【精選】門診自查報告15篇

　　在我們平凡的日常里，報告的適用范圍越來越廣泛，其在寫作上有一定的技巧。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？以下是小編整理的門診自查報告，希望對大家有所幫助。

門診自查報告1

　　任丘麻家塢鎮(zhèn)留村竹保診所是一家民營營利性醫(yī)療機構(gòu),為做好合格藥房工作，我們依據(jù)《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營品質(zhì)管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查,現(xiàn)在把相關(guān)狀況匯報如下:

　　一、企業(yè)基本情況

　　門診自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護(hù)工作。藥房使用面積為十五平方米，布局合理，設(shè)備完善，達(dá)到了藥品分類儲存的要求。并有專人負(fù)責(zé)管理。

　　二、主要實施過程和自查情況

　　加強教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

　�。�1）為提高全體員工綜合素質(zhì)，我診所除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本門診制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)、藥品分類知識培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。所有培訓(xùn)均進(jìn)行考核，取得較為明顯的培訓(xùn)效果。門診對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢。

　�。ㄒ唬┰O(shè)施設(shè)備

　　我門診力求在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升和改造藥房。配備和更換溫度計。藥品貨架、冷藏箱。更換或維修中藥櫥，購置必須的中藥粉碎機。改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理，并配備必要現(xiàn)代化辦公設(shè)備，對進(jìn)銷存實行電腦化管理。庫房做到合理布局，地面平整，門窗嚴(yán)密，無污染源，具防塵、防潮、防霉、防污染、防蟲、防鼠、防鳥、設(shè)備、設(shè)施，具符合要求的防火安全設(shè)施。

　�。ǘ�）進(jìn)貨管理

　　嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。認(rèn)真執(zhí)行首營企業(yè)、首營品種審核制度及其程序，藥品購進(jìn)制度及其程序，重視供貨單位質(zhì)量保證體系情況調(diào)查，確保供貨單位及采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針，藥品購進(jìn)憑證完整真實，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，對首營品種、針劑、各種劑型首次進(jìn)貨藥品均進(jìn)行藥品外觀性狀的驗收檢查，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品及假劣藥品堅決予以拒收。

　�。ㄈ�）儲存于養(yǎng)護(hù)

　　嚴(yán)格按照藥品的儲存要求存放，首先按照藥品的所需要的`儲存條件分別存放于常溫庫、陰涼庫和冷藏庫內(nèi)，其次，將近效期藥品報表每月按照規(guī)定時間填報，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

　　三、自查總結(jié)及存在問題的解放方案

　　一直以來，在市局的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。

　　1、門診藥房嚴(yán)格按照有關(guān)法律法規(guī)和本院的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷售活動，認(rèn)真核對醫(yī)師處方、藥品的規(guī)格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準(zhǔn)確付給。

　　2、堅持依法經(jīng)營，不與無藥品經(jīng)營資格的單位和個人發(fā)生業(yè)務(wù)關(guān)系，

　　3、做到藥品付給均符合相關(guān)規(guī)定。保存好醫(yī)師處方，建立完整的銷售記錄。

　　4、具有合法有效的《營業(yè)執(zhí)照》；

　　5、無違法經(jīng)營假劣藥品行為

　　6、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有證上崗；

　　7、改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲存溫度要求。同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)：一是對員工的培訓(xùn)還有待進(jìn)一步加強；二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強；三是售后服務(wù)工作的力度還需要加強，要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢工作。

　　我診所一定會根據(jù)在自查和內(nèi)審過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，不斷檢查、整改，使本門診的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化我門診對照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行自查內(nèi)審，認(rèn)為基本符合藥監(jiān)部門的要求。

　　此次自查問題如下：本診所將所查近效期（有效期前3月）藥品一律下架停止銷售，并按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行正規(guī)銷毀，避免市場流通，及患者及周邊居民的誤食，誤用，確保居民身心安全性而服務(wù)。

門診自查報告2

　　根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)發(fā)熱門（急）診設(shè)置指導(dǎo)原則（試行）》等法律法規(guī)及規(guī)范要求，按照市衛(wèi)計委下發(fā)的《永州市醫(yī)療機構(gòu)傳染病預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診設(shè)置與管理技術(shù)指導(dǎo)意見》，對我院預(yù)檢分診、發(fā)熱門診、腹瀉病門診的設(shè)置和管理進(jìn)行自查，針對自身的不足，采取一系列措施進(jìn)行整改，整改措施如下：

　　一、組織領(lǐng)導(dǎo)

　　成立院長為組長，分管副院長為副組長，醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、院感科工作人員為成員的院專項檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，同時召集內(nèi)一科、內(nèi)二科、門診（內(nèi)三科）、后勤股相關(guān)工作人員就我院預(yù)檢分診、發(fā)熱、腹瀉病門診存在的問題和不足進(jìn)行討論，根據(jù)我院現(xiàn)狀制定一系列整改方案。

　　二、宣傳教育

　　開展以健康處方發(fā)放、傳染病宣傳欄等多種形式的發(fā)熱、腹瀉病防治知識宣傳及衛(wèi)生健康教育。

　　三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)

　　對相關(guān)工作人員進(jìn)行了預(yù)檢分診工作、發(fā)熱、腹瀉病、霍亂和消毒隔離等知識的培訓(xùn)，培訓(xùn)有簽名和圖像資料可查。

　　四、完善相關(guān)場地的設(shè)置和管理

　　我院處于整體搬遷實施期間，新院暫未建成啟用，老院基礎(chǔ)設(shè)施陳舊、簡陋，沒有多余的房屋設(shè)置單獨的'發(fā)熱門診和腸道門診，發(fā)熱門診和腸道門診合并在一起使用，增加了院內(nèi)感染的機會。為了保護(hù)人民群眾身體健康和生命安全，避免院內(nèi)交叉感染，醫(yī)院將車庫進(jìn)行施工改造，增設(shè)電腦內(nèi)網(wǎng)系統(tǒng)、非接觸式洗手設(shè)施、購置輸液椅，設(shè)置了一個獨立的腹瀉病門診和腹瀉病輸液室。同時在門診大廳劃分一個獨立的區(qū)域，設(shè)立了傳染病預(yù)檢分診點和候診區(qū)，盡可能的避免傳染病的院內(nèi)交叉感染。同時將以前的普通水龍頭全部改為非觸摸式龍頭，配備了手消毒液、84消毒液、絡(luò)合碘、酒精等，醫(yī)療廢物嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理條例》分裝處置；嚴(yán)格按照《醫(yī)療機構(gòu)消毒規(guī)范》對桌面、室內(nèi)空氣、醫(yī)療用品進(jìn)行消毒，建立預(yù)檢分診登記本、消毒記錄登記本、發(fā)熱、腹瀉病人登記本等，做好各項記錄。

