衛(wèi)生院自查報(bào)告經(jīng)典【15篇】
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報(bào)告對(duì)我們來(lái)說(shuō)并不陌生，不同種類的報(bào)告具有不同的用途。我敢肯定，大部分人都對(duì)寫(xiě)報(bào)告很是頭疼的，下面是小編為大家收集的衛(wèi)生院自查報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
衛(wèi)生院自查報(bào)告1
根據(jù)有關(guān)規(guī)定，現(xiàn)將阿勒泰市紅墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院“三公經(jīng)費(fèi)”信息公開(kāi)如下。
一、部門(mén)基本情況
（一）主要職能：
�、儇瀼貓�(zhí)行黨的衛(wèi)生工作的方針、政策和國(guó)家衛(wèi)生法律、法規(guī)；
�、谝怨残l(wèi)生服務(wù)為主，面向紅墩鎮(zhèn)居民提供預(yù)防保健、基本醫(yī)療、健康教育、康復(fù)和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等綜合性服務(wù)；
�、圩龊脣D幼保健、康復(fù)教育、計(jì)劃免疫和傳染病、地方病職業(yè)病、慢性非傳染病的'防治和疫情檢測(cè)及突發(fā)衛(wèi)生事件的上報(bào)工作，推動(dòng)群眾性愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)的開(kāi)展。
�、茏龊贸Ｒ�(jiàn)病、多發(fā)病診治，急診搶救和危重病人轉(zhuǎn)診及救災(zāi)搶險(xiǎn)醫(yī)療工作。
⑤配合市衛(wèi)生局行政主管部門(mén)做好個(gè)體醫(yī)生的管理、培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)及公共衛(wèi)生管理工作；
�、迏f(xié)助鄉(xiāng)政府制定和實(shí)施初級(jí)衛(wèi)生保健規(guī)劃；
�、叻e極參與推行新型農(nóng)合醫(yī)療制度的宣傳發(fā)動(dòng)和組織實(shí)施，為參加合作醫(yī)療的農(nóng)牧民提供優(yōu)質(zhì)的衛(wèi)生服務(wù)；
�、喑修k上級(jí)交辦的其他工作。
阿勒泰市紅墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院納入20xx年部門(mén)預(yù)算報(bào)表編制范圍的單位（含本級(jí)）1個(gè)，事業(yè)單位1個(gè)
�。ㄈ┤藛T編制情況
阿勒泰市紅墩鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有人員編制34個(gè)，實(shí)有人數(shù)33個(gè)，其中：專業(yè)技術(shù)人員33人。
�。ㄋ模┸囕v情況
我單位無(wú)機(jī)動(dòng)車輛編制。
二、20xx年收入情況
我單位20xx年收入為351.211萬(wàn)元，其中：
1、公共財(cái)政撥款（補(bǔ)助）小計(jì)323.211萬(wàn)元，其中：
�、俳�(jīng)費(fèi)撥款（補(bǔ)助）為323.211萬(wàn)元；
2、事業(yè)收入（非行政性收費(fèi)收入）小計(jì)28萬(wàn)元；
三、20xx年經(jīng)費(fèi)支出情況
我單位20xx年支出預(yù)算為351.211萬(wàn)元，其中：
1、人員經(jīng)費(fèi)支出為276.651萬(wàn)元；
2、公用經(jīng)費(fèi)支出為11.15萬(wàn)元；
3、項(xiàng)目支出為63.41萬(wàn)元；
4、政府采購(gòu)為2萬(wàn)元；
衛(wèi)生院自查報(bào)告2
為全面貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院處方點(diǎn)評(píng)管理規(guī)范(試行)》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》的精神，規(guī)范醫(yī)療行為，降低醫(yī)療成本，提高藥學(xué)服務(wù)質(zhì)量，保證藥品使用的安全和有效控制藥品質(zhì)量和價(jià)格，我們?cè)谏霞?jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，認(rèn)真組織學(xué)習(xí)上級(jí)文件精神，在臨床合理用藥方面取得了一定的成績(jī)�，F(xiàn)將自查結(jié)果匯報(bào)如下:
一、開(kāi)展處方和醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)，認(rèn)真做好處方點(diǎn)評(píng)總結(jié)。
為了認(rèn)真做好此項(xiàng)工作，我院成立了處方點(diǎn)評(píng)專家組，專為處方點(diǎn)評(píng)工作提供專業(yè)技術(shù)咨詢，同時(shí)藥劑科成立處方點(diǎn)評(píng)工作小組，負(fù)責(zé)處方點(diǎn)評(píng)的具體工作，定期對(duì)門(mén)診及病區(qū)醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)并公布處方點(diǎn)評(píng)結(jié)果，通報(bào)不合理處方。處方點(diǎn)評(píng)工作小組每月抽查100張門(mén)診處方和30份住院病歷，根據(jù)《處方管理辦法》進(jìn)行相關(guān)規(guī)定和參數(shù)指標(biāo)的點(diǎn)評(píng)，并結(jié)合藥品說(shuō)明書(shū)和藥典等有關(guān)書(shū)籍對(duì)不合理用藥處方進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)其中存在問(wèn)題的處方和病歷醫(yī)囑要在全院進(jìn)行通報(bào)公示。
通過(guò)堅(jiān)持不懈對(duì)處方和病歷進(jìn)行點(diǎn)評(píng)、總結(jié)、通報(bào)批評(píng)等措施，我院主要存在的“臨床診斷不全”、“書(shū)寫(xiě)不規(guī)范”等問(wèn)題得到了明顯改善，最近幾個(gè)月的處方合格率比去年同期有了明顯的提高。全院基本不存在不合理處方現(xiàn)象。
二、藥事管理制度健全，工作到位。
1、設(shè)有由院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、院感科、藥劑科和臨床科室主任組成的醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)，組成人員以中高級(jí)技術(shù)任職資格為主。
2、醫(yī)院藥劑科現(xiàn)有專業(yè)技術(shù)人員2名，占本院衛(wèi)技人員總數(shù)比例未達(dá)標(biāo)，包括主管藥師1名，藥士1名;藥劑科負(fù)責(zé)人為主管藥師職稱。大學(xué)�？茖W(xué)歷。
3、我院執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品管理的法律法規(guī)，建立了藥劑科管理相關(guān)制度。
4、醫(yī)院成立了ADR領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)有ADR工作小組，制定了工作制度，并做好工作記錄。
5、醫(yī)務(wù)科有專職人員負(fù)責(zé)參與本院藥物治療相關(guān)的行政事務(wù)管理工作。
6、嚴(yán)格執(zhí)行山西省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)管理的有關(guān)規(guī)定，按中標(biāo)目錄購(gòu)進(jìn)招標(biāo)藥品。本院所需藥品統(tǒng)一由藥學(xué)部門(mén)采購(gòu)，嚴(yán)禁從非法渠道采購(gòu)藥品,保證臨床用藥安全。
三、規(guī)范臨床合理用藥，盡量做到合理、有效、經(jīng)濟(jì)、適宜。
1、制定了藥物臨床應(yīng)用管理工作制度、合理用藥實(shí)施辦法及本院《基本用藥目錄》。
2、制定了本院《抗菌藥物臨床應(yīng)用規(guī)范或?qū)嵤┘?xì)則》，并進(jìn)行了抗菌藥物臨床監(jiān)測(cè)，采取了干預(yù)措施。
3、認(rèn)真落實(shí)用藥總量監(jiān)控公示，醫(yī)師用藥情況通報(bào)和醫(yī)師合理用藥評(píng)價(jià)等工作。
4、從嚴(yán)監(jiān)管臨床用藥，執(zhí)行設(shè)定的臨床用藥“紅線”(科室藥占比)，不違規(guī)，不突破，促進(jìn)臨床藥物的合理使用。
抗菌藥物臨床應(yīng)用管理:
在抗菌藥物臨床應(yīng)用管理方面，我院成立了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理領(lǐng)導(dǎo)組，明確院長(zhǎng)為第一責(zé)任人，主管院長(zhǎng)為具體責(zé)任人，并層層簽訂責(zé)任狀。制定了《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》實(shí)施細(xì)則，《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》實(shí)施細(xì)則等。并落實(shí)到臨床實(shí)際工作中。每月對(duì)抗菌藥物用藥情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，對(duì)臨床各科抗菌藥物使用前10名醫(yī)師予以排名公示，對(duì)使用數(shù)量和金額前10名的抗菌藥物和�？朴盟幥闆r進(jìn)行通報(bào)，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行誡勉談話和警示教育。
