出生醫(yī)學(xué)證明格式樣本
《出生醫(yī)學(xué)證明》由國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)統(tǒng)一印制,以省、自治區(qū)、直轄市為單位統(tǒng)一編號(hào)。國(guó)家衛(wèi)生與計(jì)劃生育委員會(huì)主管全國(guó)《出生醫(yī)學(xué)證明》工作,委托各級(jí)衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)《出生醫(yī)學(xué)證明》的具體事務(wù)管理工作。《出生醫(yī)學(xué)證明》必須由批準(zhǔn)開(kāi)展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)并依法取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)許可證》的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)簽發(fā)。
【范本】
新生兒姓名 男 女
出生日期 年 月 日 時(shí) 分 出生地 省 市 縣(區(qū)) 鄉(xiāng) 出生孕(周) 周
健康狀況 良好 一般 差 體重 克 身長(zhǎng) 公分
母親姓名 年齡 國(guó)籍 身份證號(hào)
父親姓名
身份證號(hào)
出生地點(diǎn)分類 醫(yī)院 婦幼保健院 接生機(jī)構(gòu)名稱
出生編號(hào) 簽發(fā)日期 年
民族 家庭 其他 月 日 簽發(fā)機(jī)構(gòu)(蓋專用章)
出生醫(yī)學(xué)填寫(xiě)內(nèi)容
自填單一般有以下內(nèi)容:父母姓名,身份證號(hào),民族
,嬰兒姓名,嬰兒申報(bào)戶口地址,母親居住地址,床位號(hào)等。如果剛住院時(shí)還沒(méi)想好寶寶的名字,可以先用小名代替(一般情況下醫(yī)院多填寫(xiě)某某之子,之女字樣)。出生3個(gè)月內(nèi),到生產(chǎn)的'醫(yī)院換取正式出生證明,正式的出生證明需要明確孩子的正式名字,并且一經(jīng)打印就很難更改了。
1、填寫(xiě)《出生醫(yī)學(xué)證明自填單》所在醫(yī)院出具,有部分內(nèi)容是醫(yī)生填好的,個(gè)人填寫(xiě)部分(填錯(cuò)可以劃掉重寫(xiě)),填寫(xiě)完畢后,可以去換正式出生證明。
2、當(dāng)收到《出生醫(yī)學(xué)證明》后要認(rèn)真核對(duì)。如發(fā)現(xiàn)有填寫(xiě)錯(cuò)誤時(shí),應(yīng)及時(shí)向醫(yī)院申請(qǐng)換發(fā)!冻錾C》全部機(jī)打,并且內(nèi)容“原則上不能更改”(這句話是自填單里的原話,好像聽(tīng)起來(lái)還是有可以修改的余地,但是還是不建議冒險(xiǎn))。
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》是嬰兒的有效法律憑證,要妥善保管。
擴(kuò)展閱讀:
A、正常辦理步驟:
1、入院時(shí)產(chǎn)婦攜帶夫妻雙方身份證、結(jié)婚證、計(jì)劃生育服務(wù)證原件并各復(fù)印3份交給婦產(chǎn)科工作人員(證件需與本人相符)。
2、取好嬰兒姓名,每周二、周四下午在婦產(chǎn)科(住院部三樓)辦理。
3、辦證時(shí)需要攜帶計(jì)劃生育服務(wù)證、出院小結(jié),交工作人員,工作人員根據(jù)資料查找《出生醫(yī)學(xué)證明登記表》,如非嬰兒母親來(lái)辦證,需攜帶辦證人身份證及出院時(shí)發(fā)放的《委托書(shū)》(需母親填寫(xiě))。
4、辦證人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明登記表》,認(rèn)真核實(shí)表格內(nèi)容并填寫(xiě),表格內(nèi)容一經(jīng)錄入后無(wú)法更改。
5、交表,等待領(lǐng)證。
B、無(wú)計(jì)劃生育服務(wù)證及補(bǔ)辦步驟:
1、婦產(chǎn)科(住院部三樓)領(lǐng)取相關(guān)表格(周一至周五正常上班時(shí)間可領(lǐng)取)。
2、填寫(xiě)表格,嬰兒父母需親筆簽名并按拇指印。
3、交表(周二、周四下午),交表時(shí)需交嬰兒父母身份證復(fù)印件2份,戶口簿及結(jié)婚證復(fù)印件各1份(未婚者不需提供結(jié)婚證)。
4、工作人員根據(jù)資料查找《出生醫(yī)學(xué)證明登記表》。
5、辦證人領(lǐng)取《出生醫(yī)學(xué)證明登記表》,認(rèn)真核實(shí)表格內(nèi)容并填寫(xiě),表格內(nèi)容一經(jīng)錄入后無(wú)法更改。
6、交表,等待領(lǐng)證。
說(shuō)明:
1、等待電話通知領(lǐng)取出生證,一般為8~10日,不超過(guò)1個(gè)月。
2、接電話通知后,憑嬰兒母親身份證領(lǐng)取出生證。
3、1996年1月1日前出生嬰兒需要先到嬰兒父母管區(qū)出具證明,再到開(kāi)平市婦幼保健院保健科辦理。
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