　　六、制定和完善相關(guān)工作制度

　　建立和制定了腹瀉門診工作制度、工作人員職責(zé)、預(yù)檢分診工作制度、消毒制度等相關(guān)工作制度，并懸掛上墻，設(shè)立了醒目的標(biāo)識。

門診自查報告3

　　為進(jìn)一步加強中藥飲片經(jīng)營使用監(jiān)督管理，規(guī)范中藥飲片經(jīng)營使用秩序，提升中藥飲片安全水平，根據(jù)文件指導(dǎo)，本所進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作，自查整改報告如下:

　　一、嚴(yán)把進(jìn)貨渠道，只從持有《藥品生產(chǎn)許可證》《藥品GMP證書》的中藥飲片經(jīng)營企業(yè)進(jìn)購；

　　二、每批藥品按照規(guī)定索取合法票據(jù)及該批次產(chǎn)品的檢驗報告書并審核、收集中藥飲片銷售人員的.備案信息；

　　三、已建立有藥品購進(jìn)、驗收、存儲、保管、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配和使用等環(huán)節(jié)藥品質(zhì)量管制制度并實施，做好相應(yīng)的記錄；

　　四、本所的場所和設(shè)施設(shè)備與藥品存儲相適應(yīng)，藥品存儲符合規(guī)定。藥房干凈整潔，通風(fēng)、防火、防蟲、防鼠、防污染等措施齊全，保證藥品質(zhì)量；

　　五、嚴(yán)格執(zhí)行國家相關(guān)法律法規(guī)等有關(guān)規(guī)定。

門診自查報告4

　　我院在抓社會效益和經(jīng)濟效益的同時，不忘抓安全，時刻做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。根據(jù)醫(yī)院地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，人員地形復(fù)雜，公共場所流動人員多等特點，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災(zāi)隱患得到了有效治理，為醫(yī)院創(chuàng)造出了一個安全有序的就醫(yī)環(huán)境，受到各方面人士的好評，連續(xù)多年被評為先進(jìn)單位。下面對醫(yī)院的消防安全自查工作進(jìn)行總結(jié)：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全

　　加強消防工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)健。在新形勢下，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)清醒的認(rèn)識到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，在加大其它投入的同時，不忘加大消防投入，舍得花錢買安全，僅去年一年在消防上就投資1萬元進(jìn)行更換或維修消防設(shè)施。現(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)形成以主管院長為首的消防委員會，主管院長負(fù)責(zé)全面消防安全工作，成員由各科主任擔(dān)任，負(fù)責(zé)安全防火事務(wù)性工作，各科室指定義務(wù)消防員實行“分級管理、分片負(fù)責(zé)”。

　　二、完善制度，責(zé)任到人

　　幾年來，醫(yī)院先后制定了消防制度、消防員職責(zé)、義務(wù)消防員職責(zé)、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并根據(jù)醫(yī)院特點，對氧氣站、中草藥房，電工房等重點部位專門制訂了一套行之有效的規(guī)章制度，將安全與職工切身利益緊密結(jié)合起來。醫(yī)院在制訂目標(biāo)責(zé)任制時，將安全消防納入責(zé)任制中，本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書，同時把各級領(lǐng)導(dǎo)的任期目標(biāo)同消防安全目標(biāo)掛勾，成為考核干部成績的一項內(nèi)容，實行一票否決權(quán)，避免不負(fù)責(zé)任的短期行為，使大到重點防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。

　　三、定期檢查，消除隱患

　　防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針，落實消防措施，發(fā)現(xiàn)和整改火災(zāi)隱患，防止發(fā)生火災(zāi)的.重要控制手段，也是發(fā)動群眾，提高認(rèn)識，推動消防工作開展的有效形式，其目的在于消除火災(zāi)隱患，防患于未燃。因此，以院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的安全檢查小組每月進(jìn)行一次大查，節(jié)假日增加檢查次數(shù)，對每次的檢查都有詳細(xì)記錄，對發(fā)現(xiàn)的火災(zāi)隱患部位及時整改，真正做到有制度、有落實，使防火安全工作具體化、制度化、規(guī)范化、經(jīng)�；�。

　　四、加強教育，群防群治

　　消防工作是一項社會性，群眾性的工作，單靠少數(shù)幾個人是不行的，必須依靠廣大職工才能確保安全。因此，加強宣傳教育工作，也成為消防重要工作之一。

　　防火安全，教育先導(dǎo)。我院經(jīng)常利用板報、標(biāo)語、等形式宣傳消防法規(guī)。特別是針對近年來全國的幾次大火，如天然商廈、洛陽東都商廈等為警示，加強防火安全教育，增加自救能力。并在院內(nèi)醒目的位置設(shè)置防火宣傳牌，時刻提醒職工注意安全。定期對職工進(jìn)行消防安全教育及消防器械的使用培訓(xùn)，醫(yī)院組織利用錄像、培訓(xùn)班等形式進(jìn)行培訓(xùn)。通過一系列的宣傳活動，增強了職工的防火意識及消防工作的責(zé)任感。為了檢驗職工實際防火能力，每年醫(yī)院都進(jìn)行消防演習(xí)，進(jìn)行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實地演習(xí)，使職工具有一定的自救能力。

　　由于我院抓好了消防工作，為醫(yī)院發(fā)展創(chuàng)造出了良好的消防安全環(huán)境，醫(yī)院各項工作都在不斷進(jìn)步，并多次被上級部門評為先進(jìn)單位。為了實現(xiàn)醫(yī)院快速發(fā)展，我們將在上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大力加強消防工作，認(rèn)真貫徹落實各種消防條例，做到居安思危，警鐘長鳴，防患于未然。

