感冒診斷證明書(shū)模板三篇

　　篇一：疾病診斷證明書(shū)

　　月湖區(qū)交通街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　疾病診斷證明書(shū) NO。 姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　年 月 日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、涂改無(wú)效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　篇二：疾病診斷證明書(shū)

　　蘆草衛(wèi)生院

　　疾病診斷證明書(shū)

　　姓名 性別 年齡 身份證號(hào)碼 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　年 月 日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、涂改無(wú)效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　篇三：疾病診斷證明書(shū)

　　臨湖社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　疾病診斷證明書(shū) NO。

　　姓名 性別 年齡 電話 單位 門診或住院號(hào) 地址 病情摘要：

　　診斷：

　　醫(yī)囑及建議：

　　年 月 日

　　注：1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無(wú)效。

　　2、涂改無(wú)效。

　　3、只作疾病證明，不得作其它證明使用。

　　XXXX醫(yī)院

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