（推薦）護士自糾自查報告

　　在經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，報告有著舉足輕重的地位，我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。相信很多朋友都對寫報告感到非�？鄲腊桑�下面是小編幫大家整理的護士自糾自查報告，希望能夠幫助到大家。

護士自糾自查報告1

　　存在的主要問題

　　1、知識不全面，不系統(tǒng)，知識技術(shù)水平不高，學習的自覺性不高，對現(xiàn)有的護理常規(guī)操作掌握不夠熟練。只是每次業(yè)務(wù)學習的時候才看看書，查查資料，了解某個疾病的知識，但往往不夠深入。面對新出現(xiàn)的問題，處理不熟練，不能用準備的方法來處理，解釋不到位，讓病人產(chǎn)生誤解，導致護患關(guān)系不和諧。

　　2、服務(wù)態(tài)度不夠熱情，回答病人的`問題不是很耐心，微笑服務(wù)意識淡漠。讓病人覺得護理人員很冷漠，自己受到了冷落，使之對整個醫(yī)院形象受影響，信譽度降低。

　　3、帶著個人情緒上班，導致工作不夠細心，出現(xiàn)差錯，或者把情緒發(fā)泄在病人身上，讓護理人員的形象受損，影響同事之間和諧相處。

　　4、沒有嚴格按規(guī)章制度來執(zhí)行各項護理操作，十三項核心制度落實不到位，操作動作不夠輕柔，給病人帶來了一定的痛苦。

　　問題原因分析

　　1、學習的積極性不強，求知欲望不高，對專業(yè)知識學習不夠深入，沒有完全用理論知識武裝自己的頭腦，從而導致處理問題不夠熟練，給病人解釋不夠全面，社交能力落后，遇到事情處理不恰當，造成醫(yī)患矛盾加深。

　　2、為了早點完成任務(wù)，省略了一些步驟，沒完全按各項規(guī)章制度步驟執(zhí)行，或者憑印象做事，造成了一些護理差錯。

　　整改措施

　　1、刻若學習，振奮精神，努力提高自己的技術(shù)水平，要自覺把理論學習作為自己的第一需要，扎實深入的學習，學以致用，為了更好地為病人服務(wù)，減輕治療時病人的疼苦。要把自己空余的時間都放在學習上，學習基礎(chǔ)知識，新技術(shù)，新理論。不斷用新知識、新理念武裝自己的頭腦，增強自己的才干，提高自己護理工作的能力。

護士自糾自查報告2

　　1過失及判斷過失的標準

　　過失是指行為人應(yīng)當預見或者能夠預見自己行為可能發(fā)生危害社會，結(jié)果而沒有預見，或雖然已經(jīng)預見卻輕信能夠避免、以致危害結(jié)果發(fā)生，被預見或能夠預見而沒有預見。

　　2護士的五個義務(wù)

　�、賾�(yīng)當遵守法律、法規(guī)和治療規(guī)范措施

　�、谠趫�(zhí)業(yè)活動中，發(fā)現(xiàn)患者病情危急，應(yīng)當立即通知醫(yī)師，在緊急情況下為搶救重�；颊呱�命，應(yīng)當先行實施必要的緊急救護。

　�、郯l(fā)現(xiàn)醫(yī)囑違反法律、法規(guī)或者診療技術(shù)規(guī)范規(guī)定的，應(yīng)當及時向開具醫(yī)囑的醫(yī)師提出，必要時應(yīng)當向該醫(yī)師所在科室的負責人或者醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)，負責醫(yī)療服務(wù)管理的人員報告。

