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鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告

時間:2023-02-28 13:09:02 自查報告 我要投稿

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告集錦15篇

  隨著社會一步步向前發(fā)展,報告的使用頻率呈上升趨勢,其在寫作上具有一定的竅門。你知道怎樣寫報告才能寫的好嗎?下面是小編為大家收集的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告集錦15篇

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告1

  根據(jù)縣局《關(guān)于縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生單位20xx年度財政財務(wù)收支情況進行自查的通知》的要求,xxxxx衛(wèi)生院按照自查的范圍和項目,結(jié)合本院20xx年的實際情況,逐條對照,認真核查,現(xiàn)將自查結(jié)果作以匯報:

  一、財務(wù)管理內(nèi)控機制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

  1、本院按照《會計法》及《醫(yī)院會計制度》的要求建立健全了財務(wù)制度。先后制定了《財務(wù)工作制度》、《會計監(jiān)督制度》、《現(xiàn)金管理制度》、《原始憑證管理制度》、《財務(wù)報銷制度》、《會計檔案管理制度》等,做到有章可循。

  2、財務(wù)收支實行一簽三審制度審批制度。醫(yī)院設(shè)專職會計1人、出納1人,會計、出納嚴格依照錢賬分管的內(nèi)控原則開展日常工作。

  二、預(yù)算執(zhí)行和會計核算情況

  1、本院按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)會計制度》及權(quán)責(zé)發(fā)生制原則,采用復(fù)式記帳法按月具實、合法進行會計帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專項資金(包括合療、醫(yī)保等?)現(xiàn)象,日常業(yè)務(wù)收入無坐支、私設(shè)小金庫和虛列支出等行為。

  2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬元。其中:財政補助收入為928萬元;醫(yī)療收入為76萬元。財政補助收入中含全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費865萬元;公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金63萬元。

  3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬元。其中:公共衛(wèi)生支出206萬元;醫(yī)療支出784萬元。按二級明細劃分總支出情況為:工資及福利支出118萬元;對個人和家庭補助支出734萬元(發(fā)放全縣衛(wèi)生系統(tǒng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)退休人員退休費)。;藥品支出34萬元;非財政資本支出2萬元;維修費30萬元;其他公用經(jīng)費72萬元(含發(fā)放村級公共衛(wèi)生項目補助)。

  4、20xx年收支結(jié)余:20xx年年末結(jié)余14萬元,提取專用基金(職工福利基金)6萬元,轉(zhuǎn)入事業(yè)基金8萬元。

  三、預(yù)算外資金收支管理情況:

  由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務(wù),本院對下屬的xxxx門診(1-6月)xxxx門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象。

  總院人員工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進行列支,并實行經(jīng)辦人、院長、財務(wù)簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  四、銀行帳號開設(shè)和管理

  全院共按照規(guī)定的'審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  五、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負責(zé)任管理,實行驗舊領(lǐng)新,對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  六、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  七、資產(chǎn)管理情況:

  因xxx門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機外,未購置大的固定資產(chǎn)。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告2

  我院根據(jù)創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院相關(guān)要求對醫(yī)院各個方面的工作進行了專項整改活動。通過整改活動開展以來,現(xiàn)將我院整改時存在的問題及整改措施匯報如下:

  1、存在的問題:

 。ㄒ唬.醫(yī)療質(zhì)量方面存在的問題

  1.門診科室存在的問題

  根據(jù)門急、診科室的管理要求,我院急診科沒有單獨設(shè)立,沒有固定的業(yè)務(wù)技能強的門、急診工作人員。部分醫(yī)務(wù)人員不能夠?qū)σ恍┏R娂本仍O(shè)備進行熟練地掌握和應(yīng)用,對一些基本急救技術(shù)掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協(xié)作不夠。

  醫(yī)療文書書寫不規(guī)范。門診處方書寫不規(guī)范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應(yīng)用不規(guī)范,存在不合理用藥情況。住院病例質(zhì)量管理不到位,部分醫(yī)務(wù)人員病例書寫不規(guī)范、不及時。各種記錄不規(guī)范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規(guī)范,書寫要求遠未達到醫(yī)療文書書寫質(zhì)量規(guī)范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續(xù)、不全面。部分醫(yī)療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現(xiàn)階段醫(yī)院管理的需要。

  護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善。以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的'制度已經(jīng)不等夠適應(yīng)現(xiàn)在管理的要求,現(xiàn)需結(jié)合住院部管理的實際情況建立相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)制度。

  護理管理組織體系不建全。未能夠按照《護士條例》制度規(guī)定,實施相關(guān)護理管理工作,未實行目標(biāo)管理責(zé)任制。自醫(yī)院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的功能和任務(wù)建立起完善的護理管理體系,各崗位職責(zé)不明確,工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全,沒有結(jié)合本單位實際建立護士管理制度。對各級各類護士的資質(zhì)、技術(shù)能力、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制。根據(jù)醫(yī)院護理人員配備標(biāo)準(zhǔn),病房護士與床位達不到要求標(biāo)準(zhǔn)。

  護理工作考核標(biāo)準(zhǔn)建立不全、不完善。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。不嚴格按照《病例書寫基本規(guī)范》書寫護理文書,護理文書書寫不規(guī)范,書寫質(zhì)量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。

  無菌技術(shù)觀念不強,操作仍需進一步提高。未能有效建立各項護理技能操作規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),部分護理人員技能操作不規(guī)范,一次性物品的銷毀不徹底、不規(guī)范。門診、住院部等科室衛(wèi)生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時。