門診自查報告5

　　一、已經(jīng)推進(jìn)落實的.工作

　　1、開設(shè)普通門診各項診療服務(wù)，做到天天應(yīng)診，全年無節(jié)假日。

　　2、門診環(huán)境保持整潔、舒適、衛(wèi)生間無氣味。

　　3、便民服務(wù)：

　　a、設(shè)立門診導(dǎo)診咨詢服務(wù)臺。

　　b、完善并解決患者在就診過程中存在的問題。

　　c、免費為患者提供飲用水（冷熱）筆、紙、針線包、花鏡、輪椅、平車等。幫助年老體弱、行動不便的患者優(yōu)先就診，對于特殊患者由導(dǎo)診全程陪同檢查并將急危重患者送至病房。

　　d、免費為35歲以上人群測量血壓。

　　e、開設(shè)健康教育咨詢臺，對各種慢病患者作健康指導(dǎo)。

　　二、存在的問題

　　1、為解決大多數(shù)患者及偏遠(yuǎn)山區(qū)交通不便的患者就醫(yī)需開設(shè)門診預(yù)約診療服務(wù)。

　　2、簡化門診服務(wù)流程，開設(shè)一卡通。

　　三、整改措施

　　1、建立健全一站式服務(wù)臺。

　　2、優(yōu)化門診服務(wù)流程，設(shè)置叫號系統(tǒng)，縮短患者候診時間。

　　3、提升各項服務(wù)能力，完善各項服務(wù)設(shè)施

門診自查報告6

　　按照市衛(wèi)泩局開展消防安全自查通知，要求和布署，現(xiàn)對我院消防安全進(jìn)行了自查，現(xiàn)將我院消防自查情況匯報如下:

　　1建立健全組織，明確工作職責(zé)。

　　醫(yī)院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會議，學(xué)習(xí)文件精神，提高認(rèn)識，落實責(zé)任，認(rèn)真布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。

　　消防安全是我院工作重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全頭等大事。對此，我院成立以院長為組長，副院長為副組長，科室主任護(hù)士長及總務(wù)科人員為成員消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常消防安全工作。建立健全包括消防安全教育培訓(xùn)檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火用電安全管理，易燃易爆危險物品管理。

　　2加強了員工消防安全教育培訓(xùn)工作

　　醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計劃，定期對職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全體員工了解本科室火災(zāi)危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人辦法。

　　3制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

　　根據(jù)醫(yī)院實際情況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項。

　　4對醫(yī)院整體消防情況進(jìn)行自查

　　(1)醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口”指示。

　　(2)消防器材配備情況:我院現(xiàn)有滅火器30個，均處于正常可使用狀態(tài);消防栓13處，在可正常工作狀態(tài);自動消防水泵2臺，在正常工作狀態(tài)。

　　(3)醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格按照氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要豎立固定，氧氣瓶開關(guān)儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查，保持氧氣瓶潔凈和安全輸氧，還要隨時檢查用火用電安全情況。

　　醫(yī)院對自查中問題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，認(rèn)真處理好消防與效益關(guān)系，讓全院職工都豎立起“防消”意識，并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。

門診自查報告7

　　通過對臨澤縣衛(wèi)生局臨衛(wèi)黨發(fā)（20xx）1號的學(xué)習(xí)，主要內(nèi)容是對機關(guān)事業(yè)單位工作作風(fēng)進(jìn)行整頓，通過認(rèn)真學(xué)習(xí)文件，領(lǐng)會會議精神，結(jié)合我院實際情況，對醫(yī)院各個方面的工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)就對門診工作中自查時存在的問題及整改措施匯報如下：

　　一、存在的問題：

　�。ㄒ唬�.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

　　1、門診醫(yī)生持證上崗率不高，無證人員較多，存在非法行醫(yī)情況。

　　2、部分醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)技能不高，不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。

　　3、醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內(nèi)容過于簡單，不能夠按照《門診病例書寫規(guī)范》嚴(yán)格規(guī)范書寫留觀病例。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。病例書寫不切合病人病情實際，存在醫(yī)療安全隱患。各種記錄不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。

　　4、醫(yī)院制度及核心制度建立較多，個別醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度不遵守。

　�。ǘ�）.服務(wù)態(tài)度方面存在的問題

　　個別醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。

　�。ㄈ�）.干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

　　1、部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強，需進(jìn)一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感，增強服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

　　2、部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

　�。ㄋ模�.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

　　科室地面存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

　　二.整改措施

　　1.強化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

　　（1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院定期或不定期組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。

　�。�2）建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤，形成績效獎懲促進(jìn)機制。

　�。�3）加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力是分不開的，所以加強醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，以加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行業(yè)務(wù)技能和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn)和考核。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核，真正體現(xiàn)公平競爭，多勞多的，少勞少得的績效考核制度。

　　2.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

　�。�1）、進(jìn)一步加強職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

　�。�2）、針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

　　（3）、在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的'新風(fēng)正氣。

　　3.強化管理加強醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。

　�。�1）、解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動性不強的問題，使干部職工進(jìn)一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。

　�。�2）、解決部分醫(yī)務(wù)人員工作無目標(biāo)、無上進(jìn)心，干工作丟三拉四，敷衍了事，背后搬弄是非，不利于同志之間團結(jié)，敗壞良好的醫(yī)院工作氛圍。

　�。�3）、加強管理提高各人素質(zhì)修養(yǎng)，進(jìn)一步強化各人與各人，科室與科室之間的協(xié)調(diào)，加強職工之間的團結(jié)，樹立集體主義觀念，發(fā)揮團隊團結(jié)精神。樹立科學(xué)發(fā)展理念，增強開拓創(chuàng)新意識，弘揚敢闖敢干風(fēng)氣，以好的作風(fēng)帶院風(fēng)、促醫(yī)風(fēng)、樹新風(fēng)，形成良好的醫(yī)療氛圍

　　4.加強醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境整治，為患者提供良好的就醫(yī)環(huán)境。