四、特殊藥品使用管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家麻醉、精神的藥品管理的有關(guān)規(guī)定，建立健全并完善了特殊藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、保管和使用制度。
2、建立了麻醉的藥品、精神的藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、保管、發(fā)放、使用及報(bào)殘損、銷毀、丟失及被盜案件報(bào)告、值班巡查制度。
3、嚴(yán)格實(shí)行“五�！惫芾砺樽淼乃幤�、精神的藥品，驗(yàn)收記錄完整規(guī)范，具有安全的儲(chǔ)存防護(hù)措施，專人負(fù)責(zé)、雙人雙鎖，建立了進(jìn)出專用帳冊(cè)，專用處方進(jìn)行專冊(cè)登記。無(wú)發(fā)生違反使用、丟失現(xiàn)象。
五、存在問(wèn)題及改進(jìn)措施。
1、藥學(xué)技術(shù)人員比例未達(dá)標(biāo);臨床藥師人員未達(dá)標(biāo)。院領(lǐng)導(dǎo)非常重視，準(zhǔn)備積極引進(jìn)藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，以達(dá)要求。
2、本院沒(méi)有建立靜脈用藥調(diào)配中心。院領(lǐng)導(dǎo)已開(kāi)始著手準(zhǔn)備建立靜脈配藥中心，目前正在進(jìn)行中心位置的規(guī)劃等工作。
3、處方書(shū)寫(xiě)方面?zhèn)�別新上崗醫(yī)師仍存在劑型含量書(shū)寫(xiě)錯(cuò)誤的'現(xiàn)象。針對(duì)此情況，醫(yī)務(wù)科準(zhǔn)備再次對(duì)醫(yī)師進(jìn)行有關(guān)《處方管理辦法》、處方書(shū)寫(xiě)中常見(jiàn)錯(cuò)誤的培訓(xùn)，以提高處方的合格率。
4、臨床用藥方面仍存在不合理現(xiàn)象:例如Ⅰ類切口術(shù)后用藥時(shí)間部分患者仍較長(zhǎng);住院病人抗菌藥物使用率較高等。針對(duì)此情況，我們又重新對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了一次相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)，并對(duì)臨床科室在使用抗菌藥物過(guò)程中存在的問(wèn)題在科主任會(huì)議上予以通報(bào)。要求大家嚴(yán)格掌握使用抗菌藥物的適應(yīng)癥及分級(jí)管理要求，目前我院抗菌藥物使用比例有明顯下降，臨床用藥日趨合理，但部分指標(biāo)離上級(jí)的要求還有較大差距，在今后的工作中將再接再厲讓我院的臨床用藥使用更規(guī)范、更合理。
衛(wèi)生院自查報(bào)告3
現(xiàn)將自查情況匯報(bào)以下：
一、查找內(nèi)容
（一）查工作紀(jì)律。經(jīng)自查，我院沒(méi)有在上班時(shí)間用辦公電腦做與辦公無(wú)關(guān)內(nèi)容的題目；
沒(méi)有遲到、早退、串崗、脫崗、打牌、打麻將等題目。
�。ǘ┲蛋嘀贫�。經(jīng)自查，我院高度重視值班工作紀(jì)律，各醫(yī)務(wù)職員都能按醫(yī)院工作制度進(jìn)行輪班，交xxx，沒(méi)有出現(xiàn)擅自離崗、空崗現(xiàn)象。嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)，嚴(yán)格領(lǐng)導(dǎo)帶班值班制度。
�。ㄈ┎榉⻊�(wù)。個(gè)別醫(yī)務(wù)職員對(duì)待救治患者不能始終保持熱情的態(tài)度，特別勝作多、忙的時(shí)候，沒(méi)有拿出百分之百的熱情接待救治患者，接受群眾健康咨詢意識(shí)不強(qiáng)，解答患者提出的疑問(wèn)缺少耐心，缺少醫(yī)患溝通技能，患者的安全感得不到保證。
�。ㄋ模┎槿齺y行為。經(jīng)自查，我院沒(méi)有出現(xiàn)三亂行為，醫(yī)務(wù)職員都能按藥痞方審核制度使用藥物；果斷杜盡沒(méi)必要要的臨床檢驗(yàn)檢查，同時(shí)，嚴(yán)格依照物價(jià)部分規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，不存在亂收費(fèi)行為。
�。ㄎ澹┎榱疂嵭袨椤Ｎ匆�(jiàn)有違衛(wèi)生部分下發(fā)的八不準(zhǔn)、八條禁令的題目。
�。┽t(yī)療質(zhì)量服務(wù)。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)護(hù)文書(shū)質(zhì)量、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等方面需加強(qiáng)管理。
二、整改措施
針對(duì)自查出來(lái)的題目，我院下達(dá)了限時(shí)整改要求，對(duì)能立即整改的題目將迅速整改，對(duì)一時(shí)不能整改到位的，要責(zé)備體干部職工通過(guò)努力，進(jìn)步個(gè)人素質(zhì)修養(yǎng)，果斷整改到位。
�。ㄒ唬┻M(jìn)步職工修養(yǎng)，轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，改進(jìn)服務(wù)理念的意識(shí)，強(qiáng)化優(yōu)良服務(wù)，簡(jiǎn)化救治流程，堅(jiān)持24小時(shí)提供醫(yī)療服務(wù)，執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，首問(wèn)負(fù)責(zé)制，禮貌接診，強(qiáng)化以病人為中心的服務(wù)理念，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，完善服務(wù)措施，進(jìn)步服務(wù)質(zhì)量。當(dāng)好老百姓健康宣教員，健康咨詢，熱情接待每位患者，耐心細(xì)致解答患者提出的疑問(wèn)，從患者最關(guān)心、最需要的'方面做起，從進(jìn)門(mén)一個(gè)微笑、一聲問(wèn)候、一杯溫水開(kāi)始，融進(jìn)醫(yī)療服務(wù)全進(jìn)程，構(gòu)成相互尊重、相互理解、溫馨和諧的醫(yī)患關(guān)系。
�。ǘ┙Y(jié)合醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行、三好一滿意活動(dòng)，深化醫(yī)院行風(fēng)建設(shè)，增進(jìn)醫(yī)院提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量上狠下功夫。進(jìn)一步進(jìn)步思想題目，堅(jiān)持以病人為中心的思想，建立優(yōu)良服務(wù)的理念，立足實(shí)際，加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)內(nèi)部管理，規(guī)范診療行為，進(jìn)步醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
各科室，特別是臨床科室，要求對(duì)自查出來(lái)的題目和不良現(xiàn)象，要認(rèn)真分析和研究，制定出具體整改方案，經(jīng)院務(wù)會(huì)討論后組織實(shí)施。加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)管理，在方便病人就診的同時(shí)，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。
衛(wèi)生院自查報(bào)告4
針對(duì)山東疫苗事件，根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)委要求，我門(mén)診高度重視，安排專人對(duì)我門(mén)診疫苗、疫苗冷鏈管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報(bào)告
1、 XX預(yù)防接種門(mén)診均按照相關(guān)規(guī)定，建立有相應(yīng)的疫苗管理制度和冷鏈管理制度，有專人負(fù)責(zé)做好疫苗的儲(chǔ)存、溫度監(jiān)測(cè)、管理等工作。
2、 XX預(yù)防接種門(mén)診有X個(gè)疫苗冰箱，冷藏包X個(gè)，冰排X個(gè)，在疫苗儲(chǔ)存和管理方面，均保證了疫苗的質(zhì)量，并且每天有2次測(cè)溫度記錄，有冷鏈檔案，冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)正常，保證了疫苗質(zhì)量安全；疫苗管理出入庫(kù)手續(xù)規(guī)范，苗賬相符。
