醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告范文（精選18篇）

　　辛苦的工作在不經(jīng)意間已告一段落了，回想這段時間以來的工作詳情，有收獲也有不足，好好地做個總結(jié)并寫一份自查報告吧。那么一般自查報告是怎么寫的呢？下面是小編精心整理的醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告范文，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 1

　　根據(jù)市區(qū)對《20xx年成都市窗口行業(yè)文明狀況測評體系》（省略版）和《20xx年成都市迎接全國城市文明程度指數(shù)測評實地考察點位達(dá)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn)》要求，我院對照標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)真開展了自查自測工作。從自測情況來看，我院已基本完成了相關(guān)測評指標(biāo)，現(xiàn)匯報如下：

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)，嚴(yán)密部署

　　我院始終高度重視全國文明城市的創(chuàng)建工作，將創(chuàng)建工作作為醫(yī)院文化建設(shè)的一項重要內(nèi)容來抓，多次召開專題會議研究落實。與臨床醫(yī)療工作同檢查、同部署、同考核。在組織上，成立了院長任組長，分管院領(lǐng)導(dǎo)任副組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人任成員的領(lǐng)導(dǎo)小組，緊扣文明城市測評指標(biāo)，制訂了工作實施方案，細(xì)化了任務(wù)目標(biāo)，夯實工作職責(zé)。管理上，修訂完善了相關(guān)規(guī)章制度，并由工作小組牽頭，定期督查考核。在宣傳上，院科分級召開動員會，印制控?zé)煹刃麄髻Y料，制作宣傳展板，張貼宣傳畫等文明創(chuàng)建標(biāo)牌，多宣傳、多動員，促使職工人人知文明之理，個個行文明之事。多措并舉，有力推動了醫(yī)院文明創(chuàng)建工作的深入開展。

　　二、緊扣標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實

　　作為窗口單位，我院承擔(dān)著控?zé)�、�?guī)范服務(wù)等測評指標(biāo)。我們的主要做法是，將文明城創(chuàng)建工作與二級醫(yī)院評審工作、醫(yī)院文化建設(shè)工作有機結(jié)合，嚴(yán)格落實。

　　（一）文明創(chuàng)建，志愿先行。

　　志愿者服務(wù)情況是一個單位文明狀況的重要體現(xiàn)，我院團委牽頭成立了醫(yī)院志愿者服務(wù)隊，將志愿服務(wù)深入到各個崗位。門診設(shè)立導(dǎo)醫(yī)處，及時提供導(dǎo)醫(yī)、咨詢服務(wù)。為行動不便者提供輪椅，為不熟悉就醫(yī)環(huán)境者提供引導(dǎo)服務(wù)，為病患集中科室提供分診服務(wù)，為老弱殘患者提供一陪一全程服務(wù)。病房志愿者開展了優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，設(shè)立溫馨病房，溫馨的問候，貼心的護理，深深打動了患者和家人，密切了醫(yī)患關(guān)系，提高了文明程度，為文明創(chuàng)建工作做出了突出貢獻(xiàn)。此外，我院志愿者服務(wù)隊還開展了無償獻(xiàn)血、關(guān)愛空巢老人健康查體等活動，真正寓文明創(chuàng)建于具體工作之中，做到了文明創(chuàng)建，志愿先行。

　�。ǘ�）建章立制，規(guī)范提高。

　　完善健全規(guī)章制度，用制度來約束、規(guī)范、提高醫(yī)療服務(wù)工作也是我院文明創(chuàng)建活動的重要內(nèi)容。一是在充分調(diào)研的基礎(chǔ)上，我院進(jìn)一步完善了制度管理工作。每個崗位都有服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、崗位職責(zé)、服務(wù)流程，嚴(yán)格落實承諾服務(wù)制、首問負(fù)責(zé)制等規(guī)章制度，做到上墻公示、匯編成冊。二是多動員、多培訓(xùn)、多考核。利用全院職工會、科室主任會等形式，充分宣傳文明創(chuàng)建知識，動員全員參與文明創(chuàng)建；結(jié)合每周、每月的業(yè)務(wù)定期檢查考核工作，來定期督導(dǎo)檢查文明創(chuàng)建和規(guī)范服務(wù)工作。三是打造平臺，巧借載體，深入鞏固文明創(chuàng)建工作。首先，我院出臺了《xx醫(yī)院規(guī)范服務(wù)行動工作方案》，開展了以“規(guī)范服務(wù)行為，提高服務(wù)水平”為主題的規(guī)范服務(wù)行動。針對全部診療工作及各窗口科室做出了規(guī)范要求，通過有針對性的自查整改，上級部門集中監(jiān)督檢查，進(jìn)一步提高了全院服務(wù)水平和服務(wù)能力。其次，結(jié)合“三好一滿意”活動，我院開展了“爭創(chuàng)群眾滿意單位、爭當(dāng)群眾滿意窗口、爭做群眾滿意標(biāo)兵”的“三爭”活動，制定下發(fā)了實施方案，明確了“三爭”活動內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)，要求嚴(yán)格落實“首問負(fù)責(zé)、限時辦結(jié)、責(zé)任追究”等制度，強化服務(wù)窗口的日常業(yè)務(wù)，努力形成“人人是形象、處處是窗口、事事是服務(wù)”的服務(wù)環(huán)境。通過系列活動的'開展，進(jìn)一步提高了規(guī)范服務(wù)的能力，極大推進(jìn)了文明創(chuàng)建活動。

　�。ㄈ�）強化控?zé)�，無障通行。

　　作為醫(yī)療單位，倡導(dǎo)禁煙責(zé)無旁貸。一是發(fā)放控?zé)熃】敌麄髻Y料，設(shè)立控?zé)熼T診，開展控?zé)熥稍儯瑥娀�控�(zé)熜麄�；二是定期維護、更新控?zé)熖崾九�，用溫馨的提示來感染人、教育人，�?chuàng)造健康優(yōu)良有序的就診環(huán)境；三是建立志愿者控?zé)煼��?wù)隊伍，及時勸阻吸煙者，室外設(shè)立吸煙區(qū)，疏堵結(jié)合；四是強化內(nèi)部管理，醫(yī)務(wù)人員全體禁煙。成立了創(chuàng)建無煙醫(yī)院項目領(lǐng)導(dǎo)小組，制訂了實施方案，召開了工作動員會，部署了創(chuàng)建工作。設(shè)立了控?zé)熜麄鲉T、督導(dǎo)員和巡視員，嚴(yán)格考核標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)厲兌現(xiàn)獎懲，要求無煙科室、無煙醫(yī)院的目標(biāo)如期實現(xiàn)。

　　為方便殘障人士就診，我院專門建設(shè)了殘障人士通道，在門診、急診等科室提供特需用品，從殘障人士需要出發(fā)，便利他們的通行就診需求。就診過程中我們進(jìn)行全程服務(wù)，無論是就診、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院，要求有人送、有人接，全程無縫隙服務(wù)，將其作為我院的一項特色服務(wù)項目來抓，取得了良好的社會效益。

　　近年來，我院抓硬件、提軟件、雙促雙提高，在文明城創(chuàng)建工作中取得了一定成績。下一步，醫(yī)院將繼續(xù)加大自查自糾力度，加強薄弱環(huán)節(jié)的整改，夯實醫(yī)院文明基礎(chǔ)，爭取以最佳面貌迎接公共文明指數(shù)測評，為創(chuàng)建“文明醫(yī)院”、“文明城市”而努力。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 2

　　為貫徹落實淄醫(yī)險字[xx]298號文件精神，根據(jù)《國務(wù)院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》、《關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)市人力資源社會保障局等部門淄博市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險住院定點醫(yī)療機構(gòu)門診定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店管理辦法的通知》、《淄博市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)村合作醫(yī)療整合工作實施方案》、《淄博市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險暫行辦法》，我門診于年12月3日由門診醫(yī)保領(lǐng)導(dǎo)小組在門診內(nèi)部開展了醫(yī)保工作的自查自糾，現(xiàn)就自查結(jié)果作如下匯報：

　　在上級部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我門診嚴(yán)格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)保政策：

　　一、高度重視，加強領(lǐng)導(dǎo)，完善醫(yī)保管理責(zé)任體系

　　我單位歷來高度重視醫(yī)療保險工作，多次召開專題會議進(jìn)行研究部署，定期對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)保培訓(xùn)。醫(yī)保工作年初有計劃，定期總結(jié)醫(yī)保工作，分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。成立了以主要領(lǐng)導(dǎo)為組長，以分管領(lǐng)導(dǎo)為副組長的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立健全了《醫(yī)保管理工作制度》、《處方管理制度》、《醫(yī)療保險病歷、處方審核制度》、《醫(yī)療保險有獎舉報》等制度并嚴(yán)格遵守執(zhí)行。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分，深化基本醫(yī)療保險制度政策，是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求，是保障職工基本醫(yī)療，提高職工健康水平的重要措施。

　　二、規(guī)范管理，實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化、制度化、規(guī)范化

　　在縣醫(yī)保處的正確領(lǐng)導(dǎo)及指導(dǎo)下，建立健全各項規(guī)章制度，如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設(shè)置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”；公布咨詢與投訴電話6961572；熱心為參保人員提供咨詢服務(wù)，妥善處理參�；颊叩耐对V。簡化流程，提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。參保人員就診時嚴(yán)格進(jìn)行身份識別，杜絕冒名就診現(xiàn)象。做到合理檢查、合理治療、合理用藥；無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進(jìn)行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標(biāo)準(zhǔn)，禁止自立項目收費或抬高收費標(biāo)準(zhǔn)。

　　加強醫(yī)療保險政策宣傳，使每位就診人員更加熟悉目錄。醫(yī)院設(shè)專人對門診和住院病人實行電話回訪，回訪率81.4％，對服務(wù)質(zhì)量滿意率98％，受到了廣大參保人的好評。

　　三、強化管理，為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證

　　一是嚴(yán)格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認(rèn)真落實首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、交接班制度、病歷書寫制度、技術(shù)準(zhǔn)入制度等醫(yī)療核心制度。

　　二是在強化核心制度落實的基礎(chǔ)上，注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進(jìn)。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制，把醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)層層分解，責(zé)任到人，將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移，深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。

　　三是員工熟記核心醫(yī)療制度，并在實際的臨床工作中嚴(yán)格執(zhí)行。積極學(xué)習(xí)先進(jìn)的醫(yī)學(xué)知識，提高自身的專業(yè)技術(shù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，為患者服好務(wù)，同時加強人文知識和禮儀知識的學(xué)習(xí)和培養(yǎng)，增強自身的溝通技巧。

　　四是把醫(yī)療文書當(dāng)作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。

　　五是強化安全意識，醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。

　　我院不斷加強醫(yī)療安全教育，提高質(zhì)量責(zé)任意識，規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程，建立健全醫(yī)患溝通制度，采取多種方式加強與病人的交流，耐心細(xì)致地向病人交待或解釋病情。規(guī)范服務(wù)用語，加強護理禮儀的培訓(xùn)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，對患者護理服務(wù)熱心，護理細(xì)心，操作精心，解答耐心。通過一系列的用心服務(wù)，客服部在定期進(jìn)行病人滿意度調(diào)查中，病人滿意度一直在98%以上。

　　四、系統(tǒng)的維護及管理

　　我們重視保險信息管理系統(tǒng)的維護與管理，及時排除信息管理系統(tǒng)障礙，保證系統(tǒng)正常運行，根據(jù)縣醫(yī)保處的`要求由計算機技術(shù)專門管理人員負(fù)責(zé)，要求醫(yī)保專用計算機嚴(yán)格按規(guī)定專機專用，遇有問題及時與天風(fēng)軟件公司和醫(yī)療保險處聯(lián)系，不能因程序發(fā)生問題而導(dǎo)致醫(yī)療費用不能結(jié)算問題的發(fā)生，保證參保人及時、快速的結(jié)算。

　　我們始終堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，以全心全意為病人服務(wù)為出發(fā)點，努力做到建章立制規(guī)范化，服務(wù)理念人性化，醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化，糾正行風(fēng)自覺化，積極為參保人提供優(yōu)質(zhì)、高效、價廉的醫(yī)療服務(wù)和溫馨的就醫(yī)環(huán)境，受到了廣大參保人的贊揚，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。

　　總之，經(jīng)嚴(yán)格對文件要求自查，對內(nèi)進(jìn)一步強化質(zhì)量治理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保人員的醫(yī)療服務(wù)工作。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 3

　　根據(jù)上級的安排意見，我們結(jié)合本醫(yī)院的具體實際，按照年初的創(chuàng)建工作部署扎扎實實的開展了創(chuàng)建工作，取得了顯著成效，現(xiàn)將我院的創(chuàng)建工作匯報如下：

　　一、認(rèn)識方面

　　1、提高認(rèn)識，擺上位置。建設(shè)“平安醫(yī)院”是實踐“三個代表”重要思想，堅持“立黨為公、執(zhí)政為民”的具體體現(xiàn)，是落實科學(xué)發(fā)展觀的迫切需要，是創(chuàng)造和諧穩(wěn)定的社會環(huán)境、全面建設(shè)小康社會的必然要求，是促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的重要保證。要從安邦定國、維護穩(wěn)定、促進(jìn)發(fā)展的認(rèn)識出發(fā)，從創(chuàng)造良好的醫(yī)療環(huán)境的認(rèn)識出發(fā)，從我院就診病號多，人口流量大，人員構(gòu)成復(fù)雜的特點出發(fā)，把“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建工作擺到重要位置上。在工作時間的安排上立足于經(jīng)常性，在工作重心上立足于一線科室，在聯(lián)系實際上立足于結(jié)合，在工作突破上立足于創(chuàng)新，在工作作風(fēng)上立足于務(wù)實。切實解決了干部職工在民主意識、法制觀念、服務(wù)意識等方面存在的問題，提高了職工隊伍的思想政治素質(zhì)。