　�、軕�(yīng)當尊重、關(guān)心、愛護患者、保護患者的隱私。

　�、萦辛x務(wù)參與公共衛(wèi)生和疾病預防控制工作。

　　3護理工作中潛在的護理問題

　　護理工作中的疏忽大意，在臨床工作中發(fā)生的機率比較高，多數(shù)是由于工作中不專心，不細致而發(fā)生的差錯過失。

　　3.1疏忽大意與瀆職

　　3.1.1院前急救疏忽大意

　�、俸艟入娫捊勇牪辉敾虺鲈\不及時沒有詳細詢問病情、居住地點，導致物資準備不全、未及時趕到發(fā)生糾紛。

　�、谕局杏^察病情不仔細、心臟驟停、液體外滲等

　　3.1.2院內(nèi)疏忽大意

　　是指病人在院內(nèi)過程中，由于護士不認真履行職責，不執(zhí)行規(guī)章制度和護理常規(guī)，違反操作規(guī)程，如：

　　①不執(zhí)行查對制度，打錯針、發(fā)錯藥、輸入血型錯誤、接錯病人、手術(shù)物品遺留在病人體腔。

　�、谧o士違反操作規(guī)程，約束時造成病人肢體癱瘓、肢體受損，洗胃時一次灌注量過大，引起胃破裂。

　�、圩o士不認真履行職責，不認真巡視病房，病人病情惡化未及時發(fā)現(xiàn)、昏迷病人的墜床、燙傷、褥瘡等意外發(fā)生。

　　④值班期間擅離崗位，造成危重病人搶救不及時等。

　　上述種種疏忽大意的行為，如出現(xiàn)后果，則為瀆職，而瀆職者需負行事責任。

　　3.2侵權(quán)行為

　�、賹Σ∪松�命健康權(quán)利的侵犯：護士在執(zhí)業(yè)過程中由于護理不當，技術(shù)不精湛或工作不負責任，給病人健康帶來損害，甚至死亡等差錯事故。

　　②侵犯病人的知情權(quán):病人作為一名特殊的消費者，有權(quán)了解所患疾病的治療、護理方案，醫(yī)務(wù)人員有義務(wù)將其告知病人，進行特殊治療、護理時，一定要征得患者的同意并簽字方可執(zhí)行。

　　如病人不同意做某項檢查或治療，我們就必須尊重患者，但一點必須向家屬交待清楚，并予簽字。

　　③侵犯病人的隱私權(quán):護士在執(zhí)業(yè)時違反保守秘密原則，違法窺探病人隱私或者利用職權(quán)非法搜身，擅自公開病人的健康資料，泄露病人的隱私，即為侵權(quán)行為。

　　3.3護理記錄中潛在的法律問題。護理記錄是具有法律意義的原始文件依據(jù)，特別是涉及到醫(yī)療糾紛案件時，它是支持醫(yī)院、醫(yī)生、護士公正評價事實的關(guān)鍵的證據(jù)。

　　如護理記錄字跡不清、隨意涂改、回顧性記錄、記錄內(nèi)容與醫(yī)囑不符、與醫(yī)療記錄不符、護理措施和過程不全面、虛填觀測結(jié)果、重抄護理記錄、隨意簽名等，都使護理記錄失去真實性、完整性。一旦出現(xiàn)醫(yī)療糾紛，勢必造成舉證困難，甚至失敗，也就是說雖然護士在護理活動中無過失，但由于護理記錄缺陷，破壞了護理記錄的法律憑證作用，在醫(yī)療糾紛中護士同樣會承擔不該承擔的責任。

　　3.4執(zhí)行醫(yī)囑的合法性。醫(yī)囑是護士對病人實施治療及護士的法律依據(jù)。所以，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時一定要嚴肅細致，認真執(zhí)行三查七對，為了保護病人和自己，護士在執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注意以下幾點：一是病人對醫(yī)囑提出疑問時，護士必須進行核實后再執(zhí)行。二是原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑和電話醫(yī)囑，在搶救病人時口頭醫(yī)囑要復誦一遍并與醫(yī)生核實后方可執(zhí)行，并暫保留用過的安瓶，搶救結(jié)束后要及時補全醫(yī)囑。三是如果病人病情發(fā)生變化，應(yīng)及時通知醫(yī)生護士不要擅自擴大自己的職權(quán)，自作主張，給病人打針、發(fā)藥，一定要按醫(yī)囑執(zhí)行。

　　護士要嚴格科學的執(zhí)行醫(yī)囑，不可無故拖延、更改或不執(zhí)行醫(yī)囑。

　　3.5護生的法律責任。從法律角度講，護生在專業(yè)教師或護士的指導或監(jiān)督下，才能對病人實施護理。如果脫離專業(yè)護士或教師的監(jiān)督指導，擅自行事并損害了病人的利益，護生應(yīng)對自己的行為負法律責任。

　　4防范、對策

　　4.1加強法律知識的學習，強化法律概念。長期以來護理人員一直處于醫(yī)療服務(wù)的主要地位。因此在實踐中護士更多考慮的是如何盡快解決影響病人健康的根本問題，而忽視潛在法律問題，特別是面對新形勢下“舉證倒置”護士又感悟不深，極易引起法律糾紛，因此護士在執(zhí)業(yè)中要強化法制觀念認真學習《醫(yī)療事故處理條例》、《護士管理辦法》、新《刑法》、《消毒管理辦法》、《傳染病防治法》等其中與護理有關(guān)的內(nèi)容，學法、懂法、守法，遵章守則，自覺用法律約束自己，維護法律的尊嚴，保護護患雙方的合法權(quán)益。盡職盡責地為病人服務(wù)，確保護理安全。

