診所的自查報告

　　在當(dāng)下這個社會中，大家逐漸認(rèn)識到報告的重要性，報告具有成文事后性的特點(diǎn)。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編為大家收集的診所的自查報告，僅供參考，大家一起來看看吧。

診所的自查報告1

　　您好!帶著對醫(yī)行嚴(yán)謹(jǐn)和負(fù)責(zé)任的敬畏之心，我們作為一家誠實(shí)、守法的個體診所，在遵循國家相關(guān)法律法規(guī)及職業(yè)道德標(biāo)準(zhǔn)的指導(dǎo)下，自覺進(jìn)行了全面的自查�，F(xiàn)將這次自查報告提交給您，以求得您的寶貴意見和指導(dǎo)。

　　一、醫(yī)療設(shè)施與設(shè)備的安全性

　　我們嚴(yán)格按照《醫(yī)療器械管理法》與《醫(yī)療設(shè)施設(shè)備安全使用規(guī)范》進(jìn)行操作，定期對所有醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行維修和保養(yǎng)，保證其正常運(yùn)行。而非處方藥物、醫(yī)療器械的采購過程則嚴(yán)格遵守國家有關(guān)的法律法規(guī)，以確保其安全性和有效性。

　　二、藥品及其管理法規(guī)的執(zhí)行情況

　　藥品管理上，我們嚴(yán)格按照《藥品管理法》的規(guī)定，執(zhí)行藥品從采購、儲存、使用到廢棄的全過程管理。所有藥品均從正規(guī)渠道購買，并保證藥箱、冷藏箱的溫度、濕度合適，確保藥品的質(zhì)量。

　　三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水準(zhǔn)

　　在醫(yī)療服務(wù)方面，所有的醫(yī)生均持有國家認(rèn)可的醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書，且定期參加各類培訓(xùn)活動，以保持最新的醫(yī)學(xué)知識和技能。我們現(xiàn)場維護(hù)有完善的病例管理系統(tǒng)，以保證衛(wèi)生保健活動符合《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》的要求。

　　四、職業(yè)健康安全管理

　　對于職業(yè)健康安全管理，我們已落實(shí)各項(xiàng)防護(hù)措施，如定期進(jìn)行醫(yī)務(wù)人員身體檢查、工作時佩戴個人防護(hù)裝備等，同時我們也啟動了應(yīng)急預(yù)案，以應(yīng)對可能出現(xiàn)的緊急情況。

　　五、環(huán)境衛(wèi)生及清潔工作

　　在環(huán)境衛(wèi)生方面，我們堅(jiān)持每日進(jìn)行環(huán)境和設(shè)備的清潔與消毒工作，并定期對消毒效果進(jìn)行驗(yàn)證，以提供清潔、安全的就診環(huán)境。

　　鑒于上述內(nèi)容，我們認(rèn)為我院在法律法規(guī)遵從性、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、職業(yè)健康安全管理以及環(huán)境衛(wèi)生等方面都達(dá)到國家要求，對此我們深感自豪。但我們也明白，醫(yī)療工作無止境，只有不斷提高，才能更好地為患者服務(wù)。因此，請您對我們的'工作和改進(jìn)的方向提出寶貴的指導(dǎo)和建議。

　　再次感謝您花費(fèi)寶貴的時間閱讀我院的自查報告，我們期待您的反饋。

診所的自查報告2

　　手足口病毒流行的一年，對實(shí)現(xiàn)xx區(qū)衛(wèi)生防役目標(biāo)促進(jìn)和諧社會發(fā)展、全面建設(shè)小康社會，做好我區(qū)全年的醫(yī)療工作具有重要意義。本人的個體診所在市衛(wèi)生局及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)和關(guān)心支持下，緊緊圍繞為人民服務(wù)的精神，扎實(shí)做好診所的各項(xiàng)工作，積極參加衛(wèi)生部門的各種崗位培訓(xùn)，努力發(fā)揚(yáng)本人的特長，為社區(qū)的衛(wèi)生事業(yè)作出了貢獻(xiàn)，現(xiàn)具體工作自查如下。

　　一、查思想教育，提高服務(wù)質(zhì)量

　　在市、區(qū)衛(wèi)生局有關(guān)部門的領(lǐng)導(dǎo)下，積極參加各種衛(wèi)生系統(tǒng)政治思想教育，認(rèn)真學(xué)習(xí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法的有關(guān)內(nèi)容，高度重視其它個體診所在醫(yī)療活動中出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛問題，按醫(yī)師法的規(guī)定的范圍行醫(yī)，不超范圍行醫(yī)。全面按照市、區(qū)衛(wèi)生局的精神落實(shí)各項(xiàng)工作。在工作中視患者為親人，急患者所急，想患者所想，全心全意為患者服務(wù)。xx年救治患者達(dá)千人，無一例醫(yī)療糾紛發(fā)生，并且受到患者的一致好評，使患者就診量在不斷增加。并與居委會、物業(yè)公司密切合作加強(qiáng)社區(qū)衛(wèi)生防役宣傳和義務(wù)指導(dǎo)，社區(qū)的衛(wèi)生防役工作受到街道辦事處的充分肯定。

　　二、查醫(yī)學(xué)理論學(xué)習(xí)工作，充分發(fā)揮基層醫(yī)療窗口的服務(wù)作用

　　自己在工作中，不斷的深入學(xué)習(xí)和研究醫(yī)學(xué)理論，并且與實(shí)踐相結(jié)合。在30多年的醫(yī)療工作中，注重強(qiáng)調(diào)要達(dá)到內(nèi)部肌體功能的自身協(xié)調(diào)平衡，增強(qiáng)免疫力，削弱和排除致病的不利因素。激活有利的內(nèi)因，調(diào)解平衡狀態(tài)，消除疾病，保持健康。本人能夠很好運(yùn)用醫(yī)學(xué)常識為廣大患者服務(wù)，充分挖掘和發(fā)揮基層一線診所“簡、便、快、廉”的特色與優(yōu)勢，努力為群眾提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。在治療慢性疾病中充分發(fā)揮治療、保健、康復(fù)的優(yōu)勢，治愈患者達(dá)數(shù)百人。并在工作中也感到了人民群眾對社區(qū)診所的期望，自己深深的.體會要為患者更好的服務(wù)就要不斷的加強(qiáng)醫(yī)療新知識、新技能的學(xué)習(xí)。