　　我院為進(jìn)一步改變醫(yī)院衛(wèi)生環(huán)境，各科室和各人劃分承包衛(wèi)生區(qū)域，采取日清掃，對衛(wèi)生死角、綠化空白、美化缺陷等存在的情況，利用業(yè)余時間搞好醫(yī)院后面衛(wèi)生死角的清理、綠化，使醫(yī)院的環(huán)境面貌有很大的改變。

　　通過此次作風(fēng)整頓活動的實施，根據(jù)門診工作中存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作，全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生，嚴(yán)防醫(yī)療差錯事故和糾紛發(fā)生，為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。

門診自查報告8

　　為貫徹落實縣縣政府的安全消防安全會議精神和要求，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)，我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真組織學(xué)習(xí)會議精神，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況匯報如下。

　　一、20xx年7月20日-30日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對：

　　1、供電供水供暖設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備；

　　2、檢驗科室；毒麻藥品管理;

　　3、婦科門診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查，特別是電工房供電系統(tǒng)保養(yǎng)，確保正常運轉(zhuǎn)；

　　4、要求所有科室進(jìn)行全面自查，查找安全隱患，寫出自查報告。

　　二、醫(yī)院安全委員會組織健全，人員和責(zé)任明確，急救車輛狀況良好，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的.作用；向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙區(qū)，科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

　�。ㄒ唬�、具體工作：

　　1.成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定完善的安全生產(chǎn)制度，健全安全生產(chǎn)管理體系，落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書，按照誰主管誰負(fù)責(zé)，誰出問題追究誰的原則，確保安全生產(chǎn)。

　　2.結(jié)合醫(yī)院工作實際，制定了重點科室安全生產(chǎn)制度，及時上墻和裝訂成冊，并下發(fā)到科室，保證從業(yè)人員日常工作秩序。

　　3.更換了消防設(shè)施，現(xiàn)在全院共購進(jìn)滅火器3個，配備了滅火器箱，保證滅火器在位有效。設(shè)了緊急疏散標(biāo)志，標(biāo)志明顯。

　　4.配電室、鍋爐房、洗衣房更換刀閘開關(guān)為空氣開關(guān)，鍋爐房有鍋爐安全使用許可證，工作人員有上崗證。

　　5.對重點科室配備紅外報警裝置，對醫(yī)院院安裝了24小時監(jiān)控設(shè)施，實行行政聽班制度，做到技防、物防、人防有機結(jié)合。

　　6、開展了全院職工消防安全知識培訓(xùn)，增強了全員職工預(yù)防突發(fā)事件的意識，培養(yǎng)了全院職工應(yīng)急救援的能力。

　　7、針對通往家屬房線路破損嚴(yán)重的情況，我院自籌資金并請來供電所專家對線路進(jìn)行了全部更換，確保用電安全。

　�。ǘ�）存在隱患情況

　　1、對隱患大的科室進(jìn)行線路改造，通過本次自查，線路和裝修材料仍存在較大的安全隱患。

　　3、屋頂漏水情況：20xx年大雪后醫(yī)院對頂樓漏水情況進(jìn)行了一次徹底防水處理，我院又對樓頂進(jìn)行了防水處理，辦公大樓仍存在漏雨現(xiàn)象。

　　三、結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院科室主任、各中心衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患能整改的要立即進(jìn)行整改，對門診綜合樓通道、線路、漏雨的等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計劃安排，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確保“五到位”（責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

門診自查報告9

　　今年在我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視下，按照醫(yī)保局安排的工作計劃，遵循著“把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩(wěn)步推進(jìn)，狠抓落實”的總體思路，認(rèn)真開展各項工作，經(jīng)過全院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，我院的醫(yī)保、新農(nóng)合工作取得了一定的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)�？乒ぷ骺偨Y(jié)如下：

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，宣傳力度大

　　為規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費用的不合理增長，以低廉的價格，優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，保障醫(yī)療管理健康持續(xù)發(fā)展，我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視，統(tǒng)一思想，明確目標(biāo)，加強了組織領(lǐng)導(dǎo)。成立了由“一把手”負(fù)總責(zé)的醫(yī)院醫(yī)保管理委員會。業(yè)務(wù)院長具體抓的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組。各臨床科室相應(yīng)成立了以科主任為組長，護(hù)士長為副組長的工作小組，來負(fù)責(zé)本科醫(yī)保、農(nóng)合工作的全面管理，重點負(fù)責(zé)本科醫(yī)保制度具體實施及獎懲制度落實工作。

　　為使廣大干部職工對新的醫(yī)保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進(jìn)行了廣泛的宣傳教育和學(xué)習(xí)活動，主要有以下方面：

　　一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫(yī)保政策，利用會議形式加深大家對醫(yī)保工作的認(rèn)識。

　　二是舉辦醫(yī)保知識培訓(xùn)班、黑板報、發(fā)放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫(yī)保日常工作的運作能力。

　　三是加強醫(yī)院信息化管理，在醫(yī)院信息中心幫助下，通過醫(yī)保軟件管理，能更規(guī)范、更便捷。大大減少了差錯的發(fā)生。

　　四是通過電視專輯來宣傳醫(yī)保政策，讓廣大醫(yī)保人員，城鎮(zhèn)居民、學(xué)生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫(yī)院的運作模式，積極投身到醫(yī)�；顒又衼�。

　　二、措施得力，規(guī)章制度嚴(yán)

　　為使醫(yī)保、農(nóng)合病人“清清楚楚就醫(yī)，明明白白消費”，我院進(jìn)行了如下操作：

　　一是在院外公布了醫(yī)保、農(nóng)合就診流程圖，醫(yī)保、農(nóng)合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內(nèi)安排專職導(dǎo)醫(yī)、負(fù)責(zé)給相關(guān)病人提供醫(yī)保政策咨詢。

　　二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標(biāo)準(zhǔn)、藥品價格公布于眾，接受群從監(jiān)督。

　　三是全面推行住院病人費用“一日清單制”，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫(yī)保帳目實行公開公示制度，自覺接受監(jiān)督。使住院病人明明白白消費。在省領(lǐng)導(dǎo)及市物價局領(lǐng)導(dǎo)來院檢查時，得到了充分的肯定。

