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社會保險工作自查報告（通用16篇）
在不斷進(jìn)步的時代，報告使用的頻率越來越高，我們在寫報告的時候要注意邏輯的合理性。一聽到寫報告馬上頭昏腦漲？下面是小編整理的社會保險工作自查報告，歡迎閱讀與收藏。
社會保險工作自查報告 篇1
為進(jìn)一步加強(qiáng)社會保險基金財務(wù)工作，完善管理制度，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，不斷提高工作效率和服務(wù)質(zhì)量，實(shí)現(xiàn)社會保險基金財務(wù)的規(guī)范化、信息化和專業(yè)化管理，依據(jù)省社保局《關(guān)于對社會保險基金財務(wù)工作實(shí)行目標(biāo)管理的通知》精神及市社保中心有關(guān)通知要求，現(xiàn)將我區(qū)財務(wù)自查工作匯報如下。
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
我處基金財務(wù)工作由一把手分管，所有保險基金收支實(shí)行嚴(yán)格財務(wù)管理制度，列入議事日程，定期分析研究社會保險基金財務(wù)工作，切實(shí)加強(qiáng)基金管理。在近年的審計中，沒有明顯的問題出現(xiàn)。
二、配備專門人員做好財務(wù)基礎(chǔ)工作
我處按照業(yè)務(wù)需要設(shè)置財務(wù)人員四人，配備的財務(wù)人員具有從業(yè)資格證。財務(wù)部門職責(zé)明確，參與單位重大經(jīng)濟(jì)活動的研究和決策，建立有基金財務(wù)工作的崗位責(zé)任制和考核獎懲制度，每年定期培訓(xùn)財務(wù)人員，同時保持會計人員相對穩(wěn)定，各基金會計工作有序進(jìn)行。
我處嚴(yán)格按照《社會保險基金會計制度》設(shè)置和使用會計科目，記賬憑證和原始憑證符合會計制度規(guī)定的內(nèi)容和要求。社會保險基金分別按養(yǎng)老保險基金、失業(yè)保險基金和醫(yī)療保險基金等設(shè)置會計賬薄，單獨(dú)核算。基金的'收支管理采用專門的財務(wù)軟件，沒有手工記賬情況，基金報表的編制和匯總?cè)坎捎糜嬎銠C(jī)操作，及時按要求上報各類報表。各年度的會計憑證、會計賬薄、財務(wù)報告、財務(wù)計劃、會計報表等會計資料定期整理、立卷、歸檔、銷毀，并有專門人員管理。各險種基金財務(wù)印鑒由經(jīng)辦人員和財務(wù)負(fù)責(zé)人分開管理，財務(wù)專用章由專人管理，個人名章交由授權(quán)人員管理。財務(wù)專用票據(jù)、業(yè)務(wù)征繳票據(jù)的購買、保管、領(lǐng)用、繳回等建立嚴(yán)格的管理、登記、核對制度。
三、嚴(yán)格基金管理及使用
在基金管理方面，我們嚴(yán)格按照《社會保險基金財務(wù)制度》和《社會保險基金會計制度》等有關(guān)規(guī)定，實(shí)行預(yù)算管理，強(qiáng)化收支觀念，對預(yù)算調(diào)整有完整的報批手續(xù)及必要的說明，對社會保險費(fèi)的征繳、社會保險待遇發(fā)放和基金運(yùn)營管理等實(shí)行全方位、全過程的監(jiān)管。防止了基金收支管理中的跑、冒、滴、漏現(xiàn)象的發(fā)生。
基金實(shí)行收支兩條線管理，開設(shè)有收入戶、支出戶和財政專戶，財政專戶、收入戶和支出戶在同一國有商業(yè)銀行開設(shè)，且只開設(shè)一個賬戶。所有收入及時納入收入戶存儲，按月上繳財政專戶，收入戶月末一般無余額。
在基金的收、支使用過程中，我們堅決杜絕減、免、讓、緩等行為，嚴(yán)格按規(guī)定辦事，在制度面前沒有人情關(guān)，確保社會保險費(fèi)應(yīng)收盡收，支付到位。嚴(yán)格落實(shí)“一支筆”制度，層層把關(guān)。嚴(yán)格審查領(lǐng)取、退保、繼承、一次性領(lǐng)取人員資格，隨時掌握享受待遇人員的變化情況，沒有自行提高待遇水平和擴(kuò)大待遇領(lǐng)取范圍的現(xiàn)象發(fā)生�；鹬С鲎龅搅撕侠砗戏ǎ瑳]有擠占、挪用基金現(xiàn)象發(fā)生。
社會保險工作自查報告 篇2
我院按照《灤南縣人力資源和社會保障局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)唐人社辦【20xx】21號文件“兩定點(diǎn)”單位管理的通知》等文件精神，經(jīng)我院相關(guān)工作人員的努力，對于我院就診的參保人員進(jìn)行全面梳理，未發(fā)現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、掛牌住院、以藥換藥、以物代藥等情況，在一定程度上維護(hù)了醫(yī)�；鸬陌踩\(yùn)行。
一、醫(yī)療保險基礎(chǔ)管理：
1、我院成立有分管領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)人員組成的基本醫(yī)療保險管理小組，具體負(fù)責(zé)基本醫(yī)療保險日常管理工作。
2、各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料按規(guī)范管理存檔。
3、醫(yī)保管理小組定期組織人員對參保人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況進(jìn)行分析，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決，不定期對醫(yī)保管理情況進(jìn)行抽查，如有違規(guī)行為及時糾正并立即改正。
4、醫(yī)保管理小組人員積極配合縣社保局對醫(yī)療服務(wù)價格和藥品費(fèi)用的`監(jiān)督、審核、及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案和相關(guān)資料。
二、醫(yī)療保險服務(wù)管理：
1、提昌優(yōu)質(zhì)服務(wù)，方便參保人員就醫(yī)。
2、對藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單，堅決杜絕以藥換藥、以物代藥等違法行為發(fā)生。
3、對就診人員進(jìn)行身份驗證，堅決杜絕冒名就診及掛牌住院等現(xiàn)象發(fā)生。
4、對就診人員要求或必需使用的目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意并簽字存檔。
5、經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
三、醫(yī)療保險業(yè)務(wù)管理：
1、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保用藥審批制度。
2、達(dá)到按基本醫(yī)療保險目錄所要求的藥品備藥率。
3、檢查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況均按規(guī)定執(zhí)行。
4、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險診療項目管理規(guī)定。
5、嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險服務(wù)設(shè)施管理規(guī)定。
四、醫(yī)療保險信息管理：
1、我院信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的日常需要，在日常系統(tǒng)維護(hù)方面也較完善，并能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，確保系統(tǒng)的正常運(yùn)行。
2、對醫(yī)保窗口工作人員操作技能熟練，醫(yī)保政策學(xué)習(xí)積極。
3、醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整。
五、醫(yī)療保險費(fèi)用控制：
1、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)療保險限額規(guī)定。
2、嚴(yán)格掌握入、出院標(biāo)準(zhǔn)，未發(fā)現(xiàn)不符合住院條件的參保人員收住院或故意拖延出院、超范圍檢查等情況發(fā)生。
3、每月醫(yī)保費(fèi)用報表按時送審、費(fèi)用結(jié)算及時。
六、醫(yī)療保險政策宣傳：
1、定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定。
2、采取各種形式宣傳教育，如設(shè)置宣傳欄，發(fā)放宣傳資料等。
經(jīng)過對我院醫(yī)保工作的進(jìn)一步自查整改，使我院醫(yī)保工作更加科學(xué)、合理，使我院醫(yī)保管理人員和全體醫(yī)務(wù)人員自身業(yè)務(wù)素質(zhì)得到提高，加強(qiáng)了責(zé)任心，嚴(yán)防了醫(yī)保資金不良流失，在社保局的支持和指導(dǎo)下，把我院的醫(yī)療工作做得更好。
社會保險工作自查報告 篇3
根據(jù)縣人大常委會關(guān)于開展《中華人民共和國社會保險法》執(zhí)法檢查實(shí)施方案的通知要求，我局高度重視并根據(jù)檢查內(nèi)容開展失業(yè)保險的自查工作�，F(xiàn)就我縣失業(yè)保險的征收、發(fā)放等相關(guān)情況匯報如下：
一、失業(yè)保險制度建設(shè)情況
為加強(qiáng)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)部控制，確保經(jīng)辦和管理工作規(guī)范、合理、有效運(yùn)行，保證失業(yè)保險基金的安全與完整，維護(hù)參保者的合法權(quán)益，我局制定了《失業(yè)保險內(nèi)部控制管理辦法》，明確崗位責(zé)任制，對失業(yè)保險的參保登記、基礎(chǔ)數(shù)據(jù)管理、失業(yè)保險費(fèi)征收、待遇審核、失業(yè)保險金申領(lǐng)、發(fā)放，基金支付等環(huán)節(jié)做出具體的要求，保證了失業(yè)保險基金的安全規(guī)范運(yùn)作。
二、失業(yè)保險基金管理情況
我局失業(yè)保險基金財務(wù)核算嚴(yán)格執(zhí)行社保基金財務(wù)管理制度和會計核算制度，會計帳面整齊、規(guī)范，原始憑證完整、真實(shí)，按規(guī)定專設(shè)收入戶和支出戶，規(guī)范管理銀行賬戶和財政專戶賬戶，與銀行及財政部門相互之間達(dá)到了賬實(shí)相符。
三、失業(yè)保險信息管理情況
失業(yè)保險信息系統(tǒng)按業(yè)務(wù)分工不同設(shè)置不同權(quán)限，專設(shè)管理員對系統(tǒng)進(jìn)行權(quán)限設(shè)置管理，保障計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)和信息系統(tǒng)的安全運(yùn)行，做到專人專機(jī)，專設(shè)權(quán)限，嚴(yán)禁越權(quán)操作。
四、失業(yè)保險金發(fā)放情況
失業(yè)保險金的發(fā)放每一筆都執(zhí)行嚴(yán)格的審批程序，責(zé)任到人，層層把關(guān)。我局針對失業(yè)保險金發(fā)放采取到企業(yè)單位實(shí)地核查、電話詢問失業(yè)人員、查閱參保資料、上報上級主管部門審批等嚴(yán)格程序進(jìn)行，保證了失業(yè)保險金的發(fā)放公平公正。今年上半年共批準(zhǔn)享受失業(yè)保險金待遇13人，發(fā)放失業(yè)保險金2萬元。
五、失業(yè)保險基金征收情況
為了完成每年市局下達(dá)的`失業(yè)保險基金征繳任務(wù)目標(biāo)，對行政事業(yè)參保單位人員，我們實(shí)行通過每月由財政代扣失業(yè)保險費(fèi)，對企業(yè)則通過開具銀行托收單托收失業(yè)保險費(fèi)和上門催繳等方式征收失業(yè)保險費(fèi)。
今年上半年縣財政代扣財政代發(fā)工資行政事業(yè)單位參保人員2352人，按職工的工資總額的3%收繳，征繳金額33.6萬元，企業(yè)參保人員3212人，按20xx年社平工資2315元做為征繳基數(shù)，共征繳金額133.8萬元，上半年共征收失業(yè)保險167.4萬元。完成市下達(dá)的全年征收任務(wù)的120%，上半年度失業(yè)保險基金滾存結(jié)余為1296.3萬元。
六、失業(yè)保險發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)情況
今年享受失業(yè)保險待遇的標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)贛人社發(fā)[20xx]28號《關(guān)于調(diào)整失業(yè)保險金發(fā)放的通知》和贛人社字[20xx]269號《關(guān)于領(lǐng)取失業(yè)保險金人員參加職工基本醫(yī)療保險有關(guān)問題的'通知》要求，執(zhí)行失業(yè)保險金每月440元的標(biāo)準(zhǔn)并代繳職工基本醫(yī)療保險費(fèi)94。42元，每月按時足額發(fā)放失業(yè)保險金，維護(hù)了失業(yè)人員的權(quán)益。
七、存在的問題
�。ㄒ唬�、失業(yè)保險的社會認(rèn)知度不高，部分單位和職工對失業(yè)保險沒有足夠的認(rèn)識，缺乏參保主動性。
�。ǘ⒔逃到y(tǒng)單位繳納部分2%一直沒有繳納，衛(wèi)生系統(tǒng)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等也征收不到位。
（三）、有些企業(yè)在歷年提高征繳基數(shù)時配合不到位，多次催繳至今仍未繳納失業(yè)保險費(fèi)。
八、今后的工作打算
通過這次人大常委會關(guān)于《中華人民共和國社會保險法》的執(zhí)法檢查，借此契機(jī)，將從以下幾個方面完善做好失業(yè)保險征繳工作：
�。ㄒ唬�、繼續(xù)加強(qiáng)對社會保險法及相關(guān)社保政策法規(guī)的學(xué)習(xí)，提高業(yè)務(wù)能力和服務(wù)水平，從而更好地服務(wù)企業(yè)和職工，樹立失業(yè)保險工作的新形象。
�。ǘ�、加大稽核力度，確保失業(yè)保險費(fèi)應(yīng)收盡收。我們將強(qiáng)化稽核力度，對繳費(fèi)不正常企事業(yè)單位進(jìn)行重點(diǎn)稽核，徹底摸清參保單位基本情況，確保參保單位如實(shí)申報、如實(shí)繳納失業(yè)保險費(fèi)。
�。ㄈ�、加大失業(yè)保險政策法規(guī)宣傳力度，努力提升全社會對失業(yè)保險的認(rèn)知度。針對部分單位及職工對失業(yè)保險政策法規(guī)認(rèn)識不足的現(xiàn)狀，我們將通過各種形式如有線電視、新聞媒體、發(fā)放宣傳資料等，深入未參保企業(yè)講解失業(yè)保險政策，讓廣大職工都能了解參保的權(quán)利和義務(wù)，整體推進(jìn)失業(yè)保險工作的開展。
社會保險工作自查報告 篇4
xx人壽xx中支“執(zhí)行年“活動自查自糾情況報告根據(jù)中國保監(jiān)會xx監(jiān)管局（20xx）16號文件《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動的實(shí)施方案》的要求，xx人壽xx中心支公司及時組織召開了“執(zhí)行年”自查自糾動員會議，緊緊圍繞會議內(nèi)容，制定了自查自糾方案，建立了自評工作機(jī)制和“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組，認(rèn)真進(jìn)行了自查自糾，現(xiàn)將自查自糾情況匯報如下：
一、自查自糾組織情況
�。ㄒ唬⿵�(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)精心組織為了加強(qiáng)對本次工作的領(lǐng)導(dǎo)，我公司成立了“執(zhí)行年”工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由xx支公司總經(jīng)理高永洪同志任組長，副總經(jīng)理劉章龍和支公司各部門負(fù)責(zé)人為小組成員，從而確�！皥�(zhí)行年”工作有組織、有領(lǐng)導(dǎo)、健康有序的開展。同時，領(lǐng)導(dǎo)小組研究制定了《xx人壽xx中心支公司20xx年度“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》，明確了“執(zhí)行年”活動的指導(dǎo)思想、基本原則、總體目標(biāo)、自查內(nèi)容、方法步驟和工作要求。把公司各項日常業(yè)務(wù)工作同“執(zhí)行年”活動有機(jī)地結(jié)合起來，確保兩不誤、兩促進(jìn)。六月，公司因負(fù)責(zé)人更換“執(zhí)行年”領(lǐng)導(dǎo)小組組長改由新的機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人劉志�？倱�(dān)任。
�。ǘ┬麄靼l(fā)動提高認(rèn)識為了充分調(diào)動中支公司全體員工參與行評評議，提升服務(wù)滿意度的積極性，我們把宣傳動員、統(tǒng)一認(rèn)識作為開展“執(zhí)行年”工作的首要環(huán)節(jié)。
1.組織全體員工召開“執(zhí)行年”啟動大會，認(rèn)真學(xué)習(xí)傳達(dá)省保監(jiān)會有關(guān)“執(zhí)行年”文件，進(jìn)行了深入的學(xué)習(xí)領(lǐng)會。使全公司員工進(jìn)一步認(rèn)清形勢，統(tǒng)一思想，以良好的精神狀態(tài)和飽滿的工作熱情投入到這次自查自糾工作中去。
2.制定“執(zhí)行年”宣傳欄專刊及宣傳條幅，讓全體員工了解““執(zhí)行年””工作，并自覺參與和遵守相關(guān)制度。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)調(diào)研搞好服務(wù)本次征求意見，通過多渠道的形式展開：
�。�1）由中支公司總經(jīng)理室成員親自參加xx市電臺行風(fēng)熱線節(jié)目通過媒體現(xiàn)場接受群眾咨詢和投訴。
�。�2）舉辦“愛心飛揚(yáng)，xx相伴”客服節(jié)服務(wù)節(jié)，通過調(diào)查問卷的形式向廣大群眾和客戶征求意見和建議。
�。�3）要求各部門針對日常工作認(rèn)真開展自查自糾，并書寫自查剖析材料。
�。ㄋ模⿵�(qiáng)化合規(guī)意識樹立合規(guī)理念合規(guī)經(jīng)營是保險公司的核心經(jīng)營原則，每一位員工都必需嚴(yán)格遵守規(guī)章制度，只有在合規(guī)范圍內(nèi)經(jīng)營才能穩(wěn)步健康發(fā)展。在6月下旬，分公司法律崗對全體員工進(jìn)行了一次法律知識培訓(xùn)，此次培訓(xùn)不僅讓大家學(xué)習(xí)了作為從業(yè)人員的行為準(zhǔn)則，同時也讓大家了解了對保險公司合規(guī)經(jīng)營的相關(guān)管理規(guī)定。
二、自查自糾存在的問題及原因
（一）少數(shù)客戶反應(yīng)續(xù)期交費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳無法收到交費(fèi)發(fā)票；客戶在續(xù)期交費(fèi)過程中，保費(fèi)通過銀行轉(zhuǎn)帳后，由總公司后援保費(fèi)部統(tǒng)一批次打印發(fā)票，并郵寄給客戶。在郵寄發(fā)票的過程中，有客戶的聯(lián)系地址不詳細(xì)，或者不正確的情況，就可能導(dǎo)致客戶無法收到發(fā)票。在后期的工作中公司將安排保全人員及時催告投保人進(jìn)行相關(guān)信息變更，并安排續(xù)收服務(wù)人員為客戶進(jìn)行信息維護(hù)。同時，為更好地為客戶提供后期服務(wù)，工作人員向客戶推廣和介紹xx首創(chuàng)的一站式移動服務(wù)平臺，客戶足不出戶，就可查詢保單狀態(tài)，并可自助操作十幾種保全業(yè)務(wù)，真正享受xx高效，簡單，快捷且低碳，環(huán)保的服務(wù)。
�。ǘ┥贁�(shù)客戶反映簽單業(yè)務(wù)員離職后，公司后續(xù)服務(wù)質(zhì)量跟不上；有客戶認(rèn)為，簽單業(yè)務(wù)員離職后，就沒人再對其進(jìn)行后續(xù)服務(wù)了。其實(shí)公司有專業(yè)的續(xù)期服務(wù)部門，業(yè)務(wù)人員離職后，其名下服務(wù)的保單將重新進(jìn)行分配服務(wù)人員，主要為：
1.通過信函形式告之投保人新的服務(wù)人員信息，方便客戶聯(lián)系服務(wù)員，維護(hù)后期服務(wù)。
2.通過xx行銷平臺通知服務(wù)人員與投保人聯(lián)系，在保單到期后的寬限期三十天內(nèi)，如客戶還沒有交費(fèi)，會有預(yù)警提示，督促業(yè)務(wù)員及時聯(lián)系客戶，并做好服務(wù)。
�。ㄈ┎糠挚蛻魧碣r流程不清楚有客戶覺得，保險理賠資料復(fù)雜，流程繁瑣。公司為維護(hù)客戶利益，消除客戶顧慮，公司特別建立健全了理賠服務(wù)公示制度，在公司門店（包括四級機(jī)構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點(diǎn)）明顯的位置張貼《理賠服務(wù)公示》、《人身險投保提示書》，公示理賠服務(wù)的具體流程、所需材料、聯(lián)系電話、相關(guān)服務(wù)、客戶投保需注意事項及權(quán)益等內(nèi)容。另外，客戶報案成功后，公司安排專人進(jìn)行住院慰問及理賠代辦。凡是在xx城區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院住院的客戶，公司會委派工作人員去慰問客戶，再次提醒用藥及理賠程序。同時告知在職的代理人，協(xié)助客戶辦理理賠手續(xù)，讓客戶安心治療。
三、整改落實(shí)情況
目前保險行業(yè)關(guān)注的兩個問題是：銷售誤導(dǎo)與理賠難。針對保險行業(yè)的普遍現(xiàn)狀，我中支公司首先在業(yè)務(wù)新人的職前培訓(xùn)方面，即認(rèn)真作好職業(yè)道德培訓(xùn)，把好進(jìn)口關(guān)。根據(jù)《人身保險新型產(chǎn)品信息披露管理辦法》規(guī)定“向個人銷售新型產(chǎn)品的，保險公司提供的投保單應(yīng)當(dāng)包含投保人確認(rèn)欄，并由投保人抄錄下列語句后簽名：“本人已閱讀保險條款、產(chǎn)品說明書和投保提示書，了解本產(chǎn)品的.特點(diǎn)和保單利益的不確定性”。為確保新契約保單品質(zhì)，限度維護(hù)客戶利益，提升客戶對公司專業(yè)化的認(rèn)同，提高客戶對公司的滿意度，xx電話回訪項目堅決執(zhí)行監(jiān)管制度，杜絕代簽名風(fēng)險，落實(shí)客戶問題的解決，防止銷售誤導(dǎo)及代簽名風(fēng)險，檢查規(guī)則執(zhí)行情況，降低工作人員的操作失誤和道德風(fēng)險。開展崗位技能大練兵，實(shí)現(xiàn)崗位交叉學(xué)習(xí)，實(shí)行“首問制”和“P-star五星服務(wù)”“禮儀服務(wù)之星”的推廣，通過以上舉措的實(shí)施落實(shí)，中支員工不僅提高了工作效率和自身形象，而且全面提高了員工的綜合素質(zhì)。力求全體人員為客戶提供更專業(yè)、高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，確保公司依法合規(guī)經(jīng)營。另外，客戶關(guān)注的另一個重點(diǎn)是保險跟進(jìn)服務(wù)以及理賠手續(xù)繁、周期長等問題。為此，我公司結(jié)合實(shí)際，認(rèn)真抓好服務(wù)上的每一個環(huán)節(jié)，簡化契約服務(wù)手續(xù)，加快承保時效，為客戶進(jìn)行理賠疑難解答，顯現(xiàn)出集中作業(yè)優(yōu)勢。我中支公司要求理賠人員在第一時間進(jìn)行探視并增加病房探視率，在探視過程中給客戶送上慰問卡，并告知客戶所應(yīng)提供的理賠資料，嚴(yán)格踐行“以人為本，切實(shí)保障被保險人的利益”的指導(dǎo)思想，切實(shí)依法經(jīng)營和規(guī)范業(yè)務(wù)行為，以公平競爭與誠信合作的原則開展業(yè)務(wù)，在業(yè)務(wù)拓展、業(yè)務(wù)管理、后援服務(wù)等方面，做好每一個基礎(chǔ)動作，優(yōu)化作業(yè)流程，提高工作效率，堅決落實(shí)公司提出的“標(biāo)準(zhǔn)案件，資料齊全，三天賠付”的，讓客戶了解xx的理賠流程的快捷，消除客戶保險理賠手續(xù)繁，時間長的誤解。
四、后續(xù)工作要求
誠信經(jīng)營、理賠時效、服務(wù)質(zhì)量是保險業(yè)的重要根基。下階段，中支公司將進(jìn)一步深入貫徹落實(shí)《xx保監(jiān)局關(guān)于在全省深入開展“執(zhí)行年”活動的實(shí)施方案》和《xx人壽xx中心支公司20xx年“執(zhí)行年”工作實(shí)施方案》的安排，結(jié)合自查和收集到的問題，進(jìn)行認(rèn)真整改落實(shí)。將“執(zhí)行年”活動與公司各項經(jīng)營管理工作密切聯(lián)系起來，從創(chuàng)新保險營銷管理、加強(qiáng)誠信教育、建立快速便捷的理賠服務(wù)系統(tǒng)、加強(qiáng)信訪工作，提升業(yè)務(wù)員品質(zhì)管理等方面，切實(shí)改進(jìn)工作作風(fēng)和服務(wù)質(zhì)量，明確發(fā)展方向，切實(shí)做到依法合規(guī)經(jīng)營，保護(hù)被保險人利益，促進(jìn)行業(yè)穩(wěn)健發(fā)展。
社會保險工作自查報告 篇5
一、圍繞目標(biāo)，落實(shí)計劃，緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實(shí)早、措施實(shí)
20xx年初，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費(fèi)收入情況進(jìn)行綜合分析，將上級公司下達(dá)我司的各項指標(biāo)進(jìn)行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點(diǎn)、月月落實(shí)，有效的保證了對計劃落實(shí)情況及時的進(jìn)行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進(jìn)一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費(fèi)”
今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)：
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。
二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù)，充分把握市場主動，填補(bǔ)了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。
三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把20xx年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細(xì)，并分解到相關(guān)部門，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進(jìn)攻，上門聽取意見和建議，改善服務(wù)手段，逐個突破，全面爭取回流。
四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責(zé)任到人，對保費(fèi)在5萬元以上的實(shí)行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理）經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司（大地產(chǎn)險）在我縣爭奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實(shí)情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：
一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟(jì)建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟(jì)企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務(wù)于他們，給予肯定。真實(shí)的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。
二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。
三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實(shí)行劃塊包干，進(jìn)行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認(rèn)為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對我司更加信任。
四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新保客戶必須當(dāng)面解釋條款并服務(wù)項目，與企業(yè)進(jìn)行不斷的聯(lián)絡(luò)，實(shí)行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)和行業(yè)禁令，嚴(yán)格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場占有面
根據(jù)xx當(dāng)前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過仔細(xì)的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學(xué)生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù)；同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學(xué)平險業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動競賽，促進(jìn)“兩險”業(yè)務(wù)健康成長
今年以來，我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責(zé)任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團(tuán)結(jié)奮進(jìn)的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標(biāo)，層層落實(shí)，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達(dá)的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高
公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手，堅持實(shí)事求是、“迅速、及時、準(zhǔn)確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現(xiàn)場，掌握第一手資料，嚴(yán)格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。
一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
二是堅持24小時值班制度，積極參與“三個中心”建設(shè)，以進(jìn)一步提高服務(wù)水平。
三是加強(qiáng)考核、加大督查力度。
對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實(shí)，輕者批評教育，重者嚴(yán)肅處理，決不姑息；四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負(fù)責(zé)下，防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進(jìn)行檢查落實(shí)，對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施，以減少損失，增強(qiáng)防范風(fēng)險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點(diǎn)客戶單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶的好評，收到良好的'社會效果。
二、調(diào)整經(jīng)營思路，強(qiáng)化創(chuàng)新意識，提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時，認(rèn)真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點(diǎn)利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達(dá)106%，我司從大局出發(fā)，堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費(fèi)低，保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風(fēng)險，特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍、承保條件進(jìn)行了嚴(yán)格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經(jīng)營套路，xxx廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競爭，企圖分羹，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當(dāng)年不僅會損失幾萬元保險費(fèi)，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補(bǔ)上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實(shí)現(xiàn)已賺凈保費(fèi)，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實(shí)驗性思路。
正是由于我司員工勇于承擔(dān)重任，善于開動腦筋，充分調(diào)動積極性和創(chuàng)造性，做到人人有擔(dān)子，個個有責(zé)任，因而，在強(qiáng)大的外部競爭中，我司上半年不僅沒有丟失任何陣地，鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位，還實(shí)現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。
三、以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點(diǎn)
保險競爭越來越激烈是不爭的事實(shí)，加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，如何在競爭中學(xué)會競爭，在競爭中獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷，從而在競爭中發(fā)展，在競爭中前進(jìn)。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外，并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，加強(qiáng)與保戶的接觸和溝通，提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關(guān)規(guī)定引進(jìn)和采用了科學(xué)的管理體系，出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認(rèn)真嚴(yán)格的按照上級公司《財務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定，積極有效的開展工作，嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核，正是由于他們負(fù)責(zé)的工作態(tài)度，使得我司在上級公司組織的業(yè)務(wù)臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應(yīng)收保費(fèi)管理等多項檢查中得到了市公司的好評。
今年，公司經(jīng)理室在下達(dá)全年任務(wù)計劃時，遵循總公司突出效益第一、長期盈利能力評價的經(jīng)營績效考核原則，努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉(zhuǎn)變，加大了對賠付率和費(fèi)用指標(biāo)的考核力度，堅持走低成本發(fā)展路子，把賠付率考核與承保質(zhì)量掛鉤，徹底打破“只重保費(fèi)、不重質(zhì)量”的老套思想，實(shí)行新的考核機(jī)制，拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資，做到有獎有罰，從而很好的樹立了全員注重經(jīng)營效益的觀念，確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。
社會保險工作自查報告 篇6
在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)元人社發(fā)（20xx）79號文件要求，認(rèn)真自查，現(xiàn)將自查情況匯報如下：
一、高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系
接到通知要求后，我院立即成立醫(yī)務(wù)科、醫(yī)保科工作人員為組員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，對照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，查找不足，積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟(jì)發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作，成立專門的管理小組，健全管理制度，多次召開專題會議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參�；颊叩尼t(yī)療及費(fèi)用情況。
二、規(guī)范管理，實(shí)現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化
幾年來，在區(qū)人勞局和社保局的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度。設(shè)置"基本醫(yī)療保險政策宣傳欄"和"投訴箱"；編印基本醫(yī)療保險宣傳資料；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參�；颊呔歪t(yī)購藥；設(shè)立醫(yī)�；颊呓毁M(fèi)、結(jié)算等專用窗口。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保職工就診住院時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象，制止掛名住院、分解住院。嚴(yán)格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護(hù)病房收治標(biāo)準(zhǔn)，貫徹因病施治原則，做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費(fèi)用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無自立項目收費(fèi)或抬高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
加強(qiáng)醫(yī)療保險政策宣傳，以科室為單位經(jīng)常性組織學(xué)習(xí)，使每位醫(yī)護(hù)人員更加熟悉目錄，成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者，受到了廣大參保人的好評。
三、強(qiáng)化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。
二是在強(qiáng)化核心制度落實(shí)的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機(jī)制，實(shí)行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責(zé)任制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán)，經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、醫(yī)學(xué)專用處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強(qiáng)手術(shù)安全風(fēng)險控制，認(rèn)真組織了手術(shù)資格準(zhǔn)入考核考試，對參加手術(shù)人員進(jìn)行了理論考試和手術(shù)觀摩。
三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強(qiáng)人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強(qiáng)自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進(jìn)行評分，科主任審核初評，醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動，病歷質(zhì)量和運(yùn)行得到了有效監(jiān)控，醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強(qiáng)化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。
