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質量安全的自查報告

時間:2023-02-12 08:00:33 自查報告 我要投稿

質量安全的自查報告13篇

  隨著個人素質的提升,報告十分的重要,其在寫作上具有一定的竅門。相信很多朋友都對寫報告感到非?鄲腊,以下是小編精心整理的質量安全的自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

質量安全的自查報告13篇

  質量安全的自查報告 篇1

  我們是醫(yī)務工作者,是白衣天使,以后工作中要擁有一顆愛崗敬業(yè)的心,要有始終如一的踏踏實實的工作。在從現(xiàn)在做起,從自身做起。也認識到要重視醫(yī)療質量,我作為住院醫(yī)師結合自己情況現(xiàn)總結如:

 。1)要做到病人入院30分鐘內(nèi)進行檢查并作出初步處理。

  (2)急、危、重病人應即刻處理并向上級醫(yī)師報告。

 。3)按規(guī)定時間完成病歷書寫(普通病人24小時、危重病人6小時內(nèi)完成;首次病程記錄當班完成,急診病人術前完成)。

  (4)病歷書寫完整、規(guī)范,不得缺項。自己要加強對病歷書寫的學習.改正不足.字寫的不好,要練字.

 。5)24小時內(nèi)完成血、尿、便化驗,并根據(jù)病情盡快完成肝、腎功能、和其它所需的?茩z查。

 。6)按專科診療常規(guī)制定初步診療方案。

 。7)對所管病人,每天至少上、下午各巡診一次。

 。8)按規(guī)定時間及要求完成病程記錄(會診、術前討論、術前小節(jié)、轉出和轉入、特殊治療、病人家屬談話和簽字、出院小節(jié)和死亡討論等一切醫(yī)療活動均應有詳細的記錄)。

 。9)對所管病人的病情變化應及時向上級醫(yī)師匯報。

 。10)診療過程應遵守消毒隔離規(guī)定,嚴格無菌操作,防止醫(yī)院感染病例發(fā)生。若有醫(yī)院感染病例,及時填表報告。

 。11)病人出院時須經(jīng)上級醫(yī)師批準,應注明出院醫(yī)囑并交代注意事項。

  (12)嚴格按診療常規(guī)操作,不違背衛(wèi)生法規(guī)。以后要加強對衛(wèi)生法的學習。

  (13)加強醫(yī)患溝通.為和諧的醫(yī)患關系做出自己的貢獻.

  回顧過去所發(fā)生的大小醫(yī)療事故,哪一起不是因為麻痹大意或不按診療常規(guī)操作才發(fā)生的`呢?因此,在實際工作中要防微杜漸,從小事做起,及時處理好不安全因素,避免醫(yī)療的發(fā)生。其實,要醫(yī)療安全并不難,關鍵在于有沒有責任心。只要每個人多留點心,只要對工作多一點認真負責的態(tài)度,在崗必盡職,盡職必盡責,無論身居何處,只要有高度的責任感和強烈的使命感,就一定能避免醫(yī)療事故的發(fā)生.。

  質量安全的自查報告 篇2

  關于建辦20xx年安全檢查通知要求,我公司對安全員、質量員及各施工組長自檢自查符合要求,歡迎各級領導蒞臨工地指導工作。

  鑒于施工項目的質量與安全問題,質量與安全涉及面廣,實踐性大,影響因素多,技術要求高。工程質量安全是工程建設的核心,是決定工程建設成敗的關鍵。抓住質量安全這兩個環(huán)節(jié),工程施工就能順利進行,就能獲得良好的社會效益、經(jīng)濟效益和環(huán)境效益。

  為確保建筑工程質量及施工安全,我公司堅持“質量第一”、“安全第一”的原則,以“預防為主”的方針,進行動態(tài)管理,強調質量安全控制以“人為核心”,保工程質量,保施工安全,堅持質量標準、操作規(guī)范,嚴格檢查及驗收,使最終產(chǎn)品達到社會佳晶。

  我公司進入施工階段采取以下方法保證質量安全控制措施:

  一、質量控制措施

  1、質量方針:堅持“百年大計,質量第一”的方針,建立健全完善的領導班子。

  2、質量管理:制定和實施質量方針的全部管理職能。為達到規(guī)定的質量目標,組織班組、職工參加有關學習活動,并為之承擔相應的責任。

  3、質量體系:實施質量管理的組織機構、職責、程序、過程和資源,嚴格控制檢驗原材料及半成品的進場驗收。

  4、質量控制:采取作業(yè)技術和活動,配合建設單位、監(jiān)理工程師、質監(jiān)部門排除質量環(huán)節(jié)上各階段產(chǎn)生問題的原因,嚴把“工序質量控制”關。

  5、保證質量:對產(chǎn)品或服務滿足規(guī)定的質量要求,實現(xiàn)有現(xiàn)的質量保證。對生產(chǎn)、安裝、檢驗工作進行驗證和審核。為取得建設單位的信任,向有關部門提供需要的資料及證據(jù)。

  6、質量目標:在保證實現(xiàn)企業(yè)質量目標的前提下,質量體系使企業(yè)經(jīng)營機制處于質量與成本的最佳組合,只有切實按照適應環(huán)境的原則,實現(xiàn)企業(yè)目標的原則,適應建筑工程特點的原則,建立和完善公司的'質量體系,使之適應各種不同的環(huán)境,適應各種工程類型和施工特點,獲得最佳成本,全面實現(xiàn)企業(yè)目標,使企業(yè)在市場競爭中立于不敗之地,獲得最大的企業(yè)效益和社會效益。

  二、安全管理技術措施

  施工現(xiàn)場的安全管理,重點進行人的不安全行為與物的不安全狀態(tài)的控制。消除一切事故,避免事故傷害,減少事故損失的管理目的。

  1、落實安全責任制,實施責任管理

  (1)建立、完善以項目經(jīng)理為首的安全生產(chǎn)領導組織,有組織、有領導開展安全管理活動。

  (2)建立各級人員安全生產(chǎn)責任制度,明確各級人員的安全責任。抓制度落實,抓責任落實,定期檢查安全責任落實情況。

  (3)建立全員承擔安全生產(chǎn)責任,堅持安全生產(chǎn)責任制。做到縱向到底,一環(huán)不漏。

 。4)一切管理,操作人員均與施工項目部簽定安全協(xié)議,向項目部做出安全保證合同。

  2、安全教育與訓練

  項目部定時定點進行安全教育培訓,提高安全生產(chǎn)知識,有效地防止人的不安全行為。

 。1)一切管理,操作人員具備基本條件與較高的素質,持證上崗。

 。2)所有施工及操作人員具備合法的勞動手續(xù),臨時性人員簽訂勞動合同,接受入場教育后,方可進入施工現(xiàn)場和勞動崗位。

 。3)新工人入場前完成三級安全教育,重點偏重一般安全知識、生產(chǎn)組織原則、生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)紀律。強調操作的非獨立性。以生產(chǎn)組織原則、環(huán)境、紀律、操作標準為主。

  (4)發(fā)動全員開展自檢、自檢與制度檢查結合,形成自檢自改、邊檢邊改的局面。使全員在發(fā)現(xiàn)危險因素方面得到提高,在消除因素中受到教育,從安全檢查中受到鍛煉。

  三、文明施工

 。1)文明施工的意義:文明施工,是現(xiàn)代化施工的一個重要標志,是施工企業(yè)一項基礎性的管理工作,是企業(yè)的窗口。堅持文明施工有重要意義。

  (2)文明施工的措施:施工現(xiàn)場成立以項目經(jīng)理為組長,健全管理個人崗位責任制,按專業(yè)、崗位、區(qū)片、棟號分片包干,實行自檢、互檢、交接檢制度。做到自產(chǎn)自清、日產(chǎn)日清,工完場清,標準管理。

