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醫(yī)院年檢自查報告

時間:2023-04-12 10:06:57 自查報告 我要投稿

醫(yī)院年檢自查報告2篇

  隨著社會不斷地進(jìn)步,報告對我們來說并不陌生,我們在寫報告的時候要注意涵蓋報告的基本要素。寫起報告來就毫無頭緒?下面是小編為大家整理的醫(yī)院年檢自查報告,歡迎大家分享。

醫(yī)院年檢自查報告2篇

醫(yī)院年檢自查報告1

縣目標(biāo)辦:

  XX年,我院在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,衛(wèi)生主管部門的具體指導(dǎo)下,緊緊圍繞縣委、縣府中心工作,突出“以病人為中心,以提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量為核心,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系”的工作目標(biāo),深入開展“醫(yī)院管理年”活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院管理,狠抓內(nèi)涵建設(shè),注重醫(yī)療環(huán)節(jié),安全意識得到增強(qiáng),醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量進(jìn)一步提高,醫(yī)療費(fèi)用得到有效控制,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)進(jìn)一步好轉(zhuǎn),病員滿意度進(jìn)一步提高,醫(yī)療業(yè)務(wù)大幅度上升,社會效益和經(jīng)濟(jì)效益成效顯著。現(xiàn)將xxxx年目標(biāo)任務(wù)完成情況自查情況匯報如下:

  一、事業(yè)發(fā)展:

  (一)、經(jīng)濟(jì)效益:

  1、年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)完成情況

  xxxx年,我院各項(xiàng)收入(含衛(wèi)校)合計xxxx萬元,較去年同期增長15.6%,完成年度目標(biāo)任務(wù)的120%;項(xiàng)目資金爭取11萬元,完成年度目標(biāo)任務(wù)的5.5%;設(shè)備投入500余萬元,完成年度目標(biāo)任務(wù)的100%。

  2、加大招商引資力度,積極爭取項(xiàng)目資金

  我院各項(xiàng)事業(yè)的飛速發(fā)展得到了省衛(wèi)生廳的高度重視,為我院配置“國家農(nóng)村巡回醫(yī)療車”一輛.其中,隨車配置的醫(yī)療設(shè)備價值高達(dá)70余萬元。同時,我院開展與省內(nèi)高等醫(yī)藥院校的橫向聯(lián)系,得到了xx醫(yī)院的大力支持,該院為我院捐贈了價值101萬元的醫(yī)療設(shè)備;xx衛(wèi)生職業(yè)學(xué)校爭取到省衛(wèi)生廳培訓(xùn)項(xiàng)目資金11萬元,為院校的發(fā)展壯大和本地區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展做出了有益的貢獻(xiàn)。

  3.完善投入,促進(jìn)發(fā)展

  為了滿足人民群眾日益增長的健康需求,今年,我院加強(qiáng)了設(shè)備投入,其中,包括由省招標(biāo)局招標(biāo)完成的價值348萬元的c臂和dr已經(jīng)安裝完成,投入了使用。全年,共投資約500余萬元,購進(jìn)設(shè)備計30臺件,有力的滿足了臨床的需要,使老百姓不用到xx就能夠做到一些大型檢查。

  (二)、社會效益:

  今年,我院門診住院病員的社會滿意度自查為95.6%,較上年又有提高,進(jìn)一步樹立醫(yī)院的良好公眾形象。

  醫(yī)保農(nóng)合工作持續(xù)開展,全年共為750人次出院社保病員報銷醫(yī)藥費(fèi)用172.5411萬元,全年共為6989人次出院農(nóng)保病員報銷醫(yī)藥費(fèi)用624.9422萬元,醫(yī)院積極宣傳新農(nóng)合政策,同時對農(nóng)村參合病員的用藥情況規(guī)定了一定比例,全力維護(hù)患者利益。新農(nóng)合參合農(nóng)民住院費(fèi)用報付比例為31.26%,較上年度大幅度提高,使每一個病人都感受到黨的惠民政策暖人心。

  我院還積極派人參加科技四下鄉(xiāng)、計生三結(jié)合和向林強(qiáng)同志學(xué)習(xí)活動,由院長親自帶隊(duì),組織醫(yī)務(wù)人員下鄉(xiāng)義診五次,到xx為當(dāng)?shù)乩习傩彰赓M(fèi)診治、咨詢,向困難群眾贈送藥品及錢物,受到社會好評。