3、 一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運(yùn)送至XX預(yù)防接種門(mén)診，冷鏈記錄完成，從未從其他渠道和個(gè)人處進(jìn)取過(guò)一類和二類疫苗。
4、 通過(guò)自查未使用國(guó)家藥監(jiān)局發(fā)布的批號(hào)問(wèn)題疫苗。
5、 我門(mén)診有專人負(fù)責(zé)預(yù)檢登記工作，登記資料齊全，詢問(wèn)詳細(xì)，已做好接種前的告知詢問(wèn)工作，并做好告知和禁忌癥的詢問(wèn)書(shū)面記錄。電腦有專人負(fù)責(zé)，信息化軟件運(yùn)轉(zhuǎn)正常，做到人，卡，苗核對(duì)，工作人員衣帽穿戴整齊，并持有有效的'預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書(shū)，接種時(shí)嚴(yán)格按照規(guī)范接種；接種二類苗時(shí)充分征求家長(zhǎng)同意并簽名，以嚴(yán)格遵守知情，自愿，自費(fèi)的原則。
衛(wèi)生院自查報(bào)告5
我院按照崇消安委【xx】2號(hào)和崇醫(yī)管辦[xx]40號(hào)文件精神，為深刻汲取近期重特大火災(zāi)事故教訓(xùn)，并按**市XX 政府消防安全委員會(huì)決定在全市范圍內(nèi)開(kāi)展消防安全大排查整治活動(dòng)方案的要求，為了確保我院活動(dòng)取得實(shí)效，進(jìn)一步加強(qiáng)我單位消防安全主體責(zé)任，整改消防違法行為和火災(zāi)隱患。**鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)組織開(kāi)展了消防安全自查自糾，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，不留死角，不留后患，解決存在的問(wèn)題，現(xiàn)將自查自糾情況匯報(bào)如下。
一、我院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)醫(yī)院消防隱患地段及重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查
1、供電供水設(shè)施，放射科設(shè)施設(shè)備，檢驗(yàn)科室設(shè)備安全，
2、藥品庫(kù)房獨(dú)立設(shè)置無(wú)違規(guī)建筑;
3、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備安全;
4、醫(yī)院氧氣使用由專人負(fù)責(zé)，氧氣瓶專用儲(chǔ)存室;
5、門(mén)診、住院部等人員聚集科室消防通道進(jìn)行檢查，無(wú)加床占用消防通道;
6、消防設(shè)施設(shè)備完好、消防疏散通道暢通;
7、廚房通風(fēng)良好，按規(guī)定配置專用滅火系統(tǒng)，定期清洗煙道、煙罩，未違規(guī)使用液化石油氣。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門(mén)診、住院場(chǎng)所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通。向全院職工宣傳消防知識(shí)，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向就醫(yī)的病人及陪護(hù)者宣傳防火知識(shí)，門(mén)診、住院部張貼禁煙標(biāo)識(shí)，科室組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的.病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。
三、結(jié)合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院消防演練，提高消防安全意識(shí)，安全生產(chǎn)每月質(zhì)量檢查，并進(jìn)行不定期抽查，組織召開(kāi)全院科室組長(zhǎng)會(huì)議，對(duì)自查情況進(jìn)行匯總，對(duì)存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭(zhēng)為群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了"五到位"(整改措施到位、責(zé)任到位、資金到位、時(shí)限到位、預(yù)案到位)，嚴(yán)格執(zhí)行行政值班和領(lǐng)導(dǎo)帶班制度。
衛(wèi)生院自查報(bào)告6
為進(jìn)一步規(guī)范我院的工作人員的執(zhí)業(yè)行為及醫(yī)療服務(wù)，確保廣闊人民群眾的就醫(yī)平安、用藥平安，根據(jù)縣局有關(guān)文件精神的要求，我院開(kāi)展了規(guī)范服務(wù)行動(dòng)，為實(shí)行這一活動(dòng)，加強(qiáng)醫(yī)院管理、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量、確保就醫(yī)平安、改善醫(yī)療服務(wù)，我院確定，在全院開(kāi)展規(guī)范服務(wù)行動(dòng)自查活動(dòng)，現(xiàn)報(bào)告如下：
1、通過(guò)對(duì)衛(wèi)生院醫(yī)療方面各臨床科室和公共衛(wèi)生方面的預(yù)防接種門(mén)診規(guī)范化建設(shè)以及環(huán)境建設(shè)，進(jìn)一步完善了包括科室配置、醫(yī)療設(shè)備配備及運(yùn)用、專業(yè)技術(shù)人員崗位聘任等在內(nèi)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。
2、通過(guò)對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人、才、物的統(tǒng)一管理，使衛(wèi)生院對(duì)本單位及下屬轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的技術(shù)人才調(diào)配、資格準(zhǔn)入、經(jīng)費(fèi)投放、資產(chǎn)管理以及業(yè)務(wù)指導(dǎo)和工作統(tǒng)籌、公共衛(wèi)生、醫(yī)療市場(chǎng)監(jiān)管等，理順了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的`管理體制。
3、完成了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人事安排制度改革，在實(shí)行院長(zhǎng)任期目標(biāo)責(zé)任制和健全各項(xiàng)管理制度的基礎(chǔ)上，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院科室設(shè)置分成了公共衛(wèi)生和醫(yī)療兩部分，明確了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院以公共衛(wèi)生服務(wù)為主，中心衛(wèi)生院要在此前提下，進(jìn)一步提高醫(yī)療技術(shù)水平，指導(dǎo)周邊一般衛(wèi)生院的業(yè)務(wù)工作的職能。建立了嚴(yán)格的績(jī)效考核制度，人員工資的安排與其所供應(yīng)的服務(wù)和勞動(dòng)貢獻(xiàn)掛鉤，提高了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的內(nèi)在活力，激發(fā)了廣闊干部職工的工作主動(dòng)性。
4、在衛(wèi)生院行政和業(yè)務(wù)兩方面均實(shí)行了制度化管理。設(shè)定了院領(lǐng)導(dǎo)和科室負(fù)責(zé)人的階級(jí)性目標(biāo)任務(wù)。實(shí)行責(zé)、權(quán)、利相結(jié)合的崗位責(zé)任制度，建立健全了包括各臨床科室交接班、醫(yī)療文書(shū)規(guī)范書(shū)寫(xiě)、差錯(cuò)事故登記、消毒隔離等各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作制度，防范醫(yī)療糾紛、杜絕醫(yī)療責(zé)任事故的發(fā)生。
5、健康檔案的建立與管理，我院健康檔案的建立以衛(wèi)生室宣揚(yáng)、收集資料、協(xié)調(diào)支配轄區(qū)居民，衛(wèi)生院完成體檢和歸檔錄入管理為主的方式進(jìn)行。但是在建立過(guò)程中，因蘭村衛(wèi)生室工作人員年齡偏大，協(xié)調(diào)、宣揚(yáng)工作不到位，檔案建立進(jìn)度緩慢，部分居民不協(xié)作，導(dǎo)致建檔率低。
衛(wèi)生院自查報(bào)告7
根據(jù)縣消防大隊(duì)的要求，嚴(yán)防各類安全事故尤其是火災(zāi)的發(fā)生，切實(shí)保護(hù)人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全，為營(yíng)造“十八大”安全祥和的社會(huì)環(huán)境。我單位加強(qiáng)了消防安全自查，現(xiàn)將工作開(kāi)展情況報(bào)告如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，落實(shí)責(zé)任。