  3.藥房工作中存在的問題

  藥房藥品管理制度不建全規(guī)范,管理有隱患。藥品管理工作不到位,過期失效藥品仍存在。

  醫(yī)院因工作實際從事藥品調(diào)劑的人員是非藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員,由其他專業(yè)技術(shù)人員從事藥劑調(diào)配。對相關(guān)藥品調(diào)劑藥品知識了解不夠,處方調(diào)配時把關(guān)不嚴,時有不合格處方調(diào)劑發(fā)生。部分調(diào)劑人員責(zé)任心不強,時有調(diào)劑錯藥品情況發(fā)生

  (二).服務(wù)態(tài)度方面存在的問題

  門診工作人員服務(wù)態(tài)度不好,患者時有反應(yīng),服務(wù)態(tài)度、服務(wù)意識、服務(wù)質(zhì)量差,醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},服務(wù)態(tài)度有待于進一步提高改進。

  護理工作人員服務(wù)質(zhì)量不高,未能體現(xiàn)人性化服務(wù)。提供的基礎(chǔ)護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量不高,服務(wù)態(tài)度差,患者反映強烈。部分護士崗位職責(zé)責(zé)任心不夠,“三查八對”制度執(zhí)行不到位,存在醫(yī)療隱患。護理差錯報告和管理制度執(zhí)行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

  3.藥房工作人員

  服務(wù)態(tài)度需進一步改進。工作人員服務(wù)意識差、態(tài)度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學(xué)管理服務(wù)模式。對患者服務(wù)言語生冷,態(tài)度差,存在和病人吵架情況,患者反應(yīng)強烈。服務(wù)態(tài)度方面有待于進一步提高。

  (三).干部職工工作作風(fēng)、精神面貌方面存在的問題

  部分醫(yī)務(wù)工作者得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強,需進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感,增強服務(wù)意識,改進服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對醫(yī)療機構(gòu)的作風(fēng)滿意度明顯提高。部分醫(yī)務(wù)人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

 。ㄋ模.環(huán)境衛(wèi)生方面存在的問題

  長期以來醫(yī)療系統(tǒng)存在衛(wèi)生單位不衛(wèi)生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛(wèi)生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫(yī)療衛(wèi)生單位形象。

  二.整改措施

  1.為確保衛(wèi)生整改工作順利進行,達到整改方案的要求,為此成立衛(wèi)生工作整改領(lǐng)導(dǎo)小組,負責(zé)醫(yī)院整改工作,以提供堅強的領(lǐng)導(dǎo)保障機制。 組長湯曉洪全面負責(zé)衛(wèi)生院衛(wèi)生整改。

  成員肖健負責(zé)各相關(guān)科室衛(wèi)生工作整改。楊永強負責(zé)醫(yī)護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦。段素華負責(zé)婦產(chǎn)科及婦幼保健工作整改

  2.強化醫(yī)療質(zhì)量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫(yī)療事故發(fā)生。

 。1)建立醫(yī)療衛(wèi)生工作整改制度的長效機制。由醫(yī)療衛(wèi)生整改活動領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理工作,建立定期組織人員對醫(yī)療衛(wèi)生工作管理監(jiān)察制度,醫(yī)院每周組織相關(guān)科室人員對各科室醫(yī)療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫(yī)療衛(wèi)生督察表,即時提出整改措施,責(zé)任到人,限期進行整改,并組織相關(guān)人員進行整改情況檢查。

 。2)建立健全相關(guān)醫(yī)療工作管理制度。根據(jù)衛(wèi)生局要求,建立健全各科室相關(guān)制度,尤其是鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院持續(xù)改進的核心制度,建立醫(yī)療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫(yī)療糾紛。制定重大醫(yī)療安全事件醫(yī)療事故防范預(yù)案和處理程序,按照規(guī)定報告重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故,有效防范非醫(yī)療因素引起的意外傷害事件。

  (3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫(yī)療質(zhì)量督導(dǎo)考核制度,建立和完善醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及醫(yī)療質(zhì)量分析評議會議制度,將醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全指標(biāo),分解到科室和各人,形成醫(yī)療安全人人身上有責(zé)任、有指標(biāo)。在本院建立定期專題研究醫(yī)療衛(wèi)生和醫(yī)療質(zhì)量會議制度,深入討論、分析醫(yī)療衛(wèi)生醫(yī)療衛(wèi)生工作管理中存在的問題。將醫(yī)療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤。

 。4)加強職工業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

  醫(yī)院醫(yī)療工作的提高是與全員醫(yī)務(wù)工作者的努力實力不開的,所以加強

  醫(yī)務(wù)工作者各方面的綜合素質(zhì)的培訓(xùn)和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)提高為突破口。根據(jù)衛(wèi)生局培訓(xùn)要求今年選送1名醫(yī)務(wù)人員到上級醫(yī)院進行一年的脫產(chǎn)進修學(xué)習(xí)。通過培訓(xùn),掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫(yī)療服務(wù)。為防止學(xué)習(xí)流于形式,結(jié)合衛(wèi)生院績效獎懲制度將學(xué)習(xí)效果及在臨床中的應(yīng)用情況納入績效工資考核,真正體現(xiàn)公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度。

  3.提高醫(yī)務(wù)人員綜合素質(zhì),加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。

  進一步加強職工的思想教育,認真學(xué)習(xí)醫(yī)務(wù)工作者道德規(guī)范,利用每周星期一政治學(xué)習(xí)和每天晨會時間加強醫(yī)務(wù)工作人員道德素質(zhì)修養(yǎng)。

  針對部分醫(yī)務(wù)人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規(guī)范醫(yī)務(wù)人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態(tài)投入到醫(yī)療工作當(dāng)中去。

