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疾病診斷證明書

時間:2021-06-19 18:47:57 證明書 我要投稿

疾病診斷證明書范文

  導語:為大家整理了幾篇常規(guī)的疾病證明書的范本,讓大家認識一下這類文本的基本格式。

疾病診斷證明書范文

  疾病診斷證明書范文一

  單位:___________________ 門診號或住院號:__________

  地址:___________________________________

  病情摘要:______________________________

  診斷:______________________________

  醫(yī)生及建議:________________________________________

  醫(yī)師:__________

  _____年_____月_____日

  注:1、未蓋本醫(yī)院醫(yī)療章無效。

  2、涂改無效。

  3、只作疾病證明,不得作其它證明使用。

  疾病診斷證明書范文二

  姓名:_____性別:___年齡:___歲身份證號碼:________工作單位/家庭住址:________

  檢查結果:________

  診斷意見:________

  處理建議:________

  醫(yī)生簽名: ________

  簽發(fā)時間:20___年___月___日

  備 注:

  1、本證明僅反映患者就診時(或就診期間)的情況

  2、涂改或者未蓋病情證明章無效。

  (病情證明章)

  證明注意事項:

  1、每位醫(yī)生都要以科學、嚴謹、求實的態(tài)度,親自診察病人,認真開具疾病診斷證明書,每項診斷都應具備科學、客觀的診斷依據(jù)。

  2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字,由門診部或醫(yī)務科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應對所作出的診斷負法律責任。

  3、病休證明的時限:原則上急診一般不超過三天,門診不超過一周,慢性病不超過一個月,特殊情況不超過三個月。

  4、診斷證明書的內容應有病歷記載,并與門診病歷或出院小結相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無關或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的.診斷證明書。

  5、診斷證明書(病休證明)日期應填寫就診當日,且當日蓋章有效。

  6、對學術上有爭議的診斷,應由醫(yī)院組織專家會診后,慎重開具疾病診斷證明書。

  7、凡涉及司法辦案、病退、評殘、保險索賠、生育第二胎等特殊情況,須持有關部門的介紹信,方可開具疾病診斷證明書,并由醫(yī)務科審核蓋章。

  疾病診斷證明書范文三

  姓名_________ 性別_____ 年齡_____ 人員類別_____ 醫(yī)保證號__________

  單位名稱____________________

  主要病史及治療經(jīng)過:__________________

  醫(yī)師簽字:_________

  _____年_____月_____日

  診斷部門意見:__________________

  醫(yī)師簽字:_________

  _____年_____月_____日

  縣醫(yī)保專委會意見:__________________

  (章)

  _____年_____月_____日

  縣醫(yī)保中心審批意見:__________________

  審核簽字:_________

  _____年_____月_____日

  負責人簽字:_________

  _____年_____月_____日

  注:1.此表由基本醫(yī)療保險特殊疾病診斷機構相應專科副主任以上的醫(yī)師填寫。

  2.“主要病史及治療經(jīng)過”應簡要記錄病史、癥狀、體征及輔助檢查結果和治療經(jīng)過。

  3.“診斷部門意見”一欄要明確疾病的名稱、分期、分型及并發(fā)癥診斷書。

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