　　三、查繼續(xù)教育培訓(xùn)，嚴(yán)格依法行醫(yī)

　　本人持證上崗，按執(zhí)業(yè)范圍行醫(yī)，并根據(jù)繼續(xù)教育相關(guān)規(guī)定及要求，執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)范圍管理辦法，本人定期參加衛(wèi)生部、省、市、區(qū)、街道辦事處舉辦的各項(xiàng)培訓(xùn)工作。xx年在區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)醫(yī)院、防疫站等會議室，學(xué)習(xí)了肺結(jié)核、乙肝、非典、手足口病、艾滋病、鼠疫等傳染病的防治管理辦法及醫(yī)藥管理質(zhì)量的有關(guān)內(nèi)容。培訓(xùn)工作取得了良好效果，診斷治療水平得到了提高。

　　今年由區(qū)衛(wèi)生局、區(qū)防疫站組成的醫(yī)療檢查小組，對全區(qū)個體醫(yī)療診所進(jìn)行了多次全面檢查，檢查中發(fā)現(xiàn)了一些共性問題：一是個體醫(yī)療診所醫(yī)藥處方填寫不完善。二是個體診所的藥品管理不規(guī)范。三是個體診所的室內(nèi)外衛(wèi)生清掃不及時，物品擺放雜亂。針對上級通報的這些問題我們通過自查整改，有效地促進(jìn)了診所的管理和服務(wù)質(zhì)量的提高，使社區(qū)個體醫(yī)療診所在管理方面得到了全面提升，杜絕一切隱患。并在社區(qū)居民中贏得了良好信譽(yù)。

　　本診所還存在不足，房屋布局不合理，醫(yī)藥知識的宣傳不足，今后在工作中，大力推動社區(qū)衛(wèi)生防役工作，促進(jìn)和諧社區(qū)的健康發(fā)展，并且為廣大患者提供質(zhì)量好，價格低廉的醫(yī)療服務(wù)，在區(qū)衛(wèi)生局的大力支持和幫助下努力爭創(chuàng)優(yōu)秀的個體診所。

　　路口衛(wèi)生所是一家個體診所，診療項(xiàng)目有西醫(yī)內(nèi)科，所有經(jīng)營行為均符合國家規(guī)定的法律法規(guī)要求，開業(yè)以來從未銷售假藥，回收藥，過期藥。經(jīng)自查發(fā)現(xiàn)有藥品擺放不規(guī)則，不整齊。有個別近期藥品和部分藥品有灰塵沒及時處理等不足�，F(xiàn)整改措施如下：

　　一藥品管理設(shè)置規(guī)范

　　將藥品的購、存、銷售全過程的管理。嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)，由負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)質(zhì)量管理工作，具體負(fù)責(zé)實(shí)施本診所藥品質(zhì)量管理制度和處方審核工作，保證藥品和服務(wù)質(zhì)量。

　　二嚴(yán)格把關(guān)，加強(qiáng)購、存、銷質(zhì)量管理

　　為保證質(zhì)量管理工作有效到位，診所將對藥品購、存、銷等環(huán)節(jié)進(jìn)行全面系統(tǒng)的管理，全程跟蹤，保證藥品進(jìn)貨渠道合法，藥品質(zhì)量合格、管理跟蹤到位，有效地防止各類質(zhì)量事故的發(fā)生。診所開業(yè)以來無經(jīng)銷假劣藥品，未出現(xiàn)與藥品質(zhì)量有關(guān)的不良反應(yīng)及客戶投訴。

　　三診所在藥品的購、存、銷及售后服務(wù)過程中，將具體做到以下幾點(diǎn)：

　　1、藥品的購進(jìn)嚴(yán)格按照國家的質(zhì)量管理制度執(zhí)行，加強(qiáng)對供貨企業(yè)質(zhì)量保證的審核，要求供貨方提供有效票據(jù)，確保藥品安全渠道正規(guī)。

　　2、診所會根據(jù)相應(yīng)的法律法規(guī)、合同的質(zhì)量條款以及質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，對藥品的外觀形狀、包裝及標(biāo)識嚴(yán)格的驗(yàn)收，不符合要求的堅(jiān)決予以拒收。

　　3、重視藥品的養(yǎng)護(hù)工作根據(jù)藥品儲存條件對藥品進(jìn)行合理的儲存及陳列，定期檢查藥品日期，對重點(diǎn)養(yǎng)護(hù)品種每月進(jìn)行循檢。

　　4、為消費(fèi)者提供放心的藥品和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，處方藥調(diào)配堅(jiān)持做到，根據(jù)處方核對藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價格，確�；颊哂盟幇踩�有效。同時對患者提供咨詢服務(wù)，指導(dǎo)顧客安全合理用藥。

診所的自查報告3

　　偉大的醫(yī)者因?yàn)閼z憫世界，選擇了醫(yī)生這個職業(yè)，并對此充滿了自豪感。作為醫(yī)生，我們不僅要關(guān)注病病患者的身體健康，還要注重診所的衛(wèi)生環(huán)境與服務(wù)效果�，F(xiàn)將本診所的自查報告如下描述。

　　一、診所所處環(huán)境和設(shè)施設(shè)備狀況

　　本診所位于市區(qū)街道繁華地帶，交通便捷，周圍環(huán)境幽靜，適合候診絮語。診所面積約為180平方米，內(nèi)部環(huán)境干凈整潔，衛(wèi)生設(shè)施配套齊全。診所奉行人性化服務(wù)理念，視病患者需求為行動指導(dǎo)，診所門口設(shè)置輪椅坡道，內(nèi)部空間采允寬敞舒適的設(shè)計(jì)，設(shè)施設(shè)備符合國家相關(guān)規(guī)定和行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　二、從業(yè)人員集結(jié)

　　本診所醫(yī)護(hù)人員均持有國家衛(wèi)生計(jì)生委頒發(fā)的醫(yī)師資格證或護(hù)士資格證，均經(jīng)過嚴(yán)格的專業(yè)和綜合素質(zhì)教育培訓(xùn)，擁有扎實(shí)的專業(yè)知識和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。此外，我們還特別注重從業(yè)人員的職業(yè)道德培養(yǎng)，提醒他們始終以病患者為中心，盡心盡責(zé)為病患者服務(wù)。