　　四是由醫(yī)院醫(yī)保管理委員會制定了醫(yī)保管理處罰條例，每季度召開醫(yī)院醫(yī)保管理委員會，總結(jié)分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進(jìn)一步強化責(zé)任，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環(huán)節(jié)規(guī)范醫(yī)保服務(wù)行為，嚴(yán)格實行責(zé)任追究，從嚴(yán)處理有關(guān)責(zé)任人。

　　五是醫(yī)院職工開展服務(wù),刷卡制度,以文明禮貌,優(yōu)質(zhì)服務(wù),過硬技術(shù)受到病人好評。

　　為將醫(yī)保工作抓緊抓實，醫(yī)院結(jié)合工作實際，從以下三方面實施工作：

　　一是我院制訂了醫(yī)療保險服務(wù)的管理規(guī)章制度，有定期考評醫(yī)療保險服務(wù)（服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、費用控制等）工作計劃，并定期進(jìn)行考評，制定改進(jìn)措施。

　　二是加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進(jìn)行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，查有無冒名頂替的現(xiàn)象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫(yī)保科一律不予審批。

　　三是加強對科室收費及醫(yī)務(wù)人員的診療行為進(jìn)行監(jiān)督管理，督促檢查，及時嚴(yán)肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現(xiàn)大的差錯事故，全院無大的違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象。

　　三、改善服務(wù)態(tài)度，提高醫(yī)療質(zhì)量。

　　新的醫(yī)療保險制度給我院的發(fā)展帶來了前所未有的機遇和挑戰(zhàn)，正因為對于醫(yī)保工作有了一個正確的認(rèn)識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負(fù)其責(zé)。

　　我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達(dá)新政策和反饋醫(yī)保局審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量的內(nèi)容，了解臨床醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保制度的想法，及時溝通協(xié)調(diào)，并要求全體醫(yī)務(wù)人員熟練掌握醫(yī)保政策及業(yè)務(wù)，規(guī)范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規(guī)范行為發(fā)生，并將不合格的病歷及時交給責(zé)任醫(yī)生進(jìn)行修改。通過狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理、規(guī)范運作，凈化了醫(yī)療不合理的收費行為，提高了醫(yī)務(wù)人員的管理、醫(yī)保的意識，提高了醫(yī)療質(zhì)量為參保人員提供了良好的就醫(yī)環(huán)境。

　　在辦理職工醫(yī)療保險和參合農(nóng)民手續(xù)的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農(nóng)民宣傳，講解醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定，新農(nóng)合的有關(guān)政策，各項補助措施，認(rèn)真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參�；颊呋蚣覍賻е�不滿和疑惑離開。始終把“為參�；颊咛峁﹥�(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)”放在重中之重。醫(yī)保運行過程中，廣大參保、參合患者最關(guān)心的是醫(yī)療費用補償問題。本著“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)宗旨，我科工作人員嚴(yán)格把關(guān)，友情操作，實行一站式服務(wù)，當(dāng)場兌現(xiàn)醫(yī)療補助費用，大大提高了參保滿意度。

　　四、工作小結(jié)

　　通過我科工作人員及全院相關(guān)工作人員的共同努力，認(rèn)真工作，誠心為患者服務(wù)，圓滿完成了年初既定各項任務(wù)。20xx年收治醫(yī)保、居民醫(yī)保住院病人余人，總費用萬余元。接待定點我院的離休干部人、市級領(lǐng)導(dǎo)干部人，傷殘軍人人。20xx年我院農(nóng)合病人人，總費用萬元，發(fā)生直補款萬元，大大減輕了群眾看病負(fù)擔(dān)。

　　我院醫(yī)保農(nóng)合工作在開展過程中，得到了市醫(yī)保局、衛(wèi)生局、合管辦領(lǐng)導(dǎo)及工作人員的大力支持再加上我院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)、全院醫(yī)務(wù)人員的大力配合才使得醫(yī)保農(nóng)合工作得以順利進(jìn)行。在20xx年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農(nóng)合實施規(guī)定的具體細(xì)則不夠明確，軟件系統(tǒng)不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導(dǎo)致我們在工作中比較被動，溝通協(xié)調(diào)阻力偏大；全院的醫(yī)保工作反饋會偏少。

　　在今后的工作中，需嚴(yán)把政策關(guān)，從細(xì)節(jié)入手，認(rèn)真總結(jié)經(jīng)驗，不斷完善各項制度，認(rèn)真處理好內(nèi)部運行機制與對外窗口服務(wù)的關(guān)系，規(guī)范業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，努力更多更好地為醫(yī)保農(nóng)合人員服務(wù)，力爭把我院的醫(yī)保農(nóng)合工作推向一個新的'高度，為全市醫(yī)保農(nóng)合工作順利開展作出貢獻(xiàn)。

　　五、下一步工作要點

　　1、加強就醫(yī)、補償?shù)雀黜椃��?wù)的管理優(yōu)質(zhì)化，建立積極、科學(xué)、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。

　　2、做好與醫(yī)保局的協(xié)調(diào)工作。

　　3、加強對醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)保政策宣傳，定期對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行醫(yī)保工作反饋。

　　在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)相關(guān)文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：

　　1、醫(yī)�？浦贫ㄓ嗅t(yī)保部門工作職責(zé)、病歷審核制度、特殊病管理制度、考評獎懲制度，藥劑科制定有處方管理制度，醫(yī)院在處方管理方面嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保相關(guān)規(guī)定，門診處方一般不超過7日用量，急診處方一般不超過3日用量，慢性病等特殊疾病最長不超過一個月用量，同時注明理由。

　　2、開具的"處方是嚴(yán)格按照《處方管理辦法》的要求，不存在重復(fù)處方，無診斷處方、分解處方等違規(guī)情況；

　　3、用藥嚴(yán)格按照醫(yī)保政策的要求，無明顯超量、超限級等違規(guī)情況；

　　4、急診留觀病人管理符合醫(yī)政的要求；

　　5、住院期間的檢查、治療、用藥都是嚴(yán)格按照醫(yī)保的相關(guān)規(guī)定，做到因病施治，堅持合理用藥、合理檢查、合理治療，杜絕不合理檢查、用藥等情況發(fā)生。

