ICU進(jìn)修心得

　　當(dāng)我們經(jīng)過反思，有了新的啟發(fā)時(shí)，可以尋思將其寫進(jìn)心得體會(huì)中，如此就可以提升我們寫作能力了。那么心得體會(huì)怎么寫才恰當(dāng)呢？以下是小編收集整理的ICU進(jìn)修心得，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

ICU進(jìn)修心得1

　　時(shí)光荏苒，歲月如梭，一轉(zhuǎn)眼3個(gè)月很快就要結(jié)束了，回想自己在省人醫(yī)ICU呆過日日夜夜，所做的點(diǎn)點(diǎn)滴滴，不禁感慨萬(wàn)千。

　　突然好想寫些什么，是回憶?是留念?是心得?呵呵我想更多的應(yīng)該是寶貴的經(jīng)歷，算是我人生中的一筆財(cái)富吧!

　　還記得，一個(gè)步入工作崗位不到2年的我，在醫(yī)院的安排下，帶著些許茫然來到南京這座歷史悠久的古都，開始進(jìn)入短暫的進(jìn)修旅途。

　　只記得那時(shí)的我，到了陌生的城市，傻傻的，更多的是有些茫然失措，一個(gè)人拖著行李箱，懷著忐忑的心情步入省人醫(yī)的大門，放眼望去，省人醫(yī)，很大，樓很多，人也很多，自然對(duì)于路癡的我剛開始肯定會(huì)迷路了。

　　只見映入眼簾的是它的門診大樓，右邊便是急診，左邊是天橋，走過高高的階梯，往前走后面便是主病房大樓，再往左邊看就是2號(hào)樓外科大樓，而ICU就在這座高高聳立的大樓里，此刻，我仰望著天空，深呼吸，似乎在給自己加油。

　　省人醫(yī)的樓很多，剛開始幾乎都不知道要報(bào)到的培訓(xùn)科在哪，呵呵還好幸運(yùn)的是在好朋友的幫助下，順利的完成了報(bào)到，將宿舍安頓了下來。

　　然而其中卻有很多繁瑣的手續(xù)，半天的報(bào)到就搞得我快精疲力竭了。

　　第二天在謝科長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，我們來到了外科樓ICU，與久仰已久的宋燕波護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行進(jìn)修生的交接“儀式”，聽完宋護(hù)士長(zhǎng)詳盡的入科介紹及她的偉大的政治課，接著便開始進(jìn)入我的進(jìn)修日程。

　　此刻回首， 在ICU的這些歲月里，我受益匪淺，這接受的大多是最危重的患者，外傷車禍昏迷的，各種大手術(shù)后的，各種器官衰竭的。

　　比如肝臟移植術(shù)后，呼吸衰竭，等等，大都剛進(jìn)來時(shí)便是無(wú)知覺，沒有自主呼吸的，甚至帶有嚴(yán)重器官衰竭的患者，因而大多都得依靠呼吸機(jī)來維持生命。

　　在這里呼吸機(jī)是它的看家本領(lǐng)。

　　然而，在這里讓我更敬佩的卻是那些默默無(wú)聞的醫(yī)護(hù)人員，她們不但有著精湛的技術(shù)操作與豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，還有一顆仁愛之心。

　　有著吃苦耐勞的精神，不得不讓我敬佩。

　　通過短暫的學(xué)習(xí)我深深地感覺到要成為ICU的護(hù)士必須要有精湛的技術(shù)操作;

　　(1)凡重癥患者收入ICU后，立即迅速建立深靜脈通路，快速補(bǔ)液抗休克治療，這就要求我們的護(hù)士要有一針見血的穿刺本領(lǐng)。

　　具備熟練地緊急應(yīng)變能力;

　　(2)ICU病房護(hù)士對(duì)所有搶救都要做到心中有數(shù)，特別是高難度的操作，技術(shù)要求高，如呼吸機(jī)、流體床及心電監(jiān)護(hù)儀,血透機(jī)等大型儀器設(shè)備的使用。

