中華人民共和國社會保險法全文2016
《中華人民共和國社會保險法》已由中華人民共和國第十一屆全國人民代表大會常務(wù)委員會第十七次會議于2010年10月28日通過,現(xiàn)予公布,自2011年7月1日起施行。
中華人民共和國社會保險法
第一章 總 則
第一條 為了規(guī)范社會保險關(guān)系,維護(hù)公民參加社會保險和享受社會保險待遇的合法權(quán)益,使公民共享發(fā)展成果,促進(jìn)社會和諧穩(wěn)定,根據(jù)憲法,制定本法。
第二條 國家建立基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險、工傷保險、失業(yè)保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業(yè)、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質(zhì)幫助的權(quán)利。
第三條 社會保險制度堅持廣覆蓋、;尽⒍鄬哟、可持續(xù)的方針,社會保險水平應(yīng)當(dāng)與經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相適應(yīng)。
第四條 中華人民共和國境內(nèi)的用人單位和個人依法繳納社會保險費(fèi),有權(quán)查詢繳費(fèi)記錄、個人權(quán)益記錄,要求社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險咨詢等相關(guān)服務(wù)。
個人依法享受社會保險待遇,有權(quán)監(jiān)督本單位為其繳費(fèi)情況。
第五條 縣級以上人民政府將社會保險事業(yè)納入國民經(jīng)濟(jì)和社會發(fā)展規(guī)劃。
國家多渠道籌集社會保險資金?h級以上人民政府對社會保險事業(yè)給予必要的經(jīng)費(fèi)支持。
國家通過稅收優(yōu)惠政策支持社會保險事業(yè)。
第六條 國家對社會保險基金實(shí)行嚴(yán)格監(jiān)管。
國務(wù)院和省、自治區(qū)、直轄市人民政府建立健全社會保險基金監(jiān)督管理制度,保障社會保險基金安全、有效運(yùn)行。
縣級以上人民政府采取措施,鼓勵和支持社會各方面參與社會保險基金的監(jiān)督。
第七條 國務(wù)院社會保險行政部門負(fù)責(zé)全國的社會保險管理工作,國務(wù)院其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。
縣級以上地方人民政府社會保險行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域的社會保險管理工作,縣級以上地方人民政府其他有關(guān)部門在各自的職責(zé)范圍內(nèi)負(fù)責(zé)有關(guān)的社會保險工作。
第八條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供社會保險服務(wù),負(fù)責(zé)社會保險登記、個人權(quán)益記錄、社會保險待遇支付等工作。
第九條 工會依法維護(hù)職工的合法權(quán)益,有權(quán)參與社會保險重大事項(xiàng)的研究,參加社會保險監(jiān)督委員會,對與職工社會保險權(quán)益有關(guān)的事項(xiàng)進(jìn)行監(jiān)督。
第二章 基本養(yǎng)老保險
第十條 職工應(yīng)當(dāng)參加基本養(yǎng)老保險,由用人單位和職工共同繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加基本養(yǎng)老保險,由個人繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi)。
公務(wù)員和參照公務(wù)員法管理的工作人員養(yǎng)老保險的辦法由國務(wù)院規(guī)定。
第十一條 基本養(yǎng)老保險實(shí)行社會統(tǒng)籌與個人賬戶相結(jié)合。
基本養(yǎng)老保險基金由用人單位和個人繳費(fèi)以及政府補(bǔ)貼等組成。
第十二條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本單位職工工資總額的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金。
職工應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定的本人工資的比例繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),記入個人賬戶。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加基本養(yǎng)老保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員參加基本養(yǎng)老保險的,應(yīng)當(dāng)按照國家規(guī)定繳納基本養(yǎng)老保險費(fèi),分別記入基本養(yǎng)老保險統(tǒng)籌基金和個人賬戶。
第十三條 國有企業(yè)、事業(yè)單位職工參加基本養(yǎng)老保險前,視同繳費(fèi)年限期間應(yīng)當(dāng)繳納的基本養(yǎng)老保險費(fèi)由政府承擔(dān)。
基本養(yǎng)老保險基金出現(xiàn)支付不足時,政府給予補(bǔ)貼。
第十四條 個人賬戶不得提前支取,記賬利率不得低于銀行定期存款利率,免征利息稅。個人死亡的,個人賬戶余額可以繼承。
第十五條 基本養(yǎng)老金由統(tǒng)籌養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。
基本養(yǎng)老金根據(jù)個人累計繳費(fèi)年限、繳費(fèi)工資、當(dāng)?shù)芈毠て骄べY、個人賬戶金額、城鎮(zhèn)人口平均預(yù)期壽命等因素確定。
第十六條 參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)滿十五年的,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。
參加基本養(yǎng)老保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)不足十五年的,可以繳費(fèi)至滿十五年,按月領(lǐng)取基本養(yǎng)老金;也可以轉(zhuǎn)入新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險或者城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險,按照國務(wù)院規(guī)定享受相應(yīng)的養(yǎng)老保險待遇。
第十七條 參加基本養(yǎng)老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助金和撫恤金;在未達(dá)到法定退休年齡時因病或者非因工致殘完全喪失勞動能力的,可以領(lǐng)取病殘津貼。所需資金從基本養(yǎng)老保險基金中支付。
第十八條 國家建立基本養(yǎng)老金正常調(diào)整機(jī)制。根據(jù)職工平均工資增長、物價上漲情況,適時提高基本養(yǎng)老保險待遇水平。
第十九條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本養(yǎng)老保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計計算。個人達(dá)到法定退休年齡時,基本養(yǎng)老金分段計算、統(tǒng)一支付。具體辦法由國務(wù)院規(guī)定。
第二十條 國家建立和完善新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險制度。
