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中藥飲片管理自查報告

時間:2023-10-11 07:08:28 自查報告 我要投稿

中藥飲片管理自查報告

  在我們平凡的日常里,越來越多人會去使用報告,不同種類的報告具有不同的用途。我敢肯定,大部分人都對寫報告很是頭疼的,以下是小編為大家收集的中藥飲片管理自查報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

中藥飲片管理自查報告

中藥飲片管理自查報告1

彰武縣衛(wèi)計局:

  為進一步加強中藥飲片管理,強化中藥飲片合理使用,提高中藥飲片服務水平,促進合理用藥,防止資源浪費和費用不合理增長,切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。按照《國家中醫(yī)藥管理局關于進一步加強中藥飲片處方質量管理強化合理使用的通知》(國中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)20xx,29號)、遼寧省衛(wèi)計委《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》(遼衛(wèi)辦發(fā)20xx181號)等文件要求。我院高度重視此項工作,結合醫(yī)院實際工作情況,組織相關人員,于20xx年7月9日按照《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》針對醫(yī)院中藥飲片管理進行了的自查,現將自查工作情況匯報如下:

  一、自查內容

  1、再次明確了院長為我院中藥飲片管理第一責任人,分管藥劑工作的業(yè)務副院長牽頭負責中藥飲片管理全面工作;中藥藥事管理委員會負責監(jiān)督指導。

  2、中藥藥事委員會有藥劑科主管,科長任組長;中草藥藥局主任、中成藥藥局主任、藥庫負責人、煎藥室負責人等為組員,具體負責相關工作。

  3、查閱年度工作計劃,查閱中藥飲片質量管理相關管理制度,檢查中藥飲片控制體系及監(jiān)督機制。

  4、按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》中人員要求、采購、驗收、保管、調劑與臨方炮制、煎煮等要求逐一對照檢查。

  5、按照《國家中醫(yī)藥管理局關于中藥飲片處方用名和調劑給付有關規(guī)定的通知》對中藥飲片處方用名和調劑給付工作進行抽查和指導。

  6、按照《醫(yī)療機構中藥煎藥室管理規(guī)范》要求對我院煎藥室及中藥飲片煎煮管理現場抽查。

  7、按照《處方管理辦法》與《中藥處方格式及書寫要求》對我院中藥飲片及中成藥處方點評工作抽查與督導。

  8、查閱中藥飲片合理使用及中西藥合用的.培訓內容。

  二、存在問題

  1、對飲片供藥企業(yè)藥品質量評估制度及新增藥企業(yè)遴選制度落實不到位,缺少相關記錄,藥品質量評估記錄不全。

  2、中藥飲片處方調劑給付、審核、復核流程不完善。

  3、煎藥室工作環(huán)境條件簡陋、煎藥操作記錄、消毒清潔記錄不全。

  4、中藥飲片處方專項點評每月1次,門診處方100張,病房30張。

  5、中藥飲片處方點評評價結果與指導意見反饋:個別處方中藥劑量有些偏大、書寫沒有按“君、臣、佐、使”的順序排列,先煎、后下、單包、布包等用法未標注,診斷只有中醫(yī)病名,無證候分型或填寫了西醫(yī)診斷名稱,用法、用量使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清楚字句的用法、用量不明確。組方用藥不符合辨證施治的原則,慢病處方超過7日量的未填寫慢病等說明,個別處方方用偏高,多是風濕骨病等病種,因蟲類藥、活血散瘀藥物價格高而致(如全蝎、蜈蚣、烏蛇、三七等)。

  5、中藥飲片合理應用及中西醫(yī)藥合用的培訓與評價工作開展不及時。

  三、 下一步工作打算

  1、 高度重視將此項工作,鼓勵使用中藥飲片的同時,按相關規(guī)范做好中藥飲片人員要求、采購、驗收、保管、調劑和臨方炮制和煎藥等醫(yī)院中藥飲片管理工作與監(jiān)督工作;合理用藥、防止資源浪費和費用不合理增長;做好中藥處方點評工作,每月點評一次,并使其常態(tài)化、機制化;結合醫(yī)院實際,圍繞相關規(guī)定要求,做好相關培訓。

  2、 進一步落實相關責任人工作范圍與職責,切實按相關要求執(zhí)行;

  3、 加大對臨床醫(yī)生的業(yè)務培訓與處方書寫培訓,做到人人知曉,人人合格;