　　三、診療服務(wù)情況

　　本診所主營針對常見病、多發(fā)病的醫(yī)療服務(wù)，包括內(nèi)科、外科、婦科、兒科等多學(xué)科疾病的.診療。診療過程中，我們始終貫徹“以人為本，安全第一”的原則，注重服務(wù)質(zhì)量的提升，積極倡導(dǎo)預(yù)防為主的健康理念，努力提高預(yù)防性醫(yī)療服務(wù)的適用性和可及性。

　　四、管理制度與服務(wù)評價

　　本診所已建立了完備的診療流程、病歷管理、醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量管理等方面的規(guī)章制度。為更加有效的保障診所運(yùn)營的規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化，我們也定期開展自我檢查和整改，嚴(yán)格遵守醫(yī)療管理及職業(yè)道德規(guī)定，不斷提高診療服務(wù)質(zhì)量。我們通過患者滿意度調(diào)查和反饋機(jī)制，listen to我們的服務(wù)效果，并不斷進(jìn)行改進(jìn)。

　　五、診所前景展望

　　我們堅(jiān)信，病患者的信任是我們前進(jìn)的最大動力。展望未來，我們將持續(xù)優(yōu)化診所管理、服務(wù)流程和設(shè)施設(shè)備，提升醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平，努力成為患者心目中的最佳診療之選。

　　總結(jié)，通過自查，我們明確了診所工作的優(yōu)點(diǎn)和需改進(jìn)之處，我們會以此為一種推力，充分利用自身優(yōu)勢，努力改進(jìn)不足，祁力提升患者的診療體驗(yàn)，為病患者提供更好的醫(yī)療服務(wù)。

診所的自查報告4

　　我門診部切實(shí)對門診部安全隱患進(jìn)行自查，現(xiàn)將門診部的消防自查情況匯報如下：

　　一、建立健全組織，明細(xì)工作職責(zé)

　　成立負(fù)責(zé)人為組長，門診部醫(yī)護(hù)人員為成員的消防安全小組，小組全面負(fù)責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查，安全疏導(dǎo)設(shè)施管理，用火、用電安全管理，易燃易爆危險物品管理，采取有效措施，明確責(zé)任人。

　　二、加強(qiáng)了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作

　　我門診部制定安全教育培訓(xùn)計(jì)劃，定期對員工進(jìn)行安全教育，使醫(yī)護(hù)人員了解火災(zāi)危險性和防火措施，會報警，會使用滅火器材，掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的`辦法。

　　三、對門診部整體消防情況進(jìn)行自查

　�。�1）門診部觀察室安全，嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，還要隨時檢查用火、用電的安全情況。滅火器配備（每間必備）、及時更換。

　�。�2）對門診部電線線路進(jìn)行排查，房屋屬20xx年初新建，線路均無安全隱患。

　　四、當(dāng)前消防風(fēng)險評估

　　通過這次檢查發(fā)現(xiàn)，門診部消防工作總體上很好，但仍有不足之處，如消防安全防范制度不夠完善，工作人員消防安全知識不足，自我防護(hù)能力欠缺。

　　五、整改措施

　�。�1）把消防安全工作作為一項(xiàng)重要的工作，負(fù)責(zé)人親自部署，重點(diǎn)責(zé)任到人。

　�。�2）建立火災(zāi)巡查、處置制度發(fā)現(xiàn)火災(zāi)隱患第一人必須及時處理、上報。滅火救災(zāi)時要全員動手，通力合作，共同進(jìn)行救災(zāi)。

　　（3）定期在門診部進(jìn)行消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)安全隱患及時處理，撲滅安全隱患苗頭。

　�。�4）開展不定期的消防安全常識宣傳教育活動，增強(qiáng)消防意識，強(qiáng)化消防能力，提高自我保護(hù)能力。

診所的自查報告5

　　為加強(qiáng)我縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理，健全藥品質(zhì)量保證體系，強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量意識，保障人民群眾用藥安全，按照市局承食藥監(jiān)市【20xx】14號文件《關(guān)于印發(fā)的通知》要求，結(jié)合我縣實(shí)際，開展了為期4個月的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查，現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下：

　　一、基本情況

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署

　　局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量專項(xiàng)檢查工作，及時召開專題會議，認(rèn)真學(xué)習(xí)文件精神，制定檢查方案，分管領(lǐng)導(dǎo)親自部署，全局動員，成立了2個專項(xiàng)檢查領(lǐng)導(dǎo)小組，有計(jì)劃、分步驟、有重點(diǎn)的開展了此項(xiàng)工作。

　　二、突出重點(diǎn)，全面排查

　　嚴(yán)格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法試行》，重點(diǎn)檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場、旅游風(fēng)景區(qū)、偏遠(yuǎn)地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點(diǎn)檢查項(xiàng)目著手，認(rèn)真細(xì)致開展檢查。

　　一是看醫(yī)療機(jī)構(gòu)是否從具有合法藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進(jìn)藥品，是否查驗(yàn)并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件。

　　二是查看購進(jìn)藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù)，票據(jù)內(nèi)容是否齊全是否建立購進(jìn)記錄，票、賬、貨是否相符，是否按規(guī)定保存。

　　三是查看是否建立和執(zhí)行進(jìn)貨驗(yàn)收制度，購進(jìn)藥品是否逐批驗(yàn)收，驗(yàn)收記錄項(xiàng)目是否齊全，是否按規(guī)定保存記錄。

　　四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放，并實(shí)行色標(biāo)管理，是否設(shè)置不合格區(qū)，臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜。

　　五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護(hù)管理制度六是措施是否落實(shí)，特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件。

　　六是查看是否配備藥品養(yǎng)護(hù)人員，并建立養(yǎng)護(hù)檔案。

　　七是查看是否建立藥品效期管理制度，藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則。

　　八是查看需特殊管理的藥品是否嚴(yán)格按照相關(guān)規(guī)定存放、調(diào)配和使用，是否具有相應(yīng)的`安全保障措施，是否存在套購流入非法渠道的行為。

　　九是查看中藥飲片購進(jìn)是否符合規(guī)定。

　　十是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的醫(yī)院制劑。

　　十一是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。

　　二、檢查情況

　　此次檢查共出動人員196人次，車輛65車次，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu)387家，下達(dá)責(zé)令通知書46份。

