- 相關(guān)推薦
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本
在日常學(xué)習(xí)、工作抑或是生活中,大家或多或少都會(huì)用到過(guò)證明吧,證明一般由標(biāo)題、稱呼、正文、署名和日期等構(gòu)成。相信很多朋友都對(duì)擬證明感到非?鄲腊,以下是小編為大家整理的出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本1
辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》授權(quán)委托書 委托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受托人:
性別:
出生年月:
有效身份證件類別: 身份證 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:
委托人因不能親自來(lái)
醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本2
委托人姓名(新生兒母親):
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
受委托人姓名: 性別:
有效身份證件類別: 有效身份證件號(hào)碼:
聯(lián)系電話:
委托人于 年 月 日在 (新生兒出生地點(diǎn))分娩,特授權(quán)委托 (受委托人姓名)辦理(新生兒姓名)的《出生醫(yī)學(xué)證明》。
凡由受委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,受委托人均予以承認(rèn)。
委托期限從 年 月 日起至 年 月 日止。
委托人簽字: 受委托人簽字:
年 月 日 年 月 日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本3
委托人:XX 性別:XX出生年月:XX 有效身份證件類別:XX 有效身份證件號(hào)碼:XX 聯(lián)系電話:XX
受托人:XX 性別:XX 出生年月XX 有效身份證件類別:XX 有效身份證件號(hào)碼:XX聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:XX
委托人因不能親自來(lái)XX 醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人XX 代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為XX 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。 凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。 委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)榷出生醫(yī)學(xué)證明之日止。
委托人簽名:XX
受托人簽名:XX
20xx年XX月XX日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本4
委托人:________________ 性別:女 出生年______月:________年________月________日
身份證號(hào)碼:________________ 聯(lián)系電話:________________ 受托人:________ 性別:男 出生年______月:________年________月________日身份證號(hào)碼:________________ 聯(lián)系電話:________________與委托人關(guān)系:夫妻
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:________________
受托人簽名:________________
________年________月________日 ________年________月________日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本5
委托人:
受委托人:
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人:__________
受委托人:__________
日期:______年______月______日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本6
委托人:秦某某
性別:女
出生年月:1988年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX
受托人:姚某某
性別:男
出生年月:1986年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX
聯(lián)系電話:18XXXXXXXX
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為姚某某的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
xx年xx月xx日xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本7
委托人:-性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:------------
聯(lián)系電話:-----------
受托人:--- 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日
有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:-----
聯(lián)系電話:-------
與委托人關(guān)系:----
委托人因不能親自來(lái)婦幼辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委
托受托人---代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為***的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名: 受托人簽名:
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本8
XX婦幼保健院:
本人由于特殊原因,不能親自來(lái)領(lǐng)取本人在貴院分娩的嬰兒姓名: 的《出生醫(yī)學(xué)證明》,現(xiàn)委托 同志到你處代理領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》。
被委托人姓名:
身份證號(hào)碼:
委托人: 委托日期:
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本9
委托人:媽媽的名字 性別:女 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:媽媽的身份證號(hào)碼
聯(lián)系電話:
受托人:爸爸名字 性別:男 出生年月:20xx年xx月xx日 有效身份證件類別:身份證
有效身份證件號(hào)碼:爸爸的身份證號(hào)碼 聯(lián)系電話:
與委托人關(guān)系:夫妻
委托人因不能親自來(lái)上地醫(yī)院辦理 出生醫(yī)學(xué)證明 領(lǐng)取事宜,特委托受托人爸爸的'名字代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為寶寶的名字的 出生醫(yī)學(xué)證明 。
凡由委托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署權(quán)限委托書之日起至受托人領(lǐng)取 出生醫(yī)學(xué)證明 之日止。
委托人簽名:媽媽的名字 受托人簽名:爸爸的名字
20xx年xx月xx日 20xx年xx月xx日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本10
委托人:_____ 性別:___ 出生年月:____________
有效身份證件類別: ________________________________
有效身份證件號(hào)碼: ________________________________
聯(lián)系電話:________________________
受托人:_____ 性別:___ 出生年月:________
有效身份證件類別:_________________________________
有效身份證件號(hào)碼:_________________________________
聯(lián)系電話:______________
與委托人關(guān)系:________________
委托人因不能親自來(lái)醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為_______的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:_______ 受托人簽名:_________
____年____月____日 ____年____月____日
出生醫(yī)學(xué)證明委托書范本11
委托人:秦某某 性別:女 出生年月:1988年X月XX日
身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXXX 受托人:姚某某 性別:男 出生年月:1986年X月XX日 身份證號(hào)碼:500XXXXXXXXXXXXXXX 聯(lián)系電話:18XXXXXXXX 與委托人關(guān)系: 夫妻
委托人因不能親自前往醫(yī)院辦理《出生醫(yī)學(xué)證明》領(lǐng)取事宜,特委托受托人代理本人領(lǐng)取嬰兒姓名為 姚某某 的《出生醫(yī)學(xué)證明》。凡由受托人在上述委托權(quán)利內(nèi),代理委托人行為所造成的法律結(jié)果,委托人均予以承認(rèn)。
委托期限自委托人簽署授權(quán)委托書之日起至受托人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明》之日止。
委托人簽名:
受托人簽名:
年 月 日 年 月 日