 。3)環(huán)境保護措施:加強對施工現(xiàn)場粉塵、噪聲的監(jiān)控工作,消除粉塵和污水的污染,同當?shù)丨h(huán)保部門加強聯(lián)系,為企業(yè)做出良好的環(huán)境效益作貢獻。

  質量安全的自查報告 篇3

  為切實解決當前水產(chǎn)品質量安全存在的一些突出問題,進一步提高我市水產(chǎn)品質量安全水平,根據(jù)農(nóng)業(yè)部《農(nóng)產(chǎn)品質量安全整治暨農(nóng)產(chǎn)品質量安全執(zhí)法年活動的實施方案》和(贛農(nóng)字23號)文件精神,結合我市水產(chǎn)品質量安全管理實際,我局認真組織開展了水產(chǎn)品質量安全整治暨水產(chǎn)品質量安全執(zhí)法年活動,F(xiàn)將水產(chǎn)品質量安

  全整治自查有關情況匯報如下:

  一、領導高度重視

  我局根據(jù)省、市的統(tǒng)一部署,結合漁業(yè)生產(chǎn)活動的特點,及時制定并印發(fā)了《市水產(chǎn)品質量安全整治執(zhí)法年活動實施方案》,成立了市專項整治工作組,由潘寶山局長為組長、孫維鋼副局長為副組長,生產(chǎn)、漁政科、局辦公室和水技站負責人為成員,下設辦公室,辦公室設在生產(chǎn)科;各縣(市、區(qū))漁業(yè)主管部門相應成立了專項整治組織機構。

  二、整治目標明確

  水產(chǎn)品質量安全專項整治目標是:以全面落實《農(nóng)產(chǎn)品質量安全法》等法律法規(guī),著力解決當前水產(chǎn)苗種生產(chǎn)和水產(chǎn)養(yǎng)殖過程中存在的水產(chǎn)品質量安全問題,嚴肅查處禁用漁(獸)藥、假劣飼料違規(guī)使用行為;落實屬地管理責任制,建立健全責任追究制度,建立銜接順暢、運轉高效的水產(chǎn)品質量安全執(zhí)法機制,提高基層行政人員和漁政隊伍水產(chǎn)品質量安全監(jiān)管能力;著力強化基層服務,培育負責任的生產(chǎn)主體,扶持自律能力強的專業(yè)合作社和行業(yè)協(xié)會。構建水產(chǎn)品質量安全長效機制,推進水產(chǎn)品質量安全工作邁上一個新的臺階。

  各地漁業(yè)行政主管部門及相關單位,按照職能分工協(xié)作,圍繞整治目標,有重點地開展了水產(chǎn)品質量專項整治活動:

  1、加大宣傳力度。漁政部門在重點水產(chǎn)市場、碼頭、漁業(yè)鄉(xiāng)(村)等漁民較集中的場所,通過拉橫幅、貼標語、給漁民朋友一封信等漁民群眾喜聞樂見的形式,結合《農(nóng)產(chǎn)品質量安全法》等漁業(yè)法律、法規(guī)的宣傳活動,加大執(zhí)法力度,向社會公布舉報電話,營造了活動開展的輿論氛圍。

  2、重視培訓提高。各地水產(chǎn)技術推廣部門以水資源環(huán)境保護、水產(chǎn)健康養(yǎng)殖、水產(chǎn)品質量安全為主題,舉辦了三期培訓班,培訓養(yǎng)殖從業(yè)者近300人,促進了水產(chǎn)健康養(yǎng)殖技術的推廣和水產(chǎn)品質量安全意識的提高。

  3、強化檢查監(jiān)管。

  一是以各地漁業(yè)養(yǎng)殖環(huán)節(jié)質量安全檢查為重點,具體檢查了當?shù)厮a(chǎn)苗種場、養(yǎng)殖主導品種的生產(chǎn)基地和其它品種的較大規(guī)模養(yǎng)殖場的苗種來源、投入品使用、病害防治以及養(yǎng)殖證發(fā)放、生產(chǎn)記錄、用藥記錄等管理制度建設情況,依法查處違規(guī)使用漁業(yè)投入品的行為;

  二是加強水產(chǎn)品包裝標志執(zhí)法檢查,重點檢查了水產(chǎn)品包裝、標識、商標等使用管理情況和無公害水產(chǎn)品、綠色或有機食品的申報和使用情況;

  三是加強了特殊時期的檢查、執(zhí)法力度,特別是重要節(jié)日期間,各地組織了專門力量開展了水產(chǎn)品質量安全專項執(zhí)法督查。重點檢查水產(chǎn)品養(yǎng)殖基地“三項記錄”等質量安全自控制度的落實、水產(chǎn)品批發(fā)市場質量安全監(jiān)管制度的建立和完善等情況,消除了水產(chǎn)品養(yǎng)殖、銷售過程中不安全隱患,保障了節(jié)日期間水產(chǎn)品消費安全。

  三、效果比較明顯

  各地漁業(yè)行政主管部門在此次專項整治行動中,都能按照省、市的統(tǒng)一部署,結合當?shù)氐膶嶋H,制定相應的實施方案,成立專門的領導機構,加強領導,周密部署,精心組織,注重實效。截止4月8日,這次專項整治行動,經(jīng)排查,我市目前共有水產(chǎn)品苗種養(yǎng)殖企業(yè)24家、水產(chǎn)品養(yǎng)殖企業(yè)56家、水產(chǎn)業(yè)農(nóng)民專業(yè)合作經(jīng)濟組織50家、漁用物資經(jīng)銷企業(yè)6家、“三品”生產(chǎn)企業(yè)21家,從檢查的結果看,全市水產(chǎn)品質量安全整治總的情況較好。

  一是“三類基地”“三項記錄”基本齊全,監(jiān)管率基本達到100%,國家、省、市級水產(chǎn)原良種場100%持證生產(chǎn),監(jiān)管率100%;

  二是漁業(yè)生產(chǎn)投入品的使用趨于合理,沒有發(fā)現(xiàn)違規(guī)使用禁用漁藥及非法違規(guī)使用各種添加劑;

  三是水產(chǎn)品批發(fā)市場質量安全管理制度正在逐步健全。

  雖然水產(chǎn)品質量安全專項整治取得了一些成績,但也存在一些突出問題:

  一是各縣有極少數(shù)養(yǎng)殖戶對三項記錄不夠重視,宣傳教育有待加強;

  二是縣級以上漁業(yè)部門具備檢驗資質的水生動物檢疫檢測機構缺失,導致檢測工作的缺位,給水產(chǎn)品質量安全監(jiān)管和執(zhí)法工作造成困難;

  三是對還在使用化肥養(yǎng)魚的企業(yè)和個體戶,提出警告并限期整改,對部分一線水產(chǎn)從業(yè)人員自身的`文化水平不高,漁業(yè)養(yǎng)殖大多以粗放型為主,漁民的水產(chǎn)品質量安全和生態(tài)保護意識不強,水產(chǎn)品的源頭質量安全不容樂觀,造成管理難度加大;

  四是缺乏水產(chǎn)品質量安全監(jiān)管專項經(jīng)費,市縣兩級很多工作難以開展。

  今后,我們將進一步加大對水產(chǎn)品質量安全工作的宣傳、監(jiān)管力度,促進漁業(yè)產(chǎn)業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。

  一是繼續(xù)加大漁民的教育和培訓力度,特別是“三類基地”要強化養(yǎng)殖過程中的藥物使用管理,加強健康養(yǎng)殖技術培訓,通過行業(yè)自律,嚴格規(guī)范和約束生產(chǎn)者的行為;