　　從檢查情況看，主要存在以下問題：

　　一是索取供貨單位資質(zhì)不全，個別診所沒有索取正式稅務(wù)發(fā)票。

　　二是藥房環(huán)境臟亂差，沒有與生活區(qū)相隔離，藥品儲存條件整體水平低，倉儲管理不規(guī)范。

　　三是藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)記錄制度不完善，沒有及時做藥品購進(jìn)驗(yàn)收記錄。

　　四是藥品儲存、擺放混亂，未實(shí)行分區(qū)、分垛及色標(biāo)管理。

　　五是藥品的養(yǎng)護(hù)設(shè)備不齊全或不能正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

　　六是過效期的藥品未設(shè)立專區(qū)，仍然擺放在藥品柜上。

　　七是中藥飲片包裝不合格八是相關(guān)專業(yè)人員欠缺，未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。

　　針對以上問題，我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

　　三、下一步打算

　　今后，我局將進(jìn)一步加大對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度，不斷提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的質(zhì)量管理水平，及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為，切實(shí)保證藥品質(zhì)量，確保人民群眾用藥安全。

診所的自查報告6

　　為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我衛(wèi)生所對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

　　自查基本情況

　　（一）機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxx鄉(xiāng)xxx村診所”，法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。

　　具有xxx衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：xxxxxx，有效期限至xx年04月20日。我衛(wèi)生所對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借�，F(xiàn)有觀察床位4張，診療科目為一級全科。

　�。ǘ�）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士1名。從未使用未取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

　�。ㄈ�）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各類崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　�。ㄋ模┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

　�。ㄎ澹┮淮涡允褂冕t(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的'醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

　�。�六）疫情管理報告情況：我衛(wèi)生所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

　�。ㄆ撸┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我衛(wèi)生所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

診所的自查報告7

尊敬的院領(lǐng)導(dǎo)：

　　我科自接到貴州省價格監(jiān)督檢查與反壟斷局關(guān)于“加強(qiáng)價格行為自律和維護(hù)市場價格秩序”提醒告誡函及醫(yī)保物價科自查通知后，立即按照相關(guān)要求進(jìn)行本科室收費(fèi)項(xiàng)目執(zhí)行情況自查自糾，現(xiàn)將自查情況反饋如下：

　　一、嚴(yán)格遵守《價格法》、《反壟斷法》、《禁止價格欺詐行為規(guī)定》、《關(guān)于商品和服務(wù)實(shí)行明碼標(biāo)價的規(guī)定》等價格法律、法規(guī)和規(guī)章，遵循公平、誠實(shí)守信原則，明碼標(biāo)價，無各種亂收費(fèi)或價格違法行為。

　　二、醫(yī)療服務(wù)價格和藥品價格均按照相關(guān)管理部門規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和價格公示。

　　三、醫(yī)療服務(wù)價格嚴(yán)格執(zhí)行政府指導(dǎo)價，無違規(guī)收費(fèi)行為。

　　科室在今后的`醫(yī)療服務(wù)工作中將繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)法律法規(guī)，做到收費(fèi)合法合規(guī)，并接受物價部門的監(jiān)督檢查。

　　產(chǎn)科

　　20xx年8月22日

診所的自查報告8

　　為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我診所嚴(yán)格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華母嬰保健法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等相關(guān)法律法規(guī)，依法執(zhí)業(yè)，我單位進(jìn)行了自查工作。

　　一、自查情況如下：

　�。ㄒ唬�、我診所從未多范圍注冊開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具過《醫(yī)學(xué)證明書》；從未使用未取 得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動。

　�。ǘ�） 執(zhí)業(yè)情況

　　1、規(guī)范執(zhí)業(yè)，規(guī)范行醫(yī)，強(qiáng)化管理。

　　2，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度

　　3，我診所按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的'執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動，無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告。

　�。ㄈ�）、嚴(yán)格按照消毒、滅菌操作規(guī)范，對各種物品進(jìn)行消毒、滅菌。

　　（四），按照醫(yī)療廢物處置規(guī)范，抓好醫(yī)療廢物處置工作，從源頭上杜絕了醫(yī)源性廢物流

　　入社會。加強(qiáng)處方藥品管理。使藥品分類管理監(jiān)管工作經(jīng)�；�、制度化、規(guī)范化，提高監(jiān)管 水平。

　　二、今后努力方向 ：

　　 經(jīng)過此次自查工作，我診所將進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高服務(wù)意識、優(yōu)化服務(wù)流程、改善服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)服務(wù)技能。為進(jìn)一步貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理、確保醫(yī)療安全質(zhì)量提供堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ) 。

　　負(fù)責(zé)人：郭金如

診所的自查報告9

　　根據(jù)上級要求，我診所于20xx年10月下旬對本單位依法執(zhí)業(yè)情況進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯報如下：

　　一、我診所《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)科目是內(nèi)科，在開展診療活動中，能夠嚴(yán)格按照核準(zhǔn)的診療科目執(zhí)業(yè)，沒有超范圍開展診療活動。

　　二、診所現(xiàn)有醫(yī)生2人，其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師2人,執(zhí)業(yè)護(hù)士2人，已經(jīng)辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)，取得相應(yīng)的執(zhí)業(yè)證書。

　　三、診所各項(xiàng)管理規(guī)章制度完善，并按照要求上墻公布。制定有醫(yī)師和護(hù)士崗位職責(zé)，制定有診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療廢物管理等相關(guān)制度。

　　四、熱情周到為病人服務(wù)，關(guān)心病人疾苦，耐心細(xì)致詢問病情，認(rèn)真進(jìn)行檢查、診斷和治療。全年診療患者1800人次，沒有發(fā)生醫(yī)療差錯和醫(yī)療事故。

　　五、能夠按照規(guī)定使用醫(yī)療文書，配備有門診日志、處方、傳染病疫情報告登記本、消毒記錄本、消毒液更換記錄本、醫(yī)療廢物處置本、紫外線燈消毒記錄本、藥品購進(jìn)記錄本等，對就診病人進(jìn)行登記，用藥開具處方。

