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集中采購(gòu)管理自查報(bào)告
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集中采購(gòu)自查報(bào)告
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集中采購(gòu)自查報(bào)告
在生活中，報(bào)告不再是罕見的東西，我們?cè)趯憟?bào)告的時(shí)候要注意涵蓋報(bào)告的基本要素。那么報(bào)告應(yīng)該怎么寫才合適呢？以下是小編收集整理的集中采購(gòu)自查報(bào)告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
集中采購(gòu)自查報(bào)告1
由衛(wèi)生部、國(guó)務(wù)院糾風(fēng)辦、國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家工商總局、國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局、國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合簽署的《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作的意見》于日前印發(fā)。
近幾年來(lái)，各地結(jié)合實(shí)際，積極推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，進(jìn)行了有益探索，取得了明顯成效，但也存在各地發(fā)展不平衡、采購(gòu)政策不統(tǒng)
一、采購(gòu)辦法不完善、中介服務(wù)成本高等突出問題。
為進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，使其在保證藥品質(zhì)量、控制虛高藥價(jià)、整頓購(gòu)銷秩序、治理商業(yè)賄賂、糾正不正之風(fēng)、減輕人民群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)等方面發(fā)揮重要作用，根據(jù)中央紀(jì)委第十七屆三次全會(huì)精神和國(guó)務(wù)院對(duì)糾風(fēng)工作的要求，現(xiàn)提出以下意見：
一、全面實(shí)行政府主導(dǎo)、以�。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）為單位的網(wǎng)上藥品集中采購(gòu)工作
藥品是維護(hù)人民健康的特殊商品，與群眾利益密切相關(guān)。各級(jí)政府對(duì)藥品集中采購(gòu)工作要切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，積極發(fā)揮主導(dǎo)作用。各省（區(qū)、市）人民政府負(fù)責(zé)組織建立藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)、工作機(jī)構(gòu)和非營(yíng)利性的藥品集中采購(gòu)平臺(tái)，確保采購(gòu)平臺(tái)功能完善、設(shè)施齊全，并對(duì)藥品集中采購(gòu)工作機(jī)構(gòu)的人員編制、經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助等給予積極支持。有條件的地區(qū)可建立財(cái)政全額補(bǔ)助的集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)，具體負(fù)責(zé)藥品集中采購(gòu)的實(shí)施工作，形成政府組織推動(dòng)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品生產(chǎn)流通企業(yè)通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)直接免費(fèi)交易的購(gòu)銷方式。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購(gòu)工作，要以�。▍^(qū)、市）為單位組織開展。縣及縣以上人民政府、國(guó)有企業(yè)（含國(guó)有控股企業(yè)）等所屬的非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，必須全部參加藥品集中采購(gòu)。鼓勵(lì)其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加藥品集中采購(gòu)活動(dòng)。藥品集中采購(gòu)要充分考慮各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥需求特點(diǎn)。集中采購(gòu)周期原則上一年一次。
全面推行網(wǎng)上集中采購(gòu)，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)?fù)该鞫�。醫(yī)療機(jī)構(gòu)按申報(bào)集中采購(gòu)藥品的品種、規(guī)格、數(shù)量，通過(guò)藥品采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)所需的藥品。
二、規(guī)范集中采購(gòu)藥品目錄和采購(gòu)方式
各省（區(qū)、市）要制定藥品集中采購(gòu)目錄。列入國(guó)家基本藥物目錄的藥品，按照國(guó)家基本藥物制度規(guī)定執(zhí)行。國(guó)家實(shí)行特殊管理的第二類精神藥、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品等少數(shù)品種以及中藥材和中藥飲片等可不納入藥品集中采購(gòu)目錄，麻醉和第一類精神藥不納入藥品集中采購(gòu)目錄。除上述藥品外，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的其他藥品原則上必須全部納入集中采購(gòu)目錄。
對(duì)納入集中采購(gòu)目錄的藥品，實(shí)行公開招標(biāo)、網(wǎng)上競(jìng)價(jià)、集中議價(jià)和直接掛網(wǎng)（包括直接執(zhí)行政府定價(jià)）采購(gòu)。對(duì)經(jīng)過(guò)多次集中采購(gòu)、價(jià)格已基本穩(wěn)定的藥品，可采取直接掛網(wǎng)采購(gòu)的辦法，具體品種由省級(jí)集中采購(gòu)管理部門確定。
三、建立科學(xué)的藥品采購(gòu)評(píng)價(jià)辦法
集中采購(gòu)藥品要建立科學(xué)的評(píng)價(jià)辦法，堅(jiān)持“質(zhì)量?jī)?yōu)先、價(jià)格合理”的原則，合理劃分藥品類別，加大質(zhì)量分權(quán)重，并考慮臨床療效、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、科技水平等因素，對(duì)藥品的質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)和信譽(yù)等進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)。省級(jí)衛(wèi)生行政部門要匯總提出本地區(qū)有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)集中采購(gòu)藥品的品種規(guī)格和數(shù)量，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)的臨床用藥，滿足人民群眾多樣化的用藥需求。進(jìn)一步做好專家?guī)旖ㄔO(shè)和專業(yè)分類管理工作。
四、減少藥品流通環(huán)節(jié)
藥品集中采購(gòu)由批發(fā)企業(yè)投標(biāo)改為藥品生產(chǎn)企業(yè)直接投標(biāo)。由生產(chǎn)企業(yè)或委托具有現(xiàn)代物流能力的藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送，原則上只允許委托一次。如被委托企業(yè)無(wú)法向醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接配送時(shí)，經(jīng)省級(jí)藥品集中采購(gòu)管理部門批準(zhǔn)，可委托其他企業(yè)配送。
五、認(rèn)真履行藥品購(gòu)銷合同
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要與中標(biāo)（入圍）藥品生產(chǎn)企業(yè)或其委托的批發(fā)企業(yè)簽訂藥品購(gòu)銷合同，明確品種、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、回款時(shí)間、履約方式、違約責(zé)任等內(nèi)容。合同采購(gòu)數(shù)量要以醫(yī)療機(jī)構(gòu)上年度的實(shí)際藥品使用數(shù)量為基礎(chǔ)，適當(dāng)增減調(diào)整后確定。
藥品企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須嚴(yán)格按照《合同法》等規(guī)定，履行藥品購(gòu)銷合同規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)，合同周期一般不低于1年。醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須按照藥品購(gòu)銷合同確定的品種、數(shù)量、價(jià)格和供貨渠道采購(gòu)使用藥品，不得擅自采購(gòu)非中標(biāo)（入圍）藥品；必須嚴(yán)格按照合同約定的時(shí)間及時(shí)回款，回款時(shí)間從貨到之日起最長(zhǎng)不超過(guò)60天。藥品企業(yè)未按合生產(chǎn)供應(yīng)藥品或醫(yī)療機(jī)構(gòu)未按合同規(guī)定采購(gòu)藥品以及逾期不能回款的，都應(yīng)支付一定比例的違約金（具體比例由省級(jí)藥品集中采購(gòu)機(jī)構(gòu)確定）。情節(jié)嚴(yán)重的要公示警告并依法追究責(zé)任。積極探索采用銀行承兌匯票等多種方式規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)貨款結(jié)算。
六、規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥
醫(yī)療機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)處方開具和藥品使用的規(guī)范化管理，提高處方質(zhì)量，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員用藥行為，糾正為追求經(jīng)濟(jì)利益而濫用藥物的問題。強(qiáng)化監(jiān)督檢查，推行醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)、超常預(yù)警、處方點(diǎn)評(píng)等制度，堅(jiān)決查處大處方等損害群眾利益的行為，保障患者用藥安全。
對(duì)于部分常用藥、廉價(jià)藥，醫(yī)療機(jī)構(gòu)可按照政府規(guī)定的`最高零售價(jià)格銷售，具體品種由省級(jí)集中采購(gòu)管理部門確定。
七、落實(shí)部門責(zé)任，嚴(yán)格監(jiān)督管理
