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醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告

時(shí)間:2023-03-16 17:46:24 自查報(bào)告 我要投稿

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告匯編15篇

  在當(dāng)下社會(huì),需要使用報(bào)告的情況越來越多,報(bào)告中提到的所有信息應(yīng)該是準(zhǔn)確無誤的。那么大家知道標(biāo)準(zhǔn)正式的報(bào)告格式嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告,希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告匯編15篇

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告1

  醫(yī)院的安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項(xiàng)工作的首要任務(wù)。為貫徹落實(shí)縣政府、縣衛(wèi)生局《確山縣火災(zāi)隱患大排查大整治工作方案》文件精神,我院認(rèn)真貫徹“安全第一,預(yù)防為主”的方針,結(jié)合醫(yī)院安全工作的實(shí)際情況,于6月5日對(duì)醫(yī)院消防安全進(jìn)行了全面徹底的排查,現(xiàn)就我院安全自查情況報(bào)告如下:

  宋新旺院長根據(jù)我院實(shí)際情況,明確了具體分工,成立了巡查小組:

  隊(duì)長:杜耕

  副隊(duì)長:唐大生

  隊(duì)員:王新華、路新強(qiáng)、李正文、李明恩、王峰

  經(jīng)檢查:

  1、我院周邊無不安全隱患。

  2、院內(nèi)滅火器配備齊全。

  3、醫(yī)院內(nèi)用電線路正常,配電箱合格。

  4、禁止吸煙標(biāo)志張貼醒目。

 。ㄒ唬┐嬖诘'主要問題:

  1、滅火器已過使用期。

  2、無火災(zāi)應(yīng)急照明燈,未設(shè)疏散應(yīng)急標(biāo)志。

  (二)整改措施:

  1、及時(shí)更換滅火器。

  2、配備應(yīng)急照明燈,張貼疏散應(yīng)急標(biāo)志。

  總之,經(jīng)過認(rèn)真的檢查,我們對(duì)院內(nèi)的安全工作做到了心中有數(shù),同時(shí)進(jìn)一步提高了安全防范意識(shí)。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告2

  “安全第一,預(yù)防為主”為全面貫徹落實(shí)1月4日縣委、縣政府安全生產(chǎn)緊急會(huì)議精神,汲取xx鎮(zhèn)某養(yǎng)老機(jī)構(gòu)火災(zāi)事故教訓(xùn)。在我院領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下對(duì)醫(yī)院進(jìn)行了拉網(wǎng)式的安全隱患自查。

  參與人員:

  所有安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員:(院長)、(副院長)、(支部書記)以及各科室主管領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)人員。全面檢查醫(yī)院各種電路和醫(yī)療設(shè)施,從細(xì)微處著手,不留死角,確保安全工作無隱患。

  檢查內(nèi)容:

  消防設(shè)施、安全標(biāo)志、電器線路。

  檢查情況:

  1.對(duì)醫(yī)院各處用電線路、設(shè)備進(jìn)行檢查。接近老化,已滿足不了新時(shí)期用電要求的電線等予以更換,對(duì)電閘、插座、電扇等能否正常安全使用作了細(xì)致的`檢查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。

  2.排查消防器材。消防栓無一損壞,有數(shù)個(gè)滅火器接近使用期限。安全領(lǐng)導(dǎo)小組當(dāng)即要求后勤馬上購置更新,確保不影響正常使用。接近使用期限的,將用于近期消防安全演練之用。

  3.排查安全標(biāo)志。絕大多數(shù)標(biāo)志沒有損壞,可正常使用,只有一些褪色、不太醒目,醫(yī)院將馬上予以更換。

  4.對(duì)樓梯、走廊護(hù)欄細(xì)致排查,未發(fā)現(xiàn)安全隱患。醫(yī)院堅(jiān)持“安全大事,人人有責(zé)”的原則,安全檢查小組負(fù)責(zé)督促、檢查,全體員工參與,逐級(jí)落實(shí)安全工作責(zé)任制,實(shí)行責(zé)任追究制。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告3

  20xx年10月19日,我司接到園區(qū)辦自查通知后,對(duì)照自查項(xiàng)目,技安部立即開展了自查工作,自查情況如下:

  1、所有消防設(shè)施齊全,滅火器均在保質(zhì)期內(nèi),庫房等安全通道暢通;

  2、倉庫及辦公室電器線路均按要求進(jìn)行固定、穿管;

  3、庫房內(nèi)貨物均按規(guī)范擺放,定人管理,未堆放雜物;

  4、食堂使用煤氣罐均未超過15kg;

  5、員工宿舍沒有使用違禁電器,不存在在私拉電線電源現(xiàn)象。

  根據(jù)各級(jí)教育主管部門關(guān)于做好學(xué)校安全隱患排查的精神要求,我校積極做好校內(nèi)和周邊安全隱患的排查工作,F(xiàn)將情況作出匯報(bào)。

  一、成立安全領(lǐng)導(dǎo)檢查小組:

  組長:xx

  組員:xxx

  二、檢查時(shí)間:

  每周星期一小查,每月最后一星期五大查。

  三、組織人員做好安全隱患自查

  我校組織校委會(huì)和安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員對(duì)校內(nèi)的安全隱患進(jìn)行大范圍的排查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。對(duì)教室、教師宿舍、主要功能室及校園內(nèi)進(jìn)行了檢查。要求各班級(jí)發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)上報(bào),學(xué)校及時(shí)處理。對(duì)于班級(jí)內(nèi)存在的隱患,進(jìn)行處理。

  四、加強(qiáng)安全教育,強(qiáng)化安全意識(shí)、落實(shí)安全措施

  學(xué)校全體教師會(huì)上學(xué)習(xí)安全文件和要求,利用班會(huì),紅領(lǐng)巾廣播站和升旗儀式講話對(duì)全體師生進(jìn)行安全教育,要求各班隊(duì)會(huì)安全教育有記錄。全體教師要有安全意識(shí)和保護(hù)學(xué)生安全的責(zé)任。

  1、學(xué)校門衛(wèi)要求24小時(shí)值班,來訪人員進(jìn)校需登記,禁止家長車輛進(jìn)入校園。

  2、教室、教師宿舍和食堂消防設(shè)施,并由專人負(fù)責(zé)。

  3、在課間值周教師組織,防止擁擠和踩踏。

  4、對(duì)學(xué)生進(jìn)行交通安全教育,做文明學(xué)生,并致家長一封信,希望家長做好孩子表率,遵守交通規(guī)則。

  5、在班級(jí)進(jìn)行各種緊急情況的的`緊急疏散和自救逃生的知識(shí)學(xué)習(xí)。

  6、加強(qiáng)校內(nèi)用電安全,嚴(yán)禁各班級(jí)和辦公室私接電源。

  五、經(jīng)過全校性的安全排查,不存在安全隱患。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告4