　　6、無掛床、分解住院、冒名就醫(yī)等違規(guī)問題；

　　7、住院費用結(jié)算嚴(yán)格按照系統(tǒng)里面的要求執(zhí)行；

　　8、收費嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的相關(guān)收費標(biāo)準(zhǔn)，不存在多收、亂收、掛靠收費等違規(guī)問題；我院堅持費用日清單制度，每日打印費用日清單發(fā)給病人，讓參保人明明白白消費。

　　9、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險藥品目錄和診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍，藥品實行全品種計算機管理，未出現(xiàn)以藥換藥、以藥換物、以物換藥等藥品管理問題；

　　10、嚴(yán)格執(zhí)行定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議，做到診斷和病史輔助檢查相符，用藥與處方相符，費用收取與醫(yī)囑相符，嚴(yán)格執(zhí)行出入院標(biāo)準(zhǔn)，辦理入院手續(xù)時，認(rèn)真核對“人、身份證、社�？ā笔欠褚恢�，及時為達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的病人辦理出院手續(xù)。

　　11、密切配合社保經(jīng)辦機構(gòu)工作，醫(yī)療保險費用未單獨建賬，但憑證是分開做的，醫(yī)療保險發(fā)票實行單獨裝訂，處方由于分得太細(xì)，如果單獨存放工作量太大，所以現(xiàn)在處方暫時只是按藥品分類單獨存放，沒有把醫(yī)保處方單獨存檔。

門診自查報告10

尊敬的醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)：

　　很榮幸20xx年度我診所被醫(yī)保處審批為門診統(tǒng)籌定點單位。20xx年度在醫(yī)保處各級領(lǐng)導(dǎo)工作人員的正確監(jiān)督指導(dǎo)下，以及我診所醫(yī)護(hù)人員的積極配合下將本年度的門診統(tǒng)籌各項業(yè)務(wù)以良性循化的方式開展完畢。期間從上報各項審批材料到上傳參保人員名單錄入以及上傳藥品目錄。參與醫(yī)保處與門診統(tǒng)籌相關(guān)的會議及業(yè)務(wù)通知的領(lǐng)取。還辦理了醫(yī)保專線申請以及醫(yī)保pos機申請安裝業(yè)務(wù)。發(fā)放宣傳材料明白紙一萬余份，簽約協(xié)議10000余人。醫(yī)保處各級領(lǐng)導(dǎo)乃至工作人員做了大量細(xì)致的督導(dǎo)工作才使我診所門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的`順利開展開了個好頭。理順了程序，順利的對簽約人員開展了報銷業(yè)務(wù)。并得到了簽約人員的好評和公認(rèn)。在此對醫(yī)保處領(lǐng)導(dǎo)和工作人員深表謝意。

　　20xx年度的這項工作作為我診所來說己圓滿的畫上了一個句號。20xx年度的門診統(tǒng)籌工作開展也現(xiàn)已拉開帷幕�；仡�12年度的這項工作，畢竟是因為作為最底層的醫(yī)療機構(gòu)一診所審批為門診統(tǒng)籌定點單位是前所未有的新生事物。期間從開始步入工作之初，重視程度不夠，對醫(yī)保處的意見保留上認(rèn)識不足，工作作開展沒能做到嚴(yán)細(xì)實，導(dǎo)致簽約報銷過程中有個別家長不能理解配合這項業(yè)務(wù)，中途撤銷協(xié)議，甚至出現(xiàn)過投訴診所的現(xiàn)象。這也是在13年度開展門診統(tǒng)籌業(yè)務(wù)的過程中吸取大教訓(xùn)的重中之重工作。我們已經(jīng)反復(fù)學(xué)習(xí)了13年度醫(yī)保處下達(dá)的文件。業(yè)務(wù)指導(dǎo)通知精神。我們診所準(zhǔn)備從點滴做起：做到宣傳一個，同意一個，簽約一個，上傳一個，審批一個，報銷一個的方式。讓該項工作盡快步入良性循環(huán)的軌道。

　　20xx年度我診所的醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)積極學(xué)習(xí)了這項工作的細(xì)節(jié)要求并吸取了20xx年度工作教訓(xùn)。已經(jīng)建立了針對性的規(guī)章制度來完善13年度的門診統(tǒng)籌報銷業(yè)務(wù)工作。我們堅信在醫(yī)保處的大力支持。正確督導(dǎo)下，診所醫(yī)護(hù)人員的高度重視下，一定能做好做實這項工作。

　　敬請醫(yī)保處監(jiān)督指正!

門診自查報告11

　　XXXXX醫(yī)院認(rèn)真落實區(qū)衛(wèi)生局安全工作會議精神，把安全生產(chǎn)、消防安全工作列入到日常工作的議事日程，制定和落實了各項管理制度、宣揚訓(xùn)練制度。堅持預(yù)防為主、防治結(jié)合，責(zé)任到人，落實到位。具體自查結(jié)果匯報如下:

　　一、 安全生產(chǎn)責(zé)任工作方面

　　1、20xx年度未發(fā)生重大醫(yī)療安全責(zé)任事故。

　　2、基本完善各項醫(yī)療管理制度，嚴(yán)格執(zhí)行各項操作流程，未發(fā)生醫(yī)療差錯、醫(yī)療事故;未發(fā)生職業(yè)暴露大事。

　　3、醫(yī)療差錯重在預(yù)防，院內(nèi)成立質(zhì)量安全把握管理委員會，科室內(nèi)成立質(zhì)控小組，明確醫(yī)療安全第一責(zé)任人，形成一崗雙責(zé)機制，人人簽訂安全責(zé)任書，并定期召開醫(yī)療質(zhì)量安全把握會議，確保醫(yī)療差錯、事故不發(fā)生。

　　4、定期開展質(zhì)控自查工作，并對醫(yī)療事故隱患進(jìn)行限期整改;定期進(jìn)行醫(yī)療技術(shù)學(xué)問培訓(xùn)工作，提高全體醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)力量，有效預(yù)防醫(yī)療差錯、事故的發(fā)生。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度，取得衛(wèi)生技術(shù)資格證書的人員方可上崗執(zhí)業(yè)。