各地區(qū)有關(guān)部門要密切協(xié)作，加大監(jiān)管力度。衛(wèi)生行政部門牽頭組織藥品集中采購(gòu)工作，并負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行中標(biāo)（入圍）結(jié)果和履行合同情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；物價(jià)管理部門負(fù)責(zé)對(duì)收費(fèi)行為、中標(biāo)（入圍）藥品零售價(jià)格的核定及執(zhí)行情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；工商行政管理部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)及招投標(biāo)過(guò)程中的商業(yè)賄賂等不正當(dāng)競(jìng)爭(zhēng)行為進(jìn)行監(jiān)督檢查；藥監(jiān)部門負(fù)責(zé)藥品企業(yè)的資質(zhì)認(rèn)定，并對(duì)中標(biāo)（入圍）藥品的質(zhì)量和配送情況進(jìn)行監(jiān)督檢查；糾風(fēng)部門負(fù)責(zé)對(duì)藥品集中采購(gòu)的全過(guò)程進(jìn)行監(jiān)督，受理有關(guān)藥品集中采購(gòu)的檢舉和投訴，并對(duì)違紀(jì)違法行為進(jìn)行調(diào)查處理。各部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合，及時(shí)研究解決藥品集中采購(gòu)工作中出現(xiàn)的重大問題。
各地區(qū)有關(guān)部門要通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)藥品的品種、數(shù)量、價(jià)格、加價(jià)率、回款、使用和藥品企業(yè)參與投標(biāo)、供應(yīng)藥品等情況進(jìn)行動(dòng)態(tài)監(jiān)管，使藥品采購(gòu)全過(guò)程公開透明。要定期檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。要及時(shí)受理并認(rèn)真調(diào)查處理有關(guān)投訴。對(duì)在藥品集中采購(gòu)中違反有關(guān)政策和規(guī)定的機(jī)構(gòu)和有關(guān)人員，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，要嚴(yán)肅追究責(zé)任。
本意見自印發(fā)之日起施行。以前所發(fā)藥品集中采購(gòu)文件與本意見不一致的，按本意見規(guī)定執(zhí)行。二○○九年一月十七日
集中采購(gòu)自查報(bào)告2
我院自今年以來(lái)，藥品及高值醫(yī)用耗材采購(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購(gòu)使用，尤其是4月份以來(lái)根據(jù)網(wǎng)上采購(gòu)?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對(duì)查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將1—9月份工作情況自查匯報(bào)如下：
一、基本藥物采購(gòu)政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購(gòu)工作的有序順利開展，我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科編制計(jì)劃、審核確認(rèn)，主管院長(zhǎng)審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配，并報(bào)縣配送中心備案。無(wú)私自采購(gòu)現(xiàn)象。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格，按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià)，西藥15%，中藥飲片20%使用。今年以來(lái)，武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng)，截止20xx年9月30日，醫(yī)院共采購(gòu)藥品總金額1480萬(wàn)元，其中基藥676萬(wàn)元，采購(gòu)基藥品種416種，基藥使用率為62%。網(wǎng)上采購(gòu)藥品總金額549.09萬(wàn)，其中基藥324.58萬(wàn)，非基藥224萬(wàn)元。
二、網(wǎng)上采購(gòu)供應(yīng)配送情況
國(guó)藥控股武威公司配送率為88%，武威市醫(yī)藥公司配送率為85%，武威天和醫(yī)藥公司配送率為77%，武威神洲醫(yī)藥公司配送率為39%，民勤健民醫(yī)藥公司配送率為16%，由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后，配送公司無(wú)法送貨或送給的.數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象，給臨床應(yīng)用造成一定的影響，也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配，為了不影響臨床用藥，不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格，由公司網(wǎng)下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況
藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫(kù)房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫(kù)、審核到賬，在完成基本藥物采購(gòu)交易后積極做好賬務(wù)，按時(shí)報(bào)送縣藥采中心。總之，我院在市縣兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購(gòu)藥品，確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào)，督促合理使用抗菌藥物，藥占比下降至34%左右，促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購(gòu)進(jìn)使用中藥飲片57萬(wàn)元，品種數(shù)達(dá)到296種。占總用藥量4%，購(gòu)進(jìn)中成藥415萬(wàn)元。品種數(shù)達(dá)到126種，占總用藥量28%。
五、高值耗材采購(gòu)使用情況：
醫(yī)院用高值耗材由藥械科負(fù)責(zé)，臨床科室申請(qǐng)，經(jīng)主管院長(zhǎng)審批后正常購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷售人員的合法資格，購(gòu)銷合同等，作為采購(gòu)進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購(gòu)進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司，甘肅乾志商貿(mào)公司，蘭州明天醫(yī)療器械公司采購(gòu)高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等102萬(wàn)元，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，無(wú)不合格材料購(gòu)進(jìn)使用。由于省醫(yī)用耗材交易系統(tǒng)還沒正常開通，所以醫(yī)用耗材都從網(wǎng)下采購(gòu)。
7月份以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，召開了藥事管理會(huì)議，對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，下調(diào)幅度5%—30%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少，相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購(gòu)的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液，江蘇萬(wàn)邦精蛋白鋅胰島素注射液，浙江萬(wàn)邦藥業(yè)聯(lián)苯雙酯滴丸，黑龍江珍寶島黃芪針，天津生物化學(xué)制藥的尿激酶針10萬(wàn)單位，開封制藥的碘解磷定針，曲克蘆丁針（低價(jià)格）山西太原藥業(yè)的曲克蘆丁片，天津藥業(yè)新鄭的阿托品針，天津藥業(yè)新鄭的呋塞米針，江蘇亞邦的呋塞米片，甲巰咪唑/他巴唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1。6/瓶，實(shí)際無(wú)貨，蘭州佛慈的杞菊地黃丸200粒/瓶等6家公司都不能按網(wǎng)上配送，公司說(shuō)廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)無(wú)法配送；
4、還有些藥品如腫瘤壞死因子受體—抗體（益賽普），沙美特羅替卡松（舒利迭），重組人胰島素/諾和靈筆芯，門冬胰島素30注射（諾和銳），亞甲基二磷酸鹽針（云克針）等痛疼科病人和糖尿病人用藥量逐漸增加，這些藥品市上幾家醫(yī)藥公司網(wǎng)上都無(wú)法點(diǎn)配，只能是網(wǎng)下采購(gòu)。
集中采購(gòu)自查報(bào)告3
根據(jù)縣衛(wèi)生局《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)全縣藥品集中采購(gòu)工作的通知》(農(nóng)衛(wèi)辦【20xx】31號(hào))和《縣衛(wèi)生局關(guān)于認(rèn)真做好藥品集中采購(gòu)工作的通知》(農(nóng)衛(wèi)字【20xx】6號(hào))要求，我站對(duì)所有涉及藥品集中采購(gòu)的藥品集中采購(gòu)工作進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下：
一、基本情況
為了加強(qiáng)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自查自糾活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，我站及時(shí)成立了相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自身情況進(jìn)行了全面清查，對(duì)于存在的問題及時(shí)整改，對(duì)存在的不合理的`情況下限期整改。
二、主要工作措施
一)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，明確職責(zé)。
為了加強(qiáng)對(duì)藥品管理工作重要性的認(rèn)識(shí)，提高對(duì)藥品采購(gòu)工作的認(rèn)識(shí)，我站結(jié)合我鄉(xiāng)實(shí)際情況，成立了藥品集中采購(gòu)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組由鄉(xiāng)長(zhǎng)擔(dān)任組長(zhǎng)，副鄉(xiāng)長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，各科室負(fù)責(zé)人為成員。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在藥品經(jīng)營(yíng)工作辦公室，由藥監(jiān)所負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。
二)制定方案，明確任務(wù)。
根據(jù)《中山市藥品集中采購(gòu)管理?xiàng)l例》，我站對(duì)醫(yī)療行業(yè)藥品采購(gòu)工作進(jìn)行了專門的研究，制定了藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自查方案。
