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疾病證明書樣本

時間:2021-03-01 15:20:03 證明書 我要投稿

2017疾病證明書樣本

  疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的`具有法律效力的證明文書,以下是小編為大家整理的2017疾病證明書樣本,供參考~

2017疾病證明書樣本

  【一】2017疾病證明書樣本

  姓名:_____性別:___年齡:___歲身份證號碼:________工作單位/家庭住址:________

  檢查結(jié)果:________

  診斷意見:________

  處理建議:________

  醫(yī)生簽名: ________

  簽發(fā)時間:20___年___月___日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

  【二】2017疾病證明書樣本

  姓名:__________ 性別_____ 年齡_____ 電話__________

  單位____________ 門診號或住院號________

  地址___________________________________

  病情摘要:_____________________________

  診斷:_________________________________

  醫(yī)生及建議:___________________________

  醫(yī)師:__________

  20___年___月__日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

  【三】2017疾病證明書樣本

  姓名 性別 年齡 電話   單位: 門診或住院號 地址

  病情摘要:

  診斷:

  醫(yī)囑及建議:

  醫(yī)師

  年 月 日

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