  4、 做到有制度要求,有落實、有督導檢查、有改進。

中藥飲片管理自查報告2

  為加強中藥飲片質量的監(jiān)督管理,進一步規(guī)范我縣中藥飲片經營和使用市場,保證轄區(qū)內中藥飲片質量,深入貫徹省、市食品藥品監(jiān)管局的通知精神,根據《關于加強中藥飲片監(jiān)督管理工作的實施方案》安排,我局于4月至10月在全縣范圍內開展了中藥飲片專項檢查。現將專項檢查情況總結如下:

  一、召開自查會議

  組織藥品生產、經營和使用單位負責人召開中藥飲片自查會議,會上闡明中藥飲片監(jiān)管重要性,要求各單位把好中藥飲片的購進關,加強中藥飲片管理,提高中藥飲片存儲條件,嚴禁經營使用霉變、蟲蛀等變質中藥飲片。要求各單位提高認識,高度重視,認真做好中藥飲片的自查工作,把無資質的中藥飲片供應企業(yè)拒之門外,從源頭上強化中藥飲片質量。

  二、制定整治方案

  結合我縣實際,在全面分析了當前轄區(qū)內中藥飲片市場動態(tài)的基礎上,制定出適合整治工作目標、切實可行的整治方案,把中藥飲片管理的重點、難點、薄弱點作為專項行動重點,做到有的放矢,有效解決監(jiān)管難題。整治方案分工明確,責任分明,明確劃分藥品綜合監(jiān)管和藥品稽查在專項整治中的工作方向,打造一支以局黨組為領導,綜合監(jiān)管和藥品稽查共同參與整體出擊的整治隊伍。

  三、整治成效顯著

  此次中藥飲片專項整治,我局共出動執(zhí)法人員420余人次,檢查藥品生產企業(yè)1家,藥品使用單位13家,藥品經營企業(yè)104家。檢查中未發(fā)現超范圍經營中藥飲片的藥品經營企業(yè);未發(fā)現有經營企業(yè)擅自經營毒性中藥材、中藥飲片行為;專項整治中對13個品種中藥飲片進行抽樣,其中12個品種因霉變和蟲蛀等原因被檢驗為不合格,已對相關單位進行了立案調查。

  四、存在不足

  此次專項整治中,除中藥制劑生產企業(yè)江蘇神華藥業(yè)有限公司在管理中未發(fā)現相關違規(guī)行為外,其他中藥飲片經營使用均存在一定的不足,具體表現如下:

  (1)未索要中藥飲片供貨企業(yè)的相關證照。在檢查中發(fā)現,部分單位無法提供中藥飲片供貨的存檔資質材料,甚至有單位的負責人和管理人員只知道供貨企業(yè)業(yè)務員的姓名,而不知道采購方的商業(yè)名稱。

  (2)所采購的中藥飲片無檢驗報告書。絕大多數中藥飲片經營使用在采購中藥飲片時未索要檢驗報告書,而相關供貨企業(yè)也沒有提供檢驗報告書,少數單位采購的中藥飲片外包裝還缺少批號和生產日期,甚至采購的.中藥飲片無生產廠家生產許可證號。

  (3)因管理原因變質較多。檢查中發(fā)現,部分單位中藥飲片存儲條件簡單,無相關防蟲,防鼠設備,中藥飲片中易生蟲品種多數已生蟲,且部分品種蟲蛀嚴重,易走油品種經歷夏季全部走油,嚴重影響藥品使用。

  (4)無相關購進驗收記錄。絕大多數中藥飲片經營使用單位管理中成藥和西藥都有藥品購進驗收記錄,但在中藥飲片管理時無購進驗收記錄,即使有記錄也十分簡單,僅有品種和數量,無生產廠家和批號等信息。

  五、監(jiān)管措施

  針對此次各單位的自查和我局的專項檢查結果,經匯總討論研究,現計劃在以后的監(jiān)管中采取以下監(jiān)管措施來提高我縣中藥飲片的管理和質量。

  (1)加強管理人員培訓學習。組織各單位相關管理人員集中學習中藥飲片的管理知識,明確中藥飲片與其他藥品同等管理要求,加強中藥飲片購進驗收工作,做到驗收記錄項目齊全,強化飲片調配意識,確保嚴格按照醫(yī)生處方調配,不得隨意改變品種或數量,提升管理人員在中藥飲片購進、驗收、調配等環(huán)節(jié)的管理水平,確保中藥飲片各個環(huán)節(jié)管理規(guī)范。