  在服務(wù)態(tài)度整治中,要針醫(yī)療服務(wù)當(dāng)中存在的冷、碰、硬、頂?shù)葐栴},抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風(fēng)氣,樹立以患者為中心的新風(fēng)正氣。 在全體醫(yī)務(wù)人員中開展文明禮儀培訓(xùn),從動作、語言、神態(tài)、表情等各個細微方面進行強化培訓(xùn),將禮儀培訓(xùn)成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,全面推廣普通話,在醫(yī)務(wù)人員當(dāng)中扎實開展“微笑”服務(wù),“四心”(愛心、耐心、細心、責(zé)任心)教育,把其作為醫(yī)務(wù)人員思想業(yè)務(wù)素質(zhì)教育和職業(yè)道德教育的核心內(nèi)容,學(xué)習(xí)和受教育面要達100%以上。努力全興全意為患者服務(wù),樹立白衣天史的形象。

  強化管理加強醫(yī)院管理,解決工作作風(fēng)方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風(fēng)漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責(zé)任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責(zé)任感、緊迫感、危機感和服務(wù)意識,改進服務(wù)方式,改善醫(yī)患關(guān)系,使群眾對

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告3

  一、財務(wù)管理內(nèi)控機制建設(shè)及制度執(zhí)行情況

  本院按照《會計法》由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開展住院業(yè)務(wù),本院對下屬的XXXX門診(1-6月)XXXX門診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的津貼撥款,差額部分及費用由各點獨立核算。從報表反映出來的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達到收支兩條線的運行模式,無坐支、隱瞞、亂開支、亂發(fā)資金津貼等現(xiàn)象?傇喝藛T工資、津貼按績效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話費、招待費等所有費用開支均參照相關(guān)部門規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)進行列支,并實行經(jīng)辦人、院長、財務(wù)簽審小組三簽字,無揮霍浪費現(xiàn)象。

  二、銀行帳號開設(shè)和管理

  全院共按照規(guī)定的`審批程序開立了基本帳戶、專用專戶、國債項目資金專戶、全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生系統(tǒng)退休人員工資專戶四個賬戶。不存在私開賬戶情況。

  三、預(yù)算內(nèi)外票據(jù)管理、使用及物價政策執(zhí)行情況

  總院對在財政部門領(lǐng)用的門診、住院發(fā)票由專人負責(zé)任管理,實行驗舊領(lǐng)新,對各點的票據(jù)領(lǐng)用建立了詳細臺帳,保證了票據(jù)的安全。醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)、范圍和藥品加價嚴格按物部門的規(guī)定操作,20xx年8月份順利通過了縣物價局的全面檢查。衛(wèi)生監(jiān)督檢查工作做到依法辦事,無亂收費、亂罰款行為。

  四、專項資金的管理使用

  合療、孕娩補助等專項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項后三天內(nèi)轉(zhuǎn)帳支付。上報補助資料真實,既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  五、資產(chǎn)管理情況:

  因XXX門診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調(diào)、打印機外,未購置大的固定資產(chǎn)。

  20xx年省配村衛(wèi)生室資產(chǎn)25套,按衛(wèi)生廳要求納入醫(yī)院財產(chǎn)管理,現(xiàn)已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應(yīng)的村衛(wèi)生室,20xx年醫(yī)院逐衛(wèi)生室進行財產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫(yī)院與村衛(wèi)生室對所配資產(chǎn)的權(quán)利和義務(wù)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告4

  3月26日在衛(wèi)生局召開了院長會議,會后院領(lǐng)導(dǎo)對我院的財務(wù)管理情況非常重視。結(jié)合衛(wèi)生局對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院財務(wù)專向治理的工作要求,對我院財務(wù)狀況進行了自查,現(xiàn)將我院自查情況報告如下:

  1、財務(wù)管理情況執(zhí)行收支兩條線制度。防保站、一體化收入納入衛(wèi)生院總賬,不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現(xiàn)象。

  2、我院不存在挪用衛(wèi)生室建設(shè)款、農(nóng)村孕產(chǎn)婦補助款、衛(wèi)生室農(nóng)合款及縣外轉(zhuǎn)診報銷款。公共衛(wèi)生經(jīng)費用于對公共衛(wèi)生服務(wù)人員工資及公共衛(wèi)生設(shè)備及辦公用品購置。

  3、備用金使用:由于我院建設(shè)公共衛(wèi)生用房,建筑用款沒有入賬,故備用金沒有日清月結(jié)。

  4、藥品的購進管理做到往來賬目清楚,定期盤存藥品,藥品賬目相符。

  5、國定資產(chǎn)賬目相符,購置設(shè)備先申請后入賬,再入固定資產(chǎn)賬。

  6、負責(zé)情況:由于拉動內(nèi)需我院需配套資金,存在自行貸款現(xiàn)象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營近兩年內(nèi)不存在此現(xiàn)象。

  7、不存在隱形負債情況。

  8、工資發(fā)放:20xx年工資全部兌現(xiàn)。

  9、支出情況:有的月份存在超支情況。

  整改措施:對于以上情況我院要做的`

  1、 杜絕坐收、坐支行為,不從收款室支出任何單據(jù),

  對于支出的單據(jù)財務(wù)人員拒收。

  2、及時把建房支出入賬,沖減備用金做到日清月結(jié)。

  3、自行貸款要申報,并說明理由,如局黨組不批,不自行貸款。

  4、盡一切努力先發(fā)放職工工資,不拖欠工資。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告5

  為更好地落實國家免疫規(guī)劃目標(biāo)和任務(wù),確保我街道計劃免疫接種工作順利實施,確保安全接種。2月8日下午,XX區(qū)疾病預(yù)防控制中心對我中心的預(yù)防接種門診進行督查指導(dǎo),情況如下:

  一、指導(dǎo)情況。

  1、冷鏈系統(tǒng)管理:管理制度落實到位,有冷鏈檔案,冷鏈運轉(zhuǎn)正常,每天2次有測溫記錄,以保證疫苗質(zhì)量安全。

  2、接種場所管理:各類急救藥品有配備,均未過期,上墻資料更新及時,有接種標(biāo)記,接種處有明顯的.溫馨提示語;接種場所以及接種器材定期進行消毒并記錄;但未配備叩診槌和冷開水。