為了提高藥品的經(jīng)營(yíng)企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理人員的責(zé)任意識(shí)和依法經(jīng)營(yíng)意識(shí)，規(guī)范經(jīng)營(yíng)行為，我院制定了《中山市中山市中山市鄉(xiāng)鎮(zhèn)鎮(zhèn)藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)自查自糾活動(dòng)實(shí)施》。我站根據(jù)上級(jí)有關(guān)文件精神，按照《自查方案》的要求，成立了自查領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室由醫(yī)務(wù)室具體負(fù)責(zé)日常工作。
三)落實(shí)制度，嚴(yán)格責(zé)任。
三、主要做法
一)領(lǐng)導(dǎo)重視，認(rèn)識(shí)到位
我站采取了各種措施認(rèn)真做好藥品采購(gòu)工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理工作，建立了以站長(zhǎng)為組長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體辦公室負(fù)責(zé)日常工作，辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室具體負(fù)責(zé)日常工作，辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體辦公室主任具體負(fù)責(zé)日常工作。
二)采取措施，加強(qiáng)管理
我站制定了各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，建立健全各項(xiàng)規(guī)章制度。
三)認(rèn)真做好宣傳，營(yíng)造氛圍
我站利用多種形式，利用宣傳陣地，廣泛宣傳我縣的藥品、藥品經(jīng)營(yíng)工作的重要性，宣傳藥品、藥品的政策法規(guī)、藥品的生產(chǎn)、等方面的法律法規(guī)。
四)加強(qiáng)制度建設(shè)，提升服務(wù)水平。
我站制定了《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》、《藥品經(jīng)營(yíng)許可證管理制度》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理制度》等規(guī)章制度。
五)制定了藥品零售行業(yè)自查自糾工作方
集中采購(gòu)自查報(bào)告4
為貫徹我省規(guī)范公立醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)行為，進(jìn)一步加強(qiáng)藥品和醫(yī)用耗材配備使用管理，預(yù)防和遏制醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂和不正之風(fēng)，根據(jù)我省《衛(wèi)生計(jì)生委辦公室關(guān)于印發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材采購(gòu)使用專項(xiàng)整治方案的通知（衛(wèi)辦函[號(hào)）》文件的有關(guān)要求，我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真扎實(shí)的開展了醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)用耗材集中采購(gòu)的治理工作，現(xiàn)將整改工作匯報(bào)如下：
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，增強(qiáng)依法采購(gòu)的'自覺性。
成立醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)相關(guān)組織，完善采購(gòu)制度，堅(jiān)決落實(shí)藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)重大事項(xiàng)集體研究決定的制度，采購(gòu)藥品及醫(yī)用耗材由主任負(fù)責(zé)實(shí)施，并按規(guī)定要求進(jìn)行采購(gòu)。
二、加強(qiáng)監(jiān)管，從源頭上防止不正之風(fēng)。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成立了采購(gòu)監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)是醫(yī)療用藥目錄及醫(yī)用耗材目錄進(jìn)行審核、審查。審查藥品及醫(yī)用耗材的采購(gòu)計(jì)劃，監(jiān)督、檢查藥品及醫(yī)用耗材的采購(gòu)和供應(yīng)情況。同時(shí)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心財(cái)務(wù)對(duì)整個(gè)采購(gòu)活動(dòng)實(shí)行財(cái)務(wù)監(jiān)管，防止財(cái)務(wù)漏洞。
三、采購(gòu)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心全面實(shí)施藥品零差價(jià)制度。我中心藥品和醫(yī)用耗材集中招標(biāo)、采購(gòu)，并統(tǒng)一配送，以保證藥品及醫(yī)用耗材的質(zhì)量。設(shè)立專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu)工作。
四、配備使用情況。
建立基本藥物和常用藥品優(yōu)先配備使用制度及相關(guān)文件，基本藥物和常用藥品配備使用比例達(dá)到規(guī)定要求。
五、合同簽訂情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與醫(yī)藥經(jīng)營(yíng)公司簽訂藥品和醫(yī)用耗材采購(gòu)協(xié)議；按照《關(guān)于落實(shí)醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂不良記錄規(guī)定有關(guān)工作的通知》要求簽署、落實(shí)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥產(chǎn)品廉潔購(gòu)銷合同》。
六、宣傳培訓(xùn)情況。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以各種方式開展基本藥物和常用藥品合理用藥、醫(yī)用耗材的宣傳和培訓(xùn)；建立健全處方點(diǎn)評(píng)制度，促進(jìn)臨床合理用藥。
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心將進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)制度，力爭(zhēng)使醫(yī)院藥品和醫(yī)用耗材網(wǎng)上采購(gòu)工作更加規(guī)范。為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，為加快社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心總體規(guī)劃發(fā)展美好前景，共同努力。
集中采購(gòu)自查報(bào)告5
根據(jù)XXX經(jīng)濟(jì)管理部文件(建工經(jīng)管〔20xx〕14號(hào))《關(guān)于做好物資管理效能監(jiān)察相關(guān)工作的通知》的要求，為了做好迎接公司效能監(jiān)察,提高項(xiàng)目物資管理水平,我物資部對(duì)項(xiàng)目物資管理工作進(jìn)行了自查�，F(xiàn)將自糾自查情況報(bào)告如下：
一、項(xiàng)目物資部各項(xiàng)工作管理制度建立情況。
隨著天津項(xiàng)目部管理辦法的頒布，我物資部也建立了相應(yīng)的大小15項(xiàng)部門管理辦法。其中主要包括：物資計(jì)劃的管理辦法、物資招投標(biāo)管理、物資材料進(jìn)場(chǎng)的驗(yàn)收管理、主要物資使用控制措施、施工現(xiàn)場(chǎng)材料的保管、物資出庫(kù)管理等。項(xiàng)目物資管理辦法的制定為項(xiàng)目物資部今后工作的開展提供了依據(jù)，也為提高項(xiàng)目物資管理水平做了鋪墊。
二、物資采購(gòu)計(jì)劃的審批與執(zhí)行管理情況。
嚴(yán)格按《物資采購(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，對(duì)各項(xiàng)目的物資采購(gòu)計(jì)劃進(jìn)行了梳理檢查，不存在計(jì)劃不實(shí)，擅自擴(kuò)大采購(gòu)品種、數(shù)量等問題。對(duì)物資采購(gòu)計(jì)劃的審批程序和各流程、環(huán)節(jié)進(jìn)行了詳細(xì)檢查，沒發(fā)現(xiàn)越權(quán)采購(gòu)、降低采購(gòu)審批權(quán)限、虛報(bào)計(jì)劃變通采購(gòu)、套取現(xiàn)金等問題。應(yīng)集中采購(gòu)的物資，按照公司的有關(guān)規(guī)定進(jìn)行了集中、合理、規(guī)范采購(gòu)，無(wú)其他違反物資采購(gòu)計(jì)劃審批與執(zhí)行有關(guān)規(guī)定的問題。
三、物資采購(gòu)招標(biāo)管理情況。
根據(jù)《招投標(biāo)管理辦法》，對(duì)按規(guī)定必須招投標(biāo)的物資采購(gòu)項(xiàng)目進(jìn)行了檢查，對(duì)招投標(biāo)項(xiàng)目的總數(shù)、金額進(jìn)行了摸底，杜絕了應(yīng)招標(biāo)而未招標(biāo)、肢解項(xiàng)目規(guī)避招標(biāo)、明招標(biāo)暗定中標(biāo)商等違規(guī)現(xiàn)象;對(duì)招標(biāo)委員會(huì)、招標(biāo)人在招標(biāo)過(guò)程中的招標(biāo)行為進(jìn)行了檢查，杜絕了有關(guān)人員違反規(guī)定干預(yù)或插手招標(biāo)項(xiàng)目的行為，再次確定了公平、公開、公正的招標(biāo)原則;重新檢查了物資的型號(hào)、數(shù)量、質(zhì)量、價(jià)格在中標(biāo)書、合同、現(xiàn)場(chǎng)的一致性。
四、物資采購(gòu)合同、采購(gòu)價(jià)格、采購(gòu)結(jié)算、采購(gòu)質(zhì)量管理情況。
根據(jù)《合同管理辦法》，對(duì)物資采購(gòu)合同的簽訂和要求進(jìn)行了重新核實(shí)，重新檢查了合同的周密性、規(guī)范性和準(zhǔn)確性;根據(jù)20xx年以來(lái)簽訂的采購(gòu)合同，對(duì)各種采購(gòu)物資的數(shù)量、名稱、價(jià)格、金額等基本情況進(jìn)行重新核實(shí);針對(duì)首要物資的采購(gòu)，對(duì)訂貨次數(shù)、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、價(jià)格、供應(yīng)商等基本情況進(jìn)行來(lái)了摸底，對(duì)資源市場(chǎng)內(nèi)同一產(chǎn)品進(jìn)行詢價(jià)比較;認(rèn)真分析市場(chǎng)走勢(shì)，對(duì)所用物資材料進(jìn)行了價(jià)格評(píng)估，對(duì)采購(gòu)時(shí)機(jī)進(jìn)行了重新統(tǒng)籌安排，采用規(guī)模、批量采購(gòu)的方式，降低采購(gòu)本錢;對(duì)物資結(jié)算過(guò)程中的付款方式和付款流程進(jìn)行了自檢自查，杜絕了違反合同商定方式和額度擅自對(duì)外付款，付款手續(xù)不全進(jìn)行結(jié)算等問題;對(duì)采購(gòu)物資的質(zhì)量進(jìn)行了徹底檢查，確保了產(chǎn)品質(zhì)量。