  我們單位及時(shí)組織職工召開了全體職工會(huì),統(tǒng)一了思想,突

  出消防工作擺位,將“清剿火患”作為維護(hù)社會(huì)形勢穩(wěn)定工程的重要工作來抓,科學(xué)謀劃、精心擺布,堅(jiān)持高規(guī)格、高標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施。

  二、組織到位,分工明確

  我們及時(shí)成立了“清剿火患”工作領(lǐng)導(dǎo)小組,石院長任組長,狄副院長任常務(wù)主任的組織機(jī)構(gòu)。對(duì)重點(diǎn)科室及環(huán)節(jié)進(jìn)行分工包干,安全責(zé)任到人。

  三、細(xì)化量化,全員參與

  我單位將清剿火患目標(biāo)任務(wù)細(xì)化量化,明確了檢查、排查、

  整治的工作任務(wù)和責(zé)任區(qū)域,做到不漏一個(gè)環(huán)節(jié)、不漏一個(gè)部位,嚴(yán)格實(shí)行兩個(gè)百分百,突出安全無小事的安全意識(shí)。

  四、機(jī)制明確,獎(jiǎng)罰分明

  我們要求職工不僅對(duì)各自宿舍及科室進(jìn)行細(xì)致的安全隱患排查,同時(shí)下班后對(duì)各自的.家庭成員進(jìn)行必要的消防安全宣傳和排查,力爭將安全風(fēng)險(xiǎn)降低到零。對(duì)思想麻木、行動(dòng)不力的誡勉或接近處罰,對(duì)于工作積極主動(dòng)的進(jìn)行表揚(yáng)和嘉獎(jiǎng)。

  五、需改進(jìn)的方面和整改措施

  經(jīng)過自查,我們發(fā)現(xiàn)我們門診的消防設(shè)備擺放的位置不科學(xué),應(yīng)盡量放置在固定順手處。同時(shí),我們消防設(shè)備數(shù)量略少,以后及時(shí)增添消防箱等設(shè)施。同時(shí),經(jīng)過自查,我們發(fā)現(xiàn)職工消防設(shè)備使用不規(guī)范、不熟練,我們已組織相關(guān)人員進(jìn)行了專業(yè)的培訓(xùn)和加強(qiáng)。

  通過本次自查活動(dòng),我們強(qiáng)化了安全意識(shí),通過了消防安

  全管理,今后我們要建立消防安全的長效機(jī)制,常抓不懈。

  根據(jù)市7月5日衛(wèi)生局及相關(guān)單位安全生產(chǎn)檢查的要求,確保醫(yī)院安全生產(chǎn)工作持續(xù)良好,我院安全生產(chǎn)委員會(huì)認(rèn)真執(zhí)行檢查精神,逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查,解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況匯報(bào)如下:

  一、在接到文件后我院安全生產(chǎn)委員會(huì)組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

  先后對(duì)供電供水供暖設(shè)施、高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備、檢驗(yàn)科室、毒麻藥品管理、急診科、兒科門診等重點(diǎn)部門和人員聚集科室進(jìn)行檢查,并要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患,寫出自查報(bào)告。

  二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,制度完善,人員責(zé)任分工明確,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,具體做工作如下:

  1、更換了部分疏散標(biāo)記燈。

  2、樓門廳安裝了安全出口標(biāo)記、應(yīng)急照明燈。

  3、配電室安裝了應(yīng)急照明燈,配備了滅火器。

  三、結(jié)合檢查活動(dòng),積極開展全院醫(yī)療安全教育

  提高醫(yī)療安全意識(shí),并進(jìn)行自查,組織召開全院科室主任、護(hù)士長負(fù)責(zé)會(huì)議,對(duì)自查情況進(jìn)行匯總,對(duì)存在的安全隱患能整

  改的要立即進(jìn)行整改,對(duì)各樓通道,線路、科室開水、鍋爐等情況爭取主管部門意見限期整改或另有計(jì)劃安排,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告5

  車輛安全問題一直是我院最為關(guān)注和重視的工作之一,也是各項(xiàng)工作的首要任務(wù)。在上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及相關(guān)部門的.指導(dǎo)下,結(jié)合我院車輛安全工作的實(shí)際情況,按照上級(jí)部門頒發(fā)的各種安全會(huì)議精神,堅(jiān)持以“隱患險(xiǎn)于明火,防范重于泰山”為指針,認(rèn)真貫徹落實(shí)上級(jí)各有關(guān)要求,全面加強(qiáng)安全教育,通過齊抓共管,營造氣氛,切實(shí)保障醫(yī)院公務(wù)車及救護(hù)車行駛過程中人身及運(yùn)輸安全。

  一、經(jīng)常向司機(jī)宣傳安全教育。

  我院成立了主管車輛安全運(yùn)輸工作的車輛管理辦公室,向司機(jī)宣傳安全制度,安全工作應(yīng)急事宜,公布了司機(jī)安全注意事項(xiàng)等一系列規(guī)章制度。為做好本院車輛安全工作提供了有力保證。

  二、安全工作責(zé)任重于泰山。

  安全工作不可一日不提,不可一日不防。我院本著“安全第一”的思想。嚴(yán)格落實(shí)各項(xiàng)安全工作、措施,安全工作領(lǐng)導(dǎo)小組每月對(duì)班組進(jìn)行多次全面排查,特別嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛。

  三、司機(jī)具體工作自檢:

  1、每天檢查汽車安全性能。(剎車、機(jī)油、水等);

  2、汽車嚴(yán)禁超載、超速。

  3、司機(jī)嚴(yán)禁酒后開車、疲勞駕駛。

  4、汽車行駛過程中嚴(yán)禁聊天、吸煙,接打電話。

  5、院內(nèi)轉(zhuǎn)運(yùn)車輛配備了跟車員,幫助乘客有秩上下車,安全乘車。

  四、每周組織一次全體駕駛員安全工作會(huì)議

  學(xué)習(xí),討論實(shí)際工作中遇到的各種問題及解決方案。

  五、每月對(duì)所有車輛進(jìn)行2次強(qiáng)制維護(hù)保養(yǎng)

  提前解決車輛安全隱患,防范于未然。

  六、由車輛管理辦公室管理人員每天對(duì)公務(wù)車

  救護(hù)車進(jìn)行不定時(shí)檢查并備案,重點(diǎn)檢查車胎,滅火器,車制動(dòng),方向,電路等易出現(xiàn)故障的部位,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正,杜絕病車上路。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告6

  一、基本情況

  中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院院位于廣州市天河區(qū)天河路600號(hào),始建于1971年7月17日,是國家衛(wèi)計(jì)委直管的綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院,醫(yī)院目前擁有院本部(天河院區(qū))、嶺南醫(yī)院(蘿崗院區(qū))、粵東醫(yī)院、肇慶醫(yī)院(籌建中)四個(gè)院區(qū)。中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院是一所集醫(yī)療、疾病預(yù)防控制、婦幼保健、衛(wèi)生管理為一體的現(xiàn)代化綜合性三級(jí)甲等醫(yī)院。