　　(3)熟記疾病的搶救程序，認(rèn)真學(xué)習(xí)，不斷更新知識(shí)，使所有的工作人員都能做到正確及時(shí)有效的'救治;

　　(4)icu房護(hù)士在工作中要做到穩(wěn)、準(zhǔn)、快、忙而不亂，每個(gè)護(hù)士都要能夠獨(dú)擋一面，承擔(dān)起組織搶救的分工及配合工作。

　　(5)ICU病房危重病人的搶救記錄，搶救時(shí)要有專人負(fù)責(zé)，字跡清楚準(zhǔn)確，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)，接班人員一定要查看此記錄，以便掌握病人的搶救狀況，避免醫(yī)療糾紛。

　　(6)ICU護(hù)士要學(xué)習(xí)掌握的東西的確很多，而我們就得利用一切機(jī)會(huì)不斷學(xué)習(xí)，除各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作精益求精外，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理常規(guī)、治療原則也要熟練掌握以達(dá)到“一切為病人，為病人的一切服務(wù)”的宗旨。

　　在這里，一些感人的事跡讓我我深深感覺到生命的可貴，與奇跡的出現(xiàn)，感覺到親情的力量，體會(huì)到了人間的真情。

　　誠(chéng)然，進(jìn)修的日子是苦的，枯燥的，也是累的，但卻是快樂的，充實(shí)的，在這里，很幸運(yùn)，讓我結(jié)識(shí)了好多同行的你們，我們一起度過了這短暫的辛酸苦辣的歲月，一起走過了這進(jìn)修的旅程，謝謝你們，也謝謝幫我的帶教。

　　呵呵，中秋快來臨了，也想家了。

　　希望自己有個(gè)圓滿的結(jié)局，加油啦!

ICU進(jìn)修心得2

　　轉(zhuǎn)眼間，在ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)的一個(gè)月的期限很快就要到了。一個(gè)月的時(shí)間，說長(zhǎng)不長(zhǎng)，說短不短。正是這次進(jìn)修機(jī)會(huì)，我得到了各位帶教老師的悉心指導(dǎo)，我在這里得到了全面的鍛煉，我的思想水平、專業(yè)理論和操作技術(shù)都有了很大的提高。

　　得益于這次進(jìn)修學(xué)習(xí)，我對(duì)怎樣成為一名優(yōu)秀合格的護(hù)理人員有了更深的認(rèn)識(shí)，以下是我在此次進(jìn)修中的幾點(diǎn)心得:

　　一、愛崗敬業(yè)，提高思想素質(zhì)

　　選擇了護(hù)理這一職業(yè)，就要有奉獻(xiàn)精神。患者已經(jīng)身受病痛之苦，除了需要接受藥物治療，還應(yīng)該得到我們的正確的引導(dǎo)和心理關(guān)懷。在ICU這樣一個(gè)相對(duì)封閉的病房中，許多患者難免會(huì)產(chǎn)生一些消極心理。各位帶教老師與患者交流時(shí)那親切的話語(yǔ)、細(xì)心的關(guān)懷，都給我留下了深刻的印象。在以后的工作中，我一定要向她們學(xué)習(xí)，真心對(duì)待每一個(gè)患者，了解他們的需求，關(guān)心他們的疾苦，盡力減輕他們的痛苦，幫助他們度過難關(guān)。

　　二、不斷學(xué)習(xí)，提升知識(shí)水平。

　　只有學(xué)習(xí)，才是提升自己的惟一途徑。ICU內(nèi)安裝了許多先進(jìn)的監(jiān)護(hù)儀器、急救設(shè)備及生命支持設(shè)備，不認(rèn)真學(xué)習(xí)很難精通掌握。我們對(duì)監(jiān)護(hù)儀器的.性能、操作方法與適應(yīng)癥都有了更深一步的了解，也能夠熟練掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的作用原理、使用方法以及保養(yǎng)措施。進(jìn)修期間，遇到難以理解的問題，我會(huì)向有經(jīng)驗(yàn)的老師請(qǐng)教；為了掌握關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等的操作方法，我抓緊時(shí)間反復(fù)練習(xí)，直至能熟練操作為止。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，我的護(hù)理理論和技能有了較快的提高。