按照有關(guān)消防法的`要求，我院領(lǐng)導(dǎo)班子非常重視專門(mén)召集相關(guān)部門(mén)研究部署，落實(shí)制度、責(zé)任到人，本著“誰(shuí)主管、誰(shuí)負(fù)責(zé)”的原則，認(rèn)真開(kāi)展各科室安全自查工作。同時(shí)分管院長(zhǎng)牽頭，總務(wù)科組織相關(guān)科室人員對(duì)全院的消防設(shè)施、電器設(shè)備線路、各庫(kù)房重地、鍋爐、高壓氧艙等高壓容器場(chǎng)所、有精密儀器的重點(diǎn)科室部門(mén)進(jìn)行了全面細(xì)致的安全大檢查。要求各科室提高警惕，隨時(shí)檢查，并認(rèn)真履行安全防火措施，及時(shí)上報(bào)可能存在的火災(zāi)隱患，以便及時(shí)處理，堅(jiān)決杜絕火災(zāi)事故的發(fā)生。
二、認(rèn)真自查，消除隱患。
從檢查的結(jié)果來(lái)看，我院消防安全總體情況良好，各個(gè)消防通道暢通無(wú)堵塞現(xiàn)象。各項(xiàng)防火標(biāo)志及疏散標(biāo)志明顯，消防器材配備齊全，消防給水設(shè)施及消火栓系統(tǒng)、火災(zāi)自動(dòng)報(bào)警系統(tǒng)、自動(dòng)噴水滅火系統(tǒng)等各消防設(shè)施及錄像監(jiān)控設(shè)備運(yùn)行良好。
三、進(jìn)一步加大宣傳力度，切實(shí)做到提高全員警惕性。
⑴全面加強(qiáng)消防安全宣傳工作，提高全院職工的消防安全意識(shí)。通過(guò)院報(bào)、信息電子屏等形式的宣傳活動(dòng)，使消防安全知識(shí)人人皆知，切實(shí)營(yíng)造一個(gè)全院參與消防工作的良好氛圍。
�、萍哟笙琅嘤�(xùn)工作的力度，促使全院職工掌握火災(zāi)通報(bào)流程及滅火設(shè)備的操作。一是會(huì)撲救初期火災(zāi)，能夠及時(shí)準(zhǔn)確報(bào)告火災(zāi)發(fā)生的地點(diǎn)、場(chǎng)所以及聯(lián)系方式，懂得使用滅火器，懂得處置初起火災(zāi);二是會(huì)自救逃生，能夠隨時(shí)掌握所處環(huán)境的疏散路線和安全出口，懂得疏散通道、安全出口不暢的危險(xiǎn)性，維護(hù)自己的消防安全權(quán)益，在火災(zāi)發(fā)生時(shí)懂得如何自救和疏散群眾。
⑶加強(qiáng)消防安全隱患整治行動(dòng)，確保暢通無(wú)阻。即確保消防安全疏散通道和安全出口暢通，疏散指示標(biāo)志和應(yīng)急照明燈具齊備有效。
通過(guò)宣傳、培訓(xùn)、檢查使全體員工提高了消防安全意識(shí)，提高了一旦出現(xiàn)火情的處置能力，確�！笆舜蟆逼陂g萬(wàn)無(wú)一失，夯實(shí)消防基礎(chǔ)。
衛(wèi)生院自查報(bào)告8
一、科學(xué)規(guī)劃，規(guī)范操作。
我區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)列入國(guó)債建設(shè)項(xiàng)目。我局嚴(yán)格按照“統(tǒng)一規(guī)劃、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一風(fēng)貌、統(tǒng)一標(biāo)識(shí)、統(tǒng)一配置”的要求，認(rèn)真規(guī)劃，確定對(duì)鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)行新建，計(jì)劃建筑面積556平方米（鳳凰鄉(xiāng)衛(wèi)生院278平方米、河市鎮(zhèn)衛(wèi)生院278平方米）。規(guī)劃批復(fù)后，嚴(yán)格按照統(tǒng)一風(fēng)貌的要求進(jìn)行方案設(shè)計(jì)、效果圖
制作，會(huì)審?fù)ㄟ^(guò)后開(kāi)展設(shè)計(jì)。項(xiàng)目于12年4月11日在發(fā)展計(jì)劃局立項(xiàng)，我局嚴(yán)格按照建設(shè)程序規(guī)范化操作。招標(biāo)代理、勘測(cè)、設(shè)計(jì)、監(jiān)理、施工全部實(shí)行公開(kāi)招投標(biāo)，整個(gè)過(guò)程主動(dòng)邀請(qǐng)發(fā)展計(jì)劃局、監(jiān)察局、規(guī)劃和建設(shè)局、檢察院、審計(jì)局和衛(wèi)生局紀(jì)檢員監(jiān)督。整個(gè)招標(biāo)工作公平、公正、公開(kāi)，受到了相關(guān)監(jiān)督部門(mén)的.肯定和好評(píng)。
二、加強(qiáng)管理，確保安全、進(jìn)度、質(zhì)量。
我們明確了各部門(mén)職責(zé)，國(guó)土、鳳凰鄉(xiāng)和河市鎮(zhèn)負(fù)責(zé)落實(shí)了建設(shè)用地，部門(mén)負(fù)責(zé)落實(shí)了環(huán)評(píng)審批，規(guī)劃和建設(shè)部門(mén)負(fù)責(zé)完成了規(guī)劃、設(shè)計(jì)、質(zhì)監(jiān)、安檢相關(guān)手續(xù)辦理，發(fā)改、監(jiān)察等部門(mén)負(fù)責(zé)全過(guò)程監(jiān)督。在招標(biāo)活動(dòng)中，招標(biāo)公告期滿后，及時(shí)與中標(biāo)單位簽訂，在簽訂合同前，征求相關(guān)部門(mén)和專業(yè)人士的意見(jiàn)，嚴(yán)格按照政府投資工程的規(guī)定簽訂合同，嚴(yán)格執(zhí)行了工程竣工后付款總額不超過(guò)中標(biāo)價(jià)格的70%和工程決算價(jià)以審計(jì)局審計(jì)結(jié)果為準(zhǔn)的規(guī)定。衛(wèi)生局成立了專門(mén)班子，由局長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副局長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，抽調(diào)了4名業(yè)務(wù)能力強(qiáng)的同志專門(mén)負(fù)責(zé)兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設(shè)工作。各部門(mén)各負(fù)其責(zé)，全力配合，確保了項(xiàng)目推進(jìn)。兩所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院于5月8日開(kāi)始施工，8月28日全部竣工驗(yàn)收。
衛(wèi)生院自查報(bào)告9
根據(jù)各級(jí)政府部門(mén)統(tǒng)一部署安排，月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年5月1日起全面實(shí)行基本藥物零差率銷售，自20xx年xx月起，基本藥物實(shí)現(xiàn)升級(jí)平臺(tái)采購(gòu)。根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開(kāi)展藥品網(wǎng)上集中采購(gòu)情況自查工作的通知，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查報(bào)告匯報(bào)如下：
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
為促進(jìn)基本藥物采購(gòu)工作的有序順利開(kāi)展，我院于20xx年xx月成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)、藥劑科主任、報(bào)賬員及調(diào)劑人員等為成員的基本藥物采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé)，全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié)的工作，保證藥品采購(gòu)的透明、公開(kāi)、安全。
二、基本藥物采購(gòu)政策執(zhí)行情況
隨著基本藥物采購(gòu)平臺(tái)中國(guó)家基本藥物目錄的公布，自20xx年xx月起，我院使用的國(guó)家基本藥物全部實(shí)現(xiàn)網(wǎng)上采購(gòu)。
三、基本藥物采購(gòu)、配備使用、采購(gòu)驗(yàn)收入庫(kù)及貨款支付款情況
1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物；積極開(kāi)展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
2.網(wǎng)上采購(gòu)情況。嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)，無(wú)不執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)的現(xiàn)象；絕對(duì)不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的`現(xiàn)象。
3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時(shí)迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價(jià)格執(zhí)行情況。嚴(yán)格按照規(guī)定價(jià)格采購(gòu)藥品；堅(jiān)決執(zhí)行藥品零差率銷售，無(wú)加價(jià)銷售現(xiàn)象。
