取得了顯著療效;外科的中藥灌腸、穴位按摩為腹脹患者解除了痛苦。制訂了中醫(yī)技術效果評價表,對接受中醫(yī)技術治療的患者做滿意度調(diào)查,全年實際開展中醫(yī)護理技術操作近2萬人次,約50%患者評價效果顯著,約40%患者評價效果明顯,約10%患者評價癥狀無改善。
為推進優(yōu)質(zhì)護理工作的順利進行,完善了分級護理制度及相關考核標準,針對不同護理級別的病人采取相應的護理措施,規(guī)范了臨床護理工作。
對各科室上報的不良事件每月進行分析討論,互相借鑒,減少了同類缺陷的發(fā)生,并提出整改措施。及時追蹤各科室的壓瘡、護理不良事件等報告資料,針對問題提出護理措施或改進意見,并逐項落實到位。
加強危重病人管理、突發(fā)事件的應急處理,堅持護士長輪值全院護理二線班當科室遇到緊急情況如危重患者的搶救或其它疑難問題可第一時間到達現(xiàn)場。進一步保證了護理安全。
加強護理人員的培訓與考核,、建立護理人員考核評價機制。本年度共組織質(zhì)控培訓4次,內(nèi)容分別為“護理質(zhì)控工作流程”、“整體護理”、“重點病人的管理”、“護理質(zhì)量安全管理與質(zhì)量控制培訓”、強化護理人員質(zhì)量意識,從思想上重視護理質(zhì)量與護理安全的落實和管理,提高了護理人員自我質(zhì)量控制。每月質(zhì)控檢查都會輪流抽查科室護理人員?谱o理常規(guī)、核心制度的掌握情況,合格率均在90%以上。
一、護理質(zhì)量控制指標達標情況:
1、中、西醫(yī)護理技術操作合格率95%
2、每科室開展中醫(yī)護理技術>2項。
3、基礎護理合格率100%
4、優(yōu)質(zhì)護理示范病房基礎護理合格率100%
5、特護護理合格率83%,一級護理合格率96%
6、護理文書書寫合格率91%
7、健康教育覆蓋率100%;病人知曉率80%
8、急救物品完好率100%
9、消毒滅菌合格率100%、消毒隔離合格率100%
二、安全管理目標:
1、輸血、輸液反應及注射感染率0
2、褥瘡發(fā)生次數(shù)(除不可避免外)0次/年
3、護理事故發(fā)生次數(shù)0次
4、一人一針一管一用一滅菌執(zhí)行率100%;
5、一次性注射器、輸液(血)器用后毀形率100%。
三、存在不足
1.基礎護理、病房管理落實不到位,尤其是晨間護理,并沒有做到真正的清潔與護理。宣教告知不到位,一些健康教育和康復指導并未真正做,只是補充簽字或簡單一說,做不到隨時宣教,因此患者及家屬不掌握、不知曉。
2.護理文書、重癥記錄書寫不規(guī)范,患者病變部位或病情描述不清。護理評估單評估有漏項或針對異常評估項目未提出相應改進措施。對新入院患者或其他住院患
者的生命體征有偽造現(xiàn)象。
3.分級護理部分:護理人員不能按護理級別巡視病房,責任護士對所管轄的患者、一般情況、病情不了解,對其潛在并發(fā)癥不掌握,預知能力差。對患者跌倒、墜床的評估措施落實不到位,有墜床現(xiàn)象發(fā)生。
4.中醫(yī)特色質(zhì)量評價部分:護理人員對辨證施護的落實、護理常規(guī)、康復與健康指導的運用上有待提高。中醫(yī)技術操作開展的不是很好,每個科室都兩項以上, 接受優(yōu)勢中醫(yī)項目項目治療的患者偏少,需重新歸納。
5.供應室:科室質(zhì)控自查記錄不全,有跨區(qū)工作現(xiàn)象,無菌室空氣消毒不到位。
6.手術室:護理人員對科室制度、護士職責掌握不全面,空氣培養(yǎng)做不到每月一次等。
7.急診室:護理人員對科室應急預案掌握不全,不能與實際相結(jié)合,搶救藥品交班不嚴密,有漏簽字現(xiàn)象等。
8.透析室:質(zhì)控不合格,內(nèi)容太過單一?剖覠o培訓計劃及考核記錄,無嚴格的限制隔離制度,清潔區(qū)與污染區(qū)區(qū)域間標志不明確等。
9.產(chǎn)房:科室質(zhì)控不能按時完成,無菌制度執(zhí)行不嚴格,器械保養(yǎng)不到位。工作人員進出產(chǎn)房著裝不規(guī)范等。
10.門診手術室:護士著裝不規(guī)范,空氣培養(yǎng)做不到每月監(jiān)測一次。
因此,針對以上不足,我們會進一步加強質(zhì)控工作的管理,重新修訂質(zhì)控檢查標準,到點、到面,即方便檢查又可達到質(zhì)控效果。各病區(qū)護士長加強科室護理人員核心制度、護理工作流程、技術操作規(guī)范的培訓將其融入到日常護理工作中真正落實到患者身上,保證護理質(zhì)量安全。落實不良事件上報制度,發(fā)現(xiàn)問題及時反饋、解決,真正做到持續(xù)改進。
【手術室護理個人總結(jié)】相關文章:
手術室護理年終總結(jié)12-08
手術室護理工作總結(jié)02-03
手術室護理年終工作總結(jié)12-14
手術室護理年終總結(jié)范文01-27
手術室護理年終工作總結(jié)范文02-01
手術室護士個人總結(jié)04-25
手術室護士的個人總結(jié)08-15
手術室護士個人總結(jié)05-15
手術室護理實習鑒定02-24
手術室護理的實習鑒定01-07