五、物資倉(cāng)儲(chǔ)管理情況。
根據(jù)《項(xiàng)目物資管理辦法》，一是對(duì)入庫(kù)驗(yàn)收環(huán)節(jié)進(jìn)行了重新自檢自查，依據(jù)項(xiàng)目與供應(yīng)商簽訂的合同及補(bǔ)充協(xié)議，對(duì)到場(chǎng)物資進(jìn)行數(shù)量、規(guī)格、質(zhì)量、性能等指標(biāo)的檢驗(yàn)和確認(rèn);二是對(duì)訂貨合同、送料清單、質(zhì)量證明、產(chǎn)品合格證等進(jìn)行核實(shí);三是對(duì)到場(chǎng)物資外觀及內(nèi)在質(zhì)量的檢驗(yàn)，確保到場(chǎng)物資質(zhì)量符合規(guī)定要求，防止不合格產(chǎn)品和不符合要求的產(chǎn)品入庫(kù);四是到場(chǎng)驗(yàn)收后立即填寫進(jìn)場(chǎng)物資驗(yàn)收記錄，包括物資的名稱、規(guī)格、供貨單位、驗(yàn)收日期、應(yīng)收數(shù)量、實(shí)收數(shù)量、質(zhì)量情況、驗(yàn)收人等，填寫完畢后，驗(yàn)收人員簽字認(rèn)可。通過(guò)物資管理的自檢自查，既保證了采購(gòu)物資質(zhì)量，又提高了管理水平，為保證項(xiàng)目工程安全運(yùn)行夯實(shí)了物資基礎(chǔ)。
六、存在的問題及原因。
1.在制度健全方面，制訂的相應(yīng)管理制度與現(xiàn)實(shí)的工作存在不相符，需求進(jìn)一步的美滿。管理制度是相對(duì)比較刻板，不是很靈動(dòng)，而物資的日常管理工作多面向于現(xiàn)場(chǎng)管理，這就存在于制訂的制度在現(xiàn)場(chǎng)實(shí)際操作起來(lái)難免會(huì)發(fā)生沖突，現(xiàn)場(chǎng)管理的靈動(dòng)性正好與制度的不靈動(dòng)、死板彼此制約，以是現(xiàn)有的管理制度只有在不竭的現(xiàn)實(shí)管理實(shí)踐中才能得以美滿，得以推廣和發(fā)展。
2.物資計(jì)劃的不及時(shí)性和隨便性。根據(jù)《項(xiàng)目物資管理辦法》中的`物資計(jì)劃管理劃定：項(xiàng)目一次性備料計(jì)劃即項(xiàng)目從完工到竣工所需的全部材料計(jì)劃。按分部分項(xiàng)工程由工程部在工程完工前(15天)，向物資部分提報(bào);月度材料申請(qǐng)計(jì)劃即由工程部依據(jù)工程一次性備料計(jì)劃和施工生產(chǎn)進(jìn)度提出的每月材料申請(qǐng)計(jì)劃，需在每月的25號(hào)前提下月的物資材料申請(qǐng)計(jì)劃。而一次性備料計(jì)劃的體例因?yàn)榧追降氖┕D紙沒法及時(shí)向項(xiàng)目工程部提供，而施工圖紙對(duì)于一次性備料計(jì)劃的體例又極為關(guān)鍵，可以說(shuō)沒有圖紙?zhí)峁┮淮涡詡淞嫌?jì)劃就沒辦法體例，一次性備料計(jì)劃沒法體例那么跟隨厥后的月度材料申請(qǐng)計(jì)劃的體例也將沒有依據(jù)，這就導(dǎo)致物資計(jì)劃沒法及時(shí)提交與物資部，從而致使物資臨時(shí)計(jì)劃變多，物資計(jì)劃管理也沒法按照劃定實(shí)施。
3.對(duì)市場(chǎng)上材料價(jià)格的了解渠道相對(duì)比較單一，難免會(huì)造成本錢的增加�，F(xiàn)在我們了解的方式首要就是通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、供應(yīng)商報(bào)價(jià)、造價(jià)信息，在以后的工作中需多多走出去加強(qiáng)市場(chǎng)查詢拜訪，充裕的了解各種物資的價(jià)格、性能等信息。
七、今后努力的方向。
1.進(jìn)一步完善各項(xiàng)管理制度度。在現(xiàn)有制度的基礎(chǔ)上，研究集團(tuán)公司以及國(guó)際公司物資管理辦法，取其精華來(lái)充實(shí)完善各項(xiàng)制度;項(xiàng)目各部門進(jìn)行討論，聽取各方意見，對(duì)所提意見及方法進(jìn)行匯總整編，加強(qiáng)各項(xiàng)制度在現(xiàn)實(shí)工作的可實(shí)施性，為物資管理水平的進(jìn)一步提升，提供更好的制度依據(jù)。
2.加強(qiáng)物資計(jì)劃管理。為了確保物資計(jì)劃的嚴(yán)肅性，提高物資計(jì)劃的準(zhǔn)確率，杜絕計(jì)劃隨意性，本著“物資進(jìn)場(chǎng)，計(jì)劃先行”的原則，嚴(yán)格要求計(jì)劃的制定，無(wú)計(jì)劃不采購(gòu)，防止因計(jì)劃的失準(zhǔn)造成物資的積壓;在編制采購(gòu)計(jì)劃時(shí)，組織保管、計(jì)劃、采購(gòu)等相關(guān)人員進(jìn)行月計(jì)劃的審編工作，根據(jù)各需用材料單位所報(bào)材料計(jì)劃情況，庫(kù)存情況編制，編報(bào)后報(bào)請(qǐng)項(xiàng)目主管批準(zhǔn)后，并根據(jù)生產(chǎn)材料使用的輕、重、緩、急進(jìn)行采購(gòu)，在保證施工現(xiàn)場(chǎng)生產(chǎn)物資供應(yīng)的同時(shí)，加強(qiáng)對(duì)材料使用過(guò)程的管理，降低材料費(fèi)用，控制材料成本。
集中采購(gòu)自查報(bào)告6
我院自今年以來(lái)，藥品高值醫(yī)用耗材采購(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購(gòu)使用，尤其是4月份以來(lái)根據(jù)網(wǎng)上采購(gòu)?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對(duì)查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將1-9月份工作情況自查匯報(bào)如下：
一、基本藥物采購(gòu)政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購(gòu)工作的有序順利開展，我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科審核確認(rèn)，主管院長(zhǎng)審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格，按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià)，西藥***%，中藥飲片***%使用。今年以來(lái)，武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng)，綜合配送率在**%以上，截止20xx年9月30日，醫(yī)院共采購(gòu)藥品總金額****萬(wàn)元，其中基藥***萬(wàn)元，采購(gòu)基藥品種***種。網(wǎng)上采購(gòu)藥品總金額***萬(wàn)，采購(gòu)基藥品種198種，基藥使用率為**%。
二、網(wǎng)上采購(gòu)供應(yīng)配送情況
國(guó)藥控股武威公司配送率為**%，武威市醫(yī)藥公司配送率為**%，武威天和醫(yī)藥公司配送率為**%，武威神洲醫(yī)藥公司配送率為**%，民勤健民醫(yī)藥公司配送率為**%，由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后，配送公司無(wú)法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象，給臨床應(yīng)用造成一定的影響，也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配，為了不影響臨床用藥，不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格，由公司往下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況
藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫(kù)房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫(kù)、審核到賬，在完成基本藥物采購(gòu)交易后積極做好賬務(wù)，按時(shí)報(bào)送縣藥采中心�？傊�，我院在市縣兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購(gòu)藥品，確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào)，督促合理使用抗菌藥物，藥占比有所下降，促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購(gòu)進(jìn)使用中藥飲片**萬(wàn)元，品種數(shù)達(dá)到***種。購(gòu)進(jìn)中成藥****萬(wàn)元，品種數(shù)***種。
五、高值耗材采購(gòu)使用情況：
藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)院的高值耗材的正常購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的'法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷售人員的合法資格，購(gòu)銷合同等，作為采購(gòu)進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購(gòu)進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司，甘肅乾志商貿(mào)公司，蘭州明天醫(yī)療器械公司采購(gòu)高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等***萬(wàn)元，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，無(wú)不合格材料購(gòu)進(jìn)使用。 7月份以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，召開了藥事管理會(huì)議，對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，下調(diào)幅度****%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少，相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購(gòu)的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液，江蘇萬(wàn)邦精蛋白鋅胰島素注射液，廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)；杞菊地黃丸200粒/瓶，蘭州佛慈標(biāo)價(jià)10.8，供價(jià)11；呋塞米片標(biāo)價(jià)1.6/瓶，供價(jià)3.6；呋塞米針標(biāo)價(jià)0.08/支，供價(jià)0.45；甲巰咪唑片5mg*100標(biāo)價(jià)1.6/瓶，實(shí)際無(wú)貨；金鎖固精丸200粒，標(biāo)價(jià)5.4/瓶，省發(fā)改價(jià)6.09，實(shí)際供價(jià)6.4；聯(lián)苯雙脂滴丸1.5mg*250，浙江萬(wàn)邦，原價(jià)1.95，現(xiàn)價(jià)3.8。
集中采購(gòu)自查報(bào)告7
藥品集中招標(biāo)采購(gòu)，是20xx年起在我國(guó)藥品流通體制推出的一項(xiàng)重大改革，旨在規(guī)范藥品采購(gòu)行為，糾正藥品購(gòu)銷中的不正之風(fēng)、減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)。幾年下來(lái)，各地都在不斷公布集中招標(biāo)的成效，最主要的就是藥品中標(biāo)價(jià)格持續(xù)降低。以云南省省級(jí)藥品集中中標(biāo)價(jià)格公布數(shù)字為例，20xx年下降了24.6%，20xx年下降了20%，20xx年下降了18%，20xx年下降了16%。
與藥品中標(biāo)價(jià)格持續(xù)走低不同的是，云南省醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入?yún)s在不斷攀高。以云南省收入最高的幾家醫(yī)院為例，昆明醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院20xx年藥品收入為1.66億元20xx年1.83億元，20xx年。
2.1億元；昆明醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院20xx年8600萬(wàn)元，20xx年9703萬(wàn)元，20xx年1.2億元；云南紅十字會(huì)醫(yī)院20xx年5948萬(wàn)元，20xx年7607萬(wàn)元，20xx年8480萬(wàn)元。與藥品中標(biāo)價(jià)格年平均下降20%相對(duì)應(yīng)，幾大醫(yī)院藥品收入年增長(zhǎng)率也近20%。
云南省委政研室就“看病貴”問題進(jìn)行的專題調(diào)查顯示，同全國(guó)一樣，云南省醫(yī)療費(fèi)用正在以較快的速度增長(zhǎng)。昆明市22家二級(jí)以上醫(yī)院人均住院費(fèi)用，20xx年為5438元，20xx年為8929元，20xx年為9500元，漲幅分別為64.19%和10.64%。與之相佐證的是，衛(wèi)生部公布數(shù)字顯示，醫(yī)院的平均診療費(fèi)和單病種費(fèi)用在上升，20xx年急性心梗介入、甲狀腺瘤手術(shù)、急性單純性闌尾炎手術(shù)、急性腦出血等單病種費(fèi)用均在增加。
醫(yī)院藥品收入有就診者增加、患者用藥水平提高的因素，但隨機(jī)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，一些藥品的中標(biāo)價(jià)格比零售價(jià)格還要高。據(jù)云南省宣威市的調(diào)查，上級(jí)藥品集中聯(lián)合招標(biāo)采購(gòu)藥品的進(jìn)購(gòu)價(jià)和零售價(jià)普遍比該市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)購(gòu)價(jià)高。有一個(gè)普遍的情況是，小藥店、私人診所、衛(wèi)生院在帶國(guó)家稅票的情況下進(jìn)購(gòu)藥品價(jià)格還要比政府集中招標(biāo)采購(gòu)低30個(gè)百分點(diǎn)。而照理說(shuō)，政府集中招標(biāo)采購(gòu)規(guī)模大，價(jià)格本應(yīng)有優(yōu)勢(shì)。
改頭換面的高價(jià)藥
“藥品集中招標(biāo)價(jià)格下降是毋庸置疑的！”云南省藥品集中招標(biāo)采購(gòu)辦公室主任袁小波說(shuō)。據(jù)他介紹，藥品集中招標(biāo)制度由于推出時(shí)間較晚，又與老百姓利益密切相關(guān)，所以制度設(shè)計(jì)非常嚴(yán)密，從招標(biāo)書的制定以及評(píng)標(biāo)、議標(biāo)都體現(xiàn)了公開、公正的原則，全國(guó)上萬(wàn)種藥品同臺(tái)競(jìng)爭(zhēng)，評(píng)標(biāo)專家要從專家?guī)熘谐槿‘a(chǎn)生，結(jié)果還必須上網(wǎng)公示。中標(biāo)價(jià)格下降的計(jì)算也是對(duì)中標(biāo)價(jià)與藥品批發(fā)價(jià)比較后嚴(yán)格計(jì)算出來(lái)的，“那沒有半點(diǎn)含糊”。
袁小波還舉例說(shuō)明了該省進(jìn)行藥品集中招標(biāo)后價(jià)格的變化情況。規(guī)格為0.25g×６片的阿奇霉素片，國(guó)家最高限價(jià)是每盒50.5元，但云南省20xx年招標(biāo)價(jià)降為每盒12元，20xx年降為11元。規(guī)格為每支
0.75g粉針劑的注射用頭孢呋辛鈉，國(guó)家最高限價(jià)是每支48元，20xx年云南招標(biāo)價(jià)每支25元，20xx年降至15元以下。袁小波說(shuō)，正是根據(jù)招標(biāo)價(jià)格的下降，這幾年物價(jià)部門已多次調(diào)低了藥品價(jià)格。
對(duì)藥品招標(biāo)主管部門的關(guān)于招標(biāo)藥品“降價(jià)”的說(shuō)法，一位長(zhǎng)期在藥品流通領(lǐng)域摸爬滾打的人士認(rèn)為，從品種平均價(jià)格看是客觀的。但他同時(shí)承認(rèn)這其中還蘊(yùn)含著有的品種在“提價(jià)”。一種核心成分為青霉素的感冒藥針劑，成本6毛錢，加入一點(diǎn)無(wú)關(guān)緊要的成分后，價(jià)格狂升至幾百元一支。幾元錢的氟哌酸成分不變，換個(gè)包裝就變成了100多元一盒的新藥。20xx年招標(biāo)，山東瑞陽(yáng)頭孢曲松鈉2g廠家供價(jià)4.2元一支，中標(biāo)價(jià)竟到了18.90元。
這位不愿透露姓名的知情人的觀點(diǎn)是：實(shí)行招標(biāo)之后，藥品價(jià)格有升有降。對(duì)于普通藥品、生產(chǎn)廠家較多的品種來(lái)說(shuō)，降價(jià)是大勢(shì)所趨，在所難免。對(duì)于新藥、臨床用藥和許多換了品名的藥來(lái)說(shuō)，藥價(jià)不降反升，這已是業(yè)內(nèi)公開的秘密。平常所謂的招標(biāo)價(jià)格下降是招標(biāo)采購(gòu)所有成交候選品種的成交價(jià)格水平，但由于醫(yī)療機(jī)構(gòu)更偏重于使用高價(jià)藥品，最終使醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品收入增加，醫(yī)院藥品的收入和患者的負(fù)擔(dān)遠(yuǎn)沒有減少。
藥品招標(biāo)之困惑
國(guó)家實(shí)行藥品集中招標(biāo)采購(gòu)的初衷是為了遏制藥價(jià)虛高，遏制藥品采購(gòu)中的不正之風(fēng)，減輕患者負(fù)擔(dān)。但據(jù)記者調(diào)查，在實(shí)施過(guò)程中，這些目標(biāo)被大打折扣，甚至走向反面，呈現(xiàn)出一系列怪現(xiàn)狀。
——藥品花樣翻新，招標(biāo)價(jià)格失真。某廠生產(chǎn)的輔酶A粉針劑，在規(guī)格為100單位時(shí)售價(jià)0.42元至2.20元，但做成200單位后，價(jià)格飆升至23元～35元；某品牌川芎嗪注射液原價(jià)0.44元，做成輸液劑型后，價(jià)格升至35.80元；某藥廠生產(chǎn)的2毫升胞二磷膽堿注射液，每支最高零售價(jià)2.4元，藥廠對(duì)其“精制”后，零售價(jià)飆升至35.40元。這些所謂的“新劑型”不僅大大提高了藥品的價(jià)格，而且制造出了獨(dú)家投標(biāo)的機(jī)會(huì)。有的藥品招標(biāo)后價(jià)格降低了，特別是部分品種用量大幅下降，企業(yè)就在規(guī)格、劑型和包裝上大做文章，造成十分混亂的局面。如尿石通原為7克×１0包，價(jià)格為49.4元，現(xiàn)改為4克×１0包，價(jià)格卻達(dá)59.5元。
——各方精誠(chéng)“配合”，“力�！备邇r(jià)中標(biāo)。業(yè)內(nèi)人士透露，對(duì)于花樣翻新冒充新藥的各個(gè)品種的藥品，除了藥品監(jiān)督管理有權(quán)控制外，招標(biāo)方并非一定不能識(shí)別，關(guān)鍵是不愿意識(shí)別出來(lái)。為什么？患者才是藥品的真正消費(fèi)者，對(duì)于招標(biāo)方的醫(yī)院與競(jìng)標(biāo)方的藥廠來(lái)說(shuō)，都沒有降低價(jià)格的利益驅(qū)動(dòng)，而恰恰高價(jià)格才是雙方的“利益最大化”。經(jīng)常出現(xiàn)的情況是，部分藥品價(jià)格降低了，卻有相當(dāng)一部分品種臨床醫(yī)生不用了。如有一種抗生素，招標(biāo)前零售價(jià)是17元／克，招標(biāo)后降為4.2元／克，從此它也從很多
醫(yī)生開的藥方里消失了。另外，一些醫(yī)藥企業(yè)互為串通，哄抬標(biāo)價(jià)，在前不久舉行的某省招標(biāo)采購(gòu)中，1464個(gè)投標(biāo)藥品中竟然有近半的投標(biāo)品種不足3家，按規(guī)定無(wú)法開展有效的競(jìng)標(biāo)，只能進(jìn)行議標(biāo)，結(jié)果造成招標(biāo)藥品價(jià)格失真，有的甚至超過(guò)市場(chǎng)價(jià)格。
——招標(biāo)競(jìng)爭(zhēng)雖然激烈，但預(yù)留回扣毫不含糊。在招標(biāo)藥品中，中標(biāo)價(jià)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于平價(jià)藥店零售價(jià)的不在少數(shù)。如果中標(biāo)價(jià)低了，就意味著藥廠預(yù)留給醫(yī)院的回扣比例受到擠壓，沒有了這部分預(yù)留回扣，就是進(jìn)了集中招標(biāo)的中標(biāo)目錄，也沒錢再打點(diǎn)醫(yī)院各個(gè)關(guān)卡。一般醫(yī)院采取種種措施變相鼓勵(lì)醫(yī)生多開藥，將醫(yī)生獎(jiǎng)金和其業(yè)務(wù)量掛鉤�，F(xiàn)在的大部分醫(yī)院都給醫(yī)生編號(hào)，通過(guò)電腦查詢醫(yī)生處方量十分方便，藥品代理商一般下派醫(yī)藥代表，通過(guò)藥房統(tǒng)計(jì)每個(gè)醫(yī)生的開藥量，將回扣回流到醫(yī)院少數(shù)領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)生口袋里。
——不正之風(fēng)“規(guī)范化”，藥品回扣“程序化”。過(guò)去由醫(yī)院自行購(gòu)買醫(yī)藥用品時(shí)，價(jià)格過(guò)高了醫(yī)院有所忌諱，還不敢貿(mào)然采購(gòu)。現(xiàn)在經(jīng)過(guò)招標(biāo)程序，由于上述原因，有的招標(biāo)價(jià)成了天價(jià)，但醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以大膽按招標(biāo)價(jià)格采買。在中標(biāo)后，醫(yī)藥代表按程序“打點(diǎn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)的方方面面，從形式上看還很規(guī)范。有人認(rèn)為，集中招標(biāo)采購(gòu)將“小腐敗”變成了“大腐敗”，將“分散的腐敗”變成了“集中的腐敗”。一位醫(yī)藥經(jīng)銷商透露，有的高價(jià)藥中標(biāo)價(jià)可以是出廠價(jià)的數(shù)十倍，但經(jīng)銷商還是只能有不到10個(gè)百分點(diǎn)的利潤(rùn)，主要還得去“打點(diǎn)”醫(yī)院。
——中介費(fèi)用使藥品價(jià)格“雪上加霜”。藥品招標(biāo)有一個(gè)特殊的運(yùn)行機(jī)制，就是要通過(guò)中介機(jī)構(gòu)進(jìn)行招標(biāo)操作。雖然是政府和醫(yī)療單位招標(biāo)，但中標(biāo)單位卻不是與招標(biāo)方簽合同，原因是“藥品采購(gòu)量大”，與醫(yī)院簽工作量大。合同沒有采購(gòu)數(shù)量、金額的任何表述，使合同本身沒有任何約束力，在中標(biāo)后經(jīng)銷商要真正取得訂單還要有一系列的“公關(guān)”工作。但就是為了這個(gè)合同，招標(biāo)代理機(jī)構(gòu)除向投標(biāo)人收取招標(biāo)文件費(fèi)外，還可以向中標(biāo)人按單個(gè)中標(biāo)品種合同金額的一定比率收取代理服務(wù)費(fèi)，各個(gè)省不同，有的省一個(gè)品種要收20xx元，有的省規(guī)定按最后成交量收取一定比例的代理費(fèi)，這些費(fèi)用最終還得轉(zhuǎn)嫁到患者身上。