  (2)改善中藥飲片存儲設施。督促各相關單位改善中藥飲片的存儲環(huán)境和存儲設施,配備必要的防蟲、防鼠設備及相關的晾曬工具,加強中藥飲片庫房除濕控制,有確保中藥飲片的存放符合要求。進入梅雨季節(jié)后,做好中藥飲片防霉措施,對易霉變品種及時晾曬,以防飲片霉變變質,提高中藥飲片質量。

  (3)加大中藥飲片抽樣力度。提高中藥飲片在以后抽樣計劃中的比例,確保中藥飲片抽樣批次達到每年抽樣計劃的10%,重點對易摻假、易摻雜、易假冒產地、易摻入其他部位的飲片進行抽樣,重點打擊違法摻假、摻雜行為。同時對平時不重視中藥飲片管理的單位加大抽樣力度,有針對性的抽取霉變、蟲蛀品種,促使相關單位加強中藥飲片管理,保證中藥飲片質量。

  (4)完善中藥飲片供應企業(yè)備案制度。為及時中藥飲片掌握供貨企業(yè)動態(tài)信息,便于中藥飲片購進渠道管理,積極推進中藥飲片供貨企業(yè)和業(yè)務員進行備案登記,協助經營使用單位把好飲片購進渠道關,有效消除無證經營個人和單位的生存空間,確保我縣中藥飲片來源合法,質量有保障,群眾用藥安全有效。

中藥飲片管理自查報告3

  根據xx市衛(wèi)生和計劃生育委員會辦公室的《關于印發(fā)遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》文件要求及《遼寧省中藥飲片管理檢查評估細則》,近期我院對中藥飲片的購進、保管、調配等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:

  一、中藥飲片管理現狀

  1、成立管理小組。我院已于1月成立了中藥飲片質量管理小組,并由張維軍院長親任組長,為中藥飲片質量第一責任人,每季度做一次中藥飲片質量大檢查,從飲片的購進、保管、調配等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質量,保證了臨床用藥安全有效。

  2、完善管理制度。我院嚴格按照《醫(yī)院中藥飲片管理規(guī)范》、《中藥處方格式及書寫規(guī)范》等有關文件的要求,制定了《中藥飲片采購驗收管理制度》、《中藥飲片儲存、保管、養(yǎng)護管理制度》、《中藥飲片調配管理制度》等有關管理制度,加強中藥飲片各環(huán)節(jié)的管理,保障用藥安全。

  3、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業(yè)或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時,嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,包括質量、規(guī)格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告,并由中醫(yī)藥從業(yè)人員驗收簽字,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入醫(yī)院。

  4、中藥飲片的`儲存、保管及養(yǎng)護。由于我院正處于新舊房屋過度階段,業(yè)務用房緊張,不具備完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠等條件及設施,因而不能徹底防止中藥飲片發(fā)霉變質、蟲蛀、變色、走油、鼠侵等問題的發(fā)生。但是我院已經明確規(guī)定,定期查看飲片情況并將中藥飲片置于陽光下暴曬除濕驅蟲。

  5、中藥飲片調劑管理。由于我院不具備專門的中藥調劑人員,調解人員均是由處方醫(yī)師兼任,并嚴格執(zhí)行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的處方反復對照堅決拒絕調配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代。

  二、存在問題

  1、業(yè)務用房緊張,中藥架過少,造成中藥擺放不規(guī)整,個別中藥沒有上架。

  2、中藥房設備較少,可以考慮添加除濕機、換氣扇、滅鼠器等必要設施。

  3、沒有專門的中藥調劑人員。

  三、整改措施

  1、中藥房已經嚴格按照標準設計建設,并且擬定購置新的藥架、除濕機、換氣扇、毒麻藥品柜、滅鼠器等設施。

  2、引進專業(yè)人員或者對兼職人員進行相關知識和技能的培訓。

中藥飲片管理自查報告4

  為加強中藥材、中藥飲片經營管理,確保科學、合理、安全、準確經營,杜絕銷售假藥、劣藥,根據威食藥監(jiān)﹝20xx﹞69號文件及《藥品經營質量管理規(guī)范》及其細則要求,現將我院經營中藥材和中藥飲片的相關情況自查匯報如下。

  一、藥房概況

  藥房經營方式:藥品零售;

  注冊地址:威遠縣黃荊溝鎮(zhèn)勝利街

  藥房經營性質:非營利性;

  負責人:吳曉鑫

  藥房用房面積:65平方米;