　　六、加強(qiáng)自身藥品采購和保管工作，使用的.藥品全部從具有藥品經(jīng)營資質(zhì)的企業(yè)購進(jìn)，購進(jìn)藥品有票據(jù)。不向非法企業(yè)和個人購買藥品，不使用假冒偽劣藥品和過期、變質(zhì)藥品，確保臨床醫(yī)療用藥安全。

　　七、醫(yī)療廢物交與醫(yī)療廢物處理有限公司處理，雙方簽訂有《醫(yī)療廢物處置服務(wù)合同》，每兩天交接一次醫(yī)療廢物，有醫(yī)療廢物處理置登記本和危險廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單，對醫(yī)療廢物處理情況進(jìn)行登記。

　　八、嚴(yán)格按照上級要求開展重點(diǎn)傳染病疫情防控工作，在疫情防控期間對重點(diǎn)發(fā)熱病人及時轉(zhuǎn)診上級醫(yī)院；在診療工作中，沒有發(fā)現(xiàn)傳染病病人或者疑似病例。

　　九、能夠按照上級要求開展衛(wèi)生知識宣教活動，結(jié)合日常診療工作，向患者宣傳衛(wèi)生防病知識；上級下發(fā)的衛(wèi)生知識宣傳資料，能夠張貼在診所進(jìn)行宣傳，平時做到經(jīng)常打掃診所內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生，保持診所環(huán)境整潔。

診所的自查報告10

　　藥學(xué)的職業(yè)活動涉及公眾的健康和生命，社會對藥學(xué)職業(yè)活動的期望中的一部分逐漸形成為廣泛的各種控制，這些控制一部分形成社會法規(guī)，一部分形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。形成藥學(xué)職業(yè)道德準(zhǔn)則。對藥學(xué)職業(yè)道德來說，首先要有不斷提供優(yōu)質(zhì)的各種藥品的觀念，以滿足人民群眾防病治病的需要。藥品是防病治病，與疾病斗爭的武器，有疾病就有醫(yī)學(xué)，有醫(yī)就有藥，否則防病治病又從何談起。藥學(xué)人員應(yīng)該從每個時期防病治病的實(shí)際需要出發(fā)，全心全意的為廣大群眾服務(wù)。

　　藥品質(zhì)量問題重于泰山，是每個醫(yī)療機(jī)構(gòu)興衰榮辱的`關(guān)健，也是患者最關(guān)心的問題，我們時時刻刻把藥品質(zhì)量問題放在第一位，在把握藥品購進(jìn)的貨源安全穩(wěn)定的同時，同樣重視藥品在使用中的各個環(huán)節(jié)，確保了患者用藥安全有效。

　　在縣藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強(qiáng)了自身建設(shè)。經(jīng)過自查認(rèn)為：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件。無違法經(jīng)營假劣藥品行為質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理人均持有相關(guān)證件，沒有發(fā)現(xiàn)無證上崗現(xiàn)象，我院在繼續(xù)加強(qiáng)職業(yè)道德教育，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，堅(jiān)持正確導(dǎo)向，廣泛開展職業(yè)道德、社會公德和家庭美德教育，不斷增強(qiáng)全體人員廉潔意識，抵制不正之風(fēng)的侵蝕。

　　同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題語不足將采取得力措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)在：一是加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。積極參加醫(yī)院舉辦的各類學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高服務(wù)的能力和水平。積極爭取醫(yī)院對藥劑工作的支持和幫助，廣泛開展各種學(xué)習(xí)交流，推進(jìn)全體科室人員業(yè)務(wù)素質(zhì)有新的提高。二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺性和能力還有待加強(qiáng)。

　　我院一定會根據(jù)自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實(shí)，不斷檢查和整改，使本院藥品經(jīng)營質(zhì)量管理更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

診所的自查報告11

　　一、基本要求

　�。ㄒ唬�、制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。診所應(yīng)當(dāng)根據(jù)新型冠狀病毒的病原學(xué)特點(diǎn)，結(jié)合傳染源、傳播途徑、易感人群和診療條件等，建立預(yù)警機(jī)制，制定應(yīng)急預(yù)案和工作流程。

　�。ǘ�）、開展全員培訓(xùn)。依據(jù)崗位職責(zé)確定針對不同人員的培訓(xùn)內(nèi)容，使其熟練掌握新型冠狀病毒感染的防控知識、方法與技能，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早隔離、早診斷、早治療、早控制。

　�。ㄈ�）、做好醫(yī)務(wù)人員防護(hù)。診所應(yīng)當(dāng)規(guī)范消毒、隔離和防護(hù)工作，儲備質(zhì)量合格、數(shù)量充足的防護(hù)物資，確保醫(yī)務(wù)人員個人防護(hù)到位。在嚴(yán)格落實(shí)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，強(qiáng)化接觸傳播、飛沫傳播和空氣傳播的感染防控。

　　（四）、關(guān)注醫(yī)務(wù)人員健康。診所應(yīng)當(dāng)合理調(diào)配人力資源和班次安排，避免醫(yī)務(wù)人員過度勞累。針對崗位特點(diǎn)和風(fēng)險評估結(jié)果，開展主動健康監(jiān)測。采取多種措施，保障醫(yī)務(wù)人員健康地為患者提供醫(yī)療服務(wù)。

　�。ㄎ澹�、加強(qiáng)感染監(jiān)測。做好早期預(yù)警預(yù)報，加強(qiáng)對感染防控工作的監(jiān)督與指導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)隱患，及時改進(jìn)。發(fā)現(xiàn)疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者時，應(yīng)當(dāng)按照有關(guān)要求及時報告，并在2小時內(nèi)上報信息，做好相應(yīng)處置工作。

　�。�六）、做好清潔消毒管理。按照，加強(qiáng)診療環(huán)境的通風(fēng)，有條件的診所可進(jìn)行空氣消毒，也可配備循環(huán)風(fēng)空氣消毒設(shè)備。嚴(yán)格執(zhí)行，做好診療環(huán)境、醫(yī)療器械、患者用物等的清潔消毒，嚴(yán)格患者呼吸道分泌物、排泄物、嘔吐物的處理，嚴(yán)格終末消毒。