怪現(xiàn)狀成因
一個(gè)在世界范圍內(nèi)通行的采購(gòu)制度，一個(gè)在各個(gè)領(lǐng)域通行的采購(gòu)制度，為何到了中國(guó)藥品的采購(gòu)上就產(chǎn)生了問題。業(yè)內(nèi)人士分析，當(dāng)前我國(guó)的藥品招標(biāo)采購(gòu)面臨著三大障礙。
一是藥品的定價(jià)問題。
現(xiàn)在的藥品價(jià)格上漲勢(shì)頭太快，目前列入政府定價(jià)的藥品占全國(guó)流通藥品品種數(shù)量的12%左右，由于地方政府受利益驅(qū)動(dòng)，任由企業(yè)提出價(jià)格方案，價(jià)格水分很大。企業(yè)自主定價(jià)
藥品更是“人有多大膽，藥有多高價(jià)”，某省價(jià)格部門的監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示，20xx年該省市場(chǎng)上銷售的企業(yè)自主定價(jià)藥品最小漲幅為49%，最高上漲了335%。定價(jià)水分大和國(guó)家最高限價(jià)空間大為高價(jià)招標(biāo)提供了可能。
二是醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題。
藥品是一種特殊的消費(fèi)品，總體上說(shuō)，選擇什么藥，用多少量的藥是由醫(yī)療機(jī)構(gòu)決定的`，患者基本上處于被動(dòng)地位。藥品招標(biāo)價(jià)格與患者的藥品費(fèi)用支出是不能直接掛鉤的，關(guān)鍵是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的用藥層次和用藥習(xí)慣決定了藥品的使用品種和使用數(shù)量�；颊吣芊襁x擇到物美價(jià)廉和適量的藥品很大程度上由醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)決定。
三是“以藥養(yǎng)醫(yī)”的問題。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)醫(yī)療機(jī)構(gòu)普遍實(shí)行“以藥養(yǎng)醫(yī)”，藥品利潤(rùn)一般占到醫(yī)院收入的50%，在“以藥養(yǎng)醫(yī)”的運(yùn)行機(jī)制沒有改變的情況下，醫(yī)療機(jī)構(gòu)還必須通過(guò)藥品的收入維持運(yùn)轉(zhuǎn)。在藥廠、流通商、醫(yī)院、患者四方利益的博弈中，處于強(qiáng)勢(shì)的醫(yī)院就不可能超脫，就免不了有剝奪其他三方利益，尤其是患者利益的沖動(dòng)。
業(yè)內(nèi)人士指出，醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行機(jī)制是招標(biāo)目標(biāo)偏移的源頭，要使招標(biāo)走上正確的軌道，在擠干藥品水分、遏制醫(yī)療不正之風(fēng)中體現(xiàn)出應(yīng)有的意義，就必須改變以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制，建立利益博弈中患者的主體地位。規(guī)范藥品集中招標(biāo)采購(gòu)應(yīng)標(biāo)本兼治，從源頭抓起，當(dāng)務(wù)之急是要解決運(yùn)行機(jī)制上的患者利益主體缺位問題。鑒于目前負(fù)責(zé)這項(xiàng)工作的單位和部門與患者沒有直接的經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系，可考慮引入醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)介入，代表患者聘請(qǐng)專家，對(duì)這一活動(dòng)進(jìn)行監(jiān)督�！�
資料:
宣威的創(chuàng)造性招標(biāo)
宣威市是云南省的人口最多的一個(gè)縣級(jí)市，人口達(dá)130多萬(wàn)人。從20xx年下半年開始，宣威市放棄了跟標(biāo)——跟隨并依照上級(jí)藥品招標(biāo)價(jià)格為參照采購(gòu)藥品的做法，創(chuàng)造性地開展了招標(biāo)采購(gòu)的嘗試，把全市所有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的常用藥品捆綁在一起競(jìng)價(jià)，由市衛(wèi)生局藥品配送中心直接與供藥方談判開展招投標(biāo)。明確競(jìng)標(biāo)價(jià)即為采購(gòu)價(jià)，無(wú)需中標(biāo)方再行“打點(diǎn)”醫(yī)療機(jī)構(gòu)，使該市藥品中標(biāo)價(jià)格比省集中招標(biāo)價(jià)格降了35%。
“宣威模式”的招標(biāo)采購(gòu)就此形成。從20xx年下半年實(shí)施后，宣威市所有“官辦”醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)藥均通過(guò)衛(wèi)生局藥品配送中心向中標(biāo)的云南科匯公司申購(gòu)，藥價(jià)大幅降低。一瓶云南大理生產(chǎn)的魚腥草注射液，公開競(jìng)價(jià)前采購(gòu)價(jià)35元，零售價(jià)50元，現(xiàn)在采購(gòu)價(jià)降為每瓶2.64元，零售價(jià)5元。2g的頭孢
他啶粉針，競(jìng)價(jià)前采購(gòu)價(jià)102元，現(xiàn)在13元。由于價(jià)格競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)明顯，全市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診病人明顯增多，醫(yī)療業(yè)務(wù)收入大幅增長(zhǎng)。
“這說(shuō)明藥品水分大的同時(shí)，也說(shuō)明只要規(guī)范措施，完善政策，我們的藥品集中招標(biāo)采購(gòu)是可能搞好的”，宣威市衛(wèi)生局局長(zhǎng)石友昌說(shuō)。他認(rèn)為，藥品招標(biāo)只是藥品采購(gòu)方式的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，要成功實(shí)現(xiàn)完整的采購(gòu)行為就必須完善相應(yīng)環(huán)節(jié)，全面規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品采購(gòu)行為。
宣威市副市長(zhǎng)徐天榮認(rèn)為，集中招標(biāo)采購(gòu)必須是陽(yáng)光工程，如果僅僅是成交信息公開，那只不過(guò)是刺破藥品交易黑幕的一縷陽(yáng)光，還不能使藥品交易過(guò)程陽(yáng)光普照。宣威市的實(shí)踐正是完善了藥品集中招標(biāo)采購(gòu)政策，實(shí)現(xiàn)了藥品采購(gòu)全過(guò)程的信息公開，從而打開了藥品交易的暗箱，使藥品采購(gòu)成為了真正的陽(yáng)光工程，才取得降低藥價(jià)、減輕患者負(fù)擔(dān)和遏制不正之風(fēng)的效果
(一)請(qǐng)依據(jù)給定資料內(nèi)容，扼要說(shuō)明藥品集中招標(biāo)采購(gòu)過(guò)程中出現(xiàn)了哪些目標(biāo)偏移的怪現(xiàn)象。限定200字內(nèi)。要求：準(zhǔn)確，簡(jiǎn)明，有條理。(20分)
(二)請(qǐng)依據(jù)資料內(nèi)容，簡(jiǎn)析醫(yī)療機(jī)構(gòu)“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制的弊端。限400字內(nèi)。要求：準(zhǔn)確、全面、有條理。(30分)
(三)就給定資料所涉及的問題，以“解決患者利益主體缺位”為論題，自擬標(biāo)題，撰寫一篇議論文。要求：觀點(diǎn)鮮明，論證充分，條理清晰，語(yǔ)言順暢，書寫工整�？傋�?jǐn)?shù)1000字內(nèi)。(50分)
集中采購(gòu)自查報(bào)告8
為認(rèn)真貫徹落實(shí)《**商業(yè)物資采購(gòu)管理辦法》文件精神，加強(qiáng)對(duì)物資采購(gòu)工作的管理監(jiān)督，全面規(guī)范物資采購(gòu)行為，按照***《關(guān)于上報(bào)**年度物資采購(gòu)工作
自查總結(jié)報(bào)告的通知》要求及工作安排，縣公司成立了物資采購(gòu)工作自查組,從“管理制度、決策程序、實(shí)施過(guò)程、監(jiān)督管理”四個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)**年度的物資采購(gòu)工作進(jìn)行了全面自查�，F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下：
一、基本情況
財(cái)務(wù)賬面反映,**年開展物資采購(gòu)154筆、金額1496.89萬(wàn)元(其中：省市局采購(gòu)項(xiàng)目59筆、金額1080.75萬(wàn)元，縣公司采購(gòu)項(xiàng)目133筆、金額416.14萬(wàn)元)，全部由省市公司集中采購(gòu)或由縣公司物資采購(gòu)比價(jià)小組按物資采購(gòu)程序比價(jià)或招標(biāo)后，由承辦部門購(gòu)進(jìn)，合規(guī)率為100%。具體情況如下：
(一)***配套的各類物資采購(gòu)情況。開展**配套物資采購(gòu)11筆、金額452.79萬(wàn)元，其中：*****。以上項(xiàng)目全部納入了市公司集中采購(gòu)范圍,不存在私自和超范圍采購(gòu)現(xiàn)象。
(二)交通工具采購(gòu)情況。采購(gòu)交通工具1筆，即購(gòu)置**市場(chǎng)管理用小汽車4輛、金額42.82萬(wàn)元，此項(xiàng)目納入省公司集中采購(gòu)范圍，不存在私自和超范圍采購(gòu)現(xiàn)象。
(三)一般設(shè)備及辦公自動(dòng)化設(shè)備情況。采購(gòu)62筆、金額716.46萬(wàn)元，其中：倉(cāng)儲(chǔ)設(shè)備9批，金額148.64萬(wàn)元;施肥機(jī)2臺(tái)，金額1.6萬(wàn)元;基礎(chǔ)設(shè)施機(jī)器設(shè)備3批，金額411.18萬(wàn)元;空調(diào)82臺(tái)，金額15.35萬(wàn)元;消防設(shè)備7批，金額30.78萬(wàn)元;健身設(shè)備1批，金額8.59萬(wàn)元;辦公設(shè)備38筆，其中臺(tái)式電腦14臺(tái)、打印機(jī)8臺(tái)，電視機(jī)、冰柜、洗衣機(jī)等生活電器2批，辦公家具4批，其他辦公設(shè)備28批，金額共計(jì)100.32萬(wàn)元，以上物資采購(gòu)全部納入省、市、縣三級(jí)的物資采購(gòu)范圍，采購(gòu)方式和采購(gòu)程序符合規(guī)定，痕跡管理規(guī)范，采購(gòu)檔案資料齊全。
(四)燃料采購(gòu)情況。全年采購(gòu)油料13筆、金額26.9萬(wàn)元,定點(diǎn)加油站的選擇是由縣公司物資采購(gòu)比價(jià)小組在經(jīng)過(guò)市場(chǎng)綜合考察后確定,程序符合規(guī)定。
(五)其他批量在1萬(wàn)元以上的物品采購(gòu)105筆、金額257.92萬(wàn)元，即辦公耗材13批，金額15.92萬(wàn)元;勞保用品3批，金額89.6萬(wàn)元;福利性實(shí)物30批，金額97.82萬(wàn)元;紀(jì)念品及各種宣傳品3批，金額1.8萬(wàn)元;業(yè)務(wù)招待煙51批，金額52.78萬(wàn)元。以上物資采購(gòu)全部納入市、縣兩級(jí)的物資采購(gòu)范圍，采購(gòu)方式和采購(gòu)程序符合規(guī)定，痕跡管理規(guī)范，采購(gòu)檔案資料齊全。
二、物資采購(gòu)“四個(gè)環(huán)節(jié)”自查情況
