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婦幼自查報告(15篇)
我們眼下的社會，報告不再是罕見的東西，報告中涉及到專業(yè)性術(shù)語要解釋清楚。為了讓您不再為寫報告頭疼，以下是小編精心整理的婦幼自查報告，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
婦幼自查報告1
為搞好20xx年春節(jié)期間醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月20日-20xx年1月25日，我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路、水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②消防設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房；⑥會議室；⑦醫(yī)療垃圾等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，醫(yī)療安全方面沒有發(fā)現(xiàn)隱患；壓力容器、壓力管道等特種設(shè)備嚴(yán)格按照規(guī)章制度操作；供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施正常運轉(zhuǎn)；消防設(shè)備完善，消防通道暢通；醫(yī)療垃圾管理規(guī)范；重點科室和關(guān)鍵部位責(zé)任到人；各科室人員安全生產(chǎn)責(zé)任到人，培訓(xùn)到位；沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患。
通過這次活動，進一步提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的`值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
婦幼自查報告2
在衛(wèi)生行政部門的具體指導(dǎo)下，為全面貫徹落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，根據(jù)xxx市衛(wèi)生局《關(guān)于開展全市（縣）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的.通知》，《縣（市）區(qū)級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案》我院立即開展了自檢、自查活動，現(xiàn)將自檢自查情況匯報如下：
一、婦幼保健工作服務(wù)指標(biāo)：
門診就診人數(shù)717人次，產(chǎn)科出生總數(shù) 50 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 30人，正常產(chǎn) 20 人，新生兒篩查 30 人。
20xx年門診就診人數(shù)20xx人，產(chǎn)科病房因裝修等原因，致產(chǎn)科出生總數(shù)減少，該年度產(chǎn)科出生總數(shù) 34 人，剖宮產(chǎn)術(shù) 27人，正常產(chǎn) 7 人，新生兒篩查 27 人。
我院無孕產(chǎn)婦及嬰兒死亡發(fā)生，剖宮產(chǎn)率約60%, 新生兒篩查率≥61%，母乳喂養(yǎng)率≥85%。
二、我院設(shè)有婦產(chǎn)科門診、婦女保健科、婦產(chǎn)科病房、高危門診、兒科、泌尿科、檢驗科、電診科、放射線科等，并嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定進行設(shè)置，醫(yī)護人員與病人通道設(shè)置合理；備有各類相關(guān)急救設(shè)施、診療設(shè)備、診療及搶救藥品，并有專人負責(zé)，以保證功能完好。
三、我院嚴(yán)格執(zhí)行《母嬰保健法》《xxx省母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》等文件規(guī)定，凡上崗人員均有執(zhí)業(yè)醫(yī)師證及母嬰保健技術(shù)考核合格證書。年度內(nèi)開展助產(chǎn)技術(shù)
人員培訓(xùn)，不斷提高人員技術(shù)要求，能夠?qū)本仍O(shè)施及設(shè)備熟練操作，熟練診斷及處理妊娠、產(chǎn)時、產(chǎn)后并發(fā)癥，實行產(chǎn)兒科合作，熟練掌握新生兒窒息復(fù)蘇術(shù)，并開展孕產(chǎn)期保健和遺傳咨詢指導(dǎo)。
四、為進一步幫助完善鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)水平，提高人才隊伍素質(zhì)，滿足其轄區(qū)居民的婦幼保健需求，我院每年為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進行業(yè)務(wù)指導(dǎo)。建立產(chǎn)科急救綠色通道，我院在相應(yīng)療區(qū)優(yōu)先安排上述醫(yī)療機構(gòu)的常見病、多發(fā)病上轉(zhuǎn)住院病人。安排高級職稱醫(yī)務(wù)人員為其提供包括門診、會診、帶教、康復(fù)指導(dǎo)、圍產(chǎn)期保健、健康咨詢、健康教育等多種形式的培訓(xùn)及指導(dǎo)。
五、不斷加強質(zhì)量管理，作為愛嬰醫(yī)院，嚴(yán)格實施《愛嬰醫(yī)院管理監(jiān)督指南》，并執(zhí)行《xxx省孕產(chǎn)期系統(tǒng)保健規(guī)范》等診療規(guī)范，建立了各項規(guī)章制度、搶救流程及危重孕產(chǎn)婦報告制度；對各項婦幼衛(wèi)生信息及時登記、上報，醫(yī)務(wù)科等相關(guān)部門定期對其進行檢查與考核。
六、加強婦幼健康教育管理，進一步健全院內(nèi)健康教育工作制度，利用門診、病房等場所持續(xù)有效開展健康教育和健康促進工作，以加強醫(yī)院健康教育處方發(fā)放為切入點，使處方發(fā)放率達90%以上，切實提高婦幼健康知識知曉率。
長春市寬城區(qū)醫(yī)院
20xx年4月25日
婦幼自查報告3
為更好的落實國務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的精神，為加強出生缺陷干預(yù)工作，降低神經(jīng)管缺陷發(fā)生率，提高出生人口素質(zhì)，省衛(wèi)生廳下發(fā)了《山東省農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目實施方案》和《關(guān)于做好全省農(nóng)村婦女增補葉酸預(yù)防神經(jīng)缺陷項目有關(guān)通知》，同時根據(jù)《山東省農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩項目實施方案》及有關(guān)文件精神，結(jié)合我鎮(zhèn)實際，進行自查，現(xiàn)將情況匯報如下：
一.組織：
鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，衛(wèi)生院，婦聯(lián)計生辦及相關(guān)部門負責(zé)人組成項目領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)項目辦公室，，安排負責(zé)人日常工作。
二.責(zé)任：
定期聽取匯報，及時了解情況，解決實際困難和問題，衛(wèi)生院負責(zé)全鎮(zhèn)的組織協(xié)調(diào)管理，及具體實施項目，確保實施的進度和管理工作，包括健康教育，人員培訓(xùn)，藥品的管理，發(fā)放，隨訪登記，信息收集整理，上報監(jiān)督指導(dǎo)等，組織實施助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)，和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助資料的審核上報工作。鎮(zhèn)婦聯(lián)，計生辦負責(zé)在全鎮(zhèn)組織婦女主任開展有關(guān)健康教育，政策宣傳和指導(dǎo)并協(xié)助進行摸底調(diào)查。
三.措施：
鎮(zhèn)政府根據(jù)項目要求，嚴(yán)格項目考核，提高質(zhì)量，定期項目的實施情況進行督導(dǎo)檢查。主要包括：葉酸發(fā)放，登記，隨訪，信息上報，宣教，待孕婦女有關(guān)知識的知曉率及服藥依從率。衛(wèi)生院將葉酸的發(fā)放領(lǐng)取做好登記，規(guī)范發(fā)放的對象，嚴(yán)禁發(fā)放過期藥品，收取費用及搭車售藥等，
四.存在的`主要問題：
1.三級保健網(wǎng)不完善。雖然，縣級婦幼保健人員到位，工作落實，但村級網(wǎng)底薄弱，很少行使保健員職責(zé);鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高。繼續(xù)明確專人負責(zé)協(xié)調(diào)管理轄區(qū)內(nèi)流孕產(chǎn)婦，篩查高危，為她們提供與本地孕婦相同的保健服務(wù)。
2.群眾落后的思想仍然存在。增補葉酸工作難度大，許多待孕婦女及家屬不理解、不支持、不配合，導(dǎo)致工作中仍存有一定困難。積極降低孕產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率。
3.今后仍需繼續(xù)堅持以人為本，努力構(gòu)建團結(jié)協(xié)作和愉快的工作環(huán)境，建立平等互利的醫(yī)患關(guān)系。堅持以保健為中心，以保障生殖健康為目標(biāo)，保健與臨床相結(jié)合，面向基層，面向群眾的婦幼衛(wèi)生工作方針，加強業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，拓展服務(wù)領(lǐng)域，提高服務(wù)水準(zhǔn)，穩(wěn)定和發(fā)展醫(yī)療保健業(yè)務(wù);強化制度落實，確保醫(yī)療安全，努力做好公共衛(wèi)生服務(wù)。
婦幼自查報告4
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。市婦幼保健院作為全市基層婦幼衛(wèi)生與婦幼保健技術(shù)的指導(dǎo)中心，現(xiàn)有正式員工47人，固定資產(chǎn)1000萬元，業(yè)務(wù)用房3600平方米，今年上半年業(yè)務(wù)收入240萬元。
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進一步提高。
一、政府重視，兩綱目標(biāo)順利實施
東營市婦女兒童發(fā)展綱要頒布實施以來，市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，將此項工作納入重要議事日程，不斷強化領(lǐng)導(dǎo)，落實責(zé)任，成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)任組長的兩綱實施領(lǐng)導(dǎo)小組，具體負責(zé)兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的全面實施，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓，組織相關(guān)單位到婦幼衛(wèi)生工作先進地區(qū)進行參觀學(xué)習(xí)，并就兩綱在衛(wèi)生系統(tǒng)的具體實施進行了專門研究，制定了具體的實施指導(dǎo)意見，將綱要中涉及衛(wèi)生系統(tǒng)的71項指標(biāo)落實到各個相關(guān)單位，與單位主要領(lǐng)導(dǎo)簽訂責(zé)任狀，保障了
各項工作的順利開展。縣級婦幼保健機構(gòu)、衛(wèi)生防疫機構(gòu)等單位認(rèn)真履行職責(zé)，認(rèn)真抓好婦女保健、兒童保健、計劃免疫等工作，定期召開調(diào)度會，為順利實施“兩綱”打下了良好的基礎(chǔ)。
二、加強管理，明確責(zé)任，建立健全各項規(guī)章制度