  二是繼續(xù)推動水產(chǎn)健康養(yǎng)殖示范基地行動,推廣健康養(yǎng)殖方式,推進水產(chǎn)標準化示范縣、標準化養(yǎng)殖區(qū)和健康養(yǎng)殖示范區(qū)建設,加強水產(chǎn)原良種保護、水生動物防疫檢測體系建設;

  三是加強水產(chǎn)品質量安全監(jiān)管和執(zhí)法工作,加大水產(chǎn)品藥殘監(jiān)測和市場監(jiān)管力度,加強追溯整改,依法嚴肅查處違法違規(guī)行為。

  質量安全的自查報告 篇4

  按照《xxx縣水務局關于開展全縣水利工程質量安全大檢查的通知》x水務【20xx】213號的有關要求,結合《水利工程質量監(jiān)督管理規(guī)定》等相關規(guī)定,認真對我鄉(xiāng)水利工程質量進行了安全檢查自查工作,F(xiàn)將具體安全檢查自查報告如下:

  一、檢查范圍

  全鄉(xiāng)水利工程。

  二、檢查自查情況

  到目前為止,我鄉(xiāng)有2個水利工程已完成,分別是:”“7.02”水毀災后恢復重建xxx堰修復項目、20xx年小型農(nóng)田水利工程建設項目。

  1、“7.02”水毀災后恢復重建xxx堰修復項目。此項目全長14.8KM,于20xx年4月建成,涉及三村(xxx、xxx、xxx)兩堰(xxx堰、xxx堰),解決灌溉面積1800畝,受益人口2300人,目前縣、鄉(xiāng)兩級已驗收。

  2、20xx年小型農(nóng)田水利工程建設項目。此項目于20xx年11月開始修建,于20xx年3月建設完成,涉及四村(xxx、xxx、xxx、xxx),解決灌溉面積5500畝,受益人口3560人,目前我鄉(xiāng)對其已進行了初驗。

  三、主要做法和成效

  1、加強領導,成立機構。成立全鄉(xiāng)水利工程建設及質量監(jiān)督工作領導小組,鄉(xiāng)長任組長,分管水利的`副鄉(xiāng)長任副組長,相關人員為成員。

  2、召開會議,專題安排。我鄉(xiāng)召開了全鄉(xiāng)水利工程建設及質量監(jiān)督工作會議,對建設及質量監(jiān)督工作作了具體安排,進一步強調了各階段的目標任務和具體要求。

  3、分解任務,明確職責。我鄉(xiāng)明確專人對在建水利工程進行監(jiān)督,并做好檢查記錄,對工程質量不符合要求的下發(fā)限期整改書,明確返工重建。

  4、提高認識,成效明顯。認識明確,行動步調一致,認真執(zhí)行項目建設管理相關規(guī)定,由過去“要我做”轉變?yōu)椤拔乙觥薄?/p>

  從檢查情況來看,項目建設管理比較規(guī)范,制度健全,管理嚴格,各類資料整理歸檔較好,內(nèi)容完整,資料齊全,工程已見成效。

xxx鄉(xiāng)人民政府

  20xx年xx月xx日

  質量安全的自查報告 篇5

  按照市縣衛(wèi)生局關于“縣級以上醫(yī)療保健機構產(chǎn)科質量與安全管理考核評估標準”的要求,我院組織了有關人員對助產(chǎn)技術質量安全集中整頓專項檢查,并對現(xiàn)行質量與安全管理進行了考核評估,按照標準評估結果綜合得分為872分(其中組織管理得分95分;規(guī)章制度與落實得分235分;房屋設施與設備得分99分;孕期保健服務得分57分;產(chǎn)科技術服務得分225分;孕產(chǎn)期保健工作及產(chǎn)科主要技術指標得分161分),自查評為合格。現(xiàn)將自查工作情況報告如下:

  一、加強組織領導

  依法管理我院始終把醫(yī)療質量工作擺在各項工作的首位來抓,為確保助產(chǎn)機構醫(yī)療質量安全工作常抓不懈,加強領導和組織,院領導班子分工管理當中有明確分工,有一名副職具體負責產(chǎn)科管理工作。

  同時建立完善了孕產(chǎn)婦急救領導小組、產(chǎn)科質量控制小組、高危妊娠管理小組、孕產(chǎn)婦槍救小組及專家組。建立健全了母嬰安全的產(chǎn)科管理制度及《出生醫(yī)學證明》管理制度。實行長效機制,并始終堅持整治與規(guī)范相結合的原則,提高母嬰保健技術服務水平。

  我院作為縣級綜合醫(yī)療保健機構,按照要求已經(jīng)取得《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》,婦產(chǎn)科執(zhí)業(yè)人員均已取得《母嬰保健技術考核合格證書》,在執(zhí)業(yè)中未存在未經(jīng)批準擅自開展助產(chǎn)技術的服務,不存在逾期不校驗的情況和超許可范圍服務等現(xiàn)象。

  二、加強醫(yī)德醫(yī)風教育和業(yè)務學習,提高管理質量

  提高產(chǎn)科工作質量和服務質量,是保障醫(yī)療安全,降低孕產(chǎn)婦、新生兒死亡率的重要途徑。我院注重全體醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育,積極開展行風評議,組織全院人員認真學習黨的衛(wèi)生工作政策,堅持政治思想教育,加強醫(yī)德醫(yī)風建設,認真學習貫徹黨的十八大和十八屆三中全會精神,努力提高職工思想道德素質,一切以病人為中心,提高醫(yī)療服務質量,規(guī)范醫(yī)療服務行為,維護群眾利益,構建和諧的醫(yī)患關系。學習相關的法律法規(guī)知識,提高了廣大醫(yī)務人員的學法積極性和法律知識水平,增強了其法律意識和懂法、守法的自覺性,依法行醫(yī)、依法執(zhí)業(yè)。

  同時,加強助產(chǎn)技術人員業(yè)務知識學習和培訓,完善各項規(guī)章制度和各類手術操作規(guī)程,嚴格執(zhí)行衛(wèi)生和消毒隔離制度,規(guī)范服務流程。近幾年,我院婦產(chǎn)科醫(yī)療糾紛很少發(fā)生。各種質量控制指標基本達標,各項接產(chǎn)設備、消毒設施齊全,性能完好,能滿足接產(chǎn)及搶救需要。在醫(yī)療技術、醫(yī)療質量和醫(yī)療服務上具有一定的優(yōu)勢。

  三、嚴格依法執(zhí)業(yè),履行崗位職責

  婦產(chǎn)科全體人員嚴格按照《母嬰保健法》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)院感染管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)章要求依法執(zhí)業(yè),持證上崗,嚴格按照核準登記事項開展診療活動,認真執(zhí)行衛(wèi)生部門制訂的有關孕產(chǎn)婦保健技術管理常規(guī)和有關技術操作規(guī)程,建立健全相應的工作職責制度、崗位職責和操作流程并組織實施,定期進行質量檢查。認真執(zhí)行產(chǎn)科安全管理十項規(guī)定。在產(chǎn)科門診和病房,設置母嬰保護法律法規(guī)知識和健康教育宣傳專欄,依法保護婦女兒童健康權益。

  進一步加強《出生醫(yī)學證明》管理。我院已全部實行網(wǎng)絡管理,電子辦證,發(fā)放醫(yī)學證明,使出生醫(yī)學證明的管理和發(fā)放規(guī)范,無違反規(guī)定的行為。

