2017疾病證明書樣本
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的`具有法律效力的證明文書,以下是小編為大家整理的2017疾病證明書樣本,供參考~
【一】2017疾病證明書樣本
姓名:_____性別:___年齡:___歲身份證號碼:________工作單位/家庭住址:________
檢查結(jié)果:________
診斷意見:________
處理建議:________
醫(yī)生簽名: ________
簽發(fā)時間:20___年___月___日
備 注:
1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況
2、涂改或者未蓋病情證明章無效。
(病情證明章)
【二】2017疾病證明書樣本
姓名:__________ 性別_____ 年齡_____ 電話__________
單位____________ 門診號或住院號________
地址___________________________________
病情摘要:_____________________________
診斷:_________________________________
醫(yī)生及建議:___________________________
醫(yī)師:__________
20___年___月__日
注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。
2、涂改無效。
3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。
【三】2017疾病證明書樣本
姓名 性別 年齡 電話 單位: 門診或住院號 地址
病情摘要:
診斷:
醫(yī)囑及建議:
醫(yī)師
年 月 日
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