2014柳州城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險新政策
根據(jù)國家有關文件精神，2014年各級財政對城鎮(zhèn)居民醫(yī)保人均補助標準在2013年的基礎上提高40元，達到320元。居民個人繳費標準在2013年的基礎上提高20元/人。由于柳州市2014年的居民醫(yī)保費已經(jīng)繳納完畢，因此，新的繳費標準將從2015年起執(zhí)行。
柳州市今年的城鎮(zhèn)居民醫(yī)保費，未成年居民和成年居民已分別于2013年9月和2014年1月繳納完畢。經(jīng)研究，柳州市決定自2015年起，將全市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人籌資標準在現(xiàn)基礎上提高20元/人，即成年居民個人繳費標準為每人每年140元，未成年居民和高校學生個人繳費標準為每人每年45元。
為了減少教育系統(tǒng)和學生家長的繳費環(huán)節(jié)，柳州市社會保險經(jīng)辦機構采取未成年居民醫(yī)保繳費按學制預繳方式，即新入小學、初中和高中學生，采取6年和3年保費一次性預繳制。如2014年9月入學的小學一年級學生，由學生監(jiān)護人一次性預繳6年的保費270元。而2013年9月入學的原小學一年級學生，應在2014年9月1日至2015年3月31日期間由學校統(tǒng)一辦理補繳保費20元/人/年，即每人補繳100元。
柳州市人社局有關負責人介紹，目前，柳州市居民醫(yī)保待遇如下：在門診發(fā)生的醫(yī)療費用，符合政策報銷范圍的，每年給予200元的'醫(yī)療費用報銷額度。因患20種門診大病就診產(chǎn)生的門診醫(yī)療費用，還能在年度內(nèi)按成年居民300元、未成年居民和高校生80元支付起付標準后，享受給予報銷70%—90%的待遇。因病住院時，根據(jù)醫(yī)療機構的等級分別在支付100元—300元的起付標準后，按規(guī)定予以報銷70%—90%的費用，且每年居民醫(yī)保的統(tǒng)籌基金最高支付限額為上年本市城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的6倍，2014年為24.35萬元。
此外，柳州市去年成為全區(qū)城鄉(xiāng)居民大病保險試點城市，建立了城鄉(xiāng)居民大病保險制度，居民醫(yī)保待遇進一步提高。大病保險待遇如下：居民個人無需繳費，對于基本醫(yī)療保險待遇支付后個人支付醫(yī)療費用(包含合理合規(guī)的自費費用)在達到5700元起付線以上的部分，享受大病醫(yī)療保險分段給予報銷60%—80%的待遇，且上不封頂。
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