新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險實(shí)行個人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
第二十一條 新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇由基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。
參加新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的農(nóng)村居民,符合國家規(guī)定條件的,按月領(lǐng)取新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險待遇。
第二十二條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險制度。
省、自治區(qū)、直轄市人民政府根據(jù)實(shí)際情況,可以將城鎮(zhèn)居民社會養(yǎng)老保險和新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險合并實(shí)施。
第三章 基本醫(yī)療保險
第二十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
無雇工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫(yī)療保險的非全日制從業(yè)人員以及其他靈活就業(yè)人員可以參加職工基本醫(yī)療保險,由個人按照國家規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
第二十四條 國家建立和完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療的管理辦法,由國務(wù)院規(guī)定。
第二十五條 國家建立和完善城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度。
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險實(shí)行個人繳費(fèi)和政府補(bǔ)貼相結(jié)合。
享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費(fèi)部分,由政府給予補(bǔ)貼。
第二十六條 職工基本醫(yī)療保險、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的待遇標(biāo)準(zhǔn)按照國家規(guī)定執(zhí)行。
第二十七條 參加職工基本醫(yī)療保險的個人,達(dá)到法定退休年齡時累計繳費(fèi)達(dá)到國家規(guī)定年限的,退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費(fèi),按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇;未達(dá)到國家規(guī)定年限的,可以繳費(fèi)至國家規(guī)定年限。
第二十八條 符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)以及急診、搶救的醫(yī)療費(fèi)用,按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫(yī)療費(fèi)用中應(yīng)當(dāng)由基本醫(yī)療保險基金支付的部分,由社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位直接結(jié)算。
社會保險行政部門和衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)建立異地就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算制度,方便參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。
第三十條 下列醫(yī)療費(fèi)用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:
(一)應(yīng)當(dāng)從工傷保險基金中支付的;
(二)應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān)的;
(三)應(yīng)當(dāng)由公共衛(wèi)生負(fù)擔(dān)的;
(四)在境外就醫(yī)的。
醫(yī)療費(fèi)用依法應(yīng)當(dāng)由第三人負(fù)擔(dān),第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫(yī)療保險基金先行支付;踞t(yī)療保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
第三十一條 社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)管理服務(wù)的需要,可以與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品經(jīng)營單位簽訂服務(wù)協(xié)議,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)為參保人員提供合理、必要的醫(yī)療服務(wù)。
第三十二條 個人跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其基本醫(yī)療保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計計算。
第四章 工傷保險
第三十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加工傷保險,由用人單位繳納工傷保險費(fèi),職工不繳納工傷保險費(fèi)。
第三十四條 國家根據(jù)不同行業(yè)的工傷風(fēng)險程度確定行業(yè)的差別費(fèi)率,并根據(jù)使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率等情況在每個行業(yè)內(nèi)確定費(fèi)率檔次。行業(yè)差別費(fèi)率和行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次由國務(wù)院社會保險行政部門制定,報國務(wù)院批準(zhǔn)后公布施行。
社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位使用工傷保險基金、工傷發(fā)生率和所屬行業(yè)費(fèi)率檔次等情況,確定用人單位繳費(fèi)費(fèi)率。
第三十五條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照本單位職工工資總額,根據(jù)社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的費(fèi)率繳納工傷保險費(fèi)。
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業(yè)病,且經(jīng)工傷認(rèn)定的,享受工傷保險待遇;其中,經(jīng)勞動能力鑒定喪失勞動能力的,享受傷殘待遇。
工傷認(rèn)定和勞動能力鑒定應(yīng)當(dāng)簡捷、方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導(dǎo)致本人在工作中傷亡的,不認(rèn)定為工傷:
(一)故意犯罪;
(二)醉酒或者吸毒;
(三)自殘或者自殺;