5.驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況。藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并在平臺(tái)上簽收。在完成基本藥物采購(gòu)交易后，我院積極配合財(cái)務(wù)部門(mén)，認(rèn)真核算基本藥物采購(gòu)數(shù)額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續(xù)做到及時(shí)完備。
四、基本藥物品種調(diào)查
在目前我院采購(gòu)的基本藥物品種中，國(guó)家基本藥物品規(guī)數(shù)為xx2種，省增補(bǔ)藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開(kāi)展，我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。
衛(wèi)生院自查報(bào)告10
根據(jù)古衛(wèi)發(fā)〔20xx〕78號(hào)（關(guān)于20xx年行風(fēng)評(píng)議實(shí)施方案）文件要求，我院近期對(duì)“民主行風(fēng)評(píng)議”活動(dòng)進(jìn)行了自查，根據(jù)方案要求，我院在近一個(gè)月的時(shí)間中，通過(guò)召開(kāi)座談會(huì)、職工大會(huì)等多種渠道多種形式，認(rèn)真征求意見(jiàn)，努力查找自身存在的問(wèn)題與不足，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、問(wèn)題重點(diǎn)
查問(wèn)題、搞整改，堅(jiān)持以自我教育為主，自查自糾為主，以院委會(huì)成員和各科室主任帶頭為主。重點(diǎn)分兩個(gè)層面進(jìn)行認(rèn)真地查擺問(wèn)題：一是個(gè)人的思想作風(fēng)、組織紀(jì)律、道德品質(zhì)、世界觀和人生觀方面是否存在問(wèn)題；二是服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)節(jié)、服務(wù)流程等方面是否存在問(wèn)題。
二、查擺問(wèn)題形式
主要通過(guò)以下二個(gè)方面進(jìn)行查找。
（一）自查自糾
全院干部職工主要自查了以下五個(gè)方面的問(wèn)題：
1、是查紀(jì)律。目前還存在上班遲到、早退、吃零食、擅自離崗、串崗聊天現(xiàn)象，有時(shí)有上班時(shí)間玩游戲干私活現(xiàn)象；目前還存在犯自由主義、搬弄是非、制造傳播小道消息的問(wèn)題。
2、是查作風(fēng)。部分職工存在工作作風(fēng)不踏實(shí)及服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念淡薄的問(wèn)題。
3、是查效能。個(gè)別職工有辦事拖拉、工作效率低下，工作技能差，任務(wù)難完成的現(xiàn)象；還存在工作標(biāo)準(zhǔn)要求不高、應(yīng)付了事、敷衍塞責(zé)的問(wèn)題及因循守舊、照搬照抄、工作水平低的`問(wèn)題。
4、四是查廉潔，未見(jiàn)有違反衛(wèi)生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準(zhǔn)”的問(wèn)題。
5、五是查服務(wù)。部分職工存在接待病人不熱情；主動(dòng)服務(wù)、便民服務(wù)、愛(ài)心服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的問(wèn)題；還存在為了個(gè)人利益，不顧患者利益，甚至損害患者利益的問(wèn)題。
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一是召開(kāi)座談會(huì)，我院于6月5日，召開(kāi)了職工大會(huì)，充分聽(tīng)取了群眾的意見(jiàn)及建議。存在主要問(wèn)題是：醫(yī)院部分醫(yī)生服務(wù)態(tài)度較差，服務(wù)質(zhì)量還需進(jìn)一步加強(qiáng)。二是利用網(wǎng)絡(luò)，依托醫(yī)院網(wǎng)站及電子郵箱為基礎(chǔ)，公開(kāi)征求意見(jiàn)建議，接受各類意見(jiàn)建議。
三是通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)征集，組織患者或家屬幫助查找問(wèn)題，進(jìn)行評(píng)醫(yī)生護(hù)士活動(dòng)。
征求的各種意見(jiàn)，屬于領(lǐng)導(dǎo)班子的，反饋給班子集體，屬于個(gè)人的，反饋給個(gè)人。
三、查擺問(wèn)題的處理
對(duì)開(kāi)展“民主行風(fēng)評(píng)議”活動(dòng)查擺出來(lái)的問(wèn)題，我院認(rèn)真進(jìn)行了研究總結(jié)，并制訂方案加以整改，同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的管理規(guī)定和制度進(jìn)一步的完善和補(bǔ)充，著重修改完善了勞動(dòng)紀(jì)律方面的內(nèi)容，規(guī)定不準(zhǔn)上班遲到早退、擅自離崗；不準(zhǔn)開(kāi)會(huì)遲到、早退；不準(zhǔn)工作時(shí)間打牌、玩游戲；不準(zhǔn)用公款相互吃請(qǐng)；不準(zhǔn)在任何時(shí)候任何場(chǎng)所參與賭博；不準(zhǔn)以醫(yī)謀私，拿藥品回扣、收受紅包或禮品、接受病人吃請(qǐng)，違反衛(wèi)生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準(zhǔn)”；不準(zhǔn)大搞請(qǐng)客送禮，不準(zhǔn)工作時(shí)抽煙；不準(zhǔn)對(duì)患者或服務(wù)對(duì)象服務(wù)不周到，態(tài)度不熱情，接待不禮貌；不準(zhǔn)犯自由主義，搬弄是非，制造小道消息等。
各科室，尤其臨床科室，要求對(duì)查擺出來(lái)的問(wèn)題和不良現(xiàn)象要認(rèn)真分析和研究，制訂出具體整改方案，經(jīng)醫(yī)院討論批準(zhǔn)后組織實(shí)施，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。各科室進(jìn)一步推行便民服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和愛(ài)心服務(wù)，規(guī)范工作流程，細(xì)化服務(wù)環(huán)節(jié)。針對(duì)此次醫(yī)療環(huán)節(jié)中查找出來(lái)的問(wèn)題，要立即整改，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)管理，在方便病人就醫(yī)的同時(shí)，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。全體干部職工必須熟練掌握、并且自覺(jué)運(yùn)用文明禮貌服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)與病人的交流與溝通，儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情接待病人，待病人如親人，切實(shí)將本次“民主行風(fēng)評(píng)議”的直接成效體現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中，重塑我院廣大醫(yī)務(wù)人員的良好社會(huì)形象。
衛(wèi)生院自查報(bào)告11
xx衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念，我院開(kāi)展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照�？萍膊〉脑\治流程，開(kāi)展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解
1、注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對(duì)于�？频挠袆�(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
4、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制"，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級(jí)擴(kuò)大化。
三、完善醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到積極有效應(yīng)對(duì)
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。
2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的`培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
五、通過(guò)此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：