　　（七）、加強(qiáng)患者就診管理。診所應(yīng)當(dāng)做好就診患者的管理，盡量減少患者的擁擠，以減少醫(yī)院感染的風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)疑似或確診感染新型冠狀病毒的患者時，依法采取隔離或者控制傳播措施，并按照規(guī)定對患者的陪同人員和其他密切接觸人員采取醫(yī)學(xué)觀察及其他必要的預(yù)防措施。不具備救治能力的`，及時將患者轉(zhuǎn)診到具備救治能力的診所診療。

　�。ò耍�、加強(qiáng)患者教育。診所應(yīng)當(dāng)積極開展就診患者及其陪同人員的教育，使其了解新型冠狀病毒的防護(hù)知識，指導(dǎo)其正確洗手、咳嗽禮儀、醫(yī)學(xué)觀察和居家隔離等。

　�。ň牛�、加強(qiáng)感染暴發(fā)管理。嚴(yán)格落實(shí)診所感染預(yù)防與控制的各項(xiàng)規(guī)章制度，最大限度降低感染暴發(fā)的風(fēng)險。增強(qiáng)敏感性，一旦發(fā)生新型冠狀病毒感染疑似暴發(fā)或暴發(fā)，診所必須按照規(guī)定及時報告，并依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和流程，啟動應(yīng)急預(yù)案，配合做好調(diào)查處置工作。（十加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理。將新型冠狀病毒感染確診或疑似患者產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，納入感染性醫(yī)療廢物管理，嚴(yán)格按照和有關(guān)規(guī)定，進(jìn)行規(guī)范處置。

　　二、重點(diǎn)部門管理

　　（一）、發(fā)熱門診。

　　1、發(fā)熱門診建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求。

　　2、留觀室或搶救室加強(qiáng)通風(fēng)；如使用機(jī)械通風(fēng)，應(yīng)當(dāng)控制氣流方向，由清潔側(cè)流向污染側(cè)。

　　3、配備符合要求、數(shù)量充足的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品，發(fā)熱門診出入口應(yīng)當(dāng)設(shè)有速干手消毒劑等手衛(wèi)生設(shè)施。

　　4、醫(yī)務(wù)人員開展診療工作應(yīng)當(dāng)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防。要正確佩戴醫(yī)用外科口罩或醫(yī)用防護(hù)口罩，戴口罩前和摘口罩后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行洗手或手衛(wèi)生消毒。進(jìn)出發(fā)熱門診和留觀病房，嚴(yán)格按照要求，正確穿脫防護(hù)用品。

　　5、醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)掌握新型冠狀病毒感染的流行病學(xué)特點(diǎn)與臨床特征，按照診療規(guī)范進(jìn)行患者篩查，對疑似或確診患者立即采取隔離措施并及時報告。

　　6、患者轉(zhuǎn)出后按進(jìn)行終末處理。

　　7、診所應(yīng)當(dāng)為患者及陪同人員提供口罩并指導(dǎo)其正確佩戴。

　�。ǘ�）、急診

　　1、落實(shí)預(yù)檢分診制度，引導(dǎo)發(fā)熱患者至發(fā)熱門診就診，制定并完善重癥患者的轉(zhuǎn)出、救治應(yīng)急預(yù)案并嚴(yán)格執(zhí)行。

　　2、合理設(shè)置隔離區(qū)域，滿足疑似或確診患者就地隔離和救治的需要。

　　3、醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防措施，做好個人防護(hù)和診療環(huán)境的管理。實(shí)施急診氣管插管等感染性職業(yè)暴露風(fēng)險較高的診療措施時，應(yīng)當(dāng)按照接治確診患者的要求采取預(yù)防措施。

　　4、診療區(qū)域應(yīng)當(dāng)保持良好的通風(fēng)并定時清潔消毒。

　　5、采取設(shè)置等候區(qū)等有效措施，避免人群聚集。

　�。ㄈ�）、普通病區(qū)房。

　　1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置應(yīng)急隔離病室，用于疑似或確診患者的隔離與救治，建立相關(guān)工作制度及流程，備有充足的應(yīng)對急性呼吸道傳染病的消毒和防護(hù)用品。

　　2、病區(qū)（房內(nèi)發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者，啟動相關(guān)應(yīng)急預(yù)案和工作流程，按規(guī)范要求實(shí)施及時有效隔離、救治和轉(zhuǎn)診。

　　3、疑似或確診患者宜專人診療與護(hù)理，限制無關(guān)醫(yī)務(wù)人員的出入，原則上不探視；有條件的可以安置在負(fù)壓病房。

　　4、不具備救治條件的非定點(diǎn)醫(yī)院，應(yīng)當(dāng)及時轉(zhuǎn)到有隔離和救治能力的定點(diǎn)醫(yī)院。等候轉(zhuǎn)診期間對患者采取有效的隔離和救治措施。

　　5、患者轉(zhuǎn)出后按對其接觸環(huán)境進(jìn)行終末處理。

　　（四）、收治疑似或確診新型冠狀病毒感染的肺炎患者的病區(qū)房。

　　1、建筑布局和工作流程應(yīng)當(dāng)符合等有關(guān)要求，并配備符合要求、數(shù)量合適的醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品。設(shè)置負(fù)壓病區(qū)（房的診所應(yīng)當(dāng)按相關(guān)要求實(shí)施規(guī)范管理。

　　2、對疑似或確診患者應(yīng)當(dāng)及時采取隔離措施，疑似患者和確診患者應(yīng)當(dāng)分開安置；疑似患者進(jìn)行單間隔離，經(jīng)病原學(xué)確診的患者可以同室安置。

　　3、在實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的基礎(chǔ)上，采取接觸隔離、飛沫隔離和空氣隔離等措施。具體措施包括：

　�。�1）、進(jìn)出隔離病房，應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行，正確實(shí)施手衛(wèi)生及穿脫防護(hù)用品。

　�。�2）、應(yīng)當(dāng)制定醫(yī)務(wù)人員穿脫防護(hù)用品的流程；制作流程圖和配置穿衣鏡。配備熟練感染防控技術(shù)的人員督導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員防護(hù)用品的穿脫，防止污染。

　　（3）、用于診療疑似或確診患者的聽診器、體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具及護(hù)理物品應(yīng)當(dāng)專人專用。若條件有限，不能保障醫(yī)療器具專人專用時，每次使用后應(yīng)當(dāng)進(jìn)行規(guī)范的清潔和消毒。

　　4、重癥患者應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室，收治重癥患者的監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室不得收治其他患者。