我院不斷加強(qiáng)醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前，精于術(shù)中，嚴(yán)于術(shù)后。進(jìn)一步優(yōu)化服務(wù)流程，方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局，增加服務(wù)窗口，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，縮短病人等候時間。門診大廳設(shè)立導(dǎo)醫(yī)咨詢臺，配備飲水、電話、輪椅等服務(wù)設(shè)施。設(shè)立門診總服務(wù)臺為病人提供信息指導(dǎo)和就醫(yī)服務(wù)，及時解決病人就診時遇到的各種困難。實(shí)行導(dǎo)醫(yī)服務(wù)、陪診服務(wù)和首診負(fù)責(zé)制，規(guī)范服務(wù)用語，加強(qiáng)護(hù)理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。
四、加強(qiáng)住院管理，規(guī)范了住院程序及收費(fèi)結(jié)算
為了加強(qiáng)醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理，使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實(shí)。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治，合理檢查，合理用藥。強(qiáng)化病歷質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，規(guī)范臨床用藥，經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定，自覺使用安全有效，價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費(fèi)藥品，〔特〕定藥品，"乙類"藥品以及需自負(fù)部分費(fèi)用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費(fèi)項目，經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由，并填寫了"自費(fèi)知情同意書"，經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上，嚴(yán)格執(zhí)行"五率"標(biāo)準(zhǔn)，自費(fèi)藥品占總藥品費(fèi)的`10%以下；平均個人負(fù)擔(dān)部分不超過發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用額的30%。
五、嚴(yán)格執(zhí)行省、市物價部門的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療費(fèi)用是參保病人另一關(guān)注的焦點(diǎn)。我院堅持費(fèi)用清單制度，讓參保人明明白白消費(fèi)。
六、系統(tǒng)的維護(hù)及管理
醫(yī)院重視保險信息管理系統(tǒng)的維護(hù)與管理，及時排除醫(yī)院信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運(yùn)行，根據(jù)社保局的要求由計算機(jī)技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機(jī)嚴(yán)格按規(guī)定專機(jī)專用，遇有問題及時與醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費(fèi)用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。
我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點(diǎn)，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚(yáng)，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
經(jīng)嚴(yán)格對照《xx市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》等文件要求自查，我院符合醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的設(shè)置和要求。
社會保險工作自查報告 篇7
XX年度，我院嚴(yán)格按照上級有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的指導(dǎo)和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查、分解住院等情況，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照陂人社發(fā)［20xx］23號文件精神，對XX年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認(rèn)識
首先，我院成立了相關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。把醫(yī)療保險當(dāng)作大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違規(guī)案例中吸取教訓(xùn)，引以為戒，打造誠信醫(yī)保品牌，加強(qiáng)自律管理，進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位，我院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料俱全，并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況，如發(fā)現(xiàn)問題及時給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險工作管理
結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，無推諉患者的現(xiàn)象。住院方面無掛床現(xiàn)象，無分解住院治療行為，無過度檢查、重復(fù)檢查、過度醫(yī)療行為，嚴(yán)格遵守臨床、護(hù)理診療程序，嚴(yán)格執(zhí)行臨床用藥常規(guī)及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結(jié)算方面，無亂收費(fèi)行為，認(rèn)真執(zhí)行基本醫(yī)療保險“三大目錄”規(guī)定，沒有將不屬于基本醫(yī)療保險賠付責(zé)任的醫(yī)療費(fèi)用列入醫(yī)療保險支付范圍的現(xiàn)象發(fā)生。
信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要，日常維護(hù)系統(tǒng)較完善，新政策出臺或調(diào)整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障，保證系統(tǒng)的。正常運(yùn)行。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí)，并強(qiáng)化操作技能。信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整，與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時實(shí)施查毒殺毒。
定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策，及時傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定，并隨時掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項政策的理解程度。
四、存在的問題與原因分析
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距上級要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎(chǔ)工作、思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強(qiáng)和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
�。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時檢查不夠嚴(yán)格。
�。ǘ﹤�別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做。
�。ㄈ┰诓∪司驮\的'過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
五、下一步的措施
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，針對以上不足，下一步主要采取措施：
（一）加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識，杜絕麻痹思想。
�。ǘ┞鋵�(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
�。ㄈ┘訌�(qiáng)醫(yī)患溝通，規(guī)范經(jīng)辦流程，簡化手續(xù)，不斷提高患者滿意度，使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障。
（四）促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系，教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險政策規(guī)定，促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識的轉(zhuǎn)變，正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥，為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。
�。ㄎ澹┻M(jìn)一步做好醫(yī)療保險工作，以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。
社會保險工作自查報告 篇8
今年以來，我們在市局的正確領(lǐng)導(dǎo)和業(yè)務(wù)指導(dǎo)下，以服務(wù)全縣經(jīng)濟(jì)發(fā)展、維護(hù)改革發(fā)展穩(wěn)定大局為宗旨，以職工群眾滿意為目標(biāo)，堅持以人為本，強(qiáng)化民本意識，突出重點(diǎn)，狠抓落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了時間過半，任務(wù)完成超半，為圓滿完成全年任務(wù)目標(biāo)奠定了堅實(shí)的基礎(chǔ)。
一、各項作進(jìn)展順利，勢頭良好
�。ㄒ唬┥鐣ｋU費(fèi)征繳清欠的力度不斷加大。
我們在科學(xué)準(zhǔn)確核定繳費(fèi)工資基數(shù)，為地稅部門及時準(zhǔn)確地提供征繳計劃書的同時，協(xié)助其抓好征繳清欠工作。積極主動地參與企業(yè)改制，督促改制企業(yè)在資產(chǎn)變現(xiàn)時按第一順序償還欠費(fèi)。杜絕了社會保險費(fèi)在企業(yè)改制中懸空或流失現(xiàn)象。今年以來共參與晶品鏈條集團(tuán)、糧食系統(tǒng)等20多家企業(yè)改制活動，核定欠費(fèi)達(dá)4327萬元，其中已經(jīng)償還到位729萬元。與此同時，與組織、工會、財政等部門密切配合，加大綜合制約力度，采取目標(biāo)分解、欠費(fèi)企業(yè)法人代表不得評先評優(yōu)、欠費(fèi)單位不得購買控購商品以及從嚴(yán)控制職工退休審批等方法，督促其補(bǔ)繳欠費(fèi)。今年上半年征收企業(yè)養(yǎng)老保險費(fèi)1220萬元，其中清收欠費(fèi)957萬元，清欠完成全年任務(wù)的230%。當(dāng)期出現(xiàn)結(jié)余230萬元，扭轉(zhuǎn)了入不敷出、寅吃卯糧的被動局面。
�。ǘ⿺U(kuò)大社保覆蓋面工作成效明顯。
不斷擴(kuò)大覆蓋面是提高社會保障水平的關(guān)鍵，是社會保險發(fā)展?fàn)畲蟮幕�。為此我們按照市局的要求，一直將擴(kuò)大社會保險覆蓋面作為整個社會保險工作的重中之重來抓。一是加強(qiáng)政策宣傳。在六月份舉行了大規(guī)模的宣傳咨詢活動，通過電臺電視臺，以講座的形式，詳細(xì)講解社會保險政策，在縣城中心綠地廣場大張旗鼓進(jìn)行勞動和社會保障政策法規(guī)咨詢，現(xiàn)場解答群眾提問300多人次，散發(fā)宣傳單20xx多份。二是以靈活的政策引導(dǎo)參保。針對我縣企業(yè)用工的特點(diǎn)，遵循“低基數(shù)、低門檻，邊進(jìn)入，邊規(guī)范”的原則，以非公有制企業(yè)為重點(diǎn)，以勞動執(zhí)法、直接申報、強(qiáng)制收繳為手段，由局主要領(lǐng)導(dǎo)親自帶隊，開展擴(kuò)面攻堅，收到了較為理想的效果。今年以來，新增企業(yè)養(yǎng)老保險、失業(yè)保險參保人數(shù)分別達(dá)到2266人和4920人，分別完成全年任務(wù)的145%和487%�？梢哉f，社會保險覆蓋范圍的擴(kuò)大，進(jìn)一步拓展了社會保險資金的征收渠道，壯大了社保基金。
�。ㄈ﹨⒈Ｈ藛T流失得到有效遏制。
實(shí)踐證明，接續(xù)社會保險關(guān)系是減少參保人員流失的有效途徑。為此，我們不斷完善企業(yè)買斷身份人員保險接續(xù)的方法，簡化程序，建立了一站式服務(wù)窗口，制作了《職工養(yǎng)老保險關(guān)系接續(xù)卡》，提供保險費(fèi)申報、核定、個人帳戶處理等相關(guān)業(yè)務(wù)一條龍服務(wù)。同時在企業(yè)改制時，對職工下發(fā)《致全縣解除勞動關(guān)系職工一封信》，使職工進(jìn)一步了解繳納社會保險的重要性，積極繳費(fèi)繼保。通過不懈努力，今年1-7月份，已為875名斷保人員接續(xù)了社保關(guān)系，從而走出了“這邊進(jìn)、那邊出”的怪圈。