  四、暢通搶救綠色通道,規(guī)范孕婦系統(tǒng)管理

  為了全面貫徹落實上級要求,以提高助產(chǎn)機構醫(yī)療質量、確保助產(chǎn)機構醫(yī)療安全為目標,切實保障母嬰安全。加強對助產(chǎn)技術人員的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全意識教育,規(guī)范婦產(chǎn)科技術操作規(guī)程和孕產(chǎn)婦管理水平。對前來我院產(chǎn)檢及分娩的孕產(chǎn)婦進行建卡立冊,填寫孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理保健手冊,按要求規(guī)范開展產(chǎn)前檢查、高危孕婦篩查與管理,建立產(chǎn)科搶救綠色通道,具有母嬰急救能力。特別對高危孕產(chǎn)婦,全部進行了管理、監(jiān)測和追蹤,把保健手冊的填寫納入質量檢查當中,嚴格控制錯漏填寫和不規(guī)范現(xiàn)象。加強業(yè)務學習,提高系統(tǒng)管理質量,普及了新法接生,消滅了新生兒破傷風,提高了住院分娩率,加強高危妊娠的管理、監(jiān)測和追蹤。使所有高危產(chǎn)婦全部住院分娩,尤其是高危孕產(chǎn)婦住院分娩率達98%,實行了高危會診,轉診制度,提高了產(chǎn)科質量,切實降低了孕產(chǎn)婦和新生兒死亡率。積極做好母乳喂養(yǎng)知識的宣傳工作。定期開展孕婦學校的培訓,對孕產(chǎn)婦進行耐心宣教,發(fā)放孕期保健知識,母乳喂養(yǎng)知識宣傳手冊,講授孕期,產(chǎn)褥期保健知識及母乳喂養(yǎng)知識,在門診候診區(qū)和病房設有健康宣傳專欄,宣傳婦幼保健知識,在院內(nèi)設有母乳喂養(yǎng)熱線電話,在門診設有母乳喂養(yǎng)咨詢門診,正確解答母乳喂養(yǎng)知識的咨詢。成功實施我院促進母乳喂養(yǎng)的十點措施,使住院期間母乳喂養(yǎng)率達95%以上。建立健全婦幼各項原始登記和報告制度。認真做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計工作,按時完成各類報表的上報,做到完整、準確、及時。嚴格管理《出生醫(yī)學證明》填寫登記工作。

  五、存在的問題及整改

  1、個別醫(yī)務人員責任心不強,和孕產(chǎn)婦溝通不夠藝術,宣教工作做的不夠細致,孕產(chǎn)婦保健手冊填寫的`不夠認真,各種登記表格記錄的不夠詳細。需要進一步加強醫(yī)德醫(yī)風教育,提高服務質量。

  2、有些制度如新生兒洗澡制度、新生兒聽力篩查制度、產(chǎn)前篩查制度有待于進一步落實和完善,積極按照規(guī)范要求做好此項工作。

  3、產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視工作有待加強。

  4、門診、分娩區(qū)硬件建設存在布局不合理、設備簡陋,設施還不完善,需要醫(yī)院整體搬遷后,按照標準進一步改進和完善,逐一落實。

  以上是我院自查的工作匯報,根據(jù)《標準》的要求,還有一定距離,特別是基礎設施等硬件方面差距還較大,需要今后進一步加強管理,提出整改措施,提高對產(chǎn)科工作的重視,增加產(chǎn)科投入,進一步改善、規(guī)范產(chǎn)科工作流程,按要求配齊專業(yè)技術人員,配齊必要的設施設備,建立健全規(guī)章制度和操作規(guī)范、流程,以達到標準要求,努力提高我院助產(chǎn)技術醫(yī)療質量和安全,提高產(chǎn)科服務能力和安全管理水平,使我院母嬰安全工作邁上一個新的階梯。

  質量安全的自查報告 篇6

  本項目位于陜西省榆林市大保當鎮(zhèn)工業(yè)廣場廠區(qū)道路工程包括:6m寬道路總長度8984.3m;9m寬道路總長度585.8m;12m寬道路總長度1252.2m及附屬人行道。道路均為瀝青道路。

  一、建立健全組織機構,制定和進一步完善各項管理措施。

  1、建立健全了安全管理組織機構體系,設置專(兼)職安全員對現(xiàn)場進行管理,實現(xiàn)了橫向到邊、豎向到底,不留死角的安全管理。

  2、同時制定了20xx年施工重點工作,明確了指導思想和工作目標。

  3、加強了安全管理工作,使安全責任落實到每個作業(yè)人員身上,以此增強每個作業(yè)人員的安全生產(chǎn)責任感,使安全責任落到實處。

  4、為保證安全施工生產(chǎn)秩序的進一步技術化、規(guī)范化,先后完善了各項管理規(guī)定制度措施及各項應急救援預案,使項目部安全管理工作進一步規(guī)范化、制度化。

  5、完善更新了各項檢查制度等制度。

  二、加強各項日常管理工作的扎實開展,發(fā)現(xiàn)問題,及時整改

  1、及時傳達學習上級有關安全、質量的通知。

  嚴格執(zhí)行“十不準”。對口檢查制定措施履行建設項目全面管理責任。

  2、定期安全檢查,及時消除事故隱患

  積極開展預防性的安全監(jiān)督檢查工作,把安全工作做到了警鐘長鳴、常抓不懈。項目部由項目經(jīng)理定期帶隊組織進行安全隱患排查活動,發(fā)現(xiàn)重大安全隱患制定專項治理措施、專人負責落實整改,保證了各項安全規(guī)章制度的落實和施工生產(chǎn)的順利進行;

  3、項目部專職安全員和各協(xié)作隊專職或兼職安全員進行日常巡視、監(jiān)督,對在檢查中發(fā)現(xiàn)的安全隱患、事故苗頭,及時制定糾正和預防措施,把各類安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)中,有效的'遏制了各類安全事故的發(fā)生。

  4、加強施工現(xiàn)場的安全文明管理

  項目部及時檢查、督促各施工點、面的安全文明施工,做到材料設施堆放整齊,廢物廢渣及時清理。加大費用投入,購買合格完善施工現(xiàn)場各類安全防護設施及警示標志。道路平整暢通,給作業(yè)人員創(chuàng)造了一個安全、良好的工作環(huán)境對保證安全生產(chǎn)起到了很大的促進作用。

  5、項目部每月組織召開安全質量大檢查活動,加大處罰力度有效解決了專家提出的問題和建議。

  6、項目部始終堅持“安全第一預防為主綜合治理”施工方針。制定了20xx年班組長及員工培訓計劃并嚴格落實,定期對各工作進行安全教育大大提高了員工安全意識。

  三、加強安全投入,確保施工生產(chǎn)順利開展

  1、建立實驗室,有效確保了施工安全質量。時刻監(jiān)督工程原材料安全質量管理,定期對工程的主要原材料進行檢測、驗收。

  2、加大安全投入,為施工生產(chǎn)提供安全可靠的硬件保證制作安全警示牌,安全宣傳橫幅等提高了硬件設施水平,提高了施工人員的安全意識。

  3、認真落實安全獎懲制度

  對工作中的兩種典型進行重獎重罰,“三違”行為及時糾正處罰,對“三違”起到了有力的警示作用,建立了良好的安全工作秩序。

  四、存在問題

  施工現(xiàn)場個別路口沒安全標識牌。

  五、自檢自查總體評價

  通過開展本次自檢自查活動,我們認識到我們的安全、質量工作跟20xx年工作目標還有很大距離,但我們會持之以恒的精神加以完善和解決。使施工區(qū)安全、質量不斷改進,向更高的標準邁進,迎接上級領導的檢查。

  質量安全的自查報告 篇7

  一、醫(yī)療質量管理

  我院狠抓服務質量,嚴防醫(yī)療差錯,依法執(zhí)業(yè),文明行醫(yī)。醫(yī)院成立了以張季岳副院長為組長的醫(yī)療質量管理領導小組,定期抽查處方、病歷,及時反饋相關責任人,對全院醫(yī)療質量進行監(jiān)督。各種單病重質量控制達到市、區(qū)標準。