 。ㄈ、班子建設(shè)

  1、加強(qiáng)班子建設(shè),爭創(chuàng)“四好”班子。一年來,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子按照中省市縣關(guān)于加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)的要求,在實(shí)施黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制過程中,做到領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)明確、重在落實(shí),嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé),進(jìn)一步推動了我院黨風(fēng)廉政建設(shè)工作朝著“黨委統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),黨政齊抓共管,紀(jì)委組織協(xié)調(diào),部門各負(fù)其責(zé),依靠群眾的支持和參與”的方向健康發(fā)展。醫(yī)院黨政都交換了新鮮血液,三名年富力強(qiáng),思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)過硬的同志被選入領(lǐng)導(dǎo)班子。醫(yī)院黨政工堅(jiān)持每周聯(lián)席會議制度。至少每月一次中心組學(xué)習(xí),中心組學(xué)習(xí)擴(kuò)大到全院中層以上干部,嚴(yán)格實(shí)行一崗三責(zé)。醫(yī)院積極整改,于9月上旬復(fù)評“市級最佳文明單位”成功。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行民主集中制原則,實(shí)行院務(wù)公開。對干部選拔任用,重大工程專項(xiàng)建設(shè),大額度資金使用等重大事項(xiàng)按照議事規(guī)則進(jìn)行集體討論決定。在干部選拔任用、技術(shù)職稱晉級,發(fā)展新黨員等方面,都做到了事前公示制,廣泛征求群眾意見,接受群眾監(jiān)督。

  同時,按規(guī)定召開民主生活會,經(jīng)常性地開展批評與自我批評。積極做好信訪調(diào)查工作,抓好投訴處理,及時查辦違紀(jì)事件。向就診病人發(fā)放“行風(fēng)問卷調(diào)查表”,廣泛征求病人對醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的意見和建議,以及時發(fā)現(xiàn)問題,解決問題。

  二、醫(yī)療業(yè)務(wù)經(jīng)營與持續(xù)管理

  1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理,建立持續(xù)改進(jìn)的長效機(jī)制

  為了強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,我們建立健全了院、科兩級質(zhì)量管理組織,成立了醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、藥事管理委員會、輸血管理委員會和病案管理委員會,形成了院長、業(yè)務(wù)副院長、職能部門、大內(nèi)外科、臨床科室質(zhì)量管理小組的醫(yī)療質(zhì)量管理體系,各司其職,各行其責(zé),齊抓共管。醫(yī)院制定并貫徹落實(shí)了持續(xù)醫(yī)療質(zhì)量評估、監(jiān)督和整改的制度。實(shí)行了醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任追究制。在今年全省組織的“醫(yī)院管理年活動”中復(fù)評合格。

  2、嚴(yán)格執(zhí)行實(shí)行藥品網(wǎng)上采購,設(shè)備設(shè)施招投標(biāo)采購制度。在設(shè)備采購、工程建設(shè)方面,無論是大到數(shù)百萬元的大項(xiàng)目,還是只有幾千元的小工程,均采取公開招標(biāo)的方式進(jìn)行,并邀請相關(guān)職能科室及紀(jì)檢監(jiān)察部門的同志參與,引進(jìn)監(jiān)督機(jī)制,使之一切都在眾人的目光下進(jìn)行“陽光”操作。此外,藥品、器械均采用這種方式進(jìn)行招標(biāo)購置,對引進(jìn)新藥品種還必須經(jīng)過院藥事管理委員會通過。通過這些辦法,讓利于患者700余萬元。透明度增加了,群眾明白了,意見少了,各項(xiàng)工作得以順利進(jìn)行。

  3、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)收費(fèi)政策和財經(jīng)紀(jì)律。我院堅(jiān)持財務(wù)“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),集中管理”的原則,一切財務(wù)收支納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理。進(jìn)一步規(guī)范了經(jīng)濟(jì)活動決策機(jī)制和程序,實(shí)行重大經(jīng)濟(jì)事項(xiàng)領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)制和責(zé)任追究制,重大項(xiàng)目集體討論,交由職代會審查后按規(guī)定程序報批,分清層次,責(zé)任到人。加強(qiáng)了財務(wù)收支管理,杜絕了“小金庫”,強(qiáng)化了統(tǒng)一管理,嚴(yán)格實(shí)行成本核算,降低了治療運(yùn)行成本。加強(qiáng)了藥品、材料、設(shè)備等物質(zhì)的管理,嚴(yán)格實(shí)行成本核算制度,想方設(shè)法堵塞漏洞,努力降低醫(yī)療服務(wù)成本和藥品材料消耗。完善以工作量計酬的分配方案,實(shí)行“按勞分配,打破平均、兼顧公平”的結(jié)構(gòu)工資分配制度。