近年來，我院緊緊圍繞辦院宗旨和辦院方向，進一步加強制度建設(shè)，明確責(zé)任，立足單位實際，調(diào)整了科室布局，設(shè)立了婦女保健科、婚姻保健科、兒童保健科、計劃生育科、生殖健康科、健康教育科和信息資料科，并建立健全了科室工作制度，崗位責(zé)任明確。我院專業(yè)隊伍穩(wěn)定，專業(yè)人員結(jié)構(gòu)合理，現(xiàn)共有正式員工47人，其中衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員42人，占總?cè)藬?shù)的89.3%，其中高級職稱6人，中級職稱16人，初級職稱20人。
三、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實際，制定了宣教計劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰保健法》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護人員《母嬰保健法》知曉率達100%。
婚前醫(yī)學(xué)檢查是減少出生人口缺陷，提高出生人口素質(zhì)的首道防線，也是阻斷遺傳性疾病，預(yù)防傳染性疾病，特別是性病、艾滋病傳播，維系婚姻家庭幸福的'重要保障。但新《婚姻登記條例》的實施，給婚檢工作帶來了嚴(yán)重影響。2004年，我市的城市婚檢率由2001年的76.57%下降到2004年的不足1%，約有2萬對夫婦漏檢，在這種形勢下，我院繼續(xù)保留了婚檢房屋、設(shè)備、人員，做到大力宣傳婚前醫(yī)學(xué)檢查的重要意義，盡最大能力提高婚前醫(yī)學(xué)檢查質(zhì)量和服務(wù)水平。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我院《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了全省婦幼保健信息網(wǎng)絡(luò)，實行計算機管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，嚴(yán)格做到“三定”和“三統(tǒng)一”，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達100%�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量約2萬人，占我市出生人口的90%以上。截止2004年底，全市已篩查新生兒6.9萬，共篩查出苯丙酮尿癥和先天性甲低患兒28人，并對查出的患兒全部實行了免費治療，經(jīng)過治療，90%以上患兒智力水平達同齡兒水平。自2004年開始推廣新生兒聽力篩查工作，目前已在全市推開，篩查率達到95%以上。
四、加強科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
嚴(yán)格按照《東營市產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，本著兒童優(yōu)先、母親安全的原則，不斷改造就醫(yī)環(huán)境，創(chuàng)造安全、溫馨的分娩條件和環(huán)境，在全市首家實行“康樂待產(chǎn)”，允許產(chǎn)婦家人全程陪伴，以減輕產(chǎn)婦痛苦。加強產(chǎn)科建設(shè)，使產(chǎn)科建設(shè)符合《山東省各級醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)（試行）》和《山東省縣級婦幼保健院門診規(guī)范化建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，加強產(chǎn)科醫(yī)護人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并進一步完善了搶救設(shè)備，使全體醫(yī)護人員掌握必需的搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達100%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。截止2004年底，全市孕產(chǎn)婦死亡率為22.66/10萬，嬰兒死亡率為4.4‰。為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù)，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo)，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達92.19 %。 0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務(wù)，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、dst智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率2004年達95%。認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)指導(dǎo)工作。
五、做好婦女病普查普治和計劃生育工作
按照市衛(wèi)生局、市總工會、市婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。自成立健康查體中心以來，為市直廣大女職工提供套餐查體項目，深受歡迎。2004年，全市共為114588名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，邀請省內(nèi)外專家舉行健康報告會，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
做好計劃生育技術(shù)指導(dǎo)和技術(shù)服務(wù)，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)育手術(shù)常規(guī)，減少并發(fā)癥的發(fā)生。繼續(xù)鞏固愛嬰醫(yī)院成果，依法提供婚前保健、孕產(chǎn)期保健及嬰兒保健等母嬰專項技術(shù)服務(wù)，對新來人員和婦幼保健人員進行母嬰保健新知識的培訓(xùn)和復(fù)訓(xùn)。依法開展助產(chǎn)、終止妊娠等技術(shù)服務(wù)，符合母嬰保健專項技術(shù)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。依法加強對b超專業(yè)技術(shù)人員的管理，嚴(yán)禁非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別。各種制度健全、職責(zé)明確，標(biāo)志牌醒目，相關(guān)文件齊全。
六、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我市婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要（2001—2010）有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
積極開展科研工作，不斷提高科學(xué)技術(shù)水平。近年來，我院獲得科研成果5項，在省級以上核心期刊發(fā)表論文20余篇，外出進修20余人次，20余人參加了函授、遠程教育等在職學(xué)習(xí)。積極推廣新技術(shù)、新項目，近年來，主要開展了新生兒疾病篩查、聽力篩查、新生兒游泳、撫觸、兒童注意力測試、微量元素測定和婦科微創(chuàng)手術(shù)等新技術(shù)。
婦幼自查報告5
江西省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會：
根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《江西省二級婦幼保健院等級評審細則（試行）》要求，我院積極部署管理評審工作，召開“創(chuàng)建二級婦幼保健院動員大會”提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，成立了以院長李亞軍牽頭的管理評審工作領(lǐng)導(dǎo)小組及達標(biāo)辦公室，全院所有職工和科室積極行動，針對評審標(biāo)準(zhǔn)逐條自查整改，抓好落實，使我院的管理工作上了一個新的臺階，基本達到了江西省二級婦幼保健機構(gòu)評審要求。
現(xiàn)將我院針對管理評審標(biāo)準(zhǔn)逐條落實自查情況，向江西省婦幼保健機構(gòu)管理評審委員會報告如下：
一、建筑規(guī)模
醫(yī)院占地2650平方米，建筑面積1400平方米，其中：保健業(yè)務(wù)用房面積1900平方米，編制床位40張，實際開放床位40張，每床建筑面積為方47.5平方米，母嬰同室病床25張，分娩室面積為50平方米，均達到二級婦幼保健院要求。
二、科室設(shè)置
�。ㄒ唬I(yè)務(wù)科室一級科室：醫(yī)院設(shè)有婦女保健科、兒童保健科、健康教育科、信息資料科、婦產(chǎn)科、兒科、門診部（急診科）、基層保健科。
二級專業(yè)組：婦女保健科設(shè)八個專業(yè)組，兒童保健科設(shè)五個專業(yè)組。
�。ǘ┽t(yī)技及其他業(yè)務(wù)科室設(shè)置：醫(yī)院設(shè)有藥劑科、檢驗科、放射科、功能檢查科、病理科、理療科、手術(shù)室、麻醉科、消毒供應(yīng)室、病案室等。各科室具備工作制度、人員崗位職責(zé)、必要設(shè)備，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄。
（三）業(yè)務(wù)科室和醫(yī)技及其他科室均按照規(guī)范制定了科室工作制度、人員崗位職責(zé)，有工作計劃、總結(jié)及相關(guān)記錄，配備了必要的.設(shè)備。
三、機構(gòu)管理
�。ㄒ唬┮婪▓�(zhí)業(yè)
我院嚴(yán)格執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章；按時校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，注冊事項發(fā)生變化及時變更；全院職工嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及規(guī)章，定期組織學(xué)習(xí)《母嬰保健法》、《母嬰保健實施辦法》、《職業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《獻血法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條理》、《醫(yī)療事故處理條理》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《護士管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指南》、《處方管理辦法》。
�。ǘ┥鐣б嬖诜⻊�(wù)過程中，始終把社會效益放在首位，履行相應(yīng)的社會責(zé)任和義務(wù)。認(rèn)真完成衛(wèi)生下鄉(xiāng)、支農(nóng)、對口支援貧困鄉(xiāng)鎮(zhèn)、組派救災(zāi)醫(yī)療隊等政府指令性任務(wù)，并積極參加政府組織的社會公益性活動。積極開展健康教育、科普宣傳，普及防病知識，不斷提高公民的健康意識。
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告6
按照市屬公立醫(yī)院安全生產(chǎn)工作部署，并認(rèn)真貫徹市醫(yī)院管理局《關(guān)于進一步加強市屬公立醫(yī)院安全生產(chǎn)督查的通知》(蕪醫(yī)管[20××]6號)文件的要求,全面落實安全生產(chǎn)一把手問責(zé)制度，加強安全生產(chǎn)日常管理，切實排查安全生產(chǎn)隱患，增強工作實效，我院立即進行安全生產(chǎn)自查，現(xiàn)將三月自查情況匯報如下：
1、自查安全生產(chǎn)組織和制度，我院加強對安全生產(chǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立了安全生產(chǎn)工作領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，具體負責(zé)醫(yī)院整個安全生產(chǎn)工作的組織、協(xié)調(diào)和落實。袁榮平院長作為第一責(zé)任人對醫(yī)院安全生產(chǎn)工作負總責(zé)，各科室主任作為直接責(zé)任人具體負責(zé)本科室的安全生產(chǎn)工作，醫(yī)院抓科室、科室抓職工，做到主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)靠上抓，領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真抓，各科室具體抓，形成上下貫通、富有效率的工作網(wǎng)絡(luò)。工作中強化“一崗雙責(zé)”意識，貫徹“誰主管、誰負責(zé)”的原則，把加強安全生產(chǎn)工作與抓好醫(yī)院管理緊密結(jié)合起來，全面落實責(zé)任制和責(zé)任追究制的工作方法，誰出了問題追究誰，誰造成損失處理誰。
2、自查人防，我院應(yīng)對和處理突發(fā)事件，制定了各項應(yīng)急措施，努力創(chuàng)造醫(yī)院平安環(huán)境。一是保安隊伍實現(xiàn)專業(yè)化，醫(yī)院已經(jīng)連續(xù)幾年聘用蕪湖市鏡湖區(qū)保安公司專業(yè)保安6人，實行24小時值班制度，夜間每2小時全院巡邏檢查一次，并做好交接班記錄。同時又抽調(diào)正式職工3人，并督導(dǎo)、督察保安人員的巡邏情況，發(fā)現(xiàn)可疑情況及時與保安人員聯(lián)系，形成了聯(lián)動一體的治安體系。二是實行群防群治。醫(yī)院成立了護院隊，協(xié)助保衛(wèi)科搞好治安巡邏，協(xié)助處理醫(yī)療糾紛，制止不法人員尋釁滋事擾亂醫(yī)院正常的工作秩序，隨時處理醫(yī)院內(nèi)部發(fā)生的緊急事件。護院隊現(xiàn)已有成員35人，在處置突發(fā)事件、治安保衛(wèi)等方面發(fā)揮了明顯作用。
3、自查技防及電子監(jiān)控，我院實現(xiàn)多方位電子監(jiān)控系統(tǒng)，為醫(yī)院安全生產(chǎn)提供現(xiàn)代化保障。醫(yī)院投資安裝了23臺現(xiàn)代化的電子監(jiān)控系統(tǒng)(醫(yī)院大門出入口、門診部、住院部、重要物品存放處、電梯口、停車場等重要地點)實現(xiàn)了全方位的電子監(jiān)控。監(jiān)控設(shè)備性能良好，實行24小時不間斷、全方位監(jiān)控。醫(yī)院還成立以袁榮平院長為組長，王鋒副院長為副組長，集治安、消防、處突、反恐等功能于一體的領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在保衛(wèi)科，具體負責(zé)日常的協(xié)調(diào)聯(lián)系工作。實行24小時工作人員值班和院領(lǐng)導(dǎo)帶班，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。在全院形成了人防技防、上下聯(lián)動、橫到邊、縱到底的綜治網(wǎng)絡(luò)和反應(yīng)迅速、科學(xué)有效的工作機制。
4、自查設(shè)備安全，我院對全院壓力容器設(shè)備特別是鍋爐房、供應(yīng)室的管理和運轉(zhuǎn)進行了自查，能夠認(rèn)真落實安全作業(yè)責(zé)任制，嚴(yán)格執(zhí)行安全操作規(guī)程，各種記錄完整，特種作業(yè)人員均持證上崗。電梯由專業(yè)維護公司每月兩次維護檢修，維護檢修后出具報告。
5、自查水電氣安全，我院定期對全院的水電氣設(shè)施特別是公共部位的電器、開關(guān)以及配電箱等設(shè)施進行全面檢查，對老化的線路、損壞的開關(guān)、插座等做到及時更換。近期總務(wù)科請供電局專業(yè)人員對我院配電房變壓器和三相電負荷進行了檢測，及時更換了3組設(shè)備，消除隱患，做到用電安全。配電房24小時有專業(yè)人員值班，白天兩人，夜間一人，并做好值班記錄，值班期間有報修電話，可立即到位檢查解決。
6、自查消防設(shè)施，我院對全院消防設(shè)施和疏散通道進行了全面檢驗和保養(yǎng)，配備了消防應(yīng)急燈12只，檢查合格，停電立即可投入使用，確保了消防器械配套齊全，緊急疏散通道暢通無阻。落實消防安全責(zé)任制，完善消防安全教育，定期組織人員消防知識培訓(xùn)。特別注重抓好火災(zāi)隱患排查，落實建筑防火間距、消防通道、建筑安全出口、疏散通道、防火分區(qū)設(shè)置等消防安全措施，以消防“四個能力”為宗旨，本院落實并制定突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案以及人員控制和疏導(dǎo)演練。確保消防栓、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備的`配備齊全及完好。20××年10月份將全院的102只滅火器及消防栓全部更換，現(xiàn)均在有效期內(nèi)。醫(yī)院每位職工基本都能熟練掌握消防栓、滅火器的使用方法和火災(zāi)逃生常識。
7、自查安全消防宣傳，20××年我院加大消防“四個能力”宣傳教育工作，通過集中學(xué)習(xí)消防“四個能力”基本要求，將是每個人社會基本的工作能力。宣傳欄大力宣傳，每個季度更新宣傳欄消防知識，使全院職工充分認(rèn)識到消防安全四個能力是和諧社會的單位疏散逃生路線，熟悉了引導(dǎo)人員疏散程序，熟悉了遇難逃生設(shè)施使用方法，熟悉了火場逃生基本知識。
8、自查安全重大隱患，我院2號樓，一樓為藥房及門診部，二樓為婦產(chǎn)科病房。該樓建于1952年，為磚木結(jié)構(gòu)，至今已有60多年的歷史了，經(jīng)過這么多年日曬雨淋，風(fēng)吹雨打，房屋已經(jīng)存在不同程度的老化。20xx年經(jīng)蕪湖市房屋鑒定處現(xiàn)場查勘，依據(jù)《危險房屋鑒定標(biāo)準(zhǔn)》鑒定為：房屋年久失修，房屋結(jié)構(gòu)存在不同程度的老化現(xiàn)象，屋蓋系統(tǒng)滲漏嚴(yán)重，墻體磚塊粉化，已經(jīng)不能滿足房屋正常使用要求，建議對該房屋進行全面維修，保證醫(yī)院正常醫(yī)療使用。由于老式房屋的設(shè)計原因，消防通道狹窄，寬度僅2.1M，樓梯寬度也僅1.37M，只能容下2人通過，如果遇到緊急情況將無法疏散。屋蓋為磚木結(jié)構(gòu)，經(jīng)過多年雨雪，已經(jīng)全部老化容易倒塌。目前該樓無法進行大規(guī)模改造，更談不上拓寬及安裝自動消防噴淋系統(tǒng)。極容易引發(fā)火災(zāi)，存在安全重大隱患。醫(yī)院要求全面維修或重建。
9、自查安全重大隱患，我院配電房目前容量400KV，基本上滿負荷運轉(zhuǎn)，運轉(zhuǎn)率達到100%，按照國家有關(guān)規(guī)定不能超過85%。配電柜老化嚴(yán)重，已經(jīng)無法購買到零件更換。存在一定的安全隱患。醫(yī)院要求徹底更換配電房設(shè)備。
婦幼自查報告7
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進一步提高�，F(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
“1”是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平,降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責(zé)，分管局長具體負責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。“2”是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，
一是進一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設(shè)項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“3”是三個到位，即一是強化培訓(xùn)針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進一步落實政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費保障�！�4”是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項目辦公室�？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
（一）孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98.93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99.42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99.21 %；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98.28 %；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達71.582/XX萬。
（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99.43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2.86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個 鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保
健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。 其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達XX0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的.管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達181人次，通過培訓(xùn)，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。
婦幼自查報告8
各縣區(qū)衛(wèi)生局、開發(fā)區(qū)衛(wèi)管辦：
為掌握了解各地衛(wèi)生民生工程項目實施情況，加快推進民生工程項目實施進度，經(jīng)研究，定于6月中下旬開展全市衛(wèi)生民生工程工作檢查。同時為了進一步規(guī)范出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作，將出生醫(yī)學(xué)證明管理工作一并檢查，現(xiàn)將有關(guān)檢查事宜通知如下：
一、檢查內(nèi)容
(一)全面了解衛(wèi)生民生工程項目進展情況。重點掌握各縣區(qū)新農(nóng)合運行、大病保險工作進展,以及新農(nóng)合基金監(jiān)管情況;基本公共衛(wèi)生服務(wù)中“兩管”率、健康檔案、慢病管理、重性精神病管理等項目實施情況、歷年項目資金管理使用及20xx年清算、20xx年預(yù)撥等情況，重大傳染病醫(yī)療救治情況。
(二)檢查出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理情況。
二、檢查方法
本次檢查采取工作座談、查閱資料和現(xiàn)場檢查相結(jié)合方式。
(一)座談了解新農(nóng)合運行情況及大病保險實施進展，了解新農(nóng)合基金支出及監(jiān)管情況;
(二)現(xiàn)場檢查縣區(qū)婦幼保健所(院)，隨機抽查1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及1所村衛(wèi)生室(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)，對縣、鄉(xiāng)、村三級基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目相關(guān)數(shù)據(jù)、年報數(shù)據(jù)進行核實、考核評價。(詳見附件1)
(三)各縣區(qū)要開展出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理自查工作，自查要覆蓋到所有管理和簽發(fā)機構(gòu)。本次現(xiàn)場抽查有關(guān)管理機構(gòu)、縣級醫(yī)療機構(gòu)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(或社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)及民營助產(chǎn)機構(gòu)。(詳見附件2)
(四)查閱重大傳染病醫(yī)療救治有關(guān)資料及救治經(jīng)費撥付情況(詳見附件4)。
(五)了解20xx年第一季度婦幼專項督查問題整改落實情況。
三、檢查人員和時間安排
(一)檢查人員
第一組
組長：楊陽
成員：儲長山童慶好程志剛衛(wèi)平復(fù) 袁紅艷
李銀楠(女)
被檢查縣區(qū)：金安區(qū)霍山縣金寨縣壽縣
聯(lián)絡(luò)員：程志剛，聯(lián)系電話：
第二組
組長：何曙春
成員：程立曹勇高志文 彭春燕(女) 石勇(女)
被檢查縣區(qū)：裕安區(qū)舒城縣霍邱縣葉集區(qū)
聯(lián)絡(luò)員：程立，聯(lián)系電話：
(二)檢查時間：20xx年6月16日開始，具體時間另行通知。
四、有關(guān)要求
(一)各縣區(qū)檢查時間1天。請各地做好迎接檢查的有關(guān)準(zhǔn)備工作，形成文字匯報材料，現(xiàn)場檢查時簡要匯報;
(二)各地要完成出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理自查，并將自查報告和附件3登記表交檢查組;
(三)所有檢查人員要嚴(yán)格掌握標(biāo)準(zhǔn)，統(tǒng)一尺度，務(wù)求實效。堅決落實中央“八項規(guī)定”，現(xiàn)場檢查時，各地盡量減少陪同人員，不得超標(biāo)準(zhǔn)接待，不得饋贈禮品;
(四)此次檢查結(jié)果納入年度單項民生工程考核。
婦幼自查報告9
為落實深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革相關(guān)政策，推動婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，確保我旗婦幼衛(wèi)生績效考核工作順利實施，旗衛(wèi)生局對旗人民醫(yī)院，旗婦幼保健所，烏布爾寶力格中心衛(wèi)生院，錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心進項考核�？己私Y(jié)果如下：
一、政府支持方面
政府將婦幼衛(wèi)生工作納入地區(qū)經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃，制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》（附件2），明確各部門職責(zé)，長期以來，旗委、旗政府非常重視婦幼衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。將婦幼衛(wèi)生工作列入重要議事日程，把婦幼衛(wèi)生婦幼保健工作經(jīng)費納入財政預(yù)算，實行全額預(yù)算，建立健全議事協(xié)調(diào)機構(gòu)，成立了以分管旗長為組長的婦幼衛(wèi)生工作領(lǐng)導(dǎo)小組，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，形成以發(fā)展改革、衛(wèi)生、財政、人口計生、廣電、教育、城建、工青婦等部門為成員單位，切實履行職責(zé)，緊密協(xié)調(diào)配合，制定并落實相關(guān)配套政策，形成了完整的婦幼保健工作體系。保障婦幼衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。近年來，旗政府落實中央婦幼衛(wèi)生補助政策，實施孕產(chǎn)婦住院分娩、降低孕產(chǎn)婦嬰兒死亡率、控制出生人口缺陷等補助政策，將項目資金及時足額拔附到位，使婦幼衛(wèi)生項目在我旗得到了很好的.實施。旗政府緊緊抓住中央加大衛(wèi)生項目建設(shè)投入的歷史機遇，分管旗長帶領(lǐng)衛(wèi)生、發(fā)改、財政部門，跑項目、開拓籌資渠道，積極爭取項目資金支持，以項目推動婦幼衛(wèi)生工作，形成了政府給、政策給資金，衛(wèi)生局抓管理、抓落實的運行機制。投入300萬元，其中爭取上級資金45萬元，本級政府投入255萬元，為婦幼保健所建設(shè)1850平方米的業(yè)務(wù)用房。出臺了免費婚前醫(yī)學(xué)檢查政策，每年設(shè)立3萬元貧困孕產(chǎn)婦救助資金等。旗衛(wèi)生局制定了《新左旗婦幼衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃實施方案》（附件3）。將旗婦幼保健所實行全額預(yù)算管理，落實公用經(jīng)費經(jīng)費人均0.15萬元，對蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員實行了全額工資績效考核。
二、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面
旗衛(wèi)生局制定下發(fā)了《新左旗婦幼衛(wèi)生工作考核標(biāo)準(zhǔn)及評審辦法》，年初簽訂《婦幼衛(wèi)生工作目標(biāo)管理責(zé)任狀》，年終對全旗婦幼工作進行嚴(yán)格考核，進行獎懲兌現(xiàn)。同時加大婦幼醫(yī)師培訓(xùn)力度，每年召開兩次婦幼醫(yī)師培訓(xùn)班暨現(xiàn)場交流會議，不斷提高婦幼醫(yī)師的綜合素質(zhì)，為婦幼保健工作水平的整體提高打下了堅實基礎(chǔ)。加強婦幼保健所內(nèi)涵建設(shè)，科室設(shè)置健全。旗人民醫(yī)院、保健所、衛(wèi)生院關(guān)設(shè)備擁有率為100%，業(yè)務(wù)用房、專業(yè)技術(shù)人員能夠滿足服務(wù)需求。人員配備方面，保健人員編制21人，衛(wèi)生技術(shù)人員占85.7%，其中本科及以上學(xué)歷人員占30%。能保證社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心配備專業(yè)技術(shù)人員專職負責(zé)并承擔(dān)相應(yīng)個體或群體婦幼保健工作。不足之處：我旗婦幼保健所掛錫林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，嘎查衛(wèi)生室未配備專業(yè)技術(shù)人員專人負責(zé)，未承擔(dān)相應(yīng)個體或群體婦幼保健工作。
三、婦幼保健管理方面
全旗13個醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法獲得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》達100%，從業(yè)人員16人取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》達100%。對出生證明管理制定出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，并按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，抽查旗人民醫(yī)院今年出生醫(yī)學(xué)證明簽發(fā)合格率達100%。旗衛(wèi)生局狠抓婦幼衛(wèi)生工作質(zhì)量管理，成立轄區(qū)婦幼保健技術(shù)指導(dǎo)組織，每年對全旗婦幼保健服務(wù)提供機構(gòu)工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量、主要質(zhì)控數(shù)字、托幼機構(gòu)管理等每年2次督導(dǎo)檢查。20xx年孕產(chǎn)婦死亡1例，已評審，新生兒死亡3例，已上報。降低非醫(yī)學(xué)需要的剖宮產(chǎn)率，20xx年為62.26%，20xx年為59.94%。婦幼保健工作信息管理及時準(zhǔn)確、健康教育管理符合要求。不足之處：未開展急救轉(zhuǎn)診模擬考核。
婦幼自查報告10
為搞好醫(yī)院安全工作，按照縣衛(wèi)生局要求，全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，嚴(yán)格按要求進行排查，認(rèn)真解決存在的問題�，F(xiàn)將自查情況報告如下：
一、20xx年1月14日、我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對醫(yī)院重點安全要求范圍進行自查，先后對①供電線路水房設(shè)施，壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備；②消防設(shè)施設(shè)備；③門診、病區(qū)等人員聚集場所；④收費室；⑤藥房⑥會議室等重點部位進行了檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)、供水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)。
二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全，人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評比、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩(wěn)定因素，醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。
通過自查，沒有發(fā)現(xiàn)現(xiàn)階段存在的安全隱患，通過這次活動，進一步提高了安全生產(chǎn)的`意識，明確了責(zé)任，確保了“四到位”（責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位），排除了安全隱患，在工作中，需要進一步加強門診的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行日常安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度，杜絕安全事故的發(fā)生。
xxx縣婦幼保健院
20xx年xx月xx日
婦幼自查報告11
近年來，我院在市衛(wèi)生局及上級有關(guān)部門的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，以“人才奠基、科技興院、突出特色、求實創(chuàng)新”為辦院宗旨，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，婦女兒童水平得到進一步提高。
一、 認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項社會衛(wèi)生工作
我院始終圍繞《母嬰保健法》和婦幼衛(wèi)生工作方針開展工作，通 過各種渠道，加強對《母嬰保健法》的宣傳。例如：利用雙休日和節(jié)假日，在人口密集的地方發(fā)放宣傳單；設(shè)立健康教育活動室，向就醫(yī)群眾播放有關(guān)《母嬰保健法》宣教片等。宣傳和健康教育設(shè)備齊全，根據(jù)單位實際，制定了宣教計劃，總結(jié)制度，各種記錄完整。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用，使用率達XX0%�！冻錾t(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，新生兒疾病篩查工作已全面鋪開，年篩查量57人.。
二、 加強科學(xué)管理，不斷提高婦幼保健服務(wù)能力
加強產(chǎn)科醫(yī)護人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)，使全體醫(yī)護人員掌握必需的`搶救知識和技術(shù)。開展高危孕產(chǎn)婦篩查，高危妊娠專案管理率達XX0%，從源頭上降低孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
為加強婦女兒童保健工作，在全市范圍內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范使用了《孕產(chǎn)婦保健手冊》、《兒童保健手冊》。為方便就醫(yī)群眾，減少服務(wù)的中間環(huán)節(jié)，為孕產(chǎn)婦提供系列化套餐服務(wù)，具體程序為：孕婦到婦女保健科參加檢查，即為其建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，孕期保健實行優(yōu)惠，采取一次性結(jié)算方式，孕婦就可以享受一條龍、一站式和系列化、人性化服務(wù)，并對入保的孕婦進行孕期保健、孕期營養(yǎng)以及心理健康指導(dǎo)，保證孕婦安全和胎兒的健康生長。孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達
0—3歲兒童系統(tǒng)保健是通過給0—3歲兒童建立《兒童保健手冊》，采取一條龍系列服務(wù)，對兒童生長發(fā)育監(jiān)測、兒童心理保健、運用智力測驗如：0—6歲小兒五項神經(jīng)心理發(fā)育智測、DST智力測試等，對兒童進行智能篩查及智力開發(fā)指導(dǎo)，保證兒童的健康發(fā)育。兒童系統(tǒng)管理率20xx年達95%。
三、 做好婦女病普查普治和計劃生育工作
我院積極做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。20xx年下半年，全鄉(xiāng)所在地共為334名婦女進行了普查普治，婦女病檢出率為30.5%,對查出的患者采取了相應(yīng)的治療措施,提高了婦女生殖健康水平。同時，針對婦女的生殖健康問題，對于女工多的部門和單位，上門進行健康教育知識講座，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
四、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對年報進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全市婦幼保健服務(wù)信息，為我鄉(xiāng)婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
積極配合衛(wèi)生行政部門做好婦女、兒童發(fā)展綱要有關(guān)婦幼保健指標(biāo)的監(jiān)測和動態(tài)分析。定期開展對下級婦幼保健機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)婦幼保健工作的技術(shù)指導(dǎo)，通過對新生兒疾病篩查、產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)、兒童系統(tǒng)保健的指導(dǎo)，進一步提高基層服務(wù)水平，提高全市婦女兒童保健覆蓋率。
以上是我院有關(guān)婦幼保健工作自查報告，不當(dāng)之處，請領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正！
老屯衛(wèi)生院
二0XX年十月二日
婦幼自查報告12
20xx年我區(qū)的婦幼衛(wèi)生工作在區(qū)委、區(qū)政府的高度重視和市衛(wèi)生局的精心指導(dǎo)下，緊緊轉(zhuǎn)繞年初工作目標(biāo)，以“一法兩綱”為核心，以婦幼保健為重點，以婦幼臨床為依托，切實加強區(qū)級婦幼保健機構(gòu)服務(wù)能力建設(shè)，強化婦幼衛(wèi)生人員培訓(xùn)，努力完善三級婦幼衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，全面落實婦幼保健各項工作任務(wù)，提升了全區(qū)廣大婦女、兒童的健康水平。
一、以宣傳培訓(xùn)工作為先導(dǎo)，努力營造關(guān)愛母親和兒童的良好氛圍
1、加大了婦幼保健知識宣傳力度。全區(qū)利用出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式大力宣傳了《母嬰保健法》及相關(guān)的婦幼保健知識，普及了群眾的婦幼保健意識。全區(qū)共出宣傳欄84期，發(fā)放宣傳單10000余份，營造了“關(guān)愛母親和兒童”的良好氛圍。同時，婦幼保健工作人員結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式，通過開展進村入戶體檢對廣大的農(nóng)村群眾開展了婦幼保健知識宣傳，進一步提升了群眾的婦幼保健知識水平。
2、加強了婦幼衛(wèi)生人才培訓(xùn)力度。今年我區(qū)舉辦了二期產(chǎn)科適宜技術(shù)培訓(xùn)班，重點對產(chǎn)科基本知識和技能、產(chǎn)科急救技術(shù)以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)進行了培訓(xùn)，提升了全區(qū)助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。同時，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極選派婦幼工作人員前往上級醫(yī)院進修深造，回來后開展技術(shù)講課，全面提升了助產(chǎn)技術(shù)人員的工作水平。
3、加大了對婦幼衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法力度。為嚴(yán)格資格準(zhǔn)入，我區(qū)對所有開展助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)進行了監(jiān)督執(zhí)法檢查，進一步規(guī)范了產(chǎn)科服務(wù)技術(shù)資格準(zhǔn)入。全區(qū)所有開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)均已取得《母嬰保健技術(shù)執(zhí)業(yè)許可證》，所有助產(chǎn)技術(shù)人員均已取得了《母嬰保健技術(shù)考核合格證》，促進了母嬰保健技術(shù)的規(guī)范服務(wù)，為母嬰保健工作的開展?fàn)I造了良好的工作氛圍。
二、以“降消”項目開展為契機，認(rèn)真落實孕產(chǎn)期保健和兒童保健各項任務(wù)
為推進“降消”項目工作的順利開展，我區(qū)成立了項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了項目實施方案，落實了人員工作職責(zé)，并結(jié)合婦幼保健日常工作的開展全力推進項目進度。由于各項工作的順利推進，今年全區(qū)未發(fā)生一例孕產(chǎn)婦死亡，新生兒破傷風(fēng)發(fā)生率為零。
1、進一步推進區(qū)、鄉(xiāng)兩級產(chǎn)科建設(shè)。區(qū)婦幼保健院完成整體搬遷后，即全面推進產(chǎn)科急救中心建設(shè)，積極完善產(chǎn)科各項硬件與軟件設(shè)施條件，強化人員培訓(xùn)，健全產(chǎn)科各項規(guī)章制度，暢通了孕產(chǎn)婦急救綠色通道，使產(chǎn)科建設(shè)上了一個新臺階。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院認(rèn)真對照《江西省“母嬰安全初級衛(wèi)生院”標(biāo)準(zhǔn)》對產(chǎn)科進行了返顧性檢查，進一步完善了產(chǎn)科設(shè)施設(shè)備建設(shè)，健全了產(chǎn)科各項制度，提升了產(chǎn)科服務(wù)質(zhì)量和水平。經(jīng)市衛(wèi)生局復(fù)評，我區(qū)有七所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院產(chǎn)科建設(shè)均已達標(biāo)。由于產(chǎn)科條件的改善及宣傳工作的到位，20xx年我區(qū)孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達100%。
2、認(rèn)真開展了孕產(chǎn)期保健各項服務(wù)。加強了孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理，提升了保健管理率。積極開展了早孕建卡、產(chǎn)前檢查、產(chǎn)后訪視等工作，產(chǎn)前檢查率達97.77%，早孕建卡率達88.94%，產(chǎn)后訪視率達97.67%，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達88.94%。同時，加強了對高危孕婦的篩查與管理，高危孕產(chǎn)婦篩查率達15%，管理率達100%。
3、積極開展了“關(guān)愛兒童”項目工作。作為全市的一個“關(guān)愛兒童”項目試點區(qū)，我區(qū)高度重視“關(guān)愛兒童”項目工作，年初便將項目工作納入了年度目標(biāo)考核評分內(nèi)容，制定了項目工作計劃及實施方案，確保了項目的順利實施。通過建卡監(jiān)測管理，描記兒童生長發(fā)育曲線，及時進行保健宣教與營養(yǎng)干預(yù)，提升了我區(qū)的`農(nóng)村兒童保健管理水平，降低了兒童營養(yǎng)不良的發(fā)生率。今年我區(qū)3歲以下兒童保健管理率達91.17%，7歲以下兒童保健管理率為77.01%。同時，“六.一”前夕，區(qū)婦保院組織人員對城區(qū)內(nèi)托幼機構(gòu)2400余兒童進行健康體檢，建立兒童健康檔案，開展體弱兒篩查與評價，提升了城區(qū)兒童的健康水平。
4、開展了婦女病查治工作。婦科疾病嚴(yán)重影響婦女的身體健康和生活質(zhì)量，對此，我區(qū)高度重視，結(jié)合社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)開展了婦女病普查普治工作，今年全區(qū)的婦女病檢查率為99.65%，患病率為20.96%，陰道炎患病率為10.56%，宮頸炎患病率為10.42%。
5、配合計生部門開展了各項節(jié)育手術(shù)。今年我區(qū)共完成各項節(jié)育手術(shù)1799例，其中放置節(jié)育器45.25%，取出節(jié)育器為6.28%，輸卵管結(jié)扎為45.19%，人工流產(chǎn)為2.28%，引產(chǎn)為0.106%，切實完成了上級部門交予的工作任務(wù)。
6、開展了“三網(wǎng)合一”監(jiān)測工作。20xx年我區(qū)新生兒死亡率為4.57‰，嬰兒死亡率為6.09‰，5歲以下兒童死亡率為7.61‰，與去年相比均有較大下浮。
7、認(rèn)真執(zhí)行了婦幼衛(wèi)生“3+1”報表模式。及時向上級部門上報了婦幼保健各項報表，并確保了數(shù)據(jù)的真實性和準(zhǔn)確性。
三、以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目為重點，全面提升婦幼工作質(zhì)量
農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助和增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目是二項關(guān)系到群眾切身利益的重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目，也是落實醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要體現(xiàn)。對此，我區(qū)委、區(qū)政府高度重視，成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長，衛(wèi)生、財政及相關(guān)部門負責(zé)人組成的項目工作領(lǐng)導(dǎo)小組，多次召開會議研究部署項目各項工作，制定了項目實施方案，明確了各部門的工作職責(zé)，加強了項目管理和督導(dǎo)，落實了人員工作職責(zé)，確保了項目工作的順利開展。
1、加大了項目宣教力度。一是在《xx新聞》等新聞媒體進行了充分的報道，使婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目家喻戶曉;二是通過刷寫永久性標(biāo)語、張掛大型條幅、出宣傳欄、發(fā)宣傳單等形式積極向群眾宣傳了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助及婦女孕前和孕早期補服葉酸預(yù)防出生缺陷的相關(guān)知識，全區(qū)共刷寫永久性標(biāo)語36條，出宣傳欄48期，發(fā)放宣傳單10000余份，提升了群眾對項目知識的知曉率。三是各醫(yī)療機構(gòu)利用下鄉(xiāng)開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的時機進村入戶開展了婦幼重大公共衛(wèi)生項目宣傳，積極做好了農(nóng)村婦女的思想動員工作，使更多的婦女體會到黨和政府給予的關(guān)心，享受到了醫(yī)改帶來的好處和實惠。