1、在醫(yī)患溝通方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面，個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全，過(guò)于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
衛(wèi)生院自查報(bào)告12
一、深入開(kāi)展教育，不斷提高醫(yī)務(wù)人員廉潔從醫(yī)意識(shí)
�。ㄒ唬┐罅訌�(qiáng)正反兩方面典型教育。協(xié)調(diào)有關(guān)媒體以及充分利用自身網(wǎng)絡(luò)等載體，加大正面宣傳力度，深入宣傳深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的政教案,課件,范文,論文,試題,反思,評(píng)課,說(shuō)課,板書(shū),課改,總結(jié),公文,美容,瑜伽,減肥策措施，繼續(xù)大力弘揚(yáng)偉大的抗震救災(zāi)精神，宣傳衛(wèi)生系統(tǒng)在應(yīng)對(duì)各種突發(fā)事件及自然災(zāi)害中涌現(xiàn)出來(lái)的先進(jìn)人物和感人事跡，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，充分發(fā)揮榜樣的激勵(lì)和示范作用，引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員牢固樹(shù)立"以病人為中心"的理念，自覺(jué)為群眾健康服務(wù)。對(duì)查處的典型案例在全系統(tǒng)進(jìn)行通報(bào)，開(kāi)展警示教育，引導(dǎo)廣大衛(wèi)生從業(yè)人員汲取教訓(xùn)、引以為戒，發(fā)揮震懾作用，促進(jìn)依法廉潔從業(yè)。
�。ǘ┥钊腴_(kāi)展職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育。推進(jìn)職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育經(jīng)�；钊雽W(xué)習(xí)最高人民法院、最高人民檢察院《關(guān)于辦理商業(yè)賄賂刑事案件適用法律若干問(wèn)題的意見(jiàn)》的司法解釋，使廣大醫(yī)務(wù)人員明確是與非、罪與非罪的界限，筑牢廉潔行醫(yī)的思想基礎(chǔ)，切實(shí)增強(qiáng)廉潔從業(yè)的自覺(jué)性。
�。ㄈ┱J(rèn)真落實(shí)醫(yī)務(wù)人員范文,教案醫(yī)德考評(píng)制度。要重視考評(píng)結(jié)果的運(yùn)用，把考評(píng)結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級(jí)、崗位聘用、獎(jiǎng)金分配、評(píng)先評(píng)優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。
二、加強(qiáng)監(jiān)教案,教學(xué)設(shè)計(jì)督檢查，確保各項(xiàng)衛(wèi)生惠農(nóng)資金和政策落到實(shí)處
�。ㄒ唬┘哟髮�(duì)新農(nóng)合基金的監(jiān)管力度，加強(qiáng)新農(nóng)合財(cái)務(wù)管理，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合基金財(cái)務(wù)制度，對(duì)合作醫(yī)療基金的使用和補(bǔ)償。完善定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理和報(bào)銷補(bǔ)償費(fèi)用即時(shí)結(jié)算制度，認(rèn)真執(zhí)行新農(nóng)合用藥目錄和診療項(xiàng)目目錄，嚴(yán)格控制目錄外的'藥品和診療項(xiàng)目。積極推動(dòng)使用適宜技術(shù)、適宜設(shè)備和基本藥物，提供基本醫(yī)療及公共衛(wèi)生服務(wù)。探索建立新農(nóng)合監(jiān)測(cè)點(diǎn)，對(duì)基金使用、醫(yī)藥費(fèi)用變化情況、補(bǔ)償結(jié)算等信息進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。嚴(yán)格控制基金結(jié)余，保證資金安全運(yùn)行，提高資金使用效率。
�。ǘ┘訌�(qiáng)對(duì)第一類疫苗免費(fèi)接種落實(shí)情況的監(jiān)督檢查。疫苗接種機(jī)構(gòu)接種第一類疫苗是否向群眾收取費(fèi)用；第一類疫苗接種率是否達(dá)到國(guó)家要求；疫苗接種機(jī)構(gòu)在接種第二類疫苗時(shí)是否落實(shí)書(shū)面告知和簽名制度。
三、統(tǒng)一采購(gòu)藥品，積極實(shí)施國(guó)家基本藥物制度
（一）實(shí)施國(guó)家基本藥課改,計(jì)劃總結(jié),公文物目錄。在國(guó)家基本藥物目錄的基礎(chǔ)上，結(jié)合我院實(shí)際，制定我省統(tǒng)一采購(gòu)藥品的目錄。
�。ǘ┱J(rèn)真落實(shí)全國(guó)藥品集中采購(gòu)工作會(huì)議精神，制定我省藥品集中采購(gòu)工作實(shí)施意見(jiàn)，全面實(shí)行以政府為主導(dǎo)、以省為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)，建立省藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和藥品采購(gòu)中心，建立全省藥品集中采購(gòu)電子交易平臺(tái)。實(shí)現(xiàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所用藥品實(shí)行統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一定價(jià)、統(tǒng)一配送。同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)疫苗采購(gòu)使用的監(jiān)管，保證疫苗質(zhì)量安全。
�。ㄈ┩七M(jìn)基本藥物合理使用。
四、規(guī)范診療行為，嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)的收費(fèi)管理
�。ㄒ唬﹪�(yán)格規(guī)范診療行為。積極推行臨床路徑，全面范文,教案執(zhí)行衛(wèi)生部年內(nèi)陸續(xù)出臺(tái)的100種常見(jiàn)病、多發(fā)病和費(fèi)用高的診療項(xiàng)目的臨床路徑。認(rèn)真落實(shí)《加強(qiáng)全國(guó)合理用藥監(jiān)測(cè)工作方案》，進(jìn)一步加強(qiáng)全省合理用藥監(jiān)測(cè)工作，建立統(tǒng)一、規(guī)范的藥物使用管理機(jī)制。認(rèn)
真落實(shí)《處方管理辦法》，嚴(yán)格執(zhí)行按照藥品通用名開(kāi)具處方的規(guī)定。在保證醫(yī)療質(zhì)量和安全的前提下，促進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)和單病種限價(jià)措施，堅(jiān)決糾正開(kāi)大處方、過(guò)度檢查、過(guò)度治療問(wèn)題，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、因病施治。
�。ǘ﹪�(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)和收費(fèi)管理。嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)財(cái)務(wù)制度和價(jià)格政策。
�。ㄈ┣袑�(shí)改善服務(wù)態(tài)度。改善就醫(yī)環(huán)境，杜絕"臟、亂、差"等現(xiàn)象，為患者提供干凈、整潔、安全的就醫(yī)環(huán)境。廣大醫(yī)務(wù)人員要切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)與患者的溝通交流，嚴(yán)禁"生、冷、硬、頂、推、拖"等現(xiàn)象。開(kāi)展創(chuàng)建"無(wú)紅包醫(yī)院"示范單位的活動(dòng)，廣泛開(kāi)展以"誠(chéng)實(shí)守信、服務(wù)為民"為主要內(nèi)容的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)承諾制，并建立有效的監(jiān)督檢查制度，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)踐諾的要獎(jiǎng)勵(lì)，違諾的要處罰，確保承諾的兌現(xiàn)。
五、加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管,努力構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系
�。ㄒ唬┡�(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。加強(qiáng)醫(yī)患溝通。繼續(xù)扎實(shí)開(kāi)展平安醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院治安綜合治理，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)患和諧。