　　4.2護理管理者應(yīng)順應(yīng)新形勢的要求，加強安全管理。護理管理者要提高安全管理意識，提高護理工作規(guī)范化，常規(guī)化的操作制度和防范護理糾紛的能力，在臨床護理技術(shù)操作、用藥安全、感染控制、器械設(shè)備安全和環(huán)境安全等諸多方面，保證護理安全，同時嚴格護士執(zhí)業(yè)注冊資格，杜絕無證上崗。

　　強化管理建立健全質(zhì)量控制網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，強化環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量控制，定期分析質(zhì)量問題和安全隱患，并及時整改、評價。嚴格執(zhí)行護理缺陷登記上報制度，同時積極采取補救措施，減輕或消除不良后果，必要時雙方共同封存相關(guān)藥品、器械、一次性醫(yī)療用品，保管好相關(guān)記錄、檢驗報告，以備鑒定。護理部接到報告后，立即組織調(diào)查討論，分析原因，進行定性、處理、整改。如不按規(guī)定報告或隱瞞者，發(fā)現(xiàn)后嚴肅處理。

　　4.3提高防風險能力

　　4.3.1履行告知業(yè)務(wù)。醫(yī)療護理工作是高風險的職業(yè)，法律上承擔高風險責任。尊重病人的合法權(quán)益尊重病人的.隱私權(quán)，必要時遵守醫(yī)療保密制度，重視病人的知情同意權(quán)、選擇權(quán)、平等享受醫(yī)療護理的權(quán)利及監(jiān)督權(quán)。護士在做任何操作時，必須履行告知義務(wù)，在病人同意的情況下進行，讓病人明明白白接受醫(yī)療服務(wù)。護士應(yīng)將每次操作的目的、風險因素告知病人和家屬，特殊治療、護理檢查應(yīng)征得病人的同意，若病人對操作不理解，提出質(zhì)疑或有抵觸時，應(yīng)耐心解釋，反復講解，如病人仍不接受則要尊重病人的意見，同時以文字形式記錄下來。

　　這既是尊重病人的權(quán)利，也是護士自我保護的需要。

　　4.3.2更新知識，主動接受繼續(xù)教育。隨著醫(yī)學的進步，新技術(shù)、新項目的引進與開展，以及護理職能的拓寬和護士角色的多元化，對護理人員專業(yè)能力的要求越來越高，護士要適應(yīng)新形勢下的職業(yè)需要，就不斷評估自己專業(yè)能力和學習需求，使其具備合格的專業(yè)能力，才能保證護理工作的安全。

　　4.3.3嚴格遵守規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程。嚴格執(zhí)行服藥、注射、輸液、輸血查對制度及手術(shù)病人的查對制度、交接班制度、分級護理制度、危重病人搶救和上報制度、護理查房制度和醫(yī)囑執(zhí)行制度等，依法執(zhí)業(yè)，持證上崗，規(guī)范護理行為；及時巡視病人，密切觀察病情，切實明確分級護理內(nèi)容；各種藥品分類妥善保管，定位放置，經(jīng)常檢查有效期，搶救藥品、物品、器械完好適用；限定口頭醫(yī)囑的使用范圍，對醫(yī)囑有疑問及時提出，切勿不懂裝懂；遇到疑難問題及時請教匯報，不可越職和感情行事，不擅自處理。

　　4.3.4合理使用人力資源，分層授權(quán)工作。管理者授權(quán)下屬工作時，應(yīng)根據(jù)下屬的工作能力、職稱資歷層次授權(quán)。當本人對本項工作感到能力不足或準備不夠時，她有權(quán)利有責任拒絕。同樣，當病人要求超出自己所勝任工作的范圍時，護士應(yīng)當主動尋求他人幫助。

【護士自糾自查報告】相關(guān)文章：

護士自糾自查報告03-30

護士自糾自查報告05-29

自糾自查報告01-01

自糾自查報告05-19

個人自糾自查報告03-23

小學自糾自查報告03-21

單位自糾自查報告08-04

收費自糾自查報告10-30

安全自糾自查報告11-01