  二、醫(yī)療文書

  嚴格遵守《病歷書寫基本規(guī)范》中的各項要求,對于病人做到客觀、真實、準確、及時、完整的書寫各項醫(yī)護文書。

  三、規(guī)章制度

  我院完善并實施一系列規(guī)章制度,完善各項管理制度,包括十三項核心制度、新技術準入制度、藥事管理制度、突發(fā)公共事件管理制度等。對于就診病患,掛號時要求出示醫(yī)療證及身份證,住院病人住院期間需提交兩證復印件,認真查對,嚴防冒名頂替。嚴格掌握入院標準,遵循門診能治療的,堅決不住院,嚴格按照標準收治住院,不隨意降低住院指針,不拖延住院日。

  我院嚴格遵守醫(yī)保各項相關制度,組織全院醫(yī)務人員反復認真學習醫(yī)保相關政策,并且進行了考核工作,將考核成績與個人利益分配掛鉤。

  四、基本藥物制度

  對于就診或住院病人的檢查、治療,我院嚴格按照《基本藥物目錄》規(guī)定執(zhí)行。要求每位醫(yī)師嚴受執(zhí)業(yè)道德規(guī)范,切實做到

  合理檢查、合理用藥、合理施治、合理收費,能用價格低的藥品則不用價格高的藥品,切實減輕農(nóng)民醫(yī)療費用負擔。藥庫藥品備貨達到目錄規(guī)定的90%以上。嚴格控制了處方用藥量,住院病人用藥不超過3日量,出院病人帶藥不超過7日量,嚴禁開大處方、人情方和濫用藥物,且出院帶藥天數(shù)不得超過實際住院天數(shù)。嚴格按照規(guī)定進行檢查,堅決杜絕一人醫(yī)保,全家用藥的.現(xiàn)象。

  五、醫(yī)療費用控制

  我院嚴格按照省、市、區(qū)物價、衛(wèi)生、財政等部門聯(lián)合制定的收費標準進行收費。狠抓內(nèi)涵建設,提高服務質量,縮短病人平均住院日,嚴格控制住院費用。

  六、醫(yī)療幫扶

  今年市、區(qū)衛(wèi)生局加大了醫(yī)療幫扶力度,市傳染病醫(yī)院、區(qū)一醫(yī)院均有專家、教授下鄉(xiāng)進行醫(yī)療幫扶工作,對提高一線醫(yī)療人員專業(yè)知識水平,完善知識結構,更新最新專業(yè)動態(tài),均有很大的幫助。

  七、目前存在的不足

  1、由于經(jīng)費不足,有些醫(yī)療設備得不到及時維修或更新,一定程度上影響了相關業(yè)務的深入開展,專業(yè)性發(fā)展的后勁不足

  2、高年資中醫(yī)師對于電腦掌握不佳,未能實現(xiàn)全部電子處方,對于完善門診統(tǒng)籌有一定阻力。

  3、發(fā)現(xiàn)個別醫(yī)師存在門診處方不合格現(xiàn)象,包括處方格式不合格,門診抗菌藥物使用比列大于20%等等。

  八、今后努力方向

  我院一定以此次醫(yī)院等級評審暨年度考核為契機,在上級業(yè)務主管部門的領導下,嚴格遵守《醫(yī)療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質,求真務實,開拓創(chuàng)新,不斷提高醫(yī)療服務質量和技術服務水平。

  質量安全的自查報告 篇8

  為進一步提高醫(yī)療質量,保障醫(yī)療安全,按照《溧水區(qū)“加強醫(yī)德醫(yī)風建設 防范醫(yī)患糾紛”專項檢查月活動方案》(溧衛(wèi)字[20xx]81號)要求,20xx年9月,我局組織醫(yī)療、護理、院感專家,采取查閱臺賬、抽查病歷、現(xiàn)場查看等方式進行了檢查,F(xiàn)將有關情況通報如下:

  一、已開展的工作

  區(qū)人民醫(yī)院每月對病歷進行科室互查、隨機抽查、開展處方點評工作、進行抗菌素合理使用檢查,制定?▓髾z查結果,并通過大查房等形式檢查醫(yī)療措施落實情況,取得了一定效果。區(qū)中醫(yī)院及時開展醫(yī)患糾紛評判與分析工作,對預防醫(yī)患糾紛發(fā)生起到積極作用。

  二、存在問題

  (一)病歷質量及管理

  1.在院運行病歷管理不規(guī)范。多份在院病歷出現(xiàn)排序混亂、檢查報告單混夾的現(xiàn)象,甚至有入院一周的患者的檢驗單還沒有及時粘貼。入院證用廢紙打印。區(qū)中醫(yī)院在院病歷中有缺少體溫單、醫(yī)囑單、醫(yī)患溝通記錄單的現(xiàn)象。

  2.對病歷書寫規(guī)范的理解和執(zhí)行不夠到位。大部分病歷住院記錄中對有鑒別診斷意義的陰性癥狀體癥描述欠缺或不夠;首次病程記錄對診斷依據(jù)的記錄或描述不夠規(guī)范,缺少鑒別診斷內(nèi)容。對異常的輔助檢查結果不重視,異常結果沒有分析、處理記錄;病程記錄中夾帶英文縮寫如:kcl。

  3.病歷內(nèi)涵質量有待提高。三級查房制度內(nèi)涵質量不高,上級醫(yī)師查房記錄流于形式,缺乏對病人個體診治方案等的針對性分析,缺乏指導意義;術前討論流于形式,沒有針對患者的手術指征、手術方式選擇的理由及術中、術后可能發(fā)生的情況及對策進行討論;醫(yī)患溝通流于形式,對于病情的診斷、治療及預后、轉歸的交代過于簡單、格式化,沒有個性化體現(xiàn)對異常的輔助結果、入院后新增的診斷、重要的檢查治療措施等普遍缺乏溝通,病情的溝通不透徹、不清晰明了。

  4.拷貝現(xiàn)象普遍存在。如:上級醫(yī)生查房內(nèi)容與首次病程記錄幾乎雷同,有大篇幅拷貝現(xiàn)象;轉出記錄、轉入記錄中的病史記錄、體格檢查與首次病程記錄雷同,有拷貝現(xiàn)象;

  5.仍然存在重度缺陷病歷。非患者本人簽名的各類同意書缺少授權委托書或者受委托人員的身份證明。

  (二)核心制度的落實

  1.交接班記錄不及時、不完整,甚至交接記錄空白。

  2.疑難危重病例及死亡病例討論制度落實不到位。大部分病區(qū)今年1至9月份討論記錄本空白甚至缺失。

  3.三級查房記錄過于簡單,缺乏分析,指導意義不大。對住院病人病史、病情、治療情況不夠深入、全面,對病人管理存在缺陷,安全意識淡薄。

  4.“危急值”報告制度未落實。病程記錄中未記載分析,沒有上級醫(yī)師查房記錄,沒有治療后的復查、處理記錄,診療過程中體現(xiàn)不出“危急值”的臨牀意義,對“危急值”不夠重視。

  (三)醫(yī)院感染管理

  醫(yī)務人員手衛(wèi)生依從性執(zhí)行效果不理想,少部分人員還沒有掌握標準洗手法。輸液室地面及門口可見棉簽、輸液貼。

  (四)醫(yī)療質量監(jiān)督管理

  未有效落實院、科兩級質量管理工作。區(qū)中醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會未按計劃組織定期檢查考覈,職能部門未定期下科室進行醫(yī)療質量檢查。兩家區(qū)級醫(yī)院大部分臨牀科室未開展相應的質控活動,對科室醫(yī)療質量未進行有效管理。醫(yī)療質量檢查、考覈結果未與績效考覈掛鉤。