�。ㄋ模﹥蓚�確保得到進(jìn)一步鞏固。
1、離退休人員養(yǎng)老金發(fā)放按時足額。目前，全縣共有機(jī)關(guān)企事業(yè)離退休人員6244名（其中機(jī)關(guān)事業(yè)2343名，企業(yè)3901名），月平均發(fā)放離退休金499萬元（其中機(jī)關(guān)事業(yè)283萬元，企業(yè)216萬元），年均發(fā)放5988萬元。我們與工商銀行、農(nóng)村信用聯(lián)社、郵局等社會服務(wù)機(jī)構(gòu)相互配合，不斷完善養(yǎng)老金社會化發(fā)放的``管理，有效的保證了離退休人員就近方便、一分不差地領(lǐng)到養(yǎng)老金。今年1-7月份，共發(fā)放養(yǎng)老金2970萬元，足額發(fā)放率和社會化發(fā)放率均保持在100%，從未發(fā)生過拖欠現(xiàn)象。另外，我們按上級有關(guān)政策，于3月份為117名企業(yè)離休干部和建國前老工人及時調(diào)整了養(yǎng)老金標(biāo)準(zhǔn)。使廣大離退休人員深切體會到了黨和政府的關(guān)心，享受了到社會發(fā)展的成果。
2、下崗失業(yè)職工的基本生活得到保障。繼續(xù)深入實(shí)施救助工程，尤其是在晶品鏈條集團(tuán)改制后，我們對該集團(tuán)1092名職工及時進(jìn)行接收，兌付失業(yè)救濟(jì)，并把救濟(jì)金和救助金及時發(fā)放到他們手中，解決了他們的實(shí)際困難。今年以來，為1688名失業(yè)職工發(fā)放失業(yè)救濟(jì)金89.13萬元，已為908人次下崗失業(yè)人員發(fā)放救助金22.93萬元，實(shí)現(xiàn)了三條保障線的順利銜接。
�。ㄎ澹┥鐣ｋU稽核工作見成效。
為維護(hù)社會保險費(fèi)征繳工作的嚴(yán)肅性，我們經(jīng)常深入企業(yè)查用工、查工資、查繳費(fèi)，努力維護(hù)社會保險的嚴(yán)肅性。今年以來，先后對18家企業(yè)繳費(fèi)情況進(jìn)行全面稽查，稽核人數(shù)達(dá)7089人，稽核面達(dá)71%，完成市達(dá)目標(biāo)的142%。
�。┕ｋU制度實(shí)施前的準(zhǔn)備工作有條不紊。
按照省市的要求，我局已經(jīng)多次派員參加省市統(tǒng)一組織的工傷保險業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，工傷保險隊伍建設(shè)已具雛形，政策宣傳已經(jīng)著手策劃，適合我縣實(shí)際的工傷保險實(shí)施方案的調(diào)研論證工作進(jìn)入了實(shí)質(zhì)性階段，力爭10月份正式啟動實(shí)施。
（七）各項基礎(chǔ)工作扎實(shí)。
一是社會保險基金管理水平不斷增強(qiáng)。認(rèn)真執(zhí)行基金收支兩條線的管理制度，我們與財政、稅務(wù)、銀行等單位密切配合，共同管好社會保險基金，保證每筆基金都能及時入帳、轉(zhuǎn)儲及支付。同時與審計部門加強(qiáng)聯(lián)系，定期邀請他們進(jìn)行保險基金專項審計，確保了社會保險基金安全。截止7月底，養(yǎng)老基金累計結(jié)存20xx萬元，失業(yè)保險基金累計結(jié)存575萬元，具備了一定的支撐和抗風(fēng)險能力。二是離退休人員的管理不斷規(guī)范。開展企業(yè)退休人員基本信息調(diào)查活動，對全縣離退休人員的家庭住所進(jìn)行了一次詳細(xì)的摸底，按鄉(xiāng)鎮(zhèn)進(jìn)行分類匯總，建立離退休人員社會化管理臺帳。研究并出臺了離退休人員社會化管理辦法，加快了離退休人員管理向社區(qū)推進(jìn)的步伐。三是金保工程順利實(shí)施，籌集獎金更換了一套新的網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，進(jìn)行業(yè)務(wù)軟件升級。集中人力，利用半個月的時間，對全縣119個單位的2萬余名企業(yè)參保職工的33萬條參保信息和繳費(fèi)記錄等進(jìn)行了校對和數(shù)據(jù)整合，改正錯誤信息近3萬人次，有效的推進(jìn)了建立“數(shù)字化社保”的工作進(jìn)程。
二、存在問題
上半年，社會保險工作成績顯著，為今后發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。但也應(yīng)清醒地看到發(fā)展中存在著的一些不容忽視的問題�？梢愿爬椤耙浑y、二多”。具體講是：擴(kuò)面難。城鎮(zhèn)個體、私營企業(yè)等非公有制經(jīng)濟(jì)單位不懂保險政策，對社會保險認(rèn)識有誤區(qū)，與商業(yè)保險混為一談，加之企業(yè)主受經(jīng)濟(jì)利益的驅(qū)使，不愿為員工繳納社會保險費(fèi)，造成千方百計、想方設(shè)法不履行社會保險義務(wù)，使推進(jìn)擴(kuò)面工作舉步為艱。個體私營企業(yè)員工勞動管理不規(guī)范，人員流動性大，企業(yè)主借此瞞報少報參保人員為擴(kuò)面工作又增加了一層難度。流失人員多，企業(yè)改制后，多數(shù)職工流向了社會，他們大多缺乏社會保障意識，有的不了解繳費(fèi)與待遇的關(guān)系，滿足于最低繳費(fèi)年限，特別是一些年青的企業(yè)職工對社會保險的前途渺茫，買斷后不愿在參加保險，致使相當(dāng)一部分人員中斷繳費(fèi)，參保人員一再流失。欠費(fèi)數(shù)額多。由于我縣企業(yè)科技含量低，近年來多數(shù)處于停產(chǎn)半停產(chǎn)狀態(tài)，造成想繳納保險，但是心有余而力不足。近年來，社會保險清欠工作雖然力度較大，但是欠費(fèi)數(shù)額仍處于不斷攀升的勢態(tài)。
三、攻堅克難，乘勢而進(jìn)，確保完成全年工作任務(wù)
針對以上存在問題，我們下步將著重抓好以下幾方面工作：
�。ㄒ唬┮婪〝U(kuò)大社會保險覆蓋范圍。利用三個月的時間，在全縣范圍內(nèi)開展一次以社會保險為主要內(nèi)容的百日專項監(jiān)察活動，以規(guī)范企業(yè)用工行為為抓手，依法強(qiáng)制各類企業(yè)特別是城鎮(zhèn)個體、私營等非公有制經(jīng)濟(jì)單位參加基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險和基本醫(yī)療保險。對員工數(shù)量多、經(jīng)濟(jì)效益低的企業(yè)實(shí)行“低門檻進(jìn)入，低標(biāo)準(zhǔn)享受”，以此擴(kuò)大社會保險資金籌集渠道，盡快實(shí)現(xiàn)社會保險全覆蓋。加強(qiáng)社會保險接續(xù)工作，在企業(yè)改制時，制作《社會保險政策法規(guī)問答》宣傳冊，與社會保險手冊一并發(fā)放到職工手中，講解社會保險知識，促其主動續(xù)保。
（二）加強(qiáng)社會保險費(fèi)征繳清欠工作。在按時提供準(zhǔn)確的社會保險費(fèi)征繳計劃的同時，與地稅部門密切配合，做好企業(yè)基本養(yǎng)老保險、失業(yè)保險費(fèi)征繳工作，做到應(yīng)收盡收。對欠費(fèi)單位，與有關(guān)部門實(shí)行綜合制約。特別是對有繳費(fèi)能力的欠費(fèi)單位，除按規(guī)定依法處罰、強(qiáng)制征繳外，還要通過新聞媒體予以曝光。進(jìn)一步規(guī)范企業(yè)改制行為，確保把欠繳的社會保險費(fèi)作為第一順序一次性予以清償，切實(shí)維護(hù)企業(yè)職工的合法權(quán)益。
�。ㄈ┘涌祀x退休人員社會化管理步伐。按中央、省、市要求，完善退管服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，年底前要實(shí)現(xiàn)離退休人員社會化管理，由街道、鄉(xiāng)鎮(zhèn)建立專門組織和活動場所，接收離退休人員檔案。
（四）組織實(shí)施工傷保險。組織開展工傷保險知識培訓(xùn)，在全縣開展大規(guī)模的工傷保險政策宣傳活動。按照省、市要求，力爭10月底全面實(shí)施，并補(bǔ)征1-10月份的工傷保險費(fèi)。界時將組織召開動員大會，精心準(zhǔn)備，認(rèn)真謀劃，統(tǒng)一部署，縝密運(yùn)做，確保成功。
（五）搞好審計稽核工作。采取日常稽核、重點(diǎn)稽核、舉報稽核相結(jié)合的方式，嚴(yán)肅查處社會保險費(fèi)瞞報漏報現(xiàn)象，防止保險費(fèi)在源頭流失。
�。┘訌�(qiáng)對社會保險基金的管理。對動用養(yǎng)老金墊付企業(yè)離退休人員醫(yī)療費(fèi)進(jìn)行整改，制定具體的還款計劃，確保年底前資金到位，保證今后�？顚Ｓ�。積極開展專項審計，以便及時發(fā)問題，解決問題。堅持政策，嚴(yán)格審批支付喪葬費(fèi)、撫恤金、補(bǔ)充養(yǎng)老保險等各項社�；穑绕涫菄�(yán)格國有企業(yè)退休人員醫(yī)藥費(fèi)的審核報銷。
（七）按時足額發(fā)放離退休人員的養(yǎng)老金和失業(yè)人員的救濟(jì)金。保證一日不拖，一分不欠，社會化發(fā)放率保持在100%。
總之，我們要在市局的指導(dǎo)下，以這次座談會為契機(jī)，學(xué)習(xí)借鑒兄弟縣（市、區(qū)）好的做法和先進(jìn)經(jīng)驗。進(jìn)一步理清思路，認(rèn)清形勢，切實(shí)增強(qiáng)緊迫感，以只爭朝夕的精神，倒排工期，再鼓干勁，力爭于10月底完成各項工作任務(wù)。
社會保險工作自查報告 篇9
20xx年以來，我縣社保工作在省市業(yè)務(wù)部門及局機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下，按照省廳“能力建設(shè)年”及局機(jī)關(guān)績效考核的具體要求，規(guī)范各項業(yè)務(wù)辦理程序，以清晰的思路，務(wù)實(shí)的作風(fēng)，積極推進(jìn)制度建設(shè)、完善資金的撥付手續(xù)，有力的促進(jìn)了各項社保事業(yè)的有序開展，較好地落實(shí)了各項社會保障政策，現(xiàn)就一年來的工作情況匯報如下，請予評議。
一、認(rèn)真完成各類月報、季報及基金決算工作
社會保障資金報表，涉及面廣，工作量大，要求報送及時，很多數(shù)據(jù)都與有關(guān)單位存在口徑對應(yīng)關(guān)系，編制的難度較大。今年我縣在市業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真進(jìn)行數(shù)據(jù)的采集與論證，按時完成了就業(yè)資金月報、醫(yī)改投入季報、重點(diǎn)社保資金季報的報送。特別是年終決算工作，編報時要考慮到與相關(guān)部門數(shù)據(jù)口徑的一致，與各類月報季報口徑的一致，為做好這項工作，社保股的同志在做好賬務(wù)處理的同時，積極與各相關(guān)單位對賬，經(jīng)過認(rèn)真努力，順利通過了決算匯總上報。
二、強(qiáng)化各項社會保險基金的征管工作。
我縣加大社會保險基金征管力度，堅持?jǐn)U面與征繳并重，充分發(fā)揮了財政職能作用，積極協(xié)助和督促地稅和勞動部門加大宣傳力度，完善征收體制，提升服務(wù)水平，抓好基數(shù)核定和擴(kuò)面征繳。截止20xx年底，我縣共入庫企業(yè)養(yǎng)老金6623萬元，失業(yè)金1004萬元，醫(yī)療保險金6076萬元，工傷保險148萬元，生育保險金66元，其他保險490萬。為各類人員保險金的發(fā)放和各項事業(yè)的開展，提供了重要的資金保證，一定程度上維護(hù)了我縣的'穩(wěn)定和發(fā)展。
三、積極籌措資金，確保各項社保工作落實(shí)
根據(jù)省市有關(guān)文件規(guī)定，我縣積極籌集社會保障資金，逐年加大本級預(yù)算對社會保障的投入，切實(shí)保障人民群眾的民生問題。
(一)促進(jìn)下崗失業(yè)人員再就業(yè)工作。今年以來，我縣認(rèn)真貫徹落實(shí)再就業(yè)政策，將縣級配套列入年初預(yù)算，積極爭取省市補(bǔ)助資金彌補(bǔ)縣本級財力的不足。就業(yè)資金專項用于再就業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹補(bǔ)貼等支出，并制定職業(yè)培訓(xùn)和職業(yè)介紹補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格撥付程序，并實(shí)行資金的跟蹤問效管理。深入到現(xiàn)場查看就業(yè)園區(qū)建設(shè)情況，按照規(guī)定撥付組織起來就業(yè)資金。認(rèn)真推行下崗職工小額貸款，鼓勵支持下崗職工實(shí)現(xiàn)再就業(yè)。目前，已撥付各項再就業(yè)資金1268萬元，再就業(yè)資金余額控制在合理范圍。
(二)按時發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險金。今年共發(fā)放企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險金9500余萬元，并按規(guī)定做好測算、審核、監(jiān)督工作。
(三)繼續(xù)擴(kuò)大新型合作醫(yī)療覆蓋面。至目前，全縣共完成參合96.82萬人,參合率達(dá)90.09%。全縣共補(bǔ)償40萬多人次，累計補(bǔ)償金額9864萬元，保障了參保農(nóng)民就醫(yī)的需要。
(四)做好城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保障工作。20xx年實(shí)際完成參保任務(wù)97201人。20xx年12月1日至20xx年11月30日參保年度，征收基金1114萬元，截至11月30日支出883萬元，實(shí)際補(bǔ)償5339人次，補(bǔ)償比為53%。
(五)認(rèn)真完成城鄉(xiāng)低保資金的發(fā)放。按照提標(biāo)擴(kuò)面的要求，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，完善公示、審核等基礎(chǔ)工作。至目前，共籌集發(fā)放城市低保資金1476萬元，農(nóng)村低保資金3193萬元，使0.68萬名城市低保對象、4.41名農(nóng)村低保對象按時領(lǐng)到了低保金。
(六)加大五保供養(yǎng)力度。我縣現(xiàn)有五保戶供養(yǎng)對象7285人，今年根據(jù)實(shí)際加大提標(biāo)力度，集中供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)為年/人均1820元，分散供養(yǎng)的標(biāo)準(zhǔn)為年/人均1450元，籌集撥付資金1174萬元。
(七)積極推行城鄉(xiāng)醫(yī)療救助機(jī)制。針對醫(yī)療救助較窄，救助水平偏低的現(xiàn)象，積極探索擴(kuò)大救助范圍，增加救助病種，加強(qiáng)救助力度。共撥付救助資金580萬元，累計救助5.9萬人次。
(八)對重大傳染病病人及時進(jìn)行醫(yī)療救治，并對艾滋病特困對象開展生活救助。艾滋病生活救助77人，已撥付全年資金8.7萬元。救治結(jié)核病人76人，救治艾滋病病人44人，撥付治療費(fèi)69萬元。
(九)落實(shí)公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)。今年縣本級安排村衛(wèi)生防疫經(jīng)費(fèi)16.5萬元、社區(qū)服務(wù)配套經(jīng)費(fèi)87萬元，村衛(wèi)生室配套經(jīng)費(fèi)150萬元，支持疾病預(yù)防控制體系、突發(fā)公共衛(wèi)生事件救助體系的建設(shè)，推動全縣衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
各類社保項目的實(shí)施為弱勢群體筑起了一道生活保障線，一定程度上維護(hù)了弱勢群體的穩(wěn)定。
四、做好社保工程類資金的撥付。
(一)敬老院建設(shè)。
今年，我縣新增床位900個，年初結(jié)合我縣實(shí)際，將床位建設(shè)任務(wù)分解到全縣的16個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，其中新建6所、改建一所、擴(kuò)建9所。在工作中強(qiáng)化協(xié)調(diào)調(diào)度，強(qiáng)化資金保障，嚴(yán)格按工程進(jìn)度撥付資金，強(qiáng)化督查考核，提高資金的使用效益，目前已撥付資金756萬元，新建、改擴(kuò)建任務(wù)已全部完成，集中供養(yǎng)率已達(dá)到30%。
(二)城鄉(xiāng)衛(wèi)生體系建設(shè)。
城鄉(xiāng)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)是民生工程的重要內(nèi)容，今年我們改變?nèi)ツ暌詸z查促工程進(jìn)展的辦法，從年初的選址、招標(biāo)、工程的實(shí)施等方面全過程主動參與，使此項工作能按序時進(jìn)度完成。目前，1所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院50個村衛(wèi)生室已全部完工，2個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、11個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的網(wǎng)絡(luò)建設(shè)任務(wù)，3個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的規(guī)范化建設(shè)任務(wù)也已完成，共撥付資金891萬元。
(三)改水改廁項目。
近年來，隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)村生產(chǎn)生活污染日益加劇，環(huán)境臟亂差已經(jīng)成為農(nóng)村各種傳染疾病流行的重要原因，其中農(nóng)村旱廁問題尤為突出。我縣在改廁工作中，確立許疃、范集、王集、籬笆4個鄉(xiāng)鎮(zhèn)14個村共3000座旱廁改建任務(wù)，改建主要通過“雙甕式”和“沼氣式”兩種方法，我縣積極落實(shí)配套資金，向上級爭取補(bǔ)助資金的方法籌集項目資金，目前建設(shè)任務(wù)已經(jīng)完成。
五、做好省市各類專項檢查工作
(一)養(yǎng)老保險各市互審。今年11月份省組織養(yǎng)老保險基金互審，我們及時與勞動、地稅等部門聯(lián)系，做好各類材料和有關(guān)帳務(wù)的處理，完成了我縣三年來我縣養(yǎng)老保險的審計核實(shí)任務(wù)，為下一步養(yǎng)老保險省級統(tǒng)籌打下了基礎(chǔ)。
(二)再就業(yè)資金檢查。11月份省檢查組對再就業(yè)資金進(jìn)行檢查，我們及時與勞動部門聯(lián)系對資金使用情況進(jìn)行全面自查，加快了資金的撥付進(jìn)度，對不符合省檢查要求的情況及時進(jìn)行了整改。檢查驗收時，我們與有關(guān)部門配合，完成了檢查任務(wù)。
六、加強(qiáng)業(yè)務(wù)、政治思想學(xué)習(xí)
社保業(yè)務(wù)覆蓋面廣、政策性強(qiáng)。社保股人員克服人手少，業(yè)務(wù)多的困難，抽出時間加強(qiáng)業(yè)務(wù)及政治思想學(xué)習(xí)。堅持樹立以人民利益為己任，艱苦樸素，勤政廉政，耐住清貧的“務(wù)實(shí)、高效、廉潔”的財政干部形象。認(rèn)真學(xué)習(xí)新知識、新政策，并用來指導(dǎo)工作的開展，通過學(xué)習(xí)，做到遵紀(jì)守法，文明執(zhí)法，確保各項工作任務(wù)的順利完成。
社會保險工作自查報告 篇10
20XX年以來，我鎮(zhèn)本著早謀劃、早安排的原則，積極推進(jìn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作，加快完善覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會保障體系，實(shí)現(xiàn)廣大城鄉(xiāng)居民老有所養(yǎng)，促進(jìn)了社會和諧，是城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險這項惠民政策落到了實(shí)處�，F(xiàn)就我鎮(zhèn)今年來的工作開展情況報告如下：
一、基本情況
目前XX鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險系統(tǒng)參保人員16510人。其中應(yīng)續(xù)保10004人，特殊參保人員65人，已發(fā)放待遇6433人（其中正常發(fā)放5642人，暫停發(fā)放788人）。
今年我鎮(zhèn)的城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險征收工作啟動較早，4月初征收工作已作全面安排，根據(jù)縣目標(biāo)任務(wù)，截至8月，我鎮(zhèn)新增參保完成479人，續(xù)保完成8895人。
二、工作開展情況和存在的問題
1、個人權(quán)益單發(fā)放情況。個人權(quán)益單發(fā)放花名冊發(fā)到各村公示，并讓領(lǐng)取人簽字并返回勞保所，嚴(yán)格做到公示到村，發(fā)放到位。在此過程中是，收集到有極少數(shù)群眾反映姓名或身份證號碼有誤的問題，但群眾繳費(fèi)未入系統(tǒng)的情況暫時未發(fā)現(xiàn)。并且個人權(quán)益單打印數(shù)量不完整，有個別參保群眾無個人權(quán)益單。
2、死亡清理工作。我鎮(zhèn)城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險死亡清理，采取了從衛(wèi)生院、派出所和村干部三處取得死亡數(shù)據(jù)進(jìn)行對比的`方式，尤其是加大力度對高齡領(lǐng)取人員的的清理，各村實(shí)行每月死亡零報告制度，力求清理結(jié)果的準(zhǔn)確性。上半年共清理出378人，并已在系統(tǒng)做暫停發(fā)放。但目前仍存在一些問題：系統(tǒng)數(shù)據(jù)中暫時發(fā)放人數(shù)過大，有788人，辦理終止注銷操作又缺乏書面材料支撐；漏報、瞞報的情況存在；死亡清理上報具有滯后性，多發(fā)放的部分待遇追回難度大。
3、參保退保工作。在城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險參保退保工作中，我鎮(zhèn)本著方便群眾、服務(wù)群眾的原則，一次性告知群眾所需資料，并打印有書面樣板，但群眾仍反映手續(xù)過于繁瑣復(fù)雜，尤其是退保注銷，等待時間長。
4、外出務(wù)工人員的征收工作。城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險經(jīng)過幾年的工作開展，尤其領(lǐng)取養(yǎng)老保險人數(shù)的增多，在社會中形成了積極的參保影響，但農(nóng)村勞動力參保后大量外出，導(dǎo)致這部分人員的征收難度大，無法聯(lián)系，或者在外打工已購買社保，不愿再續(xù)保。
5、續(xù)保征收工作情況。我鎮(zhèn)征收工作開展較早，到7月底，續(xù)保人數(shù)已達(dá)到80%，但續(xù)保人員中購買社保數(shù)量大，在一定程度上影響了今年目標(biāo)任務(wù)的完成。
三、下一步工作
1、加強(qiáng)參保退保政策宣傳，對村干部培訓(xùn)業(yè)務(wù)，縮短業(yè)務(wù)辦理時間，避免群眾來往多次仍因手續(xù)不全無法辦理的情況發(fā)生。
2、加強(qiáng)死亡清理力度和多領(lǐng)養(yǎng)老保險金的清退。
3、續(xù)保任務(wù)還未完成，加大對完成情況差的村的二次征收力度。
4、強(qiáng)化日常工作管理，加強(qiáng)政策學(xué)習(xí)，熟悉業(yè)務(wù)，提高經(jīng)辦能力與服務(wù)水平。
社會保險工作自查報告 篇11
為認(rèn)真抓好甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險工作這項民生工程，按照“政府引導(dǎo)、政策支持，市場運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施，強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”基本原則，我縣根據(jù)中央1號文件精神及自治區(qū)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)政策性農(nóng)業(yè)保險基層服務(wù)工作若干意見的通知》（桂政辦發(fā)〔20xx〕131號）文件要求，精心組織，認(rèn)真落實(shí)，對我縣甘蔗政策性農(nóng)業(yè)保險工作開展情況、現(xiàn)狀、存在問題等進(jìn)行了自查，以便更好的把這項民生工程做好，把國家惠民政策落實(shí)到實(shí)處�，F(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：
一、任務(wù)完成情況
自治區(qū)下達(dá)我縣20xx年糖料蔗承保目標(biāo)任務(wù)為10萬畝，截止20xx年7月9日，累計完成甘蔗參保面積3、6萬畝。20xx年春季全縣水災(zāi)甘蔗面積為5300畝，賠付保險金額62萬元已全部發(fā)放到農(nóng)戶手中，切實(shí)保障農(nóng)民利益。
二、采取的主要工作措施
（一）政府積極引導(dǎo)，廣泛宣傳，提高農(nóng)民風(fēng)險意識。
我縣根據(jù)實(shí)際情況，在宣傳動員上狠下功夫，廣泛開展 形式多樣的宣傳活動，通過進(jìn)村屯組織宣講會、動員會等措施，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾參保的積極性，增強(qiáng)群眾的風(fēng)險意識和市場意識，讓更多的群眾自愿、積極參保，進(jìn)一步提高政策性農(nóng)業(yè)保險的參保率。讓農(nóng)民群眾享受到惠農(nóng)政策，增強(qiáng)抗災(zāi)能力，減輕災(zāi)害損失，保障經(jīng)濟(jì)收入。
（二）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)協(xié)作，建立健全工作機(jī)制。農(nóng)業(yè)生產(chǎn)安全關(guān)系到農(nóng)村社會安定團(tuán)結(jié)，實(shí)施好農(nóng)業(yè)保險政策是維護(hù)社會穩(wěn)定、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)發(fā)展的有力保證。我縣高度重視，專門成立了以常務(wù)副縣長為組長的政策性農(nóng)業(yè)保險工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立系統(tǒng)完整的工作機(jī)制，形成了“由分管領(lǐng)導(dǎo)抓政策、相關(guān)部門及鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)干部抓實(shí)施、村委干部抓落實(shí)”的層層責(zé)任制。有關(guān)部門各司其職，密切配合，協(xié)同推進(jìn)，形成政策合力和工作合力，確保任務(wù)的完成。
三、存在問題及困難
（一）前期宣傳不到位，農(nóng)民風(fēng)險意識淡薄，參保意識不強(qiáng)。由于政策性農(nóng)業(yè)保險是一種新型政策，而且是通過政府扶持推廣的`，而老百姓習(xí)慣于傳統(tǒng)的耕作模式和經(jīng)營理念，“靠天吃飯”的思想短時間難以根除，農(nóng)民普遍對農(nóng)業(yè)保險理解不透。
（二）農(nóng)民認(rèn)識不足，抱存僥幸心理。有些農(nóng)民錯誤地認(rèn)為農(nóng)業(yè)保險是向農(nóng)民變相收費(fèi)，加之宣傳力度不夠，相關(guān)部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主導(dǎo)作用發(fā)揮不到位，農(nóng)民保險意識淡薄，造成農(nóng)業(yè)保險工作進(jìn)展嚴(yán)重滯后。而當(dāng)前各項強(qiáng)農(nóng)惠農(nóng)補(bǔ)貼直接面向農(nóng)民，從形式上看是“給錢”，農(nóng)業(yè)保險則屬于“花錢保未來”，向農(nóng)民“要錢”，因此部分農(nóng)民即使有政府的部分保費(fèi)補(bǔ)貼也不會自愿投保，使得國家的惠民政策在實(shí)施環(huán)節(jié)上困難重重。加上雨水季節(jié)已過，一些農(nóng)民認(rèn)為按當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，甘蔗已受過水災(zāi)，不會有其他災(zāi)害發(fā)生，抱存僥幸心理。
四、幾點(diǎn)建議
（一）強(qiáng)化宣傳，提高認(rèn)識。農(nóng)業(yè)保險作為一項新鮮事物，還有待加強(qiáng)宣傳。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)和有關(guān)部門、保險公司要加強(qiáng)對政策性農(nóng)業(yè)保險的方針、政策的宣傳力度，組織人員深入村、屯與農(nóng)民面對面開展農(nóng)業(yè)保險知識講座，通過電視、廣播、報紙等媒體及墻體標(biāo)語、明白紙、上門入戶等形式廣泛宣傳農(nóng)業(yè)保險的重要意義、政策措施和投保方式、理賠流程等。做到村不漏戶，家喻戶曉，增強(qiáng)農(nóng)民風(fēng)險意識，提高農(nóng)民自愿投保的積極性。
（二）強(qiáng)化服務(wù)，簡化程序。由于政策性農(nóng)業(yè)保險服務(wù)的對象是農(nóng)民，在服務(wù)方式上要充分考慮農(nóng)村的實(shí)際情況，簡化手續(xù)，迅速理賠，公正定損，做到查勘快、定損快、賠付快；在賠付金額上還應(yīng)考慮農(nóng)民綜合成本，適當(dāng)提高保險理賠金額，最大限度保護(hù)農(nóng)民的切身利益，以優(yōu)質(zhì)、高效、快捷的服務(wù)取信于民。
（三） 協(xié)同推進(jìn)，提高效率。按照“政府引導(dǎo)、政策支持，市場運(yùn)作、自主自愿、實(shí)事求是、分步實(shí)施，強(qiáng)化管理、協(xié)同推進(jìn)”的基本原則，強(qiáng)化組織協(xié)調(diào)，建立由政府推動、部門配合、保險公司經(jīng)營、農(nóng)民積極參與的工作體系。各級各部門和保險公司要堅持以人為本，要及時報災(zāi)，保險公司要及時核災(zāi)，互相配合，互相協(xié)調(diào)，及時將理賠款發(fā)放到農(nóng)戶手中，為減輕農(nóng)戶損失提供可靠的保證。
社會保險工作自查報告 篇12
今年以來，在市人社局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在市工傷經(jīng)辦中心的精心指導(dǎo)下，我工傷保險開發(fā)區(qū)辦事處認(rèn)真貫徹落實(shí)市工傷保險工作會議精神，以“鞏固成果，穩(wěn)步擴(kuò)面，強(qiáng)化管理，規(guī)范運(yùn)作”為指導(dǎo)；以有關(guān)法律法規(guī)為依據(jù)，認(rèn)真履行工作職能，不斷增強(qiáng)服務(wù)意識、強(qiáng)化管理、狠抓落實(shí)、與時俱進(jìn)、努力工作，使我區(qū)工傷保險經(jīng)辦工作得到了健康有序發(fā)展。
一、制度建設(shè)及執(zhí)行情況
為確保工傷保險基金的安全性，我辦積極組織開展社會保險基金管理、基金安全培訓(xùn)教育，完善了基金內(nèi)控制度，建立健全了財務(wù)管理制度，制訂和完善了《統(tǒng)籌基金管理制度》和《工傷保險儲備金制度》等一系列規(guī)章制度，從源頭上做到了用制度約束人，用制度管理人，用制度辦理各項業(yè)務(wù)的要求，使我區(qū)的工傷保險基金管理工作走上良性發(fā)展的軌道。在工作中認(rèn)真執(zhí)行人力資源部《社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)內(nèi)控制度暫行辦法》切實(shí)做好了組織機(jī)構(gòu)控制、業(yè)務(wù)運(yùn)行控制、基金財務(wù)控制、信息控制等項工作。
在工傷保險業(yè)務(wù)經(jīng)辦上，按照操作規(guī)程要求設(shè)置了工傷保險參保登記崗、申報核定崗、待遇核定崗、待遇支付崗等四個崗位，挑選責(zé)任心強(qiáng)、業(yè)務(wù)熟練的經(jīng)辦人員放到工傷保險登記崗和待遇核定崗位，把住了工傷保險的進(jìn)口和出口，無混崗現(xiàn)象發(fā)生，對現(xiàn)金、票據(jù)、印章固定專人管理。待遇審核支付程序，嚴(yán)格執(zhí)行復(fù)核制度，形成了費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)股室具體經(jīng)辦人初審，分管領(lǐng)導(dǎo)復(fù)審，經(jīng)辦機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人審批，財務(wù)撥付的四級控制機(jī)制，嚴(yán)防一人審核業(yè)務(wù)和費(fèi)用撥付業(yè)務(wù)，使各項業(yè)務(wù)工作有序、安全、高效開展，確保工傷保險基金的征繳和各項工傷保險待遇的安全支付。
二、工傷保險基金規(guī)范運(yùn)行
工傷保險基金是廣大參保職工合理就診就醫(yī)的財力保障，為管好用好這項基金，我們嚴(yán)格按照《會計法》、《社會保障法》和《社會保險基金管理制度》的規(guī)定和要求，管理和支配使用基金，真正達(dá)到為參保職工提供方便的目的。同時將工傷保險基金納入財政專戶管理，做到專款專用，收支兩條線管理，并按照各項基金以收定支的原則分別建立健全了統(tǒng)籌基金支出、收入賬戶，基金帳戶，實(shí)行各項收支分別記賬，分別核算。對各項收支情況進(jìn)行審核，嚴(yán)把收支關(guān)，并建立完善了《基金管理制度》，做到了基金規(guī)范運(yùn)作，�？顚Ｓ�，做到帳與帳、帳與證、帳與表相符。確保了財務(wù)資料和財務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)、可靠，杜絕了擠占挪用現(xiàn)象的發(fā)生。暫存、暫收科目無大額賬目，開戶銀行未直接從基金中扣除手續(xù)費(fèi)、工本費(fèi)、購買支票費(fèi)等；財政專戶基金也未購買國債。按時編制基金年度預(yù)、決算及基金會計報表，確保了基金規(guī)范安全有效運(yùn)營。
截止20xx年5月底我區(qū)工傷保險累計參保人數(shù)6265人，征繳基金10萬元，工傷保險基金支出20萬元，收繳基金全部如期上解。
三、工傷保險稽核情況
一是積極參加工傷認(rèn)定調(diào)查。每次工傷認(rèn)定調(diào)查我們都堅持提前介入，及時掌握情況，發(fā)揮監(jiān)督作用；二是加強(qiáng)稽核工作。為加大工傷保險的依法征收力度，規(guī)范企業(yè)征繳行為，確保用人單位和參保員工的合法權(quán)益，我辦成立了工傷保險稽核工作領(lǐng)導(dǎo)小組，開展了工傷保險專項稽核檢查工作。我辦積極配備業(yè)務(wù)骨干，按照平時掌握的.情況，有計劃、有步驟、有重點(diǎn)地對河南穎泰化工有限責(zé)任公司、龍山湖勞務(wù)派遣有限公司、河南華峰制藥有限公司等3家單位481人的工傷保險開展實(shí)地稽核。通過實(shí)地查看職工花名冊、工資發(fā)放表、勞資報表、會計賬簿等原始資料，重點(diǎn)檢查工傷保險的參保人數(shù)和繳費(fèi)基數(shù)，沒有發(fā)現(xiàn)少繳、瞞報等違法行為。
四、業(yè)務(wù)信息化建設(shè)情況及檔案管理情況
今年我辦多方籌集資金加強(qiáng)業(yè)務(wù)信息化建設(shè)，有效保證工傷保險業(yè)務(wù)開展。我辦將工傷保險參保資料全部進(jìn)行微機(jī)化管理，規(guī)范業(yè)務(wù)流程，分別建立了《工傷保險參保繳費(fèi)電子臺帳》、《工傷保險基金支付電子臺帳》、確保了業(yè)務(wù)工作健康、有效開展。
在檔案管理上我們對參加工傷保險人員資料檔案按照行業(yè)分類進(jìn)行歸檔編號，對發(fā)生工傷保險檔案資料按照工傷鑒定級別分類歸檔。達(dá)到了操作便捷，服務(wù)高效的目的。
總之，我區(qū)工傷保險工作運(yùn)行幾年來，取得了一定的成績，得到了各級領(lǐng)導(dǎo)和參保人員的充分肯定，但距上級的要求還相差甚遠(yuǎn)，在實(shí)際工作中還存在著很多的困難和問題，工作任務(wù)仍然十分艱巨。今后，我們將認(rèn)真總結(jié)、分析原因，找出差距，制定措施，建立多層次的保障體系，以完善制度、強(qiáng)化管理、優(yōu)化服務(wù)、擴(kuò)大范圍為重點(diǎn)，一是繼續(xù)加大政策法規(guī)的宣傳力度。通過印發(fā)宣傳資料、召開座談會等形式加強(qiáng)參保人對工傷保險工作的認(rèn)識，充分調(diào)動各企業(yè)參保的積極性。二是研究新特點(diǎn)，采取靈活方式擴(kuò)面。下一步我們在農(nóng)民工參保辦法上提高政策吸引力，讓雇用農(nóng)民工的企業(yè)自覺為農(nóng)民工參保。建筑施工企業(yè)實(shí)行“項目參保、造價提取、一次繳納、全員覆蓋”的辦法。為工傷擴(kuò)面工作打好基礎(chǔ)。三是加強(qiáng)部門協(xié)作，共同推進(jìn)參保。對內(nèi)加強(qiáng)與勞動監(jiān)察的配合，對那些拒不參保的企業(yè)，運(yùn)用行政手段，責(zé)令限期整改，形成合力，推進(jìn)擴(kuò)面工作。
社會保險工作自查報告 篇13
在區(qū)醫(yī)保中心的指導(dǎo)下，在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下，嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的政策規(guī)定和要求，認(rèn)真履行《內(nèi)江市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)協(xié)議書》。經(jīng)以院長為領(lǐng)導(dǎo)班子的正確領(lǐng)導(dǎo)和本院醫(yī)務(wù)人員的共同努力，20xx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常，未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況，在一定程度上配合了區(qū)醫(yī)保中心的工作，維護(hù)了基金的安全運(yùn)行�，F(xiàn)我院對20xx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查，對照評定辦法認(rèn)真排查，積極整改，現(xiàn)將自查情況報告如下：
一、提高對醫(yī)療保險工作重要性的認(rèn)識
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險工作的領(lǐng)導(dǎo)，我院成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，明確分工責(zé)任到人，從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。著眼未來與時俱進(jìn)，共商下步醫(yī)保工作大計，開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我院把醫(yī)療保險當(dāng)作醫(yī)院大事來抓，積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī)�；疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。加強(qiáng)自律管理、推動我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位，醫(yī)院健全各項醫(yī)保管理制度，結(jié)合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫(yī)療保險工作目標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險工作管理的規(guī)定和獎懲措施，同時規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項基本醫(yī)療保險制度健全，相關(guān)醫(yī)保管理資料具全，并按規(guī)范管理存檔醫(yī)療保險工作自查報。認(rèn)真及時完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄，及時將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險工作管理
醫(yī)院結(jié)合本院工作實(shí)際，嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定。所有藥品、診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價，并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現(xiàn)象，
四、不足
通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績，但距醫(yī)保中心要求還有一定的差距，如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的'原因：
1、個別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹，認(rèn)識不夠充分，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時做
2、在病人就診的過程中，有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。
3、病歷書寫不夠及時全面
4、未能準(zhǔn)確上傳參保人員入、出院疾病診斷 以及藥品、診療項目等醫(yī)保數(shù)據(jù)
五、下一步工作要點(diǎn)
今后我院要更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險的各項政策規(guī)定，自覺接受醫(yī)療保險部門的監(jiān)督和指導(dǎo)，根據(jù)以上不足，下一步主要采取措施：
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí)，從思想上提高認(rèn)識，杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制，明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé)，加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，不斷提高患者滿意度。使廣大參保人員的基本醫(yī)療需求得到充分保障，通過提高我院醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
社會保險工作自查報告 篇14
時間一晃而過，到xx工作已經(jīng)一個月了，在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了xx“誠信天下，穩(wěn)健經(jīng)營，追求卓越”的品質(zhì)，也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時，也為我有機(jī)會成為xx的一份子而驚喜萬分。在這一個月的時間里，領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學(xué)習(xí)進(jìn)度有著細(xì)致的安排，一至二周主要學(xué)習(xí)理論知識，輔以簡單案例的學(xué)習(xí)，二至三周則以實(shí)例案件學(xué)習(xí)為重心，理論聯(lián)系實(shí)際，加強(qiáng)之前的理論學(xué)習(xí)，三至四周開始實(shí)際處理一些簡單案例并學(xué)習(xí)系統(tǒng)的錄入，第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進(jìn)步。
一、通過學(xué)習(xí)和日常工作積累使我對xx有了較為深刻的認(rèn)識
記得初到xx時，在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到，xx是一家非常重視員工感受的公司，公司的規(guī)章制度都非常的人性化，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒有影響到公司運(yùn)作的專業(yè)和嚴(yán)謹(jǐn)性。我想，作為一個分公司的理賠人員，對單個案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對流程的把握，這也應(yīng)該是自己工作學(xué)習(xí)的重心。
二、堅持保險理論學(xué)習(xí)讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高
在xx工作的前兩周，領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學(xué)習(xí)公司的條款，學(xué)習(xí)保險法，學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī)，學(xué)習(xí)總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊，或許有的理論我們暫時并不會用上，但是，不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵，沒有這些理論知識作為基礎(chǔ)，今后在在遇到復(fù)雜一點(diǎn)理賠案例時，我們可能就會束手無側(cè)。在之后的.案例學(xué)習(xí)中自己也發(fā)現(xiàn)，之前的理論并沒有空學(xué)，很多案件都需要理論的支撐，扎實(shí)的理論知識讓自己在實(shí)踐工作中受益匪淺。我想，理論知識的學(xué)習(xí)在任何時候都不會是浪費(fèi)時間。
三、認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職能，工作能力得到了一定的提高
根據(jù)崗位職責(zé)的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是：
（1）人傷案件的查勘工作。
�。�2）人傷案件各項費(fèi)用的審核。
（3）人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh。
�。�4）分公司人傷理賠工作情況的分析。
（5）領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。
通過完成上述工作，使我認(rèn)識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實(shí)際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足，案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時，有針對性的學(xué)習(xí)了醫(yī)學(xué)、法律專業(yè)知識，加強(qiáng)了對查勘流程的學(xué)習(xí)，加強(qiáng)了電話溝通的學(xué)習(xí)，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
社會保險工作自查報告 篇15
為了增強(qiáng)養(yǎng)老保險政策的嚴(yán)肅性，維護(hù)企業(yè)和群眾的利益，規(guī)范行政行為、確保依法行政，按省勞動和社會保障廳《關(guān)于對職工養(yǎng)老保險政策執(zhí)行情況和退休審批等工作進(jìn)行檢查的通知》要求，從9月20日起，我們組織專門人員對全縣養(yǎng)老保險政策執(zhí)行情況及退休審批工作進(jìn)行了自查，現(xiàn)報告如下：
一、職工退休審批工作。
我縣在退休審批工作中，嚴(yán)格按程序?qū)徟Ｆ髽I(yè)在呈報退休前，將擬退休人員基本情況在企業(yè)內(nèi)進(jìn)行公示，公示后報企業(yè)主管部門。由企業(yè)主管部門攜帶本人檔案，到養(yǎng)老保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后，由勞動行政部門審批。社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和勞動行政部門在審核、審批過程中，能夠嚴(yán)格把關(guān)，認(rèn)真審核擬退人員檔案，嚴(yán)把繳費(fèi)、工齡、年齡關(guān)。特別是對按特殊工種退休和病退人員的審核，一律堅持以檔案記載為準(zhǔn)，對檔案中無記載，不予審批。同時，我局堅持了正常退休職能科室審核把關(guān)，提前退休由局長辦公會審定，報省市審批的程序。幾年來，我縣在辦理職工退休過程中，堅持公開、公正、公平的原則，沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)辦理退休現(xiàn)象，也沒有接到群眾對辦理退休工作的舉報信件，較好地維護(hù)了退休政策的嚴(yán)肅性和職工的切身利益。
二、基本養(yǎng)老保險繳費(fèi)問題。
我縣能夠嚴(yán)格按省政策規(guī)定的口徑進(jìn)行單位和個人繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)基數(shù)的核定和繳納。職工和個人繳費(fèi)比例及調(diào)整時間能夠按上級文件規(guī)定執(zhí)行。但也存在不足，主要表現(xiàn)在部分單位申報繳納不及時，有瞞報、漏報現(xiàn)象;企業(yè)非勞動合同關(guān)系用工人員的工資沒有進(jìn)入企業(yè)繳費(fèi)工資;企業(yè)繳費(fèi)公示制度雖已實(shí)行，但在執(zhí)行中因部分企業(yè)長期停產(chǎn)，改制后企業(yè)職工不能上班等原因，效果不明顯。
三、養(yǎng)老金計發(fā)問題。
我縣在企業(yè)基本養(yǎng)老金計發(fā)中，能夠嚴(yán)格執(zhí)行上級政策，不存在按事業(yè)單位養(yǎng)老保險制度計發(fā)養(yǎng)老金問題，企業(yè)基本養(yǎng)老金計發(fā)按新辦法覆蓋率達(dá)到了全覆蓋。但個別1959年以前參加工作，1992年前后辦理退養(yǎng)頂工人員，仍需按老辦法計發(fā)養(yǎng)老保險費(fèi)。
四、基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌項目問題。
我縣能夠嚴(yán)格執(zhí)行省規(guī)定的統(tǒng)籌項目及標(biāo)準(zhǔn)，沒有超標(biāo)準(zhǔn)支付問題。
五、職工個人帳戶對帳單問題。
我縣按要求于每年年初將個人帳戶對帳單打印(公布)一次，并要求企業(yè)收到對帳單以后與職工個人見面、核對，并在本人手冊上由本人簽字。
六、基本養(yǎng)老金發(fā)放問題。
當(dāng)前，我縣企業(yè)離休、退休、退職人員及享受遺屬生活補(bǔ)助人員的'各項養(yǎng)老保險待遇發(fā)放正常，不存在滯后發(fā)放和拖欠問題。同時，對這些人員全部建立了數(shù)據(jù)庫，按離休、退休、退職，享受遺書補(bǔ)助人員的所在單位分別錄入微機(jī)，已經(jīng)買斷身份后退休的人員，統(tǒng)一劃歸職業(yè)介紹所建立數(shù)據(jù)庫。
七、養(yǎng)老保險范圍和基金分帳管理問題。
機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險與企業(yè)養(yǎng)老保險分立帳戶、分帳管理、單獨(dú)核算，無相互占用問題，不存在企業(yè)在機(jī)關(guān)事業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍參保和機(jī)關(guān)事業(yè)單位在企業(yè)養(yǎng)老保險統(tǒng)籌范圍內(nèi)參保而執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的違規(guī)問題。
社會保險工作自查報告 篇16
為促進(jìn)信用社提高存款業(yè)務(wù)內(nèi)控制度建設(shè)的規(guī)范及有效性，加強(qiáng)服務(wù)收費(fèi)管理案件防控，切實(shí)提高存款業(yè)務(wù)管理水平，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)可持續(xù)發(fā)展，按照市聯(lián)社通知及要求，派出了3個檢查小組對基層網(wǎng)點(diǎn)展開了全面的存款業(yè)務(wù)自查，檢查業(yè)務(wù)筆數(shù)58500筆，涉及金額達(dá)29250萬元。結(jié)合我社日常掌握情況，此次明確了自查重點(diǎn)項目，并對自查具體情況進(jìn)行了認(rèn)真分析，現(xiàn)將有關(guān)事項報告如下：
一：印、證的管理此次對我社39個網(wǎng)點(diǎn)的檢查。
未發(fā)現(xiàn)長期不用未上繳封存的業(yè)務(wù)用章；無存在使用和保管重要業(yè)務(wù)印章的人員同時保管相關(guān)業(yè)務(wù)單證的情況；無人員變動未經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，未辦理交接。登記手續(xù)的現(xiàn)象；印章名稱完全合規(guī)合法。
二：大額款項支付管理
這次對全縣網(wǎng)點(diǎn)的業(yè)務(wù)憑證進(jìn)行了部分抽查，柜臺大額支付都實(shí)行了分級授權(quán)和雙簽制度，每筆大額支取款項都進(jìn)行了身份證聯(lián)網(wǎng)核查，且預(yù)留了有效身份證件復(fù)印件，授權(quán)主管及社主任都是按流程進(jìn)行審查。，特大交易都進(jìn)行了報備審批，經(jīng)辦人員對大額交易都進(jìn)行了登記，保證了存款人的信息真實(shí)完整。
三：特殊業(yè)務(wù)的處理
對于存款的凍結(jié)。查詢和扣劃等業(yè)務(wù)，我社各網(wǎng)點(diǎn)都是按照有關(guān)法律。行政法規(guī)受理和辦理的，這次抽查到掛失業(yè)務(wù)56筆，掛失當(dāng)事人證件都通過公安部門聯(lián)網(wǎng)核查系統(tǒng)進(jìn)行核查；操作人員都嚴(yán)格按照授權(quán)規(guī)定辦理，不存在違規(guī)授權(quán)辦理存款掛失的情況。
四：會計核算
存取款業(yè)務(wù)賬務(wù)處理無亂用會計科目情況，暫未發(fā)現(xiàn)賬外吸儲，賬外運(yùn)營的問題；嚴(yán)格執(zhí)行了日均存款統(tǒng)計制度；會計檔案管理都合規(guī)達(dá)標(biāo)。
五：帳戶管理
各類存款賬戶都嚴(yán)格執(zhí)行了開銷戶制度；存款賬戶的開立。變更和撤銷程序都是合規(guī)有效的，存款開立都實(shí)現(xiàn)了實(shí)名制，對所有有效證件都進(jìn)行了嚴(yán)格的審查。對公的賬戶開戶資料及證明文件都完整有效，對不動戶都進(jìn)行了久懸，余額為零的進(jìn)行了銷戶，有效賬戶機(jī)構(gòu)信用代碼證發(fā)放率100%。新農(nóng)保批量開戶資金都進(jìn)行了嚴(yán)格管理，實(shí)行了日對賬制。
六：存款利率執(zhí)行情況
我社存款利率都是按照人民銀行現(xiàn)行利率執(zhí)行，存款的結(jié)息。付息都是按照國家利率管理制度執(zhí)行的.，應(yīng)付利息都是按季及時計提，存款利息都進(jìn)行了準(zhǔn)確無誤的計付。
七：案件防控工作
我社各網(wǎng)點(diǎn)都成立了安全防范小組，對柜臺業(yè)務(wù)操作人員有明確的案件防控崗位職責(zé)要求，將案件防范工作作為了考核的重要指標(biāo)，我社還成立了專項稽查大隊，并制度了嚴(yán)格的崗位職責(zé)，為存款業(yè)務(wù)穩(wěn)步經(jīng)營，管理。防范工作打下了良好的基礎(chǔ)。
八：重要空白憑證的管理
我社各網(wǎng)點(diǎn)都是按照重要空白憑證進(jìn)行管理和使用的，管理流程已經(jīng)全面覆蓋各個環(huán)節(jié)，建立了分類匯總登記簿和分戶賬登記簿，重要空白憑證都賬賬，賬證，賬實(shí)相符，表內(nèi)外核對無誤，重要空白憑證都嚴(yán)格執(zhí)行了入庫。登記。領(lǐng)用。銷號。作廢等手續(xù)，會計主管按時定月對重要空白憑證進(jìn)行了盤底查庫制度。以上僅僅是我社對存款業(yè)務(wù)自查的一部分，另外還對收費(fèi)管理。核算及安保措施等都進(jìn)行了全面的自查，雖然暫未發(fā)現(xiàn)問題，但并不代表以后不會發(fā)生任何違規(guī)紕漏，所以我社將繼續(xù)把持現(xiàn)有制度及防范措施，嚴(yán)格進(jìn)行定期自查自糾工作，以后將更進(jìn)一步加強(qiáng)存款業(yè)務(wù)管理，不斷提高服務(wù)水平，確保我社存款資金安全和穩(wěn)步增長！
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