六、深入開(kāi)展民主評(píng)議政風(fēng)行風(fēng)工作
�。ㄒ唬├^續(xù)深入開(kāi)展民主評(píng)議衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)是在衛(wèi)生糾風(fēng)實(shí)踐中產(chǎn)生并發(fā)展起來(lái)的一項(xiàng)民主監(jiān)督制度，必須深化民主評(píng)議衛(wèi)生政風(fēng)行風(fēng)工作。建立評(píng)議結(jié)果逐級(jí)報(bào)告和向社會(huì)公開(kāi)制度，自覺(jué)接受群眾監(jiān)督。
七、嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，堅(jiān)決查辦各種違紀(jì)違法案件
對(duì)收受甚至索要患者及其家屬"紅包"，收受藥品和范文,教案器材生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)商業(yè)賄賂，各種形式的亂加價(jià)、亂收費(fèi)、開(kāi)單提成，開(kāi)大處方、過(guò)度檢查、過(guò)度治療，科室出租、承包，違反規(guī)定配置大型醫(yī)用設(shè)備，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定將醫(yī)務(wù)人員收入與科室×醫(yī)院關(guān)于糾風(fēng)專項(xiàng)治理工作的自查報(bào)告經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤等問(wèn)題，要發(fā)現(xiàn)一起，嚴(yán)肅查處一起，并按照規(guī)定追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。對(duì)查處的典型案件，要在全系統(tǒng)內(nèi)進(jìn)行通報(bào)，教案,教學(xué)設(shè)計(jì)開(kāi)展警示教育。要通過(guò)查辦案件，查找深層問(wèn)題，建章立制、堵塞漏洞，并積極推進(jìn)體制機(jī)制的完善，強(qiáng)化查辦案件的治本功能，減少違法違紀(jì)案件的發(fā)生。
衛(wèi)生院自查報(bào)告13
為加強(qiáng)我院傳染病信息報(bào)告管理，提高報(bào)告質(zhì)里，為預(yù)防控制傳染病暴發(fā)、流行提供及時(shí)準(zhǔn)確的信息，我院于x月1日對(duì)全院開(kāi)展了一次自查，對(duì)自查中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題，及時(shí)進(jìn)行整把自查及整改情況匯報(bào)如下：
一、檢查情況
x月1日對(duì)防保組進(jìn)行了檢查，主要檢查了管理組織及制度以及上網(wǎng)設(shè)備，防保組設(shè)有專門(mén)的管理領(lǐng)導(dǎo)班子，由院領(lǐng)導(dǎo)、防保組負(fù)責(zé)人組成，設(shè)有疫情管理制度，疫情登記報(bào)告制度，并設(shè)有專人負(fù)責(zé)每月上中下詢分別到各科室收集傳染病疫情資料，有每年同各村衛(wèi)生、院內(nèi)醫(yī)生簽訂的傳染病報(bào)告責(zé)任狀。傳染病報(bào)告卡片及各項(xiàng)疫情資料收集整齊，備有疫情網(wǎng)絡(luò)電子檔案，并有專人負(fù)責(zé)傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。
二、存在的問(wèn)題
情管理制度中無(wú)疫情自查與獎(jiǎng)懲，對(duì)新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn)等制度無(wú)本院領(lǐng)導(dǎo)自查和上級(jí)檢查的檢查記錄和處理結(jié)果，無(wú)本院疫情報(bào)告自查與獎(jiǎng)懲記錄。用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的電腦因使用年限較久·速度運(yùn)行較慢●接著對(duì)門(mén)診、病房及化驗(yàn)室進(jìn)行了檢科均有專門(mén)的傳染病登記本，存在門(mén)診日志登記不全，住址不詳，14歲以下兒童未登記家長(zhǎng)姓名，因就診病人較多，醫(yī)生僅登記病情較重的人員，登記率較低。病房設(shè)有入院記，但格式不符合要求。無(wú)出院登記，化驗(yàn)室登記也存在項(xiàng)目不全的問(wèn)題。對(duì)門(mén)診2名醫(yī)生進(jìn)行疫情報(bào)告相關(guān)情況詢問(wèn)，有的醫(yī)生還不知道39種傳染病的分類，傳染病防治法修改后相關(guān)內(nèi)容不了解。
三、整改意見(jiàn)
防保組要進(jìn)一步完薔疫情管理制度，增設(shè)自查與獎(jiǎng)懲，對(duì)新入院的醫(yī)生和實(shí)習(xí)生進(jìn)行傳染病報(bào)告培訓(xùn)的制度，完善各科室疫情登記報(bào)告中的職責(zé)，將本院傳染病疫情管理工作制度匯總印制成小冊(cè)子分發(fā)到各科室，嚴(yán)格按照年初簽訂的責(zé)任狀，明確責(zé)任實(shí)至少兩次對(duì)在崗人員及村醫(yī)開(kāi)展傳染病疫情報(bào)告、傳染病防治相關(guān)法規(guī)進(jìn)行培訓(xùn)，組織對(duì)新上崗及實(shí)習(xí)人員進(jìn)行閉卷考試，考核合格方可上崗。按時(shí)開(kāi)展旬查報(bào)告制度，到各科室收集疫情信息，作好記錄，對(duì)每次上級(jí)檢查情況專門(mén)作好登記。對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)責(zé)令整改照相關(guān)管理制度進(jìn)行處罰年終對(duì)疫情報(bào)告工作表現(xiàn)突出的醫(yī)生進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)。用于網(wǎng)絡(luò)直報(bào)電保網(wǎng)絡(luò)暢通。每周對(duì)防毒軟件進(jìn)行升級(jí)，確保網(wǎng)絡(luò)安全運(yùn)行。
門(mén)診、病房、檢驗(yàn)科：醫(yī)務(wù)人員積極參加組織的傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高自身素質(zhì)同時(shí)使用上級(jí)統(tǒng)一定制的.登記簿，健全門(mén)診日志、出入院登記、化驗(yàn)室登記、傳染病登記等門(mén)診登記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址、病名、發(fā)病日期、就診日期、初診和復(fù)九項(xiàng)基本內(nèi)容記至少包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、住址期、入院診斷院日期、出院診斷內(nèi)窨，化驗(yàn)室登記至少包括姓名、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果、檢驗(yàn)日期等，對(duì)14歲以下的兒童必須注明家長(zhǎng)姓名，所有傳染病病人地址必須詳細(xì)到村組，認(rèn)真填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，不缺項(xiàng)，不漏項(xiàng)。
凡是門(mén)診醫(yī)師或村醫(yī)每月對(duì)門(mén)診日志漏登5例以上的，每例處罰10元，不按時(shí)上報(bào)傳告1例的，每例處罰100元，除按傳防法給予處理外，并納入年終績(jī)效考核，每年門(mén)診漏登25例以上、報(bào)傳病報(bào)告漏報(bào)2例以上的，年終績(jī)效考核視為不合格，并扣發(fā)當(dāng)年的50%，是村醫(yī)的扣發(fā)當(dāng)年績(jī)效獎(jiǎng)的50%。對(duì)門(mén)診日志登記完成較好的給予獎(jiǎng)勵(lì)。
XX衛(wèi)生院
20xx年xx月xx日
衛(wèi)生院自查報(bào)告14
為進(jìn)一步加強(qiáng)和完善疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作，了解工作情況，荷城街道中心衛(wèi)生院根據(jù)《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于開(kāi)展我省傳染病網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量督導(dǎo)檢查的通知》，于7月25日分別對(duì)全院各直報(bào)單位進(jìn)行了督導(dǎo)和檢查。采取詢問(wèn)、現(xiàn)場(chǎng)查看、坐談等方式，查看了各門(mén)診、病房、化驗(yàn)室、防�？�、網(wǎng)絡(luò)直報(bào)等的基礎(chǔ)資料，總體來(lái)看，各項(xiàng)工作即有成績(jī)，也存在一定的問(wèn)題。從檢查情況看，單位比較重視疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)工作，有領(lǐng)導(dǎo)分管，制訂了計(jì)劃或工作方案，開(kāi)展了相關(guān)工作培訓(xùn)，明確了工作任務(wù)，建立了疫情治理的各種制度或職責(zé)；有職能科室和固定的`疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)人員；建立有門(mén)診日志和傳染病登記，但部分門(mén)診日志登記不規(guī)范，不完整，門(mén)診腸道疾病登記不全面、不及時(shí)，甚至不登記；防�？朴幸咔槭�?qǐng)?bào)登記，有自查核實(shí)登記，有獎(jiǎng)懲制度。疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)質(zhì)量進(jìn)一步提高，門(mén)診日志和入出院登記中共查出20xx年上半年乙類傳染病27例，其中富灣社區(qū)衛(wèi)生站漏報(bào)1例，漏報(bào)率為3.7%，填卡完整數(shù)25例，完整率為92.59%。