　　三、加強(qiáng)交流，更新護(hù)理理念

　　進(jìn)修期間，我同一起進(jìn)修的其他護(hù)士交流進(jìn)護(hù)理心得、經(jīng)驗(yàn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。

　　ICU分區(qū)科學(xué)，病房分單間、多人間。根據(jù)相應(yīng)病情合理安排病人。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)耽誤時(shí)間。病人的營(yíng)養(yǎng)餐及營(yíng)養(yǎng)液放置在專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，做到了有效的保鮮及區(qū)分。通過進(jìn)修，我親身體驗(yàn)到了ICU的制度嚴(yán)謹(jǐn)和管理規(guī)范，開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心。

　　四、強(qiáng)化訓(xùn)練，提高工作效率

　　ICU病人病情變化大多都是不可預(yù)測(cè)的，而且往往都是突然的、緊急的。因此，作為一名ICU護(hù)士，不能手足無(wú)措地等待醫(yī)生來確診，而應(yīng)該具備較強(qiáng)的應(yīng)變和處理能力，對(duì)臨床應(yīng)急、急救的患者及時(shí)采取有效的、科學(xué)的緊急救治措施，并采取一系列科學(xué)、具體的處理措施，敏捷而正確地應(yīng)付突然發(fā)生的危急情況，在千鈞一發(fā)之際挽救患者生命。而應(yīng)變能力的提升就是要不斷加強(qiáng)相關(guān)醫(yī)療救護(hù)能力的訓(xùn)練，這種訓(xùn)練沒有捷徑可走，只要肯下苦功夫，一定能練就扎實(shí)的基本功，為以后的工作打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

ICU進(jìn)修心得3

　　非常感謝醫(yī)院能給我到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓我更加了解自己、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)我的人生，面對(duì)我的未來，讓我學(xué)到了知識(shí)，得到了友誼。感激、醫(yī)院、護(hù)士長(zhǎng)、|同事對(duì)我的支持。進(jìn)修期間，我本著虛心請(qǐng)教，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了科室同志的一致好評(píng)。通過專項(xiàng)進(jìn)修，我的護(hù)理理論知識(shí)和臨床護(hù)理技能都得到了提高。現(xiàn)將進(jìn)修情況以上是我學(xué)習(xí)的內(nèi)容。

　　一、認(rèn)真學(xué)習(xí)、仔細(xì)筆記，不斷提高理論知識(shí)

　　第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院大坪醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。ICU擁有41張床位，70余名護(hù)士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作，專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課，主要講授了臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理等，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，豐富教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真參加學(xué)習(xí)，積極參加院內(nèi)舉辦的講座，虛心向老師請(qǐng)教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購(gòu)相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高理論知識(shí)水平。

　　二、勤奮工作、反復(fù)練習(xí)，不斷提高臨床護(hù)理技能

　　大坪醫(yī)院ICU重點(diǎn)采用臨床實(shí)踐的進(jìn)修方式，由帶教老師現(xiàn)場(chǎng)教學(xué)。進(jìn)修護(hù)士同本院護(hù)士交叉優(yōu)化組合，分為兩班倒上班，共同進(jìn)行臨床護(hù)理。在護(hù)理中，體驗(yàn)大醫(yī)院ICU的標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理模式，加強(qiáng)交流，提高護(hù)理技能。通過學(xué)習(xí)，我見到她們有很多方面值得我們借鑒。我們已逐漸吸取了其中的精華。期間，我能克服困難，踏實(shí)工作；針對(duì)難點(diǎn)問題，向有經(jīng)驗(yàn)的老師多請(qǐng)教；針對(duì)關(guān)鍵性設(shè)備如呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀、各種微泵等，利用業(yè)余時(shí)間反復(fù)練習(xí)操作。通過高強(qiáng)度的標(biāo)準(zhǔn)化練習(xí)和操作交流，使如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒可減少交叉感染機(jī)會(huì)、我的護(hù)理技能有了較快的提高。還有以前沒有接觸過的中心靜脈壓監(jiān)測(cè)、膀胱壓監(jiān)測(cè)、尿比重監(jiān)測(cè)、氣管插管及氣管切開接聲門下吸引護(hù)理、picc、膀胱造瘺、胃造瘺的護(hù)理降溫冰毯護(hù)理等都有進(jìn)一步了解。

　　三、加強(qiáng)交流、開闊視野，使護(hù)理理念及時(shí)更新

　　在進(jìn)修的業(yè)余時(shí)間，我同一起進(jìn)修的`其他縣醫(yī)院的護(hù)士廣泛進(jìn)行學(xué)術(shù)交流，交流護(hù)理心得、探討工作中的經(jīng)驗(yàn)和好的做法，共同取長(zhǎng)補(bǔ)短，以利于返回崗位工作后更好地開展護(hù)理工作。如親切稱謂使病人很舒心、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員手消毒很大程度減少交叉感染機(jī)會(huì)。

　　進(jìn)修期間，ICU環(huán)境幽雅、分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開）.病房分單間、雙人間、三人間。根據(jù)病情合理安排病人。每個(gè)病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧、可調(diào)節(jié)輸液及泵裝置全部固定在架上，病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范，通過進(jìn)修和親身體驗(yàn)，使我們開闊了視野，更新了護(hù)理理念，增強(qiáng)了工作的信心和榮譽(yù)感；該院ICU的規(guī)章制度、操作規(guī)范等軟件方面，對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。

　　通過專項(xiàng)進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí)，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。

ICU進(jìn)修心得4

　　不知不覺,在解放軍總院已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)結(jié)束.非常感謝總院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的幫助,讓我學(xué)到了很多東西,并且對(duì)以前所學(xué)也有了更深入的了解.

　　在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作.總院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺.

　　在精神科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí).例如：怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們.指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程.同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制.做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作.

　　隨后的兩個(gè)月在老年科進(jìn)修學(xué)習(xí),住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦.通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作.同時(shí)護(hù)理部特別邀請(qǐng)中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們總院進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的`.

　　我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對(duì)于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對(duì)減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí).

　　在工作上能得到總院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對(duì)待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,總院的同行們,謝謝你們!

　　回到醫(yī)院后,我會(huì)及時(shí)向醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平時(shí)的工作中在護(hù)理崗位上,更好地為患者服務(wù).

ICU進(jìn)修心得5

　　隨著我們醫(yī)院的不斷發(fā)展，對(duì)我們護(hù)士的要求也越來越高，我們現(xiàn)有的知識(shí)以難以滿足醫(yī)院發(fā)展的需要和滿足病人對(duì)護(hù)理的需求。我們只有不斷加強(qiáng)自身的學(xué)習(xí)，不斷更新護(hù)理理念，學(xué)習(xí)新的護(hù)理知識(shí)才能滿足醫(yī)院的不斷發(fā)展的需求和病人的需要。很榮幸在醫(yī)院和護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)、科主任、護(hù)士長(zhǎng)的關(guān)心和支持下，本人有機(jī)會(huì)在今年9月前往重慶呼吸ICU進(jìn)行為期三個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)，在這短短的三個(gè)月時(shí)間里，我學(xué)到了很多新的知識(shí)和理念，現(xiàn)將總結(jié)如下：

　　根據(jù)我們科室的需要我?guī)е�如何做好危重病人的搶救和護(hù)理工作；如何使用ICU各種儀器（如心電監(jiān)護(hù)、輸液泵、注射泵，呼吸機(jī)等）的目地來到了新橋醫(yī)院呼吸ICU。第三軍醫(yī)大學(xué)附屬醫(yī)院新橋醫(yī)院是一所三甲醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)，教學(xué)師資力量雄厚。呼吸ICU擁有14張床位，30余名護(hù)士，制度嚴(yán)格，并接受來自各級(jí)醫(yī)院護(hù)士的進(jìn)修。ICU極為重視進(jìn)修工作，專門安排了院方及ICU資深護(hù)師進(jìn)行講課，主要講授了呼吸系統(tǒng)疾病臨床基礎(chǔ)護(hù)理理論及操作、常見管道護(hù)理知識(shí)、臨床更新知識(shí)、機(jī)械通氣病人的護(hù)理和各種儀器的使用，講課采用多媒體幻燈片、臨床示教、學(xué)術(shù)交流研討等多種形式，教學(xué)內(nèi)容豐富。

　　通過學(xué)習(xí)我在危重癥患者的治療和護(hù)理能力上得到了較大的提高。我先后參與搶救和護(hù)理的病種很多。主要有：

　　肺部感染、AECOPD 、ARDS、肺癌、呼吸衰竭、肺氣腫、氣胸、急性胰腺炎并發(fā)多器官功能衰、MODS在這些疾病的危急處理方面，得到了一定的提高。在這期間，我接觸到了我們以前所沒有接觸到的很多內(nèi)容，如ICU鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛——丙泊酚、芬太尼的使用及護(hù)理；各種血管活性藥物的泵入法——多巴胺、多巴酚丁胺、去甲腎上腺素、腎上腺素的常用劑量及調(diào)節(jié)等。同時(shí)還學(xué)會(huì)各種管道的護(hù)理如各種腹腔引流管、胸腔閉式引流管、氣管插管等，特別是在胸腔閉式引流管的觀察和護(hù)理上有了更深一步的認(rèn)識(shí)，在人工氣道的建立和氣道管理上，有了較前也更明確的認(rèn)識(shí)，例如：適應(yīng)癥，操作準(zhǔn)備與配合，氣道濕化的多種方法等，通過多次實(shí)踐，我相信能夠比以前做得更好。在危重病人的營(yíng)養(yǎng)支持—主要是胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)方面，特別強(qiáng)調(diào)的是腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)的方法：連續(xù)性泵入法和分次注入法，以及營(yíng)養(yǎng)過程中的觀察和護(hù)理，特別是對(duì)于入速的講究，令我倍感受教。

　　同時(shí)，掌握了各種類型的輸液泵、微量泵排痰機(jī)的.使用；掌握中心靜脈壓的測(cè)定；熟悉了無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)的適應(yīng)癥及使用方法，在有創(chuàng)通氣方面也較前有了更深入的認(rèn)識(shí)和掌握，比如，通氣壓力支持和呼氣末正壓的調(diào)節(jié)，以及其它參數(shù)的設(shè)置方面，收獲不少，特別是序貫脫機(jī)的方法；對(duì)動(dòng)脈學(xué)的采集水平較前有了很大的提高，基本了解了血?dú)夥治鰞x的使用和數(shù)據(jù)分析。

　　在呼吸ICU里不僅學(xué)到了各種危重病人的護(hù)理知識(shí)和各種先進(jìn)儀器的使用，在感染控制方面也有很大的收獲。科室設(shè)有專門的護(hù)士持續(xù)檢測(cè)科室的感染控制情況，定期做好空氣培養(yǎng)、手衛(wèi)生的持續(xù)檢測(cè)。在每個(gè)床頭都放有一個(gè)物品專用箱（里面放置有體溫計(jì)、聽診器、皮尺、電筒、簡(jiǎn)易呼吸器囊）專人專用，避免交叉感染。在監(jiān)護(hù)室內(nèi)設(shè)有感染區(qū)和非感染區(qū)，感染區(qū)內(nèi)另設(shè)有隔離病房，對(duì)一些特殊感染和多重耐藥菌感染的病人放置于感染去內(nèi)進(jìn)行隔離，并根據(jù)隔離的類型懸掛相應(yīng)的標(biāo)識(shí)，標(biāo)識(shí)上注明有醫(yī)護(hù)人員在進(jìn)行操作時(shí)需采取的措施，在感染區(qū)的入口處還放置有各類防護(hù)用具（如防護(hù)目鏡、防護(hù)服、一次性口罩、防護(hù)面罩、防水圍裙等）以便醫(yī)護(hù)人員在對(duì)特殊病人進(jìn)行操作是取用。在每個(gè)床尾都放置有消手液和手套，子監(jiān)護(hù)室內(nèi)好設(shè)有多個(gè)洗手池并配有專門的擦手紙，每個(gè)醫(yī)務(wù)人員在接觸病人前后都嚴(yán)格按照手衛(wèi)生的要求進(jìn)行消手或洗手。通過隔離傳染源，切斷傳播途徑，保護(hù)易感人員多方面的介入，大大降低了醫(yī)院內(nèi)感染的發(fā)生。

　　ICU環(huán)境幽雅、人員配置合理，分區(qū)科學(xué)（生活區(qū)工作區(qū)分開），根據(jù)病情合理安排病人，病房設(shè)施齊全：水電安裝到位，電源、吸引、吸氧全部固定在架上，可隨意調(diào)節(jié)。病床周圍就有空隙。這樣搶救病人之時(shí)就不會(huì)因不方便而耽誤時(shí)間。病人的飯及營(yíng)養(yǎng)液放置專門的冰箱里、標(biāo)明床號(hào)，則有效的保鮮及區(qū)分。制度嚴(yán)謹(jǐn)、管理規(guī)范。

　　通過此次進(jìn)修，使我進(jìn)一步豐富了護(hù)理理論知識(shí)，提高了臨床護(hù)理技能，更新了護(hù)理理念，綜合素質(zhì)得以提升，對(duì)以后的崗位工作定將起到積極的促進(jìn)作用。

ICU進(jìn)修心得6

　　20xx年8月19號(hào)是一個(gè)值得紀(jì)念的日子，因?yàn)檫@一天，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的支持下，在同事們的關(guān)心下，我非常有幸得到了去廣東省心血管研究所CCU進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。從8月19號(hào)離院到8月26號(hào)回院，轉(zhuǎn)瞬間一個(gè)星期過去了，時(shí)間很短，但受益匪淺。

　　廣東省心血管研究所CCU作為一個(gè)心外科監(jiān)護(hù)室，與我院以外科術(shù)后監(jiān)護(hù)為主的ICU，有著很多方面的共通之處。由于我院ICU正在籌建階段，而我作為一個(gè)剛剛本科畢業(yè)的學(xué)生，工作以來接觸ICU機(jī)會(huì)寥寥無(wú)幾，對(duì)ICU缺乏深刻了解。為了在科室開科以后更好的融入ICU的工作當(dāng)中，我就這樣帶著一顆好奇與渴求的心情踏上了短暫的進(jìn)修征程。初到CCU我感覺特別陌生，不管是醫(yī)護(hù)人員的工作節(jié)奏，還是患者的生存狀態(tài)，都和我以前在實(shí)習(xí)的科室看到的情景難以吻合。這一個(gè)星期，我主要是以觀摩學(xué)習(xí)為主，一個(gè)星期以來，CCU的工作給我的感覺可以用2個(gè)字來概括，那就是“戰(zhàn)斗”，時(shí)刻在戰(zhàn)斗著，與病魔的對(duì)抗，與時(shí)間的賽跑，與疲倦的較量，與饑餓的斗爭(zhēng)。這是一個(gè)高度緊張，高強(qiáng)度的工作，一切都是為了換取患者的健康生命。

　　下面主要談?wù)勎以贗CU學(xué)習(xí)的收獲。因?yàn)槲以菏切鲁闪⒌腎CU病房，我自己也沒有ICU的工作經(jīng)驗(yàn)，對(duì)ICU相關(guān)的知識(shí)儲(chǔ)備嚴(yán)重不足。這一點(diǎn)我與其他的進(jìn)修醫(yī)生有一定的區(qū)別，不是帶著固定的目的及問題去進(jìn)修。所有的知識(shí)對(duì)于我來說都是新的，我認(rèn)為想在一個(gè)星期內(nèi)把CCU及相關(guān)知識(shí)都掌握及熟練應(yīng)用有很大困難。所以經(jīng)過我自身的考慮以及結(jié)合我院ICU的特點(diǎn)，我有計(jì)劃的選擇一些ICU的基礎(chǔ)知識(shí)去掌握及熟練應(yīng)用。