　　二、消防安全責(zé)任工作方面

　　1、建立健全組織，明確工作職責(zé)

　　消防安全是我院工作的`重要內(nèi)容，是關(guān)系員工和患者生命安全、醫(yī)院財產(chǎn)安全的頭等大事。對此，我院于20xx年成立了以行政院長為組長，安全員為第一負(fù)責(zé)人，各科室主任為直接責(zé)任人的消防安全工作小組，全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。

　　2、加強宣揚訓(xùn)練，增加消防安全意識

　　我院高度重視消防安全工作，不斷加強對全體員工的消防安全學(xué)問培訓(xùn)，通過集中學(xué)習(xí)和分散學(xué)習(xí)相結(jié)合的方式，樂觀學(xué)習(xí)消防安全相關(guān)學(xué)問，切實提高了全員的消防安全意識，樹立了人人都是消防員，消防工作人人有責(zé)的觀念，確保每名員工都能嫻熟地使用消防器材，具備初起火災(zāi)撲救及逃命自救常識，切實把消防安全工作落實到日常管理中。

　　3、認(rèn)真開展消防安全自查，排查消退火災(zāi)隱患

　　醫(yī)院制度規(guī)定，每周由后勤科對全院樓道內(nèi)的消火栓、滅火器、安全通道標(biāo)志，電源線路、液化汽罐、飲水機、電腦、打印機、插座和集線器等電、氣設(shè)施進(jìn)行一次全面自查，一年來，未發(fā)覺電源線路老化，暴露、燒焦、存在易燃易爆物品、耗電設(shè)備超負(fù)荷運轉(zhuǎn)等現(xiàn)象。

　　總之，對于醫(yī)院來說，醫(yī)療安全與消防安全工作是重中之重，我們將貫徹安全第一，預(yù)防為主、綜合治理的方針，加強監(jiān)督檢查和強化日常管理工作，提高全員安全責(zé)任意識，切實做到防患于未然，為醫(yī)院員工和患兒及家長制造一個安全、和諧的工作和就醫(yī)環(huán)境。

門診自查報告12

　　在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策：

　　一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

　　我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會

　　保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。

　　二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

　　在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)，禁止自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

　　加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

　　三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

　　一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。

　　二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。

　　三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的.臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。

　　四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

　　五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。

　　我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護(hù)理服務(wù)熱心，護(hù)理細(xì)心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

　　四、系統(tǒng)的維護(hù)及管理

　　我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的要求由計算機技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。

　　我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　總之，經(jīng)嚴(yán)格對文件要求自查，對內(nèi)進(jìn)一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。

xxx診所

　　20xx年12月3日

門診自查報告13

　　為了貫徹落實醫(yī)院安全生產(chǎn)大檢查的工作安排，強化門診醫(yī)療安全，加強監(jiān)督管理, 有利于廣大人民群眾、醫(yī)務(wù)人員身體健康和財產(chǎn)、生命安全,保障醫(yī)院門診工作的順利進(jìn)行,門診部對所轄科室進(jìn)行了認(rèn)真的隱患排查，并通報門診科室成員，統(tǒng)一思想，集思廣議征集改進(jìn)智慧，并提出相應(yīng)改進(jìn)措施。

　　自查內(nèi)容與改進(jìn)措施

　　門診各科室對核心制度、設(shè)備性能、業(yè)務(wù)技能、作業(yè)環(huán)境、人員配備以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等方面的認(rèn)識和掌握存在著薄弱環(huán)節(jié)。具體包括:

　　1.用電安全，各科室排查了用電設(shè)備的性能，并要求休息、下班期間拔掉電源插頭，關(guān)燈、扇供電設(shè)施；大部分科室門鎖均能用膠片捅開。改進(jìn)措施是加強安全用電教育，建立安全意識，養(yǎng)成良好習(xí)慣；針對房屋門鎖情況上報總務(wù)科。

　　2.傳染病的上報以及診治工作主觀上有松懈。改進(jìn)措施是利用科室早會和平常時間反復(fù)強調(diào)，對所有的傳染病，鞏固法律意識，樹立政治敏感性和業(yè)務(wù)規(guī)范化，常抓不懈。

　　3.核心制度掌握的.不夠熟練。改進(jìn)措施是強化學(xué)習(xí)，提高思想意識，嚴(yán)格按照要求開具相應(yīng)的檢查單。 4.作為高風(fēng)險的科室，人員業(yè)務(wù)技能制約著門診設(shè)備的利用，強化自身安全意識。合理安排有責(zé)任心、事業(yè)心的同志進(jìn)修學(xué)習(xí)，打開工作新局面。

　　5.門診就診患者多次提議炎熱季節(jié)就診環(huán)境不如其他醫(yī)院。改進(jìn)措施是向主管部門申請降溫措施，有待解決。

　　6.門診處方抽查顯示，個別醫(yī)生、對個別藥物的含量掌握不清，沒有全部書寫藥品的學(xué)名，外用藥用法書寫不夠精確，仍有不合理應(yīng)用抗生素的情況。改進(jìn)措施是不定期檢查處方，發(fā)現(xiàn)則立即通知醫(yī)生改錯；對于病人做好患者知情告知，開展常規(guī)輔助檢查以及工作程序程序，防患于未然，杜絕同類和相似的糾紛再次發(fā)生。

　　7.醫(yī)患溝通存在缺陷，不能洞察病人就診及家屬陪診的心態(tài)。個別醫(yī)生對疾病康復(fù)過程中，需要患者在日常生活中注意的事項以及知識掌握的不豐富。掌握健康處方是親密醫(yī)患關(guān)系的捷徑。改進(jìn)措施是加強個人品德修養(yǎng)，關(guān)愛生命。并針對發(fā)現(xiàn)的問題及時和相關(guān)人員進(jìn)行溝通，相互傳授最能溫暖患者及家屬的溝通方法與健康處方。