我院今年以來(lái)也加強(qiáng)了自身的工作治理，多次從疫情動(dòng)態(tài)中提出指導(dǎo)意見(jiàn)、通報(bào)有關(guān)工作質(zhì)量，開(kāi)展了對(duì)疫情治理的培訓(xùn)，配備了處理疫情的物質(zhì)，成立有應(yīng)急處理組織，固定和公布了疫情值班電話，建立了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)基礎(chǔ)資料，工作進(jìn)一步加強(qiáng)，同時(shí)組織開(kāi)展了疫情的自查工作，每2個(gè)月自查工作一次，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)糾正。，疫情直報(bào)人員定期下科室進(jìn)行檢查登記和填卡；網(wǎng)絡(luò)設(shè)備專機(jī)專用。
針對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，提出的建議有以下幾點(diǎn)：
1、加強(qiáng)對(duì)疫情網(wǎng)絡(luò)直工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立專門(mén)班子，建立職能科室，健全制度、制定職責(zé)，明確責(zé)任，落實(shí)獎(jiǎng)懲措施，加強(qiáng)自查核實(shí)，確保工作落實(shí)到位。
2、加強(qiáng)對(duì)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)或培訓(xùn)，提高全體醫(yī)務(wù)人員和治理人員的治理意識(shí)和診斷水平。
3、要求及時(shí)、完整地登記門(mén)診日志。
衛(wèi)生院自查報(bào)告15
為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平，保證人民群眾用上安全有效的藥品。依照《藥品管理法實(shí)施條例》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、基本情況
二、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)管理職責(zé)
我院成立了藥事管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，完善了各項(xiàng)制度，明確各人員職責(zé)，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標(biāo)，實(shí)施定期檢查與常規(guī)檢查相結(jié)合，使我院藥事管理工作做到有據(jù)可依，有章可循。
(二)加強(qiáng)教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級(jí)醫(yī)藥行政管理部門(mén)組織的各種培訓(xùn)外，還堅(jiān)持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識(shí)培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核，建立培訓(xùn)檔案及考核檔案，取得較為明顯的培訓(xùn)效果。醫(yī)院對(duì)直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案.
2、我院對(duì)從事質(zhì)量管理、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)、保管和銷售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康查體，堅(jiān)持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先查體后上崗。
(三)設(shè)施設(shè)備
我院力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換干濕度計(jì)、藥品貨架、冷藏箱。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。
(四)進(jìn)貨管理
1、嚴(yán)把藥品購(gòu)進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度政策，確保采購(gòu)藥品合法性100%。執(zhí)行質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營(yíng)的.質(zhì)量方針。與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購(gòu)進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴(yán)把藥品采購(gòu)質(zhì)量關(guān)。
2、驗(yàn)收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對(duì)購(gòu)進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗(yàn)收，保證入庫(kù)藥品驗(yàn)收合格率100%，對(duì)不合格藥品堅(jiān)決予以拒收。對(duì)驗(yàn)收合格準(zhǔn)予入庫(kù)的藥品逐一進(jìn)行登記。
(五)儲(chǔ)存于養(yǎng)護(hù)
1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護(hù)。嚴(yán)格按藥品理化性質(zhì)和儲(chǔ)存條件進(jìn)行存放和在庫(kù)養(yǎng)護(hù)，確保在庫(kù)藥品質(zhì)量完好。
2、每天做好溫濕度記錄，及時(shí)調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)。
(六)特殊藥品的管理：針對(duì)特殊藥品按照規(guī)定進(jìn)行專人、專柜管理。嚴(yán)格核對(duì)資料后發(fā)放藥品。
(七)藥品的調(diào)撥與處方的調(diào)配
1、藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動(dòng)，認(rèn)真核對(duì)醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項(xiàng)及患者姓名等必要信息，確保藥品準(zhǔn)確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。
3、保證服務(wù)質(zhì)量，執(zhí)行質(zhì)量查詢制度，做好售后服務(wù)。
4、對(duì)藥品質(zhì)量信息及時(shí)傳遞反饋，定期匯總，建立藥品質(zhì)量查詢記錄和質(zhì)量信息傳遞反饋記錄。
(八)藥品不良反應(yīng)工作的實(shí)施：對(duì)藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測(cè)，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時(shí)上報(bào)上級(jí)主管部門(mén)，并及時(shí)追回藥品，并對(duì)患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。
三、存在問(wèn)題
一直以來(lái)，在縣藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)，但仍然存在一些問(wèn)題：
1、改善藥品儲(chǔ)存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲(chǔ)存溫度要求;
2、對(duì)員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強(qiáng);
3、各崗位對(duì)質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強(qiáng)，要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作。
對(duì)存在的問(wèn)題我院一定會(huì)逐一落實(shí)，不斷檢查、整改，使本院的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
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