　　2、結(jié)合實際，突出重點�！捌桨册t(yī)院”、的“平安”，不是狹義的“平安”而是涵蓋了經(jīng)濟、政治、文化和社會各方面寬領(lǐng)域、大范圍、多層面的廣義“平安”。我們在全院醫(yī)護人員的頭腦中確立大平安的觀念，按照確保大穩(wěn)定、大安全的要求，對帶有普遍性、全局性的熱點問題予以高度重視，統(tǒng)籌考慮，既要全面抓，更要結(jié)合實際突出重點抓。始終把醫(yī)院的穩(wěn)定、患者和職工的生命、財產(chǎn)安全作為建設(shè)“平安醫(yī)院”的重中之重。

　　3、立足經(jīng)常，重在落實。“平安醫(yī)院”的建設(shè)是一項長期性的任務(wù)，需要長期抓，經(jīng)常抓，既要有長期的計劃，又要有短期的安排。我院各科室把“平安醫(yī)院”的建設(shè)作為一項經(jīng)常性的工作來抓，通過政治的、經(jīng)濟的、行政的、教育的`等多種手段，把“平安醫(yī)院”建設(shè)的各項工作任務(wù)落到實處，取得了實效。

　　4、加強宣傳，營造氛圍�！捌桨册t(yī)院”的建設(shè)是造福廣大職工和患者的一項重要舉措，也是需要廣大職工共同參與的一項重要工作。我們通過形式多樣的，最大限度地廣泛宣傳，營造了人人關(guān)心、人人支持、人人參與“平安醫(yī)院”建設(shè)的濃厚氛圍。充分的調(diào)動了廣大職工參與建設(shè)“平安醫(yī)院”的積極性和創(chuàng)造性。

　　二、工作重點

　　建設(shè)“平安醫(yī)院”涵蓋醫(yī)院改革、發(fā)展、穩(wěn)定的各個方面，是一項長期的任務(wù)。我們重點做了以下幾項工作：

　　1、加強醫(yī)院普法教育工作，切實地提高了干部職工法制觀念。利用院內(nèi)例會、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等多種形式，認(rèn)真開展各種法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，并使其制度化。具體做法是在大廳顯示屏上定期更新一些與廣大職工密切相關(guān)人人關(guān)心的法律法規(guī)條款，如《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理條例》、《藥品管理法》等等，切實提高廣大干部職工的遵紀(jì)守法觀念，形成一個人人學(xué)法，人人懂法，人人守法的大好局面。在醫(yī)院的日常管理中，經(jīng)過醞釀和職工的充分討論制定出我院勞動紀(jì)律條例、醫(yī)院收費差錯處罰規(guī)定等一系列的規(guī)章制度，確實做到在制度面前人人平等，讓大家有話說到明處，有意見提到明處，使日常管理民主化。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)細(xì)分醫(yī)院工作崗位，做到人人每天有班上，每天上班有活干，堅決不把閑散人員推倒社會上去，杜絕了給社會治安帶來負(fù)面影響的事情發(fā)生。

　　2、加強醫(yī)院安全工作，切實地保護了職工和患者安全。加強對院內(nèi)各部位的安全檢查，消除隱患。我院每年定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險品及人員集中的場所作重點檢查（如藥庫、病房、消毒房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護更換，確保消防器材的完好，做好安全消防工作。抓好水、電、暖、煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，確保安全。我院與保安公司簽訂了聘用合同，明確兩名保安的時間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實到了實處，并嚴(yán)格填寫值班記錄及交接班記錄，杜絕了重大可防性案件的發(fā)生。加強與公安部門的協(xié)調(diào)，切實維護醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保了醫(yī)院的穩(wěn)定。抓好病人醫(yī)療安全，落實安全責(zé)任制。嚴(yán)格落實查房制度，做好病人四防工作，做到精心治療、精心護理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。嚴(yán)格落實科室安全責(zé)任制，搞好不穩(wěn)定因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施，確保全院無重大責(zé)任事故。

　　3、認(rèn)真化解和處置各種突發(fā)事件和矛盾糾紛，切實維護了醫(yī)院的穩(wěn)定。認(rèn)真做好和妥善處置因醫(yī)院改革、部分職工的院內(nèi)不同分工牽涉到個人利益帶來的各種矛盾事件。及時妥善處置各種突發(fā)事件，把不穩(wěn)定隱患消除在萌芽狀態(tài)，將負(fù)面影響降低到最低程度。

　　三、保障措施

　　1、建立組織，加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院組織成立由院長任組長，各科室負(fù)責(zé)人為成員的“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動領(lǐng)導(dǎo)小組，明確了有關(guān)職能科室的具體職責(zé)任務(wù)。將創(chuàng)建活動列入年度考核重要內(nèi)容，對成績突出的科室和個人給予表彰獎勵，對措施不利、失職瀆職的，嚴(yán)肅追究責(zé)任。以平安醫(yī)院創(chuàng)建活動的深入開展，來推動醫(yī)院各項工作達(dá)到一個新的水平。

　　2、明確目標(biāo)，落實職責(zé)。具體目標(biāo)是通過本院開展創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的活動，努力確保職工的生命和財產(chǎn)安全，確保正常的診療秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定，以院長為第一責(zé)任人，本著各科室成員負(fù)責(zé)好自己科室的原則，與科室責(zé)任人簽訂了創(chuàng)建“平安醫(yī)院”的目標(biāo)責(zé)任書，確保職責(zé)能層層落實。

　　目前，我院的創(chuàng)建工作已初見成效，但是我們深知“平安醫(yī)院”的創(chuàng)建不是一朝一夕的事，而是需要在創(chuàng)建過程中不斷完善、不斷創(chuàng)新的長久性工作，我院將保持已取得的成績，繼續(xù)努力，為創(chuàng)建平安醫(yī)院做出自己應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 4

　　為了進(jìn)一步提高醫(yī)療機構(gòu)的管理水平，保證病患用上安全有效的藥品。根據(jù)衛(wèi)生局和食品藥品監(jiān)管局聯(lián)合下發(fā)的相關(guān)文件要求，為做好藥房規(guī)范化管理工作，我們依照《藥品管理法實施條例》、《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》等有關(guān)文件要求認(rèn)真進(jìn)行了自查，現(xiàn)將有關(guān)情況報告如下：

　　一、基本情況

　　我晉中開發(fā)區(qū)腦癱康復(fù)醫(yī)院是晉中市唯一一家治療腦性癱瘓的一級甲等�？漆t(yī)院，是晉中市殘疾人聯(lián)合會腦癱、肢體殘疾康復(fù)定點醫(yī)院、社會醫(yī)療保險、新農(nóng)合定點醫(yī)院。醫(yī)院創(chuàng)建于20xx年，現(xiàn)有職工60余人，黨、政、工、團組織健全，擁有一套先進(jìn)的管理體制。王玲玲院長雖是一名殘疾人，卻身殘志堅，通過潛心研究，獨創(chuàng)了“醫(yī)癱盤龍針”針法，填補了腦癱界的一項空白，不斷受到國內(nèi)國外腦癱專家的好評與贊同。目前慕名前來接受治療的來自國內(nèi)、外腦癱患兒共9000余名。得到各級政府及省、市殘聯(lián)的高度重視，20xx年6月10日全國人大內(nèi)務(wù)司法委員會副主任委員陳建國在《殘疾人保障法》執(zhí)法視察工作中，給予我院高度評價“向王院長學(xué)習(xí)，為我國殘疾人事業(yè)做出更大的貢獻(xiàn)”。

　　我院自成立以來，即秉承一切以病人為中心的服務(wù)理念。堅持誠信為本、依法經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的辦院原則，無藥品經(jīng)營違法行為，所經(jīng)營藥品無質(zhì)量事故發(fā)生。我院是一家康復(fù)專科醫(yī)院，藥品品種使用較局限，因此藥房在崗執(zhí)業(yè)人員1人，經(jīng)藥品專業(yè)培訓(xùn)后，主要從事藥品質(zhì)量管理、驗收及日常養(yǎng)護工作。我院充分利用有限的空間，盡可能的對藥房進(jìn)行合理布局，完善設(shè)備，達(dá)到了藥品分類儲存的要求。成立了以常務(wù)副院長為組長的規(guī)范化藥房管理小組，制定了11項規(guī)章管理制度，積極采取有效措施，不斷加強學(xué)習(xí)培訓(xùn)，提高藥房管理人員的綜合素質(zhì)。堅持依法經(jīng)營，強化內(nèi)部管理，建立了藥品管理的長效機制，確保了藥品質(zhì)量，真正地為保證用藥安全有效做積極的貢獻(xiàn)。

　　二、主要實施過程和自查情況

　　（一）健全機構(gòu)、完善各項管理制度

　　我院重新組建藥事管理委員會，以藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員為主要組成，明確各人員的職責(zé)，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《藥品管理法》及相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合我院實際情況制定了各項管理制度并上墻明示，為把我院藥品管理的各個環(huán)節(jié)有機的結(jié)合起來，使我院的藥品管理工作有條不紊的進(jìn)行，避免不良事件的發(fā)生，同時積極響應(yīng)上級主管部門的政策方針，完成規(guī)范藥房建設(shè)的各項指標(biāo)工作。

　　（二）加強教育培訓(xùn)，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。

　　為提高人員綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫(yī)藥行政管理部門組織的各種培訓(xùn)外，還堅持內(nèi)部崗位培訓(xùn)。其中包括法律法規(guī)培訓(xùn)、本院制度、工作程序、責(zé)任制培訓(xùn)、崗位技能培訓(xùn)及從業(yè)人員道德教育等。不足之處是對于藥品專業(yè)知識的再教育主要形式是從業(yè)人員自學(xué)，缺少正式培訓(xùn)，我院將進(jìn)一步加強這方面的培訓(xùn)教育。醫(yī)院對直接接觸藥品的從業(yè)人員定期安排體檢，并建立健康檔案。做到藥品從業(yè)人員持“三證”上崗。

　�。ㄈ�）設(shè)施設(shè)備

　　我院力求在現(xiàn)有的環(huán)境基礎(chǔ)上，進(jìn)一步加大力度，依照相關(guān)要求，提升并改遷藥房位置。配備和更新干濕度計、藥品貨架。購進(jìn)空調(diào)、加濕器等設(shè)施，改善藥房通風(fēng)和恒溫設(shè)施。達(dá)到環(huán)境明亮、整潔、布局合理。

　�。ㄋ模┻M(jìn)貨管理

　　1、嚴(yán)把藥品購進(jìn)關(guān)。對于每種藥品的供貨單位均進(jìn)行嚴(yán)格的'資格驗證，索取有效的《藥品生產(chǎn)許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》、配貨人員備案表等復(fù)印件（蓋紅章）建檔，確保采購藥品合法性100%。執(zhí)行"質(zhì)量第一，規(guī)范經(jīng)營"的質(zhì)量方針。與供貨單位簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書，藥品購進(jìn)憑證完整真實，嚴(yán)把藥品采購質(zhì)量關(guān)。

　　2、驗收人員依照法定標(biāo)準(zhǔn)對購進(jìn)藥品按照規(guī)定進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，保證入庫藥品驗收合格率100%，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準(zhǔn)予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。

　　（五）儲存與養(yǎng)護

　　1、認(rèn)真做好藥品養(yǎng)護。嚴(yán)格按藥理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放和養(yǎng)護，確保在庫藥品質(zhì)量完好。

　　2、每天做好溫濕度記錄，及時調(diào)整藥房溫濕度，發(fā)現(xiàn)問題及時上報。

　　3、建立近效期藥品公示欄。定期對近效期藥品進(jìn)行催銷、公示。

　　（六）特殊藥品的管理：

　　我院是康復(fù)�？漆t(yī)院，沒有使用特殊類藥品，但我院仍認(rèn)真學(xué)習(xí)相關(guān)知識，堅決杜絕特殊藥品管理混亂的現(xiàn)象發(fā)生。

　�。ㄆ撸┧幤氛{(diào)配使用及處方管理

　　我院藥品調(diào)配人員由藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和資質(zhì)的人員承當(dāng)。憑醫(yī)師處方為患兒調(diào)配藥品，嚴(yán)格執(zhí)行“四查十對”，發(fā)出藥品發(fā)出時按醫(yī)囑注明患者姓名、用法、用量等，并向患者或其家屬進(jìn)行相應(yīng)的用藥交待與指導(dǎo)。完成處方調(diào)劑后，在處方上簽名，明確責(zé)任人。對于不規(guī)范處方或不能判定其合法性的處方，不予調(diào)劑。

　�。ò耍┧幤凡涣挤磻�(yīng)工作的實施

　　對重點藥品不良反應(yīng)發(fā)生情況進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，一旦發(fā)現(xiàn)有藥品不良反應(yīng)的現(xiàn)象發(fā)生，及時上報國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng)，并及時追回藥品，并對患者進(jìn)行跟蹤服務(wù)。保證藥品安全有效及患者的用藥安全。

　　三、自查總結(jié)及存在問題的解決方案

　　一直以來，在上級藥品主管部門的關(guān)懷指導(dǎo)下，經(jīng)過全體人員的共同努力，逐漸完善質(zhì)量管理體系，加強自身建設(shè)。經(jīng)過自查：基本符合藥品主管部門規(guī)定的條件，但在工作中仍存在很多不足，缺乏更細(xì)致化工作理念。具體如下：

　　1、做到索取合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》；

　　2、無違法經(jīng)營假劣藥品行為；

　　3、質(zhì)量負(fù)責(zé)人和質(zhì)量管理負(fù)責(zé)人均持有相關(guān)證件，沒有無證上崗的現(xiàn)象；

　　4、為便于建立藥品使用長效監(jiān)管機制，我院擬在明年利用計算機管理信息系統(tǒng)，實現(xiàn)藥品購進(jìn)、儲存、銷售等經(jīng)營環(huán)節(jié)全過程質(zhì)量控制。對購銷單位、經(jīng)營品種和銷售人員等建立數(shù)據(jù)庫，對其法定資質(zhì)和經(jīng)營權(quán)限進(jìn)行自動關(guān)聯(lián)控制，對庫存藥品動態(tài)進(jìn)行有效管理；

　　5、同時，我們對發(fā)現(xiàn)的一些問題與不足積極采取措施認(rèn)真整改。主要表現(xiàn)：一是改遷藥房位置，改善藥品儲存條件和溫度調(diào)節(jié)設(shè)施，滿足藥品儲存溫度要求；制度上墻，建立公示欄等管理配備設(shè)施進(jìn)一步跟進(jìn)。二是對員工的相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn)將進(jìn)一步加強；三是對藥品質(zhì)量管理工作自查的能力仍需進(jìn)一步提高；四是要進(jìn)一步做好藥品質(zhì)量查詢和藥品不良反應(yīng)調(diào)查工作，及時上報。

　　我院根據(jù)在自查過程中發(fā)現(xiàn)的問題，逐一落實，整改，使我院的藥品經(jīng)營質(zhì)量管理有了一定程度的提升。請上級藥品主管部門繼續(xù)給予指導(dǎo)，加強管理，督使我院的藥房管理工作更加規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 5

　　作為新農(nóng)合的一名工作員工，就要切實把這項解決農(nóng)民“病有所醫(yī)”“因病致貧”和“看病貴”、“看病難”的重大舉措和造福廣大農(nóng)民的大事要抓緊抓實抓好全力推進(jìn)新農(nóng)村合作醫(yī)療工作在我院健康穩(wěn)固持續(xù)發(fā)展，根據(jù)上級責(zé)任目標(biāo)要求xx醫(yī)院新農(nóng)合自查自糾報告匯報，如下所示：

　　一、工作開展情況

　　1、堅持以病人為中心的服務(wù)準(zhǔn)則，嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合的藥品目錄合理規(guī)范用藥。

　　2、參合農(nóng)民就診時確認(rèn)身份后，認(rèn)真審核三證并填寫新農(nóng)合入院登記，嚴(yán)格控制開大處方，不超標(biāo)收費，在補償單及表三上有病人親自簽字或其家屬注明關(guān)系并復(fù)印身份證簽字，以防冒領(lǐng)資金。

　　3、在藥品上嚴(yán)禁假藥、過期藥品及劣質(zhì)藥品，藥品必須經(jīng)過正規(guī)渠道進(jìn)取。

　　4、新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金公示情況，為了進(jìn)一步加強和規(guī)范新農(nóng)合醫(yī)療制度，在公開，公平，公正的原則下，增加新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用情況，把新農(nóng)合每月補償公示工作做好，并做好門診登記。

　　二、存在的問題

　　1、有的群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳力度不夠，對新的優(yōu)惠政策了解不夠，還有極少部分人沒有參與進(jìn)來，我們今后要在這方面一定加大宣傳力度，做到“家喻戶曉，人人皆知”參加的農(nóng)民繼續(xù)參加農(nóng)合，未參加的`應(yīng)積極參與進(jìn)來。

　　2、我院工作人員對新農(nóng)和政策了解不夠透徹，針對此項問題，我院今年已經(jīng)組織了兩次全院培訓(xùn)，已經(jīng)做到新農(nóng)合政策人人知曉。

　　三、未來工作計劃

　　1、在以后工作中，嚴(yán)格按照有關(guān)文件要求審核報銷費用。

　　2、加強本院住院病人的審核和查房力度。

　　3、加強管理人員和經(jīng)辦人員的能力，管理人員和經(jīng)辦人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策及業(yè)務(wù)知識加大宣傳力度。

　　4、加強新農(nóng)合補償宣傳使參合群眾進(jìn)一步了解農(nóng)合對群眾的益處。

　　5、我院將一如既往的積極配合上級管理中心的工作，為陜縣新農(nóng)合作出自己應(yīng)盡的義務(wù)。

　　通過自查自糾的工作，看到在新農(nóng)合工作中存在的問題和不足，并加以改正，進(jìn)一步加大新農(nóng)合工作的督察力度，審核力度，確保新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金安全，促進(jìn)我院新農(nóng)合的健康發(fā)展。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 6

　　根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)xx市衛(wèi)生局開展廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)實施方案的`通知》（x衛(wèi)辦[20xx]57號）的要求，根據(jù)醫(yī)院工作實際，制定了《xx市皮膚病醫(yī)院開展廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)實施方案》，認(rèn)真開展工作，現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下：

　　一、廣泛宣傳動員，健全組織領(lǐng)導(dǎo)

　　為切實抓好廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)，醫(yī)院成立了以院長為組長，副院長為副組長，各科室、門診部、住院部負(fù)責(zé)人為成員的廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)工作領(lǐng)導(dǎo)小組。制定了《xx市皮膚病醫(yī)院開展廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)實施方案》，使該項工作做到有計劃、有步驟地落實。醫(yī)院還及時召開了中層管理干部會議，傳達(dá)上級有關(guān)工作精神，明確工作目標(biāo)、方法步驟和工作要求，進(jìn)行全面部署。醫(yī)院還利用政務(wù)公開欄、黨務(wù)公開欄、宣傳欄、網(wǎng)站、電子觸摸屏等載體，宣傳廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)的重要意義等，充分調(diào)動當(dāng)黨員干部群眾參與的積極性與主動性，為工作順利開展創(chuàng)造良好的'輿論氛圍。

　　二、積極開展自查，評估風(fēng)險等級

　　（一）全面查找風(fēng)險點。

　　醫(yī)院以查找崗位風(fēng)險、科室風(fēng)險、單位風(fēng)險為重點，按照規(guī)定的程序、環(huán)節(jié)、要素逐一查找，分別填寫《工作人員崗位廉政廉潔風(fēng)險防控登記表》、《內(nèi)設(shè)機構(gòu)廉政廉潔風(fēng)險防控登記表》和《廉政廉潔風(fēng)險防控登記表》，經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)審核、同意后，報班子研究審定，并及時進(jìn)行公示，做好材料存檔備案工作。

　�。ǘ�）評估風(fēng)險等級。對查找出的風(fēng)險點按照風(fēng)險發(fā)生概率高低和后果嚴(yán)重程度按照高、中、低三個等級進(jìn)行評估，實行風(fēng)險防控分級管理、分級負(fù)責(zé)。建立廉政廉潔風(fēng)險信息庫，及時進(jìn)行更新和調(diào)整，實行動態(tài)管理。

　　三、建立預(yù)防機制，加強廉潔風(fēng)險防控

　　按照廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)五個工作原則，通過“分崗查險、分險設(shè)防、分權(quán)制衡、分級預(yù)警、分層追責(zé)”的預(yù)警防控模式，采取前期預(yù)防、中期監(jiān)控和后期處置等措施，推進(jìn)反腐倡廉建設(shè)，強化權(quán)力運行監(jiān)督制約。

　�。ㄒ唬┘訌娏�政教育。

　　一是認(rèn)真學(xué)習(xí)市衛(wèi)生局開展廉政廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)實施方案及要求，深刻領(lǐng)會開展廉政風(fēng)險點查找和防控工作的重大意義；

　　二是立足實際營造濃厚的工作氛圍。在充分動員的基礎(chǔ)上，結(jié)合“三打兩建”、“三好一滿意”、紀(jì)律教育學(xué)習(xí)月、民主行風(fēng)評議回頭查、建設(shè)誠信廉潔醫(yī)院等活動有機結(jié)合起來，大力開展宣傳教育活動；

　　三是采取多種形式開展了宣傳教育工作，學(xué)習(xí)先進(jìn)的政治思想理論和醫(yī)德、法制紀(jì)律教育，組織黨員干部群眾觀看電教片，突出抓好正面典型和反面警示教育，有效增強了黨員干部職工的廉潔自律意識。

　�。ǘ�）健全完善反腐倡廉基本制度。

　　1、繼續(xù)做好黨務(wù)公開和政務(wù)公開工作。根據(jù)醫(yī)院制定的制定民主生活會實施細(xì)則，進(jìn)一步規(guī)范和落實民主生活會制度；完善領(lǐng)導(dǎo)干部述廉述職、目標(biāo)考核制度；貫徹落實民主集中制，進(jìn)一步完善領(lǐng)導(dǎo)班子工作機制、議事規(guī)則和決策程序，充分發(fā)揚民主，著力提高領(lǐng)導(dǎo)班子和領(lǐng)導(dǎo)干部的執(zhí)行能力和創(chuàng)造性工作能力。對醫(yī)院組織機構(gòu)、職責(zé)分工、人事任免、費用收繳使用、基建工程等重要事項進(jìn)行公示，接受黨員干部職工和群眾的監(jiān)督。

　　2、建立風(fēng)險防控評估和預(yù)警機制。針對重點科室和關(guān)鍵崗位，按照分級管理的原則定期收集風(fēng)險信息，對不同等級風(fēng)險點采取不同的等級的防控措施。對可能引發(fā)腐敗的苗頭性、傾向性問題，根據(jù)情節(jié)輕重程度，分別作出崗位預(yù)警、單位預(yù)警、綜合預(yù)警，采取自查自糾、教育提醒、誡勉談話等方式，及時進(jìn)行提示和糾正。

　　3、完善醫(yī)院懲防體系。全面貫徹落實懲防體系建設(shè)的精神，建立責(zé)任追究制度，明確領(lǐng)導(dǎo)班子、管理干部職責(zé)，建立健全內(nèi)部監(jiān)督約束機制。針對關(guān)鍵崗位、重點環(huán)節(jié)，深入分析查找容易誘發(fā)不廉潔行為、腐敗問題的部位和環(huán)節(jié)，規(guī)范辦事程序，真正做到按制度辦事，靠制度管人，確保各項工作有法可依、有章可循，從源頭防治腐敗問題發(fā)生。

　　醫(yī)院在開展廉潔風(fēng)險防控機制建設(shè)工作中取得了一定的成效，在今后的工作中，我們要繼續(xù)深入抓好廉潔防控工作，不斷完善工作機制，將我院廉潔風(fēng)險防控工作提高到新的水平。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 7

　　20xx年，在上級領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和中心領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)下，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作圓滿完成了全年工作任務(wù)，年初中心依據(jù)醫(yī)衛(wèi)系統(tǒng)增強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的指示精神，牢固建立“朋友式醫(yī)患關(guān)系、親人般全面關(guān)懷”理念。切實解決社區(qū)居民反映強烈的“看病難、看病貴”問題。醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作又取得了喜人成績，現(xiàn)將中心20xx年的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)工作總結(jié)如下：

　　一、繼續(xù)狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育工作

　　思想是行動的指南，有什么樣的思想就有什么樣的行動。中心黨政非常重視思想教育，積極宣傳醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的政策法規(guī)和典型案例。促使廣大職工在思想上建立起精確的人生觀、價值觀、榮辱觀。激起了廣大醫(yī)護人員服務(wù)社區(qū)居民的熱情，同時學(xué)習(xí)《醫(yī)院員工行為規(guī)范》從行為儀表、言談舉止上規(guī)范了職工的行為。其次大力建設(shè)醫(yī)院文化，形成了中心全部職工的共同價值觀，如我們的精神是“救死扶傷、愛心奉獻(xiàn)”，我們的服務(wù)理念是“用心服務(wù)、創(chuàng)造感動”，我們的道德理念是“關(guān)心沒有盡頭、服務(wù)沒有終點”，同時也增強了清廉文化建設(shè)，這樣從企業(yè)文化上規(guī)范了醫(yī)務(wù)人員的道德行為；同時各科應(yīng)用交班會和政治學(xué)習(xí)會重溫學(xué)習(xí)衛(wèi)生部下發(fā)的《八不準(zhǔn)》和《醫(yī)院各類人員醫(yī)德規(guī)范》。

　　二、深入社區(qū)與患者中間調(diào)查研究，切實解決社區(qū)居民和患者急需解決的問題。

　　調(diào)查研究是我黨一貫的優(yōu)秀傳統(tǒng)，沒有調(diào)查就沒有發(fā)言權(quán)，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療服務(wù)的好壞只有患者最有發(fā)言權(quán)。為此中心定期組織專人深入社區(qū)、病房、門診進(jìn)行服務(wù)滿意度調(diào)查，對我中心在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、后勤服務(wù)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)方面的情況征詢廣泛的意見和建議，并在中心例會上定期將反映的問題一起歸類匯總，擬出解決問題的意見或建議，上黨政聯(lián)席會議予以解決。這樣為社區(qū)居民與患者解決了許多實際問題，如為帶飯患者的熱飯各科整修了微波爐；為便利社區(qū)居民和患者恢復(fù)鍛煉購買了健身器材；為便利患者就診重新設(shè)置了導(dǎo)診圖標(biāo)、科室牌；有的患者反映夏天病房有蒼蠅蚊子，為此噴灑滅蠅藥、整修了中心所有紗窗。經(jīng)過廣大職工的共同努力，中心拉近了醫(yī)患關(guān)系，得到了社區(qū)居民與患者的好評。

　　為隨時發(fā)現(xiàn)行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，中心領(lǐng)導(dǎo)班子每季度都要召開專門的行風(fēng)建設(shè)會議研究中心在行風(fēng)建設(shè)上存在的問題，結(jié)合我們工作實際制定促進(jìn)行風(fēng)建設(shè)的各項規(guī)章制度和切實可行的措施，并從主管副主任開始層層落實責(zé)任狀，對行風(fēng)建設(shè)實行一票否決，在責(zé)任狀中就明確規(guī)定對出現(xiàn)嚴(yán)重醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題的科室，在按規(guī)定進(jìn)行嚴(yán)肅處理的同時，年底科室不評先進(jìn)科室，科主任不評先進(jìn)個人。這樣使我院的行風(fēng)建設(shè)工作做到了層層有人抓，事事有人管，進(jìn)一步加快了中心糾正行業(yè)不正之風(fēng)的步伐，使中心的行風(fēng)建設(shè)工作始終能沿著正確的軌道建康發(fā)展。

　　三、完善制度，兌現(xiàn)獎懲，使行風(fēng)建設(shè)有了切實的制度保證

　　為使我中心行風(fēng)建設(shè)做到有章可循，結(jié)合中心的實際情況我們先后制定了，《端正政風(fēng)行風(fēng)、優(yōu)化發(fā)展環(huán)境》活動方案；糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作方案；維護群眾健康權(quán)益，“糾正行業(yè)不正之風(fēng)”專項治理工作方案。為促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)療法規(guī)的學(xué)習(xí)有效預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生，中心制定了學(xué)習(xí)年活動方案和醫(yī)療質(zhì)量提高年活動方案。為進(jìn)一步明確各級領(lǐng)導(dǎo)的和各級醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們先后重申了首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制、全科醫(yī)生團隊服務(wù)承諾制、責(zé)任追究制。為進(jìn)一步明確對各級領(lǐng)導(dǎo)和中心所有醫(yī)務(wù)人員的工作職責(zé)，我們本著誰主管、誰負(fù)責(zé)和一級向一級負(fù)責(zé)的精神，層層簽字了目標(biāo)管理責(zé)任狀。為使每一項任務(wù)目標(biāo)落到實處，我們制定了行風(fēng)評比工作方案和評比細(xì)則和處罰辦法。為加強行風(fēng)建設(shè)教育工作，我們先后制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理規(guī)定，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育規(guī)劃。為及時正確解決患者上訪投訴，我們制定了醫(yī)療糾紛、差錯、事故處理工作方法。為提高醫(yī)療護理質(zhì)量，我們制定了各病種的醫(yī)療護理常規(guī)、各種醫(yī)療護理質(zhì)量管理制度、各項急診急救工作制度等規(guī)章制度。在建立工作方案和制度的同時我們更注重對工作方案制度執(zhí)行情況的檢查和兌現(xiàn)獎懲，使每一件方案制度都能落實到實處。今年初我們對去年執(zhí)行好的科室發(fā)放了獎金，對執(zhí)行不利的給予了相應(yīng)的懲罰。使我們的管理從過去經(jīng)驗化管理完全步入了法制化管理的軌道。使我中心的行風(fēng)建設(shè)工作能夠堅持制度化、經(jīng)常化。在行風(fēng)建設(shè)工作上人人有職責(zé)，處處有人抓。

　　四、大力宣教，營造氛圍，使行風(fēng)建設(shè)成為廣大醫(yī)務(wù)人員的`自覺行動

　　為使全社會對我們中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作能夠給予大力支持和有效的監(jiān)督，為給我中心行風(fēng)建設(shè)營造出一個良好的氛圍，我們十分注重宣傳輿論作用。

　　我們每年都要通過信息公開、健康教育、公眾咨詢、義診等方式向社會公開承諾我們的優(yōu)質(zhì)服務(wù)、無偽劣假藥、部份藥品最高限價、扶貧措施等，爭得全社會的廣泛監(jiān)督指導(dǎo)。本年度中心邀請9個社委會和相關(guān)部門召開座談會2次，爭求對我中心行風(fēng)建設(shè)、扶貧工作以及各項業(yè)務(wù)工作的意見和建議。中心每月都組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)療法律、法規(guī)、規(guī)章、規(guī)范性文件、中心所制定的各項規(guī)章制度和業(yè)務(wù)知識，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的法律政策水平和業(yè)務(wù)能力，使我們的行風(fēng)建設(shè)和業(yè)務(wù)水平能夠不斷提高。為加強全社會對我中心的有效監(jiān)督，我們在社會上聘請了一些醫(yī)德醫(yī)風(fēng)監(jiān)督員定期爭征求他們對我中心行風(fēng)建設(shè)的意見，不斷改進(jìn)我們的工作。我們還設(shè)立了舉報箱、舉報電話，解決患者提出確實需要解決的問題。在醫(yī)療服務(wù)上為方便患者自由選擇醫(yī)生，我們在門診設(shè)立了專家榜和每天出診醫(yī)生榜，在病房設(shè)立了各科情況介紹和醫(yī)生榜。為方便患者自由選擇醫(yī)生我們?nèi)∠�了門診掛號制度，實行門診手冊制度。還實行門診病房一條龍制度。通過大力宣傳，組織學(xué)習(xí)和采取各項便民措施，在我中心營造了一個良好的行風(fēng)建設(shè)氛圍。在我中心優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動尉然成風(fēng)。為社區(qū)居民和患者熱情服務(wù)已經(jīng)成為每個醫(yī)務(wù)人員的自覺行動。幾年來我中心的行風(fēng)建設(shè)多次受到上級的表彰，得到廣大社區(qū)居民的肯定。

　　五、突出重點，強化措施，糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作再收成效

　　第一，就醫(yī)環(huán)境得到了改善。今年初，為方便患者就醫(yī)，營造一個舒適整潔的就醫(yī)環(huán)境，中心投資100多萬元改造門診、病房，病室內(nèi)外環(huán)境一新。新建成的國醫(yī)堂已于10月份投入使用，古樸典雅、環(huán)境優(yōu)美的國醫(yī)堂已成為我中心文化建設(shè)的代名詞。

　　第二，醫(yī)院成立了專門糾正藥品和醫(yī)療設(shè)備采購、銷售中不正之風(fēng)的領(lǐng)導(dǎo)組織，采取了藥品和醫(yī)療器械招標(biāo)采購和與所的藥品銷售商鑒定協(xié)議書。在我中心徹底杜絕了藥品促銷中的不正之風(fēng)。

　　第三，倡導(dǎo)人文服務(wù)，樹立人性化醫(yī)療觀念。我們醫(yī)院在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)上嚴(yán)抓嚴(yán)管，醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為得到了有效的規(guī)范，杜絕了生、冷、硬、頂、吃、拿、卡、要等不良行為。進(jìn)一步落實了《首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制》、《服務(wù)承諾制》和《責(zé)任追究制》等制度，醫(yī)務(wù)人員嚴(yán)格履行“八項服務(wù)承諾”。各支部還利用抓先進(jìn)性教育的良好機遇，積極探索教育活動與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)有機結(jié)合的途徑，有力地促進(jìn)了醫(yī)院發(fā)展建設(shè)。通過活動廣大職工進(jìn)一步端正了服務(wù)態(tài)度，強化了服務(wù)意識，增強了職業(yè)的責(zé)任感、使命感和自豪感。

　　第四，20xx年我中心繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)宗旨，明確提出以救死扶傷，扶危救困為己任。為減輕患者負(fù)擔(dān)，確實做好扶貧、對貧困戶實行部分診療費減免。為了滿足社區(qū)低保人員和殘疾人員的醫(yī)療需求，中心出臺了10余項便民利民舉措，設(shè)立了扶貧門診和扶貧病房。20xx年4月份，中心所有職工積極參加為玉樹地震災(zāi)區(qū)捐款活動。

　　20xx年滏東街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心行風(fēng)工作取得了一定的成績，我中心將在上級領(lǐng)導(dǎo)的支持下，嚴(yán)格按照上級關(guān)于加強行風(fēng)建設(shè)的要求，鞏固開展保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育成果，發(fā)揮長效機制，更好地履行服務(wù)承諾，辦社區(qū)居民信得過的衛(wèi)生服務(wù)中心，使我們的各項工作再上一個新臺階。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 8

　　近年來，醫(yī)院管理處黨支部在校黨委和校部機關(guān)黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，積極按照機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的有關(guān)文件精神加強和改進(jìn)本部門的作風(fēng)建設(shè)，本著實事求是，科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度，以“改進(jìn)工作作風(fēng)，提高服務(wù)效能”為載體，圍繞支部建設(shè)、服務(wù)師生等方面，扎實有序地開展了一些工作，取得了一些進(jìn)展。

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)，積極動員，明確責(zé)任要求

　　醫(yī)院管理處黨支部能夠認(rèn)真貫徹學(xué)校黨委及機關(guān)黨委有關(guān)的文件精神，始終把作風(fēng)建設(shè)作為一項長期的基本工作來做，把領(lǐng)導(dǎo)班子作為作風(fēng)建設(shè)的主體，并成立了醫(yī)院管理處機關(guān)作風(fēng)建設(shè)領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了《醫(yī)院管理處關(guān)于進(jìn)一步加強作風(fēng)建設(shè)的實施方案》。處領(lǐng)導(dǎo)班子多次在處長辦公會上強調(diào)加強作風(fēng)建設(shè)的重要性，逐步明確了指導(dǎo)思想、工作方向等。我處在今年5月正式更名后，根據(jù)調(diào)整后的工作職能重新確定了以“統(tǒng)籌、協(xié)調(diào)、規(guī)范、監(jiān)管”為核心的職能定位，以“和諧、進(jìn)取、敬業(yè)、高效”為核心的團隊精神和以“服務(wù)醫(yī)院建設(shè)、經(jīng)營、改革與發(fā)展”為核心的工作宗旨，并張貼上墻，形成了富有特色的處室文化。嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政的有關(guān)規(guī)定，按照“一崗雙責(zé)”的要求，強化責(zé)任目標(biāo)，一級抓一級，層層抓落實。

　　對于作風(fēng)建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)等方面的材料，我們設(shè)立了專門檔案資料卷宗，實行集中管理，將作風(fēng)建設(shè)列入議事日程，融入各項工作，與業(yè)務(wù)管理工作同步部署，并將其納入到領(lǐng)導(dǎo)干部考核測評指標(biāo)當(dāng)中。

　　二、多措并舉，改善服務(wù)，切實加強處室作風(fēng)建設(shè)

　�。ㄒ唬┘訌娎碚摷皹I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，增強服務(wù)能力

　　我處一直將理論學(xué)習(xí)作為加強黨員思想建設(shè)的首要途徑。經(jīng)常在利用支部會議的時間組織大家集體學(xué)習(xí)國家和學(xué)校下發(fā)的各類關(guān)于作風(fēng)建設(shè)和廉政建設(shè)的文件以及各級領(lǐng)導(dǎo)的重要講話，并對內(nèi)容進(jìn)行詳細(xì)的解讀，領(lǐng)會其中的精神。積極組織大家觀看各類作風(fēng)和廉政建設(shè)宣傳教育片和學(xué)校舉辦的各類展覽，在加強黨員干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)和廉潔從政意識的同時也陶冶了情操。

　　為積極響應(yīng)學(xué)校關(guān)于建設(shè)學(xué)習(xí)型機關(guān)的號召，我處將業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)貫穿于日常工作生活當(dāng)中。為了切實提高工作人員的整體素質(zhì)，我處于去年專門購置了一批業(yè)務(wù)知識圖書，建立了圖書角，方便了工作和生活中的查閱和學(xué)習(xí)，豐富了大家的精神生活。今年我處制定了《醫(yī)院管理處20xx年度內(nèi)部業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計劃》，把辦公自動化、公文寫作、內(nèi)部規(guī)則制度、會議籌備知識等作為培訓(xùn)內(nèi)容，要求45歲以下的黨員干部必須參加培訓(xùn)，并將其作為年終業(yè)績考核的重要指標(biāo)之一。

　　我處還積極派人參加衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳等上級行政部門組織舉辦的各種業(yè)務(wù)培訓(xùn)，特別是在我省即將開展的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)方面投入了大量精力，除加強自身的學(xué)習(xí)研究以外，我們還組織各附屬醫(yī)院培訓(xùn)部的負(fù)責(zé)人到上海等發(fā)達(dá)城市進(jìn)行調(diào)研學(xué)習(xí)，撰寫了調(diào)研報告。對于每次培訓(xùn)，參加人員都在培訓(xùn)結(jié)束后將培訓(xùn)內(nèi)容制作成PPT，在處內(nèi)進(jìn)行成果匯報演示。

　�。ǘ�）調(diào)整職能分工，完善制度建設(shè)

　　我處始終把制度保障作為加強機關(guān)作風(fēng)建設(shè)的一項長期的基本工作來抓，經(jīng)過多年的完善和改進(jìn)，逐步建立了一些符合本部門實際的工作制度。20xx年我們將細(xì)化后的職責(zé)分工、制度規(guī)范和辦事流程等匯編成冊，并于去年完成了再版工作。針對機關(guān)作風(fēng)建設(shè)工作，我們專門制定了《醫(yī)院管理處工作規(guī)則》、《醫(yī)院管理處綜合管理制度》、《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項》等制度規(guī)范等10項，工作流程三項。今年我處更名后，將內(nèi)設(shè)科室和相應(yīng)的崗位職責(zé)進(jìn)行了重新調(diào)整和分配，各科室也將所負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行了全面的梳理，并陸續(xù)制定了幾項規(guī)章制度。我處已計劃明年上半年再次擴充和修訂制度匯編，作為完善部門制度建設(shè)的重要保障。

　　（三）加強信息化建設(shè)，提高工作效率

　　信息化建設(shè)作為提高工作效率的重要手段是本屆領(lǐng)導(dǎo)班子上任以來主抓的重點工作之一。我處網(wǎng)站自20xx年初全面升級以來，不斷修正完善，充實內(nèi)容，及時將各類文件信息、工作動態(tài)、辦事指南等上網(wǎng)公開。其中的咨詢與投訴窗口作為我處與廣大師生交流的平臺，起到了答疑解惑、處理投訴、建言獻(xiàn)策的良好效果，現(xiàn)已處理投訴與各類咨詢等事宜44項，得到了師生的好評。今年，我處還在網(wǎng)站中增加了內(nèi)部工作區(qū)板塊和管理論壇功能，用于上傳和共享會議紀(jì)要、內(nèi)部文件等材料，也為校內(nèi)各醫(yī)院工作人員的信息傳遞和交流討論提供了平臺，使各項工作能夠更加及時、有效的開展。此外，為了提高文件傳遞及處理效率，我們專門制作了“文件處理追蹤反饋單”并在網(wǎng)站的下載服務(wù)欄目中增加了文件登記表單，使我們能夠及時了解各醫(yī)院對于文件的處理進(jìn)程。

　　在信息宣傳方面，今年我處創(chuàng)新了《吉林大學(xué)醫(yī)療衛(wèi)生工作簡報》的出版方式，提出了“e”路領(lǐng)“鮮”的信息傳播理念。不僅改革了出版方式，將以往的書面出版改為依托我處網(wǎng)站和校內(nèi)郵件群組系統(tǒng)的網(wǎng)頁推送出版，大大提高了出版和發(fā)送效率，節(jié)約了出版成本；同時還增加了欄目內(nèi)容，將醫(yī)學(xué)事業(yè)發(fā)展及醫(yī)院管理方面的最新動態(tài)和熱點問題進(jìn)行收集整理并進(jìn)行深度挖掘，及時為領(lǐng)導(dǎo)提供了有價值的參考資料。

　�。ㄋ模┕�開服務(wù)承諾，規(guī)范服務(wù)行為

　　公開服務(wù)承諾是提高黨員干部服務(wù)自覺性、規(guī)范性、文明性的重要手段。全處上下充分認(rèn)識到這個環(huán)節(jié)的重要性，根據(jù)各自的工作性質(zhì)和特點，圍繞實行信息公開、首問負(fù)責(zé)制、端正服務(wù)態(tài)度、提高服務(wù)意識、文明規(guī)范服務(wù)、提高服務(wù)滿意度等方面做出明確承諾，并將承諾內(nèi)容制作成宣傳展板，張貼上墻，時刻提醒各級干部要時刻以承諾的內(nèi)容審視和約束自己，不斷強化服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)方式，提升服務(wù)質(zhì)量。

　�。ㄎ澹┘訌娏�政建設(shè)，做好風(fēng)險防范

　　廉潔從政是樹立良好機關(guān)作風(fēng)的根本保障。我處多次召開支部會議，集中學(xué)習(xí)或布置學(xué)習(xí)包括《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》和《直屬高校黨員領(lǐng)導(dǎo)干部的廉潔自律“十不準(zhǔn)”》在內(nèi)的各項規(guī)定，并制定了《醫(yī)院管理處財務(wù)報銷制度》、《醫(yī)院管理處黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制度》、《醫(yī)院管理處工作人員深入基層調(diào)研及指導(dǎo)工作注意事項》等規(guī)章制度，并將“8個禁止”和“52個不準(zhǔn)”張貼上墻，進(jìn)一步加強了全處黨員干部的廉政意識和約束力度。

　　在今年學(xué)校開展的廉政風(fēng)險防范管理工作的過程中，我處按照學(xué)校的有關(guān)要求積極做好風(fēng)險防范自查的'各項工作，準(zhǔn)確地查找到各個崗位存在的風(fēng)險點并制定針對性的防范措施，做到了科學(xué)防范，有效監(jiān)督，更加完善了我處的廉政體系建設(shè)，得到了檢查組的一致好評。

　�。�六）加強內(nèi)部管理，改善辦公環(huán)境

　　嚴(yán)格的內(nèi)部管理和良好的辦公環(huán)境是展現(xiàn)部門形象、提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要手段。我處于20xx年制定了《醫(yī)院管理處工作人員行為規(guī)范》，對儀表、語言、行為、禮儀等方面進(jìn)行了規(guī)范。在環(huán)境衛(wèi)生方面，我處制定了輪流值日制度，并要求各個辦公室定期進(jìn)行垃圾廢物清查，切實做到衛(wèi)生方面無死角，努力營造一個清潔、舒適的服務(wù)和辦公環(huán)境。

　　三、今后改進(jìn)的方向

　　經(jīng)過全處黨員干部的集體努力，目前我處的機關(guān)作風(fēng)建設(shè)體系已基本形成，也得到了領(lǐng)導(dǎo)和廣大師生員工的認(rèn)可，但仍存在一些需要改進(jìn)的地方。今后我處將在以下方面做出努力：

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步提高全處黨員干部對于機關(guān)作風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識。號召大家及時學(xué)習(xí)國家及學(xué)校的相關(guān)文件和規(guī)章制度，特別是針對年輕的干部和新入職的工作人員要組織專題培訓(xùn)，提高他們的責(zé)任意識和服務(wù)意識，使作風(fēng)建設(shè)真正落到實處。

　�。ǘ�）進(jìn)一步探索提高服務(wù)效能的途徑。不僅要提高各項工作和服務(wù)的效率，更要注重服務(wù)的效果和質(zhì)量，把提高機關(guān)服務(wù)效能作為今后努力的一個重要目標(biāo)。

　�。ㄈ�）在工作人員佩戴標(biāo)識和執(zhí)行工間操制度方面，大家的重視程度不一致，工會活動日主題內(nèi)容還不夠豐富，我處距學(xué)校的要求還有一定的差距，今后要著力加以改進(jìn)。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 9

　　為了進(jìn)一步貫徹落實醫(yī)院科學(xué)發(fā)展觀，堅持反腐倡廉方針，提高醫(yī)院設(shè)備、一次性耗材采購?fù)该鞫�，促進(jìn)廉政建設(shè)，我科結(jié)合工作中的實際情況，對照有關(guān)規(guī)章制度進(jìn)行了廉潔自律自查，現(xiàn)匯報如下：

　　一、自查結(jié)果

　　對照《中華人民共和國采購法》、《中華人民共和國招投標(biāo)法》及政府采購相關(guān)規(guī)定和《廣元市中心醫(yī)院推進(jìn)廉政風(fēng)險防控機制建設(shè)方案》等醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度，我科內(nèi)部管理制度相對健全，指定了必要的采購人員，按規(guī)定對采購人員進(jìn)行培訓(xùn)，采購價格、設(shè)備性能參數(shù)符合采購規(guī)定和需求，所有采購項目依法實施采購，全部采購計劃申報、計劃審批、執(zhí)行情況和采購方式均嚴(yán)格按廣元市財政局、廣元市政府采購中心的規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行，沒有違反財經(jīng)紀(jì)律，全年沒有嚴(yán)重違紀(jì)違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生。

　　二、預(yù)防問題發(fā)生采取的主要措施

　　1、加強科室建設(shè)，加強宣傳、統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識，建立道德約束機制，廣泛開展職業(yè)道德教育，增強自覺掏商業(yè)賄賂的意識。

　　2、建立內(nèi)部監(jiān)督制約機制。增強廉潔自律是設(shè)備科生命線的意識，將廉潔自律與采購工作有機結(jié)合。

　　3、樹立防范自律意識，建立健全自律機制，嚴(yán)格執(zhí)行集中采購制度，“廉潔、陽光、綠色”采購。

　　三、大力抓好規(guī)范化建設(shè)，完善管理制度和運行機制，建立積極有效的預(yù)防商業(yè)賄賂機制

　　1、進(jìn)一步健全、完善設(shè)備科、一次性耗材庫房的各項管理制度和運行機制，進(jìn)一步提高工作的規(guī)范化水平。

　　2、加強法制觀念，認(rèn)真學(xué)習(xí)，正確理解和把握政府采購法，規(guī)范采購操作管理，嚴(yán)格執(zhí)行采購流程，依法依規(guī)實施采購活動，避免違法違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象發(fā)生，防微杜漸。

　　通過此次自查，對商業(yè)性賄賂危害性和嚴(yán)重性的'。認(rèn)識進(jìn)一步提高，自覺增強預(yù)防，抵制腐敗。通過深入自查和加強制度建設(shè)，逐步建立健全廉潔自律的長效機制，確保設(shè)備科工作的制度化、規(guī)范化再上新水平。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 10

　　自查自糾活動開展以來，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了《中國共產(chǎn)黨黨員廉政建設(shè)若干準(zhǔn)則》，按照《反腐倡廉準(zhǔn)則》進(jìn)行了自查自糾，進(jìn)一步明確了今后的工作方向。現(xiàn)自查報告如下：

　　一、加強學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識，增強廉政意識和堅定性。

　　廉政建設(shè)和反腐敗斗爭是關(guān)系黨和國家生死存亡的大事。廉潔從政、勤政為民，既是各級領(lǐng)導(dǎo)干部的基本素質(zhì)，也是黨和人民對黨員領(lǐng)導(dǎo)干部最基本的要求。我堅持學(xué)習(xí)鄧小平理論和"三個代表"重要思想，學(xué)習(xí)后，我更加深刻地認(rèn)識到反腐倡廉教育的重要性和緊迫性，認(rèn)識到廉潔從政必須從我做起，一點一點，而不僅僅是文件和文字。牢固樹立馬列主義的世界觀、人生觀、價值觀和正確的權(quán)力觀、地位觀、利益觀，筑牢拒腐防變的思想道德防線。參加這次干部廉潔自律自糾活動后，我深刻認(rèn)識到，加強干部廉政建設(shè)，是全面落實科學(xué)發(fā)展觀，構(gòu)建社會主義和諧社會的必然要求。也是適應(yīng)新形勢新任務(wù)，推進(jìn)反腐倡廉建設(shè)，充分發(fā)揮司法行政職能的必然要求。充分認(rèn)識廉政勤政和依法行政的重要性和必要性，決心把廉政勤政和依法自查自糾作為當(dāng)前一項重要的政治任務(wù)，切實牢記在心，認(rèn)真查找，自查自糾，取得實效。

　　二、遵守紀(jì)律，從政誠實。

　　進(jìn)一步強化紀(jì)律觀念，嚴(yán)格遵守黨章黨紀(jì)。我們嚴(yán)格遵守政治紀(jì)律，加強黨性修養(yǎng)，增強自律意識，自覺遵守廉政準(zhǔn)則和廉政各項規(guī)定，在思想上堅決與黨中央保持高度一致，確保政府命令暢通的政治和行動。堅決糾正有令不行，有禁不止，以權(quán)謀私，不擇手段，無利可圖等不正之風(fēng)。我們在八小時內(nèi)愛崗敬業(yè)做得很好：我們通過問自己來履行我們的職責(zé)。我們沒有達(dá)到黨的要求和人民的期望。在八小時之外，我們沒有在法律和道德范圍內(nèi)的活動：我們有一個深刻的反思。作為一名基層干部，白天可以像玉一樣道德，可以“夜”依然清白，有效做到自尊、自省、自警、自勵，嚴(yán)格要求自律，進(jìn)一步樹立廉潔從政的良好形象。

　　三、勤奮、踏實、專業(yè)。

　　我們進(jìn)一步提高了貫徹黨的理論路線方針政策、促進(jìn)科學(xué)發(fā)展和社會和諧的能力和水平，提高了依法行政的能力和水平。我們把實現(xiàn)，維護和發(fā)展最廣大人民的根本利益作為思想和工作的出發(fā)點和落腳點，切實加強勤政建設(shè)。同時，廉政建設(shè)的要求要貫穿于勤政建設(shè)之中，通過加強勤政建設(shè)來推進(jìn)廉政建設(shè)。我們不斷提高工作效率和服務(wù)水平，狠抓落實，抓實效，努力創(chuàng)造經(jīng)得起實踐檢驗的業(yè)績。堅決糾正拖拉、搪塞、群眾反映強烈等不正之風(fēng)。勤勞、敬業(yè)、執(zhí)政為民。

　　四、求實務(wù)實，開拓創(chuàng)新。

　　進(jìn)一步樹立了科學(xué)發(fā)展觀、正確的人生觀、價值觀、權(quán)力觀、利益觀和“無功過�！钡墓ぷ骼砟�，改進(jìn)了工作方法，轉(zhuǎn)變了干部作風(fēng)。開拓進(jìn)取，發(fā)揚求實務(wù)實的作風(fēng)，堅持一切從實際出發(fā)。堅決糾正形式主義，官僚主義，弄虛作假，以及工作平庸，不思進(jìn)取，畏首畏尾，崇尚開拓創(chuàng)新，敢于嘗試，敢于沖鋒陷陣，以飽滿的熱情和科學(xué)求實的奮斗精神完成自己的工作。

　　五、存在的問題和不足。

　　首先，理論學(xué)習(xí)不夠深入和系統(tǒng)。有時忙于具體工作，學(xué)習(xí)放松，理論與實踐結(jié)合不緊密。學(xué)習(xí)是一個長期的過程和積累。我還需要努力，特別是要加強廉政理論學(xué)習(xí)，提高廉政理論水平，總結(jié)經(jīng)驗不足，分析解決問題的能力不足，抓工作的能力不足，導(dǎo)致有時應(yīng)對能力差，工作重點不夠，遠(yuǎn)見不夠，高瞻遠(yuǎn)矚，缺乏創(chuàng)新，工作成果突出。

　　第二，對黨的民主集中制的.理解和貫徹不到位。目前，我更關(guān)注我的工作，而不是我的工作范圍。對批評與自我批評的研究較少，研究不多、不深入。深入基層，調(diào)查研究不充分，工作針對性不強，解決群眾關(guān)心的熱點、難點問題一定有差距。

　　六、整改措施及下一步措施。

　　首先，我們應(yīng)該堅持政治理論的知識論，即誠實從政。我們要勤學(xué)苦練，認(rèn)真學(xué)習(xí)，終身學(xué)習(xí)，自覺加強學(xué)習(xí)，懂得教育，不斷提高。要進(jìn)一步加強理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)和業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應(yīng)反腐敗工作不斷發(fā)展的需要，真正體現(xiàn)與時俱進(jìn)的要求。

　　第二，加強理論學(xué)習(xí)，提高政治素質(zhì)。正確處理工學(xué)關(guān)系，努力擺脫復(fù)雜局面，多擠出時間學(xué)習(xí)政治理論，市場經(jīng)濟，科技文化等各種新知識，努力充實自己，適應(yīng)新形勢的要求和自身工作的需要。要進(jìn)一步加強對反腐倡廉工作和依法政治工作特點和規(guī)律的研究，增強反腐倡廉工作的預(yù)見性、創(chuàng)新性和實效性，把紀(jì)檢監(jiān)察工作的查處轉(zhuǎn)化為事前、事中的監(jiān)督。

　　第三，進(jìn)一步轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)，徹底破除機關(guān)工作人員和群眾“三難兩難”的作風(fēng)，深入基層群眾，了解基層群眾的疾苦，為基層群眾辦好事、辦實事。我們要全面貫徹黨的民主集中制，模范遵守黨的組織紀(jì)律，以對自己的事業(yè)和同志負(fù)責(zé)的精神，勇于進(jìn)行批評和自我批評。

　　第四，要進(jìn)一步振奮精神，堅持進(jìn)取精神。學(xué)習(xí)和發(fā)揚我們黨長期以來不屈不撓、頑強堅持、永不放棄、永不放棄、堅定信念、艱苦奮斗，在廉政建設(shè)的道路上把國土資源管理工作做得越來越好，以實際行動把各項工作落到實處。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 11

　　20xx年初以來，我局認(rèn)真按照省、市、區(qū)委和紀(jì)委的決策部署，在省市衛(wèi)生主管部門的關(guān)心指導(dǎo)下，圍繞推動鼓樓跨越發(fā)展，打好“五大戰(zhàn)役”、改善和保障民生、維護社會和諧穩(wěn)定的目標(biāo)，積極履行衛(wèi)生部門職能，狠抓落實懲治和預(yù)防腐敗體系建設(shè)各項措施，采取“關(guān)口前移、班子自律”的辦法，緊緊圍繞“嚴(yán)明黨的紀(jì)律、執(zhí)行各項規(guī)定、規(guī)范權(quán)力運行”這一反腐倡廉建設(shè)要求，不斷健全和完善各項規(guī)章制度，持續(xù)推動各項反腐倡廉措施的落實�，F(xiàn)將我局xx年紀(jì)檢監(jiān)察工作總結(jié)及20xx年工作思路匯報如下：

　　一、抓宣教，筑防線，增強自律意識。

　　1、加強黨員干部的黨紀(jì)政紀(jì)和法律法規(guī)的學(xué)習(xí)教育，提高黨員干部思想境界和道德修養(yǎng)。組織全體黨員干部認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的全會和《黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》以及中央、省、市、區(qū)一系列重要文件和會議精神，注重加強和改進(jìn)新形勢下黨的建設(shè)和黨風(fēng)廉政建設(shè)。采取組織觀看有關(guān)廉政教育和行風(fēng)建設(shè)的電教片、上廉政黨課等形式，對黨員和干部職工進(jìn)行黨紀(jì)、政紀(jì)和警示等教育。

　　2、繼續(xù)加強與區(qū)檢察院交流溝通，積極拓展和延伸預(yù)防職務(wù)犯罪工作。5月上旬，區(qū)檢察院調(diào)研組一行來我局調(diào)研，就預(yù)防職務(wù)犯罪工作中心任務(wù)，圍繞行政執(zhí)法、宣傳教育等工作重點，開展共建協(xié)作達(dá)成共識，不斷促進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)懲防體系建設(shè)的開展。

　　3、緊扣“強化制度教育，規(guī)范從政行為”、“嚴(yán)守廉政規(guī)定、堅持執(zhí)政為民、服務(wù)跨越發(fā)展”等廉政主題教育活動，特別是以開展“三好一滿意”活動為載體，大力實行醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評等制度，強化行業(yè)作風(fēng)自律。一年來，我局先后召開學(xué)習(xí)傳達(dá)會16場次，開辟學(xué)習(xí)園地15期、開展理論宣講、黨課輔導(dǎo)5場，學(xué)習(xí)座談會6場，組織機關(guān)效能制度等理論考試5場，不斷增強領(lǐng)導(dǎo)班子成員和黨員干部自警、自省、自律意識，教育和引導(dǎo)干部職工牢固樹立“以人為本”的服務(wù)理念。

　　二、抓責(zé)任，促落實，堅持關(guān)口前移。

　　1、堅持黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)“一把手”工程，堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，負(fù)總責(zé)，與衛(wèi)生其他工作同部署、同檢查、同考核、同推進(jìn)。

　　2、根據(jù)省市區(qū)關(guān)于黨風(fēng)廉政建設(shè)、懲治和預(yù)防腐敗體系工作的部署要求，研究制定了《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨風(fēng)廉政建設(shè)工作方案》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系工作規(guī)劃》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局xx年紀(jì)檢監(jiān)察和糾風(fēng)工作要點》等文件，全面部署和推進(jìn)黨風(fēng)廉政建設(shè)各環(huán)節(jié)工作。

　　3、按照年度工作重點和局班子成員黨風(fēng)廉政分工，黨組與局屬基層各單位簽定《黨風(fēng)廉政建設(shè)和政(行)風(fēng)建設(shè)責(zé)任書》，層層分解任務(wù)，落實人員和措施，明確目標(biāo)和責(zé)任，使黨風(fēng)廉政和懲防體系建設(shè)上下聯(lián)動、齊抓共管。年初以來，黨組班子認(rèn)真執(zhí)行“七嚴(yán)禁、四不得”有關(guān)規(guī)定，嚴(yán)格落實廉潔過年集體承諾等工作，發(fā)揮了較好的示范帶頭作用。

　　三、抓制度，建機制，源頭預(yù)防治理。

　　1、認(rèn)真貫徹執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行民主集中制和干部選拔任用有關(guān)紀(jì)律規(guī)定，建立健全民主集中制的決策程序和議事規(guī)則，認(rèn)真按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個別醞釀、會議決定”要求，落實領(lǐng)導(dǎo)班子“三重一大”集體決策制度，做到?jīng)Q策和議事規(guī)范有序，從而達(dá)到統(tǒng)一思想，增進(jìn)團結(jié)，促進(jìn)工作的目的。同時，過好“雙重”組織生活會，帶頭開展批評與自我批評，班子成員能自覺遵守《領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則》及《關(guān)于領(lǐng)導(dǎo)干部報告?zhèn)�人有關(guān)事項的規(guī)定》和《關(guān)于對配偶子女均已移居國(境)外的國家工作人員的加強管理的.暫行規(guī)定》等，認(rèn)真對照要求，開展黨政機關(guān)公務(wù)用車問題專項治理工作。經(jīng)自查，全系統(tǒng)沒有發(fā)現(xiàn)違紀(jì)違規(guī)行為。

　　2、對衛(wèi)生部門的行政許可全部實行網(wǎng)上審批，并進(jìn)一步簡化審批程序、規(guī)范審批標(biāo)準(zhǔn)、明確審批權(quán)限全部授權(quán)窗口審批;對藥品、器械采購、工程建設(shè)、店面出租等大的項目和容易產(chǎn)生不正之風(fēng)的事項，全部由班子集體研究確定，并實行公開招標(biāo)，陽光作業(yè)。我局貫徹執(zhí)行《鼓樓區(qū)關(guān)于規(guī)范城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)專項經(jīng)費使用和管理的暫行辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作的實施意見》等一系列規(guī)定措施，有效堵塞了以權(quán)謀私和權(quán)錢交易的漏洞。

　　3、繼續(xù)通過聘請人大代表、政協(xié)委員以及社區(qū)干部群眾代表擔(dān)任黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)和效能建設(shè)監(jiān)督員的辦法，經(jīng)常開展明察暗訪，堅持政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)每半年通報制度，不斷查找政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)中存在的問題和薄弱環(huán)節(jié)，并針對存在問題積極采取措施，認(rèn)真整改落實。同時，我們積極拓展社會監(jiān)督渠道，配合市、區(qū)新聞媒體，開通“在線訪談”熱線平臺。2月17日，我局主要領(lǐng)導(dǎo)走進(jìn)福州市“政風(fēng)行風(fēng)熱線”直播間，接受專訪，并與市民直接在線交流，傾聽群眾心聲，共接進(jìn)網(wǎng)民咨詢10個、熱線電話9個，針對咨詢的問題，逐一進(jìn)行答疑解惑，互動交流，強化了社會的監(jiān)督。

　　4、推進(jìn)黨風(fēng)政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)“陽光工程”，提升機關(guān)效能建設(shè)。我局認(rèn)真貫徹落實《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局黨務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開責(zé)任制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局政務(wù)公開評議制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信息公開目錄》等有關(guān)工作制度，積極落實黨務(wù)、政務(wù)、院務(wù)公開工作，特別是按照《黨務(wù)公開工作意見》的總體要求，圍繞衛(wèi)生中心任務(wù)、思想政治建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)等方面的工作，按照年度公開、按時公開和長期公開三種方式，明確了重點公開的8點19條49小項內(nèi)容，切實做到公開與依法行政、與服務(wù)承諾、與電子政務(wù)相結(jié)合，按照廉政、效能的要求，做到嚴(yán)格程序、落實措施、記清臺帳、規(guī)范運作。目前，全系統(tǒng)各單位，按照工作進(jìn)展情況有序推進(jìn)黨務(wù)公開各項措施的落實。

　　5、加強信訪舉報和各類訴求問題的受理工作。我局《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局信訪工作制度》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于做好病人及相關(guān)人員投訴處理工作的實施意見》等規(guī)范性文件，進(jìn)一步健全了群眾來信來訪受理和信訪舉報反饋工作機制。特別是對來自12345政府呼叫熱線，先后受理12345訴求400多件，受理群眾來信來訪15件，針對咨詢和反映的問題，我局主要領(lǐng)導(dǎo)都堅持親自批辦，采取有效措施進(jìn)行調(diào)處，并做到事事有回音，件件有著落，辦結(jié)反饋率100%。

　　四、抓督查，促糾建，落實“下管一級”。

　　1、強化了對行政許可審批的監(jiān)督檢查。進(jìn)一步健全和規(guī)范網(wǎng)上受理審批服務(wù)環(huán)節(jié)，優(yōu)化審批程序，簡化辦事手續(xù)，不斷規(guī)范衛(wèi)生行政許可和衛(wèi)生資源市場化配置等環(huán)節(jié)的“陽光運作”。同時，堅持日常督查與隨機抽查相結(jié)合的辦法，落實首問負(fù)責(zé)制，限時辦結(jié)制等服務(wù)承諾，促進(jìn)行政許可、行政執(zhí)法行為的高效規(guī)范、公正透明，防止行政審批過程中的不正之風(fēng)。

　　2、加強督促檢查，規(guī)范院務(wù)公開措施，我們強化對單位店面租賃的公開招租，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心補充工作人員以及財務(wù)收支使用等情況進(jìn)行公開，自覺接受社會和辦事群眾的監(jiān)督。繼續(xù)推行公共資源市場化配置。我局以解決公共資源配置領(lǐng)域的突出問題為重點，最大限度地發(fā)揮市場在資源配置中的基礎(chǔ)性作用，以規(guī)范運作為主線，以重點項目為抓手，以制度建設(shè)為根本，以強化監(jiān)督為保證，扎實推進(jìn)衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置體系建設(shè)，重點對藥品和醫(yī)用一次性耗材等，實行由政府統(tǒng)一公開招標(biāo)，通過堅持依法、公開、公平、高效、利民的原則，采取競價集中配送采購方式，保證了藥品的質(zhì)量，降低了藥品價格，最大限度地惠及民生，想方設(shè)法解決群眾看病就醫(yī)難題。

　　3、深化糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作。通過對違規(guī)違紀(jì)的機構(gòu)的檢查，及時提出整改意見，并予以相應(yīng)的處罰及記分管理，有效地規(guī)范了轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)管理力度。先后出動執(zhí)法人員995人次，出動車輛205輛次;受理群眾來信來訪和12345等群眾訴求件76件，打擊取締無證行醫(yī)機構(gòu)8家，查處聘用非衛(wèi)技人員10家，查處違規(guī)跨科執(zhí)業(yè)2家責(zé)令停業(yè)整改3家，責(zé)令限期整改54家;沒收藥品、器械7件，行政處罰2.475萬元;查處違法醫(yī)療廣告9家，并對醫(yī)療機構(gòu)聘用非衛(wèi)技人員及未及時辦理執(zhí)業(yè)注冊的行為進(jìn)行檢查，做到發(fā)現(xiàn)一例，查處一例，進(jìn)一步促進(jìn)了我區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)市場的規(guī)范有序。

　　4、為了強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評工作。年初以來，我局認(rèn)真按照省、市衛(wèi)生主管部門的要求，組織實施《鼓樓區(qū)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評實施辦法》、《鼓樓區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于醫(yī)師定期考核工作方案》、《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核指導(dǎo)方案》等考核措施，并認(rèn)真組織各醫(yī)療衛(wèi)生單位貫徹實施。同時，加大了對醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)的考評力度，在加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育的基礎(chǔ)上，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評工作納入每半年一次的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心考評內(nèi)容。經(jīng)自查，尚未發(fā)現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員收受回扣、紅包等違紀(jì)違規(guī)行為。

　　xx年初以來，我局在紀(jì)檢監(jiān)察、糾風(fēng)工作方面，做了一些工作，取得了一定的成績，但離上級的要求還有一定的差距，由于各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心下放所在街鎮(zhèn)監(jiān)管，紀(jì)檢監(jiān)察、行風(fēng)建設(shè)工作開展得還不夠平衡，個別單位對的重要性認(rèn)識不足，重視不夠，抓工作落實還缺乏主動性和連續(xù)性，“一崗雙責(zé)”要求還沒有抓得還不夠到位等，這些問題都要求我局在下半年反腐倡廉工作中。

　　五、20xx年紀(jì)檢監(jiān)察工作思路

　　1、認(rèn)真按照市衛(wèi)生局紀(jì)委和區(qū)紀(jì)委、區(qū)監(jiān)察局關(guān)于加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的部署，以深化黨建工作“三級聯(lián)創(chuàng)”活動為動力，加強基層黨組織建設(shè)，建立和完善教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防機制，狠抓“下管一級”目標(biāo)責(zé)任制的落實。

　　2、以強化班子建設(shè)為核心，積極開展創(chuàng)建學(xué)習(xí)型、廉潔型、效能型、務(wù)實型、節(jié)約型機關(guān)的活動。加強黨風(fēng)廉政教育，促進(jìn)全體黨員干部自覺運用黨紀(jì)國法來規(guī)范自己的行為，樹立為民、務(wù)實、清廉的良好形象。

　　3、在加快衛(wèi)生體制改革步伐的同時，繼續(xù)推進(jìn)“三優(yōu)一誠信”創(chuàng)建活動。以“情暖醫(yī)院，優(yōu)質(zhì)服務(wù)”創(chuàng)建活動為載體，大力推進(jìn)院務(wù)公開，強化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育和整頓，糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)工作，促進(jìn)民主評議行風(fēng)工作再上新水平。

　　4、強化源頭治理。堅持黨務(wù)公開工作長效管理，狠抓落實制度管人、管事、管錢環(huán)節(jié)工作，強化防控醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂長效機制，落實衛(wèi)生系統(tǒng)公共資源市場化配置工作，推行“陽光工程”，加強事前、事中、事后的全程公開和監(jiān)督，杜絕各項暗箱操作，預(yù)防各類職務(wù)違規(guī)行為。

　　5、加強紀(jì)檢監(jiān)察干部隊伍建設(shè)，積極參加各級紀(jì)檢監(jiān)察部門組織的教育培訓(xùn)活動，并充分利用紀(jì)檢監(jiān)察報刊的導(dǎo)向作用，努力提高基層紀(jì)檢監(jiān)察干部的業(yè)務(wù)水平。同時，加強紀(jì)檢監(jiān)察的信息收集和報送工作。

　　6、積極開展調(diào)查研究，深入貫徹落實《建立健全懲治和預(yù)防腐敗體系xx-20xx年工作規(guī)劃》，進(jìn)一步探索黨風(fēng)廉政建設(shè)工作與建立健全教育、制度、監(jiān)督并重的懲治和預(yù)防腐敗體系的新路子。認(rèn)真總結(jié)黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐敗工作的基本經(jīng)驗，分析黨風(fēng)廉政建設(shè)工作現(xiàn)狀，并結(jié)合工作實際，深入基層，開展專題調(diào)研，使反腐倡廉工作更有針對性、實效性。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 12

　　一、前言

　　醫(yī)院兩票制，即患者就診時需要同時持有門診票和醫(yī)保證，是醫(yī)療領(lǐng)域的一項重要舉措，旨在加強醫(yī)療服務(wù)管理，規(guī)范醫(yī)療行為，優(yōu)化醫(yī)療資源配置。本報告旨在對我院醫(yī)院兩票制進(jìn)行自查，并提出改進(jìn)意見，以進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。

　　二、自查內(nèi)容及結(jié)果

　　1. 醫(yī)院內(nèi)部管理

　　在日常接診過程中，醫(yī)院是否要求患者同時持有門診票和醫(yī)保證明進(jìn)行就診。經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院內(nèi)部對醫(yī)院兩票制的規(guī)范執(zhí)行情況良好。

　　2. 接診流程

　　醫(yī)院接診流程是否明確標(biāo)注患者持有門診票和醫(yī)保證明的要求，并且在患者掛號時進(jìn)行了解釋和提示。經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院在接診流程中還存在一些問題，對于新患者的告知不夠明確，導(dǎo)致部分患者對醫(yī)院兩票制的要求不夠理解。

　　3. 人員培訓(xùn)

　　醫(yī)院是否對醫(yī)護人員進(jìn)行了相關(guān)的醫(yī)院兩票制培訓(xùn)，以確保他們能夠正確理解和執(zhí)行該制度。經(jīng)過自查發(fā)現(xiàn)，醫(yī)院對相關(guān)人員的培訓(xùn)較為普遍和及時，但在培訓(xùn)內(nèi)容上還存在一些不足，需要進(jìn)一步加強。

　　三、改進(jìn)措施建議

　　在自查過程中，我們發(fā)現(xiàn)了醫(yī)院兩票制目前存在的問題，為此，我們提出以下改進(jìn)措施建議：

　　1. 加強患者教育

　　通過加強對患者的宣傳，告知他們持有門診票和醫(yī)保證明的重要性，以及兩票制的'相關(guān)政策和流程。在掛號時給患者進(jìn)行明確的口頭告知，并提供相關(guān)宣傳資料，以增強患者的理解和配合。

　　2. 優(yōu)化接診流程

　　對于新患者，醫(yī)院需要在掛號環(huán)節(jié)進(jìn)行更加詳細(xì)的解釋和引導(dǎo)，確保他們清楚了解醫(yī)院兩票制的要求。同時，在后續(xù)流程中設(shè)置提醒環(huán)節(jié)，避免因為工作疏忽而導(dǎo)致患者不按要求就診。

　　四、總結(jié)

　　醫(yī)院兩票制是醫(yī)療行業(yè)管理的重要舉措，它能夠有效優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)資源，規(guī)范醫(yī)療行為。通過對我院醫(yī)院兩票制的自查，我們發(fā)現(xiàn)了一些問題并提出了相應(yīng)的改進(jìn)措施。相信通過這些措施的實施，我們的醫(yī)院兩票制將進(jìn)一步得到規(guī)范和優(yōu)化，提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，為患者提供更好的醫(yī)療保障。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 13

　　為了加強醫(yī)院病原微生物實驗室的生物安全管理，確保醫(yī)院安全目標(biāo)的實現(xiàn)，我院檢驗科根據(jù)xxxx省《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)內(nèi)容，對醫(yī)院實驗室的生物安全管理進(jìn)行了自查，并對涉及病原微生物菌種和樣本的人員進(jìn)行了培訓(xùn)，以提高其生物安全意識，掌握必要的生物安全知識。

　　一、實驗室生物安全管理規(guī)章制度的運行情況

　　醫(yī)院檢驗科應(yīng)根據(jù)《病原微生物實驗室生物安全管理條例》的相關(guān)規(guī)定進(jìn)行學(xué)習(xí)，定期檢查各項生物安全相關(guān)規(guī)章制度的運行情況，及時整改存在的問題。實驗室開展的實驗活動嚴(yán)格遵守國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程，并指定專人監(jiān)督檢查實驗室技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程的執(zhí)行情況。同時，做好檢查的詳細(xì)記錄，定期召開會議，討論工作中發(fā)現(xiàn)的問題，并及時糾正。

　　二、病原微生物(病毒)的管理和運輸

　　由于各種原因，我院目前無法開展病原微生物實驗室的生物學(xué)檢查。根據(jù)通知要求，我們積極組織相關(guān)人員研究:嚴(yán)格病原微生物實驗室菌(毒)種管理登記制度，收到后立即登記菌(毒)種數(shù)量，并詳細(xì)記錄菌(毒)種的名稱、來源、特性、用途、批號、傳代日期和數(shù)量。在細(xì)菌(病毒)的管理、安全制度、安全措施、儲存、通過、分布和使用過程中，應(yīng)及時登記，并定期檢查庫存數(shù)量。細(xì)菌(病毒)銷毀時，注明滅菌標(biāo)志、滅菌效果，并完成銷毀登記。

　　三、實驗室生物安全突發(fā)事件的處理

　　在這次自查中，我院實驗室進(jìn)一步修訂了事故處理應(yīng)急指揮處置系統(tǒng)，使其能夠滿足實際工作的`需要。

　　自然災(zāi)害(如地震、洪水等)時。)或設(shè)施故障，我們制定了可能的緊急情況及其處理原則。

　　同時規(guī)范臺面、地板等表面細(xì)菌(病毒)溢出、皮膚穿刺(損傷)、離心管破裂的處理原則，建立事故報告制度。

　　實驗室領(lǐng)導(dǎo)、實驗室工作人員、消防、醫(yī)院、公安、工程技術(shù)人員、水電維修部門的電話號碼張貼在實驗室的顯著位置。

　　四、提高認(rèn)識，加強學(xué)習(xí)

　　組織檢查人員全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)《病原微生物實驗室生物安全管理規(guī)定》，加強實驗室準(zhǔn)入制度管理，注明實驗室類型、負(fù)責(zé)人和聯(lián)系方式。人身安全保護得到加強，檢查人員必須嚴(yán)格遵守檢查的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。

　　通過此次微生物實驗室生物安全管理自查，全體檢查人員提高了對微生物實驗室生物安全管理重要性的認(rèn)識，加強了管理，采取了有效措施，確保了實驗室工作的安全。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 14

　　新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度作為一項代表最廣大農(nóng)民利益的“民心工程”和“德政工程”，將會從根本上解決農(nóng)民看病難、看病貴以及因病致貧、因病返貧的問題。梁山楚橋醫(yī)院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在市、縣新農(nóng)合辦公室的領(lǐng)導(dǎo)下，加強組織領(lǐng)導(dǎo)，強化內(nèi)部質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標(biāo)準(zhǔn)，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　一、建立健全了合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度

　　按照市、縣衛(wèi)生局的安排，我院及時成立了合作醫(yī)療辦公室，由院長具體負(fù)責(zé)，辦公室由五名同志組成，職能明確，職責(zé)落實。隨著合作醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐步擴大，我們將及時增加辦公室工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進(jìn)行。建立健全了我院的合作醫(yī)療服務(wù)管理制度，診療項目、服務(wù)設(shè)施項目、用藥范圍、收費標(biāo)準(zhǔn)三公開。對醫(yī)護人員、有關(guān)的財務(wù)人員進(jìn)行了合作醫(yī)療有關(guān)政策規(guī)定的學(xué)習(xí)和宣傳，使有關(guān)人員能夠正確理解執(zhí)行上級各項決議、文件、合作醫(yī)療實施辦法以及其它相關(guān)規(guī)定，能夠隨時積極配合合作醫(yī)療機構(gòu)的檢查。

　　二、嚴(yán)格執(zhí)行入院、出院標(biāo)準(zhǔn)及有關(guān)規(guī)定

　　醫(yī)院將“合作醫(yī)療住院限價病種目錄”印發(fā)至各臨床科室，要求各位臨床醫(yī)師嚴(yán)格按照住院收治標(biāo)準(zhǔn)收治病人。多年來，我們始終堅持首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，各科室及各臨床醫(yī)師決不允許推諉危重病病人。加入農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將嚴(yán)格按照規(guī)定，決不會將不符合住院條件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。同時也決不能對參保人分解住院或?qū)Σ粦?yīng)該出院的病人誘導(dǎo)、強制出院，根據(jù)病情需要，病人確需轉(zhuǎn)診時，應(yīng)按照相關(guān)條件，填寫轉(zhuǎn)診書，手續(xù)完備，嚴(yán)格控制轉(zhuǎn)診率。不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，努力確保出、入院診斷符合率在95以上，并控制因同一疾病二次住院在15天以上。

　　三、藥品、特殊診療、服務(wù)設(shè)施的管理

　　嚴(yán)格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴(yán)格執(zhí)行國家和省級物價部門的物價政策，確保向參保人員提供的藥品中無假藥、劣藥；對于報銷范圍內(nèi)的同類藥品有若干選擇時，在質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)相同的情況下，選擇療效好、價格低的品種。門診病人取藥時按照急性疾病3天量，慢性疾病7天量的原則給藥。嚴(yán)格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。實際使用的診療項目或藥品應(yīng)與記錄相符，決不能將合作醫(yī)療支付范圍外的項目變通記錄為全額支付的'項目。出院帶藥應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)，并記錄在病歷中。為確保合作醫(yī)療費用的合理有效使用，避免不必要的特殊檢查，努力使大型儀器設(shè)備檢查陽性率達(dá)到一級甲等醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)要求。

　　四、醫(yī)療費用與結(jié)算

　　嚴(yán)格執(zhí)行山東省物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標(biāo)準(zhǔn)，按標(biāo)準(zhǔn)收費，并按有關(guān)結(jié)算規(guī)定進(jìn)行結(jié)算。決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查和檢查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標(biāo)記。及時準(zhǔn)確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表，并及時將出院病人的費用結(jié)算清單進(jìn)行公示。

　　五、特殊疾病門診治療管理

　　對于符合統(tǒng)籌金支付范圍內(nèi)的特殊疾病病人，建立單獨的特殊疾病門診治療病歷，由合作醫(yī)療辦公室統(tǒng)一保管。規(guī)范使用雙處方和記帳單，字跡清楚，易于辨認(rèn)，以便復(fù)查和檢查。

　　六、不斷提高服務(wù)質(zhì)量，確保優(yōu)質(zhì)服務(wù)

　　成為合作醫(yī)療定點醫(yī)院后，我們將進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物有所值的服務(wù)，確保讓病人滿意，同時力爭將醫(yī)療糾紛和醫(yī)療投訴降到最低限度。為確保廣大參保人員的利益，我們絕不將合作醫(yī)療參保人員的人均住院日和人均床日費指標(biāo)分解到各科室，不得縮短人均住院日，減少床日費用而克扣病人，導(dǎo)致醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量下降。不斷增強服務(wù)意識，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格按照醫(yī)療護理基本操作規(guī)程和規(guī)范進(jìn)行醫(yī)療活動，避免嚴(yán)重差錯和醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　七、相關(guān)醫(yī)療文書管理規(guī)范

　　建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。醫(yī)療文書書寫應(yīng)按照衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)療文書書寫的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。

　　總之，為確保廣大參保農(nóng)民享受較好的基本醫(yī)療服務(wù)，我院將按照《濟寧市新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度暫行規(guī)定》和《梁山縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定，做好定點醫(yī)療機構(gòu)的管理工作。對內(nèi)進(jìn)一步強化質(zhì)量管理，提高服務(wù)意識和服務(wù)水平，加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，真正做到“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”，圓滿完成參保農(nóng)民的醫(yī)療服務(wù)工作。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 15

　　為切實抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作，為全面貫徹落實衛(wèi)生系統(tǒng)安全生產(chǎn)的重要精神，確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實，根據(jù)xx縣衛(wèi)生局《關(guān)于對各醫(yī)療衛(wèi)生單位安全生產(chǎn)進(jìn)行督察的通知》的要求，13我院安全生產(chǎn)委員會認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，逐條領(lǐng)會，嚴(yán)格按要求認(rèn)真排查，解決存在的問題，結(jié)合我院實際，現(xiàn)將排查工作匯報如下：

　　一、加強領(lǐng)導(dǎo)，提高認(rèn)識。

　　醫(yī)院由院長及有關(guān)科室負(fù)責(zé)人組成聯(lián)合檢查組，對醫(yī)院各個部門進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實，院領(lǐng)導(dǎo)積極帶頭，認(rèn)真學(xué)習(xí)，安排部署，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，在全院樹立“安全第一”的觀念，以對黨、對國家和對人民極端負(fù)責(zé)的精神，堅決貫徹上級領(lǐng)導(dǎo)的指示和要求，把做好保護人民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位置，高度警覺，采取有效措施，切實做好醫(yī)院安全生產(chǎn)工作，堅決防止事故的發(fā)生，全力維護醫(yī)院各項工作的順利開展，努力營造一個良好、穩(wěn)定的就醫(yī)環(huán)境。

　　二、成立組織，層層落實安全生產(chǎn)責(zé)任制。

　　安全責(zé)任重于泰山。院領(lǐng)導(dǎo)高度重視安全工作，并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導(dǎo)小組，院長任組長，副院長任副組長。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，各崗位專業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習(xí)，提高認(rèn)識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認(rèn)識;及時傳達(dá)上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統(tǒng)所發(fā)生的安全事故案例來教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規(guī)的學(xué)習(xí)更是抓緊抓實。通過學(xué)習(xí)，使全院職工認(rèn)識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細(xì)致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

　　三、立即行動，認(rèn)真開展安全工作大檢查。

　　認(rèn)真檢查醫(yī)院安全工作的漏洞和隱患，重點對門診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細(xì)致的安全檢查，對檢查出的隱患加強監(jiān)督，限期整改，逐一落實。對重點部位做到定人、定責(zé)、定措施，堅持全院性的消防安全工作月檢查，使醫(yī)院防火安全工作檢查形成經(jīng)�；�、制度化，保證及時發(fā)現(xiàn)問題及時進(jìn)行整改。此外，我院還對重大儀器設(shè)備進(jìn)行檢查，并做到經(jīng)常性的按時養(yǎng)護，確保各種設(shè)備安全運行。

　　1、20xx年2月6日我院安全生產(chǎn)委員會組織相關(guān)人員對衛(wèi)生院重點安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對

　�、俟╇姽┧�設(shè)施，高壓消毒鍋等設(shè)施設(shè)備;

　�、诜派淇圃O(shè)施設(shè)備;

　�、凵�物安全管理;消毒隔離;

　　④門診、住院部、防保科聚集場所;

　�、菟幏�;

　　⑥會議室等科室進(jìn)行檢查，特別是供電系統(tǒng)保養(yǎng)，共水等設(shè)備設(shè)施，確保正常運轉(zhuǎn)。

　　2、醫(yī)院安全委員會組織健全，建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全人員和責(zé)任明確，建立了安全生產(chǎn)管理制度，以及安全生產(chǎn)教育、培訓(xùn)、檢查、獎懲制度，門診、急診等人員聚集場所安全，防火設(shè)施完好，疏散通道暢通，組織全院職工參加消防知識專題講座，提高職工的消防意識，增強了火災(zāi)急救處理的.能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫(yī)的病人及陪護者發(fā)放控?zé)熜麄鞑牧�，門診、病房等病人聚集場所成立禁煙管理小組，科室主任、護士長負(fù)責(zé)組織本科室人員對在病房和走廊內(nèi)吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監(jiān)督和勸誡工作。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。

　　3、加強財務(wù)安全，完善財務(wù)管理制度，確保醫(yī)院帳單及現(xiàn)金安全。

　　4、抓好醫(yī)療安全。院領(lǐng)導(dǎo)及時召集各業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人圍繞“以病人為中心”這個主題進(jìn)行醫(yī)療安全專項活動專項研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，組織開展全員醫(yī)療質(zhì)量教育，提高醫(yī)療安全意識，醫(yī)管組織在全院廣泛開展檢查，落實醫(yī)療管理制度與操作規(guī)程規(guī)范，嚴(yán)查質(zhì)量環(huán)節(jié)，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。

　　四、存在的問題

　　1、個別科室下班未關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門，存在隱患。

　　2、個別科室部分開關(guān)及電器損壞，存在隱患。

　　3、由于場所限制，就醫(yī)環(huán)境擁擠。

　　五、整改措施

　　1、下班人員做好關(guān)水、關(guān)電、關(guān)門。

　　2、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

　　3、疏導(dǎo)患者就醫(yī)，確保優(yōu)良就醫(yī)秩序。

　　結(jié)合檢查活動，積極開展全院醫(yī)療安全教育，提高醫(yī)療安全意識，并進(jìn)行自查，組織召開全院各科室人員和各村衛(wèi)生所負(fù)責(zé)人會議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫(yī)環(huán)境。通過自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確責(zé)任，確保五到位(責(zé)任到位、措施到位、醫(yī)療救援到位、急救藥品到位、應(yīng)急物資到位)，加強節(jié)假日、急診、病房的值班力量，嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導(dǎo)干部帶班制度。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 16

　　實行計劃生育是我國的一項基本國策，保持出生人口性別比基本平衡是地方各級人民政府的一項重要職責(zé)，也是我們醫(yī)務(wù)工作者的重要職責(zé)。自開展集中整治“兩非”專項活動以來，我院按上級要求，認(rèn)真組織落實，嚴(yán)抓實管，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

　　一、成立組織，強化領(lǐng)導(dǎo)

　　我院成立了由一把手院長親自掛帥、分管院長牽頭負(fù)責(zé)、相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的.醫(yī)院集中整治“兩非”活動領(lǐng)導(dǎo)小組，并召開領(lǐng)導(dǎo)小組成員和全體職工會議，傳達(dá)縣局專項整治活動會議精神，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識，研究部署全院整治“兩非”專項活動的工作安排，進(jìn)一步分解任務(wù)落實責(zé)任，使整個集中整治活動得以穩(wěn)步推進(jìn)。

　　二、加強宣傳，狠抓教育

　　我院召開職工大會，組織全院職工傳達(dá)、學(xué)習(xí)會議的精神和要求，廣泛宣傳開展整治“兩非”專項活動的重要意義；通過學(xué)習(xí)，使我科醫(yī)務(wù)人員充分熟悉到打擊“兩非”是促進(jìn)出生人口性別比平衡，維護社會發(fā)展穩(wěn)定大局的重要舉措。在這項綜合治理活動中，廣大醫(yī)務(wù)人員有著義不容辭的責(zé)任。我院沒有B超，不能進(jìn)行非醫(yī)學(xué)需要鑒定胎兒性別；未開展人工流引產(chǎn)，無終止妊娠藥物無法進(jìn)行選擇性別終止妊娠行為。

　　三、健全制度，長效治理

　　通過這次專項治理活動，我院領(lǐng)導(dǎo)明確規(guī)定，如發(fā)現(xiàn)相關(guān)人員存在違規(guī)行為，一經(jīng)查實，嚴(yán)厲追究負(fù)責(zé)人責(zé)任，通過學(xué)習(xí)、教育、落實責(zé)任，我院絕大多數(shù)人充分熟悉到這項活動的嚴(yán)厲性、緊迫性，能自覺地參與這項活動，并遵守法律法規(guī)，履行職責(zé)。

　　我們做好集中整治“兩非”工作，義不容辭，責(zé)無旁貸加強宣傳教育，加大輿論宣傳力度。充分利用各種宣傳手段，廣泛宣傳保護婦女權(quán)益、愛護女孩女嬰等相關(guān)法律法規(guī)和打擊“兩非”專項治理活動重大意義。營造關(guān)愛女孩、綜合治理出生人口性別比偏高問題的良好輿論氛圍。

　　醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告 18

　　近年來，一些醫(yī)療事故引起了社會的廣泛關(guān)注，特別是一些嚴(yán)重的醫(yī)療事故甚至飽受詬病。為了避免類似事故再次發(fā)生，國家對醫(yī)院開展了診自查，要求醫(yī)院開展安全管理和質(zhì)量控制，并且按照規(guī)定的時間和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行自查和整改。本文將從醫(yī)院開展自查的必要性和意義、自查的具體內(nèi)容及其實施過程、自查整改存在的問題以及培養(yǎng)良好的自查和整改意識等方面進(jìn)行探討。

　　一、醫(yī)院開展自查的必要性和意義

　　自查是醫(yī)院質(zhì)量管理的重要一環(huán)，是醫(yī)院自我加強、自我約束、自我完善的必要途徑，具有重要的意義：

　　1.提升醫(yī)療質(zhì)量安全。自查可以及時發(fā)現(xiàn)和糾正醫(yī)療管理及服務(wù)中存在的.問題，有效避免醫(yī)療安全事故的發(fā)生，加強醫(yī)院自身的風(fēng)險控制。

　　2.統(tǒng)一醫(yī)療服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。自查可以促進(jìn)醫(yī)院遵從標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范開展醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療服務(wù)的效率、質(zhì)量水平和滿意度，為患者提供更加安全、高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)。

　　3.提高醫(yī)院管理水平。通過自查評估，醫(yī)院可以發(fā)現(xiàn)改進(jìn)管理的勘誤處，探尋管理的暴露問題，及時改進(jìn)醫(yī)院管理，提高醫(yī)院的管理水平。

　　二、自查的具體內(nèi)容及其實施過程

　　自查是指醫(yī)院在規(guī)定時間范圍內(nèi)，按照一定的程序和標(biāo)準(zhǔn)來對自身的醫(yī)療質(zhì)量、設(shè)備、環(huán)境、管理等方面進(jìn)行全面的檢查和評估，在評估中要發(fā)現(xiàn)問題，分析問題，解決問題，使全院工作獲得持續(xù)改進(jìn)。

　　1.自查前期準(zhǔn)備

　　醫(yī)院開啟自查工作前，應(yīng)有序的展開前期準(zhǔn)備工作。進(jìn)行自查前，醫(yī)院管理層應(yīng)該組織自查工作小組，確定自查的目的、范圍、內(nèi)容、程序和時間表，制定自查計劃，并分配相應(yīng)的任務(wù)和責(zé)任。同時應(yīng)從以下幾個方面做好準(zhǔn)備工作：

　�。�1）組織醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)以及考核。

　�。�2）建立自查責(zé)任制。

　�。�3）制定自查評分標(biāo)準(zhǔn)、檢查表和評估檔案。

　�。�4）做好相關(guān)自查工具和檢測器材的準(zhǔn)備工作。

　　2.自查程序

　�。�1）確定自查對象和范圍、自查周期和頻次。

　�。�2）按照自查工作計劃和標(biāo)準(zhǔn)，組織自查小組對各個領(lǐng)域進(jìn)行全面細(xì)致的檢查，包括醫(yī)療質(zhì)量、安全管理、病歷管理和醫(yī)保管理等方面。

　�。�3）搜集和整理自查的數(shù)據(jù)，分析和歸納自查結(jié)果，進(jìn)行自查評估。

　　（4）制定整改方案，組織相關(guān)職責(zé)人員進(jìn)行整改。

　�。�5）進(jìn)行自查反饋和結(jié)果公示等工作。

　　三、自查整改存在的問題

　　盡管醫(yī)院開展自查工作具有重要的意義，但是自查工作也存在不少問題。

　　1.自查的時效性比較低。一些醫(yī)院自查時間不規(guī)定，甚至部分醫(yī)院自查不到位、不認(rèn)真。

　　2.自查的深度和廣度不夠。一些醫(yī)院在自查工作中，只注重表面問題的解決，很少根據(jù)計劃和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行廣泛和深度的檢查。

　　3.自查對象人員素質(zhì)不高。部分醫(yī)院自查的人員素質(zhì)不高，缺乏必要的專業(yè)知識和技能，不能發(fā)現(xiàn)和解決醫(yī)療事故的隱患。

　　四、培養(yǎng)自查意識和整改意識

　　為了避免自查出現(xiàn)上述問題，培養(yǎng)良好的自查和整改意識非常有必要。在自查工作中，我們行業(yè)內(nèi)的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該逐漸建立良好的自查和整改意識，使自己成為自己的監(jiān)督員和整改者。具體來說，可以從以下幾個方面進(jìn)行：

　　1.加強醫(yī)學(xué)知識學(xué)習(xí)，提高基本功和后續(xù)跟蹤協(xié)調(diào)能力。

　　2.堅持質(zhì)量、安全、環(huán)境、合規(guī)、成本五管理的各項任務(wù)和期限。

　　3.大力宣傳并推崇“事故不發(fā)生”的形勢意識。

　　4.持續(xù)深入進(jìn)行學(xué)院布點和透徹的自查與整改工作。

　　5.加強自查的效果評估和反饋，向全院作出信息公示和自我整改的誠信承諾。

　　6.在醫(yī)院內(nèi)部不斷加強信息、溝通和反饋，推動全院整改工作的有效開展。

　　總之，醫(yī)院開展自查工作是保障醫(yī)療質(zhì)量安全和提高醫(yī)院管理水平的必要途徑與手段。在實施自查的過程中，一方面醫(yī)務(wù)人員應(yīng)注重自我學(xué)習(xí)和提升能力，另一方面，醫(yī)院要根據(jù)實際情況和需求，建立科學(xué)、規(guī)范的自查制度和機制，進(jìn)一步做好醫(yī)院的質(zhì)量管理和醫(yī)療安全工作。

【醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告】相關(guān)文章：

醫(yī)院廉潔從醫(yī)自查報告02-25

廉潔從醫(yī)自查報告02-28

廉潔從醫(yī)自查報告7篇02-28

廉潔從醫(yī)自查報告（精選12篇）07-31

醫(yī)院廉潔自查報告02-28

廉潔醫(yī)院建設(shè)自查報告02-24

醫(yī)院科室廉潔自檢自查報告04-07

醫(yī)院個人廉潔自律自查報告11-11

醫(yī)院科室廉潔自律自查報告01-12