(四)法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他情形。
第三十八條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定從工傷保險基金中支付:
(一)治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;
(二)住院伙食補(bǔ)助費(fèi);
(三)到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);
(四)安裝配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;
(五)生活不能自理的,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);
(六)一次性傷殘補(bǔ)助金和一至四級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(七)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;
(八)因工死亡的,其遺屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和因工死亡補(bǔ)助金;
(九)勞動能力鑒定費(fèi)。
第三十九條 因工傷發(fā)生的下列費(fèi)用,按照國家規(guī)定由用人單位支付:
(一)治療工傷期間的工資福利;
(二)五級、六級傷殘職工按月領(lǐng)取的傷殘津貼;
(三)終止或者解除勞動合同時,應(yīng)當(dāng)享受的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。
第四十條 工傷職工符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,從工傷保險基金中補(bǔ)足差額。
第四十一條 職工所在用人單位未依法繳納工傷保險費(fèi),發(fā)生工傷事故的,由用人單位支付工傷保險待遇。用人單位不支付的,從工傷保險基金中先行支付。
從工傷保險基金中先行支付的工傷保險待遇應(yīng)當(dāng)由用人單位償還。用人單位不償還的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可以依照本法第六十三條的規(guī)定追償。
第四十二條 由于第三人的原因造成工傷,第三人不支付工傷醫(yī)療費(fèi)用或者無法確定第三人的.,由工傷保險基金先行支付。工傷保險基金先行支付后,有權(quán)向第三人追償。
第四十三條 工傷職工有下列情形之一的,停止享受工傷保險待遇:
(一)喪失享受待遇條件的;
(二)拒不接受勞動能力鑒定的;
(三)拒絕治療的。
第五章 失業(yè)保險
第四十四條 職工應(yīng)當(dāng)參加失業(yè)保險,由用人單位和職工按照國家規(guī)定共同繳納失業(yè)保險費(fèi)。
第四十五條 失業(yè)人員符合下列條件的,從失業(yè)保險基金中領(lǐng)取失業(yè)保險金:
(一)失業(yè)前用人單位和本人已經(jīng)繳納失業(yè)保險費(fèi)滿一年的;
(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;
(三)已經(jīng)進(jìn)行失業(yè)登記,并有求職要求的。
第四十六條 失業(yè)人員失業(yè)前用人單位和本人累計繳費(fèi)滿一年不足五年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十二個月;累計繳費(fèi)滿五年不足十年的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為十八個月;累計繳費(fèi)十年以上的,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長為二十四個月。重新就業(yè)后,再次失業(yè)的,繳費(fèi)時間重新計算,領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限與前次失業(yè)應(yīng)當(dāng)領(lǐng)取而尚未領(lǐng)取的失業(yè)保險金的期限合并計算,最長不超過二十四個月。
第四十七條 失業(yè)保險金的標(biāo)準(zhǔn),由省、自治區(qū)、直轄市人民政府確定,不得低于城市居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)。
第四十八條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,參加職工基本醫(yī)療保險,享受基本醫(yī)療保險待遇。
失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)繳納的基本醫(yī)療保險費(fèi)從失業(yè)保險基金中支付,個人不繳納基本醫(yī)療保險費(fèi)。
第四十九條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間死亡的,參照當(dāng)?shù)貙υ诼毬毠に劳龅囊?guī)定,向其遺屬發(fā)給一次性喪葬補(bǔ)助金和撫恤金。所需資金從失業(yè)保險基金中支付。
個人死亡同時符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老保險喪葬補(bǔ)助金、工傷保險喪葬補(bǔ)助金和失業(yè)保險喪葬補(bǔ)助金條件的,其遺屬只能選擇領(lǐng)取其中的一項(xiàng)。
第五十條 用人單位應(yīng)當(dāng)及時為失業(yè)人員出具終止或者解除勞動關(guān)系的證明,并將失業(yè)人員的名單自終止或者解除勞動關(guān)系之日起十五日內(nèi)告知社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。
失業(yè)人員應(yīng)當(dāng)持本單位為其出具的終止或者解除勞動關(guān)系的證明,及時到指定的公共就業(yè)服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理失業(yè)登記。
失業(yè)人員憑失業(yè)登記證明和個人身份證明,到社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理領(lǐng)取失業(yè)保險金的手續(xù)。失業(yè)保險金領(lǐng)取期限自辦理失業(yè)登記之日起計算。
第五十一條 失業(yè)人員在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間有下列情形之一的,停止領(lǐng)取失業(yè)保險金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇:
(一)重新就業(yè)的;
(二)應(yīng)征服兵役的;
(三)移居境外的;
(四)享受基本養(yǎng)老保險待遇的;
(五)無正當(dāng)理由,拒不接受當(dāng)?shù)厝嗣裾付ú块T或者機(jī)構(gòu)介紹的適當(dāng)工作或者提供的培訓(xùn)的。
第五十二條 職工跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,其失業(yè)保險關(guān)系隨本人轉(zhuǎn)移,繳費(fèi)年限累計計算。
第六章 生育保險
第五十三條 職工應(yīng)當(dāng)參加生育保險,由用人單位按照國家規(guī)定繳納生育保險費(fèi),職工不繳納生育保險費(fèi)。
第五十四條 用人單位已經(jīng)繳納生育保險費(fèi)的,其職工享受生育保險待遇;職工未就業(yè)配偶按照國家規(guī)定享受生育醫(yī)療費(fèi)用待遇。所需資金從生育保險基金中支付。
生育保險待遇包括生育醫(yī)療費(fèi)用和生育津貼。
第五十五條 生育醫(yī)療費(fèi)用包括下列各項(xiàng):