  藥房主要經營范圍:中成藥、中藥材、中藥飲片、化學藥制劑、抗生素制劑、生化藥品、生物制品。

  二、加強中藥材、中藥飲片購進管理

  藥品進貨是藥品經營的第一關,是藥品流通中質量管理至關重要的一個環(huán)節(jié),而首營企業(yè)和首營品種是該環(huán)節(jié)管理的重點。在藥物購進中,我們始終注重對首營企業(yè)的合法化的審查和首營藥品的批次審核,保證始終從正規(guī)企業(yè)進購合法批次藥品,真正把住藥品購進的審核表,確保藥房購進藥品為合法企業(yè)所生產或經營的合格藥品。在購進中做到:

 、偎徶兴幉、中藥飲片必須是合法生產企業(yè)生產的合法藥品;

 、谒徶兴幉、中藥飲片應有包裝,包裝上應有品名、規(guī)格、生產企業(yè)、生產日期,實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片還應有藥品批準文號和生產批號;

 、圪忂M進口中藥材、中藥飲片應有加蓋供貨單位質量管理機構原印章的《進口藥材批件》及《進口藥材檢驗報告書》復印件;

  ④該炮制而未炮制的中藥材、中藥飲片不得購入。

 、莶坏猛赓徤⒀b飲片,加工包裝等行為。

  三、 強化中藥材、中藥飲片驗收管理

  在藥品驗收環(huán)節(jié)上,為了切實做到驗收按程序規(guī)范操作,把好藥品購進第一關。我們首先從資源配備入手,由質管驗收人員按照藥品質量管理規(guī)范標準進行驗收。要求:

  ①驗收員應按照法定標準和合同規(guī)定的質量條款對購進的中藥材、中藥飲片進行逐批驗收;

  ②驗收時應同時對中藥材、中藥飲片的包裝、標簽及有關要求的'證明或文件進行逐一檢查;

 、垓炇諔凑找(guī)定的方法進行抽樣檢查;

 、茯炇諔匆(guī)定做好驗收記錄,記載供貨單位、數量、到貨日期、品名、規(guī)格、生產廠商、生產日期、質量狀況、驗收結論和驗收人員等項內容;實施批準文號管理的中藥材、中藥飲片還應記載藥品的批準文號和生產批號;

  ⑤驗收記錄應保存至超過藥品有效期一年,但不得少于二年;

 、迣μ厥夤芾淼闹兴幉、中藥飲片,實行雙人驗收制度。

  四、加強中藥材、中藥飲片儲存管理

  在庫藥品的存放條件和科學的養(yǎng)護方法,對藥品安全的儲存,保證質量穩(wěn)定起重要作用。在日常工作中,我們對在庫藥品進行科學養(yǎng)護,合理儲存。根據藥品儲存條件和藥品的屬性,將藥品分別存放于相應的庫區(qū)中;按藥品的屬性分類存放;養(yǎng)護工作采取質量普查和重點養(yǎng)護相結合的方法,對庫存的藥品進行科學養(yǎng)護,記錄溫濕度,根據具體情況采取空調降溫、除濕或灑水增濕等措施,保證藥品儲存條件符合其儲存的要求,藥品質量得到根本保障。

 、侔凑罩兴幉、中藥飲片儲存條件的要求,專斗、分類陳列,易串味藥品應單獨存放;

  ②對中藥材、中藥飲片應按其特性采取干燥、降氧、熏蒸等方法養(yǎng)護,根據實際需要采取防塵、防潮、防污染以及防蟲、防鼠、防鳥等措施;

 、蹖χ兴幉摹⒅兴庯嬈ㄆ诓扇○B(yǎng)護措施,按季度對藥材、飲片全部巡檢一遍。夏防季節(jié),即每年5—9月份,每月要將全部飲片檢查一遍;

 、軐χ兴幉、中藥飲片裝斗前進行裝斗復核,做到不錯斗、串斗,并做好記錄;

 、輰χ兴幉、中藥飲片裝斗前進行凈選、過篩,定期清理格斗,藥材和飲片前寫正名、正字,防止混藥。

  以上幾方面是我們我院在經營中藥材和中藥飲片工作的自查報告。

中藥飲片管理自查報告5

  根據《國家中醫(yī)藥管理局辦公室、國家衛(wèi)生計生委辦公廳關于印發(fā);的通知》和省衛(wèi)計委、省中醫(yī)藥局《關于印發(fā);的通知》要求,響應我市將組織開展全市醫(yī)療衛(wèi)生機構中藥飲片管理專項檢查工作的號召,近期我院中藥飲片質量管理領導小組對我院中藥飲片的購進、保管、調配、煎煮、處方管理與點評等工作做了一次全面自查,現將自查情況報告如下:

  一、我院中藥飲片管理現狀

  1、成立了管理機構。我院成立了中藥飲片質量管理領導小組,并由劉景宏院長親自擔任組長,從飲片的購進、保管、調配、煎煮處方管理與點評等方面進行嚴格管理,從而保證了中藥飲片質量,保證了臨床用藥安全有效。

  2、中藥飲片采購驗收管理情況。能嚴格按規(guī)定從具有《藥品生產許可證》的中藥飲片生產企業(yè)或具有《藥品經營許可證》的中藥飲片經營企業(yè)采購中藥飲片。購入中藥飲片時,能嚴格按照國家藥品標準和省級藥品監(jiān)督管理部門制定的標準和規(guī)范進行驗收,包括質量、規(guī)格、數量、包裝、標簽、合格證等均須符合要求,且每種中藥飲片必須附藥監(jiān)部門的質檢報告,并由具有中級專業(yè)技術職稱和飲片鑒別經驗的人員負責中藥飲片的驗收并簽字,方為合格,驗收不合格絕不入庫,從原頭上杜絕了假冒偽劣藥品進入我院。

  3、中藥飲片的儲存、保管及養(yǎng)護。我院設立有獨立的中藥飲片庫房,并有完善的通風、調溫、調濕、防潮、防蟲、防鼠、防盜等條件及設施,專人管理,每天檢查。從而徹底防止了中藥飲片發(fā)霉變質、變色、蟲蛀、鼠侵等問題的發(fā)生。

  4、中藥飲片調劑管理。中藥房調劑人員嚴格執(zhí)行中藥飲片調配管理制度,對存在“十八反”、“十九畏”、妊娠禁忌、超過《中華人民共和國藥典》規(guī)定劑量等可能引起用藥安全問題的.處方堅決拒絕調配,并要求處方醫(yī)生確認(雙簽字)或重新開具處方后方給予調配,對處方要求需先煎、后下、包煎等特殊煎煮方法均能在服藥袋上注明并給病人明確交代,檢查中沒有發(fā)現生蟲、霉變、走油、變色及竄斗等現象。

  5、中藥飲片煎煮管理。我院煎藥室配備有兩臺多功能自動煎藥機,基本能滿足浸泡、二煎、攪拌、先煎、后下等相關要求,建立有相對完善的中藥煎藥機操作規(guī)程和科學合理的中藥湯劑煎煮流程,對注明有先煎、后下、另煎、烊化、包煎、煎湯帶水等特殊要求的中藥飲片,均可按要求或醫(yī)囑操作,從而保證了中藥飲片煎煮質量,確保用藥安全有效。

  二、存在問題

  1、我院煎藥室設備較少,只能保證患者對中藥飲片煎煮的基本要求。同時由于中藥房工作人員數量較少,未能發(fā)揮完善的工作效率。

  2、我院處方點評工作小組人員專業(yè)方向限制,未能建立完善的中

  藥飲片處方專項點評制度,也未能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。

  三、整改措施

  1、我院對中藥房工作人員組成進行合理分配調整,保證能順利完成中藥飲片調劑、煎煮等相關工作,確保工作效率,保障病患用藥的及時、安全與合理。

  2、加強處方管理點評小組工作人員業(yè)務培訓,及時建立完善的中藥飲片處方專項點評制度,確保能順利展開中藥飲片處方點評相關工作。

  在此次自查行動中,我們發(fā)現工作中仍然存在一些問題和不足,我單位將嚴格遵守藥監(jiān)部門要求,積極進行業(yè)務學習與自查工作,保障病人的用藥合理與安全。

中藥飲片管理自查報告6

  為加強我院中藥飲片管理,不斷提高中藥飲片服務水平,保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質量,按照遼寧省衛(wèi)生計生委《關于遼寧省醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查實施方案的通知》(遼衛(wèi)辦發(fā)181號)要求,我院對中醫(yī)藥飲片管理進行了自查,情況如下:

  一、嚴格執(zhí)行國家《藥品管理法》、《藥品經營質量管理規(guī)范》,保證經營中藥飲片合法、規(guī)范,保障人民預防、使用中藥飲片安全有效。我院建立了以董慶鋒院長為組長的中藥事管理小組,明確職責,加強對中藥飲片使用各個環(huán)節(jié)的質量管理。