  為確保病員利益,我們嚴(yán)格按照《xx市醫(yī)療服務(wù)價格(試行)》進(jìn)行收費(fèi),對收費(fèi)項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)管理,有效地杜絕了各種不合理收費(fèi)現(xiàn)象。在醫(yī)院的醒目位置公示了常見醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn);為病員免費(fèi)提供醫(yī)療費(fèi)用查詢服務(wù);實(shí)施住院費(fèi)用一日清單制;主動接受社會和病員對醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)督,減少了醫(yī)療收費(fèi)投訴。嚴(yán)格臨床合理用藥相關(guān)規(guī)定,規(guī)范用藥行為,有效地緩解了群眾“看病貴”的問題。

  同時嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),規(guī)范收費(fèi)行為,定期開展拉網(wǎng)式自查,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。進(jìn)一步完善價格公示、查詢及住院病員費(fèi)用一日清單制,主動接受社會和病員監(jiān)督。據(jù)市衛(wèi)生局半年情況通報,我院病員的人均住院費(fèi)用和門診費(fèi)用居全市最低。

  4、建立防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案

  為了加強(qiáng)醫(yī)療安全管理,建立了從院部到科室的安全管理組織體系。制定了醫(yī)療安全教育、監(jiān)督和整改措施,如《防范和處理醫(yī)療事故預(yù)案》、《醫(yī)療風(fēng)險預(yù)警機(jī)制》、《醫(yī)療安全管理補(bǔ)充規(guī)定》、《醫(yī)療缺陷管理規(guī)定》等。嚴(yán)格執(zhí)行安全管理制度,定期總結(jié)醫(yī)療安全工作,在全院醫(yī)療工作會議上進(jìn)行通報。發(fā)生醫(yī)療爭議,及時與科室、當(dāng)事人交換意見,制止事態(tài)擴(kuò)大,并向主管部門報告,認(rèn)真調(diào)查處理。

  5、完成了縣委縣府縣衛(wèi)生局下達(dá)的各項(xiàng)工作和應(yīng)急任務(wù)。我院建立健全了各項(xiàng)急診管理和搶救制度,完善了《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案》、《工傷傷員的處置程序》以及《公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理和對外援救程序》,制定了非典、人感染豬鏈球菌病、禽流感的防治應(yīng)急預(yù)案、中美明星滑水對抗賽醫(yī)療急救應(yīng)急預(yù)案。除加強(qiáng)內(nèi)部急救功能外,還積極配合政府及衛(wèi)生主管部門,完成了各項(xiàng)公共衛(wèi)生突發(fā)事件的應(yīng)急處理,在今年的xx對抗賽、“703”大型車禍、xx片區(qū)學(xué)生傳染病疫情防治中,我院干部職工不計個人得失與安危,無私奉獻(xiàn),無畏工作,既保障了人民群眾的生命健康,又為黨和政府分了憂、解了難,切實(shí)履行了人民健康衛(wèi)士職責(zé)。顯示了我院在急診急救方面的能力,有力的配合了縣委縣府的工作。

  三、人才培養(yǎng)