  三、下一步工作建議

  (一)提高認識,完善院、科兩級質量管理體系。健全院、科兩級質量管理組織,院長是醫(yī)療安全工作的第一責任人,臨牀、醫(yī)技等各科室科主任和護士長是科室質量管理第一責任人,要切實提高對醫(yī)療質量工作重要性的'認識,強化內(nèi)部監(jiān)督管理,充分調動科室管理責任人的積極主動性,將責任分工落實到每一個人。落實院、科兩級質量管理制度,做到層級管理,責、權明確,嚴格考覈,使醫(yī)院逐步走向規(guī)范化、科學化管理的軌道。

  (二)強化質量控制措施,加大督促考覈力度。狠抓醫(yī)務人員核心制度、“三基三嚴”及醫(yī)患溝通等知識培訓,做到人人熟悉醫(yī)療衛(wèi)生法律規(guī)章制度,人人掌握崗位基礎知識、基本理論和基本技能,人人注重醫(yī)患溝通。嚴格執(zhí)行首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、危重患者搶救制度、手術分級管理制度、術前討論制度等醫(yī)療核心制度,完善病人安全管理、醫(yī)療技術準入、不良事件報告、分級護理等規(guī)章制度,并抓好貫徹落實。明確各項醫(yī)療管理工作目標,制定考覈細則,形成不定期檢查和定期考覈的工作機制。

  (三)重視醫(yī)療質量檢查、考覈結果的應用,形成醫(yī)療、護理質量持續(xù)改進工作機制。制訂醫(yī)療質量管理考覈和獎懲辦法,將醫(yī)療質量檢查考覈結果與科室、個人的效益考覈、職稱聘用、年度考覈等掛鉤,獎優(yōu)罰劣。

  各醫(yī)院要針對檢查中發(fā)現(xiàn)的薄弱環(huán)節(jié)和缺陷,舉一反三,認真梳理,深究根源,制定切實可行的整改方案和措施,明確職責分工,落實目標任務,不斷提高醫(yī)療質量和服務水平,更好地為羣眾健康服務。

  質量安全的自查報告 篇9

xxxx質量監(jiān)督局:

  我公司在xxxx質量監(jiān)督局的指導下,由總經(jīng)理帶領生產(chǎn)部門負責人,對公司質量安全主體責任落實情況起行了一次全面的自查,F(xiàn)將此次自查情況匯報如下:

  一、公司的`各類資質、資格證書與企業(yè)的實際生產(chǎn)情況保持一致,并且合法、有效。

  二、進貨查驗制度已按相關規(guī)定和要求如實填寫。我公司所用到的主要原料為xxxx等,均通過正規(guī)渠道,從取得生產(chǎn)許可證的廠家購進,并附有營業(yè)執(zhí)照、第三方檢測報告、產(chǎn)品合格證或出廠檢驗報告單;原料進廠后,我公司有進行自檢,自檢合格后方投入生產(chǎn)。

  三、嚴格執(zhí)行生產(chǎn)過程控制制度。對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設備、生產(chǎn)過程、原輔材料、人員衛(wèi)生防護等關鍵控制點,嚴格按照法律、法規(guī)、標準要求進行全方位控制。

  四、公司已嚴格執(zhí)行產(chǎn)品出廠檢驗制度。每批包裝食品都按要求檢驗,并如實填寫檢驗數(shù)據(jù)、檢驗報告。

  五、公司因沒有發(fā)生過重大的食品安全事故,沒有建立并制定食品安全事故處置方案,自收到文件后,正在逐步建立并制定食品安全事故處置方案,并定期檢查各項食品安全防范措施的情況。

  經(jīng)過此次自查,我廠基本符合食品生產(chǎn)企業(yè)落實質量安全主體責任的要求,提高了質量安全意識,杜絕了質量安全隱患。

  xxxx有限公司

  20xx年xx月xx日

  質量安全的自查報告 篇10

  一、 領導重視,管理組織健全

  我院成立了醫(yī)院藥事管理委員會,負責監(jiān)督、指導本機構科學管理藥品和合理用藥。藥劑科設立了了藥品質量管理人員負責人具體負責藥品質量管理的管理工作,確定各崗位職能,并建立健全藥品質量管理各環(huán)節(jié)制度。

  二、藥品的管理

  1.我院藥品采購目錄根據(jù)《國家基本藥物目錄》及結合臨床實際使用確定,并經(jīng)醫(yī)院藥事管理委員會審核通過,由藥劑科按照目錄進行采購。

  2.建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格藥品。

  3.根據(jù)《藥品管理法》及相關藥品法律法規(guī)并結合我院實際制定了相關的藥品質量管理制度:包括藥品的購進、驗收、養(yǎng)護制度、處方的調配及處方管理制度、近效期藥品管理制度、特殊藥品管理制度、藥品不良反應報告制度等。

  4.我院按照醫(yī)院的規(guī)模分別設立了門診藥房與藥庫,庫房衛(wèi)生整潔、布局合理,按照藥品的儲存要求將藥品進行分庫儲存,配備了溫濕度計、鼠藥等養(yǎng)護設施。

  5.藥庫按照藥品GSP的管理規(guī)定劃分為待驗區(qū)、退貨區(qū)、不合格區(qū)、合格區(qū)等。庫房分為常溫庫、陰涼庫、按照藥品的儲存要求將藥品進行分庫分柜進行儲存。

  6.按照藥品的儲存要求分別儲存于相應的庫中,保證了藥品的質量。冷藏柜2-8℃、陰涼庫不高于20℃、常溫庫為0-30℃、各庫房的相對濕度保持在45%-75%之間。

  7.不合格藥品存放在不合格區(qū)內(nèi),并登記好不合格臺賬。

  8.在庫藥品按照批號遠近集中存放、藥品堆垛與屋頂、墻壁之間的間距不小于30CM、與地面間距不小于10CM、藥品垛間有一定距離。

  9.實行藥品效期儲存管理,對效期不足6個月的藥品掛牌警示。報各使用科室進行促用。

  10.藥庫每日上午、下午定時對在庫藥品進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。

  三、醫(yī)療器械的管理

  1.我院從合法的醫(yī)療器械企業(yè)供貨單位購進醫(yī)療器械,建立供貨單位檔案,嚴格審核供貨單位及銷售人員的資質。確保從有合法資格的企業(yè)采購合格醫(yī)療器械。

  2.建立了醫(yī)療器械購進驗收記錄,內(nèi)容包括:購進日期、供貨企業(yè)、產(chǎn)品名稱、型號規(guī)格、生產(chǎn)企業(yè)、產(chǎn)品注冊證號、生產(chǎn)批號、有效期、質量狀況、驗收結論、驗收人員等。記錄保存到超過醫(yī)療器械有效期2年,無有效期的不得少于3年。

  3.按照相關要求索要醫(yī)療器械產(chǎn)品的合格證和注冊證。

  4.醫(yī)療器械設立了專柜,按照類別分類儲存并標識清楚。

  5.不合格醫(yī)療器械存放在不合格區(qū)。并做好記錄

  6.按照藥品的相關要求管理在庫的醫(yī)療器械,按照要求進行養(yǎng)護和儲存。每日上午、下午定時對在庫醫(yī)療器械進行巡查與養(yǎng)護,進行溫濕度檢測并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。

  四、藥房的管理

  1.醫(yī)院設置了門診藥房,環(huán)境優(yōu)雅、衛(wèi)生整潔、布局合理,按照藥品的儲存要求將藥品進行分類擺放與儲存,配備了冷藏柜、溫度計、等養(yǎng)護設施。

