衛(wèi)生院自查報(bào)告（優(yōu)）
隨著個(gè)人素質(zhì)的提升，報(bào)告有著舉足輕重的地位，其在寫作上有一定的技巧。那么你真正懂得怎么寫好報(bào)告嗎？下面是小編精心整理的衛(wèi)生院自查報(bào)告，希望對(duì)大家有所幫助。
衛(wèi)生院自查報(bào)告1
根據(jù)黨組分工，我主要分管局辦公室、政工及機(jī)關(guān)黨支部工作。一年來，在市委、市政府和局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我始終堅(jiān)持把貫徹黨風(fēng)廉政責(zé)任制貫串到工作的全過程，不僅自己嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政責(zé)任制的有關(guān)規(guī)定，帶頭做到清正廉潔，而且嚴(yán)格要求所分管科室人員以及家屬、子女也要模范遵守有關(guān)制度和規(guī)定，勤政廉政，確保自己及分管領(lǐng)域以及家屬子女沒有發(fā)生一起違反黨風(fēng)廉政建設(shè)的問題，受到了局黨組的充分肯定。根據(jù)市委關(guān)于開展全市落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作檢查考核的要求，對(duì)照我與局黨組簽訂的目標(biāo)責(zé)任狀，通過認(rèn)真自查，我個(gè)人自查得分為98分�，F(xiàn)將本年度個(gè)人執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制的情況報(bào)告如下：
一、嚴(yán)明黨的政治紀(jì)律，深入開展紀(jì)律教育活動(dòng)
中心黨組對(duì)黨員、干部的政治紀(jì)律教育實(shí)現(xiàn)了經(jīng)�；⒅贫然�。通過對(duì)《黨章》、《憲法》等法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了黨員干部全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí);通過對(duì)《住房公積金管理?xiàng)l例》等專業(yè)法規(guī)制度的學(xué)習(xí)運(yùn)用，逐步完善內(nèi)部管理制度，促進(jìn)了住房公積金的規(guī)范性管理;通過領(lǐng)導(dǎo)班子會(huì)、中心組(擴(kuò)大)理論學(xué)習(xí)會(huì)、定期上廉政黨課等形式，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)中央、省、市重大決策部署，為實(shí)現(xiàn)和諧社會(huì)、科學(xué)發(fā)展統(tǒng)一思想、統(tǒng)一行動(dòng)。
二、認(rèn)真貫徹落實(shí)中央“八項(xiàng)規(guī)定”、省市“十項(xiàng)規(guī)定”
(一)調(diào)查研究講求實(shí)效
中心黨組根據(jù)管理工作需要確定專題調(diào)研項(xiàng)目，如事業(yè)單位分類的改革、公積金管理信息化建設(shè)、個(gè)貸模式改革探索等，充分調(diào)動(dòng)中心各部門(辦事處)積極性和主動(dòng)性，力求摸清情況、總結(jié)借鑒他人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，以調(diào)研促工作。
(二)少開會(huì)、開短會(huì)
為了提高會(huì)議效率，分管部門精心準(zhǔn)備會(huì)議內(nèi)容，嚴(yán)格控制會(huì)議時(shí)間。中心認(rèn)真開好每月一次的主任辦公會(huì)、中心組學(xué)習(xí)會(huì)，及時(shí)傳達(dá)學(xué)習(xí)上級(jí)工作部署和要求，及時(shí)溝通交流工作開展情況、解決實(shí)際工作中遇到的困難和問題。堅(jiān)持定期開個(gè)貸審批會(huì)，及時(shí)發(fā)放職工個(gè)人住房貸款，支持繳存職工早圓安居夢(mèng)。
(三)精簡(jiǎn)文件簡(jiǎn)報(bào)
一是中心要求文件簡(jiǎn)報(bào)撰寫人員不斷提高自己發(fā)現(xiàn)熱點(diǎn)亮點(diǎn)能力、分析總結(jié)能力和文件、簡(jiǎn)報(bào)寫作能力，草擬的文件簡(jiǎn)報(bào)要求實(shí)事求是，杜絕穿衣戴帽、兜圈子、假大空。今年中心上報(bào)市委、市政府的信息均提前超額完成了任務(wù)(市委信息任務(wù)20分，1-9月已完成48分;市政府政務(wù)信息任務(wù)25分，1-10月已完成32分)。
二是加快建設(shè)中心OA辦公系統(tǒng)。中心租用攀枝花移動(dòng)云平臺(tái)OA系統(tǒng)正在抓緊推進(jìn)，督促服務(wù)方完善辦公軟件模塊，加快縣(區(qū))辦事處、政務(wù)中心(資金部)和中心機(jī)關(guān)的光纖鋪設(shè)和設(shè)備調(diào)試，年底前可投入使用。OA系統(tǒng)啟用后，將基本實(shí)現(xiàn)無紙化辦公，中心的'紙質(zhì)印刷文件將大大減少，相關(guān)辦公耗材也會(huì)節(jié)約很多，辦公效率會(huì)明顯提高。
(四)竭盡所能幫扶困難群眾
一是中心3名副縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部按市委、市政府、市總工會(huì)安排每人對(duì)口幫扶3戶困難群眾，1名退二線的干部幫扶2戶困難群眾;二是科級(jí)以下干部采取多幫一形式對(duì)大龍?zhí)多l(xiāng)立柯村5戶困難群眾進(jìn)行對(duì)口幫扶;三是中心黨組成員多次赴立柯村調(diào)研，同村兩委、鄉(xiāng)政府共商立柯村扶貧解困大計(jì)，制定了三年幫扶工作規(guī)劃，簽訂了年度幫扶工作協(xié)議書;四是派出一名年輕科級(jí)干部到同德鎮(zhèn)黨委和下屬某村黨支部掛職，協(xié)助當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展;五是中心關(guān)工委把關(guān)心下一代工作與幫扶工作掛鉤，打破關(guān)心單位內(nèi)部職工子女、青年職工成長(zhǎng)的局限，把幫扶群眾的在校子女也納入關(guān)心下一代工作范疇，贈(zèng)送他們圖書、學(xué)習(xí)用品等。今年中心干部職工幫扶困難群眾的資金已達(dá)9000余元。
(五)不斷加強(qiáng)和改進(jìn)公積金服務(wù)
1.大力推進(jìn)12329公積金服務(wù)熱線建設(shè)工作。中心本著建設(shè)投資少、科學(xué)實(shí)用、便于管理的原則，決定采取租賃坐席方式建設(shè)本市住房公積金12329服務(wù)平臺(tái)。一是積極向市財(cái)政申請(qǐng)坐席租賃專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)，得到了財(cái)政資金的大力支持;二是嚴(yán)格按政府采購(gòu)規(guī)定辦理租賃費(fèi)單一來源采購(gòu)手續(xù);三是督促、協(xié)助合作方抓緊平臺(tái)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)和話務(wù)員招聘、培訓(xùn)等相關(guān)工作，力爭(zhēng)年底前投入正常運(yùn)行;四是做好熱線服務(wù)平臺(tái)啟用前的宣傳工作。
2.狠抓窗口辦事效率和服務(wù)質(zhì)量。三區(qū)兩縣、政務(wù)中心公積金窗口、信貸部等服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)均按限時(shí)辦結(jié)制等要求，不斷提高公積金繳存、提取、轉(zhuǎn)移、貸款等工作效率，努力讓辦事群眾少跑路、少等待。
3.認(rèn)真做好住房公積金支持保障性住房建設(shè)項(xiàng)目貸款試點(diǎn)工作。加強(qiáng)貸后監(jiān)管，堅(jiān)持每季度協(xié)調(diào)組織市財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門到所有試點(diǎn)項(xiàng)目進(jìn)行貸后檢查并形成書面報(bào)告，報(bào)省住建廳和市公積金管委會(huì)成員單位。截止11月末，已按期收回攀煤清香坪小區(qū)等6個(gè)項(xiàng)目本金54320萬元，現(xiàn)有項(xiàng)目貸款余額42260萬元，按合同約定累計(jì)收回17個(gè)試點(diǎn)項(xiàng)目到期貸款利息7718萬元，未發(fā)生一筆逾期貸款，為“貸得出，用得好，收得回”開了一個(gè)好頭，實(shí)現(xiàn)了住房公積金閑置資金的良性循環(huán)，試點(diǎn)工作得到了國(guó)家住建部、四川省住建廳的充分肯定。
(六)規(guī)范考察學(xué)習(xí)活動(dòng)
1.外出考察先報(bào)批方案。為了學(xué)習(xí)其他市州中心的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，本中心報(bào)請(qǐng)分管市長(zhǎng)同意，邀請(qǐng)市人大、市委編辦、市財(cái)政局、市人社局和公積金中心組成聯(lián)合考察組于9月中旬赴成都、德陽(yáng)、綿陽(yáng)三市四個(gè)公積金中心開展了一次考察學(xué)習(xí)活動(dòng)，為我市個(gè)人住房貸款模式改革、公積金中心分類的改革等工作獲得很多借鑒經(jīng)驗(yàn)，受益匪淺。
2.外出學(xué)習(xí)培訓(xùn)有文件或通知。對(duì)上級(jí)部門組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，中心要求必須有正式文件或通知;同時(shí)，經(jīng)班子成員商議后認(rèn)為有必要參加的，才會(huì)安排職工外出培訓(xùn)。
(七)規(guī)范請(qǐng)假銷假手續(xù)
中心主要領(lǐng)導(dǎo)出差須報(bào)請(qǐng)分管市長(zhǎng)、市長(zhǎng)和市委書記批準(zhǔn);中心副縣級(jí)領(lǐng)導(dǎo)干部和一般干部職工出差，一律經(jīng)中心主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。中心制定下發(fā)了《職工請(qǐng)假銷假暫行辦法》(攀住金〔20xx〕23號(hào))，明確了干部職工請(qǐng)假、銷假審批辦理程序，切實(shí)加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律管理。
(八)厲行勤儉節(jié)約，反對(duì)鋪張浪費(fèi)
1.嚴(yán)格管理公務(wù)用車。一是嚴(yán)格公務(wù)用車編制管理，本中心無編外用車;二是更新車輛嚴(yán)格按報(bào)廢、采購(gòu)規(guī)定辦理;三是堅(jiān)持公務(wù)用車派車制度，嚴(yán)禁公車私用;四是實(shí)行準(zhǔn)駕審批制度，未經(jīng)單位同意干部職工不得駕駛公車，副縣級(jí)以上干部無私自駕駛公車現(xiàn)象;五是嚴(yán)格公務(wù)車輛停放管理，確保車輛停放安全。
2.進(jìn)一步規(guī)范公務(wù)接待工作。中心從規(guī)范公務(wù)接待，節(jié)約經(jīng)費(fèi)開支的角度，參照市接待辦和其他地方的規(guī)定，結(jié)合實(shí)際草擬了《公務(wù)接待管理暫行辦法》，有效控制了公務(wù)接待支出。今年公務(wù)接待開支比與上年同期減少了很多。
3、規(guī)范使用公務(wù)卡。中心加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理，設(shè)備、物資采購(gòu)嚴(yán)格按政府采購(gòu)要求辦，能轉(zhuǎn)賬支付、能使用公務(wù)卡結(jié)算的不允許采取現(xiàn)金支付方式。1-11月，零星辦公用品采購(gòu)、公務(wù)接待等工作使用公務(wù)卡金額為：87180.20元，與上年相比有較大增長(zhǎng)。
4、嚴(yán)格執(zhí)行上級(jí)規(guī)定，無發(fā)放購(gòu)物卡、提貨卡現(xiàn)象。
三、加強(qiáng)黨員干部作風(fēng)建設(shè)，深入開展“三大主題”教育活動(dòng)
(一)深化“三大主題”教育活動(dòng)
深化“思想大解放，作風(fēng)大轉(zhuǎn)變，工作大落實(shí)”主題教育活動(dòng)(簡(jiǎn)稱：“三大主題”教育活動(dòng))，狠抓黨員干部作風(fēng)建設(shè)，不斷提高黨員干部職工的綜合素質(zhì)和能力。重點(diǎn)組織開展好第三、第四階段的活動(dòng)，使黨員干部職工干事有激情、做事有思路、推進(jìn)有舉措、落實(shí)有效率、工作有實(shí)效，促進(jìn)中心黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，工作效率顯著提升，群眾滿意度不斷提高。
(二)推出便民措施，為繳存職工圓安居夢(mèng)助力
市住房公積金管理中心結(jié)合主題教育活動(dòng)征集到的意見建議，推出了《關(guān)于開展“三大主題教育”活動(dòng)落實(shí)便民措施的通知》(攀住金〔20xx〕14號(hào))，使住房公積金惠民政策進(jìn)一步落到實(shí)處。一是加強(qiáng)宣傳，提高公積金惠民政策知曉率。二是按人性化和與時(shí)俱進(jìn)的要求調(diào)整了住房公積金提取、貸款規(guī)定。三是簡(jiǎn)化提取還貸手續(xù)，延長(zhǎng)提取時(shí)限。四是精打細(xì)算為職工購(gòu)房降低成本。
四、貫徹落實(shí)《廉政準(zhǔn)則》常抓不懈，深入治理黨員領(lǐng)導(dǎo)干部在廉潔自律方面存在的問題
一是貫徹執(zhí)行《廉政準(zhǔn)則》常態(tài)化。規(guī)范黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政行為，切實(shí)加強(qiáng)干部隊(duì)伍建設(shè)，保持黨的純潔性和先進(jìn)性。二是嚴(yán)格執(zhí)行黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制。中心黨組在年初與各部門(辦事處)簽訂了《管理中心20xx年度反腐倡廉建設(shè)責(zé)任書》，并進(jìn)行了嚴(yán)格考核。三是深入開展廉潔自律教育活動(dòng)，扎實(shí)推進(jìn)廉政風(fēng)險(xiǎn)防范管理。針對(duì)20xx年梳理出的廉政風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)，中心各部門(辦事處)認(rèn)真落實(shí)中心制定的防范措施，實(shí)現(xiàn)了住房公積金管理的安全、高效運(yùn)行，沒有出現(xiàn)廉政風(fēng)險(xiǎn)。四是黨組成員帶頭講廉政黨課，提高了黨員干部廉潔從政意識(shí)。
五、全面完成年度目標(biāo)任務(wù)，管理效益再上新臺(tái)階
(一)20xx年歸集公積金約15億元以上，公積金余額將突破65億元，超額完成省、市下達(dá)目標(biāo)任務(wù)。
(二)20xx年公積金個(gè)人住房貸款發(fā)放將首次突破10億元，貸款余額將突破25億元，大大超額完成省、市下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
(三)20xx年住建部沒有批準(zhǔn)新的項(xiàng)目貸款計(jì)劃。目前項(xiàng)目貸款余額為4.226億元。
(四)增值收益創(chuàng)歷史最好水平。20xx年，全市住房公積金增值收益將首次突破1億元大關(guān)，創(chuàng)歷史最好水平。
六、狠抓糾風(fēng)工作，加大住房公積金監(jiān)管力度
(一)切實(shí)加強(qiáng)貸款風(fēng)險(xiǎn)管理
個(gè)人貸款要求借款人提供充分足額抵押擔(dān)保。加強(qiáng)個(gè)人逾期貸款的日常催收，協(xié)調(diào)銀行、擔(dān)保公司和本部門人員及時(shí)建立貸款逾期臺(tái)賬進(jìn)行催收，促進(jìn)貸后管理水平的提升，全年逾期率控制在0.02%范圍內(nèi)，全面完成市政府下達(dá)逾期率小于0.15%、省住建廳下達(dá)個(gè)人貸款逾期率小于0.3%的目標(biāo)任務(wù)。
(二)加強(qiáng)住房公積金繳存、提取、個(gè)貸監(jiān)管，確保公積金資金安全完整
對(duì)重點(diǎn)欠繳住房公積金的單位及時(shí)催繳，對(duì)未達(dá)到最低繳存標(biāo)準(zhǔn)的單位督促其進(jìn)行整改。通過現(xiàn)場(chǎng)核查、網(wǎng)上查詢等多種方式，加強(qiáng)對(duì)貸款申請(qǐng)資料和提取資料的真實(shí)性審查，嚴(yán)防虛假交易使用住房公積金的行為。
(三)加強(qiáng)住房公積金支持保障性住房試點(diǎn)項(xiàng)目資金管理
1.加強(qiáng)貸后檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并研究解決試點(diǎn)工作中出現(xiàn)的問題。中心嚴(yán)格按照國(guó)家住建部、省住建廳和相關(guān)部門的要求，對(duì)試點(diǎn)工作進(jìn)行全程監(jiān)管。一是部門聯(lián)動(dòng)，全程參與。市財(cái)政、監(jiān)察、審計(jì)等部門充分履行職能職責(zé)，每季度開展一次貸后檢查。二是把握監(jiān)管重點(diǎn)。重點(diǎn)監(jiān)督試點(diǎn)項(xiàng)目工程質(zhì)量和進(jìn)度，貸款資金使用，銷售收入和租金回收，還款資金準(zhǔn)備等重點(diǎn)環(huán)節(jié)，督促規(guī)范借款人行為，確保保障性住房工程進(jìn)度和質(zhì)量，確保銷售收入優(yōu)先用于償還住房公積金貸款。三是形成季度《貸后檢查報(bào)告》，上報(bào)省住建廳和市住房公積金管委會(huì)。
2.狠抓“四落實(shí)”措施，確保貸款資金安全。一是落實(shí)借款人足額抵押措施。二是落實(shí)市、縣(區(qū))財(cái)政兜底還款措施。三是落實(shí)資金封閉管理規(guī)定。四是落實(shí)受托銀行的催款責(zé)任。
七、“重大決策、重要干部任免和大額度資金的使用”等決策制度落實(shí)情況
(一)重大決策不搞一言堂
中心黨組充分發(fā)揚(yáng)民主，重大決策事項(xiàng)必須事前充分聽取群眾意見，經(jīng)中層以上干部認(rèn)真討論，再經(jīng)黨組會(huì)集體研究議定。如中心正在推進(jìn)的個(gè)貸模式改革，中心先組織聯(lián)合考察組赴成都、德陽(yáng)、綿陽(yáng)三市四個(gè)公積金中心進(jìn)行全面考察學(xué)習(xí)后形成初步意見;中心主任辦公會(huì)經(jīng)過幾次集體討論，分別征求職工意見建議，征求受托銀行、部分房地產(chǎn)開發(fā)商和擔(dān)保公司意見建議，形成較為成熟的建議方案后報(bào)市公積金管委會(huì)審議。
(二)重要干部任免嚴(yán)格按組織程序辦事
一是按市委組織部安排推薦了名正縣級(jí)后備干部人選;二是按市委組織部要求推薦潛力型和培養(yǎng)型年輕干部人選各3人;三是因干部年齡原因，需推薦綜合部部長(zhǎng)繼任人選。中心黨組從組織干部職工進(jìn)行民主推薦、分別征求群眾意見、向市委組織部報(bào)告溝通、擬任人選公示、上報(bào)市委組織部擬任免文件，待市委組織部審批同意后再進(jìn)行任免。
(三)進(jìn)一步加強(qiáng)大額度資金使用的決策管理
個(gè)人貸款的發(fā)放需經(jīng)中心貸審會(huì)集體討論通過;大額度的管理費(fèi)用開支需經(jīng)中心黨組會(huì)議研究決定并報(bào)請(qǐng)市政府、市財(cái)政批準(zhǔn);年度住房公積金增值收益分配方案需經(jīng)市住房公積金管委會(huì)審議通過并報(bào)市政府批準(zhǔn)后方可實(shí)施。
八、狠抓政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)和改進(jìn)公積金服務(wù)
(一)積極開展文明示范窗口建設(shè)
在前期已實(shí)現(xiàn)住房公積金繳存、提取、轉(zhuǎn)移“一站式”服務(wù)，各縣(區(qū))辦事處實(shí)現(xiàn)個(gè)人貸款本地初審的情況下，中心今年著力探索個(gè)人住房貸款模式改革工作，目的是為了降低職工貸款成本，提高辦事效率。正在籌建的個(gè)人住房貸款服務(wù)大廳，將引入相關(guān)受托銀行、擔(dān)保公司等，進(jìn)一步完善業(yè)務(wù)系統(tǒng)功能，真正實(shí)現(xiàn)個(gè)貸“一站式”服務(wù)。
中心資金部、信貸部、資產(chǎn)保全部積極參加市文明示范窗口創(chuàng)建工作，熱情接待群眾來人、來電咨詢，認(rèn)真做好公積金政策宣傳。在受理職工住房公積金繳存、提取、貸款等業(yè)務(wù)過程中，堅(jiān)持以人為本、優(yōu)質(zhì)服務(wù)原則，按主辦責(zé)任制、限時(shí)辦結(jié)制和服務(wù)承諾制的有關(guān)要求辦事。
(二)認(rèn)真辦理人大代表建議和政協(xié)委員提案
1.認(rèn)真辦理人大代表建議。針對(duì)唐太軍代表提出的《關(guān)于擴(kuò)大公積金繳存范圍推進(jìn)西區(qū)棚戶區(qū)改造工作的建議》，通過與唐太軍代表的溝通交流，中心于20xx年5月27日以《對(duì)市九屆人大二次會(huì)議14號(hào)建議的答復(fù)》(攀住金〔20xx〕22號(hào))向唐太軍代表作了正式回復(fù)，得到了其“滿意”認(rèn)可，及時(shí)將回復(fù)意見報(bào)送市人大和目標(biāo)督查辦。
2.積極協(xié)助市住建局辦理政協(xié)委員提案一個(gè)。
(三)認(rèn)真做好黨務(wù)、政務(wù)公開工作
一是內(nèi)部公開。將中心年度黨務(wù)、政務(wù)工作目標(biāo)向職工公開，讓全體干部職工明確工作目標(biāo)，按照分工、職責(zé)向中心的總體目標(biāo)努力，各自有序地干好本職工作。二是向社會(huì)公開。及時(shí)將黨務(wù)、政務(wù)工作在中心網(wǎng)站上公開，自覺接受社會(huì)監(jiān)督。三是及時(shí)報(bào)送黨務(wù)、政務(wù)信息，讓市委市政府及時(shí)了解本中心工作動(dòng)態(tài)。
(四)積極參加政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)
一是按市效能辦安排到市電臺(tái)做了一期《效能熱線》直播節(jié)目，對(duì)繳存職工關(guān)心的問題進(jìn)行了逐一解答;二是到市有線電視臺(tái)做了一期《焦點(diǎn)對(duì)話》節(jié)目，對(duì)公積金相關(guān)政策做了解答宣傳;三是及時(shí)回復(fù)市長(zhǎng)信箱信件50余封，回復(fù)12345市民熱線轉(zhuǎn)來信件近10封;四是積極查辦損害群眾利益的不正之風(fēng)案(事)件。按照監(jiān)察部等四部委的文件精神，嚴(yán)格執(zhí)行住房公積金繳存“控高保低”政策，于7月底前對(duì)超過當(dāng)年最高月繳存金額1424元的職工進(jìn)行了糾正，對(duì)達(dá)不到最低繳存額57元的職工進(jìn)行了補(bǔ)繳。對(duì)因把關(guān)不嚴(yán)、失職瀆職甚至徇私舞弊造成住房公積金被騙取騙貸的，我中心將依照相關(guān)規(guī)定追究有關(guān)人員的責(zé)任。
九、警鐘長(zhǎng)鳴，切實(shí)預(yù)防職務(wù)犯罪
一是強(qiáng)化學(xué)習(xí)。中心黨組采取召開理論中心組(擴(kuò)大)學(xué)習(xí)會(huì)、行政辦公會(huì)和職工大會(huì)等形式，及時(shí)組織學(xué)習(xí)上級(jí)印發(fā)的有關(guān)文件、《職務(wù)犯罪預(yù)防》�？�、《廉政瞭望》等內(nèi)容，對(duì)全體干部職工進(jìn)行經(jīng)常性的反腐倡廉教育，不斷提高黨員干部職工預(yù)防職務(wù)犯罪的能力。二是定期組織黨員、干部和職工觀看廉政教育專題片，以案說法，引以為鑒。三是定期上廉政黨課，提高黨員干部素質(zhì)。四是副縣級(jí)以上領(lǐng)導(dǎo)干部自覺按要求上報(bào)個(gè)人有關(guān)事項(xiàng)。五是中心成立了稽核小組，加強(qiáng)公積金日常管理工作的檢查和稽核審計(jì)，提前預(yù)判可能發(fā)生的廉政風(fēng)險(xiǎn)和職務(wù)犯罪苗頭。六是中心黨組與副科級(jí)以上干部簽訂《黨員干部勤政廉政承諾書》并加強(qiáng)日�？己硕酱佟Ｍㄟ^以上措施，本中心今年未發(fā)生一起職務(wù)犯罪事件。
十、存在問題及下一步工作措施
(一)存在的主要問題
一是現(xiàn)有內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)不盡合理，崗位監(jiān)督制衡機(jī)制欠缺。二是主要業(yè)務(wù)部門人員緊缺，職工忙于應(yīng)付日常服務(wù)，有時(shí)復(fù)核把關(guān)流于形式。三是公積金行政執(zhí)法機(jī)構(gòu)和職能不健全，對(duì)民營(yíng)企業(yè)職工的合法權(quán)益保護(hù)不夠。四是對(duì)住房公積金政策的宣傳工作還有待加強(qiáng)。
(二)下一步工作措施
1.適當(dāng)增加人員編制，調(diào)整、完善內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)。
2.完善個(gè)貸模式改革工作，減輕群眾貸款負(fù)擔(dān)。
3.強(qiáng)化內(nèi)部稽核審計(jì)，嚴(yán)格執(zhí)行公積金政策。
4.加強(qiáng)資金風(fēng)險(xiǎn)管理。嚴(yán)格執(zhí)行個(gè)人貸款和項(xiàng)目貸款審核審批制度，落實(shí)風(fēng)險(xiǎn)管控責(zé)任，加強(qiáng)貸后監(jiān)管。
5.加大公積金政策宣傳力度。把12329公積金服務(wù)熱線作為宣傳公積金政策的主平臺(tái)，通過廣播、電視、報(bào)紙等媒體宣傳介紹公積金政策和主要業(yè)務(wù)，努力擴(kuò)大公積金制度的覆蓋面。
衛(wèi)生院自查報(bào)告2
在上級(jí)主管部門及社區(qū)服務(wù)中心領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下，自2010年10月1日----2011年9月30日，我院社區(qū)的婦幼保健工作主要做了以下幾方面的工作。
1、認(rèn)真做好婦幼保健工作：在一年的'時(shí)間里，我處有產(chǎn)婦122人，產(chǎn)婦系統(tǒng)管理117人，系統(tǒng)管理率94.35%，建卡122人，建卡率100%。住院分娩122人，住院分娩率100%。產(chǎn)后訪視117人，其中高危產(chǎn)婦46人，高危孕產(chǎn)婦篩查率37.70%，全部住院分娩，高危孕產(chǎn)婦管理率及住院分娩率100%，活產(chǎn)數(shù)124人，新法接生率100%，新生兒訪視119人。全年度無孕產(chǎn)婦死亡病例，無嬰兒死亡數(shù)，1-4歲兒童死亡數(shù)0人，5歲以下兒童死亡數(shù)0人，高危兒童管理9人，管理率100%。其中，早產(chǎn)兒2人，低出生體重3人，妊娠合并癥3人，新生兒肺炎2人，給予相應(yīng)治療，收到良好的效果。以上情況說明我院社區(qū)婦幼工作存在一定不足，今后還要努力加強(qiáng)本社區(qū)的宣傳教育工作，找到一些更好的實(shí)際工作方法來改善工作。
2、由于我處地處城區(qū)，我院婦幼工作人員和健康教育工作人員經(jīng)常深入各社區(qū)宣傳，落實(shí)婦幼保健工作的有關(guān)知識(shí)及項(xiàng)目，通過一年的努力工作，我處社區(qū)婦幼工作和每月下社區(qū)用人際傳播的形式進(jìn)行科學(xué)育兒﹑新法接生﹑圍產(chǎn)保健等知識(shí)宣傳。并認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播及孕婦乙肝、梅毒檢測(cè)工作，對(duì)所有孕婦認(rèn)真做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳工作，讓她們了解認(rèn)識(shí)孕期艾滋病篩查的意義，自愿接受艾滋病篩查。
3、自2011年10月起，對(duì)我處轄區(qū)7個(gè)社區(qū)居民，按有關(guān)要求建立了居民健康檔案，對(duì)產(chǎn)婦和新生兒按要求做好產(chǎn)后訪視及新生兒訪視，加強(qiáng)高危孕產(chǎn)婦的管理，降低孕產(chǎn)婦死亡及新生兒死亡例數(shù)，加強(qiáng)7歲以下兒童及65歲以上老年人管理，認(rèn)真做好體檢。在今后的工作中要堅(jiān)持以貫徹落實(shí)“母嬰保健法為核心”，強(qiáng)化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為轄區(qū)婦女兒童提高方便﹑更優(yōu)質(zhì)，更溫馨舒適，更全面周到服務(wù)，為我轄區(qū)的婦幼保健事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)。
開遠(yuǎn)市樂白道社區(qū)服務(wù)中心
2012年4月25日
衛(wèi)生院自查報(bào)告3
根據(jù)X衛(wèi)字〔20xx〕80號(hào)關(guān)于20xx年民主評(píng)議行風(fēng)活動(dòng)實(shí)施方案文件要求，我院近期對(duì)“民主行風(fēng)評(píng)議”活動(dòng)進(jìn)行了自查，根據(jù)方案要求，我院通過召開職工大會(huì)、發(fā)放出院病人滿意度問卷調(diào)查表等多種渠道多種形式，認(rèn)真征求意見，努力查找自身存在的問題與不足，取得了較好的效果，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、問題重點(diǎn)
查問題、搞整改，堅(jiān)持以自我教育為主，自查自糾為主，以院班子成員和各科室主任帶頭為主。重點(diǎn)分兩個(gè)層面進(jìn)行認(rèn)真地查擺問題：一是個(gè)人的思想作風(fēng)、組織紀(jì)律、道德品質(zhì)、世界觀和人生觀方面是否存在問題；二是服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)環(huán)節(jié)、服務(wù)流程等方面是否存在問題。
二、查擺問題形式主要通過以下二個(gè)方面進(jìn)行查找。
（一）自查自糾
全院干部職工主要自查了以下五個(gè)方面的問題：
1、是查紀(jì)律。目前還存在上班遲到、早退、上班時(shí)間吃早餐、擅自離崗、串崗聊天現(xiàn)象，有時(shí)有上班時(shí)間玩游戲干私活現(xiàn)象；目前還存在犯自由主義、搬弄是非、制造傳播小道消息的問題。
2、是查作風(fēng)。部分職工存在工作作風(fēng)不踏實(shí)及服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)觀念淡薄的問題。
3、是查效能。個(gè)別職工有辦事拖拉、工作效率低下，工作技能差，任務(wù)難完成的現(xiàn)象；還存在工作標(biāo)準(zhǔn)要求不高、應(yīng)付了事、敷衍塞責(zé)的問題及因循守舊、照搬照抄、工作水平低的問題。
4、四是查廉潔，未見有違反衛(wèi)生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準(zhǔn)”的問題。
5、五是查服務(wù)。部分職工存在接待病人不熱情；主動(dòng)服務(wù)、便民服務(wù)、愛心服務(wù)意識(shí)不強(qiáng)的問題。
（二）互查互糾
一是召開座談會(huì)，我院于9月28日召開了職工大會(huì)，充分聽取了干部職工的意見及建議。存在主要問題是：部分醫(yī)生護(hù)士服務(wù)態(tài)度較差，服務(wù)質(zhì)量還需進(jìn)一步加強(qiáng)。
二是利用網(wǎng)絡(luò)，依托醫(yī)院網(wǎng)站及電子郵箱為基礎(chǔ)，公開征求意見建議，接受各類意見建議。
三是通過發(fā)放問卷現(xiàn)場(chǎng)征集，組織患者或家屬幫助查找問題，進(jìn)行醫(yī)生護(hù)士評(píng)議活動(dòng)。征求的各種意見，屬于領(lǐng)導(dǎo)班子的，反饋給班子集體，屬于個(gè)人的，反饋給個(gè)人。
查擺問題的'處理
對(duì)開展“民主行風(fēng)評(píng)議”活動(dòng)查擺出來的問題，我院認(rèn)真進(jìn)行了研究總結(jié)，并加以整改。同時(shí)，對(duì)醫(yī)院的管理規(guī)定和制度進(jìn)一步的完善和補(bǔ)充，著重修改完善了勞動(dòng)紀(jì)律方面的內(nèi)容，規(guī)定不準(zhǔn)上班遲到早退、擅自離崗；不準(zhǔn)開會(huì)遲到、早退；不準(zhǔn)工作時(shí)間打牌、玩游戲；不準(zhǔn)用公款相互吃請(qǐng)；不準(zhǔn)在任何時(shí)候任何場(chǎng)所參與賭博；不準(zhǔn)以醫(yī)謀私，拿藥品回扣、收受紅包或禮品、接受病人吃請(qǐng)，不違反衛(wèi)生部下發(fā)的“八條禁令”和“八不準(zhǔn)”；不準(zhǔn)大搞請(qǐng)客送禮，不準(zhǔn)工作時(shí)抽煙；不準(zhǔn)對(duì)患者或服務(wù)對(duì)象服務(wù)不周到，態(tài)度不熱情，接待不禮貌；不準(zhǔn)犯自由主義，搬弄是非，制造小道消息等。各科室，尤其臨床科室，要求對(duì)查擺出來的問題和不良現(xiàn)象要認(rèn)真分析和研究，制訂出具體整改方案，經(jīng)醫(yī)院討論批準(zhǔn)后組織實(shí)施，切實(shí)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。各科室要進(jìn)一步推行便民服務(wù)、主動(dòng)服務(wù)和愛心服務(wù)，規(guī)范工作流程，細(xì)化服務(wù)環(huán)節(jié)。針對(duì)此次自查活動(dòng)發(fā)現(xiàn)的問題，要立即整改，加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)節(jié)管理，在方便病人就醫(yī)的同時(shí)，防范醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故的發(fā)生。全體干部職工必須熟練掌握、并且自覺運(yùn)用文明禮貌服務(wù)用語(yǔ)，加強(qiáng)與病人的交流與溝通，儀表端莊，態(tài)度和藹，熱情接待病人，待病人如親人，切實(shí)將本次“民主行風(fēng)評(píng)議”的直接成效體現(xiàn)在優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中，重塑我院廣大醫(yī)務(wù)人員的良好社會(huì)形象。
20xx年9月29日
衛(wèi)生院自查報(bào)告4
20xx年度，我院嚴(yán)格按照上級(jí)有關(guān)城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求，在各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，為維護(hù)基金的安全運(yùn)行。按照貴州省醫(yī)療保障局辦公室情況通報(bào)20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會(huì)議要求，對(duì)20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對(duì)照情況通報(bào)認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、提高對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識(shí)
首先，我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對(duì)本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對(duì)不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠(chéng)信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位，我院健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級(jí)安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施，同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對(duì)就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對(duì)就診人員需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都要征得參保人員同意。同時(shí)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財(cái)務(wù)與結(jié)算方面，無亂收費(fèi)行為，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)“三大目錄”規(guī)定，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險(xiǎn)賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺(tái)或調(diào)整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對(duì)醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績(jī)，但距上級(jí)要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識(shí)、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
1、領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格；
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對(duì)醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對(duì)醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做；
3、在病人就診的過程中，有對(duì)醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
4、違規(guī)收費(fèi)問題8項(xiàng)，但在本院審核過程中已及時(shí)發(fā)現(xiàn)未例如醫(yī)保資金報(bào)銷，未給醫(yī)保資金造成損失，具體違法違規(guī)問題如下：
�。�1）收取“住院診查費(fèi)”違反限定頻次（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)2人次，金額3元。
�。�2）收取“床位費(fèi)”違反限定頻次普通病房床位費(fèi)3—4人間（總次數(shù)超過住院總天數(shù)）+1，共計(jì)6人次，金額56.22元。
�。�3）糖化血紅蛋白測(cè)定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目2人次，金額128元。
（4）B型鈉尿肽（BNP）測(cè)定化學(xué)發(fā)光法，違反非常規(guī)診療項(xiàng)目（臨床）非臨床指南常規(guī)檢查項(xiàng)目，共計(jì)2人次，金額178.2元。
（5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應(yīng)癥（條件），限有說明書標(biāo)明的疾病診斷且有禁食醫(yī)囑或吞咽困難的患者。共計(jì)5人次，金額28.8元。
（6）“穩(wěn)心顆�！毕薅ㄟm應(yīng)癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據(jù)，共計(jì)3人次，金額62.73元。
（7）“健胃消食片”限兒童，共計(jì)3人次，金額12.96元。
�。�8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應(yīng)癥（條件）用藥，限腦水腫的.二線治療，支付不超過10天，共計(jì)2人次，金額21.42元。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，針對(duì)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識(shí)的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識(shí)，杜絕麻痹思想；
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎(jiǎng)懲分明。
3、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續(xù)，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
4、促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識(shí)的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購(gòu)藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
5、加強(qiáng)“三目錄”的系統(tǒng)維護(hù)，確保收費(fèi)項(xiàng)目精準(zhǔn)。
6、進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
衛(wèi)生院自查報(bào)告5
創(chuàng)甲級(jí)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報(bào)告
我院根據(jù)創(chuàng)建甲級(jí)衛(wèi)生院相關(guān)要求對(duì)醫(yī)院各個(gè)方面的工作進(jìn)行了專項(xiàng)整改活動(dòng)。通過整改活動(dòng)開展以來，現(xiàn)將我院整改時(shí)存在的問題及整改措施匯報(bào)如下：
1、存在的問題：
�。ㄒ唬�.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題
1.門診科室存在的問題
根據(jù)門急、診科室的管理要求，我院急診科沒有單獨(dú)設(shè)立，沒有固定的業(yè)務(wù)技能強(qiáng)的門、急診工作人員。部分醫(yī)務(wù)人員不能夠?qū)σ恍┏Ｒ娂本仍O(shè)備進(jìn)行熟練地掌握和應(yīng)用，對(duì)一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密，科室人員之間協(xié)作不夠。
醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范，要素不全，劑量用法不詳，抗生素應(yīng)用不規(guī)范，存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位，部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時(shí)。各種記錄不規(guī)范，急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范，書寫要求遠(yuǎn)未達(dá)到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進(jìn)一步建立、健全、落實(shí)各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度各項(xiàng)制度落實(shí)不到位，部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。
護(hù)理部存在的問題各項(xiàng)護(hù)理制度建立不全、不完善。以前的各項(xiàng)護(hù)理制度是以門診制度管理為起點(diǎn)建立起來的，自從住院部大樓投入使用以來，原來的制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求，現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實(shí)際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。
護(hù)理管理組織體系不建全。未能夠按照《護(hù)士條例》制度規(guī)定，實(shí)施相關(guān)護(hù)理管理工作，未實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護(hù)理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護(hù)理管理體系，各崗位職責(zé)不明確，工作中存在互相推諉情況。護(hù)理人力資源管理不建全，沒有結(jié)合本單位實(shí)際建立護(hù)士管理制度。對(duì)各級(jí)各類護(hù)士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求，未能建立健全護(hù)士級(jí)別、績(jī)效考核機(jī)制。根據(jù)醫(yī)院護(hù)理人員配備標(biāo)準(zhǔn)，病房護(hù)士與床位達(dá)不到要求標(biāo)準(zhǔn)。
護(hù)理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對(duì)護(hù)理工作進(jìn)行考核不及時(shí)，流于形式。不嚴(yán)格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護(hù)理文書，護(hù)理文書書寫不規(guī)范，書寫質(zhì)量不高。各種登記不全，如消毒記錄、留觀記錄，急危重病人的搶救記錄，交接班記錄等。
無菌技術(shù)觀念不強(qiáng)，操作仍需進(jìn)一步提高。未能有效建立各項(xiàng)護(hù)理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，部分護(hù)理人員技能操作不規(guī)范，一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差，存在交叉感染隱患，被套、床單陳舊，玻璃不干凈，清洗不及時(shí)。
3.藥房工作中存在的問題
藥房藥品管理制度不建全規(guī)范，管理有隱患。藥品管理工作不到位，過期失效藥品仍存在。
醫(yī)院因工作實(shí)際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員，由其他專業(yè)技術(shù)人員從事藥劑調(diào)配。對(duì)相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識(shí)了解不夠，處方調(diào)配時(shí)把關(guān)不嚴(yán)，時(shí)有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強(qiáng)，時(shí)有調(diào)劑錯(cuò)藥品情況發(fā)生
�。ǘ�.服務(wù)態(tài)度方面存在的問題
門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好，患者時(shí)有反應(yīng)，服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識(shí)、服務(wù)質(zhì)量差，醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，服務(wù)態(tài)度有待于進(jìn)一步提高改進(jìn)。
護(hù)理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高，未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護(hù)理和等級(jí)護(hù)理措施不到位，對(duì)住院病人的'護(hù)理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高，服務(wù)態(tài)度差，患者反映強(qiáng)烈。部分護(hù)士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠，“三查八對(duì)”制度執(zhí)行不到位，存在醫(yī)療隱患。護(hù)理差錯(cuò)報(bào)告和管理制度執(zhí)行不到位，對(duì)患者的觀察不到位，護(hù)士不能夠主動(dòng)報(bào)告一些護(hù)理不良事件。
3.藥房工作人員
服務(wù)態(tài)度需進(jìn)一步改進(jìn)。工作人員服務(wù)意識(shí)差、態(tài)度不好，未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對(duì)患者服務(wù)言語(yǔ)生冷，態(tài)度差，存在和病人吵架情況，患者反應(yīng)強(qiáng)烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進(jìn)一步提高。
�。ㄈ�.干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題
部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)，需進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感，增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差，工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
�。ㄋ模�.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題
長(zhǎng)期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況，通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況，桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。
二.整改措施
1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進(jìn)行，達(dá)到整改方案的要求，為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)醫(yī)院整改工作，以提供堅(jiān)強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)保障機(jī)制。 組長(zhǎng)湯曉洪全面負(fù)責(zé)衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。
成員肖健負(fù)責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。楊永強(qiáng)負(fù)責(zé)醫(yī)護(hù)組及藥房進(jìn)行嚴(yán)格整改并上報(bào)院辦。段素華負(fù)責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改
2.強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理，建章建制，狠抓落實(shí)，杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。
�。�1）建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長(zhǎng)效機(jī)制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作，建立定期組織人員對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度，醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對(duì)各科室醫(yī)療工作情況進(jìn)行專項(xiàng)檢查，將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表，即時(shí)提出整改措施，責(zé)任到人，限期進(jìn)行整改，并組織相關(guān)人員進(jìn)行整改情況檢查。
�。�2）建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求，建立健全各科室相關(guān)制度，尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進(jìn)的核心制度，建立醫(yī)療糾紛防范和處置機(jī)制，及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序，按照規(guī)定報(bào)告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故，有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。
�。�3）建立健全督查考核、獎(jiǎng)懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度，建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯(cuò)及醫(yī)療質(zhì)量分析評(píng)議會(huì)議制度，將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo)，分解到科室和各人，形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會(huì)議制度，深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個(gè)人考核相掛鉤。
�。�4）加強(qiáng)職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實(shí)力不開的，所以加強(qiáng)
醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提，為此，我院將加強(qiáng)職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年選送1名醫(yī)務(wù)人員到上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行一年的脫產(chǎn)進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn)，掌握臨床常見技能的操作，為患者提供合理、簡(jiǎn)便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式，結(jié)合衛(wèi)生院績(jī)效獎(jiǎng)懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績(jī)效工資考核，真正體現(xiàn)公平競(jìng)爭(zhēng)，多勞多的，少勞少得的績(jī)效考核制度。
3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì)，加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。
進(jìn)一步加強(qiáng)職工的思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范，利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會(huì)時(shí)間加強(qiáng)醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。
針對(duì)部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強(qiáng)力措施，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為，確保工作人員以昂揚(yáng)的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。
在服務(wù)態(tài)度整治中，要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴}，抓“典型”、搞評(píng)議、重處理，狠剎不良風(fēng)氣，樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。 在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn)，從動(dòng)作、語(yǔ)言、神態(tài)、表情等各個(gè)細(xì)微方面進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，將禮儀培訓(xùn)成績(jī)作為職工競(jìng)聘上崗的先決條件，嚴(yán)格考試考核，全面推廣普通話，在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實(shí)開展“微笑”服務(wù)，“四心”（愛心、耐心、細(xì)心、責(zé)任心）教育，把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容，學(xué)習(xí)和受教育面要達(dá)100%以上。努力全興全意為患者服務(wù)，樹立白衣天史的形象。
強(qiáng)化管理加強(qiáng)醫(yī)院管理，解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進(jìn)取心、責(zé)任感、主動(dòng)性不強(qiáng)的問題，使干部職工進(jìn)一步增強(qiáng)工作責(zé)任感、緊迫感、危機(jī)感和服務(wù)意識(shí)，改進(jìn)服務(wù)方式，改善醫(yī)患關(guān)系，使群眾對(duì)
衛(wèi)生院自查報(bào)告6
根據(jù)縣衛(wèi)計(jì)局關(guān)于做好消防安全工作，確保人民群眾就醫(yī)安全等相關(guān)工作要求，我院對(duì)消防安全工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查狀況匯報(bào)如下：
一、建立健全組織，明確工作職責(zé)
我院接到文件后，院領(lǐng)導(dǎo)馬上召開會(huì)議，學(xué)習(xí)文件精神，提高熟悉，落實(shí)責(zé)任，仔細(xì)布置工作，確保醫(yī)院消防安全工作順當(dāng)開展。
消防安全是我院工作的重要內(nèi)容，是關(guān)系人民群眾財(cái)產(chǎn)安全的頭等大事。對(duì)此，我院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)，副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng)，科室主任，護(hù)士長(zhǎng)及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組，由總務(wù)科全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查，安全疏散設(shè)施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危急物品管理。
二、加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作
醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)方案，定期對(duì)職工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員及全院職工了解本科室的火災(zāi)危急性和防火措施，會(huì)報(bào)警，會(huì)使用滅火器材。把握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的方法。
三、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案
依據(jù)醫(yī)院的實(shí)際狀況，制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，明確滅火和疏散病人的要領(lǐng)及留意事項(xiàng)。
四、對(duì)醫(yī)院整體消防狀況進(jìn)行自查
(一)醫(yī)院設(shè)有安全出口，樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物，確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口”的指示。
(二)消防器材配備狀況：我院現(xiàn)有滅火器308個(gè)，均處于正�？墒褂脿顟B(tài);消防栓76處，在可正常工作狀態(tài);自動(dòng)消防水泵3臺(tái)，在正常工作狀態(tài)。
(三)醫(yī)院用氧安全，嚴(yán)格根據(jù)氧氣操作規(guī)程進(jìn)行操作，氧氣瓶要樹立固定，氧氣瓶的開關(guān)、儀表均不漏氣，醫(yī)務(wù)人員要常常檢查，保持氧氣瓶的干凈和安全輸氧，還要隨時(shí)檢查用火、用電的安全狀況。
醫(yī)院對(duì)自查中的問題將近期進(jìn)行整改，并把消防工作放在重要位置，仔細(xì)處理好消防與效益的關(guān)系，讓全院職工都樹立起“防消”意識(shí)，并且把握消防安全學(xué)問。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。
我院位于鄭州市中心，自年正式開診以來，在上級(jí)主管部門的關(guān)懷支持下，在歷屆領(lǐng)導(dǎo)班子堅(jiān)持不懈的努力下，堅(jiān)持正確的辦院方向，堅(jiān)持以醫(yī)療工作為中心，大力加強(qiáng)設(shè)施建設(shè)，穩(wěn)步推動(dòng)改革開放，現(xiàn)已成為一所集醫(yī)、教、研于一體的綜合性、現(xiàn)代化的省級(jí)中醫(yī)院。
醫(yī)院在抓社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的同時(shí)，不忘抓安全，時(shí)刻做到居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。依據(jù)醫(yī)院地處城鄉(xiāng)結(jié)合部，人員地形簡(jiǎn)單，公共場(chǎng)所流淌人員多等特點(diǎn)，制定了一系列安全防范、防火防盜等措施，并加大了消防投入，使火災(zāi)隱患得到了有效治理，為醫(yī)院制造出了一個(gè)安全有序的就醫(yī)環(huán)境，受到各方面人士的好評(píng)，連續(xù)多年被評(píng)為鄭州市安全防范先進(jìn)單位、綜合治理先進(jìn)單位、文明單位等。下面對(duì)醫(yī)院的消防工作進(jìn)行總結(jié)：
一、領(lǐng)導(dǎo)重視，組織健全
加強(qiáng)消防工作，領(lǐng)導(dǎo)重視是關(guān)健。在新形勢(shì)下，我們醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)糊涂的熟悉到“安全就是效益”，“消防安全工作是其它一切工作的保障”，在加大其它投入的同時(shí)，不忘加大消防投入，舍得花錢買安全，僅去年一年在消防上就投資300多萬元進(jìn)行更換或修理消防設(shè)施。醫(yī)院對(duì)病房樓、門診樓的消防進(jìn)行了全面的檢查后，打算在病房樓、門診樓安裝自動(dòng)煙霧報(bào)警系統(tǒng)及閉路監(jiān)控系統(tǒng)，此工程現(xiàn)已投入使用。現(xiàn)在，醫(yī)院已經(jīng)形成以主管院長(zhǎng)為首的消防委員會(huì)，主管院長(zhǎng)負(fù)責(zé)全面消防安全工作，成員由各科主任擔(dān)當(dāng)，負(fù)責(zé)安全防火事務(wù)性工作，各科室指定義務(wù)消防員實(shí)行“分級(jí)管理、分片負(fù)責(zé)”。目前，全院有義務(wù)消防員110名。
二、完善制度，責(zé)任到人
幾年來，醫(yī)院先后制定了消防制度、消防員職責(zé)、義務(wù)消防員職責(zé)、防火檔案管理制度、消防器材管理制度等，并依據(jù)醫(yī)院特點(diǎn)，對(duì)氧氣站、中草藥房，電工房等重點(diǎn)部位特地制訂了一套行之有效的規(guī)章制度，將安全與職工切身利益緊密結(jié)合起來。醫(yī)院在制訂目標(biāo)責(zé)任制時(shí)，將安全消防納入責(zé)任制中，本著“誰主管、誰負(fù)責(zé)”的原則，各科負(fù)責(zé)人與醫(yī)院簽訂目標(biāo)責(zé)任書，同時(shí)把各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的.任期目標(biāo)同消防安全目標(biāo)掛勾，成為考核干部成果的一項(xiàng)內(nèi)容，實(shí)行一票拒絕權(quán)，避開不負(fù)責(zé)任的短期行為，使大到重點(diǎn)防火部位，小到門窗、水電、滅火器材都有專人負(fù)責(zé)，形成了“齊抓共管、群防群治”的良好局面。
三、定期檢查，消退隱患
防火檢查是貫徹“預(yù)防為主、防消結(jié)合”方針，落實(shí)消防措施，發(fā)覺和整改火災(zāi)隱患，防止發(fā)生火災(zāi)的重要掌握手段，也是發(fā)動(dòng)群眾，提高熟悉，推動(dòng)消防工作開展的有效形式，其目的在于消退火災(zāi)隱患，防患于未燃。因此，以院長(zhǎng)及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成的安全檢查小組每月進(jìn)行一次大查，節(jié)假日增加檢查次數(shù)，對(duì)每次的檢查都有具體記錄，對(duì)發(fā)覺的火災(zāi)隱患部位準(zhǔn)時(shí)整改，并實(shí)行“下達(dá)整改通知書“制度，限時(shí)整改，對(duì)不執(zhí)行或推諉者予以經(jīng)濟(jì)懲罰。去年限期整改了氧氣房，修理了全院的老化電線。共下發(fā)整改通知書4份，都得到準(zhǔn)時(shí)整改，真正做到有制度、有落實(shí)，使防火安全工作詳細(xì)化、制度化、規(guī)范化、常�；�。
四、加強(qiáng)教育，群防群治
消防工作是一項(xiàng)社會(huì)性，群眾性的工作，單靠少數(shù)幾個(gè)人是不行的，必需依靠廣闊職工才能確保安全。因此，加強(qiáng)宣揚(yáng)教育工作，也成為消防重要工作之一。
防火安全，教育先導(dǎo)。保衛(wèi)科常常利用板報(bào)、標(biāo)語(yǔ)、發(fā)放宣揚(yáng)材料等豐富多彩的形式宣揚(yáng)消防法規(guī)。特殊是針對(duì)近年來全國(guó)的幾次大火，如自然 商廈、洛陽(yáng)東都商廈等為警示，加強(qiáng)防火安全教育，增加自救力量。并在院內(nèi)醒目的位置設(shè)置防火宣揚(yáng)牌，時(shí)刻提示職工留意安全。定期對(duì)職工進(jìn)行消防安全教育及消防器械的使用培訓(xùn)，義務(wù)消防員實(shí)行送出去參與省級(jí)的專業(yè)培訓(xùn)和由醫(yī)院組織利用錄像、培訓(xùn)班等形式進(jìn)行培訓(xùn)。通過一系列的宣揚(yáng)活動(dòng)，增加了職工的防火意識(shí)及消防工作的責(zé)任感。為了檢驗(yàn)職工實(shí)際防火力量，每年醫(yī)院都進(jìn)行大型消防演習(xí)，13個(gè)病區(qū)、43個(gè)科室近200人參與，先后進(jìn)行了“病員疏散、干粉滅火、消防栓滅火”實(shí)地演習(xí)，使職工具有肯定的自救力量。
由于我院抓好了消防工作，為醫(yī)院進(jìn)展制造出了良好的消防安全環(huán)境，醫(yī)院各項(xiàng)工作都在不斷進(jìn)步，并先后被上級(jí)有關(guān)部門確定為“三級(jí)甲等中醫(yī)院”、“鄭州市文明單位”“全國(guó)中醫(yī)腫瘤重點(diǎn)�？啤�、“愛嬰醫(yī)院”、“花園式單位”、“安全保衛(wèi)先進(jìn)單位”“執(zhí)行物價(jià)計(jì)量信得過單位”。為了實(shí)現(xiàn)醫(yī)院快速進(jìn)展，我們將在上級(jí)有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，大力加強(qiáng)消防工作，仔細(xì)貫徹落實(shí)各種消防條例，做到居安思危，警鐘長(zhǎng)鳴，防患于未然。
衛(wèi)生院自查報(bào)告7
根據(jù)市衛(wèi)生局《20xx年XX市醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品（含國(guó)家基本藥物）集中采購(gòu)專項(xiàng)督查方案》的要求，我院組織有關(guān)人員對(duì)本院的藥品采購(gòu)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)作如下匯報(bào)：
一、已開展工作情況
1、我院是第二批國(guó)家基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)改革試點(diǎn)單位，于20xx年12月15日起正式執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度�，F(xiàn)在用藥品基本上為國(guó)家基本藥物（含廣西增補(bǔ)部分）目錄內(nèi)藥品，共210種。同時(shí)制定了相關(guān)的`藥品采購(gòu)制度和常用藥品目錄。
2、與五家藥品銷售公司簽定了藥品購(gòu)銷合同。分別為XX藥業(yè)有限公司、XX醫(yī)藥有限公司、XX醫(yī)藥有限公司、XX醫(yī)藥業(yè)有限公司、XX新特藥銷售公司。以上企業(yè)均為20xx年XX市藥品集中采購(gòu)政府舉辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合用藥和基本藥物陪送商遴選入圍企業(yè)。
3、對(duì)采購(gòu)藥品嚴(yán)格執(zhí)行到貨驗(yàn)收和按時(shí)回款制度。遇特殊情況雙方協(xié)商一致后順延。
4、目前在用藥品已全部執(zhí)行零差率銷售。按進(jìn)藥批次價(jià)格及時(shí)調(diào)整藥品銷售價(jià)格，保證藥品100%零差率銷售。
5、已按要求開展網(wǎng)上藥品采購(gòu)工作。二、存在問題
1、網(wǎng)上采購(gòu)藥品與實(shí)際配送到位藥品不一致（主要是生產(chǎn)企
業(yè)和價(jià)格不一致）。同一品種公司多選擇價(jià)格較高的生產(chǎn)企業(yè)配送，人為造成藥品價(jià)格抬高。
2、國(guó)家基本藥物（含XX增補(bǔ)部分）特殊藥品和�？扑幤份^多，一些常見疾病用藥未在列，與基層實(shí)際情況不相適應(yīng)。
3、網(wǎng)上交易系統(tǒng)內(nèi)藥品種類與國(guó)家基本藥物（含廣西增補(bǔ)部分）品種不一致。一些國(guó)家基本藥物目錄內(nèi)藥品在交易系統(tǒng)中無法找到，導(dǎo)致不能進(jìn)行網(wǎng)上采購(gòu)。
4、個(gè)別公司藥品種類庫(kù)存較少，采購(gòu)時(shí)多個(gè)品種不能按時(shí)配送，未能達(dá)到其承諾的90%以上品種配送到位。
5、網(wǎng)上采購(gòu)工作需進(jìn)一步完善和加強(qiáng)。由于各種原因我院個(gè)別品種及零星計(jì)劃目前仍有電話及口頭報(bào)送的情況。
衛(wèi)生院自查報(bào)告8
我鎮(zhèn)根據(jù)上級(jí)有關(guān)指示精神，對(duì) “手足口病”的防治工作進(jìn)行了自查，自查結(jié)果如下：
1、各學(xué)校校長(zhǎng)及時(shí)向全體師生通報(bào)了手足口病的有關(guān)疫情，并及時(shí)通報(bào)了預(yù)防的措施與方法，同時(shí)也引起了師生高度關(guān)注。
2、及時(shí)的向家長(zhǎng)們下發(fā)了手足口的預(yù)防措施及防治指南。并在我鎮(zhèn)的網(wǎng)站上登出了手足口病的重點(diǎn)防治措施。
3、嚴(yán)格執(zhí)行衛(wèi)生消毒制度。堅(jiān)持每天一次的設(shè)施消毒措施。
4、中小學(xué)各班主任加強(qiáng)了對(duì)學(xué)生、幼兒的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣的教育，讓學(xué)生不購(gòu)買、不吃生冷不潔食物、不喝生水，還加大對(duì)學(xué)生一日生活常規(guī)的檢查。
5、保持教室室內(nèi)通風(fēng)換氣，密切監(jiān)控學(xué)生身體情況。
6、特別加強(qiáng)了晨午檢工作、我們嚴(yán)格按“一摸、二看、三問、四查”來進(jìn)行；并及時(shí)向家長(zhǎng)了解學(xué)生在家的健康情況，發(fā)現(xiàn)異�；騻魅静〖皶r(shí)上報(bào)，控制傳染病病菌的傳播，把好了安全的第一關(guān)卡。
7、我們號(hào)召學(xué)生家長(zhǎng)搞好衛(wèi)生消毒加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)共同抵抗疾�。徊捎枚喾N形式從多方面地開展健康教育，讓大家掌握更多的健康教育知識(shí)。做好衛(wèi)生保健宣傳工作，定期向家長(zhǎng)、教師、學(xué)生宣傳衛(wèi)生、保健知識(shí)，更好地促進(jìn)學(xué)生身心和諧、健康發(fā)展。
存在問題：
1、教師的'傳染病防治知識(shí)有待提高
2、對(duì)有些學(xué)生的觀察和教育不夠到位
3、學(xué)鷴廁所消毒不夠徹底
改正措施：
1、加大對(duì)各校領(lǐng)導(dǎo)、教師的傳染病知識(shí)的培訓(xùn)，使防控知識(shí)在學(xué)習(xí)中快速提高。
2、做到認(rèn)真仔細(xì)地觀察每一個(gè)學(xué)生，絕不放過任何蛛絲馬跡，避免傳染病在我鎮(zhèn)發(fā)生。
3、堅(jiān)持每天一次用84溶液對(duì)廁所進(jìn)行噴灑消毒。
衛(wèi)生院自查報(bào)告9
一、防汛工作概述
本次防汛工作是響應(yīng)國(guó)家防汛精神的具體措施，旨在保障衛(wèi)生院的健康和財(cái)產(chǎn)安全，確保人民群眾的生命財(cái)產(chǎn)安全。為了做好防汛工作，衛(wèi)生院制定了一系列的措施，包括加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警、做好防洪抗災(zāi)、加強(qiáng)宣傳教育等。
二、防汛工作的具體內(nèi)容
1.加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警：衛(wèi)生院建立了監(jiān)測(cè)體系，對(duì)衛(wèi)生院的 assets、 liabilities、 equipment 等進(jìn)行全面監(jiān)測(cè)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并報(bào)告潛在的風(fēng)險(xiǎn)。
2.做好防洪抗災(zāi)：衛(wèi)生院制定了防洪抗災(zāi)應(yīng)急預(yù)案，組織員工開展防洪演練，確保員工熟悉應(yīng)對(duì)洪水、臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害的方法。同時(shí)，衛(wèi)生院還加強(qiáng)了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，提高了抗洪能力。
3.加強(qiáng)宣傳教育：衛(wèi)生院通過各種渠道向員工和居民普及防汛知識(shí)，提高大家的`安全意識(shí)和應(yīng)對(duì)能力。同時(shí)，衛(wèi)生院還通過公告、宣傳單等形式向居民宣傳防洪措施，提醒居民注意防范洪水和臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害。
三、防汛工作的成果和不足
1.成果：衛(wèi)生院通過加強(qiáng)監(jiān)測(cè)預(yù)警、做好防洪抗災(zāi)、加強(qiáng)宣傳教育等措施，成功地應(yīng)對(duì)了可能出現(xiàn)的洪水和臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害，保障了人民生命財(cái)產(chǎn)安全。
2.不足：雖然衛(wèi)生院已經(jīng)采取了一系列的措施，但是仍然存在一些不足。例如，由于降雨等原因，衛(wèi)生院的 assets、 liabilities、 equipment 等監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)存在一定的波動(dòng)，需要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作。此外，由于衛(wèi)生院防洪抗災(zāi)應(yīng)急預(yù)案不夠完善，在極端情況下可能出現(xiàn)無法應(yīng)對(duì)的情況，需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善應(yīng)急預(yù)案。
四、結(jié)論
本次防汛工作，衛(wèi)生院采取了一系列的措施，成功地應(yīng)對(duì)了可能出現(xiàn)的洪水和臺(tái)風(fēng)等自然災(zāi)害，保障了人民生命財(cái)產(chǎn)安全。但是，由于降雨等原因，衛(wèi)生院的 assets、 liabilities、 equipment 等監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)存在一定的波動(dòng)，需要進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和預(yù)警工作。同時(shí)，由于衛(wèi)生院防洪抗災(zāi)應(yīng)急預(yù)案不夠完善，在極端情況下可能出現(xiàn)無法應(yīng)對(duì)的情況，需要進(jìn)一步改進(jìn)和完善應(yīng)急預(yù)案。
衛(wèi)生院自查報(bào)告10
根據(jù)煙衛(wèi)應(yīng)急函（20xx）15號(hào)文關(guān)于開展手足口病等傳染病防控自查工作的通知的要求，立即對(duì)我院的手足口病防控情況進(jìn)行了全面自查，現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：
一、診療與疫情報(bào)告：建立預(yù)檢分診制度，在門診大廳設(shè)立了預(yù)檢分診臺(tái)，并有發(fā)熱伴出疹患兒登記本，不留觀發(fā)熱，伴或不伴皮疹患兒，門診日志登記項(xiàng)目齊全，傳染病登記簿與傳染病報(bào)告卡均按照規(guī)定填寫；
二、強(qiáng)化人員培訓(xùn)：已對(duì)轄區(qū)衛(wèi)生室及本單位專業(yè)技術(shù)人員進(jìn)行培訓(xùn)，內(nèi)容包括：手足口病疫情調(diào)查和防控知識(shí)培訓(xùn)、手足口病預(yù)檢分診流程、重癥患兒轉(zhuǎn)運(yùn)流程、院感管理知識(shí)等。
三、健康教育防控措施：開展轄區(qū)內(nèi)居民手足口病的健康教育，對(duì)散居兒童進(jìn)行管理，并登記造冊(cè)，發(fā)放《講究衛(wèi)生遠(yuǎn)離手足口病》的`宣傳單，并做好記錄，在醫(yī)院門診張貼了手足口病的宣傳畫。
衛(wèi)生院自查報(bào)告11
為提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量，確保項(xiàng)目補(bǔ)助資金�？顚Ｓ茫鶕�(jù)縣衛(wèi)生局要求，我院于20xx年6月12日成立了專門的自查小組，對(duì)我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目質(zhì)量自查，重點(diǎn)核查了項(xiàng)目工作開展的真實(shí)性、規(guī)范性和項(xiàng)目資金使用的合理性，現(xiàn)將有關(guān)情況報(bào)告如下：
一、主要做法
（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，提高認(rèn)識(shí)
我院為扎實(shí)推動(dòng)全鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目開展，確�；竟残l(wèi)生服務(wù)真實(shí)規(guī)范，成立了以張相強(qiáng)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的專門的自查領(lǐng)導(dǎo)小組。
�。ǘ┤孀圆�，嚴(yán)格考核
一、項(xiàng)目組織管理和資金使用情況
為切實(shí)加強(qiáng)對(duì)項(xiàng)目工作的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理，確保實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目預(yù)期工作目標(biāo)，我院成立了“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作領(lǐng)導(dǎo)小組”和“基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作體檢小組”，制定了具體的實(shí)施意見和管理辦法，將項(xiàng)目工作的目標(biāo)要求作為基層公共衛(wèi)生工作的主要和核心內(nèi)容，精心安排，周密部署，全面組織實(shí)施。切實(shí)加強(qiáng)和規(guī)范了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目專項(xiàng)資金的.管理，實(shí)行�？詈怂悖_保項(xiàng)目資金�？顚Ｓ�。
二、村衛(wèi)生室建檔情況
我院自查小組首先對(duì)村衛(wèi)生室的建檔工作進(jìn)行了督查，此次督查隨機(jī)抽取了部分村衛(wèi)生室的健康檔案，通過聽取鄉(xiāng)村醫(yī)生匯報(bào)，查看紙質(zhì)檔案和電子檔案，電話核實(shí)，入戶走訪等形式進(jìn)行，督查的內(nèi)容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規(guī)范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。通過現(xiàn)場(chǎng)查看和走訪調(diào)查顯示，各村健康檔案的真實(shí)性均達(dá)到了100%，沒有發(fā)現(xiàn)弄虛作假騙取專項(xiàng)資金的情況；檔案的規(guī)范性也達(dá)到了95%以上，對(duì)于存在問題的健康檔案，我們及時(shí)給予講解、指正，督促鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定改正和完善。
三、基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目執(zhí)行情況
1、居民健康檔案管理
我院根據(jù)實(shí)際情況，聯(lián)合村衛(wèi)生室，通過集中建檔、門診建檔、入戶建檔等多種方式，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率和管理率。截止20xx年5月底，共建立居民健康檔案12095份，經(jīng)抽查核實(shí)，真實(shí)性100%，規(guī)范率95%。
2、65歲以上老年人管理
根據(jù)《奉新縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)老年人健康管理項(xiàng)目工作方案》及縣衛(wèi)生局要求，我院開展了老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。對(duì)全鎮(zhèn)65歲以上的老年人全部免費(fèi)體檢，對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓
和Ⅱ型糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理；對(duì)存在危險(xiǎn)因素且未納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪，并告知該居民一年后進(jìn)行下一次免費(fèi)健康檢查。
截止20xx年5月底，我院共登記管理65歲及以上老年1665人，并按要求全部錄入居民電子健康檔案系統(tǒng)，經(jīng)抽查核實(shí)，真實(shí)性達(dá)到了100%，規(guī)范率92%。
3、0-6歲兒童保健與孕產(chǎn)婦管理
截止20xx年5月底，共登記管理0-6歲兒童1904人，對(duì)已經(jīng)登記管理的兒童全部進(jìn)行免費(fèi)健康體檢（常規(guī)）；
共登記管理孕產(chǎn)婦257人，并提供面對(duì)面產(chǎn)前和產(chǎn)后隨訪，對(duì)已經(jīng)登記管理的孕產(chǎn)婦進(jìn)行免費(fèi)健康體檢（含產(chǎn)檢）。
經(jīng)抽查核實(shí)，0-6歲兒童管理規(guī)范率90%，孕產(chǎn)婦管理規(guī)范率95%，檔案真實(shí)性均為100%。
3、慢性病人群管理
我院聯(lián)合村衛(wèi)生室，積極開展重點(diǎn)人群篩查工作，對(duì)確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規(guī)范管理和隨訪；通過積極與有關(guān)單位和各村委會(huì)相互溝通，掌握轄區(qū)重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。
截止20xx年5月底，我院共登記管理高血壓病人1080人，糖尿病病人802人，重性精神疾病病人183人，經(jīng)抽查核實(shí)，高血壓、糖尿病管理規(guī)范率93%；重性精神病管理規(guī)范率85%；檔案真實(shí)性均為100%。
5、學(xué)校、機(jī)關(guān)團(tuán)體和企事業(yè)單位工作人員的建檔工作
按縣局文件精神和要求，我院專門成立了“為學(xué)校、機(jī)關(guān)團(tuán)體和企事業(yè)單位工作人員建立健康檔案工作小組”，由主管領(lǐng)導(dǎo)張相強(qiáng)任組長(zhǎng)，集中時(shí)間和人力為轄區(qū)內(nèi)的學(xué)校、機(jī)關(guān)團(tuán)體和企事業(yè)單位工作人員建立居民健康檔案。為了不給各單位的正常工作造成影響，我院攜帶檢驗(yàn)儀器和設(shè)備，全部上門服務(wù)，確保為每個(gè)單位的工作人員都建立健康檔案。截止目前，各單位工作人員的建檔率已達(dá)90%以上，提前、超量完成了縣局下達(dá)的目標(biāo)任務(wù)。
6、健康體檢工作
為保證今年居民健康體檢工作的順利開展，我院特成立了以張相強(qiáng)院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“會(huì)埠衛(wèi)生院20xx年體檢工作領(lǐng)導(dǎo)小組”。我院考慮到部分村民年齡偏大、行動(dòng)不便，且路途遙遠(yuǎn)，在取得鄉(xiāng)村醫(yī)生和村委會(huì)的支持下，決定自行攜帶檢驗(yàn)設(shè)備上門體檢，既保證了體檢率，且得到了廣大村民的一致好評(píng)。截至到目前，我院上門體檢工作已基本覆蓋到了轄區(qū)內(nèi)的每個(gè)村，各村村民的體檢率達(dá)到了90%以上。
四、存在的問題通過此次自查，我院基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作雖然取得了一定的成效，但也存在如下問題：
�。ㄒ唬⒒竟残l(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目資金預(yù)撥不及時(shí)，制約了基本公共衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展，比如20xx年的項(xiàng)目資金直到6月份才預(yù)撥了一部分，前期費(fèi)用均為我院自己墊付。
�。ǘ�、人才缺乏，檢驗(yàn)人員和電子檔案管理人員不足，影響了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的開展進(jìn)度和質(zhì)量。
（三）、居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)認(rèn)識(shí)存在不足，少部分單位和村民對(duì)上門建檔和隨訪的配合存在一定排斥。
五、下步工作打算
�。ㄒ唬�(zhēng)取地方政府支持，強(qiáng)化職能，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目人員投入和資金投入。
�。ǘ⒓哟笮麄髁Χ�，認(rèn)真開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，通過宣傳—吸引—再宣傳，以逐步改變居民的觀念，促使其自愿參與到基本公共衛(wèi)生服務(wù)中來。
�。ㄈ⒓訌�(qiáng)專業(yè)技術(shù)隊(duì)伍建設(shè)，提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)水平。
�。ㄋ模�、改變工作觀念、改善工作作風(fēng)，積極主動(dòng)地為居民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)
�。ㄎ澹�、配套合理的激勵(lì)機(jī)制，提高工作人員工作熱情。
�。�、落實(shí)各項(xiàng)服務(wù)規(guī)范、強(qiáng)化各項(xiàng)規(guī)章制度，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目可持續(xù)健康發(fā)展。
在縣衛(wèi)生局和上級(jí)各部門的督促和指導(dǎo)下，我院全體干職工將在以后的工作中更加努力積極、開拓進(jìn)取與時(shí)俱進(jìn)，力爭(zhēng)將各項(xiàng)工作做得更好。
衛(wèi)生院自查報(bào)告12
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【】63號(hào)文件要求，全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí)，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求進(jìn)行排查，認(rèn)真解決存在的問題，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、XX年9月26日。
我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對(duì)：
1.供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;
2.放射科設(shè)施設(shè)備;
3.門診、病區(qū)等人員聚集場(chǎng)所;
4.收費(fèi)處;
5.藥房、藥庫(kù)彩超室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);6.防火設(shè)備設(shè)施完好，疏散通道暢通，安排專人定期檢查我院消防通道，特別是夜間消防通道的安全暢通情況。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全。
建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度，門診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，組織全院職工參加“消防知識(shí)”主題講座，提高職工的消防意識(shí)，增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作，組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)因素，我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。
院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識(shí)，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，消除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的`就醫(yī)環(huán)境。
四、存在的問題
1.個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。
2.由于場(chǎng)所限制，院內(nèi)空間較狹窄，就醫(yī)環(huán)境擁擠，車輛存放無序。
五、整改措施
1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。
2.疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)程序。
通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識(shí)，明確了責(zé)任，確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量，節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。
衛(wèi)生院自查報(bào)告13
20xx年，我院工會(huì)組織全體干部職工，以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，緊緊圍繞市委中心工作，積極開展創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，狠抓工作落實(shí)，推動(dòng)了醫(yī)院工作的發(fā)展。為更好地落實(shí)黨的全心全意依靠工人階級(jí)的根本方針，充分發(fā)揮工會(huì)作為黨聯(lián)系群眾的橋梁紐帶作用，進(jìn)一步調(diào)動(dòng)廣大職工在改革、發(fā)展、穩(wěn)定中的積極作用；總結(jié)一年來的工作經(jīng)驗(yàn)，查找不足，明確下一步工作打算。根據(jù)“關(guān)于對(duì)20xx年度全市工會(huì)工作進(jìn)行檢查調(diào)研的通知”[（20xx）51號(hào)]文件精神，通過對(duì)照有關(guān)政策規(guī)定，廣泛聽取職工對(duì)工會(huì)工作的意見等形式，我們對(duì)工會(huì)組織建設(shè)、工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)等工作，進(jìn)行了深入自查�，F(xiàn)就自查情況匯報(bào)如下：
1、切實(shí)加強(qiáng)工會(huì)自身建設(shè)及規(guī)范化建設(shè)，依法維護(hù)職工的合法權(quán)益、健全了工會(huì)工作的各項(xiàng)規(guī)章制度、落實(shí)了有關(guān)措施，工作、會(huì)議有記錄，走訪、處理、落實(shí)有登記，定期召開座談會(huì)，征取意見和建議，積極作好職工勞動(dòng)保護(hù)工作，認(rèn)真落實(shí)有關(guān)政策和待遇，工資足額發(fā)放、各種保險(xiǎn)及時(shí)交納，關(guān)心愛護(hù)女職工工作和生活，“三八節(jié)”、“護(hù)士節(jié)” 積極舉辦活動(dòng)，定期組織她們查體和進(jìn)行健康知識(shí)教育。加強(qiáng)民主管理，工會(huì)組織建設(shè)工作達(dá)到先進(jìn)星級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
2、切實(shí)加強(qiáng)職工的學(xué)習(xí)教育、促進(jìn)醫(yī)院業(yè)務(wù)活動(dòng)的開展，積極組織廣大職工認(rèn)真學(xué)習(xí)“工會(huì)法”、“勞動(dòng)法”等法律法規(guī)和上級(jí)工會(huì)精神，積極開展學(xué)習(xí)十七大精神、落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，并于今年4月份開展了“解放思想、發(fā)展中醫(yī)大討論”活動(dòng)， 6月份開展了“創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)”，制定了活動(dòng)方案、落實(shí)了措施，責(zé)任分解到了科室和個(gè)人，學(xué)習(xí)有計(jì)劃、檢查有結(jié)果、獎(jiǎng)罰分明，各項(xiàng)活動(dòng)的開展有利促進(jìn)了醫(yī)院的'業(yè)務(wù)工作、提高了醫(yī)療技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量、端正了行業(yè)作風(fēng)、文明行醫(yī)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，做到了社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效益雙豐收。
3、切實(shí)加強(qiáng)了財(cái)務(wù)管理和經(jīng)費(fèi)審查工作，行政足額撥交工會(huì)經(jīng)費(fèi)，及時(shí)按比例上交工會(huì)經(jīng)費(fèi)，做到不欠交，嚴(yán)格按規(guī)定使用經(jīng)費(fèi)，杜絕不合理開支，按時(shí)完成上級(jí)分配的報(bào)刊征訂任務(wù)和其他有關(guān)任務(wù)，認(rèn)真執(zhí)行年度收支預(yù)算，加強(qiáng)了財(cái)產(chǎn)管理，會(huì)計(jì)基礎(chǔ)工作達(dá)標(biāo)，工會(huì)經(jīng)審組織健全，加強(qiáng)對(duì)工會(huì)經(jīng)費(fèi)收繳、使用、管理、審計(jì)工作。
總之，我院工會(huì)委員會(huì)在深入學(xué)習(xí)“關(guān)于對(duì)20xx年度全市工會(huì)工作進(jìn)行檢查調(diào)研的通知”[（20xx）51號(hào)]文件的基礎(chǔ)上，通過對(duì)照有關(guān)政策規(guī)定，廣泛聽取職工對(duì)工會(huì)工作的意見等形式，采取有效措施對(duì)工會(huì)工作進(jìn)行了自查自糾。我們將以這次以檢查為契機(jī)，加強(qiáng)工會(huì)工作的制度化、規(guī)范化建設(shè)，努力促進(jìn)工會(huì)工作深入開展，充分發(fā)揮工會(huì)作為黨聯(lián)系職工群眾的橋梁紐帶作用，為努力構(gòu)建和諧勞動(dòng)關(guān)系、努力構(gòu)建和諧的醫(yī)院做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
衛(wèi)生院自查報(bào)告14
為了預(yù)防、控制乃至消除傳染病，保障人民群眾的健康，對(duì)傳染病防治實(shí)行預(yù)防為主的方針，分類管理，使我院的傳染病管理納入規(guī)范化。我院對(duì)傳染病管理進(jìn)行了自查，現(xiàn)報(bào)告如下：
一、管理機(jī)制
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)對(duì)傳染病管理非常重視，成立了以院長(zhǎng)、副院長(zhǎng)為組長(zhǎng)、副組長(zhǎng)，各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為主要成員的“預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組”；相應(yīng)成立了“傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“‘二號(hào)病’防治領(lǐng)導(dǎo)小組”、“傳染病管理科（掛靠保健科）”，從組織機(jī)構(gòu)上保證了傳染病的規(guī)范化管理。
二、規(guī)章制度
以《傳染病防治法》為依據(jù)，建立了一系列的規(guī)章制度，包括：“疫情報(bào)告制度”、“疫情登記制度”、“門診病歷日志制度”、“傳染病管理制度”、“傳染病疫情報(bào)告制度”、“傳染病疫情管理檢查制度”、“傳染病疫情資料建檔制度”、“傳染病疫情管理獎(jiǎng)懲制度”、“分診臺(tái)工作制度”、“消毒隔離與個(gè)人防護(hù)制度”、“發(fā)熱門診工作制度”、“隔離留觀室工作制度”、“腸道門診工作制度”、“傳染病管理科工作制度”、“傳染病法規(guī)知識(shí)培訓(xùn)制度”等，做到了對(duì)傳染病的管理有法可依、有據(jù)可查。
三、人員職責(zé)
從院領(lǐng)導(dǎo)到傳染病管理的相關(guān)人員，進(jìn)行了具體的分工，做到了分工明確，相互配合，職責(zé)分明。
四、人員培訓(xùn)
為了規(guī)范傳染病的管理，規(guī)定了新入院的醫(yī)務(wù)人員必須進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行傳染病相關(guān)知識(shí)定期培訓(xùn)，組織全體職工反復(fù)學(xué)習(xí)了《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)以及上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的有關(guān)文件精神，組織學(xué)習(xí)傳染病相關(guān)的'理論知識(shí)，反復(fù)學(xué)習(xí)我院有關(guān)傳染病管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病的認(rèn)識(shí)和專業(yè)水平。
五、應(yīng)急措施
我院成立了由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)的預(yù)防突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)小組，成立了由院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組、一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，由相關(guān)人員立即報(bào)告院傳染病防治領(lǐng)導(dǎo)小組，采取相應(yīng)的措施。
六、疫情管理
根據(jù)我院傳染病疫情報(bào)告制度，報(bào)告疫情有專人負(fù)責(zé)。門診、急診室，均填寫了門診日志，若發(fā)現(xiàn)傳染病人或可疑傳染病人，填寫在傳染病登記本上，并填寫疫情報(bào)告卡，送本院防�？疲T診日志項(xiàng)目不齊，各登記本均已逐項(xiàng)詳細(xì)填寫。
質(zhì)量檢查一次，接受主管部門的批評(píng)指導(dǎo)。業(yè)務(wù)院長(zhǎng)、防�？浦魅巍⑨t(yī)務(wù)科主任對(duì)本院的疫情報(bào)告管理進(jìn)行了不定期檢查。
七、重大傳染病管理
醫(yī)院對(duì)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件制訂了處置予案，必要時(shí)可立即啟動(dòng)預(yù)案。
八、消毒管理
醫(yī)院成立了以主管業(yè)務(wù)的副院長(zhǎng)和總護(hù)士長(zhǎng)牽頭的消毒管理委小組，與各科室部門密切配合，使消毒隔離措施落實(shí)到位。定期進(jìn)行消毒監(jiān)測(cè)，保證了消毒效果。
九、宣傳教育
我院由保健科和健康教育管理科主辦傳染病宣傳板報(bào)，每年4期，宣傳傳染病的防治知識(shí)。
十、不足之處及整改措施
1、人員學(xué)習(xí)不夠，決定以后在一年四期培訓(xùn)學(xué)習(xí)的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加；
2、制度還需進(jìn)一步落實(shí)；
3、有關(guān)傳染病管理的硬件條件還需進(jìn)一步改善；
4、門診日志項(xiàng)目不齊，現(xiàn)已按排重新印制。
衛(wèi)生院自查報(bào)告15
xx衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量安全自查報(bào)告為了進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全，切實(shí)樹立以病人為中心的醫(yī)療服務(wù)理念，我院開展了一次醫(yī)療安全隱患排查整治活動(dòng)，現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格落實(shí)了各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度，嚴(yán)格按照專科疾病的診治流程，開展臨床工作，確保了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了三級(jí)醫(yī)生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄、病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。
二、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，增進(jìn)醫(yī)患理解
1、注重對(duì)患者的人文關(guān)懷，健全醫(yī)患溝通制度，完善醫(yī)患溝通內(nèi)容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通。
2、認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署。對(duì)于�？频挠袆�(chuàng)檢查和治療，必須由經(jīng)治醫(yī)與家屬和患者進(jìn)行當(dāng)面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應(yīng)癥、可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥、醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療需要觀察或者治療的時(shí)間向患者家屬說明，并簽署知情同意書。
3、對(duì)于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫(yī)療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
4、對(duì)醫(yī)患溝通中有關(guān)診療情況的重要內(nèi)容及時(shí)、完整、準(zhǔn)確的.記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認(rèn)。n5、加強(qiáng)醫(yī)院投訴管理工作，實(shí)行"首診負(fù)責(zé)制"，積極化解矛盾糾紛，維護(hù)醫(yī)患雙方合法權(quán)益，避免矛盾升級(jí)擴(kuò)大化。
三、完善醫(yī)療安全報(bào)告制度，做到積極有效應(yīng)對(duì)
1、嚴(yán)格按照《醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告暫行規(guī)定》，及時(shí)、完整、準(zhǔn)確報(bào)告醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息。對(duì)瞞報(bào)、漏報(bào)、謊報(bào)、緩報(bào)醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息或?qū)︶t(yī)療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴(yán)重后果的，依法處理相關(guān)責(zé)任人并予以通報(bào)。
四、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院感染的監(jiān)控。
1、要進(jìn)一步在醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)、消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)、環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)等工作上下大功夫，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)醫(yī)院感染管理制度，要將工作做細(xì)，不能應(yīng)付。
2、要進(jìn)一步加大醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)和宣傳力度，讓每個(gè)醫(yī)務(wù)人員都要認(rèn)識(shí)到醫(yī)院感染控制的重要性，自覺遵守?zé)o菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節(jié)。發(fā)揮科室醫(yī)院感染控制小組的職責(zé)，配合院感辦積極開展工作，杜絕醫(yī)院感染事件的漏報(bào)。
五、通過此次自查，我們也發(fā)現(xiàn)了一些不足：
1、在醫(yī)患溝通方面，個(gè)別醫(yī)務(wù)人員的意識(shí)還不夠，溝通準(zhǔn)確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通知識(shí)的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫(yī)療文書書寫方面，個(gè)別醫(yī)師對(duì)患者病情變化及處理措施上記錄不全，過于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強(qiáng)監(jiān)督，有效地規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
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