  我院長期堅(jiān)持對衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行基礎(chǔ)理論、基本知識和基本技能訓(xùn)練。堅(jiān)持培訓(xùn)和“三基”、“三嚴(yán)”考試。每名執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和無執(zhí)業(yè)資格人員,均與本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽訂了指導(dǎo)協(xié)議書。醫(yī)院選定了一批名老專家與德才兼?zhèn)涞闹星嗄陥?zhí)業(yè)醫(yī)師簽定了導(dǎo)師指導(dǎo)合同,對低年資住院醫(yī)生或無執(zhí)業(yè)資格人員進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo),旨在培養(yǎng)和造就一批中青年骨干和后備人才。圓滿完成了年度培養(yǎng)任務(wù),今年,我院完成在職本科學(xué)歷培養(yǎng)11人,確定了10名學(xué)科學(xué)術(shù)帶頭人。我院有二十余人參加由國家衛(wèi)生部組織的醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格考試。同時,我院還選送了15名醫(yī)護(hù)人員到川醫(yī)、省醫(yī)、重醫(yī)等省級醫(yī)院半年以上的進(jìn)修培訓(xùn)。醫(yī)院還對近百名低年資醫(yī)生進(jìn)行了為期一個多月的業(yè)務(wù)輪訓(xùn),考試考核通過率達(dá)96%以上。為加強(qiáng)職工的繼續(xù)教育學(xué)習(xí),醫(yī)院還定期開通遠(yuǎn)程教學(xué),對299名實(shí)習(xí)生進(jìn)行了考試、考核和實(shí)習(xí)鑒定。為提高護(hù)理水平,組織護(hù)士參加全縣護(hù)士操作比武,3名選手分別榮獲技術(shù)操作標(biāo)兵及能手的稱號,評選和表彰了一批優(yōu)秀護(hù)士。推廣應(yīng)用省市醫(yī)學(xué)科技成果4項(xiàng)。近年來,骨科發(fā)展保持了良好勢頭,相繼開展了骨誘導(dǎo)成骨材料的應(yīng)用、頸椎單開門治療頸椎管狹窄、特發(fā)性脊柱側(cè)彎畸形的矯形治療、新鮮死胎骨治療腫瘤骨缺損和游離自體神經(jīng)移植治療周圍神經(jīng)缺損等新技術(shù)和臨床科研項(xiàng)目。心血管內(nèi)科展了24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測、心臟電擊除顫人工心臟起搏及食道心房調(diào)搏心臟電生理檢查等新技術(shù)項(xiàng)目。

  四、改革創(chuàng)新

  我院深化用人制度改革,積極探索醫(yī)院用人機(jī)制,實(shí)行了全員聘用制;在11月中旬,組織全院職工代表,高稱人員100多人對全院所有中層干部進(jìn)行了評議,對考核不稱職和考評列最后的兩名同志予以解聘;11月底,完成了新的一屆中層干部的聘任;醫(yī)院還安排人員參加了由縣人事局、衛(wèi)生局組織的部分高校雙選會,選了九名優(yōu)秀本科畢業(yè)生;同時我院對今年由縣人事局、衛(wèi)生局考核競聘的人員全部實(shí)行了考試考核錄用。真正做到了公平、公正、公開。

  五、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  1、以人為本,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

  為解決群眾“看病難、看病貴”問題,我院結(jié)合干部作風(fēng)整頓工作,從增強(qiáng)服務(wù)意識,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng)著手,制定了尊重患者權(quán)益的服務(wù)規(guī)范;改善服務(wù)態(tài)度,規(guī)范服務(wù)用語;建立和完善醫(yī)患溝通制度、病人投訴及病人回訪制度;進(jìn)一步增添便民措施,優(yōu)化就醫(yī)流程,規(guī)范醫(yī)院各種標(biāo)識;改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。如:醫(yī)院實(shí)行掛號收費(fèi)合一,全院門診掛號通號制,一號可以在任一醫(yī)生處就診,認(rèn)真解決患者掛號收費(fèi)、劃價取藥排長隊(duì)問題;為抽餓血的`病人準(zhǔn)備了牛奶面包,醫(yī)院為此項(xiàng)支出約4萬元;設(shè)立了專家門診,實(shí)行預(yù)約掛號、預(yù)約檢查,極大地方便了病員就診,緩解了“看病難”的問題。今年,我院共醫(yī)治無主病人30余人次,醫(yī)療費(fèi)用全部由我院承擔(dān),而且我院出資請人為其護(hù)理,此項(xiàng)支出十余萬元。我們積極配合縣殘聯(lián)開展“白內(nèi)障復(fù)明行動”,共手術(shù)360例病人,為此項(xiàng)支出30余萬元。我們還同民政局和衛(wèi)生局密切配合,對五保、低保病員實(shí)現(xiàn)了零費(fèi)用住院,病員出院后的全部費(fèi)用,由民政局和衛(wèi)生局農(nóng)合辦及我院分擔(dān),受到社會的好評。我院對XX年中央補(bǔ)助兒童先天性視力殘疾和唇腭裂項(xiàng)目進(jìn)行了認(rèn)真實(shí)施,該項(xiàng)目的開展,共篩查眼病患者621例,其中手術(shù)6例,先天性白內(nèi)障1例,內(nèi)斜及上瞼下垂各2例,對低視力進(jìn)行矯治、配鏡96例,共開支費(fèi)用約6萬元。