  2.按照藥房規(guī)范化建設要求規(guī)范管理藥房,生活區(qū)、工作區(qū)、藥品存放區(qū)分開。

  3.按照藥房規(guī)范化建設要求擺放藥品,區(qū)域定位標志明顯、內(nèi)服藥與外用藥分開存放、易串味單獨存放、危險品專柜存放。

  4.按照要求藥房每日對陳列的藥品進行養(yǎng)護,做好養(yǎng)護記錄臺賬,每日上、下午定時監(jiān)測溫濕度,并做好記錄,如超出規(guī)定范圍,及時采取調控措施。

  5.由藥學專業(yè)技術人員對處方進行審核、調配、發(fā)藥以及安全用藥指導。

  6.調配處方時認真審核和核對、確保發(fā)出藥品的準確無誤,不得擅自更改處方,對有疑問、配伍禁忌、超劑量處方應拒絕調配,必要時經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后方可調配。審核與調配人員均應在處方上簽字。

  7.嚴格執(zhí)行處方管理的.相關規(guī)定,處方開具當日有效,特殊情況需處長有效期的,由開具處方的醫(yī)師注明有效期限,但有效期不得超過3天,處方藥品劑量一般不超過7日用量;急診處方一般不超過3日用量;特殊藥品應嚴格使用專用處方。

  8.嚴格按照規(guī)定保存處方:普通處方、急診處方、兒科處方保存1年;處方保存2年;麻醉處方保留3年。

  9.藥品拆零使用工具清潔衛(wèi)生、使用符合要求的拆零藥袋并做好藥品拆零記錄,拆零藥品在發(fā)放時在藥袋上寫明藥品名稱、規(guī)格、用法、用量、批號及效期等。

  10.認真執(zhí)行藥品不良反應監(jiān)測報告制度,有專人負責信息的收集和報告工作。

  五、藥品質量和管理責任重大,在下一步的管理工作中,我們將以自檢自查為新起點,扎實有效地開展好以下幾個方面的工作:

  1.提高藥品質量管理,確保用藥安全,確保醫(yī)療安全。

  2.建立醫(yī)院藥品質量科學管理的長效機制,嚴格貫徹執(zhí)行藥品質量管理法律法規(guī)。

  3.加強高危藥品和抗菌藥品的管理和使用。

  4.加強對新員工的上崗培訓,及老員工的繼續(xù)教育培訓。

  5.加強對各項管理制度執(zhí)行情況的檢查考核及評審

  6.醫(yī)院藥品不良反應監(jiān)測和報告領導小組要加強領導,統(tǒng)一思想,提高認識,落實好藥品不良反應報告制度;認真負責,嚴密監(jiān)測,及時報告。

  質量安全的自查報告 篇11

  接到區(qū)衛(wèi)生局關于助產(chǎn)機構醫(yī)療質量安全集中清理整頓專項行動實施方案的通知后,本院領導高度重視,組織學習了《中華人民共和國嬰保健法》、《中華人民共和國嬰保健實施辦法》和《廣西壯族自治區(qū)母嬰保健管理辦法》;嚴格按照方案進行了自查自糾。

  現(xiàn)將自查自糾結果總結如下:

  1、有關母嬰保健法等法律法規(guī)和產(chǎn)科管理想關文件學習情況和相關資料都比較齊全。

  2、本院有《母嬰保健技術服務執(zhí)業(yè)許可證》,無過期不校驗的情況。

  3、我院婦產(chǎn)科人員6名,均有《母嬰保健技術考核合格證書》,兩名有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》4名有《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師證書》,其中兩名婦產(chǎn)科主治醫(yī)師。

  4、按照《自治區(qū)衛(wèi)生廳關于印發(fā)醫(yī)療保健產(chǎn)科孕產(chǎn)婦和嬰兒安全管理制度(桂衛(wèi)基婦20xx 58號)》規(guī)定,制定了產(chǎn)科衣服服務管理制定:產(chǎn)科安全管理制定、建立愛嬰醫(yī)院產(chǎn)科質量自我評估管理制定、孕產(chǎn)婦安全管理制定、母嬰同室安全管理制定、嬰兒安全管理制定、終止妊娠制定、棄嬰管理制定、胎兒性別鑒定管理制定、產(chǎn)科相關登記制定等,并認真的落實了以上各項制定。

  5、根據(jù)《衛(wèi)生行政部門產(chǎn)科及其產(chǎn)科服務機構和人員職責》要求,制定了本院醫(yī)生,護士的相關職責。

  6、關于新生兒疾病篩查的開展效果不明顯,未達到方案規(guī)定的篩查率,這項工作必須加強。產(chǎn)篩方面及地貧篩查方面還須加強。

  7、認真檢查了產(chǎn)房的各項設施,都處于功能狀態(tài),急救藥品無過期現(xiàn)象,杜絕安全隱患。

  8、醫(yī)療文書書寫方面還存在缺項漏項,書寫不夠規(guī)范的現(xiàn)象,要求醫(yī)護人員要加強理論學習,力求提高醫(yī)療技術水平。

  9、產(chǎn)科相關登記,還存在一些漏項,漏登等情況,要認真落實整改。

  我們將以這次的'清理整頓行動為契機,強化相關的規(guī)章制度,防范醫(yī)療風險,提高產(chǎn)科管理水平和服務質量,促進本院產(chǎn)科持續(xù)健康發(fā)展。

  質量安全的自查報告 篇12

  根據(jù)區(qū)建委要求,我項目部針對“迎接建設部全國巡檢”對施工項目進行全面自查工作。由于項目工期緊張,工作業(yè)面不同安排不同作業(yè)組,各作業(yè)面按施工工期要求加大人員、機械、材料投入,各工序之間銜接緊密,進行平行施工作業(yè)。以項目工期、安全、質量、效益、環(huán)保五項指標為控制對象,以項目經(jīng)理為中心,以具有多年類似工程施工管理經(jīng)驗的管理人員為核心,以現(xiàn)代化管理技術和目標分解承包責任制為管理手段,強化組織管理職能,全面認真履行合同。

  一、項目部質量大檢查

  1、重、難點工程嚴格按照設計文件和合同要求編制了施工組織設計方案和總結,并報監(jiān)理單位審批。具體檢查施工組織設計方案。

  2、進場材料經(jīng)過自檢、檢測頻率符合規(guī)范要求,檢測記錄、報告齊全

  3、材料自檢和工序檢驗按照規(guī)范完成,試驗臺賬記錄齊全。原材料檢測由項目部試驗室對所有的原材料進場前對該材料的出廠合格證、廠家自檢報告及材料使用說明進行檢查并登記。對于不符合要求的嚴禁進入現(xiàn)場。對于地材如砂、碎石等由試驗室對料源進行實地考察后,并檢驗合格后決定是否采用,對于不合格的地材不允許進入工地。對于進入工地的所有材料通過具有檢測資質的檢測中心檢驗合格后,方可使用;對于檢測不合格的材料,嚴禁使用,并立即清除出施工現(xiàn)場。

  4、工程施工原始記錄齊全;

  5、施工技術交底工作記錄齊全

  6、嚴格執(zhí)行監(jiān)理指令,質量問題的整改落實到位,都已符合設計及規(guī)范要求。

  7、內(nèi)業(yè)資料規(guī)范,符合要求,且與工程施工進度同步。

  8、施工過程控制,在施工過程中技術交底及時到位,防止出現(xiàn)差錯或返工現(xiàn)象。

  9、工序檢查,每道工序施工前、施工后要嚴格檢查,防止出現(xiàn)施工不到位違反規(guī)范的情況。

  二、項目部安全大檢查

  1、專項安全技術措施,具體檢查內(nèi)容見下表:

  2、在工程施工之前對一線施工人員進行安全技術交底;

  3、已編制各項安全生產(chǎn)應急預案并選擇其中具有代表性的在監(jiān)理單位的安全監(jiān)督下進行了現(xiàn)場演練;