  二、建立健全中藥飲片采購、驗收、儲存、養(yǎng)護等各項制度和操作規(guī)程,保證中藥飲片質量。

  1、從具有中藥材、中藥飲片經營資質的藥品批發(fā)企業(yè)購進。對供貨企業(yè)均進行了嚴格的資質審查,建立了真實完整的供貨企業(yè)檔案;

  2、將執(zhí)行按需進貨、擇優(yōu)選擇、質量第一的原則,注重藥品購進時的實效性和合理性,力求做到供應及時,結構合理。

  3、所購的中藥飲片要求有包裝,包裝上除有品名、生產企業(yè)、產地、生產日期外,實施文號管理的中藥飲片必須注明批準文號。

  4、驗收時仔細核對品名、規(guī)格、數量、產地、生產企業(yè)、生產批號、生產日期、合格證等同時對中藥飲片的包裝、標簽以及有關要求的`證明文件均進行逐一檢查。實施文號管理的中藥飲片核對批準文號。驗收時對與貨單不符、質量異常、包裝、標志內容不符合規(guī)定等有疑問的品種,采取拒收,由醫(yī)院質管部處理。驗收完畢,驗收員在驗收憑證上簽字,驗收記錄保存?zhèn)錂n。

  5、中藥飲片儲存于避光、陰涼、干燥、通風,與其它藥品分開存放,并有防潮、防霉、防塵、防污染等設施。遇潮濕季節(jié),每月要將中藥飲片檢查一遍。出現質量問題,立即采取補救措施,根據具體情況采取空調降溫、除濕或灑水增濕等措施。

  6、執(zhí)行先進先出,易變先出的原則,不合格中藥飲片一律不得出庫。

  三、建立中藥飲片處方調劑制度,保證飲片調劑質量。

  1、嚴格按配方、發(fā)藥操作規(guī)程操作,堅持一審方、二核價、三開票、四配方、五核對、六發(fā)藥的程序。

  2、配方時按處方藥物順序逐味稱量;需特殊處理的藥物如先煎、后下、包煎、另煎等應單獨包裝,并注明處理方法。

  3、按方配制,稱準分勻,總劑誤差不大于±2%,分劑誤差不大于±5%。處方配完后,應先自行核對,無誤后簽字交處方復核員復核,嚴格審查無誤簽字后方可發(fā)給患者;

  4、重點核對調配的藥物和用量與處方是否相符;需特殊處理的藥物是否按要求作了特殊處理;配制的藥物有無蟲蛀和發(fā)霉等質量問題;毒性藥和有配伍禁忌藥及貴重細料藥的應用是否得當;調配者有否簽字等。經核對無誤后復核人員簽名蓋章,即可裝袋發(fā)藥。

  四、加強中藥飲片的煎煮管理

  1、制定了煎藥室規(guī)章制度。煎藥要嚴格遵守劑數操作規(guī)程和醫(yī)囑,按規(guī)定浸泡后,根據藥劑性能選擇火候、時間,進行煎煮,藥汁量要符合要求,藥渣保存24小時備查。

  2、為了更好的提高中醫(yī),臨床療效,提高工作效率制定了中藥煎藥機操作規(guī)程。從領藥、浸泡、加料、煎煮、出料、濃縮、封裝等各個環(huán)節(jié)嚴格控制煎藥的質量。

  在此次自查行動中,仍然存在一些問題和不足,應及時進行糾正,具體情況如下:

  1、中藥飲片采購計劃沒有形成材料留存;

  2、無飲片供藥企業(yè)藥品質量評估管理制度及藥品質量評估記錄;

  3、無本機構的處方用名及調劑給付規(guī)定;

  4、由于面積有限,煎藥室布局不夠合理;

  5、中藥飲片沒有開展處方點評及評價等工作;

  6、由于工作繁忙,中藥飲片沒有及時對全部飲片仔細驗收,沒有建立保管賬,今后需注意,及時上賬,做到賬物相符,保證質量。

  7、處方核查簽字不夠及時,今后一定按照‘四查十對’原則管理,保證調劑質量。

  以上是我單位根據《沈陽市衛(wèi)計委關于開展沈陽市醫(yī)療機構中藥飲片管理專項檢查的通知》及《遼寧省中藥飲片管理檢查細則》等文件精神對我院中藥飲片進行的質量自查,請局領導檢查指導!

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