2、強化了項目工作管理。為強化項目管理，我區(qū)下發(fā)了《關(guān)于進一步做好婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作的`通知》，簡化了孕產(chǎn)婦住院分娩直補流程，加強了對專項資金的管理，明確了專項資金的撥付和審批程序，促進了項目工作的順利開展。今年全長區(qū)免費葉酸增補人數(shù)達2906人，完成任務(wù)數(shù)的218%;共補助農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩20xx人,完成任務(wù)數(shù)的80.23%。
3、加大了項目督導(dǎo)力度。在實施項目過程中，我區(qū)充分利用督導(dǎo)檢查這一切實可行的方法，圍繞項目實施方案的要求，重點督查了農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目的直補流程、孕產(chǎn)婦補助宣傳、住院分娩的限價管理和農(nóng)村育齡婦女補服葉酸的發(fā)放、隨訪和管理情況。對項目進度緩慢、項目工作不力的單位予以通報批評。通過嚴(yán)格的督查整改，促進了項目工作的落實到位。
四、存在的主要問題
1、經(jīng)費短缺，工作開展受限。婦幼保健各項工作的開展缺乏工作經(jīng)費，各基層醫(yī)療機構(gòu)工作人員開展工作也沒有任何補助，使基層人員工作積極性受挫，也使婦幼人員的變動性較大。
2、與相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)工作有待加強。婦幼保健工作的開展需要計生、民政等相關(guān)部門的支持配合，如一些婦幼衛(wèi)生數(shù)據(jù)上報等也需要相關(guān)部門提供數(shù)據(jù)，一些部門顧及到自身利益不予配合，使婦幼工作開展受限。
3、區(qū)級產(chǎn)科急救中心建設(shè)有待加強。由于我區(qū)婦幼保健院剛剛完成整體搬遷，醫(yī)院起步不久，設(shè)施條件簡陋，資金周轉(zhuǎn)困難，因此，一些產(chǎn)科急救中心的硬件設(shè)備如呼吸機等難以及時添置，使產(chǎn)科急救中心的服務(wù)能力受限。
五、下一步工作打算
在下一步的工作中，我區(qū)將以婦幼重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作為契機，進一步完善婦幼機構(gòu)體系建設(shè)，提升婦幼保健工作水平，加大宣傳，強化管理，狠抓落實，確保婦幼衛(wèi)生各項目標(biāo)任務(wù)順利實現(xiàn)。
1、加大婦幼衛(wèi)生宣傳力度，認(rèn)真細致做好婦幼保健知識宣傳和婦幼重大項目政策的解釋工作，擴大項目受益覆蓋面，提高群眾的知曉率。
2、加強與財政、計生、民政等部門的溝通協(xié)調(diào)，爭取各部門的支持配合，合力推進婦幼重大公共衛(wèi)生項目進度，提升項目執(zhí)行力。
3、積極爭取上級各部門支持，切實做好“降消”項目工作，全力推進區(qū)級產(chǎn)科急救中心建設(shè)，完善相關(guān)設(shè)施設(shè)備，提升產(chǎn)科急救能力和服務(wù)水平。
4、加強對全區(qū)婦幼衛(wèi)生人員的培訓(xùn)力度，進一步提升區(qū)、鄉(xiāng)兩級助產(chǎn)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)水平。
婦幼自查報告13
為落實深化醫(yī)改相關(guān)政策，加快婦幼保健事業(yè)發(fā)展，提高婦女兒童健康保障水平。推動我縣婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)的落實，長垣縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)《河南省衛(wèi)生廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于開展20xx縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核的通知》（豫衛(wèi)婦社便函[20xx]24號）文件的精神，根據(jù)《全國縣級婦幼衛(wèi)生工作績效考核實施方案（試行）》縣衛(wèi)生局計劃于20xx年全面推動婦幼衛(wèi)生工作績效考核。對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的婦幼衛(wèi)生工作進行立了考評，現(xiàn)將自評總結(jié)如下：
一、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，明確各部門職責(zé)
根據(jù)市衛(wèi)生局文件精神，鄉(xiāng)衛(wèi)生院高度重視，成立了由院長領(lǐng)導(dǎo)為組長的婦幼衛(wèi)生工作績效考核評估小組。對本院和村衛(wèi)生所進行評估，明確了各部門的職責(zé)。
二、著重從以下四點入手進行了自查考核
1、政府保障：政府對婦幼衛(wèi)生工作的政策支持、經(jīng)費保障、行政管理；
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)：醫(yī)療保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的房屋建設(shè)、設(shè)備配置、婦幼保健人員配備及服務(wù)能力；
3、婦幼保健管理：依法執(zhí)業(yè)管理、出生醫(yī)學(xué)證明管理、
婦幼保健服務(wù)提供的數(shù)量及質(zhì)量，婦幼保健服務(wù)的管理、信息管理；
4、婦女保健服務(wù)提供：婦女保健服務(wù)和兒童保健服務(wù)，服務(wù)對象滿意度、孕產(chǎn)婦死亡率和嬰兒死亡率。
三、自評結(jié)果如下
1、政府保障方面
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政府將孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率納入政府考核指標(biāo)。每年制定國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目和基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施方案。
⑵經(jīng)費保障
每年發(fā)放公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費，按照國家規(guī)定落實了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員的經(jīng)費。
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衛(wèi)生院設(shè)有專門部門負責(zé)，專人分管婦幼保健工作。
2、婦幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
�、艐D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)
鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)有公共衛(wèi)生辦公室，專人負責(zé)婦女保健、兒童保健、健康教育、信息管理、孕產(chǎn)婦保健，承擔(dān)全鄉(xiāng)婦女、兒童各項保健服務(wù)，主要開展孕產(chǎn)婦、兒童保健系統(tǒng)管理，孕產(chǎn)婦及兒童衛(wèi)生保健指導(dǎo)等，隨著醫(yī)療改革深入開展，承擔(dān)著全鄉(xiāng)農(nóng)村孕產(chǎn)婦免費住院補助項目、增服葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目，預(yù)防乙肝、梅毒、艾滋病母嬰阻斷項目、降消項目、孕產(chǎn)婦及06歲兒童健康管理服務(wù)項目的指導(dǎo)管理等工作項目。同時開設(shè)有婦產(chǎn)科、內(nèi)兒科等臨床科室，以及藥劑科、檢驗科、影像科等醫(yī)技科室。婦產(chǎn)科開展正常產(chǎn)、剖宮產(chǎn)以及婦科疾病治療等，同時開展人流、中期妊娠引產(chǎn)、結(jié)扎手術(shù)等。提供助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的`醫(yī)療保健機構(gòu)產(chǎn)科建設(shè)方面：醫(yī)護人員與病人通道設(shè)置合理，符合無菌要求，產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全并保證功能完好，醫(yī)護人員操作熟練。
�、迫藛T配備
我院設(shè)有婦產(chǎn)科，有鄉(xiāng)村醫(yī)生負責(zé)婦幼保健工作，公共衛(wèi)生有專人承擔(dān)相應(yīng)的個人及群體婦幼保健工作。產(chǎn)房急救設(shè)施、設(shè)備齊全，功能完好。經(jīng)常派遣人員去各縣市級醫(yī)院進行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，為做好全鄉(xiāng)婦幼保健工作打下良好的基礎(chǔ)。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室有專人負責(zé)婦幼保健工作，明確了村級衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)村級婦幼保健工作。
3、婦幼保健管理⑴依法執(zhí)業(yè)管理
我鄉(xiāng)能夠開展母嬰保健技術(shù)服務(wù)，在縣衛(wèi)生局的監(jiān)督依法取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，全院職工人員都是去的執(zhí)業(yè)證書后持證上崗。
�、瞥錾t(yī)學(xué)證明管理
根據(jù)相關(guān)規(guī)定，出生醫(yī)學(xué)證明管理制度，按要求簽發(fā)出生醫(yī)學(xué)證明，有專人管理。當(dāng)年出生的孩子出生醫(yī)學(xué)證明平均簽發(fā)率達99%以上，并全部做到電子打印。
⑶服務(wù)管理
根據(jù)縣衛(wèi)生局轉(zhuǎn)發(fā)文件，制定了轄區(qū)婦幼保健工作考核評估標(biāo)準(zhǔn)，由衛(wèi)生院組織，每年對轄區(qū)內(nèi)婦幼工作情況和孕產(chǎn)期保健、兒童保健服務(wù)及產(chǎn)科質(zhì)量每半年進行一次督導(dǎo)檢查，鄉(xiāng)衛(wèi)生院每年度對每個村衛(wèi)生室進行一次業(yè)務(wù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制，對存在的問題進行書面通知整改�？h衛(wèi)生院每年對全鄉(xiāng)村級保健工作人員培訓(xùn)。每年進行婦幼保健健康教育，對孕產(chǎn)婦及0~6歲兒童進行規(guī)范化的項目管理。
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為孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童建立電子檔案，每月對婦幼信息進行上報，制定質(zhì)量控制及信息安全制度。建立全鄉(xiāng)統(tǒng)一健全的孕產(chǎn)期保健，住院分娩、婦女病篩查、兒童保健、孕產(chǎn)婦死亡、兒童死亡和出生缺陷原始登記。每年定期實施婦幼衛(wèi)生信息漏報調(diào)查。
⑸健康教育管理
制定年度工作計劃及實施方案，組織相關(guān)部門每年開展面向社會的婦幼健康教育活動，衛(wèi)生院本年度針對“農(nóng)免”、“葉酸發(fā)放”、“母嬰阻斷”等項目進行街頭專題健康教育宣傳活動，發(fā)放宣傳材料20xx多份。
4、婦女兒童健康水平
狠抓管理工作，提高早建卡率和系統(tǒng)管理率，20xx年全年活產(chǎn)298人，新生兒訪視263人，新生兒訪視率88.82%，06歲兒童健康管理人數(shù)4325人，電子檔案管理人數(shù)3328人，管理率77%。全年產(chǎn)婦數(shù)310人，產(chǎn)前健康管理人數(shù)265人，產(chǎn)后訪視263人，早檢人數(shù)202人，產(chǎn)前健康管理率85.4%，產(chǎn)后訪視率88.25%。每季度對當(dāng)年發(fā)生的孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡病例進行評審。定期對孕產(chǎn)婦及0-6兒童進行隨訪，提早發(fā)現(xiàn)問題，預(yù)防孕產(chǎn)婦死亡率和嬰幼兒死亡率。
四、存在問題
�。ㄒ唬⿱D幼保健網(wǎng)絡(luò)建設(shè)方面：村級衛(wèi)生室剛剛進行整改，由于基層人才匱乏，不能配備專職的婦幼保健技術(shù)人員。
�。ǘ⿱D幼保健服務(wù)方面：房屋建設(shè)布局不合理，現(xiàn)有面積已不能滿足全區(qū)廣大婦女兒童健康服務(wù)需求，個別村醫(yī)年齡偏大，知識老化，已不能勝任婦幼保健工作。鄉(xiāng)衛(wèi)生院預(yù)防保健用房面積不夠，設(shè)備不全，醫(yī)務(wù)人員少。雖然已經(jīng)免費為廣大婦女兒童提供了基本保健服務(wù)，但服務(wù)對象滿意度低，服務(wù)質(zhì)量有待加強
五、整改措施
1、積極爭取增加鄉(xiāng)婦幼保健人員編制數(shù)，加大財政支持力度，做好經(jīng)費保障和人才培養(yǎng)，使必要的服務(wù)項目能夠順利開展。
2、加強部門協(xié)作，積極和民政、計生部門溝通，做好國家重大及基本婦幼衛(wèi)生項目。
3、積極爭取建設(shè)項目，改善婦幼保健服務(wù)環(huán)境，使其能夠滿足廣大婦女兒童的健康服務(wù)需求。
4、加強鄉(xiāng)村婦幼保健人員培訓(xùn)，提高他們的業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平。
5、建立本地區(qū)0-6歲兒童、孕產(chǎn)期保健系統(tǒng)管理制度及高危篩查技術(shù)規(guī)范。加強高危孕產(chǎn)婦的管理，嚴(yán)格執(zhí)行新的高危孕產(chǎn)婦管理規(guī)范，加強產(chǎn)科技術(shù)人員培訓(xùn)，積極開展新生兒死亡評審工作，及時對孕產(chǎn)婦及0-6歲兒童進行隨訪，及早發(fā)現(xiàn)問題。努力查找工作中不足之處，積極改進。
在今后的工作中要強化管理，提高婦幼衛(wèi)生整體素質(zhì)，為全鄉(xiāng)婦女兒童提供更方便、更優(yōu)質(zhì)、更溫馨舒適、更全面周到的服務(wù)，為我鄉(xiāng)婦幼保健事業(yè)作做更大的貢獻。
婦幼自查報告14
據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于對婦幼衛(wèi)生項目進行專項督導(dǎo)評估的通知》(承市衛(wèi)婦〔20xx〕10號)要求，對20xx年度及20xx年近期婦幼兩項重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目及“降消”項目情況進行了督導(dǎo)自查，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、督導(dǎo)基本情況
我區(qū)組成 1 個督導(dǎo)組，督導(dǎo)組成員由副局長張占博、駐縣蹲點專家董桂芳、防保股顧春杰和保健站站長修德東組成，督導(dǎo)時間從20xx年5月24日至26日三天，督導(dǎo)單位為承德市第六醫(yī)院、營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院、北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及河北村衛(wèi)生所、羅圈溝村衛(wèi)生所、北馬圈村衛(wèi)生所和汪家莊村衛(wèi)生所。
20xx年全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦 261人，住院分娩補助 126 人，補助金額 5.04 萬元，補助完成率為 84 %。葉酸發(fā)放 224 人， 1295 瓶，完成率為107.58%。全縣孕產(chǎn)婦急救中心接診0人，搶救成功 0人。全縣“降消”項目培訓(xùn) 70 人，選送參加市級進修 2 人。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助14人，補助金額 0.56萬元，葉酸發(fā)放 90 人， 535 瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 42 人， 240 瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 39 人， 226瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 42 人， 228 瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放 11 人， 66 瓶。
20xx年1-5月份全區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦 60 人，住院分娩補助81人，(包括20xx年未補助人員)，補助金額 3.24 萬元。葉酸發(fā)放 141人， 715 瓶。各鎮(zhèn)情況：營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院分娩補助2人，補助金額 0.08萬元，葉酸發(fā)放 43 人， 237 瓶;汪家莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 24 人， 135 瓶;壽王墳鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 33 人， 187瓶;北馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院葉酸發(fā)放 28 人， 83 瓶;區(qū)保健站葉酸發(fā)放 13 人， 73 瓶。
二、主要做法
組織管理方面：成立了項目領(lǐng)導(dǎo)小組和專家技術(shù)指導(dǎo)組，建立多部門合作機制，明確部門職責(zé)，并展開工作。制定各項目實施方案及年度計劃和總結(jié)。制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩基本服務(wù)項目、限價標(biāo)準(zhǔn)，制定本地區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩工作規(guī)范及補助流程，制定了本地區(qū)葉酸發(fā)放流程。定期召開工作會議，開展項目活動，有詳細記錄，制定相關(guān)工作制度(包括危重孕產(chǎn)婦搶救制度與流程;葉酸藥品與發(fā)放管理、信息管理及健康教育宣傳制度等)。
資金使用及管理方面：制定了項目資金管理辦法，中央及省級經(jīng)費足額、及時從縣財政到達項目使用單位，住院補助資金專人專賬管理，專款專用，無擠占、平調(diào)、挪用(降消資金也與支付中心做好協(xié)調(diào)工作)，各項財務(wù)單據(jù)保存完整。
20xx年項目資金使用：1、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目，市級撥付資金18.74萬元，補助5.04萬元。2、降消項目：中央財政安排專項資金5.925萬元。其中用于培訓(xùn)經(jīng)費3萬元;社會宣傳經(jīng)費1萬元;健康教育經(jīng)費0.5萬元;駐縣蹲點專家經(jīng)費補助1.425萬元(駐縣蹲點專家對基層培訓(xùn)每縣1萬元、駐縣蹲點專家每人交通補助250元、補助經(jīng)費每人4000元)。
20xx年市級項目資金到位時間 20xx年12月 ，到位資金 7.36萬元，縣級財政撥到項目單位資金時間 20xx年12月 ，到位資金7.36萬元元。
人員培訓(xùn)及進修：開展區(qū)、鎮(zhèn)、村三級管理人員、婦幼及產(chǎn)科人員技術(shù)培訓(xùn)。根據(jù)省降消項目培訓(xùn)內(nèi)容要求，逐級培訓(xùn)。分別于3月、12月各培訓(xùn)一次，內(nèi)容主要包括項目目標(biāo)、各級管理職責(zé)、實施方案、經(jīng)費管理、轉(zhuǎn)診急救網(wǎng)絡(luò)的建立、監(jiān)督及協(xié)調(diào)等。
二是業(yè)務(wù)人員培訓(xùn)。對區(qū)級醫(yī)院、婦幼保健機構(gòu)、鎮(zhèn)衛(wèi)生院助產(chǎn)人員培訓(xùn)，原則上輪訓(xùn)一遍，內(nèi)容主要包括產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)規(guī)范，以提高產(chǎn)科急救能力，同時培訓(xùn)正常產(chǎn)科處理、常見產(chǎn)科急救基本技能及轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能等，培訓(xùn)時間4天以上。對各村保健員(村醫(yī))重點培訓(xùn)項目目標(biāo)、內(nèi)容，讓其了解項目內(nèi)容，搞好宣傳，協(xié)助做好高危產(chǎn)婦的轉(zhuǎn)診。臨床進修人員以產(chǎn)科急救基本知識、技能和技術(shù)操作規(guī)范、轉(zhuǎn)診過程中基本急救技能以及新生兒窒息復(fù)蘇技術(shù)等。
健康教育宣傳：健康教育。制定全區(qū)“降消”項目宣傳教育工作方案，利用各種宣傳形式，加大“降消”項目宣傳力度。
1、推行“以婦女為核心，家庭為最佳場所”的健康教育模式，對孕產(chǎn)婦進行孕產(chǎn)期保健、安全分娩等知識的宣傳教育;
2、舉辦“孕婦學(xué)�！�、“家長學(xué)�！边M行健康知識的傳播;
3、編寫語言通俗、圖文并茂的'健康教育讀本，發(fā)放至孕婦和家庭成員，廣泛宣傳孕期保健和住院分娩的好處;
4、因地制宜制作孕產(chǎn)期保健、安全分娩知識宣傳畫，張貼于村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院、區(qū)級醫(yī)療保健機構(gòu)和公共場所，使群眾了解有關(guān)孕產(chǎn)期保健知識，提高婦幼保健服務(wù)的能力。
5、充分利用電視，制作生活小百科宣傳材料，廣泛宣傳孕產(chǎn)婦及兒童保健知識，使廣大婦女兒童提高自我保健意識。
信息管理：制定了區(qū)婦幼衛(wèi)生綜合項目信息管理工作規(guī)范，
指派區(qū)保健站信息科長黃艷紅專門負責(zé)信息工作，建立了項目信息管理工作制度包括信息報告、質(zhì)量控制、信息安全制度。信息上報及時，審核認(rèn)真。各項原始資料、個案登記表和匯總報表記錄完整，保存完好，歸檔整齊。
檔案管理：基本上規(guī)范管理各種檔案資料，鎮(zhèn)村級檔案管理工作正在整改中。
孕產(chǎn)婦搶救中心及綠色通道建設(shè)情況：建立健全搶救中心各項制度，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組及專家，有可行的、明確的呼救、運轉(zhuǎn)、搶救運作程序，實行24小時值班制度，有專用的孕產(chǎn)婦急救電話120、5017758，備有處于功能狀態(tài)的救護車，救護車內(nèi)設(shè)備和急救藥品完善，5分鐘內(nèi)出車。危重癥急救中心.設(shè)置布局合理，出入通暢，固定人員達到70%，值班醫(yī)師能勝任危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救工作。急救設(shè)備包括呼吸機、監(jiān)護儀、氧氣瓶、吸引器、產(chǎn)包、氣管插管和靜脈切開包等急救藥品≥20種。
降消項目駐縣專家蹲點情況：有年度工作計劃，包括產(chǎn)科管理、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、對項目工作督導(dǎo)及業(yè)務(wù)指導(dǎo)、下鄉(xiāng)時間安排等方面內(nèi)容。但由于特殊原因，專家于20xx年5月下旬來我區(qū)督導(dǎo)三天，分別對承德市第六醫(yī)院孕產(chǎn)婦急救中心、各鎮(zhèn)及每個鎮(zhèn)的一個村進行了培訓(xùn)指導(dǎo)。
三、存在的問題
1、 檔案管理不規(guī)范。
2、 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作不到位，尤其是高危孕產(chǎn)婦管理工作更是不完善，產(chǎn)后訪視不及時，有的根本不訪視。
3、 基層報表普遍存在著漏項問題。
四、改進措施及下一步工作打算
1、 規(guī)范檔案管理，派專人督導(dǎo)協(xié)助管理各種資料歸檔。
2、 加強基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作，計劃6月份組織全區(qū)鎮(zhèn)以上婦幼保健工作人員去承德縣學(xué)習(xí)，從而扎實系統(tǒng)的推進我區(qū)婦幼保健工作。
3、 培訓(xùn)基層報表填寫，做出各種報表樣本，減少錯漏報現(xiàn)象。
婦幼自查報告15
婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質(zhì)具有重要意義。20xx年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關(guān)部門的`正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結(jié)合，面向群體、面向基層和預(yù)防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構(gòu)改革與發(fā)展方向，根據(jù)各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務(wù)領(lǐng)域，優(yōu)化服務(wù)模式，加強網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，使我縣婦女兒童健康保健服務(wù)水平得到進一步提高。現(xiàn)就我縣20xx年上半年婦幼保健工作開展情況報告如下。
一、以“XX34”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展
一是一個目標(biāo)，即提高婦幼保健水平，降低孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率，確保母嬰安全。采取局長負總責(zé)，分管局長具體負責(zé)，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)），各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產(chǎn)婦進行一對一的責(zé)任包保，每名職工包保一名高危孕產(chǎn)婦，從宣傳、隨訪、督促產(chǎn)檢、住院分娩、急救轉(zhuǎn)診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責(zé)任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務(wù)順利完成。
二是兩大體系建設(shè)，即婦幼保健和急救體系建設(shè)，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務(wù)培訓(xùn)等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質(zhì)量。依法加強婦幼保健機構(gòu)和人員執(zhí)業(yè)許可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內(nèi)部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓(xùn)制度，建立健全分級培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內(nèi)容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務(wù)工作，切實轉(zhuǎn)變工作模式，適時總結(jié)經(jīng)驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設(shè)，做到機構(gòu)、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設(shè)項目，確保孕產(chǎn)婦急救工作有序開展。
“三是三個到位，即一是強化培訓(xùn)針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)水平，逐步形成一支數(shù)量適宜、質(zhì)量較高、結(jié)構(gòu)合理、適應(yīng)我縣婦幼保健服務(wù)需要的'專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產(chǎn)婦死亡和消除新生兒破傷風(fēng)發(fā)生；三是進一步落實政府主導(dǎo)婦幼衛(wèi)生責(zé)任，做到政策支持、經(jīng)費保障。
四是四個項目支撐，即降消項目、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目、增補葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了項目辦公室。縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)強化認(rèn)識，加強領(lǐng)導(dǎo)，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。
二、兩個系統(tǒng)管理情況
�。ㄒ唬┰挟a(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年我縣共有產(chǎn)婦總數(shù)1388人，活產(chǎn)總數(shù)1397人。
住院分娩1382人，住院分娩率為98。93%；產(chǎn)前建卡1380人，建卡率為99。42%；產(chǎn)前檢查1383人，產(chǎn)前檢查率為99%；產(chǎn)后訪視1386人，產(chǎn)后訪視率為99。21%；系統(tǒng)管理1373人，系管率為98。28%；高危孕產(chǎn)婦管理521人，高危孕產(chǎn)婦管理率XX0%，高危孕產(chǎn)婦住院分娩521人，高危孕產(chǎn)婦住院分娩率XX0%。有1例孕產(chǎn)婦死亡，孕產(chǎn)婦死亡率達71。582/XX萬。
（二）0—6歲兒童系統(tǒng)管理工作
20xx年上半年活產(chǎn)總數(shù)1397人，新生兒訪視人數(shù)1389人，訪視率99。43％。5歲以下兒童死亡4例，新生兒死亡率2。86/‰。
三、健康教育工作完成情況
利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料XX000余份，出具宣傳專欄3期。
四、入鄉(xiāng)督導(dǎo)完成情況
今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導(dǎo)50余次，每次督導(dǎo)均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導(dǎo)人次80人次。
五、切實加強高危孕產(chǎn)婦管理。
在全縣推行高危孕產(chǎn)婦包保責(zé)任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產(chǎn)婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農(nóng)村，交通不便，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20xx年XX月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術(shù)后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產(chǎn)婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經(jīng)局組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉(zhuǎn)上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉(zhuǎn)診工作帶來極大風(fēng)險，1月19日縣局再次組織全縣孕產(chǎn)婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和市婦幼保健院專家進行報告。
六、認(rèn)真貫徹落實《母嬰保健法》，依法做好各項工作
加強醫(yī)務(wù)人員、行政管理人員對《母嬰健康素養(yǎng)55條》及有關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)，使全體醫(yī)護人員《母嬰健康素養(yǎng)55條》知曉率達XX0%。
做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理和發(fā)放工作。我縣《出生醫(yī)學(xué)證明》的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放工作中，做到嚴(yán)格履行手續(xù)，規(guī)范使用。《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)《出生醫(yī)學(xué)證明》材料齊全。
積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準(zhǔn)備著手推廣新生兒聽力篩查工作。
認(rèn)真貫徹落實《托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法》，積極開展對托幼機構(gòu)衛(wèi)生保健技術(shù)和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20xx年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。
七、協(xié)助開展婦科病普查工作
按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于進一步加強婦女病防治工作的意見》文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質(zhì)量和婦科常見病普查普治率。于20xx年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴(yán)重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導(dǎo)健康文明的生活方式，取得了較好的效果。
八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術(shù)指導(dǎo)工作
組織開展漏報調(diào)查和孕產(chǎn)婦以及5歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調(diào)查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質(zhì)量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務(wù)信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學(xué)決策提供依據(jù)。
加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務(wù)和技術(shù)指導(dǎo)，今年上半年，以《恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目》為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓(xùn)工作，培訓(xùn)人數(shù)達181人次，通過培訓(xùn)，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務(wù)力。
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