  核醫(yī)學(xué)科設(shè)置于院本部(天河院區(qū))綜合樓負(fù)一樓,工作用房共計(jì)約800平方米,F(xiàn)有工作人員20人,其中,醫(yī)師7人(教授1人,主任醫(yī)師1人,副教授1人,主治醫(yī)師2人,住院醫(yī)師2人,其中博士學(xué)位4人,碩士學(xué)位3人);物理工程人員1人,技術(shù)員8人(主管技師2名,初級(jí)技師5名,合同技術(shù)員1名);護(hù)士4名。主要設(shè)備和設(shè)施有:PET/CT 1臺(tái)、SPECT 1臺(tái)、骨密度儀1臺(tái)、甲癌病房4間。其他設(shè)備及用途:核醫(yī)學(xué)科還具有:

 。1)甲狀腺攝碘率用于甲狀腺功能檢查儀器;

 。2)放射免疫檢測儀器及化學(xué)發(fā)光免疫檢測儀器用于血清腫瘤標(biāo)志物及維生素等項(xiàng)目體外檢測;

 。3)鍶-90皮膚敷貼器用于皮膚血管瘤及疤痕治療;

 。4)各種輻射監(jiān)測儀器及輻射防護(hù)用品等配套設(shè)施;

 。5)伽瑪計(jì)數(shù)器、CO2培養(yǎng)箱、低溫冰箱、帶輻射防護(hù)的凈化操作臺(tái)等部分實(shí)驗(yàn)設(shè)備用于研究生培養(yǎng)及臨床實(shí)驗(yàn)研究,有利于提高臨床診療水平。

  二、防護(hù)設(shè)施

 。ㄒ唬┉h(huán)境安全防護(hù)

  1、機(jī)房維護(hù)結(jié)構(gòu)的防護(hù):所有核醫(yī)學(xué)機(jī)房周圍墻體均為24cm紅磚+6mmpb,機(jī)房頂部為15cm混泥土+4mmpb,地面15cm混泥土。

  2、窗的防護(hù):機(jī)房和控制室之間的觀察窗設(shè)置的玻璃窗鉛單量為6、0mmpb;觀察窗與墻體的縫隙≤10mm,窗框與窗的重疊處≥20mm,窗中逢重疊處≥10mm。

  3、門的防護(hù):所有防護(hù)門設(shè)置合理,機(jī)房防護(hù)門(受檢者進(jìn)出門)規(guī)格約1800mmx2100mm,控制室防護(hù)門(醫(yī)護(hù)工作人員進(jìn)出門)規(guī)格約為900mmx2100mm,采用不銹鋼板內(nèi)夾6、0mm鉛。防護(hù)門與墻體的縫隙≤10mm,門框與們的重疊處≥20mm,門中縫重疊處≥10mm。

  4、電纜線孔:控制室的控制臺(tái)與機(jī)房xx線裝置連接的電纜線采用“U”字型管以45°斜角穿墻并用鉛板對(duì)電纜線孔進(jìn)行漏射防護(hù)補(bǔ)償。

  5、警示標(biāo)示:機(jī)房防護(hù)門內(nèi)外側(cè)張貼電離輻射警示標(biāo)識(shí),并安裝醒目的工作指示燈、防護(hù)安全聯(lián)鎖及報(bào)警裝置。核醫(yī)學(xué)工作場所按要求分三區(qū),即控制區(qū)、監(jiān)督區(qū)和非限制區(qū),各區(qū)標(biāo)示清楚。

  6、個(gè)人防護(hù)用具:工作人員的防護(hù)用具:備有防護(hù)服、防護(hù)頸套、防護(hù)眼鏡、防護(hù)帽、防護(hù)手套個(gè)人劑量計(jì)等放射工作人員防護(hù)用品。受檢者防護(hù)用品:必須配備專門的各種輔助防護(hù)用品,以及固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備,如保護(hù)性腺、眼晶體、乳腺等輻射敏感器官的防護(hù)用品。

 。ǘ┹椛浒踩头雷o(hù)制度及措施的建立和落實(shí)

  1、加強(qiáng)放射防護(hù)管理工作,設(shè)置放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu)和組織,制定《輻射防護(hù)和安全管理制度》、《設(shè)備檢修維護(hù)制度》、《輻射工作人員培訓(xùn)計(jì)劃》、《輻射監(jiān)測計(jì)劃》、《放射工作人員崗位責(zé)任制度》、《放射衛(wèi)生管理規(guī)章制度》、《儀器操作規(guī)程》、《受檢者須知》《放射事件應(yīng)急預(yù)案》等放射防護(hù)管理制度,病嚴(yán)格遵守與實(shí)施。

  2、輻射防護(hù)管理人員:醫(yī)院設(shè)有輻射安全與防護(hù)工作小組,各部門分工合作,把輻射安全與環(huán)境保護(hù)管理工作落到實(shí)處;從事放射工作人員必須通過省輻射防護(hù)相關(guān)單位組織的輻射安全與防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī)的培訓(xùn),考核合格才能負(fù)責(zé)工作,做到持證上崗。

  3、檔案管理:檔案應(yīng)登記、分類、編號(hào)、專人管理;完整、規(guī)范、保密;存放有序,查找方便;定期對(duì)檔案進(jìn)行更新,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決;按照上級(jí)要求做好年度報(bào)告、年度監(jiān)測工作。

 。ㄈ┓派湫酝凰刭A存場所有防火、防盜、防破壞措施,放射性“三廢”標(biāo)識(shí)明晰,有記錄可查、去向清楚,排放達(dá)標(biāo)。

  三、管理措施

  1、健全管理組織。醫(yī)院高度重視輻射安全防護(hù)工作,成立了以分管放射安全工作的戎院長為組長、各科主任為成員的“放射性安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組”,全面負(fù)責(zé)醫(yī)院內(nèi)部放射性安全防護(hù)管理工作,組織對(duì)含射線裝置設(shè)備、使用、貯存、應(yīng)急處理、廢棄物回收,培訓(xùn)教育放射工作人員,宣傳放射防護(hù)知識(shí),監(jiān)督執(zhí)行放射診療管理規(guī)定,檢查核醫(yī)學(xué)機(jī)器設(shè)備及其場所環(huán)境,及時(shí)排除放射故障和安全隱患。

  2、建立和完善輻射防護(hù)安全管理制度。制定了《PET/CT機(jī)操作規(guī)則及維護(hù)措施》、《SPECT操作規(guī)程及維護(hù)措施》、《核醫(yī)學(xué)科質(zhì)量控制制度》、《輻射防護(hù)制度》、《輻射設(shè)備維護(hù)維修制度》、《放射源事件報(bào)告制度》、《核醫(yī)學(xué)科輻射防護(hù)和安全保衛(wèi)制度》、《人員培訓(xùn)制度》、《核醫(yī)學(xué)科人員健康及個(gè)人劑量管理制度》、《核醫(yī)學(xué)科崗位責(zé)任制》、《核醫(yī)學(xué)科定期自查和監(jiān)測制度》、《核醫(yī)學(xué)科應(yīng)急控制和保障措施》等。