  2、積極有效地開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育活動

  今年開始,我院緊密結(jié)合全省衛(wèi)生系統(tǒng)縣級以上醫(yī)院開展的創(chuàng)建“群眾滿意醫(yī)院”活動,大張旗鼓地進(jìn)行廣泛宣傳發(fā)動,并針對一些熱點(diǎn)問題特別是關(guān)系群眾切身利益以及容易出現(xiàn)問題的部門及事項(xiàng),我們均采取集體討論通過的方式,實(shí)行院務(wù)公開。為達(dá)到標(biāo)本兼治,綜合治理的目的,院領(lǐng)導(dǎo)與各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人簽訂了責(zé)任狀,實(shí)行院、科、個人三級承諾,院方與各藥品、器械供貨單位簽訂了責(zé)任狀,從源頭上遏制了收受“回扣”、藥品促銷費(fèi)等腐敗現(xiàn)象的發(fā)生,擠壓出虛高藥價中的水分,有效地維護(hù)了群眾的切身利益。公開了舉報電話,設(shè)立了舉報箱,廣泛接受群眾監(jiān)督。全院無職工收受紅包,藥品回扣的違紀(jì)違法事件發(fā)生。

  3、綜合治理、維穩(wěn)工作

  我院積極加強(qiáng)法制教育活動,持之以恒開展了“四五普法”工作,堅(jiān)持每月學(xué)習(xí)1—2個法律法規(guī),特別是加強(qiáng)對新頒法律法規(guī)的學(xué)習(xí)貫徹。加強(qiáng)綜治內(nèi)保工作,進(jìn)行安全檢查20余次,整改不安全隱患5處。醫(yī)院及時出臺《維護(hù)穩(wěn)定預(yù)按》、《維護(hù)社會穩(wěn)定工作五項(xiàng)機(jī)制》、《公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理和對外援助程序》等,成立了組織機(jī)構(gòu),確保事事有人管,件件有落實(shí)。職工的法制意識得以增強(qiáng),守法意識得以提高,全年,醫(yī)院無刑事治安案件發(fā)生,無職工群體性上訪事件,無職工參加xx組織活動。

  六、加分項(xiàng)目

  1、工作突出,多次獲得上級表彰獎勵

  今年,我院各項(xiàng)工作得以很大進(jìn)展,獲得了上級有關(guān)單位的肯定。其中,以我院重癥監(jiān)護(hù)室工作人員為原型的《愛心icu》詩伴舞節(jié)目,獲得遂寧市衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演特別獎,并選送到省衛(wèi)生廳參加全省衛(wèi)生系統(tǒng)文藝節(jié)目調(diào)演,并獲得三等獎。醫(yī)院積極征訂黨報黨刊,被縣委表彰為“先進(jìn)集體”。醫(yī)院工會組織參加了衛(wèi)生系統(tǒng)男子籃球比賽并榮獲第一名。團(tuán)委工作得到團(tuán)縣委通報表彰,一人被評為“優(yōu)秀團(tuán)干部”。醫(yī)院關(guān)心下一代工作受到縣關(guān)工委表彰并受贈牌匾一個。醫(yī)院新農(nóng)合工作開展順利,一位同志被縣府辦表彰獎勵。

  全院職工形成了愛學(xué)習(xí),比業(yè)務(wù)的良好風(fēng)氣,全年,職工在國家級學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文10余篇,在省級學(xué)術(shù)期刊上發(fā)表論文20余篇。有三項(xiàng)科技成果獲得縣科技成果獎,一項(xiàng)獲市科技成果獎。

