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醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)心得范文
當(dāng)我們有一些感想時(shí),就十分有必須要寫(xiě)一篇心得體會(huì),這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。到底應(yīng)如何寫(xiě)心得體會(huì)呢?下面是小編整理的醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)心得范文,歡迎大家分享。
醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)心得范文1
兒科3周實(shí)習(xí)歷練即將結(jié)束,感謝這里的恩師和傾心相教相互學(xué)習(xí)的學(xué)姐學(xué)長(zhǎng)們,中醫(yī)的兒科門(mén)診量多,仍記得午后1時(shí)老師們?nèi)詧?jiān)持看診,這種醫(yī)德令我們敬仰。我的帶教老師是劉小鼎主任,劉老師門(mén)診時(shí)間少令我倍加珍惜跟診時(shí)間,抓住不懂的問(wèn)題尋求老師解答,對(duì)兒科的變證及疑難雜病的病理認(rèn)識(shí)和學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的提高。
兒科是個(gè)獨(dú)特的科室,充滿(mǎn)小生命的歡聲笑語(yǔ)及哭鬧聲,因?yàn)樗麄冃∏矣挚蓯?ài),我們對(duì)他們總是充滿(mǎn)耐心與技巧:聽(tīng)診肺部心臟——打電話,壓舌獎(jiǎng)勵(lì)壓舌板。小兒總是最單純,不高興就哭,高興就笑。跟診期間學(xué)習(xí)到內(nèi)科常用的中藥方;銀翹散居第一,還有止嗽散、桑菊飲、桑杏湯、蒼耳子散、三拗湯、華蓋散、清金化痰湯、不換金正氣散、小青龍湯等等。家長(zhǎng)們總會(huì)說(shuō);我們又來(lái)看爺爺了,都已經(jīng)是兒科的'?汀⒗蠋煹谝惶鞂(duì)我說(shuō),先把兒科學(xué)過(guò)一遍,比如;小兒的生理特點(diǎn)(臟腑嬌嫩、形氣未充,生機(jī)蓬勃,發(fā)育迅速),病理特點(diǎn)(發(fā)病容易、傳變迅速,臟氣清靈、易趨康復(fù))。以前小兒“痧痘驚疳”多見(jiàn),然后醫(yī)療衛(wèi)生的改善,現(xiàn)在小兒的常見(jiàn)病是“熱(發(fā)熱)拉(腹瀉)咳(咳嗽)”,同時(shí)注意提醒家長(zhǎng)照顧小兒“吃清楚,穿清楚”。跟診閑暇時(shí)間,老師會(huì)跟我們講他的疑難雜癥學(xué)習(xí)筆記,比如南方人“手拿三把散,一日走到晚”(銀翹散、藿香正氣散、五苓散)······臨床點(diǎn)點(diǎn)滴滴,都是歷練。
兒科肖詔瑋老師是陳氏兒科的繼承人,未到兒科先聞其名,跟診六次期間,略學(xué)一點(diǎn);小兒健脾磨粉方(茯苓50g 芡實(shí)50g 淮山藥100g 蓮子50g),霧化組合,老師的前三味“麻前蘇”,同時(shí)對(duì)XX地中醫(yī)文化深有了解,古代中醫(yī)門(mén)診的經(jīng)驗(yàn)語(yǔ)言味道濃厚。夜診期間跟診李君君老師,學(xué)會(huì)書(shū)寫(xiě)完整的檢驗(yàn)單病歷,兒科用藥“精輕清揚(yáng)”,實(shí)證看舌虛證看脈,兒科要多看舌象。跟診李蟬老師認(rèn)真干練,兒科推拿臨床運(yùn)用扎實(shí)。偶爾到治療室學(xué)習(xí)如何給小兒霧化吸入、貼運(yùn)脾散、理療、觀摩膏藥制作。
短短的三周,又告別一個(gè)科室,很感謝老師的傾心教學(xué),希望每一位小兒能夠在醫(yī)生的呵護(hù)下茁壯成長(zhǎng),我們的臨床經(jīng)驗(yàn)更加豐富。
醫(yī)院內(nèi)科實(shí)習(xí)心得范文2
在呼吸科的五周過(guò)得很充實(shí)很忙碌,每天開(kāi)始于一大早的測(cè)血壓和測(cè)指脈氧,緊接著就是查房,開(kāi)醫(yī)囑,寫(xiě)病歷.滿(mǎn)滿(mǎn)的行程,或許還會(huì)伴隨著加班。
在進(jìn)入呼吸科前,便聽(tīng)聞了呼吸科的忙碌,并且給學(xué)生獨(dú)立管理病人的機(jī)會(huì),懷著忐忑的心情,來(lái)到呼吸科。第一天,敏杰老師便讓我獨(dú)自收病人,有些手足無(wú)措,畢竟老師不在身邊,自己要像一個(gè)真正的醫(yī)生一樣完完整整的問(wèn)診。在去收病人前,老師會(huì)把整個(gè)流程在講解一遍,包括呼吸科要往哪幾個(gè)方向問(wèn)診。在沒(méi)有老師在旁指導(dǎo)下第一次收了一個(gè)病人,向老師匯報(bào)病史的時(shí)候才發(fā)現(xiàn)其實(shí)自己遺漏的很多,但是正是這些遺漏,為以后每一次問(wèn)診做好了準(zhǔn)備。敏杰老師說(shuō)只有當(dāng)自己獨(dú)立去采集病史,才能發(fā)現(xiàn)自己對(duì)一個(gè)患者主訴是否能對(duì)點(diǎn)去系統(tǒng)問(wèn)診,雖然會(huì)有遺漏,但是經(jīng)歷過(guò)才會(huì)記得牢。在之后每一次收病人采集病史的時(shí)候,我便能一次次總結(jié)上一次的不足,將問(wèn)診更系統(tǒng)化。 呼吸科最常見(jiàn)的便是感染了,所以在這里能初步了解抗生素的使用原則是確定引起感染的`病原體,選擇療效高、毒性低的抗菌藥物治療。如果尚未確定,常采用聯(lián)合用藥或使用廣譜抗菌藥物。加之呼吸科最常見(jiàn)的病是肺部感染,根據(jù)最經(jīng)常導(dǎo)致肺部感染的病菌為肺炎鏈球菌,并且大部分病人都是社區(qū)獲得性感染,所以通常使用的抗生素有莫西沙星、頭孢類(lèi)等,同時(shí)要注意患者呼吸道癥狀,例如咳嗽,要應(yīng)用減輕氣道高反應(yīng)的藥物,有痰的病人要注意應(yīng)用化痰排痰的藥物。時(shí)刻要注意抗生素的使用時(shí)間,避免未到療程或超過(guò)療程。危重病人也是常見(jiàn),確診為危重必須對(duì)患者行評(píng)分,確診后要注意和其他科的配合,更應(yīng)注意抗生素的聯(lián)合使用,必要時(shí)行有創(chuàng)治療,遇難而上,不懼困難才可以成長(zhǎng)。
呼吸科的五周,雖然忙碌,但確學(xué)習(xí)到很多知識(shí)。點(diǎn)點(diǎn)滴滴零散的知識(shí),經(jīng)過(guò)反復(fù)的雕琢,找到相關(guān)聯(lián)系后,便是系統(tǒng)的知識(shí)。
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