  3、應(yīng)急處置。為有效應(yīng)對(duì)可能發(fā)生的`放射事故,確保有序地組織開展事故救援工作,最大限度地減少或消除事故和緊急情況造成的影響,避免事故蔓延和擴(kuò)大,維護(hù)正常的醫(yī)療工作秩序,制定了《發(fā)生放射源事故應(yīng)急預(yù)案》,成立了以院長為組長、相關(guān)人員為成員的放射事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,明確了可能發(fā)生事故應(yīng)急處理的職責(zé)、組織指揮、工作程序等。

  四、日常管理

  1、為增強(qiáng)放射工作人員的輻射防護(hù)意識(shí),加強(qiáng)放射工作人員從事放射工作專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)和基本技能的訓(xùn)練,對(duì)放射工作人員采取了多途徑多種形式的培訓(xùn),并承諾醫(yī)院全部放射工作人員參加省、市環(huán)保部門舉辦的輻射安全和防護(hù)專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

  2、定期監(jiān)測輻射防護(hù)效果和檢定監(jiān)測儀器設(shè)備,確保監(jiān)測正常運(yùn)行。

  3、對(duì)放射工作人員進(jìn)行健康監(jiān)測,一是上崗前健康體檢,上崗后定期體檢。二是工作人員上崗必須佩戴個(gè)人胸章劑量計(jì),并定期由省疾病預(yù)防控制中心進(jìn)行檢測。

  盡管醫(yī)院的輻射防護(hù)工作有了很大改進(jìn),但也還存在一些不足,今后,醫(yī)院要進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入,在管理上加大力度,強(qiáng)化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識(shí),確保人民群眾和醫(yī)護(hù)人員安全。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告7

  根據(jù)鄭州航空港區(qū)規(guī)劃市政建設(shè)環(huán)境保護(hù)局《開展核與輻射安全檢查專項(xiàng)行動(dòng)》要求,我院認(rèn)真組織放射防護(hù)小組及應(yīng)急機(jī)構(gòu)開展了自查工作,以提高我院放射科的安全水平,減少事故隱患。自查內(nèi)容包括以下方面:

 、俑鞣N規(guī)章制度的完善及執(zhí)行情況;

 、诜派湓\療設(shè)備的常規(guī)檢測及場所及四周的放射防護(hù)測量;

  ③工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測,健康體檢及定期培訓(xùn)情況;

 、苁軝z者及陪護(hù)者的放射防護(hù)等。具體自查情況匯報(bào)如下:

  一、合法經(jīng)營:

  我院于20xx年xx月經(jīng)過有關(guān)部門的現(xiàn)場檢測,各項(xiàng)指標(biāo)均達(dá)標(biāo)后,頒發(fā)了《輻射安全許可證》。

  二、組織結(jié)構(gòu)方面:

  醫(yī)院對(duì)放射防護(hù)高度重視,建立健全了“三官廟中心衛(wèi)生院放射安全管理小組”,按照國家相關(guān)法律法規(guī)要求結(jié)合本院實(shí)際情況,對(duì)放射科進(jìn)行放射防護(hù)檢查、監(jiān)督,放射安全管理小組由醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)任組長,領(lǐng)導(dǎo)相關(guān)的放射工作。放射管理小組由相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員擔(dān)任,主要任務(wù)是對(duì)全院放射安全及防護(hù)工作進(jìn)行管理、監(jiān)督、執(zhí)行,負(fù)責(zé)放射工作人員的健康管理,個(gè)人劑量管理,培訓(xùn)管理;放射診療設(shè)備的定期檢測,場地的定期監(jiān)測。兼職本科室的輻射安全專責(zé)工作。放射防護(hù)小組及專責(zé)小組每年定期和不定期對(duì)相關(guān)科室進(jìn)行放射防護(hù)檢查,排查放射防護(hù)隱患,解決放射防護(hù)問題及放射源安全保衛(wèi)工作。對(duì)照上級(jí)有關(guān)部門關(guān)于放射防護(hù)所要求的各項(xiàng)規(guī)章制度以及設(shè)施進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善。

  三、管理制度項(xiàng)目方面:

  1。進(jìn)一步細(xì)化、規(guī)范和完善了醫(yī)院放射防護(hù)管理各相關(guān)規(guī)章制度等制度,執(zhí)行情況良好;

  2。放射源及射線裝置的監(jiān)測、管理及安全保衛(wèi)方面制度基本健全,執(zhí)行情況良好;

  3。場所管理:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,制定和完善了場所管理的.規(guī)程及制度,執(zhí)行情況很好;

  4。檢測管理:完善了相關(guān)的管理規(guī)定和制度,對(duì)從業(yè)人員定期進(jìn)行個(gè)人劑量檢測;

  5。應(yīng)急管理:已經(jīng)嚴(yán)格按照應(yīng)急管理的要求,建立健全了相關(guān)的規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案;

  6。人員管理:已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,建立和完善了各項(xiàng)人員管理制度,包括健康管理,培訓(xùn)管理,健康體檢和培訓(xùn)記錄等,并嚴(yán)格執(zhí)行健康和培訓(xùn)管理;

  7。事故管理:進(jìn)一步規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行;

  8。廢物管理:已經(jīng)建立健全關(guān)于放射廢物的管理和處理的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行。

  四、放射防護(hù)與設(shè)施運(yùn)行方面:

  1。場所設(shè)施:各科都按照相關(guān)法律法規(guī)的要求,對(duì)場所的放射防護(hù)、報(bào)警、警示標(biāo)志、應(yīng)急出口等進(jìn)行了嚴(yán)格的檢測和完善,基本達(dá)到相關(guān)的規(guī)定。

  2。退役源處理:已經(jīng)和供源單位簽定放射源回收協(xié)議,所有退役放射源都由供源單位回收;

  五、工作人員方面

  1、所有從事放射工作人員都持證上崗;

  2、建立放射工作人員個(gè)人劑量檔案,進(jìn)行統(tǒng)一管理。所有從事放射工作人員都佩戴個(gè)人劑量計(jì)上崗;對(duì)個(gè)人劑量超標(biāo)者進(jìn)行認(rèn)真詳細(xì)的查找分析原因,避免以后再次發(fā)生類似事件,并對(duì)超標(biāo)者進(jìn)行再次健康體檢以確保身體健康;

  3、所有從事放射工作人員都定期進(jìn)行放射工作人員健康體檢;

  4、定期派員參加舉辦的安全防護(hù)學(xué)習(xí)班,不斷提高放射防護(hù)相關(guān)專業(yè)知識(shí)。

  六、放射源安全保衛(wèi)工作

  放射科加強(qiáng)了放射源的安全保衛(wèi)工作,建立了放射源安全保衛(wèi)相關(guān)制度。從院科兩級(jí)完善了對(duì)放射源的安全保衛(wèi)措施。

  七、受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)