  3、扎實(shí)開展“社會主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動

  4月中旬,在“社會主義新農(nóng)村建設(shè)幫扶”活動組織協(xié)調(diào)會上,我院就作了發(fā)言,表示堅(jiān)決支持縣委、縣政府提出的新農(nóng)村建設(shè)實(shí)施意見。堅(jiān)持每月到聯(lián)系點(diǎn)督促,聯(lián)系;深入熊家祠村進(jìn)行調(diào)查研究,了解村情,掌握了第一手資料,為當(dāng)?shù)攸h委政府提供建設(shè)性意見,提供相關(guān)信息,決策依據(jù),互相溝通交流,商談具體幫扶方案與措施;協(xié)助鎮(zhèn)村制定了新農(nóng)村建設(shè)方案及農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃;深入村社,規(guī)劃好“四村一園”,取得明顯效果;在資金上給予了3萬元的支持;積極為其尋找致富項(xiàng)目,收到了一定效果,幫助示范點(diǎn)困難群眾楊文脫貧致富;協(xié)助建成村通達(dá)路,解決村民出行難問題。目前,示范點(diǎn)內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)效果良好,其中:修建入社水泥路4條,共800米,通村水泥路1000米,串戶路1000米;戶辦工程基本完工,改水改廁,解決了群眾安全飲水問題,達(dá)到了“亮化、美化、綠化”的標(biāo)準(zhǔn),環(huán)境衛(wèi)生得以改善;搞好養(yǎng)殖業(yè)和民辦企業(yè)的發(fā)展,新增個體工商戶10戶,每家均有1人以上外出打工致富。

  4.“三城聯(lián)創(chuàng)”工作

  我院配合縣委中心工作安排,大力開展“三城聯(lián)創(chuàng)”工作,加強(qiáng)了組織領(lǐng)導(dǎo),落實(shí)了機(jī)構(gòu)人員,認(rèn)真完成各階段工作任務(wù),為爭創(chuàng)省級文明城市、省級園林城市、國家級衛(wèi)生城市等目標(biāo)做貢獻(xiàn)。在每次省市縣將我院作為現(xiàn)場單位考核時,均做到了專人負(fù)責(zé),領(lǐng)導(dǎo)滿意,考核結(jié)果滿意,有力的促進(jìn)了創(chuàng)建工作的順利開展。同時,繼續(xù)保持了“省級衛(wèi)生單位”的榮譽(yù)稱號。

  xxxx年,我院的改革與發(fā)展面臨著嚴(yán)峻挑戰(zhàn),衛(wèi)生政策尚不明朗,藥品的大幅降價,工作量的大幅增長,業(yè)務(wù)收入相對下滑,廣大病員對醫(yī)療服務(wù)的要求越來越高,醫(yī)院現(xiàn)有基礎(chǔ)設(shè)施不能滿足病員的需要,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭日趨激烈,致使我院的運(yùn)營成本不斷攀升。但我們信心百倍,團(tuán)結(jié)一致,以強(qiáng)烈的責(zé)任感和使命感去努力完成XX年的工作,確保醫(yī)院各項(xiàng)工作的全面落實(shí),促進(jìn)醫(yī)院健康、持續(xù)、穩(wěn)步地向前發(fā)展。

醫(yī)院年檢自查報告2

  自接到開展全國醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)價格大檢查的通知后,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,要求各臨床及醫(yī)技科室對本科室的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目逐項(xiàng)進(jìn)行自查自糾,并進(jìn)行深入的剖析,特別對于6月份自查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行了專項(xiàng)檢查,相關(guān)問題已經(jīng)得到了落實(shí)與解決。目前我院嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,沒有發(fā)現(xiàn)多收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、分解收費(fèi)、自立項(xiàng)目收費(fèi)、自定標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、掛靠收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)行為。

  但為做到防微杜漸,我院采取了以下措施:

  (一)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)文件要求,組織各臨床、醫(yī)技科室醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)和掌握《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行),所有收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)一律按二乙以下下調(diào)20%的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行;堅(jiān)持一切財務(wù)收支活動納入財務(wù)部門統(tǒng)一管理,醫(yī)療服務(wù)價格采用計算機(jī)統(tǒng)一劃價,各醫(yī)技、臨床科室不得劃價,杜絕人為亂劃價、亂收費(fèi)現(xiàn)象。

  (二)成立了物價監(jiān)督領(lǐng)導(dǎo)小組。為更好地規(guī)范各項(xiàng)收費(fèi),醫(yī)院專職物價員定期對臨床科室、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的物價計量進(jìn)行監(jiān)督、檢察;同時,為使小組成員了解和掌握有關(guān)物價、計量的法律、法規(guī)和規(guī)定,醫(yī)院還對小組成員進(jìn)行了專門的培訓(xùn)。

 。ㄈ樵黾邮召M(fèi)透明度,醫(yī)院在門診大廳制作了醫(yī)療服務(wù)價格公示欄,添置了價格流動顯示屏,接受患者監(jiān)督;醫(yī)用材料價格一律

  按規(guī)定程序上報物價部門批準(zhǔn)后,按規(guī)定的加價率加價執(zhí)行;認(rèn)真建立健全醫(yī)療費(fèi)用“一日清單”制度,讓病人“看明白病,花明白錢”。

 。ㄋ模┮(guī)范藥品購銷和使用工作

  1.我院藥品采購?fù)耆谟邢鄳?yīng)資質(zhì)的醫(yī)藥公司采購,并由投資人親自參與采購,控制了藥品購銷過程的不正當(dāng)行為,真正做到所采購的藥品貨真價實(shí),完全杜絕了藥價虛高問題。

  2.在藥品購銷過程中,嚴(yán)格按照四川省衛(wèi)生廳掛網(wǎng)價格標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行,并根據(jù)國家相關(guān)藥品降價文件及時調(diào)整藥品價格。

  3.執(zhí)行《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,結(jié)合我院抗菌藥物應(yīng)用指南和管理辦法,堅(jiān)持落實(shí)臨床用藥“雙十”制度和抗菌藥物出入及消耗登記制度,每月將銷售量居前10位的抗菌藥物進(jìn)行統(tǒng)計上報,對全院醫(yī)生開藥量進(jìn)行排名;建立健全臨床評價病歷制度和臨床查房制度等,每月底藥房組織臨床對門診、住院處方進(jìn)行檢查,堅(jiān)決禁止大處方和濫用抗菌藥物的.現(xiàn)象,做到以制度管事、用制度管人,杜絕濫用抗生素增加病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

  4. 嚴(yán)格管理特殊材料的上報和審批。對收費(fèi)項(xiàng)目除外內(nèi)容和說明中明確規(guī)定的可另外加收的材料費(fèi),按規(guī)定程序上報審核后,于規(guī)定的加價率范圍內(nèi)執(zhí)行,在未經(jīng)批準(zhǔn)前一律不準(zhǔn)自行收費(fèi)。

  6.逐步調(diào)整用藥結(jié)構(gòu),提高國產(chǎn)、有效、低價藥品的用藥比重,降低進(jìn)口、高價藥品的用藥比重,以控制過高的藥品費(fèi)用,減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

 。ㄎ澹⿲(shí)行單病種最高限價,有效控制各類醫(yī)藥費(fèi)用。醫(yī)院專門

  成立了以院長任組長的單病種限價管理領(lǐng)導(dǎo)小組,制定并印發(fā)了《單病種限價管理辦法》,組織相關(guān)科室根據(jù)本科室專業(yè)特點(diǎn),確定了慢性扁桃體炎、骨性關(guān)節(jié)炎、膽囊結(jié)石伴膽囊炎等11種具有代表性的、以現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)能夠達(dá)到診斷明確、技術(shù)成熟、療效確切、極少發(fā)生并發(fā)癥(病)的常見病、多發(fā)病實(shí)行最高限價管理,縮短了患者術(shù)前住院時間和平均住院時間,有效地降低了醫(yī)療成本,緩解了群眾“看病難、看病貴”問題。

 。┘訌(qiáng)行政管理和監(jiān)督。建立健全投訴接待制度,設(shè)立舉報箱、意見簿和舉報電話,并把處理結(jié)果及時通知當(dāng)事人;財務(wù)科、監(jiān)察室不定期到各科室巡查,并和護(hù)理部一起每季度組織各病房護(hù)士長進(jìn)行交叉檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時解決;同時醫(yī)院下發(fā)了《醫(yī)療服務(wù)亂收費(fèi)責(zé)任追究制度》(試行),對于亂收費(fèi)的現(xiàn)象,醫(yī)院將根據(jù)此制度追究相關(guān)責(zé)任科室及人員的責(zé)任。

  醫(yī)療收費(fèi)工作關(guān)系到廣大群眾的切身利益,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)管理,建立長效工作機(jī)制,嚴(yán)格按照《自貢市醫(yī)療服務(wù)價格》(試行)規(guī)定的收費(fèi)級別計費(fèi),有效規(guī)范我院的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價格行為,增強(qiáng)價格收費(fèi)自律意識,杜絕醫(yī)療亂收費(fèi)現(xiàn)象,切實(shí)減輕廣大患者就醫(yī)負(fù)擔(dān),使醫(yī)療收費(fèi)工作健康、有序、規(guī)范運(yùn)行。

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