診所的自查報告12

　　為了要提高對醫(yī)療安全工作重要性和技術(shù)服務(wù)水平，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，根據(jù)《xxx市中醫(yī)管理局關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全工作的通知》，我診所對安全工作的重點(diǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行了自查自糾工作。現(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報如下：

　　自查基本情況

　�。ㄒ唬�機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxxxxxxxx中醫(yī)診所”，法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx具有海淀區(qū)衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，診療科目為中醫(yī)科。執(zhí)業(yè)許可證號：********************，有效期限至20xx年12月31日。我診所對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。

　�。ǘ�）人員自查情況：我衛(wèi)生所現(xiàn)有醫(yī)師一名，護(hù)士一名。從未使用未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，也從未使用執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師單獨(dú)執(zhí)業(yè)。

　　（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量保證方案；定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高服務(wù)水平。

　�。ㄎ澹┕腆w醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送為專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。

　�。�六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒，并有詳細(xì)的.醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。

　�。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r：我診所建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報告卡填寫規(guī)范，疫情報告每月開展一次自查處理，無漏報或遲報情況發(fā)生。

　�。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r：經(jīng)查我診所從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。

　　今后努力方向

　　我衛(wèi)生所一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，始終堅(jiān)持“一起為了安全、一切服從安全、一切服務(wù)安全、一切優(yōu)先安全、一切保證安全”的責(zé)任意識，從思想上筑牢安全的防線，切忌麻痹大意；嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療核心制度、醫(yī)療質(zhì)量管理制度、藥事管理制度、醫(yī)療廢物安全管理制度、感染管理制度、消防安全管理制度等各項(xiàng)安全的規(guī)定，確保各項(xiàng)安全工作規(guī)范到位；進(jìn)一步提高安全意識，防范安全事故的發(fā)生；強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。

診所的自查報告13

　　xx年度藥品質(zhì)量管理自查報告 根據(jù)藥監(jiān)局領(lǐng)導(dǎo)下發(fā)的xx年醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治工作的通知，我院按照藥監(jiān)局培訓(xùn)的各項(xiàng)內(nèi)容進(jìn)行了自查，現(xiàn)將自查結(jié)果匯總?cè)缦拢?/p>

　　一、領(lǐng)導(dǎo)重視，管理組織健全

　　我院成立了醫(yī)院藥事管理小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)本院規(guī)范管理藥品和合理用藥。設(shè)立了藥品質(zhì)量管理員具體負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量管理的管理工作，確定各崗位職能，并建立健全藥品質(zhì)量管理各環(huán)節(jié)制度。

　　二、藥品的管理

　　1、建立供貨單位檔案，嚴(yán)格審核供貨單位及銷售人員的資質(zhì)。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。

　　2、根據(jù)《藥品管理法》及相關(guān)藥品法律法規(guī)并結(jié)合我院實(shí)際制定了相關(guān)的藥品質(zhì)量管理制度：包括藥品的購進(jìn)、驗(yàn)收、養(yǎng)護(hù)制度、處方的調(diào)配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應(yīng)報告制度等。

　　3、購進(jìn)的麻醉及藥品按規(guī)定管理，專柜存放，設(shè)有防盜設(shè)施，實(shí)行雙人雙鎖管理。專賬記錄，賬物相符。

　　4、實(shí)行藥品效期儲存管理，對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進(jìn)行促用。

　　5、藥房、藥庫每日上午、下午定時對藥品進(jìn)行巡查與養(yǎng)護(hù)，進(jìn)行溫濕度檢測并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。

　　三：藥房的.管理

　　1、按照藥房規(guī)范化建設(shè)要求擺放藥品，區(qū)域定位標(biāo)志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨(dú)存放、危險品專柜存放。

　　2、按照要求藥房每月對陳列的藥品進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，做好養(yǎng)護(hù)記錄臺賬，每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度，并做好記錄，如超出規(guī)定范圍，及時采取調(diào)控措施。

　　3、由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員對處方進(jìn)行審核、調(diào)配、發(fā)藥以及安全用藥指導(dǎo)。

　　4、調(diào)配處方時嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”制度，確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確無誤。不得擅自更改處方，對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應(yīng)拒絕調(diào)配，必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調(diào)配。審核與調(diào)配人員均應(yīng)在處方上簽字。

　　5、嚴(yán)格執(zhí)行處方管理的相關(guān)規(guī)定，處方開具當(dāng)日有效，特殊情況需處長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期不得超過3天，處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應(yīng)嚴(yán)格使用專用處方。

　　6、嚴(yán)格按照規(guī)定保存處方：普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;藥品處方保存2年;麻醉處方保留3年。

　　7、每年對直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康檢查。

　　8、認(rèn)真執(zhí)行藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報告制度，有專人負(fù)責(zé)信息的收集和報告工作。

　　四、藥品質(zhì)量和管理責(zé)任重大，在下一步的管理工作中，我們將以自檢自查為新起點(diǎn)，扎實(shí)有效地開展好以下幾個方面的工作：

　　1、加強(qiáng)院與科室兩級管理，提高藥品質(zhì)量管理，確保用藥安全，確保醫(yī)療安全。

　　2、 建立醫(yī)院藥品質(zhì)量科學(xué)管理的長效機(jī)制，嚴(yán)格貫徹執(zhí)行藥品質(zhì)量管理法律法規(guī)。

　　3、加強(qiáng)高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

　　4、加強(qiáng)對新員工的上崗培訓(xùn)，及老員工的繼續(xù)教育培訓(xùn)。

　　5、加強(qiáng)對各項(xiàng)管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審。

　　6、醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測和報告領(lǐng)導(dǎo)小組要加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，落實(shí)好藥品不良反應(yīng)報告制度;認(rèn)真負(fù)責(zé)，嚴(yán)密監(jiān)測，及時報告。

診所的自查報告14

　　我，作為您的一位醫(yī)生和衛(wèi)生工作者，為您提交這次關(guān)于我個體診所的自檢報告。本報告旨在檢查我們的診所是否符合衛(wèi)生管規(guī)定標(biāo)凌及運(yùn)行狀況，并為我們的診所提供適當(dāng)?shù)母倪M(jìn)建議。