  已經(jīng)按照相關(guān)規(guī)定,在各相關(guān)放射檢查及治療室加強(qiáng)對(duì)受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過采取檢查劑量控制;嚴(yán)格掌握適應(yīng)征;加強(qiáng)對(duì)未成年人敏感腺體的放射防護(hù),如:甲狀腺、性腺、胸腺等;對(duì)必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平,保證公眾的放射防護(hù)。

  以上就是我院輻射安全與防護(hù)狀況自查情況,整體而言,在組織管理,制度管理,場所管理,設(shè)施管理,放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作,達(dá)到比較好的效果。通過自查,也找出了一些問題和不足之處,有待在下一步的工作中進(jìn)一步去補(bǔ)充和完善。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告8

  為搞好醫(yī)院安全工作,按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號(hào)文件要求,全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年9月26日,我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對(duì)1。供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;2。放射科設(shè)施設(shè)備;3。門診、病區(qū)等人員聚集場所;4。收費(fèi)處;5。藥房、藥庫彩超室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);6。防火設(shè)備設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識(shí)”主題講座,提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作,組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)因素,我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的.問題

  1。個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2。由于場所限制,院內(nèi)空間較狹窄,就醫(yī)環(huán)境擁擠,車輛存放無序。

  五、整改措施

  1。積極修理更換損壞電器確保安全用電。

  2。疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告9

  根據(jù)區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)工作會(huì)議精神要求,結(jié)合實(shí)際情況,我院及時(shí)召開會(huì)議,周密部署各項(xiàng)工作,在全院內(nèi)開展安全醫(yī)療大檢查工作。現(xiàn)將自查情況總結(jié)如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長召開主管領(lǐng)導(dǎo)及科室會(huì)議,將院內(nèi)重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導(dǎo)親自到崗進(jìn)行現(xiàn)場查看,并教育本院全體人員做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫(yī)療安全的隱患。

  二、檢查內(nèi)容

  院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組對(duì)全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項(xiàng)安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆等危險(xiǎn)品管理以及醫(yī)療安全管理等項(xiàng)目,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導(dǎo)

  領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制落實(shí)情況良好,成立了由徐生彥院長、副院長、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,值班人員到位,各項(xiàng)規(guī)章制度健全。

  (二)預(yù)防醫(yī)療事故方面

  落實(shí)了醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度,急危重癥患者的搶救措施到位。醫(yī)療安全的各項(xiàng)硬件設(shè)施完善,供應(yīng)室、手術(shù)室等科室設(shè)施建設(shè)規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項(xiàng)規(guī)章制度健全,處理方式符合標(biāo)準(zhǔn),做到了有專人管理并責(zé)任到人。

  (三)消防方面

  建立了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,完善了消防職責(zé)、消防演練制度,人員和經(jīng)費(fèi)落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護(hù)監(jiān)控措施嚴(yán)密。

  三、自查發(fā)現(xiàn)安全隱患

  1、部分電線路老化,個(gè)別科室有私接電源、部分開關(guān)損壞,存在隱患。

  2、消防基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)不完善,滅火器材配備數(shù)量不夠。

  四、整改措施

  我院通過這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現(xiàn)了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節(jié),我們將采取過硬措施積極整改,以防止各類安全事故的發(fā)生。對(duì)發(fā)現(xiàn)存在的安全隱患限制在本周內(nèi)整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組將現(xiàn)場檢查,對(duì)限期不改者或整改不到位者將嚴(yán)肅追究相關(guān)責(zé)任人的責(zé)任。

  在10月1日國慶節(jié)到來之際,為加強(qiáng)醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,促進(jìn)醫(yī)院全面健康發(fā)展,確保人民群眾生命財(cái)產(chǎn)安全,結(jié)合我院實(shí)際情況,做好我院安全生產(chǎn)、安全保衛(wèi)及消防安全工作,及時(shí)消除事故隱患,嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題。現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、醫(yī)院組織行政及相關(guān)科室先后對(duì)醫(yī)院的各重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供氧系統(tǒng)、各科室用電用水、高壓消毒鍋以及各科室急救藥品、毒麻藥品的管理、醫(yī)院新址工地的工程進(jìn)度、施工安全等工作進(jìn)行了檢查,同時(shí)要求所有科室進(jìn)行全面自查,查找安全隱患。

  二、醫(yī)院安全委員會(huì)組織健全,人員和責(zé)任明確,門診、急診等人員聚集場所安全,防火設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工學(xué)習(xí)消防知識(shí),提高職工的`消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護(hù)者介紹醫(yī)院情況和入院須知,科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在有氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。

  三、成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,制定完善的安全生產(chǎn)制度,健全安全生產(chǎn)管理體系,落實(shí)安全生產(chǎn)責(zé)任制。院部與各科室分別簽訂了安全生產(chǎn)目標(biāo)責(zé)任書,按照誰主管誰負(fù)責(zé),誰出問題追究誰的原則,確保安全生產(chǎn)。

  四、醫(yī)院前后院安裝了24小時(shí)監(jiān)控設(shè)施,實(shí)行行政24小時(shí)帶班制度,做到技防、物防、人防有機(jī)結(jié)合。

  五、醫(yī)院要求全院所有科室制定每日巡查制度,及時(shí)排查各種安全隱患,做到發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理上報(bào)。

  六、加強(qiáng)醫(yī)院保安的管理,要求保安每天24小時(shí)在崗,每2小時(shí)全院巡查一圈。

  七、要求全院職工在國慶節(jié)放假期間要保持通訊暢通,在發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生公共事件時(shí)做到隨叫隨到。在自查過程中,醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)堅(jiān)持安全第一、嚴(yán)格排除隱患的原則,對(duì)各重點(diǎn)部門、重點(diǎn)科室進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的排查,同時(shí)對(duì)各科室提出了具體要求要把安全工作放到第一位。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告10

  根據(jù)州衛(wèi)生健康委員會(huì)《關(guān)于報(bào)送定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,由分管后勤院長帶隊(duì),總務(wù)科、院感科、醫(yī)務(wù)科等科室人員對(duì)院內(nèi)存在的安全隱患進(jìn)行了排查,現(xiàn)將發(fā)現(xiàn)的安全隱患排查情況自查報(bào)告如下:

  一、消防安全檢查

  依次對(duì)全院消防安全通道、消防設(shè)施配備、配電房、藥品庫房等進(jìn)行逐漸排查。經(jīng)排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統(tǒng)所有線路經(jīng)檢查,未發(fā)現(xiàn)老化及破損現(xiàn)象。

  二、發(fā)熱門診檢查

  隨著發(fā)熱門診再造流程工作的完成,改造后的發(fā)熱門診建筑面積70平方米,改造后的發(fā)熱門診達(dá)到了二級(jí)醫(yī)院三區(qū)兩通道的要求,醫(yī)護(hù)通道與患者通道分別有進(jìn)出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實(shí)現(xiàn)物理分隔,每個(gè)區(qū)域均配備空氣消毒機(jī)。在發(fā)熱門診隔離觀察室設(shè)置2張隔離病床。各個(gè)區(qū)域的門牌及夜間發(fā)光標(biāo)識(shí)等正在制作中。對(duì)發(fā)熱門診的'醫(yī)生護(hù)士進(jìn)行了相關(guān)流程的培訓(xùn)。現(xiàn)需繼續(xù)加強(qiáng)消毒記錄的登記、定期檢查補(bǔ)充防護(hù)用品。

  三、預(yù)檢分診臺(tái)檢查

  預(yù)檢分診臺(tái)工作人員要按照《關(guān)于全面落實(shí)基層首診負(fù)責(zé)制實(shí)現(xiàn)新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時(shí)間監(jiān)測發(fā)現(xiàn),切實(shí)防患于未然,預(yù)檢分診作為防控的第一關(guān)口,我院院感科對(duì)工作人員進(jìn)行了相關(guān)流程及防護(hù)知識(shí)、流行病學(xué)調(diào)查、消毒等培訓(xùn)。對(duì)所有就診的患者,必須認(rèn)真詢問是否有外出史或疫區(qū)旅行史。對(duì)發(fā)熱病人嚴(yán)格進(jìn)行預(yù)檢分診,一旦發(fā)現(xiàn)異常,第一時(shí)間進(jìn)行報(bào)告。要求門診負(fù)責(zé)人不斷強(qiáng)化培訓(xùn),同時(shí)做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好,預(yù)檢分診工作人員工作有所松懈,出現(xiàn)了防護(hù)未達(dá)標(biāo)的情況。對(duì)相關(guān)工作人員進(jìn)行了批評(píng)教育,要求繼續(xù)嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)檢分診的工作流程。

  四、負(fù)壓病房檢查

  隨著負(fù)壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負(fù)壓病房建筑面積140平方米,配備一個(gè)單人隔離病房與一個(gè)3人隔離病房,能同時(shí)收治4名傳染病患者。潛在污染區(qū),緩沖區(qū),污染區(qū)分區(qū)合理。要求感染科負(fù)責(zé)人組織科室人員進(jìn)行了流程的培訓(xùn)。

  五、放射科檢查

  放射科前期存在分區(qū)不合理,醫(yī)務(wù)人員未嚴(yán)格執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的原則,現(xiàn)放射科對(duì)整個(gè)流程按清潔區(qū)、半污染區(qū)、污染區(qū)進(jìn)行優(yōu)化,設(shè)置了患者通道和醫(yī)護(hù)通道,向科室工作人員進(jìn)行了培訓(xùn)。要求日常工作中放射科應(yīng)按照標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)的要求穿戴口帽,同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)療廢物的管理。并同時(shí)下發(fā)了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄,請(qǐng)按要求落實(shí)并記錄。

  六、醫(yī)療廢物處置

  對(duì)新型冠狀病毒肺炎患者轉(zhuǎn)運(yùn)車張貼了標(biāo)識(shí),并培訓(xùn)相關(guān)人員職業(yè)防護(hù)及車輛的消毒等工作流程。并下發(fā)了新冠肺炎轉(zhuǎn)運(yùn)車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫(yī)療廢物處置記錄,按要求每轉(zhuǎn)運(yùn)一名患者進(jìn)行一次終末消毒的要求落實(shí)并記錄。同時(shí)我院采購了負(fù)壓救護(hù)擔(dān)架,也將相關(guān)操作視頻通過微信發(fā)給門急診負(fù)責(zé)人,要求組織工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。

  對(duì)各科室的醫(yī)療廢物處置進(jìn)行了強(qiáng)調(diào),對(duì)各科室下發(fā)《縣人民醫(yī)院關(guān)于新型冠狀肺炎醫(yī)療廢物處置應(yīng)急預(yù)案》及新冠肺炎相關(guān)的醫(yī)療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫(yī)療廢物標(biāo)簽。要求各科室嚴(yán)格落實(shí)并對(duì)人員(工作人員及保潔人員)進(jìn)行培訓(xùn)。在隱患排查過程中仍發(fā)現(xiàn)個(gè)別科室在對(duì)患者及保潔人員的健康教育工作不夠,出現(xiàn)患者自行處置醫(yī)療廢物的行為,對(duì)此,已反饋給相關(guān)科室,并進(jìn)行了批評(píng)教育。

  隨著疫情情勢逐步向好,醫(yī)務(wù)人員的標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)意識(shí)開始松懈,在詢問相關(guān)科室工作人員時(shí)發(fā)現(xiàn)對(duì)發(fā)熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫(yī)院新型冠狀病毒領(lǐng)導(dǎo)小組將在本周內(nèi)再次組織全院職工分批進(jìn)行流程培訓(xùn)及穿脫隔離衣的培訓(xùn)。并擬定在周五再次組織進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎應(yīng)急演練。

  各科室負(fù)責(zé)人在接到下發(fā)的整改意見書后都高度重視,立即進(jìn)行了整改,要求各科室在下一步工作中認(rèn)真按照流程落實(shí)到位,同時(shí)要求本周內(nèi)對(duì)科室工作人員開展全覆蓋,全人員專題培訓(xùn),盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關(guān)技術(shù)規(guī)范,使所有醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)發(fā)現(xiàn)和識(shí)別能力,能規(guī)范采取隔離、報(bào)告、院感控制和個(gè)人防護(hù)等技術(shù)措施,確保不漏掉一人,確保不發(fā)生感染傳播。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告11

  為搞好醫(yī)院安全工作,我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會(huì),嚴(yán)格按要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,F(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、XX年9月16日、17日,我院安全生領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

  先后對(duì)①配電室和水房設(shè)施,壓力管道等設(shè)施設(shè)備;②放射科設(shè)施設(shè)備;③門診、病區(qū)、醫(yī)院新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò)設(shè)施,職工集體宿舍等人員聚集場所;④財(cái)務(wù)科;⑤綜合倉庫、應(yīng)急物資庫;⑥藥房等進(jìn)行檢查。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全

  各科建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理規(guī)定,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,倉庫安全制度、門衛(wèi)工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度,急救車輛狀況良好,門診、急診等人員聚集場所安全,消火栓等消防設(shè)施、滅火器材完好,疏散通道暢通;組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)定因素,醫(yī)院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。

  院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)活動(dòng)專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),清除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位),加強(qiáng)節(jié)假日、急診、病房的.值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告12

  為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院管理,提高醫(yī)療質(zhì)量,保障人民群眾就醫(yī)安全,按照市局要求,20xx年xx月xx號(hào)上午,我院醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)本院及轄區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療安全隱患進(jìn)行突擊檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:

  一、存在的問題

  1、醫(yī)療文書書寫欠規(guī)范,個(gè)別村衛(wèi)生室存在不及時(shí)記錄現(xiàn)象。

  2、村衛(wèi)生室普遍存在消毒感染記錄無或不規(guī)范現(xiàn)象。

  3、各村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物分類不規(guī)范。

  4、各村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全管理制度不健全,處置流程不明確,操作性不強(qiáng)。

  5、各村衛(wèi)生室輸液率普遍偏高。

  6、各村衛(wèi)生室未按規(guī)定配備合格消防器材。

  7、光明、中村、蔣山村衛(wèi)生室室內(nèi)電路老化,存在嚴(yán)重安全隱患。

  8、光明村衛(wèi)生室房屋結(jié)構(gòu)老化,木結(jié)構(gòu)材質(zhì)較多,存在安全隱患。

  9、部分口服用藥未及時(shí)書寫病歷,與病人溝通較少,病史采集不完整,對(duì)病人告知不到位。

  10、中心衛(wèi)生院醫(yī)保刷卡時(shí)未核實(shí)病人身份,導(dǎo)致婦科用藥男用、男性用藥女用的現(xiàn)象。

  二、整改措施

  1、加強(qiáng)醫(yī)技人員規(guī)范化醫(yī)療文書書寫的知識(shí)培訓(xùn),每季度安排相關(guān)人員進(jìn)行檢查,做到醫(yī)療文書書寫及時(shí)、規(guī)范、準(zhǔn)確無誤。

  2、對(duì)各村衛(wèi)生室人員加強(qiáng)院感知識(shí)培訓(xùn),每季度組織相關(guān)人員進(jìn)行規(guī)范化普查。

  3、對(duì)村衛(wèi)生室人員集中進(jìn)行醫(yī)療廢物規(guī)范化分類處置學(xué)習(xí),并每季度進(jìn)行檢查。

  4、加強(qiáng)村衛(wèi)生室人員安全醫(yī)療的知識(shí)培訓(xùn),對(duì)村衛(wèi)生室的醫(yī)療質(zhì)量安全制度、流程作出規(guī)范性的指導(dǎo)。

  5、加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室三率的定期及不定期檢查,督促其規(guī)范用藥。

  6、組織村衛(wèi)生室人員進(jìn)行安全生產(chǎn)知識(shí)培訓(xùn)及消防安全法規(guī)學(xué)習(xí),提高安全生產(chǎn)意識(shí),督促其對(duì)存在的.安全隱患進(jìn)行積極整改。

  7、加強(qiáng)與病人的溝通,病史采集完整,必要情況做好與病人或家屬告知工作。

  8、醫(yī)保刷卡時(shí)做好身份核實(shí)工作,務(wù)必每方必對(duì),每方必查。

  9、責(zé)令安全條件不足的村衛(wèi)生室進(jìn)行必要的環(huán)境改造,以適應(yīng)安全生產(chǎn)的要求。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告13

  為搞好醫(yī)院安全工作,按照縣衛(wèi)生局濉衛(wèi)秘【20xx】63號(hào)文件要求,全面貫徹衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項(xiàng)工作任務(wù)落實(shí),我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組認(rèn)真組織學(xué)習(xí),嚴(yán)格要求進(jìn)行排查,認(rèn)真解決存在的問題,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:

  一、20xx年9月26日,我院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查。先后對(duì)

  1、供電線路水房設(shè)施、壓力容器、壓力管道等設(shè)施設(shè)備;

  2、放射科設(shè)施設(shè)備;

  3、門診、病區(qū)等人員聚集場所;

  4、收費(fèi)處;

  5、藥房、藥庫彩超室等重點(diǎn)部位進(jìn)行了檢查,特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng),供水等設(shè)備設(shè)施,確保正常運(yùn)轉(zhuǎn);

  6、防火設(shè)備設(shè)施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的.安全暢通情況。

  二、醫(yī)院安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織健全,建立了安全生產(chǎn)組織,配備了安全員,人員和責(zé)任明確,建立了安全生產(chǎn)管理制度,以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查評(píng)比、獎(jiǎng)懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識(shí)”主題講座,提高職工的消防意識(shí),增強(qiáng)了火災(zāi)急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護(hù)士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對(duì)在由氧氣的病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護(hù)者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作,組織有關(guān)人員開展院內(nèi)矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩(wěn)因素,我院以安全生產(chǎn)自查工作為契機(jī),及時(shí)發(fā)現(xiàn)安全隱患,有效遏制事故發(fā)生。

  三、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項(xiàng)研討,統(tǒng)一思想,提高認(rèn)識(shí),組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育,提高醫(yī)療安全意識(shí),醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查,落實(shí)醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范,嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié),消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

  四、存在的問題

  1、個(gè)別科室部分開關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、由于場所限制,院內(nèi)空間較狹窄,就醫(yī)環(huán)境擁擠,車輛存放無序。

  五、整改措施

  1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

  2、疏導(dǎo)患者就醫(yī),確保優(yōu)良就醫(yī)程序。

  通過自查,提高了安全生產(chǎn)的意識(shí),明確了責(zé)任,確保了“四到位”(責(zé)任到位、措施到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位),加強(qiáng)節(jié)假日急診、病房的值班力量,節(jié)假日期間嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告14

  一、規(guī)范執(zhí)業(yè),規(guī)范行醫(yī),強(qiáng)化管理。

  嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)法律法規(guī),嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入制度和醫(yī)務(wù)人員準(zhǔn)入制度,我院的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證均在有效期內(nèi),醫(yī)院按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的執(zhí)業(yè)范圍開展診療活動(dòng),無擅自擴(kuò)大診療科目、無聘用無證人員、無違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告等現(xiàn)象。組織學(xué)習(xí)了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范的學(xué)習(xí)。我們先后開展了《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《護(hù)士條例》、《傳染病防治法》等衛(wèi)生法律法規(guī),通過開展專題講座和學(xué)習(xí)小組集中學(xué)習(xí)、醫(yī)務(wù)人員自學(xué)等形式,使醫(yī)務(wù)人員了解掌握了衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、常規(guī)規(guī)范,強(qiáng)化其法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí),增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)的自覺性。

  二、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全。

  加強(qiáng)了安全生產(chǎn)工作,嚴(yán)格落實(shí)了醫(yī)療護(hù)理核心制度,嚴(yán)格遵守《江西省基本藥物制度》,加強(qiáng)抗菌藥物臨床合理使用管理;強(qiáng)化了醫(yī)院感染管理;加強(qiáng)急救工作,配強(qiáng)急救技術(shù)力量,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員急救基本技能訓(xùn)練,提高應(yīng)急救治能力和水平;進(jìn)

  一步規(guī)范了醫(yī)院臨床輸血管理。各科嚴(yán)格按照專科疾病的`診治流程,開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格執(zhí)行三級(jí)醫(yī)生查房制度,并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細(xì)的查房記錄,病情分析、醫(yī)療處理和下一步的診療計(jì)劃記錄等。嚴(yán)格落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度;嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生值班制度,做好交接班工作,危重患者必須做到床邊交班。落實(shí)會(huì)診制度的執(zhí)行。各科室質(zhì)控醫(yī)師要加強(qiáng)指控力度,提高病案質(zhì)量。

  三、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通增進(jìn)醫(yī)患理解。

  認(rèn)真落實(shí)知情同意書的簽署,入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門診患者的溝通、醫(yī)護(hù)之間的溝通,落實(shí)醫(yī)療行為的及時(shí)到位,各種檢查及時(shí)進(jìn)行,患者病情的變化是否得到及時(shí)處理,是否存在醫(yī)療隱患或者糾紛。

  四、建立了醫(yī)療安全事件報(bào)告制度和應(yīng)急處置預(yù)案。

  為進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)測管理工作,深化思想,提高認(rèn)識(shí)。結(jié)合本單位實(shí)際,建立和完善相應(yīng)的管理組織和制度,落實(shí)配備專(兼)職人員,并承擔(dān)管理工作職責(zé),加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),貫徹落實(shí)。經(jīng)過此次醫(yī)療安全情況自查,我院能嚴(yán)格遵守國家的法律法規(guī),依法行醫(yī),規(guī)范執(zhí)業(yè),執(zhí)業(yè)活動(dòng)符合執(zhí)業(yè)校驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善了醫(yī)療服務(wù)水平和管理規(guī)范、提高了服務(wù)意識(shí)、優(yōu)化了服務(wù)流程、改善了服務(wù)態(tài)度、增強(qiáng)了服務(wù)技能。根據(jù)存在的問題和整改措施認(rèn)真完善醫(yī)療衛(wèi)生各方面工作,全面促進(jìn)和提升醫(yī)療服務(wù)衛(wèi)生,嚴(yán)防醫(yī)療安全事件發(fā)生,為群眾提供安全、放心的醫(yī)療環(huán)境。但是,由于各種主客觀條件的限制,我們的工作肯定還有許多不足之處,在此懇請(qǐng)上級(jí)給予更多指導(dǎo)和支持,讓我們?cè)诮窈蠊ぷ髦,不斷完善,更好的為轄區(qū)群眾服務(wù)。

醫(yī)院安全隱患自查報(bào)告15

  為了進(jìn)一步加強(qiáng)核與輻射的安全監(jiān)管,確保輻射環(huán)境安全,針對(duì)20xx年醫(yī)用射線的安全和防護(hù)狀況進(jìn)行了年度評(píng)估,具體評(píng)估如下:

  醫(yī)院現(xiàn)有醫(yī)用診斷X射線設(shè)備一臺(tái),CT機(jī)一臺(tái),DR機(jī)一臺(tái),放射科工作人員4人(技師1人,市中心醫(yī)院派駐1人)。

  一、輻射安全和防護(hù)設(shè)施的運(yùn)行和維護(hù)

  放射科X射線機(jī)房配置有輻射防護(hù)門、輻射警告標(biāo)志等輻射防護(hù)設(shè)施。機(jī)房及其附屬防護(hù)設(shè)施,經(jīng)檢測符合國家放射防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),環(huán)保部門同意在醫(yī)院使用。

  20xx年,輻射安全和防護(hù)情況指定專人負(fù)責(zé)檢查和記錄,檢查每月一次。輻射防護(hù)情況自查后,在《輻射防護(hù)工作定期檢查記錄》上記錄。每月自查的內(nèi)容包括:X射線裝置的使用、運(yùn)行、故障、停用、檢修和完好情況;機(jī)房防護(hù)門、防護(hù)窗完好情況;工作指示燈和電離輻射警示標(biāo)志完好情況;防護(hù)用品的使用和完好情況;輻射防護(hù)安全操作規(guī)程和防護(hù)制度執(zhí)行情況等。每月輻射防護(hù)工作自查結(jié)果良好,射線裝置未發(fā)生故障,使用正常;輻射防護(hù)用品完好,能正常使用。未發(fā)現(xiàn)射線裝置故障現(xiàn)象。

  二、輻射安全防護(hù)制度

  醫(yī)院的輻射管理制度包括:放射科工作制度,放射防護(hù)安全保衛(wèi)制度,放射工作崗位職責(zé),X光、DR、CT的操作流程,放射診療設(shè)備維護(hù)維修制度。放射防護(hù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,放射性監(jiān)測方案,射線裝置輻射事故應(yīng)急預(yù)案等。對(duì)制度的執(zhí)行情況,有科室兼職輻射防護(hù)人員進(jìn)行自查,每月一次,同時(shí)接受衛(wèi)生監(jiān)督所等相關(guān)部門以及醫(yī)院職能部門的日常檢查。醫(yī)務(wù)人員自身防護(hù)方面,日常工作時(shí),要求檢查病人時(shí)隔室操作,禁止直接暴露在照射范圍內(nèi),輻射工作人員規(guī)范佩戴個(gè)人劑量計(jì),對(duì)個(gè)人年接受外照射的'劑量進(jìn)行準(zhǔn)確監(jiān)控。在輻射對(duì)健康潛在影響的告知方面,在放射科機(jī)房門前張貼關(guān)于X線輻射相關(guān)方面的警示及安裝紅色警示燈。

  三、輻射工作人員變動(dòng)及接受輻射安全和防護(hù)知識(shí)教育培訓(xùn)情況;

  我院暫無工作人員變動(dòng),對(duì)工作人員均采取持證上崗,加強(qiáng)了從事射線工作人員的教育培訓(xùn)。

  四、場所輻射環(huán)境監(jiān)測和個(gè)人劑量監(jiān)測情況及監(jiān)測數(shù)據(jù);

  我院使用的X光機(jī)、DR機(jī)、CT機(jī),嚴(yán)格按照要求進(jìn)行個(gè)人防護(hù),配有個(gè)人防護(hù)輻射監(jiān)測儀,一年二次委托汕頭本科輻射安全科技有限公司進(jìn)行檢測及汕頭職業(yè)防治放射科檢測,對(duì)我院機(jī)房及機(jī)器進(jìn)行了環(huán)境輻射劑量監(jiān)測,并發(fā)放了檢測報(bào)告書。

  五、輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)情況;

  醫(yī)院制定了對(duì)各種輻射事故及應(yīng)急響應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案,并成立以院長為組長的預(yù)防輻射事故的應(yīng)急小組。

  六、存在的安全隱患及其整改情況:

  醫(yī)院的X光室嚴(yán)格按照上級(jí)主管部門意見及國家的各項(xiàng)法律,法規(guī)要求,經(jīng)上級(jí)部門及我工作人員的自查,未發(fā)現(xiàn)不安全隱患。

  七、其他有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定的落實(shí)情況:

  醫(yī)院工作人員嚴(yán)格按照國家的各項(xiàng)法律、法規(guī)操作,任何工作人員都不得違反規(guī)定,對(duì)工作人員定期組織學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。

  評(píng)估結(jié)果:

  20xx年在醫(yī)院放射防護(hù)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣環(huán)保局及衛(wèi)生監(jiān)督所有關(guān)部門的指導(dǎo)下,醫(yī)院相關(guān)輻射管理制度健全并嚴(yán)格遵守法律法規(guī),按規(guī)章制度進(jìn)行操作,未發(fā)現(xiàn)任何不安全隱患和違規(guī)操作情況,未受到任何違紀(jì)處罰。

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