  3、接種現(xiàn)場管理:接種人員工作衣帽穿戴整齊,全部佩帶胸牌并持有有效的《預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書》,疫苗發(fā)放登記規(guī)范,確保疫苗不離冰,存放正確。電腦專人專用加密,信息化軟件運轉(zhuǎn)正常;做到人、卡、苗核對,及時、規(guī)范接種;接種二類疫苗,有充分征求家長同意,并落款簽字,以嚴格遵行知情自愿的原則。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種自查報告

  3、流動兒童管理:調(diào)查摸底資料齊全,卡冊規(guī)范整齊;

  4、預(yù)檢情況:有專人負責(zé)預(yù)檢工作,登記資料整齊,詢問詳細,已做好接種前的告知詢問工作,并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。

  5、接種操作:各接種人員能嚴格按照相關(guān)規(guī)定,嚴格執(zhí)行無菌操作,接種方法、劑量、部位均正確,并在接種后留觀30分鐘,現(xiàn)場記錄完整,做到一人一卡入卡入冊及時,均使用一次性注射器,三證齊全。

  6、異常反應(yīng):一旦發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng),均立即向上級相關(guān)部門報告,并做好登記,及時處理。

  二、不足之處:

  由于本中心場所不夠?qū)挸,未?chuàng)建規(guī)范化接種門診,故沒有電化教育室,未開展電化教育。

  三、整改措施

  1、接種門診和留觀場所不夠?qū)挸ǎ枰哟髮ι鐓^(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基礎(chǔ)設(shè)施的投入;盡快創(chuàng)造條件,創(chuàng)建規(guī)范化預(yù)防接種門診。

  2、需要進一步加強組織領(lǐng)導(dǎo),強化職工安全接種意識;

  3、需要進一步加強規(guī)范化培訓(xùn)教育,提高預(yù)防接種人員的專業(yè)素質(zhì)。

  4、立即配備叩診槌和冷開水,并盡快開展電化教育工作。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告6

  按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知,要求和部署,現(xiàn)對我院消防安全進行了自查,現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報如下:

  1、建立健全組織,明確工作職責(zé)。

  醫(yī)院接到文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會議,學(xué)習(xí)文件精神,提高認識,落實責(zé)任,認真布置工作,確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。

  消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院成立以院長為組長,副院長為副組長,科室主任、護士長及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,由總務(wù)科全面負責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查,安全疏散設(shè)施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品管理。

  2、加強了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作

  醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計劃,定期對職工進行安全教育,使醫(yī)護人員及全體員工了解本科室的火災(zāi)危險性和防火措施,會報警,會使用滅火器材,掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法。

  3、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

  根據(jù)醫(yī)院的.實際情況,制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項。

  4、對醫(yī)院整體消防情況進行自查

 。1)醫(yī)院設(shè)有安全出口,樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物,確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口”的指示。

 。2)消防器材配備情況:我院現(xiàn)有滅火器30個,均處于正?墒褂脿顟B(tài);消防栓13處,在可正常工作狀態(tài);自動消防水泵2臺,在正常工作狀態(tài)。

 。3)醫(yī)院用氧安全,嚴格按照氧氣操作規(guī)程進行操作,氧氣瓶要豎立固定,氧氣瓶的開關(guān)、儀表均不漏氣,醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查,保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧,還要隨時檢查用火、用電的安全情況。

  醫(yī)院對自查中的問題將近期進行整改,并把消防工作放在重要位置,認真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院職工都樹立起“防消”意識,并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告7

  根據(jù)各級政府部門統(tǒng)一部署安排,月牙泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院自20xx年5月1日起全面實行基本藥物零差率銷售,自20xx年xx月起,基本藥物實現(xiàn)升級平臺采購。根據(jù)市衛(wèi)生局關(guān)于開展藥品網(wǎng)上集中采購情況自查工作的通知,我院立即組織相關(guān)科室對基本藥物網(wǎng)上采購執(zhí)行情況進行自查,現(xiàn)將自查報告匯報如下:

  一、組織領(lǐng)導(dǎo)

  為促進基本藥物采購工作的有序順利開展,我院于20xx年xx月成立了由院長任組長、藥劑科主任、報賬員及調(diào)劑人員等為成員的基本藥物采購工作領(lǐng)導(dǎo)小組。明確了工作目標(biāo)及職責(zé),全程監(jiān)督基本藥物網(wǎng)上采購各個環(huán)節(jié)的工作,保證藥品采購的透明、公開、安全。

  二、基本藥物采購政策執(zhí)行情況

  隨著基本藥物采購平臺中國家基本藥物目錄的`公布,自20xx年xx月起,我院使用的國家基本藥物全部實現(xiàn)網(wǎng)上采購。

  三、基本藥物采購、配備使用、采購驗收入庫及貨款支付款情況

  1.配備使用情況。按規(guī)定配備使用基本藥物;積極開展《基本藥物臨床使用指南》學(xué)習(xí)培訓(xùn)工作,切實做到安全合理的使用基本藥物。

  2.網(wǎng)上采購情況。嚴格按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購,無不執(zhí)行網(wǎng)上采購的現(xiàn)象;絕對不存在弄虛作假、擅自用非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的現(xiàn)象。

  3.供應(yīng)配送情況。藥品配送及時迅速,有部分藥品存在斷貨缺貨現(xiàn)象。

  4.價格執(zhí)行情況。嚴格按照規(guī)定價格采購藥品;堅決執(zhí)行藥品零差率銷售,無加價銷售現(xiàn)象。

  5.驗收入庫及貨款結(jié)算情況。藥品采購工作人員在接收到配送企業(yè)配送的藥品后,能做到及時驗收并在平臺上簽收。在完成基本藥物采購交易后,我院積極配合財務(wù)部門,認真核算基本藥物采購數(shù)額并及時上繳貨款。上繳貨款后,網(wǎng)上手續(xù)做到及時完備。

  四、基本藥物品種調(diào)查

  在目前我院采購的基本藥物品種中,國家基本藥物品規(guī)數(shù)為xx2種,省增補藥物品規(guī)數(shù)為16種。隨著基本藥物制度的逐步開展,我院使用的基本藥物品規(guī)數(shù)也在逐月增加。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告8

  為加強我縣醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量監(jiān)督管理,健全藥品質(zhì)量保證體系,強化醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量意識,保障人民群眾用藥安全,按照市局承食藥監(jiān)市14號文件《關(guān)于印發(fā)的通知》要求,結(jié)合我縣實際,開展了為期4個月的醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量專項檢查,現(xiàn)將檢查情況總結(jié)如下:

  一、基本情況

  (一)領(lǐng)導(dǎo)重視,周密部署

  局領(lǐng)導(dǎo)高度重視醫(yī)療機構(gòu)藥品質(zhì)量專項檢查工作,及時召開專題會議,認真學(xué)習(xí)文件精神,制定檢查方案,分管領(lǐng)導(dǎo)親自部署,全局動員,成立了2個專項檢查領(lǐng)導(dǎo)小組,有計劃、分步驟、有重點的開展了此項工作。

  (二)突出重點,全面排查

  嚴格按照國家食品藥品監(jiān)督管理局《醫(yī)療機構(gòu)藥品監(jiān)督管理辦法(試行)》,重點檢查了城鄉(xiāng)結(jié)合部、車站、農(nóng)村集貿(mào)市場、旅游風(fēng)景區(qū)、偏遠地區(qū)的醫(yī)院、診所。從十一個重點檢查項目著手,認真細致開展檢查。

  一是看醫(yī)療機構(gòu)是否從具有合法藥品經(jīng)營資格的企業(yè)購進藥品,是否查驗并保存供貨單位的相關(guān)資質(zhì)證明文件;

  二是查看購進藥品時是否索取留存供貨單位的合法票據(jù),票據(jù)內(nèi)容是否齊全;是否建立購進記錄,票、賬、貨是否相符,是否按規(guī)定保存;

  三是查看是否建立和執(zhí)行進貨驗收制度,購進藥品是否逐批驗收,驗收記錄項目是否齊全,是否按規(guī)定保存記錄;

  四是查看是否按照藥品屬性和類別分開存放,并實行色標(biāo)管理,是否設(shè)置不合格區(qū),臨時存放藥品是否配備藥品存放專柜;

  五是看是否制定和執(zhí)行藥品養(yǎng)護管理制度;

  六是措施是否落實,特別是需陰涼、冷庫保存的藥品是否符合條件;

  七是查看是否配備藥品養(yǎng)護人員,并建立養(yǎng)護檔案;

  八是查看是否建立藥品效期管理制度,藥品發(fā)放是否遵循近效期先出的原則;

  九是查看需特殊管理的藥品是否嚴格按照相關(guān)規(guī)定存放、調(diào)配和使用,是否具有相應(yīng)的安全保障措施,是否存在套購流入非法渠道的行為;

  十是查看中藥飲片購進是否符合規(guī)定;

  十一是是否使用或變相銷售未經(jīng)批準(zhǔn)的.醫(yī)院制劑;

  十二是發(fā)現(xiàn)假劣藥是否就地封存并報我局。

  二、檢查情況

  此次檢查共出動人員196人次,車輛65車次,檢查醫(yī)療機構(gòu)387家,下達責(zé)令通知書46份

  2016鄉(xiāng)鎮(zhèn)中藥飲片自查報告工作報告。

  從檢查情況看,主要存在以下問題:

  一是索取供貨單位資質(zhì)不全,個別診所沒有索取正式稅務(wù)發(fā)票。

  二是藥房環(huán)境臟亂差,沒有與生活區(qū)相隔離,藥品儲存條件整體水平低,倉儲管理不規(guī)范。

  三是藥品的購進、驗收、養(yǎng)護記錄制度不完善,沒有及時做藥品購進驗收記錄;

  四是藥品儲存、擺放混亂,未實行分區(qū)、分垛及色標(biāo)管理;

  五是藥品的養(yǎng)護設(shè)備不齊全或不能正常運轉(zhuǎn);

  六是過效期的藥品未設(shè)立專區(qū),仍然擺放在藥品柜上;

  七是中藥飲片包裝不合格;

  八是相關(guān)專業(yè)人員欠缺,未配備符合資質(zhì)的藥品管理人員。

  針對以上問題,我局檢查人員都一一給予指正并限期整改。

  三、下一步打算

  今后,我局將進一步加大對醫(yī)療機構(gòu)藥品管理的監(jiān)管力度,不斷提高醫(yī)療機構(gòu)藥品的質(zhì)量管理水平,及時發(fā)現(xiàn)并糾正違規(guī)違法行為,切實保證藥品質(zhì)量,確保人民群眾用藥安全。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告9

  按照衛(wèi)生局的要求,我院于從20xx年xx月1日起,在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室對實施國家基本藥物制度進行了自查。主要情況匯報如下:

  一、基本藥物配備使用情況

  截至20xx年xx月31日,列衣鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室已經(jīng)全部按規(guī)定配備使用基本藥物,配備補充藥品的比例全部符合規(guī)定。我院也于20xx年xx月開始,對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標(biāo)目錄》進行了學(xué)習(xí)培訓(xùn)和宣傳工作,基本能做到安全合理的使用基本藥物。

  二、基本藥物網(wǎng)上采購情況

  我院自20xx年xx月1日起,全部按規(guī)定執(zhí)行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標(biāo)藥品替代中標(biāo)藥品的.現(xiàn)象。村衛(wèi)生室按照區(qū)鄉(xiāng)一體化管理方式,與區(qū)鄉(xiāng)衛(wèi)生院一起實施,由區(qū)衛(wèi)生院統(tǒng)一結(jié)算。

  三、基本藥物供應(yīng)配送情況

  中標(biāo)藥品供應(yīng)和配送基本能及時到達。但還存在一些問題:

  1、供應(yīng)商網(wǎng)上確認藥品至今未送達

  2、某些供應(yīng)商網(wǎng)上已點擊無法配送,或者過期未確認的藥品,過了幾個月又轉(zhuǎn)至配送狀態(tài),這樣我院的采購計劃被打亂。

  3、某些公司確認至配送間隔時間太長

  網(wǎng)上招標(biāo)采購至今,某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如:甘草片利巴韋林注射液

  四、基本藥物零差率銷售情況

  我院已全部實行藥品零差率銷售,絕無加價銷售現(xiàn)象

  五、基本藥物資金使用及貨款結(jié)算情況

  我院對基本藥物貨款結(jié)算和支付規(guī)范及時,絕無挪用和違規(guī)使用藥款的現(xiàn)象。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告10

  為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作,為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實,根據(jù)左權(quán)縣衛(wèi)生局《關(guān)于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進行督察的通知》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,結(jié)合我院實際,現(xiàn)將排查工作匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識。

  醫(yī)院由院長、保衛(wèi)及有關(guān)科室負責(zé)人組成聯(lián)合檢查組,對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實,院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭,認真學(xué)習(xí),安排部署,統(tǒng)一思想,提高認識,在全院樹立“安全第一”的觀念,以對黨、對國家和對人民極端負責(zé)的精神,堅決貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求,把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位Z,高度警覺,采取有效措施,切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,堅決防止事故的發(fā)生,全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展,努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、成立組織,層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。

  安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作,并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長,副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,各崗位專業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí),提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的`認識;及時傳達上級關(guān)于安全生產(chǎn)的

  指示精神,經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家,特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí),使全院職工認識到,安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

  三、立即行動,認真開展安全工作大檢查。

  認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位做到定人、定責(zé)、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng);、制度化,保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外,我院還對重大儀器設(shè)備進行檢查,并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護,確保各種設(shè)備安全運行。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告11

  按照市衛(wèi)生局開展消防安全自查的通知,要求和部署,現(xiàn)對我院消防安全進行了自查,現(xiàn)將我院的消防自查情況匯報如下:

  1、建立健全組織,明確工作職責(zé)。

  醫(yī)院接到文件后,院領(lǐng)導(dǎo)立即召開會議,學(xué)習(xí)文件精神,提高認識,落實責(zé)任,認真布置工作,確保醫(yī)院消防安全工作順利開展。

  消防安全是我院工作的重要內(nèi)容,是關(guān)系人民群眾財產(chǎn)安全的頭等大事。對此,我院成立以院長為組長,副院長為副組長,科室主任、護士長及總務(wù)科人員為成員的消防安全領(lǐng)導(dǎo)小組,由總務(wù)科全面負責(zé)日常的消防安全工作。建立健全包括消防安全教育、培訓(xùn)、檢查,安全疏散設(shè)施管理,用火、用電安全管理,易燃易爆危險物品管理。

  2、加強了員工的消防安全教育培訓(xùn)工作

  醫(yī)院制訂安全教育培訓(xùn)計劃,定期對職工進行安全教育,使醫(yī)護人員及全體員工了解本科室的`火災(zāi)危險性和防火措施,會報警,會使用滅火器材,掌握撲滅初起火災(zāi)和疏散病人的辦法。

  3、制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案。

  根據(jù)醫(yī)院的實際情況,制定滅火和火災(zāi)應(yīng)急預(yù)案,明確滅火和疏散病人要領(lǐng)及注意事項。

  4、對醫(yī)院整體消防情況進行自查

  (1)醫(yī)院設(shè)有安全出口,樓內(nèi)走廊及出口無任何雜物,確保消防通道暢通。樓梯出口處設(shè)有“安全出口” 的指示。

  (2)消防器材配備情況:我院現(xiàn)有滅火器30個,均處于正?墒褂脿顟B(tài);消防栓13處,在可正常工作狀態(tài);自動消防水泵2臺,在正常工作狀態(tài)。

 。3)醫(yī)院用氧安全,嚴格按照氧氣操作規(guī)程進行操作,氧氣瓶要豎立固定,氧氣瓶的開關(guān)、儀表均不漏氣,醫(yī)務(wù)人員要經(jīng)常檢查,保持氧氣瓶的潔凈和安全輸氧,還要隨時檢查用火、用電的安全情況。

  醫(yī)院對自查中的問題將近期進行整改,并把消防工作放在重要位置,認真處理好消防與效益的關(guān)系,讓全院職工都樹立起“防消”意識,并且掌握消防安全知識。確保醫(yī)院無安全事故發(fā)生。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告12

  針對山東疫苗事件,根據(jù)縣衛(wèi)計委要求,我門診高度重視,安排專人對我門診疫苗、疫苗冷鏈管理進行了自查,現(xiàn)將自查情況報告如下:

  1、 XX預(yù)防接種門診均按照相關(guān)規(guī)定,建立有相應(yīng)的疫苗管理制度和冷鏈管理制度,有專人負責(zé)做好疫苗的儲存、溫度監(jiān)測、管理等工作。

  2、 XX預(yù)防接種門診有X個疫苗冰箱,冷藏包X個,冰排X個,在疫苗儲存和管理方面,均保證了疫苗的'質(zhì)量,并且每天有2次測溫度記錄,有冷鏈檔案,冷鏈運轉(zhuǎn)正常,保證了疫苗質(zhì)量安全;疫苗管理出入庫手續(xù)規(guī)范,苗賬相符。

  3、 一類疫苗和二類疫苗均是疾控中心用冷藏車運送至XX預(yù)防接種門診,冷鏈記錄完成,從未從其他渠道和個人處進取過一類和二類疫苗。

  4、 通過自查未使用國家藥監(jiān)局發(fā)布的批號問題疫苗。

  推薦合同范本:

  5、 我門診有專人負責(zé)預(yù)檢登記工作,登記資料齊全,詢問詳細,已做好接種前的告知詢問工作,并做好告知和禁忌癥的詢問書面記錄。電腦有專人負責(zé),信息化軟件運轉(zhuǎn)正常,做到人,卡,苗核對,工作人員衣帽穿戴整齊,并持有有效的預(yù)防接種人員崗位培訓(xùn)合格證書,接種時嚴格按照規(guī)范接種;接種二類苗時充分征求家長同意并簽名,以嚴格遵守知情,自愿,自費的原則。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告13

  為切實抓好安全穩(wěn)定工作,為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實,根據(jù)市衛(wèi)生局《轉(zhuǎn)發(fā)關(guān)于開展全省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)安全穩(wěn)定工作檢查的通知》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會認真組織學(xué)習(xí),逐條領(lǐng)會,嚴格按要求認真排查,解決存在的問題,結(jié)合我院實際,現(xiàn)將排查工作匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識 醫(yī)院由院長、辦公室成員及科室負責(zé)人組成聯(lián)合檢查組,對醫(yī)院各個部門進行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實,院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭,認真學(xué)習(xí),安排部署,統(tǒng)一思想,提高認識,在全院樹立“安全第一”的觀念,以對黨、對國家和對人民極端負責(zé)的精神,堅決貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求,把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位臵,高度警覺,采取有效措施,切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作,堅決防止事故的發(fā)生,全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展,努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

  二、立即行動,認真開展安全工作大檢查 認真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患,重點對門診、住院部病房、疏散通道、消防設(shè)施等進行了全面、深入、徹底、細致的'安全檢查,對檢查出的隱患加強監(jiān)督,限期整改,逐一落實。對重點部位做到定人、定責(zé)、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)常化、制度化,保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進行整改。此外,我院還對重大儀器設(shè)備進行檢查,并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護,確保各種設(shè)備安全

  運行。

  具體檢查內(nèi)容:

  1、安全穩(wěn)定工作領(lǐng)導(dǎo)機構(gòu)設(shè)臵和人員配備情況;安全生產(chǎn)宣傳教育培訓(xùn)情況。

  2、安全生產(chǎn)責(zé)任制的落實情況。

  3、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、食品安全事件、消防等安全生產(chǎn)應(yīng)急預(yù)案和處臵方案的制定、完善和演練情況。

  4、醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員依法行醫(yī)、安全行醫(yī)情況;臨床一線醫(yī)務(wù)人員持證上崗、值班情況,特種作業(yè)人員持證上崗情況。

  5、門急診、病房等人員密集場所的疏散通道、樓梯和安全出口的設(shè)臵情況;公共區(qū)域及逃生通道、安全疏散、滅火救援、安全知識標(biāo)志、應(yīng)急照明設(shè)備等情況。

  6、滅火器等消防設(shè)施設(shè)備的配備和完好情況。

  7、醫(yī)療醫(yī)技工作用房和行政辦公區(qū)域、職工宿舍區(qū)域供水、供暖,各類電氣設(shè)備、電源線路的使用維護情況;鍋爐、壓力容器管道等各類生產(chǎn)設(shè)施設(shè)備的安全使用情況,安全使用、年檢和操作人員持證上崗情況,相應(yīng)消防設(shè)施設(shè)備的配備情況。

  8、我院使用、儲存易燃易爆化學(xué)物品、毒麻藥品、各類放射性、生物性、化學(xué)性有毒有害物品的安全保管、安全使用情況。

  9、信訪、醫(yī)患糾紛梳理排查、處理情況。

  10、救護車輛的規(guī)范使用、檢測檢修和嚴格按單位車連管理規(guī)定用車情況。

  11、衛(wèi)生院內(nèi)部防盜、保衛(wèi)、值班、周邊治安隱患防范等情況。

  xxx

  20xx年xx月xx日

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告14

  根據(jù)衛(wèi)生局會議及基本藥物制度精神,為鞏固完善我院實施基本藥物制度成果,客觀分析問題,強化工作措施,全面做好我鎮(zhèn)實施基本藥物制度工作,確保廣大群眾享受基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),我院成立專門工作小組,組織一次開展基本藥物制度實施情況的自查,并做了大量的工作,現(xiàn)就我院開展基本藥物實施情況自查工作匯報如下:

  一、工作進展情況

  1、基本藥物制度體系建設(shè)情況

  我院成立專門工作小組,加強組織領(lǐng)導(dǎo),我鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)共有xx人,有xx個自然村,常住人口2千余人。根據(jù)我鎮(zhèn)的地理情況和人口分布情況,本著讓基本藥物制度能覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo),經(jīng)衛(wèi)生院村衛(wèi)生室基藥推行工作小組研究,我院擬設(shè)置規(guī)劃8處村衛(wèi)生室,所處的村為:北窯、焦寺河、嶺南、西嶺、南原、言里、窯瓦、隍城。這8處村衛(wèi)生室全面施行基藥制度之后,基本上能達到覆蓋全鎮(zhèn)的目標(biāo)。

  2、配備使用國家基本藥物及省增補藥物情況

  我院嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,無私自購藥情況。20xx年村衛(wèi)生室購進基藥及省增補藥物98個品種,縣增補13個品種,20xx年北窯購進藥物25966.01元、焦寺河購進藥物2602.33元、嶺南購進藥物24855.01元、南原購進藥物43896.89元、言里購進藥物8906.48元、窯瓦購進藥物5820.85元、隍城購進藥物38132.52元。

  3、基本藥物集中采購情況

  我院基本藥物統(tǒng)一網(wǎng)上集中采購、基本藥物訂單發(fā)送、貨款統(tǒng)一支付。

  4、基本藥物零差率銷售情況

  我院基本藥物全部實施零差率銷售,無差價現(xiàn)象存在,要求每次對購進使用的.基本藥物價格進行公示。

  5、基本藥物報銷政策落實情況,嚴格執(zhí)行現(xiàn)場結(jié)算、當(dāng)場結(jié)報政策。

  6、宣傳培訓(xùn)情況

  采取定期培訓(xùn)、學(xué)習(xí)教育的方式,加強衛(wèi)生管理人員及醫(yī)務(wù)人員對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握,加強對合理用藥情況的管理,群眾對基本藥物制度已基本知曉,滿意程度良好。

  二、存在問題及原分因析

  1、部分基本藥物缺貨

  大部分是因為配送時缺貨或配送不及時。

  2、鄉(xiāng)村醫(yī)生素質(zhì)參差不齊

  雖然我院對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了宣傳發(fā)動及實施基本藥物制度相關(guān)知識培訓(xùn),但仍有個別鄉(xiāng)村醫(yī)生因為種種原因,對實行基本藥物的重要性認識不夠,對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握不夠深刻,給我鎮(zhèn)基本藥物的全面推行造成了一定的阻力。

  3、人員計算機操作不熟練

  由于衛(wèi)生院總體人員少,下派不足,轄區(qū)內(nèi)的鄉(xiāng)村醫(yī)生中年居多,一部分又接近老年,對計算機了解甚少,雖然已對村級操作員進行了系統(tǒng)操作培訓(xùn),但是仍然操作不熟。

  4、部分群眾對基本藥物的種類不滿意

  由于有部分基本藥物缺貨或者種類不全,部分患者來就醫(yī)購藥時,對基本藥物的種類不滿意,認為基本藥物的種類太少。

  三、整改計劃

  1、在采購基本藥物時,提早聯(lián)系,盡早付款,防止因配送時缺貨或配送不及時而導(dǎo)致基本藥物缺貨。

  2、進一步對鄉(xiāng)村醫(yī)生進行宣傳發(fā)動,加強對實施基本藥物制度相關(guān)的知識培訓(xùn),加強員工對政策和制度核心內(nèi)容的理解和掌握。

  3、加大人才引進力度,加強操作員對收費系統(tǒng)操作的培訓(xùn),盡量減少因操作而引起的系統(tǒng)失誤。

  4、加強對基本藥物的采購,防止出現(xiàn)缺貨,嚴格按照要求配備使用國家基本藥物及省增補藥物,對其中規(guī)定許可的藥物加強采購。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自查報告15

  根據(jù)0000〔20xx〕21號文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動工作方案的通知》精神,我0立足實際,突出重點,對本0藥品安全管理工作進行全面自查自糾,現(xiàn)將自查情況匯報如下:

  一、加強領(lǐng)導(dǎo),嚴格落實藥品安全責(zé)任。

  3月10日,衛(wèi)生院成立了由院長、副院長、科主任、藥房人員等組成的衛(wèi)生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由領(lǐng)導(dǎo)小組實行統(tǒng)籌用藥安全專項整治工作,組織開展了藥品安全形勢分析,及時消除了本院的藥品安全隱患。

  二、廣泛宣傳,著力營造良好的安全用藥環(huán)境。

  3月15日我院組織開展藥品安全知識講座,加強合理用藥和基本藥物知識的'宣傳教育,使本院職工牢固樹立用藥安全意識,規(guī)范醫(yī)療行為,提高用藥水平,確保用藥安全。

  三、高度重視,積極開展藥品安全自查活動。

  3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進行逐一清查,清查項目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準(zhǔn)文號、有效期、外觀質(zhì)量等,清查未發(fā)現(xiàn)以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況,未發(fā)現(xiàn)過期失效、霉?fàn)變質(zhì)及國家食品藥品監(jiān)督管理局公布的鉻含量超標(biāo)藥品。

  四、規(guī)范進藥,優(yōu)先使用基本藥物。

  本院使用的基本藥物采購一律通過00省醫(yī)藥集中采購平臺網(wǎng)上報送采購計劃,由省基本藥物配送招標(biāo)企業(yè)進行統(tǒng)一配送,所有藥品一律進行零差率銷售。

  五、嚴格把關(guān),切實加強藥品質(zhì)量管理。

  購進的藥品嚴格按照規(guī)定逐一驗收,并建立了真實,完整的藥品購進驗收記錄,做到每個批次、每個品種質(zhì)量驗收合格登記入庫,指定專人每天登記中西藥房及庫房室內(nèi)溫濕度,做好藥品的在庫養(yǎng)護工作,藥品儲存按要求分類陳列和存放。藥品在出庫調(diào)劑發(fā)放時杜絕霉?fàn)破損、風(fēng)化變色、過期失效等質(zhì)量問題,把藥品質(zhì)量責(zé)任落實到每個崗位責(zé)任人。

  六、提高認識, 嚴格落實各項規(guī)章制度。

  根據(jù)《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》,我院積極落實處方點評制度,由專人定期對衛(wèi)生院處方質(zhì)量進行點評分析,并將處方點評結(jié)果通過公示欄刊登。每月對住院醫(yī)師抗菌藥使用量進行雙排序統(tǒng)計,對過度使用抗菌藥物行為進行檢查,把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎懲范疇。

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