　　我對我們的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)進(jìn)行了評估。我感到非常幸運(yùn)能夠擁有一支專業(yè)技能齊全的醫(yī)療團(tuán)隊(duì)。他們不僅有深厚的醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，且實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)豐富，病人互動積極。在日常工作中，他們總是遵循醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，盡職盡責(zé)，始終把患者的健康放在首位。然而，我也了解到團(tuán)隊(duì)中仍存在一些疏忽，比如在處理突發(fā)狀況時應(yīng)變能力有待提高。為此，我建議進(jìn)行一些應(yīng)急處理培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急解決能力。

　　我對我們的.設(shè)施和設(shè)備進(jìn)行了自檢。目前，我診所的設(shè)備大部分都是目前先進(jìn)的，整體功能完備，可以滿足日常診療需求。然而，在檢查過程中，我發(fā)現(xiàn)一些設(shè)備存在老化問題，可能會影響醫(yī)療質(zhì)量。因此，我建議盡快更換這些設(shè)備，以確保能為患者提供最好的醫(yī)療服務(wù)。

　　另外，我還檢查了我們診所的衛(wèi)生情況，雖然大體上清潔整齊，但在一些細(xì)節(jié)問題上仍有不足。比如，某些地方較為隱蔽，清潔不到位，會有一定的安全隱患。針對此問題，我建議加強(qiáng)清潔力度，定時定人進(jìn)行清洗。

　　我必須提出的一點(diǎn)是，我們的診所需要注重患者隱私的保護(hù)。對患者的診療情況，我們應(yīng)做到嚴(yán)格保密，并尊重患者的知情權(quán)、選擇權(quán)。

　　總的來說，我個人診所的條件還是比較良好的，服務(wù)質(zhì)量能保證，但仍有許多可以提高和改進(jìn)的地方。我計(jì)劃在以后的治療工作中繼續(xù)關(guān)注和改進(jìn)這些問題，力爭對患者提供更好的治療環(huán)境和服務(wù)。

　　我要感謝您在忙碌的日常工作中抽出時間閱讀這份報告。我希望這份報告能為我們診所的改善提供參考，使我們能更好地服務(wù)于廣大患者。

診所的自查報告15

　　一、機(jī)構(gòu)基本情況

　　本次自查機(jī)構(gòu)為某個體診所，位于XX市XX街道，注冊資本為50萬元，占地面積100平方米，連續(xù)兩年無違法記錄，醫(yī)療設(shè)備設(shè)施齊全。

　　二、醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度情況

　　1、醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度明確，存在備案并在本機(jī)構(gòu)備有載體。

　　2、醫(yī)療設(shè)備設(shè)施滿足國家標(biāo)準(zhǔn)并符合相關(guān)法律法規(guī)，設(shè)備設(shè)施有年度維修保養(yǎng)記錄。

　　3、醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)項(xiàng)目符合國家規(guī)定，所有醫(yī)務(wù)人員均有合法執(zhí)業(yè)證書并按照相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定進(jìn)行管理，未發(fā)現(xiàn)未執(zhí)業(yè)的人員從事醫(yī)療活動的情況。醫(yī)務(wù)人員定期參加培訓(xùn)并有培訓(xùn)記錄。

　　4、醫(yī)療質(zhì)量安全檔案管理完善，包括病歷、醫(yī)療質(zhì)量記錄、醫(yī)療質(zhì)控報告、醫(yī)患糾紛報告等。

　　5、醫(yī)療質(zhì)量安全隱患排查工作開展情況較好，年度醫(yī)療隱患排查報告得到管理層的重視并整改工作落實(shí)到位。

　　三、衛(wèi)生安全管理情況

　　1、醫(yī)療廢物處理符合環(huán)保法規(guī)，存在相應(yīng)的廢物管理制度和廢物處理合同。

　　2、醫(yī)療廢物處置設(shè)施滿足國家標(biāo)準(zhǔn)且符合環(huán)保法規(guī)，設(shè)施有年度維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)生因廢物處理不當(dāng)導(dǎo)致的環(huán)境污染事件。

　　3、醫(yī)療衛(wèi)生消毒管理符合相關(guān)規(guī)定，消毒設(shè)施存在備案并有年度定期維修保養(yǎng)記錄，未發(fā)現(xiàn)因消毒不當(dāng)引起健康事故。

　　4、醫(yī)療衛(wèi)生防護(hù)管理制度規(guī)范且執(zhí)行到位，醫(yī)療環(huán)境清潔衛(wèi)生情況良好，未發(fā)現(xiàn)因衛(wèi)生不達(dá)標(biāo)引起的'健康事故。

　　四、信息安全管理情況

　　1、醫(yī)院信息化建設(shè)比較完善，所有病歷、醫(yī)學(xué)影像等信息被有效保護(hù)，符合相關(guān)規(guī)定和法律法規(guī)。

　　2、醫(yī)院已對信息安全管理制度進(jìn)行規(guī)定，負(fù)責(zé)信息安全管理的部門和責(zé)任人已經(jīng)明確。

　　3、未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員的信息泄露、外界入侵等信息安全事件發(fā)生。

　　五、管理體系運(yùn)行情況

　　1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及管理團(tuán)隊(duì)運(yùn)作良好且管理水平較高，定期開展各類會議，聽取各部門的匯報并研究決策。

　　2、組織結(jié)構(gòu)略微單一，需要進(jìn)一步改善醫(yī)院職責(zé)體系，拓寬管理覆蓋面。醫(yī)務(wù)人員定期交流，進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)分享。

　　3、醫(yī)院內(nèi)部管理操作規(guī)范、流程清晰化，工作任務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化，針對各項(xiàng)具體工作進(jìn)行目標(biāo)評估，關(guān)鍵指標(biāo)和績效指標(biāo)定期考核和評價。

　　經(jīng)過詳細(xì)的自查和對機(jī)構(gòu)的評估以及外部專家的評估，我們這個個體診所評定為：醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度符合要求，衛(wèi)生安全、信息安全和醫(yī)院運(yùn)行管理體系運(yùn)作合理，建立健全，但仍有部分方面需要進(jìn)一步完善，我們團(tuán)隊(duì)將進(jìn)一步抓好各項(xiàng)管理，加強(qiáng)內(nèi)部溝通和協(xié)調(diào)，創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)環(huán)境，提高醫(yī)療服務(wù)水平，更好地服務(wù)于廣大患者。

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