  4、各種施工機具設備和勞動保護用品有定期檢查記錄;

  5、在施工現(xiàn)場內(nèi)按規(guī)范設置安全警示標志標牌;

  6、結合施工場地情況,定期組織安全生產(chǎn)檢查并有詳細的記錄;

  7、因自開工以來安全工作做的比較到位,目前施工過程中還為發(fā)現(xiàn)重大安全隱患;

  8、對于施工過程中發(fā)現(xiàn)的安全隱患做到隨時發(fā)現(xiàn)隨時整改;

  9、安全生產(chǎn)經(jīng)費使用及保險辦理符合合同規(guī)定;

  10、項目設有專職安全管理員,施工單位項目負責人、技術負責人、專職安全生產(chǎn)管理人員都有安全生產(chǎn)管理資格證書。

  三、工程質量管理

  1)建立、健全質量保證體系和質量管理體系

  項目經(jīng)理部以貫徹is09001標準為主線,以保證和提高工程質量為目標,施工過程中,建立一個從設計源頭開始到計劃、質量、安全環(huán)保、綜合協(xié)調、物資設備采購,再到工程試驗、項目施工保證的質量保證體系,把質量管理各階段、各環(huán)節(jié)的質量職能嚴密組織起來,形成一個既有明確任務、職責、權限,又相互協(xié)調、促進的質量保證體系。

 、沤、健全質量保證體系和質量管理體系;

 、剖┕で笆紫冉M織有關工程技術人員認真學習、討論掌握技術規(guī)范,尤其是新工藝、新技術,保證在施工中嚴格遵照執(zhí)行,主動接受監(jiān)理工程師的檢查驗收;

 、窃趨⒓痈鞣猪椆こ舔炇者^程中,堅持驗收標準,對不合格項目決不能勉強接收;

 、确灿糜诒竞贤こ虒嶓w的一切建筑材料,包括外購材料,均應事先進行檢測試驗,其結果必須取得監(jiān)理工程師的認可,同時保證檢測樣品與使用材料一致;

  ⑸堅持各分項工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格,報請監(jiān)理工程師驗收,對工程質量不滿足設計和施工規(guī)范要求的項目經(jīng)理部自覺安排返工,直至滿足設計和規(guī)范的要求為止;

 、适┕さ闹攸c、難點部位,由項目總工程師或施工負責人現(xiàn)場指導施工作業(yè),確保施工質量滿足要求;

 、私⒔∪こ碳夹g檔案管理制度,并指定專人負責。對施工中形成的各種技術資料、圖紙、文件、會議紀要等進行收集、整理分類存檔備案;

 、烫厥饪刂疲汗(jié)點部位過程中,加強項目管理力度,確保質量的關鍵,因此,必須嚴格控制

  2)施工工程中的質量檢測

  施工前首先組織有關工程技術人員認真學習、討論掌握技術規(guī)范,尤其是新工藝、新技術,保證在施工中嚴格遵照執(zhí)行。在技術室、質檢室的'主持下,在做好自檢的工作下,主動接受和配合監(jiān)理工程師的檢查驗收,各道工序層層把關。在分項工程驗收過程中,堅持驗收標準,對不合格項目決不能勉強接收。

  3)施工完成后的質量檢測

  每項工序質量控制結束后,要及時對控制結果進行評價和對質量偏差進行糾正。為了消除不合格的原因,防止不合格的再發(fā)生,應按照糾正措施控制程序對不合格進行評審,分析原因,制訂糾正措施,跟蹤和記錄糾正措施的結果,并對其有效性做出評價。

  4)各分項工程質量檢測

  堅持各分項工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格,報請監(jiān)理工程師驗收,對工程質量不滿足設計和施工規(guī)范要求的項目經(jīng)理部自覺安排返工,直至滿足設計和規(guī)范的要求為止。

  5)科學的管理措施

  項目部建立嚴格的質量保證體系,由項目經(jīng)理和總工程師牽頭,將質量嚴格把控。

  質量安全的自查報告 篇13

xx市質監(jiān)局:

  根據(jù)20xx年第119號文件精神,我公司在xx市質檢局的領導下,由總經(jīng)理帶領生產(chǎn)部門負責人,對公司質量安全主體責任落實情況起行了一次全面的自查,F(xiàn)將此次自查情況匯報如下:

  一、公司的各類資質、資格證書與企業(yè)的實際生產(chǎn)情況保持一致,并且合法、有效。

  二、進貨查驗制度已按相關規(guī)定和要求如實填寫。

  三、前期因管理不當,對生產(chǎn)過程控制制度沒有嚴格執(zhí)行。對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設備、生產(chǎn)過程、原輔材料、人員衛(wèi)生防護等關鍵控制點,沒有嚴格按照法律、法規(guī)、標準要求進行全方位控制。今后將加強這方面的管理。

  四、公司已嚴格執(zhí)行產(chǎn)品出廠檢驗制度。每批包裝食品都按要求檢驗,并如實填寫檢驗數(shù)據(jù)擠報告,對不能檢驗的項目進行委托檢驗,且進行出廠檢驗、委托檢驗都符合法律、法規(guī)規(guī)定。

  五、建立了不合格品管理制度。建立并保存采購的不合格食品原料、食品添加劑等食品相關產(chǎn)品的處理記錄;建立并保存生產(chǎn)的不合格產(chǎn)品的處理記錄。

  六、企業(yè)生產(chǎn)的產(chǎn)品,因管理不善,食品標簽沒有按照食品標識管理規(guī)定等法律法規(guī)規(guī)定標注,目前庫存較大,已向質監(jiān)局申請延期使用。

  七、公司已建立銷售臺帳。臺帳內(nèi)容符合食品安全法規(guī)定。

  八、企業(yè)標準已收錄最新標準,并已向質監(jiān)局備案。

  九、已建立不安全食品召回管理制度。發(fā)現(xiàn)生產(chǎn)的食品不符合食品安全標準要求的,企業(yè)將嚴格按照食品安全法的規(guī)定做好食品召回等相關工作。

  十、已建立企業(yè)從業(yè)人員健康和培訓管理制度,嚴格遵守食品安全法的規(guī)定。

  十一、因公司目前沒有委托或受委托加工食品,所以沒有建立此項制度。今后如有接受委托加工情況時,一定按照法律、法規(guī)規(guī)定向當?shù)刭|量技術監(jiān)督部門備案并使產(chǎn)品質量及其標識符合法律法規(guī)規(guī)定。

  十二、因沒有及時查找并查看國家頒布的法律,法規(guī),所以沒有建立、保存消費者投訴受理制度和消費者投訴的受理記錄。自收到自查表后,一案相關規(guī)定逐步建立和保存消費者投訴受理制度和消費者投訴的'受理記錄,受理記錄已包括:投訴者姓名、聯(lián)系方式、投訴的食品名稱、數(shù)量、生產(chǎn)日期或生產(chǎn)批號、投訴質量問題、企業(yè)采取的處理措施、處理結果等。

  十三、公司今后一定主動收集企業(yè)內(nèi)部發(fā)現(xiàn)的和國家發(fā)布與企業(yè)相關的食品安全風險監(jiān)測和評估信息,并做出反應,同時建立并保存相關記錄。

  十四、公司因沒有發(fā)生過重大的食品安全事故,沒有建立并制定食品安全事故處置方案,自收到文件后,正在逐步建立并制定食品安全事故處置方案,并定期檢查各項食品安全防范措施的情況。

  因公司基礎交薄弱,今后將適時進行調整,是所生產(chǎn)的產(chǎn)品質量得到進一步提升并是企業(yè)無重大食品安全事故發(fā)生,并在保證質量安全的前提下生產(chǎn)出符合標準及法律法規(guī)規(guī)定的產(chǎn)品。

  自查人員:

  自查日期: