健康扶貧工作自查報告
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健康扶貧工作自查報告1
為貫徹落實中央和省委、省政府及市委、市政府關(guān)于堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署和要求，根據(jù)縣委、縣政府扶貧開發(fā)工作相關(guān)文件精神，我院高度重視，研究制定《健康扶貧工程實施方案》，按照所承擔的健康扶貧任務(wù)，多次召開專題會議，研究部署健康扶貧相關(guān)工作，解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作，我院按照集中核查表進行了嚴格自查，現(xiàn)將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下：
一、工作進展與成效
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，切實做好健康扶貧工作
醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作，成立了健康扶貧工作小組，由院長***任組長，***為副組長，各科室相關(guān)工作人員組成領(lǐng)導(dǎo)小組，制定扶貧實施方案。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理因病致貧精準幫扶工作，及時妥善處理在幫扶工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。
�。ǘ⿵娀⻊�(wù)保障，加大救助力度
1、積極推行“先診療后付費”政策，制定了工作制度、工作流程，實行了“一站式”結(jié)算。基本醫(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、大病醫(yī)保在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保集中在住院處一個窗口辦理，實行一站式結(jié)算。建檔立卡貧困人員在我院住院，憑身份證及醫(yī)療保險卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記，明確建檔立卡貧困人1
員身份后，簽訂住院管理服務(wù)協(xié)議后，不用付費即可住院治療，在出院前進行費用結(jié)算，由醫(yī)�；鸷兔裾t(yī)療救助補償?shù)牟糠钟舍t(yī)院和相關(guān)部門進行結(jié)算，參�；颊咧恍柚Ц蹲载撟≡嘿M用即可辦理出院手續(xù)。
2、落實建檔立卡貧困人口住院補償保障。
20xx年1月1日至20xx年4月30日止，全縣共有38人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補償。從醫(yī)院HIS系統(tǒng)隨機抽取5例患者，自付比例均低于15%，隨機抽取2名建檔立卡患者均實行先住院后付費治療。
�。ㄈ┓e極開展對口幫扶工作，提高基層醫(yī)療水平。
我院根據(jù)衛(wèi)生局安排，派出游秀超、王朝云兩位主治醫(yī)師進行幫扶，簽訂了對口支援責任書，對所幫扶的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展出診、查房。并定期進行講課，做好帶教工作，切實提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)療水平。
（四）加強扶貧宣傳，確保扶貧政策人人知曉。
醫(yī)院高度重視扶貧政策宣傳工作，醫(yī)院首先將扶貧政策對醫(yī)院內(nèi)部進行了培訓(xùn)，使醫(yī)護人員人人知曉扶貧的.政策及知識，進一步加強對患者的宣傳，門診配備了扶貧明白紙，在醫(yī)院醒目位置展示貧困患者先診療后付費流程及咨詢電話。
二、存在的主要問題及原因分析
�。ㄒ唬﹤�別貧困患者仍有繳費住院情況。目前，部分貧困患者對先診療后付費政策仍不了解，住院時未主動出示貧困證、就醫(yī)卡，造成醫(yī)生仍按正�；颊邔Υ�。我院針對上述情況2
要求收費處在患者住院前首先在貧困檔案檢索是否貧困人口，確保做到不漏一人。
（二）患者住院留存檔案短缺。建檔立卡貧困人員住院時對入院未帶貧困證原件、社保證原件，過后拒絕領(lǐng)取，部分患者拒絕簽署協(xié)議書，造成我院檔案不全。我院針對上述情況加大宣傳力度，爭取貧困患者消除顧慮、配合工作。我院不屬于大病救治定點醫(yī)院，故無大病救治資料。
無極縣中醫(yī)院
20xx年5月14日
健康扶貧工作自查報告2
為貫徹落實中央和省委、省政府及市委、市政府關(guān)于堅決打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的戰(zhàn)略部署和要求，根據(jù)縣委、縣政府扶貧開發(fā)工作相關(guān)文件精神，我局高度重視，研究制定《XX縣健康扶貧工程實施方案》，按照所承擔的健康扶貧任務(wù)，多次召開專題會議，研究部署健康扶貧相關(guān)工作，解決農(nóng)村建檔立卡貧困人口因病致貧、因病返貧問題方面做了大量卓有成效的工作，因病致貧返貧從3605人下降至2548人，下降率為29.3%�，F(xiàn)將今年來健康扶貧工作自查情況報告如下：
一、工作進展與成效
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導(dǎo)，切實做好健康扶貧工作
1、縣委縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視健康扶貧工作。多次研究健康扶貧工作，在縣脫貧攻堅指揮部下設(shè)兜底保障與健康扶貧工作小組，由分管副縣長任組長，成員縣衛(wèi)計局、縣人社局、縣民政局相關(guān)工作人員組成。
2、縣衛(wèi)計局全力加強對健康扶貧工作的領(lǐng)導(dǎo)�？h衛(wèi)計局成立由黨委書記、局長為組長，領(lǐng)導(dǎo)班子成員為副組長，各相關(guān)股室負責人為成員的健康扶貧專項行動領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和綜合管理因病致貧精準幫扶工作，及時妥善處理在幫扶工作中出現(xiàn)的新情況、新問題。同時要求下屬各醫(yī)療衛(wèi)生單位嚴格執(zhí)行健康扶貧專項行動一把手負責制，切實把健康扶貧工程作為重大政治任務(wù)、第一民生工程擺到重要的日程，層層壓實責任，一級對一級負責，確保了健康扶貧專項行動的高效實施。
3、制定出臺了健康扶貧相關(guān)文件。7月14日出臺了《XX縣農(nóng)村貧困人口大病專項救治實施方案》及《XX縣農(nóng)村貧困患者縣域內(nèi)先診療后付費實施方案》兩個文件；8月出臺了《XX縣健康扶貧工程“三個一批”行動計劃實施方案》、《XX縣健康扶貧工程實施方案》、《XX縣家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實施方案》等三個方案文件；現(xiàn)各項政策已落實到位，各項健康服務(wù)工作正在全面推進。
�。ǘ⿵娀⻊�(wù)保障，加大救助力度
1、實行參保資助，確保城鄉(xiāng)居民貧困人口醫(yī)療保險參合率100%。特困人員、建檔立卡兜底保障人員的醫(yī)保參合資金由民政全額資助；建檔立卡貧困人員參加20xx年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保財政資助100元/人，個人繳費80元/人。
2、實行提高補償比例、降低大病保險起付線，努力減輕貧困人口醫(yī)療負擔。
一是建檔立卡貧困人員在縣內(nèi)縣外住院補償比例提高10%，在縣內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院補償比例達100%，縣內(nèi)縣級醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例達90%，在市級醫(yī)療機構(gòu)住院補償比例為70%。建檔立卡貧困人員住院補償率在全市范圍內(nèi)居前列。
二是大病醫(yī)保起付線降低50%，社會保障兜底對象大病保險在分段補償?shù)幕A(chǔ)上上浮15%進行補償。普通人群大病保險起付線為12000元，建檔立卡貧困人員起付線為6000元。
三是建檔立卡貧困人員罹患“食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童白血病、兒童先心病”9種疾病的患者，實行集中救治，其政策范圍內(nèi)可報費用住院補償比例為90%。切實減輕參保人員費用負擔，有效遏制因病致貧、因病返貧現(xiàn)象。
3、實行“城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保”、“大病保險”、“扶貧特惠�！薄ⅰ搬t(yī)療救助”四項制度全面覆蓋。參保的建檔立卡貧困人員住院先由基本醫(yī)療保險補償、再是大病保險補償、然后由“扶貧特惠�！本C合保險、最后是醫(yī)療救助解決。通過以上四項制度的層層保障，將建檔立卡貧困人員9種大病住院費用自負比例控制在10%以內(nèi)。
4、積極推行“先診療后付費”政策，實行“一站式”結(jié)算�；踞t(yī)療保險、民政醫(yī)療救助、大病醫(yī)保在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保服務(wù)大廳、各定點醫(yī)療機構(gòu)設(shè)有便民窗口，實行一站式結(jié)算。建檔立卡貧困人員在縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)住院，憑身份證及醫(yī)療保險卡在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保系統(tǒng)中登記，明確建檔立卡貧困人員身份后，簽訂住院管理服務(wù)協(xié)議后，不用付費即可住院治療，在出院前進行費用結(jié)算，由醫(yī)�；鸷兔裾t(yī)療救助補償?shù)牟糠钟舍t(yī)院和相關(guān)部門進行結(jié)算，參�；颊咧恍柚Ц蹲载撟≡嘿M用即可辦理出院手續(xù)。
5、落實建檔立卡貧困人口住院補償保障。20xx年1月1日至20xx年10月30日止，全縣共有4418人次建檔立卡貧困人員獲得了住院補償。其中住院總費用2611.59萬，可報住院費用2235.52萬，補償費用1566.23萬，平均補償率70%。大病醫(yī)保補償人次92人，補償金額61萬；扶貧特惠保意外險補償人次89人，補償金額20.3萬；醫(yī)療救助補償人次3623人，補償金額126.3萬。
6、動員社會力量救助。充分發(fā)揮縣計生協(xié)會組織作用，積極搭建健康扶貧慈善救助平臺，引導(dǎo)支持慈善組織、愛心企業(yè)和愛心人士為農(nóng)村貧困患者提供慈善救助，鼓勵支持相關(guān)公益慈善組織通過設(shè)立專項基金等形式，引導(dǎo)慈善組織依托互聯(lián)網(wǎng)公開募捐信息平臺向社會公眾進行募捐，精準對接特殊困難家庭，減輕個人醫(yī)療費用負擔。
（三）精準識別對象，優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)
1、對“因病致貧、因病返貧”人員信息進行入戶核對。由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)場衛(wèi)生計生辦牽頭，組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務(wù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)師、村組干部上門核準核實，20xx年共核對XX307人，其中有疾病的為2548人，并實行動態(tài)管理。
2、積極開展家庭醫(yī)師簽約服務(wù)。為5.2萬貧困人口建立健康檔案，為貧困人口開展了一次健康體檢，建立了健康檔案。同時實行貧困家庭簽約服務(wù)全覆蓋，當前共簽約11523戶，簽約人數(shù)為37141人，當前貧困人口簽約率達到72%，年底力爭達到貧困人口簽約服務(wù)率100%。
3、大力推進公共衛(wèi)生服務(wù)，降低因病致貧因病返貧風險，全面實施新生兒疾病免費篩查、孕前優(yōu)生健康免費檢查等重大公共衛(wèi)生和基本公共衛(wèi)生項目。20xx年，我縣農(nóng)村婦女“兩癌”免費篩查任務(wù)數(shù)是9068人，截止10月底完成8350人，完成比率95.4%；孕產(chǎn)婦產(chǎn)前免費篩查計劃完成數(shù)20xx人，截止10月30日完成XX66人，完成比率為87.9%。累計規(guī)范管理高血壓和糖尿病患者2.2萬人；嚴重精神障礙患者登記在冊1066人，在管患者961人，管理率為90.1%；為貧困家庭發(fā)放6-24月齡嬰幼兒營養(yǎng)包10736個。
4、積極推進居民健康卡發(fā)放工作。目前，已擬訂居民健康卡合作協(xié)議，我局正在與縣建設(shè)銀行洽談居民健康卡發(fā)放相關(guān)細節(jié)，即將簽訂合作協(xié)議。當前正在全力做好各項準備工作，開展貧困人員信息采集，互聯(lián)互通工作已全面實現(xiàn)，年底前實現(xiàn)為每位建檔立卡貧困人員發(fā)放一張居民健康卡。
5、大力開展愛國衛(wèi)生運動。組織開展了全縣創(chuàng)衛(wèi)、愛國衛(wèi)生大檢查4次，發(fā)放鼠藥1.5噸，蟑螂藥15000盒，在縣城新修滅鼠站600個。
�。ㄋ模┘訌娔芰ㄔO(shè)，提高服務(wù)水平
1、組織縣內(nèi)二級醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行送醫(yī)下鄉(xiāng)活動，并通過“醫(yī)共體”，“1+1”師帶徒培訓(xùn)，推動醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下沉、優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉、縣級技術(shù)人員下沉坐診，促進基層首診，讓患者在家門口享受專家診治。
2、推進醫(yī)療機構(gòu)標準化建設(shè)。積極爭取項目投入，村衛(wèi)生室規(guī)范化建設(shè)項目納入縣村公共服務(wù)平臺建設(shè)指揮部，項目建設(shè)整體推進，建設(shè)的村衛(wèi)生室共計XX0個，其中新建72個、提升改造88個。村衛(wèi)生室統(tǒng)一由縣城投公司出資建設(shè)，目前已動工建設(shè)，預(yù)計今年年底前全部完成。同時，加大對縣級醫(yī)療機構(gòu)的投入，縣中醫(yī)院整體搬遷項目于20xx年10月經(jīng)XX市發(fā)展和改革委員會批準立項，目前已完成床位編制批復(fù)、規(guī)劃選址、環(huán)評批復(fù)、國土用地批復(fù)、穩(wěn)評報告，建設(shè)地址為XX苗族自治縣職業(yè)中專旁，占地85畝，建設(shè)規(guī)模92671平方米，建設(shè)資金25182萬元，目前項目獲中央投資5000萬元已到位，已完成規(guī)劃設(shè)計、地質(zhì)勘探、征地47畝，現(xiàn)已開工建設(shè)。
3、加大人才培養(yǎng)力度。積極爭取訂單定向醫(yī)學(xué)類本�？茖W(xué)生免費培養(yǎng)2人、鄉(xiāng)村醫(yī)師本土化培訓(xùn)28人、集中培訓(xùn)衛(wèi)技人員達900余人次、鄉(xiāng)村醫(yī)生輪訓(xùn)202人。選送醫(yī)療業(yè)務(wù)骨干80余人次參加省、市衛(wèi)生部門舉辦的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、內(nèi)科、兒科、婦產(chǎn)科、檢驗、心電圖、B超、放射人員等各類培訓(xùn)班。公開招聘72人充實到各醫(yī)療衛(wèi)生計生單位，縣人民醫(yī)院自主招生6名醫(yī)學(xué)本科生，提高了我縣醫(yī)療服務(wù)能力和水平。
�。ㄎ澹╅_展“三個一批”行動，減輕群眾醫(yī)療負擔
1、大病集中救治一批。按照“四定兩加強”原則，對患有食管癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、終末期腎病、兒童急性淋巴細胞白血病、兒童急性早幼粒細胞白血病、兒童先天性心臟病房間隔缺損、兒童先天性心臟病室間隔缺損等9種大病的農(nóng)村貧困人口進行集中救治。今年，我局組織對全縣農(nóng)村患有大病、長期慢性病貧困人口開展了核實核準工作，摸底全縣共有71人。根據(jù)患病實際情況，實施分類救治，目前已救治32人。下步，我們將繼續(xù)加大救治力度，力爭在年底實現(xiàn)救助人數(shù)達到70%以上，也就是要救治達到50人以上。
2、慢病簽約服務(wù)管理一批。貧困人口慢病實行家庭醫(yī)師簽約服務(wù)，當前我局正在全力推進家庭醫(yī)師簽約服務(wù)，目前已完成簽約人數(shù)37141人，預(yù)計到年底達到5.2萬人，實現(xiàn)貧困人口全覆蓋。居民健康卡發(fā)放工作，目前正在與建設(shè)銀行洽談相關(guān)細節(jié)，即將簽訂合作協(xié)議，互聯(lián)互通工作已全面實現(xiàn)，已做好各項準備工作。實施分類干預(yù)措施，依據(jù)農(nóng)村貧困人口不同健康狀況，實施分類干預(yù)，加強健康教育、健康促進和健康管理，因戶因人精準施策，逐步減少和有效控制農(nóng)村貧困人口各類疾病的發(fā)生、發(fā)展，降低實際醫(yī)療支出。目前全縣累計發(fā)放各種健康教育處方13811份，通過門診、入戶、電話等形式開展健康隨訪29766人次，針對不同服務(wù)人群進行健康教育和指導(dǎo)。
3、重病兜底保障一批。落實健康扶貧工作，建立健康扶貧保障機制，提高醫(yī)療保障水平，將城鄉(xiāng)居民貧困人口政策范圍內(nèi)住院費用報銷比例提高10%，大病保險起付線降低50%。所有公立醫(yī)療機構(gòu)實行先診療后付費和“一站式”結(jié)算制度，患者出院時，只需向定點醫(yī)療機構(gòu)支付基本醫(yī)療保險、大病保險和醫(yī)療救助按規(guī)定報銷數(shù)額后的自付醫(yī)療費用。住院費用個人自付有困難的，農(nóng)村低保對象由縣民政局解決，其它建檔立卡貧困人員由縣財政兜底解決。針對部分貧困患者無法負擔住院費用，縣級醫(yī)院根據(jù)實際情況，減免了住院費用，今年共計免收貧困患者住院費用18.3萬元。
二、存在的主要問題及原因分析
�。ㄒ唬┛h域就診率提高難。當前，大醫(yī)院名醫(yī)效應(yīng)以及群眾固有的“就高不就低”就醫(yī)習(xí)慣仍然長期存在，我縣群眾更傾向于到C縣、XX、長沙等周邊三甲醫(yī)院就診。還有就是縣外新農(nóng)合報銷比例偏高，不利于控制病人外轉(zhuǎn)。因此，即使公立醫(yī)院改革能給就醫(yī)群眾帶來實惠，但是對群眾的吸引力依然不足，要達到“小病不出村，常見病不出鄉(xiāng)，大病不出縣”的目標，提高縣域內(nèi)就診率難度較大。
�。ǘ┬畔�(shù)據(jù)不準確。建檔立卡貧困人員身份證號和姓名信息與戶籍信息有差錯，導(dǎo)致在醫(yī)保系統(tǒng)中不能及時匹配確定建檔立卡人員屬性，在醫(yī)保系統(tǒng)中達不到建檔立卡人員100%參保的考核要求。
�。ㄈ┬l(wèi)技人才缺乏。醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)嚴重缺乏人才，鄉(xiāng)村醫(yī)生年齡老化，制約醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。特別是臨床一線的醫(yī)務(wù)人員匱乏,結(jié)構(gòu)不合理，不分科室串崗，內(nèi)、外、婦、兒科不分，而技術(shù)又都不精，只能從事簡單診治，衛(wèi)技人員的技術(shù)力量已遠不能滿足當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)人民的健康需求。為了滿足業(yè)務(wù)工作的正常需要，各醫(yī)院不得不雇用臨時工作人員，現(xiàn)全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共聘請臨時工138人，極大地增加了醫(yī)院的運行成本。
�。ㄋ模┌l(fā)展資金不足。我縣系貧困縣，地方財力十分緊張，盡管近幾年，在衛(wèi)生方面給予大力傾斜，拿出更多的'財政資金用于發(fā)展衛(wèi)生事業(yè)，但只是杯水車薪，難以滿足發(fā)展需求。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負債總數(shù)為956萬元，目前僅化債1XX萬元，平均每個衛(wèi)生院負債70萬元�；旧厦扛阋粋�項目，項目單位
就會負上一筆債務(wù)，如W鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20xx年修建的住院樓就欠320萬元；y鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx年省衛(wèi)生廳安排25萬元，而工程造價是330萬元，目前已化債80萬元，仍欠225萬元。
�。ㄎ澹┗颊咄锨丰t(yī)療費用持續(xù)增加。20xx年至今患者欠縣內(nèi)各醫(yī)療機構(gòu)住院費用共計73萬元，其中患者欠縣人民醫(yī)院的住院費用就達41XX26.9元�，F(xiàn)我縣已全面推行建檔立卡貧困人口住院“先診療、后付費”就醫(yī)模式，醫(yī)療單位的欠賬數(shù)額持續(xù)增加，給醫(yī)院帶來新的負債。當前，患者欠我縣各醫(yī)療單位的醫(yī)療費用為107.5萬元。
三、下步工作打算
�。ㄒ唬┚o抓目標不動搖。認真貫徹落實湖南省衛(wèi)生計生委、湖南省扶貧辦《關(guān)于印發(fā)的通知》（湘衛(wèi)財務(wù)發(fā)〔20xx〕8號），緊緊圍繞任務(wù)指標，對照目標找差距，量化指標找不足，根據(jù)任務(wù)定措施，依照措施趕進度，確保目標任務(wù)指標圓滿完成。狠抓工作落實，要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在采集數(shù)據(jù)時認真、負責，確保數(shù)據(jù)正確完整；積極與扶貧辦等相關(guān)部門銜接，核準核實貧困人員。
（二）瞄準重點抓突破。關(guān)鍵是要加大農(nóng)村衛(wèi)生人才的引進力度。
一是20xx年、20xx年兩年共計劃向社會公開招考100名左右的大中專畢業(yè)生，充實到鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層衛(wèi)生技術(shù)人才隊伍。
二是從鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有的具備執(zhí)業(yè)資格的臨時工中，且在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務(wù)滿5年的，通過聘用單位、縣衛(wèi)計局考核合格后，直接聘用到所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。
三是定向培養(yǎng)醫(yī)學(xué)大學(xué)生，以協(xié)議方式選送進修學(xué)習(xí)人員，防止“學(xué)成回城”現(xiàn)象。
四是每年給予一定的指標，安排年輕人參加鄉(xiāng)村醫(yī)師本土化培訓(xùn)，畢業(yè)后回當?shù)剞r(nóng)村服務(wù)，確保每個行政村有一名合格的村醫(yī)。五是完善收入分配和激勵機制，設(shè)立人才獎勵基金等多種形式，重點向業(yè)務(wù)骨干、技術(shù)人才傾斜。對在條件差、離縣城遠的偏遠鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的大中專畢業(yè)生，在調(diào)資、培訓(xùn)、晉職、聘任、考核、提拔及評先評優(yōu)、津貼、住房等待遇方面應(yīng)給予更優(yōu)惠政策資級別。
�。ㄈ╈柟坛晒ネ七M。一是在鞏固健康扶貧現(xiàn)有成果的同時，突出公立醫(yī)院改革這一重點，加快推進改革進程，完善各項制度建設(shè)，穩(wěn)步實施院長負責制等新的體制機制。二是繼續(xù)落實好基本公共衛(wèi)生服務(wù)和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,加強貧困村醫(yī)療衛(wèi)生人員培訓(xùn)，提升貧困村傳染病、地方病、慢性病及婦幼保健服務(wù)能力。面向“因病致貧、因病返貧”人員提供有針對性的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。對所有“因病致貧、因病返貧”人員,開展免費健康體檢,實行村醫(yī)簽約免費服務(wù)，筑牢基層醫(yī)療網(wǎng)底，發(fā)揮村醫(yī)“守門員”作用。三是加大政府投入，引資上項，爭取資金，完成縣中醫(yī)醫(yī)院整體搬遷，以及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等一批基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)項目，從根本上改善醫(yī)療環(huán)境和醫(yī)療條件。四是積極向上級爭取資金，建議上級加大鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院化債力度，盡快化解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的債務(wù)。
�。ㄋ模┚珳史鲐氉ス�。出重拳、出實招打好健康扶貧攻堅戰(zhàn)。一是借力發(fā)力抓發(fā)展，借醫(yī)聯(lián)體“組團式”幫扶之力，加大全縣醫(yī)療技術(shù)水平的快速提高。二是精準扶貧抓攻堅，針對問題定措施，針對任務(wù)定責任，針對貧困定辦法，全力以赴，攻堅克難，打好扶貧攻堅戰(zhàn)，確保職責范圍內(nèi)的全面脫貧。三是實施大病分類救治，對一次性能治愈的大病，集中力量進行治療；需要維持治療的，由就近具備能力的醫(yī)療機構(gòu)實施治療；需要長期康復(fù)治療的，確定定點醫(yī)院或基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)實施定期治療和康復(fù)管理。全面落實貧困人口“三保障一兜底”的綜合醫(yī)療保障政策，有效緩解因病致貧、因病返貧。四是加強對健康扶貧工程重大意義、政策措施和工作成效的宣傳，營造良好的社會氛圍。加強對貧困人口的健康知識和政策宣傳教育，引導(dǎo)他們?nèi)嬲_把握政策，規(guī)范就醫(yī)，合理就醫(yī)。
健康扶貧工作自查報告3
2020年以來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和州衛(wèi)健委的關(guān)心支持下，我局認真貫徹落實省、州衛(wèi)生健康工作等系列會議精神，緊盯年度重點工作任務(wù)，精準實施，狠抓落實，較好地完成了各項階段目標任務(wù)，現(xiàn)將工作開展情況如下：
一、大力實施建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助行動
�。ㄒ唬┞鋵嵔n立卡貧困人口代繳參保政策。落實建檔立卡貧困人員財政代繳醫(yī)保費用，建檔立卡貧困人口參保率達xxx%，代繳率xxx%。
�。ǘ┩晟曝毨Щ颊呔珳首R別和“十免四補助”醫(yī)療扶持。規(guī)范應(yīng)用全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)建檔立卡貧困人口精準識別和就醫(yī)信息精準管理，各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實了建檔立卡貧困人口免費一般診療費、院內(nèi)會診費等“十免四補助”醫(yī)療保障扶持政策。
�。ㄈ┞鋵嵷毨丝诖蟛♂t(yī)療救助政策。實現(xiàn)貧困人口就醫(yī)信息精準管理，對貧困人口就醫(yī)開通綠色通道，落實“先診療后付費”結(jié)算制度和“一站式報銷結(jié)算”制度，今年截至目前衛(wèi)生扶貧救助基金共計救助患者xxx人，救助資金xxx.xxxx萬元，其中，縣域內(nèi)救助xxx人，救助資金xx.xxxx萬元；縣域外救助xxx人，救助資金xxx.xxxx萬元，實現(xiàn)貧困患者縣域內(nèi)及依規(guī)轉(zhuǎn)診縣外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在x%以內(nèi)。
�。ㄋ模┩晟品旨壴\療，嚴格控制醫(yī)療費用。落實首診責任制，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診�？h域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)療控費政策，按照醫(yī)保目錄范圍開展診療、檢查和用藥，嚴格掌握出入院指征，堅決防止住院標準過寬、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為，嚴格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費用一月一公示制度，縣級醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)對貧困人口住院醫(yī)療費用實時公示，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月在鄉(xiāng)政府、村活動室對貧困人口住院醫(yī)療報銷費用情況進行了公示，廣泛接受患者及社會各界監(jiān)督。
（五）開通綠色通道及“一站式”服務(wù)。縣級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對建檔立卡貧困人員就醫(yī)開通綠色通道，實行“一站式報銷結(jié)算”服務(wù)，集中辦理貧困患者住院費用；縣域外住院由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保員收集相關(guān)材料統(tǒng)一到衛(wèi)健局健康扶貧辦進行報銷，實行“一站式”服務(wù)，極大方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)報賬。
二、大力實施公共衛(wèi)生保障行動
�。ㄒ唬┏掷m(xù)落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，落實貧困人口健康管理服務(wù)。建立了以縣級醫(yī)療單位指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔、村衛(wèi)生室參與的家庭醫(yī)生團隊，與建檔立卡貧困戶簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議，全縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達xxx%，對患有重大特殊疾病及慢性病的貧困戶提供上門服務(wù)和健康管理，實現(xiàn)“簽約一人，履約一人”，做實服務(wù)，為貧困人口獲得涵蓋常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)以及綜合、連續(xù)、便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。（二）持續(xù)為全縣x.xx萬名常住城鄉(xiāng)居民免費提供xx項國家基本公共服務(wù)。一是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理。在既往開展健康檔案建立的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)通過門診就診、入戶服務(wù)、患者自我申報等多種方式來為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案和電子檔案。截至目前，累計紙質(zhì)建檔xxxxx人，建檔率xx.xx%；
建立電子健康檔案xxxxx人，電子建檔率xx.xx%。二是廣泛開展健康教育。充分利用結(jié)核病、計免、碘缺乏病、慢性病系列健教宣傳主題日活動為契機，通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫等形式，開展對群眾的'健康教育咨詢和健康知識講座，大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生惠民政策，讓群眾積極主動接受服務(wù)，提高群眾知曉率。累計發(fā)放各類宣傳資料xxxx份，開展健康咨詢活動xxx次，咨詢xxxx人次。開展健康講座活動xxx次，參加講座xxxx人次。三是老年人健康管理。對轄區(qū)內(nèi)xx歲及以上老年人進行登記管理，一年一次健康體格檢查。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。目前為xxxx名xx歲及以上老年人建立了健康檔案，健康管理老年人xxxx人，管理率xx.xx%，體檢xxxx人。四是慢性病患者管理。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、x型糖尿病等患者進行登記并納入醫(yī)療機構(gòu)慢性病患者健康管理，定期開展隨訪服務(wù)工作，對患者進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等有針對性的生活方式健康指導(dǎo)。目前轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理高血壓患者xxxx人，已管理高血壓患者xxxx人，規(guī)范管理人數(shù)xxxx人，規(guī)范管理率xx.xx%；
應(yīng)管理x型糖尿病xxx人，已管理x型糖尿病患者xxx人，規(guī)范管理xxx人，規(guī)范管理率xx.xx%。五是加強預(yù)防接種。積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展國家擴大兒童免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種工作，建卡率達xxx%，疫苗報告接種率達xx.xx%。六是x-x歲兒童保健管理。為全縣x—x歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。對轄區(qū)的兒童開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防及常見疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。截至目前，累計管理x-x歲兒童xxxx人，隨訪管理xxxx人次。七是孕產(chǎn)婦保健管理。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，免費開展x次孕期保健服務(wù)和x次產(chǎn)后訪視，及時了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。截至目前，累計在管孕產(chǎn)婦xxx人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理xxx人。八是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，開展了結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；
對轄區(qū)的肺結(jié)核病人建立了健康檔案，并督導(dǎo)訪視。截至目前，全縣無甲類傳染病發(fā)生，報告乙丙類法定傳染病x種xxx例，發(fā)病率為xxx/xx萬，無死亡。九是重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者納入管理，并定期開展隨訪。截至目前，累計在管患者xx人，規(guī)范化管理xx人，規(guī)范化管理率xx.xx%。十是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極協(xié)助縣衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊開展各類衛(wèi)生專項整治活動，定期對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、飲用水衛(wèi)生安全進行協(xié)助巡訪登記報告，截至目前：累計開展衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)xxx次。十一是中醫(yī)藥健康管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了x-xx月、xx歲以上老年人的中醫(yī)藥保健服務(wù)。x-xx月兒童數(shù)xxxx人，中醫(yī)藥健康管理xxxx人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率xx.xx%；
xx歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理xxxx人，老年人中醫(yī)藥健康管理率xx.xx%。（三）強化健康生活方式養(yǎng)成。疾控中心牽頭舉辦健康管理培訓(xùn)班兩期，培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理員xx名，通過農(nóng)民夜校、群眾大會及各種媒介宣傳健康生活方式，促進健康“好習(xí)慣”的養(yǎng)成。推進醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)深度融合，縣人民醫(yī)院、上羅鄉(xiāng)衛(wèi)生院等x家單位分別同全縣x家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議，定期組織到敬老院開展義診和免費體檢服務(wù)。
三、繼續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)能力提升行動
�。ㄒ唬┤嫱七M縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。近十年來，通過國家項目支撐，縣人民醫(yī)院、藏醫(yī)院、婦幼計生服務(wù)中心、疾控中心基本完成標準化建設(shè)；
全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)，每所衛(wèi)院均建有一幢標準化的業(yè)務(wù)樓，一般鄉(xiāng)衛(wèi)生院xxx平方米，中心衛(wèi)生院xxx平方米，一幢工作人員生活周轉(zhuǎn)房；
全面推進合格村衛(wèi)生室建設(shè)，全縣xx個貧困村中，已完成建設(shè)并投入使用xx個，每所貧困村村衛(wèi)生室面積不低于xx平方米，配備了基本的辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和常用藥品，方便廣大農(nóng)牧民群眾就近看病就醫(yī)。
�。ǘ┰鷮嵧七M醫(yī)共體建設(shè)，促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉。為進一步貫徹國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，提高基層醫(yī)療服務(wù)總體水平，我縣建立了縣鄉(xiāng)村醫(yī)療共同體，縣級醫(yī)療機構(gòu)抽派醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)、協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)片區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作，片區(qū)中心衛(wèi)生院牽頭統(tǒng)籌各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生的工作模式。不定期組織醫(yī)療專家團隊深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行大規(guī)模送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動，使廣大農(nóng)牧民群眾就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù)，顯著提高了服務(wù)水平。四、大力實施衛(wèi)生人才培植行動強化專業(yè)人員學(xué)歷教育，提升基層整體學(xué)歷水平。實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)本科生免費培養(yǎng)x人，醫(yī)學(xué)�？粕赓M培養(yǎng)x人。繼續(xù)實施衛(wèi)生人才在職人員學(xué)歷提升、全員培訓(xùn)計劃，提高從業(yè)人員專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)技水平。通過實施在職專升本學(xué)歷教育提升項目，今年將有x名在職人員完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷教育返崗工作，并計劃繼續(xù)招收x名在職專業(yè)技術(shù)人員在西南醫(yī)科大學(xué)接受臨床醫(yī)學(xué)專升本學(xué)歷提升教育。（xxxx—2020年定向醫(yī)學(xué)本科生免費培養(yǎng)x人，醫(yī)學(xué)專科生免費培養(yǎng)xx人，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)定向生委培xx人，定向生委培共計xx人。評分表見附：x）五、大力實施生育秩序整治行動將生育秩序整治作為精準扶貧工作重點之一，解決違法超生、越窮越生的落后婚育觀念等問題，縣人民政府每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了《計劃生育工作黨政目標管理責任書》，實行黨政一把手負責制和“一票否決”制。嚴格落實鄉(xiāng)村干部“包村包戶”制度和業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡婦女制度，明確包村責任人，落實專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系達生育上限育齡婦女，對已達生育上限的育齡婦女動員采取長效節(jié)育措施，縣財政將落實長效節(jié)育措施補助由xxx元/人提高到xxxx元/人，近x年落實長效節(jié)育措施xxx人，兌現(xiàn)獎勵補助xx.xx萬元，長效節(jié)育措施落實率達xx.x%，政策外生育得到了有效控制。六、部門工作經(jīng)驗與特色亮點黨委政府高度重視健康扶貧，資金保障支持力度大�？h作為省深度貧困縣之一，縣財政位列全省墊底，但對衛(wèi)生健康事業(yè)投入大。2020年前縣財政落實農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩每人定額補助xxxx元，補助標準全州最高，孕產(chǎn)婦住院分娩率從實施前xx%上升到xx.x%，大大降低了我縣孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率，2020年，在農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助xxxx元的基礎(chǔ)上，將非財政供養(yǎng)人員住院分娩一并納入補助范圍；
為提高已達生育上限的育齡婦女落實長效節(jié)育措施積極性，將落實長效節(jié)育措施補助標準由xxx元/人提升到xxxx元/人，有力推進了生育秩序整治工作；
在疾病預(yù)防控制機構(gòu)創(chuàng)等方面，縣財政配套資金xxx萬元用于實驗室、應(yīng)急裝備、信息化建設(shè)，保障有力，支持力度在全州各縣第一。新冠疫情發(fā)生以來，堅決落實“群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)防控、依法防控”措施，為全縣x萬多干部群眾免費發(fā)放兩輪口罩、預(yù)防性中藥大鍋湯、消毒防疫等物資，為我縣新冠疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)，截至目前，縣新冠疫情零發(fā)生，將疫情對全縣社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展影響降至最低。
健康扶貧工作自查報告4
20xx年以來，xx區(qū)健康扶貧工作在xx區(qū)區(qū)委、政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在領(lǐng)導(dǎo)小組各成員單位的共同配合下，按照“精準篩查、分類救治、檔案管理、簽約服務(wù)、政府兜底”的工作思路，通過“五有”工程（“健康有簽約團隊管理，住院有家庭醫(yī)生轉(zhuǎn)診，救治有綠色通道會診，費用有優(yōu)惠政策兜底，康復(fù)有家庭醫(yī)生護送”），認真抓好各項健康扶貧工作措施的落實，一定程度上解決了貧困戶看病難、看病貴的問題，確保貧困戶能看得上病、看得好病、看得起病，并取得了一定的成效�，F(xiàn)將工作開展情況報告如下。
一、基本情況
xx區(qū)現(xiàn)有建檔立卡戶xxxx戶，xxxxx人，覆蓋月牙湖鄉(xiāng)xx個村。健康扶貧系統(tǒng)錄入xxxxx人（政府公告退出xxxx人、遷出xxx人、死亡xx人，應(yīng)簽約xxxx人），實際簽約xxxx人（其中xxx人因長期不在或在外地居�。灱s率xx%。
二、工作開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾�、周密安排部署
1、區(qū)委、政府主要領(lǐng)導(dǎo)親自安排部署健康扶貧工作，親臨一線指導(dǎo)工作。成立了由政府分管領(lǐng)導(dǎo)任組長，財政局、扶貧辦、衛(wèi)計局、人社局、民政局、婦聯(lián)、殘聯(lián)、水務(wù)局等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)為成員的健康扶貧工作領(lǐng)導(dǎo)小組，進一步明確各部門的工作職責任務(wù)。并將健康扶貧納入政府對部門績效考核指標體系，強化責任落實。
2、區(qū)委、政府將健康扶貧納入健康xx建設(shè)總體規(guī)劃，研究制定了《健康xx建設(shè)實施意見》，印發(fā)了《xx區(qū)健康扶貧工程實施方案》。衛(wèi)計局與扶貧辦、民政局和人社局聯(lián)合制定印發(fā)了《xx區(qū)xxxx年開展“因病致貧因病返貧”農(nóng)村人口精準醫(yī)療實施方案》。民政部門制定出臺了《xx區(qū)農(nóng)村最低生活保障制度與扶貧開發(fā)兜底脫貧政策有效銜接實施方案》；衛(wèi)計部門結(jié)合實際制定了《xx區(qū)衛(wèi)生計生系統(tǒng)健康扶貧工程實施方案》、《關(guān)于做好醫(yī)療保障“一站式”即時結(jié)算服務(wù)工作的.通知》，對健康扶貧和精準醫(yī)療扶貧工作進行了規(guī)范和流程再造，統(tǒng)一精準醫(yī)療扶貧檔案，為開展精準醫(yī)療夯實了基礎(chǔ)。
3、建立部門聯(lián)系會議制度。衛(wèi)計部門與民政、人社及扶貧辦等部門加強溝通聯(lián)系，定期召開聯(lián)席會議，做到信息互通，并對存在的問題及時協(xié)商解決，確保健康扶貧各項工作有序推進。
（二）精準識別，分類救治，政府兜底
1、著力落實“三個一批”分類和信息核實核準工作。按照國家、自治區(qū)衛(wèi)計委健康扶貧工程“三個一批”（大病集中救治一批、重病兜底保障一批、慢病規(guī)范管理一批）行動計劃的通知要求，衛(wèi)計局高度重視，召開專題會議安排此項工作，建立了局領(lǐng)導(dǎo)包片、局屬各單位（疾控、監(jiān)督、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）包村、干部包戶、家庭醫(yī)生團隊負責隨訪救治的工作責任制，對自治區(qū)分三批確定下達的建檔立卡貧困戶集中組織開展逐一入戶走訪、體檢建檔、診斷篩查�，F(xiàn)已完成xxxxx名建檔立卡人員的家庭醫(yī)生簽約及摸底工作，已核準患病總xxx戶、xxx人，其中因病致貧患病xx戶xxx人，已脫貧患病xxx戶xxx人，非因病致貧返貧患病xxx戶xxx人；公共衛(wèi)生管理重點管理人群共xxxx人�！叭齻�一批”共xxx人，其中大病集中救治xx人；慢病簽約管理xxx人；重病兜底保障x人。
2、分類施策，切實抓好“三個一批”人員救治工作。大病集中救治xx人，已救治xx人（其中x人系在校學(xué)生，需進行二次治療，現(xiàn)在上學(xué)期間，假期安排治療），其中患九種大病xx人（先天性心臟病x人，胃癌x人，白血病x人、末期腎病x人。其中有x人不在本地居住，x人在定點治療），通過進一步診斷復(fù)核，制定個性化診療方案，將武警醫(yī)院、市第一人民醫(yī)院作為集中救治定點醫(yī)院。集中安排開展醫(yī)療救治，救治率xxx%。慢病簽約服務(wù)管理xxx人（其中高血壓xxx人；糖尿病xx人、重癥精神障礙xx人、結(jié)核病xx人、其它xx人）全部納入系統(tǒng)統(tǒng)一管理，由簽約醫(yī)生團隊定期上門進行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)，簽約率xxx%、服務(wù)率xxx%、管理率xxx%。重病兜底x人，全部落實到位。
同時將普惠性健康體檢工作和家庭醫(yī)生簽約免費體檢工作相結(jié)合，將各項檢查結(jié)果有效利用于基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中。建檔立卡貧困戶總體高血壓控制率為xx%，糖尿病控制率為xx%，重癥精神病控制率為xx%，結(jié)核病控制率為xx%，均達到區(qū)、市衛(wèi)xx%的考核標準。
3、落實政策兜底，確保群眾有錢看病。按照脫貧不脫政策的要求，嚴格落實自治區(qū)關(guān)于建檔立卡目標人群以及住院自付費超過xxxx元的建檔立卡貧困戶全部納入基本醫(yī)保、大病保險、扶貧保、醫(yī)療救助、財政兜底的“四保障一兜底”的保障措施。實行“基層首診，雙向轉(zhuǎn)診”、“先診療，后付費”、“一站式”結(jié)算等惠民、利民措施，確保群眾有錢看病。xxxx年度建檔立卡貧困戶人口城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費達到xxx%。大病保險起付標準由xxxx元下調(diào)至xxxx元，報銷比例在大病保險普惠性保障的基礎(chǔ)上提高了x個百分點；對患有兒童先天性心臟病等xx個特殊病種的貧困患者提高x個百分點。對已脫貧建檔立卡人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，實行脫貧不脫政策，根據(jù)個人參保檔次分別給予xxx元（一檔）、xxx元（二擋）、xx元（三擋）補助。投入xxx萬元為建檔立卡貧困戶投保了家庭意外傷害保險和大病補充保險，累計最高賠付限額x萬元；政府投保xxxxxx元為xxxx戶建檔立卡戶投保扶貧保（截止xx月底xx日，已累計賠付xx筆xx。xx萬元）；民政部門充分發(fā)揮救助基金在解決醫(yī)療費用中的積極作用，為xxx戶困難發(fā)放醫(yī)療救助金xxx。xx萬元；財政部門落實政府兜底資金xx萬元，目前已為第一批財政兜底貧困戶xx人支出資金xxxxxx。xx元。確保個人自費比例不超過xx%或年內(nèi)自費不超過xxxx元。
�。ㄈ┘訌娦麄鳌⒙鋵崈�(yōu)惠政策
1、為提高群眾對自治區(qū)、x市及xx區(qū)關(guān)于健康扶貧相關(guān)優(yōu)惠政策的知曉率，衛(wèi)計局印制了《xx區(qū)農(nóng)村“建檔立卡貧困戶”健康扶貧宣傳手冊》，在發(fā)放宣傳手冊的同時講解各級政府優(yōu)惠政策、分級診療流程、家庭醫(yī)生簽約的好處，同時詳細了解貧困戶目前的患病情況、家庭成員勞動力和收入、患病所花費用及醫(yī)保、大病救助等情況。同時建立定期回訪工作制度，利用每月的定期回訪及時、動態(tài)掌握貧困戶的疾病診治、轉(zhuǎn)診、收入變動等情況，做到了解掌握每一戶的詳細情況。
2、根據(jù)臺賬登記的救治對象基本情況，有計劃地組織到定點醫(yī)療機構(gòu)復(fù)查，進一步明確病情，制定個性化治療方案。需要住院治療的通過“上轉(zhuǎn)”到定點醫(yī)院進行診治，對慢性病恢復(fù)期患者通過“下轉(zhuǎn)”到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行康復(fù)治療。
三、存在的問題
1、部分建檔立卡貧困戶外出打工及其它原因不在家，一直無法取得聯(lián)系，致使家庭成員健康狀況、家庭收入及支出情況無法掌握，家庭醫(yī)生簽約率未達到xxx%。
2、由于健康扶貧涉及人員多，基層醫(yī)療機構(gòu)人員服務(wù)能力明顯不足，與上級要求做到精準識別，精準救治的標準還有一定的差距。
3、對醫(yī)療保障政策宣傳方式有待改進。
4、“一站式”結(jié)算信息平臺部門間互通信息不暢，有待改進。
四、下一步工作安排
1、按照衛(wèi)計局已制定的《xx區(qū)健康扶貧冬季攻堅行動方案》，明確健康扶貧重點工作時間進度表，各分管領(lǐng)導(dǎo)包村，落實分工，責任到人，利用外出務(wù)工貧困人口元旦春節(jié)集中返鄉(xiāng)時期（20xx年xx月至20xx年x月，為期x個月），組織醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)人員，走村入戶，以因病致貧返貧貧困戶和患有大病、慢性病貧困人口為重點，逐戶、逐人、逐病宣傳和落實健康扶貧政策，切實打通政策落實“最后一公里”，為貧困人口脫貧提供健康保障，確保完成健康扶貧各項重點工作任務(wù)。
2、衛(wèi)計局將進一步做好建檔立卡貧困戶的摸底調(diào)查工作，按照分級診療原則積極開展救治救助工作，分類規(guī)范管理，隨時掌握群眾健康狀況變化，將精準扶貧做實做精，確保群眾不再“因病而致貧、因病而返貧”，并做到“脫貧不脫管”。
3、加強基層醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)。針對基層服務(wù)能力有限的狀況，加強日常的醫(yī)療衛(wèi)生業(yè)務(wù)培訓(xùn)、督導(dǎo)及人才培養(yǎng)。
4、加強醫(yī)療聯(lián)合體合作，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源下沉，構(gòu)建緊密型醫(yī)聯(lián)體；加強縣鄉(xiāng)村一體化管理，優(yōu)化重組區(qū)域內(nèi)醫(yī)聯(lián)體；建立連續(xù)性健康管理服務(wù)模式。
5、加強部門合作與交流和配合，切實做好xxxx年度建檔立卡貧困戶醫(yī)保繳費工作，確保參保率達到xxx%。抓好健康扶貧醫(yī)療保障“一站式”結(jié)算信息共享機制運行，確保政府兜底各項措施落實到位。
6、扶貧辦與衛(wèi)計局加強溝通，確保國家扶貧信息系統(tǒng)與國家衛(wèi)計委健康扶貧管理信息系統(tǒng)中的扶貧人數(shù)及相關(guān)信息保持一致。
7、月牙湖鄉(xiāng)要充分發(fā)揮鄉(xiāng)、村干部的作用，采取有效措施配合月牙湖鄉(xiāng)衛(wèi)生院和村醫(yī)做好群眾健康扶貧各項政策的宣傳，以提高群眾健康扶貧政策的知曉率和滿意度。
健康扶貧工作自查報告5
健康扶貧工作開展情況自查報告2022年以來，在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)和州衛(wèi)健委的關(guān)心支持下，我局認真貫徹落實省、州衛(wèi)生健康工作等系列會議精神，緊盯年度重點工作任務(wù)，精準實施，狠抓落實，較好地完成了各項階段目標任務(wù)，現(xiàn)將工作開展情況如下：
一、大力實施建檔立卡貧困人員醫(yī)療救助行動
（一）落實建檔立卡貧困人口代繳參保政策。落實建檔立卡貧困人員財政代繳醫(yī)保費用，建檔立卡貧困人口參保率達100%，代繳率100%。
（二）完善貧困患者精準識別和“十免四補助”醫(yī)療扶持。規(guī)范應(yīng)用全國健康扶貧動態(tài)管理系統(tǒng)，實現(xiàn)建檔立卡貧困人口精準識別和就醫(yī)信息精準管理，各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格落實了建檔立卡貧困人口免費一般診療費、院內(nèi)會診費等“十免四補助”醫(yī)療保障扶持政策。
（三）落實貧困人口大病醫(yī)療救助政策。實現(xiàn)貧困人口就醫(yī)信息精準管理，對貧困人口就醫(yī)開通綠色通道，落實“先診療后付費”結(jié)算制度和“一站式報銷結(jié)算”制度，今年截至目前衛(wèi)生扶貧救助基金共計救助患者880人，救助資金188.3672萬元，其中，縣域內(nèi)救助546人，救助資金12.4632萬元；縣域外救助334人，救助資金175.9040萬元，實現(xiàn)貧困患者縣域內(nèi)及依規(guī)轉(zhuǎn)診縣外住院、慢性病門診維持治療醫(yī)療費用個人支付占比均控制在5%以內(nèi)。
�。ㄋ模┩晟品旨壴\療，嚴格控制醫(yī)療費用。落實首診責任制，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診。縣域內(nèi)各級醫(yī)療機構(gòu)嚴格執(zhí)行醫(yī)療控費政策，按照醫(yī)保目錄范圍開展診療、檢查和用藥，嚴格掌握出入院指征，堅決防止住院標準過寬、掛床住院等不合理醫(yī)療和違規(guī)行為，嚴格執(zhí)行貧困人口醫(yī)療費用一月一公示制度，縣級醫(yī)療機構(gòu)在院內(nèi)對貧困人口住院醫(yī)療費用實時公示,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)按月在鄉(xiāng)政府、村活動室對貧困人口住院醫(yī)療報銷費用情況進行了公示，廣泛接受患者及社會各界監(jiān)督。
（五）開通綠色通道及“一站式”服務(wù)�？h級醫(yī)療機構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對建檔立卡貧困人員就醫(yī)開通綠色通道，實行“一站式報銷結(jié)算”服務(wù)，集中辦理貧困患者住院費用；縣域外住院由鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)保員收集相關(guān)材料統(tǒng)一到衛(wèi)健局健康扶貧辦進行報銷，實行“一站式”服務(wù)，極大方便建檔立卡貧困人口就醫(yī)報賬。
二、大力實施公共衛(wèi)生保障行動
�。ㄒ唬┏掷m(xù)落實家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。貫徹預(yù)防為主的衛(wèi)生工作方針，落實貧困人口健康管理服務(wù)。建立了以縣級醫(yī)療單位指導(dǎo)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院主要承擔、村衛(wèi)生室參與的家庭醫(yī)生團隊，與建檔立卡貧困戶簽訂了家庭醫(yī)生簽約服務(wù)協(xié)議，全縣貧困人口家庭醫(yī)生簽約覆蓋率達100%，對患有重大特殊疾病及慢性病的貧困戶提供上門服務(wù)和健康管理，實現(xiàn)“簽約一人，履約一人”，做實服務(wù)，為貧困人口獲得涵蓋常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)以及綜合、連續(xù)、便捷的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。
�。ǘ┏掷m(xù)為全縣5.01萬名常住城鄉(xiāng)居民免費提供 12項國家基本公共服務(wù)。
一是城鄉(xiāng)居民健康檔案管理。在既往開展健康檔案建立的基礎(chǔ)上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)通過門診就診、入戶服務(wù)、患者自我申報等多種方式來為轄區(qū)內(nèi)常住居民建立健康檔案和電子檔案。截至目前，累計紙質(zhì)建檔49091人，建檔率96.26%；建立電子健康檔案47246人，電子建檔率92.64%。
二是廣泛開展健康教育。充分利用結(jié)核病、計免、碘缺乏病、慢性病系列健教宣傳主題日活動為契機，通過懸掛橫幅、張貼宣傳畫等形式，開展對群眾的健康教育咨詢和健康知識講座，大力宣傳醫(yī)療衛(wèi)生惠民政策，讓群眾積極主動接受服務(wù)，提高群眾知曉率。累計發(fā)放各類宣傳資料8265份，開展健康咨詢活動119次，咨詢3420人次。開展健康講座活動133次，參加講座6074人次。
三是老年人健康管理。對轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人進行登記管理，一年一次健康體格檢查。提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。目前為3599名65歲及以上老年人建立了健康檔案，健康管理老年人1740人，管理率29.57%，體檢2323人。
四是慢性病患者管理。對發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓、2型糖尿病等患者進行登記并納入醫(yī)療機構(gòu)慢性病患者健康管理，定期開展隨訪服務(wù)工作，對患者進行體格檢查及用藥、飲食、運動、心理等有針對性的生活方式健康指導(dǎo)。目前轄區(qū)內(nèi)應(yīng)管理高血壓患者2903人，已管理高血壓患者2952人，規(guī)范管理人數(shù)1972人，規(guī)范管理率66.83%；應(yīng)管理2型糖尿病415人，已管理2型糖尿病患者309人，規(guī)范管理262人，規(guī)范管理率84.79%。
五是加強預(yù)防接種。積極組織鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展國家擴大兒童免疫規(guī)劃疫苗常規(guī)接種工作，建卡率達100%，疫苗報告接種率達98.66%。
六是0-6歲兒童保健管理。為全縣0—6歲嬰幼兒建立兒童保健手冊，開展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。對轄區(qū)的兒童開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防及常見疾病預(yù)防等健康指導(dǎo)。截至目前，累計管理0-6歲兒童4601人，隨訪管理2706人次。
七是孕產(chǎn)婦保健管理。對孕婦進行一般的體格檢查及孕期營養(yǎng)、心理健康等健康指導(dǎo)，免費開展5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視，及時了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對產(chǎn)后常見問題進行指導(dǎo)。截至目前，累計在管孕產(chǎn)婦434人，孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理356人。
八是傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置。建立傳染病疫情報告管理制度，落實專人負責傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報工作，及時報告突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息，開展了結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢服務(wù)；對轄區(qū)的肺結(jié)核病人建立了健康檔案，并督導(dǎo)訪視。截至目前，全縣無甲類傳染病發(fā)生，報告乙丙類法定傳染病9種181例,發(fā)病率為335/10萬，無死亡。
九是重性精神疾病患者管理。對轄區(qū)內(nèi)常住居民中診斷明確、在家居住的嚴重精神障礙患者納入管理，并定期開展隨訪。截至目前，累計在管患者93人，規(guī)范化管理51人，規(guī)范化管理率54.84%。
十是衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院積極協(xié)助縣衛(wèi)生健康執(zhí)法大隊開展各類衛(wèi)生專項整治活動，定期對轄區(qū)內(nèi)學(xué)校衛(wèi)生、非法行醫(yī)、飲用水衛(wèi)生安全進行協(xié)助巡訪登記報告，截至目前：累計開展衛(wèi)生協(xié)管服務(wù)209次。
十一是中醫(yī)藥健康管理。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展了0-36月、65歲以上老年人的中醫(yī)藥保健服務(wù)。0-36月兒童數(shù)2365人，中醫(yī)藥健康管理1180人，中醫(yī)藥健康管理服務(wù)率49.89%；65歲以上老年人中醫(yī)藥健康管理1860人，老年人中醫(yī)藥健康管理率31.61%。
�。ㄈ⿵娀】瞪罘绞金B(yǎng)成。疾控中心牽頭舉辦健康管理培訓(xùn)班兩期，培養(yǎng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院健康管理員40名，通過農(nóng)民夜校、群眾大會及各種媒介宣傳健康生活方式，促進健康“好習(xí)慣”的養(yǎng)成。推進醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)深度融合，縣人民醫(yī)院、上羅鄉(xiāng)衛(wèi)生院等4家單位分別同全縣4家養(yǎng)老機構(gòu)簽訂了醫(yī)養(yǎng)合作協(xié)議，定期組織到敬老院開展義診和免費體檢服務(wù)。
三、繼續(xù)推進醫(yī)療服務(wù)能力提升行動
�。ㄒ唬┤嫱七M縣鄉(xiāng)村醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)。近十年來，通過國家項目支撐，縣人民醫(yī)院、藏醫(yī)院、婦幼計生服務(wù)中心、疾控中心基本完成標準化建設(shè)；全面完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設(shè)，每所衛(wèi)院均建有一幢標準化的'業(yè)務(wù)樓，一般鄉(xiāng)衛(wèi)生院500平方米，中心衛(wèi)生院800平方米，一幢工作人員生活周轉(zhuǎn)房；全面推進合格村衛(wèi)生室建設(shè)，全縣88個貧困村中，已完成建設(shè)并投入使用88個，每所貧困村村衛(wèi)生室面積不低于30平方米，配備了基本的辦公設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和常用藥品，方便廣大農(nóng)牧民群眾就近看病就醫(yī)。
�。ǘ┰鷮嵧七M醫(yī)共體建設(shè)，促使優(yōu)質(zhì)衛(wèi)生資源下沉。為進一步貫徹國家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革精神，構(gòu)建科學(xué)合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，促進衛(wèi)生事業(yè)均衡發(fā)展，提高基層醫(yī)療服務(wù)總體水平，我縣建立了縣鄉(xiāng)村醫(yī)療共同體，縣級醫(yī)療機構(gòu)抽派醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)、協(xié)助各鄉(xiāng)鎮(zhèn)片區(qū)醫(yī)療和公共衛(wèi)生工作，片區(qū)中心衛(wèi)生院牽頭統(tǒng)籌各鄉(xiāng)鎮(zhèn)基本公共衛(wèi)生的工作模式。不定期組織醫(yī)療專家團隊深入全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行大規(guī)模送醫(yī)送藥下鄉(xiāng)活動，使廣大農(nóng)牧民群眾就近得到較高水平的醫(yī)療服務(wù)，顯著提高了服務(wù)水平。
四、大力實施衛(wèi)生人才培植行動強化專業(yè)人員學(xué)歷教育，
提升基層整體學(xué)歷水平。實施農(nóng)村訂單定向醫(yī)學(xué)本科生免費培養(yǎng)2人，醫(yī)學(xué)�？粕赓M培養(yǎng)1人。繼續(xù)實施衛(wèi)生人才在職人員學(xué)歷提升、全員培訓(xùn)計劃，提高從業(yè)人員專業(yè)素養(yǎng)和醫(yī)技水平。通過實施在職專升本學(xué)歷教育提升項目，今年將有3名在職人員完成臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)本科學(xué)歷教育返崗工作，并計劃繼續(xù)招收3名在職專業(yè)技術(shù)人員在西南醫(yī)科大學(xué)接受臨床醫(yī)學(xué)專升本學(xué)歷提升教育。（2018—2020年定向醫(yī)學(xué)本科生免費培養(yǎng)2人，醫(yī)學(xué)�？粕赓M培養(yǎng)10人，鄉(xiāng)村醫(yī)學(xué)定向生委培15人，定向生委培共計27人。評分表見附：1）
五、大力實施生育秩序整治行動將生育秩序整治作為精準扶貧工作重點之一，
解決違法超生、越窮越生的落后婚育觀念等問題，縣人民政府每年與各鄉(xiāng)鎮(zhèn)簽訂了《計劃生育工作黨政目標管理責任書》，實行黨政一把手負責制和“一票否決”制。嚴格落實鄉(xiāng)村干部“包村包戶”制度和業(yè)技術(shù)人員“一對一”聯(lián)系育齡婦女制度，明確包村責任人，落實專業(yè)技術(shù)人員聯(lián)系達生育上限育齡婦女，對已達生育上限的育齡婦女動員采取長效節(jié)育措施，縣財政將落實長效節(jié)育措施補助由300元/人提高到1000元/人，近3年落實長效節(jié)育措施483人，兌現(xiàn)獎勵補助28.84萬元，長效節(jié)育措施落實率達91.2%，政策外生育得到了有效控制。
六、部門工作經(jīng)驗與特色亮點黨委政府高度重視健康扶貧，資金保障支持力度大。
縣作為省深度貧困縣之一，縣財政位列全省墊底，但對衛(wèi)生健康事業(yè)投入大。孕產(chǎn)婦住院分娩每人定額補助1000元，補助標準全州最高，孕產(chǎn)婦住院分娩率從實施前80%上升到99.6%，大大降低了我縣孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率，2020年，在農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補助1000元的基礎(chǔ)上，將非財政供養(yǎng)人員住院分娩一并納入補助范圍；為提高已達生育上限的育齡婦女落實長效節(jié)育措施積極性，將落實長效節(jié)育措施補助標準由300元/人提升到1000元/人，有力推進了生育秩序整治工作；在疾病預(yù)防控制機構(gòu)創(chuàng)等方面，縣財政配套資金655萬元用于實驗室、應(yīng)急裝備、信息化建設(shè)，保障有力，支持力度在全州各縣第一。新冠疫情發(fā)生以來，堅決落實“群防群控、聯(lián)防聯(lián)控、科學(xué)防控、依法防控”措施，為全縣5萬多干部群眾免費發(fā)放兩輪口罩、預(yù)防性中藥大鍋湯、消毒防疫等物資，為我縣新冠疫情防控阻擊戰(zhàn)取得階段性勝利奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)，截至目前，縣新冠疫情零發(fā)生，將疫情對全縣社會穩(wěn)定、經(jīng)濟發(fā)展影響降至最低。
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