　　8.門診出具診斷證明，需要更進(jìn)一步加強監(jiān)管，防患于未然。改進(jìn)措施是上報醫(yī)務(wù)科，懇請再有一位責(zé)任心強的同志參與核實。

門診自查報告14

　　引言：

　　近年來，隨著全球交通的加強和人口流動的增加，傳染病的疫情也呈現(xiàn)出不容忽視的趨勢。預(yù)防接種成為了防控傳染病的重要手段之一，而預(yù)防接種門診的工作也日益重要。因此，本篇文章將以“預(yù)防接種門診自查報告”為題，詳細(xì)、具體且生動地描述預(yù)防接種門診的工作情況，并提出了改進(jìn)措施。

　　一、接種工作情況分析

　　1. 接種室環(huán)境檢查

　　在預(yù)防接種門診的接種室環(huán)境檢查中，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題。首先，接種室內(nèi)空氣流通不暢，局部味道較大。其次，室內(nèi)的器械、設(shè)備和一些消毒用品擺放不規(guī)范，有的存在交叉污染的情況。此外，接種室內(nèi)的垃圾箱清理不及時，使得部分廢棄物積存，增加了環(huán)境污染的風(fēng)險。

　　2. 醫(yī)護(hù)人員工作紀(jì)律檢查

　　醫(yī)護(hù)人員是預(yù)防接種門診的核心力量，他們的工作紀(jì)律對接種工作的順利開展至關(guān)重要。然而在我們的檢查中發(fā)現(xiàn)，部分醫(yī)護(hù)人員存在違規(guī)行為，如穿著不符合規(guī)定的工作服、不按要求進(jìn)行手衛(wèi)生等。這種不規(guī)范的行為嚴(yán)重影響了醫(yī)療質(zhì)量和患者信任度。

　　3. 接種記錄及資料管理檢查

　　預(yù)防接種門診要求統(tǒng)一、規(guī)范的接種記錄和資料管理，以保證接種數(shù)據(jù)的準(zhǔn)確性和隨時查找的便捷性。但是在實際的自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)了部分接種記錄和資料管理的問題。有的接種記錄不完整，有的'接種資料沒有及時分類整理。這種情況下，無論是醫(yī)護(hù)人員的數(shù)據(jù)統(tǒng)計還是接種工作的評估都會受到困擾。

　　二、改進(jìn)措施建議

　　1. 接種室環(huán)境改善

　　接種室是患者接受疫苗接種的重要場所，為了確保患者安心接種，我們建議優(yōu)化接種室環(huán)境。加強通風(fēng)設(shè)施的改進(jìn)，使室內(nèi)空氣流通暢通、新鮮。同時，規(guī)范器械、設(shè)備和消毒用品的擺放，保證嚴(yán)密隔離、避免交叉污染。加強垃圾分類和及時清理，保持室內(nèi)整潔，降低傳染病傳播的風(fēng)險。

　　2. 醫(yī)護(hù)人員規(guī)范培訓(xùn)

　　為了提高醫(yī)護(hù)人員的工作紀(jì)律，我們建議加強規(guī)范培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)課程，提醒醫(yī)護(hù)人員遵守規(guī)定的工作流程和紀(jì)律，確保高標(biāo)準(zhǔn)的手衛(wèi)生操作。此外，建立醫(yī)護(hù)人員執(zhí)業(yè)考核制度，加強對醫(yī)護(hù)人員的考核和獎懲，提高醫(yī)護(hù)人員的責(zé)任感和規(guī)范行為。

　　3. 接種記錄及資料管理完善

　　接種記錄和資料的完善、準(zhǔn)確是預(yù)防接種工作的重要保證。我們建議建立健全接種記錄和資料的管理規(guī)范，明確責(zé)任部門和責(zé)任人，確保每一次接種都有準(zhǔn)確的記錄，并及時整理和歸檔。此外，建議實施電子接種記錄系統(tǒng)，將傳統(tǒng)紙質(zhì)記錄逐漸數(shù)字化，提高數(shù)據(jù)管理的精確性和便捷性。

　　三、結(jié)語

　　通過自查報告，我們詳細(xì)、具體地分析了預(yù)防接種門診的工作情況，并提出了改進(jìn)措施。這份報告不僅是對預(yù)防接種門診的有效管理，也是對醫(yī)療質(zhì)量及服務(wù)水平的持續(xù)改進(jìn)。我們相信，通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，預(yù)防接種門診能夠為廣大患者提供更加安全、高效和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

門診自查報告15

縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心：

　　按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排部署，根據(jù)基婦《20xx》10號文件精神，為進(jìn)一步搞好我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作，規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為、提高補償效益和加大監(jiān)管力度等日常工作。切實把這項解決農(nóng)民“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事抓緊、抓實、抓好，全力推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療保險工作在我鄉(xiāng)健康、穩(wěn)步、持續(xù)發(fā)展。根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求，現(xiàn)將我鄉(xiāng)新農(nóng)合門診統(tǒng)籌自查自糾工作情況如下：

　　一、存在問題

　　1、患者簽字筆體相似。

　　2、存在幾次看病用費用一次性下賬的情況。

　　3、村衛(wèi)生室未嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌下賬比例進(jìn)行報銷醫(yī)療費。

　　4、未及時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。

　　5、補償資料不完整。

　　6、未及時補給患者醫(yī)療費用。

　　二、整改措施

　　1、嚴(yán)格審查村門診統(tǒng)籌補償?shù)怯洷�，杜絕代簽現(xiàn)象。

　　2、嚴(yán)格按照門診統(tǒng)籌報賬比例下賬。

　　3、門診統(tǒng)籌錄入人員嚴(yán)格把關(guān)，審查無誤再確認(rèn)復(fù)核。

　　4、每月按時張貼門診統(tǒng)籌報免公示。

　　以上是我鄉(xiāng)在20xx、20xx年門診統(tǒng)籌工作中存在的問題和不足，以及具體的整改措施，在以后的`工作中將會取長補短，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按照相關(guān)制度規(guī)范操作，加大監(jiān)管力度，杜絕不良問題的發(fā)生，讓新農(nóng)合這一項惠民工程沿著一條健康，有序的道路前進(jìn)。

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