自開展檢查工作開展以來(lái)，針對(duì)物資采購(gòu)管理方面存在的問題，我單位從制度建設(shè)、決策程序、實(shí)施控制和監(jiān)督管理四個(gè)方面進(jìn)行了規(guī)范。
(一)制度建設(shè)方面。組織專門人員從物資采購(gòu)“制度、決策、實(shí)施和監(jiān)督”四個(gè)環(huán)節(jié)，結(jié)合縣公司實(shí)際，認(rèn)真研究出臺(tái)了物資采購(gòu)工作規(guī)程，并廣泛征求意見，出臺(tái)了《**縣公司物資采購(gòu)管理工作規(guī)程》，形成完整的管理制度體系。
(二)決策程序方面。全年開展的每筆采購(gòu)項(xiàng)目均嚴(yán)格按照物資采購(gòu)決策流程進(jìn)行決策，即：
1、預(yù)算審批決策程序。物資采購(gòu)計(jì)劃必須按照采購(gòu)項(xiàng)目的類別在上年末分別經(jīng)經(jīng)理辦公會(huì)議、投資管理委員會(huì)、薪酬管理委員會(huì)等決策機(jī)構(gòu)批準(zhǔn)，經(jīng)預(yù)算管理委員會(huì)審定納入年度預(yù)算范圍。未列入年度財(cái)務(wù)預(yù)算的`項(xiàng)目，不得組織采購(gòu)活動(dòng)。在預(yù)算范圍內(nèi)的采購(gòu)事項(xiàng)，按以下程序進(jìn)行審批：
(1)提出采購(gòu)申請(qǐng)。由縣公司組織采購(gòu)的項(xiàng)目，需求單位或承辦部門根據(jù)工作需要，填報(bào)購(gòu)置預(yù)算，按縣公司財(cái)務(wù)開支管理辦法和預(yù)算管理辦法逐級(jí)提報(bào)領(lǐng)導(dǎo)或預(yù)算管理委員會(huì)研究。屬全市集中采購(gòu)項(xiàng)目的，由需求單位或承辦部門提出，報(bào)縣公司預(yù)算委員會(huì)審核后，提報(bào)市公司資金預(yù)算管理委員會(huì)。
(2)預(yù)算項(xiàng)目審批。按照授權(quán)范圍，由經(jīng)理或資金預(yù)算管理委員會(huì)對(duì)采購(gòu)申請(qǐng)進(jìn)行審批，項(xiàng)目在集中物資采購(gòu)目錄和金額范圍的，需求單位或承辦部門要提報(bào)市公司物資采購(gòu)管理機(jī)構(gòu)進(jìn)行集中采購(gòu)。
2、采購(gòu)結(jié)果審批決策程序。采購(gòu)金額低于10萬(wàn)元(不含)的，由需求單位或承辦部門提報(bào)經(jīng)理批準(zhǔn);采購(gòu)金額超過(guò)10萬(wàn)元(含)的，由需求單位或承辦部門提報(bào)物資采購(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組集體研究決定。
(三)過(guò)程控制方面。經(jīng)市、縣級(jí)預(yù)算委批復(fù)的物資采購(gòu)項(xiàng)目，納入正常的物資采購(gòu)程序。物資采購(gòu)比價(jià)小組負(fù)責(zé)組織實(shí)施，通過(guò)招標(biāo)或比價(jià)等采購(gòu)方式，擬定供應(yīng)商，采用張貼公告的形式公示三天后，報(bào)主要領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后，確定成交供應(yīng)商，由需求單位或承辦部門負(fù)責(zé)簽約，并有關(guān)部門負(fù)責(zé)驗(yàn)收入庫(kù)，財(cái)務(wù)部門負(fù)責(zé)結(jié)算付款。
(四)監(jiān)督管理方面。全年的采購(gòu)活動(dòng)均接受了紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門和社會(huì)監(jiān)督。即，紀(jì)檢監(jiān)察部門按照《***招標(biāo)采購(gòu)活動(dòng)廉政監(jiān)督工作暫行規(guī)定》實(shí)施全過(guò)程監(jiān)管，定期或不定期對(duì)縣公司物資采購(gòu)工作進(jìn)行檢查;縣公司對(duì)招標(biāo)或比價(jià)結(jié)果實(shí)施公示制度。即，除涉及企業(yè)商業(yè)秘密外，招標(biāo)或比價(jià)活動(dòng)結(jié)束后，三天內(nèi)采取張貼公告的形式向干部職工及社會(huì)公開，公布舉報(bào)電話，接受群眾監(jiān)督，公示內(nèi)容包括供應(yīng)商、采購(gòu)數(shù)量、金額等，公示期不少于3天。
三、管理建議
為進(jìn)一步優(yōu)化企業(yè)經(jīng)營(yíng)管理環(huán)境，維護(hù)良好的經(jīng)營(yíng)管理秩序，促進(jìn)企業(yè)健康順利發(fā)展，健全完善內(nèi)部監(jiān)管機(jī)制。在今后物資采購(gòu)工作中，我們將進(jìn)一步總結(jié)工作經(jīng)驗(yàn)，針對(duì)在工作開展過(guò)程遇到的問題及時(shí)完善制度，使之更符合日常經(jīng)營(yíng)管理的需要。 - 4 -
實(shí)行物資集中采購(gòu)月度申報(bào)制度，要求所屬各部門將本月需要集中采購(gòu)事項(xiàng)于月初及時(shí)報(bào)送到物資采購(gòu)比價(jià)小組，以便妥善安排集中采購(gòu)事宜。物資采購(gòu)主要實(shí)施部門要立足自身，嚴(yán)格按程序操作，加強(qiáng)過(guò)程管理，把好過(guò)程關(guān)，確保落實(shí)到位;財(cái)務(wù)、審計(jì)及紀(jì)檢監(jiān)察部門要切實(shí)加強(qiáng)對(duì)采購(gòu)工作的監(jiān)督管理，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正，把好監(jiān)督關(guān)，確保監(jiān)管到位。
集中采購(gòu)自查報(bào)告9
我院自今年以來(lái)，藥品高值醫(yī)用耗材采購(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購(gòu)使用，尤其是4月份以來(lái)根據(jù)網(wǎng)上采購(gòu)?fù)▓?bào)情況，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對(duì)查找的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將1-9月份工作情況自查匯報(bào)如下：
一、基本藥物采購(gòu)政策執(zhí)行情況
為促進(jìn)基本藥物采購(gòu)工作的有序順利開展，我院基本藥物和非基本藥物根據(jù)我院《基本藥物用藥目錄》實(shí)行經(jīng)藥械科審核確認(rèn)，主管院長(zhǎng)審批后從武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司進(jìn)行網(wǎng)上點(diǎn)配。網(wǎng)上不能點(diǎn)配的基藥、非基藥按網(wǎng)上招標(biāo)價(jià)由武威市內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)藥公司按要求配送，各公司所配送的藥品均嚴(yán)格分類執(zhí)行國(guó)家發(fā)改委最高限價(jià)、省非基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格和省基藥采購(gòu)網(wǎng)平臺(tái)價(jià)格，按國(guó)家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)順序加價(jià)，西藥xxx%，中藥飲片xxx%使用。今年以來(lái)，武威市6家醫(yī)藥公司基本上保障了我院的藥品供應(yīng)，綜合配送率在xx%以上，截止20xx年9月30日，醫(yī)院共采購(gòu)藥品總金額xxxx萬(wàn)元，其中基藥xxx萬(wàn)元，采購(gòu)基藥品種xxx種。網(wǎng)上采購(gòu)藥品總金額xxx萬(wàn)，采購(gòu)基藥品種198種，基藥使用率為xx%。
二、網(wǎng)上采購(gòu)供應(yīng)配送情況
國(guó)藥控股武威公司配送率為xx%，武威市醫(yī)藥公司配送率為xx%，武威天和醫(yī)藥公司配送率為xx%，武威神洲醫(yī)藥公司配送率為xx%，民勤健民醫(yī)藥公司配送率為xx%，由于配送公司的網(wǎng)上基藥數(shù)量有限，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)點(diǎn)配后，配送公司無(wú)法送貨或送給的數(shù)量與點(diǎn)配的數(shù)量不一致等斷貨缺貨現(xiàn)象，給臨床應(yīng)用造成一定的影響，也影響到網(wǎng)上點(diǎn)配使用率。所以配送公司有的品種就從網(wǎng)上點(diǎn)配，為了不影響臨床用藥，不能網(wǎng)上點(diǎn)配藥品執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)價(jià)格，由公司往下配送。
三、藥品簽收和驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況
藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送公司配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。庫(kù)房保管按計(jì)劃驗(yàn)收入庫(kù)、審核到賬，在完成基本藥物采購(gòu)交易后積極做好賬務(wù)，按時(shí)報(bào)送縣藥采中心�？傊�，我院在市縣兩級(jí)藥采辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn)真貫徹落實(shí)醫(yī)改的政策方針，嚴(yán)格執(zhí)行藥品集中采購(gòu)配送的相關(guān)文件精神。始終做到按程序規(guī)范采購(gòu)藥品，確保了醫(yī)院醫(yī)療用藥和國(guó)家基本藥物制度的順利實(shí)施。
四、合理使用藥品的情況
根據(jù)我院669個(gè)品規(guī)《基本藥物用藥目錄》，優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物和省補(bǔ)基本藥物，嚴(yán)格執(zhí)行“四個(gè)排隊(duì)”、“八個(gè)排隊(duì)”和處方點(diǎn)評(píng)制度，每月對(duì)用藥情況進(jìn)行全院通報(bào)，督促合理使用抗菌藥物，藥占比有所下降，促進(jìn)了醫(yī)院臨床合理用藥。購(gòu)進(jìn)使用中藥飲片xx萬(wàn)元，品種數(shù)達(dá)到xxx種。購(gòu)進(jìn)中成藥xxxx萬(wàn)元，品種數(shù)xxx種。
五、高值耗材采購(gòu)使用情況：
藥械科負(fù)責(zé)醫(yī)院的高值耗材的正常購(gòu)進(jìn)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)等工作，高值耗材使用主要是手術(shù)室、骨科、眼科等科室，有主任醫(yī)師1名，副主任醫(yī)師4名，主治醫(yī)師5名和醫(yī)師6名。具相應(yīng)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備和醫(yī)療技術(shù)，有植入性材料的`管理制度。在進(jìn)貨時(shí)嚴(yán)格審核供貨單位的法定資格和質(zhì)量信譽(yù)，銷售人員的合法資格，購(gòu)銷合同等，作為采購(gòu)進(jìn)貨憑據(jù)。建立完整購(gòu)進(jìn)記錄并進(jìn)行歸檔保存。
從甘肅眾邦利康商貿(mào)公司，甘肅乾志商貿(mào)公司，蘭州明天醫(yī)療器械公司采購(gòu)高值耗材人工關(guān)節(jié)、骨科材料、人工晶體等xxx萬(wàn)元，嚴(yán)格按照各項(xiàng)管理制度及操作規(guī)程執(zhí)行，無(wú)不合格材料購(gòu)進(jìn)使用。 7月份以來(lái)，結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，召開了藥事管理會(huì)議，對(duì)醫(yī)院使用的部分藥品、高值耗材的價(jià)格進(jìn)行下調(diào)，下調(diào)幅度xxxx%。
六、存在的問題
1、部分配送公司網(wǎng)上能點(diǎn)配品種少，相應(yīng)配送率低。
2、網(wǎng)下采購(gòu)的藥物比例超出規(guī)定。
3、有些招標(biāo)品種如山東魯抗碳酸氫鈉注射液，江蘇萬(wàn)邦精蛋白鋅胰島素注射液，廠價(jià)均高于招標(biāo)價(jià)；杞菊地黃丸200粒/瓶，蘭州佛慈標(biāo)價(jià)10.8，供價(jià)11；呋塞米片標(biāo)價(jià)1.6/瓶，供價(jià)3.6；呋塞米針標(biāo)價(jià)0.08/支，供價(jià)0.45；甲巰咪唑片5mgx100標(biāo)價(jià)1.6/瓶，實(shí)際無(wú)貨；金鎖固精丸200粒，標(biāo)價(jià)5.4/瓶，省發(fā)改價(jià)6.09，實(shí)際供價(jià)6.4；聯(lián)苯雙脂滴丸1.5mgx250，浙江萬(wàn)邦，原價(jià)1.95，現(xiàn)價(jià)3.8。
集中采購(gòu)自查報(bào)告10
我院自今年以來(lái)，藥品采購(gòu)在嚴(yán)格執(zhí)行省、市、縣有關(guān)文件精神的基礎(chǔ)上，按醫(yī)院要求進(jìn)行合理采購(gòu)使用，根據(jù)《20xx年全市衛(wèi)生和計(jì)劃生育工作要點(diǎn)》的通知要求，我院立即組織相關(guān)科室對(duì)藥品采購(gòu)執(zhí)行情況進(jìn)行自查整改，對(duì)查找出的問題，做到了即知即改，為做好今后的工作奠定了基礎(chǔ)，現(xiàn)將工作情況自查匯報(bào)如下：
一、藥品采購(gòu)基本情況
嚴(yán)格執(zhí)行藥品“陽(yáng)光采購(gòu)”制度，我院除麻醉和中藥飲片外所有藥品都經(jīng)山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，絕不私下采購(gòu)。在分管領(lǐng)導(dǎo)和藥事管理委員會(huì)的監(jiān)督管理下合理制定采購(gòu)計(jì)劃，由專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上采購(gòu)。
二、藥品采購(gòu)、配送、驗(yàn)收入庫(kù)及貨款支付款等情況
1.網(wǎng)上采購(gòu)情況。嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購(gòu)，無(wú)不執(zhí)行網(wǎng)上采購(gòu)的現(xiàn)象；絕對(duì)不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。
2.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物；積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作，切實(shí)做到安全合理的使用基本藥物。
3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時(shí)迅速，有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。
4.價(jià)格執(zhí)行情況。嚴(yán)格按照規(guī)定價(jià)格采購(gòu)藥品；堅(jiān)決執(zhí)行藥品零差率銷售，無(wú)加價(jià)銷售現(xiàn)象。
5.驗(yàn)收入庫(kù)及貨款結(jié)算情況。藥品采購(gòu)工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后，能做到及時(shí)驗(yàn)收并在平臺(tái)上簽收。在完成基本藥物采購(gòu)交易后，我院積極配合財(cái)務(wù)部門，認(rèn)真核算基本藥物采購(gòu)數(shù)額并及時(shí)上繳貨款。上繳貨款后，網(wǎng)上手續(xù)做到及時(shí)完備。
三、存在的問題
1、配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。
2、網(wǎng)上采購(gòu)點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認(rèn)，及時(shí)配送，導(dǎo)致缺藥的`情況出現(xiàn)。
四、整改措施
加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通，督促其及時(shí)確認(rèn)，及時(shí)配送，有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的，另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。
在此次自查行動(dòng)中，仍存在一些問題和不足，我院將嚴(yán)格按照通知的要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購(gòu)工作的各項(xiàng)細(xì)則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。
集中采購(gòu)自查報(bào)告11
根據(jù)成都市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品陽(yáng)光采購(gòu)重點(diǎn)檢查工作的通知。醫(yī)院立即組織相關(guān)部門進(jìn)行自查，現(xiàn)將自查報(bào)告匯報(bào)如下：藥品陽(yáng)光采購(gòu)執(zhí)行情況
我院自20xx年1月1日至今，采購(gòu)上網(wǎng)藥品占比例90％以上（20xx年為90.74％、20xx年為94.38％），自主采購(gòu)藥品為10％以下，主要為麻醉的藥品、精神的藥品、婦科生殖衛(wèi)生�？朴盟幖澳X外科用藥，對(duì)非掛網(wǎng)藥品一律不予采購(gòu)。藥品收入占醫(yī)療機(jī)構(gòu)收入總金額的38.2％遠(yuǎn)低于《四川省衛(wèi)生廳醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法》規(guī)定的二級(jí)甲等醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得高于45％；藥品采購(gòu)中原研藥品、單獨(dú)定價(jià)藥品和專利藥品占全部采購(gòu)金額的`比例遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于25％，約6％左右；采購(gòu)便宜藥比率為6％左右，略低于《實(shí)施細(xì)則》規(guī)定的二級(jí)甲等醫(yī)院8％的規(guī)定，主要原因是便宜藥品價(jià)格低廉且用量不大，在整個(gè)藥品采購(gòu)金額中所占比重相對(duì)較小，今后將結(jié)合藥學(xué)服務(wù)等手段促進(jìn)便宜普通藥品的使用盡早達(dá)到8％目標(biāo)；上網(wǎng)采購(gòu)藥品均嚴(yán)格執(zhí)行掛網(wǎng)限價(jià)并在此基礎(chǔ)上公開競(jìng)價(jià)，降低藥價(jià)，并將降價(jià)的利潤(rùn)讓利于民，每月平均采購(gòu)降價(jià)藥品200多種占總采購(gòu)品種50％以上，為緩解看病難看病貴及醫(yī)患和諧作出貢獻(xiàn)；在藥品回款方面，做到月月回款，每?jī)稍聻橐换乜钪芷冢凰幤窉炀W(wǎng)采購(gòu)嚴(yán)格按照《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法》的規(guī)定執(zhí)行，規(guī)范采購(gòu)和使用藥品，無(wú)任何違規(guī)違法事件。在網(wǎng)上藥品陽(yáng)光采購(gòu)積分上報(bào)中，實(shí)事求是，上報(bào)數(shù)據(jù)真是，積分每月均在100分以上；在上網(wǎng)采購(gòu)中，凡衛(wèi)生廳藥招辦網(wǎng)上發(fā)布的停購(gòu)藥品立即停止采購(gòu)，調(diào)價(jià)藥品立即執(zhí)行調(diào)價(jià)，嚴(yán)格執(zhí)行招標(biāo)掛網(wǎng)政策做到令行禁止；在藥品采購(gòu)實(shí)際工作中實(shí)行陽(yáng)光采購(gòu)接受各方面監(jiān)督，醫(yī)院專門成立了院領(lǐng)導(dǎo)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，紀(jì)檢督查黨委審計(jì)財(cái)務(wù)等部門參加藥品招標(biāo)管理領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)藥品采購(gòu)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)督，真正做到陽(yáng)光廉潔采購(gòu)；采購(gòu)藥品工作中，嚴(yán)格審察醫(yī)藥公司資質(zhì)，并重點(diǎn)檢查藥品質(zhì)量，保證人民群眾用藥安全。
一、采購(gòu)方式執(zhí)行情況及發(fā)布情況
根據(jù)《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法》，我院按月將藥品采購(gòu)明細(xì)如實(shí)上報(bào)到衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺(tái)，接受政府監(jiān)督，并生成陽(yáng)光采購(gòu)積分表。
二、采購(gòu)文件編制情況
根據(jù)《《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法》及《四川省醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品陽(yáng)光采購(gòu)管理暫行辦法考核積分實(shí)施細(xì)則》，我院編制了《成都市九婦醫(yī)院藥品招標(biāo)管理組人員分工》、《成都市九婦醫(yī)院藥品招標(biāo)管理組工作制度》、《藥品采購(gòu)工作制度及流程》，并將藥招辦發(fā)的各種文件整理存檔。
三、專家抽取及評(píng)標(biāo)情況。
醫(yī)院由藥事管理委員會(huì)根據(jù)本院臨床用藥實(shí)際需要在已上網(wǎng)藥品采購(gòu)目錄中選擇藥品進(jìn)行甄選，本著公平、公開、公正原則選擇新藥滿足臨床需要。藥事管理委員會(huì)由主管院長(zhǎng)親自擔(dān)任組長(zhǎng)，專家從醫(yī)院具有副高職稱的人員中隨機(jī)臨時(shí)抽取，根據(jù)投票原則選擇待采購(gòu)的藥品。
四、采購(gòu)結(jié)果確認(rèn)情況
通過(guò)衛(wèi)生廳招標(biāo)掛網(wǎng)平臺(tái)將藥品采購(gòu)情況上報(bào)，并在線進(jìn)行確認(rèn)，配送企業(yè)通過(guò)用戶名和密碼上到采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行配送確認(rèn)，標(biāo)志該次藥品采購(gòu)確定。
五、處理質(zhì)疑及配合財(cái)政部門處理投訴情況
醫(yī)院處理投訴流程清晰明確。醫(yī)院由督察辦、審計(jì)科、紀(jì)檢部門專門接受投訴，藥劑科也專設(shè)投訴意見本，認(rèn)真對(duì)待每一次投訴和質(zhì)疑，做到有投訴必答，一旦查實(shí)問題將按規(guī)定嚴(yán)肅查處。
六、采購(gòu)檔案管理
采購(gòu)文件和資料由專人管理，嚴(yán)格按照檔案管理制度執(zhí)行，做到需要文件和資料時(shí)隨要隨到。
七、醫(yī)院所有藥品均在衛(wèi)生廳藥招辦采購(gòu)目錄范圍內(nèi)采購(gòu)，無(wú)任何超過(guò)采購(gòu)目錄范圍內(nèi)采購(gòu)。
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