　　1、ICU最基本的一個(gè)技能就是氣管插管術(shù)。呼吸道梗阻、缺氧、通氣不足是全麻手術(shù)后常見的呼吸道并發(fā)癥，對(duì)于已經(jīng)拔管的病人，這時(shí)候就需要重新氣管插管來給予患者呼吸支持。在這一個(gè)星期中，我見過一次氣管插管的整個(gè)過程，醫(yī)生的插管速度讓我驚詫，而插管后的條條不紊，更是讓我堅(jiān)定了學(xué)習(xí)插管的決心�；厝ヒ院�，我決定去麻醉科學(xué)習(xí)一段時(shí)間，徹底掌握氣管插管術(shù)。

　　2、通過一個(gè)星期的觀察和學(xué)習(xí)，我基本了解了術(shù)后病人如何處理，開什么樣的醫(yī)囑。相關(guān)的護(hù)理醫(yī)囑、抗生素應(yīng)用、營(yíng)養(yǎng)支持及對(duì)癥治療，這是每一個(gè)病人術(shù)后需要的處理。當(dāng)手術(shù)室通知有患者需要轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)行監(jiān)護(hù)的時(shí)候，我們需要做的事情是：①接好呼吸機(jī)，檢查是否漏氣，并根據(jù)患者情況調(diào)好相應(yīng)參數(shù)；②準(zhǔn)備好相應(yīng)的搶救設(shè)備，搶救藥物，為即將到來的患者做好搶救的準(zhǔn)備；③患者進(jìn)入ICU后，接好呼吸機(jī)、監(jiān)護(hù)儀，第一時(shí)間了解患者的'血壓、心率及心電圖情況，與接床醫(yī)生了解患者的一般情況、麻醉前狀態(tài)、麻醉情況及手術(shù)情況。④根據(jù)患者的病情開醫(yī)囑，對(duì)患者進(jìn)行相應(yīng)處理。

　　3、對(duì)于一些ICU的常見藥物，比如多巴胺、硝普鈉、去甲腎上腺素等，我有了一定程度的了解，什么時(shí)候用什么藥物，用多少劑量，這是ICU醫(yī)生最需要掌握的技能，ICU病人的治療就是一個(gè)“快”字，沒有扎實(shí)的藥理學(xué)基礎(chǔ)，沒辦法及時(shí)的對(duì)癥治療，患者隨時(shí)都會(huì)面臨生命的威脅，所以，我決定還去以后，盡快把這些ICU常用藥物的使用劑量、適應(yīng)癥、禁忌癥掌握。

　　4、在ICU，對(duì)于每一個(gè)患者的各項(xiàng)監(jiān)護(hù)是極其重要的，這能讓我們及時(shí)的掌握患者的生理變化。心電監(jiān)護(hù)儀上的每一個(gè)數(shù)據(jù)都有各自的意義，掌握這些數(shù)據(jù)的意義，并密切監(jiān)護(hù)，就能第一時(shí)間了解患者機(jī)體的變化，并做出及時(shí)處理。在監(jiān)護(hù)儀上，我們可以看到患者心電圖的波形，可以看到心率、血氧飽和度的變

　　化，可以隨時(shí)監(jiān)測(cè)袖帶血壓，若對(duì)患者行中心靜脈穿刺、肺動(dòng)脈穿刺，還可以看到CVP、動(dòng)脈血壓、肺動(dòng)脈壓等，這些都需要去掌握。

　　在CCU，我還大概了解了如何去使用呼吸機(jī)，如何行中心靜脈穿刺術(shù)，如何處理消化道出血、呼吸困難的患者。另外，我還從這邊的醫(yī)生和護(hù)士身上學(xué)會(huì)了如何去與患者溝通，如何去撫慰他們?cè)陝?dòng)的心。這絕對(duì)是一門學(xué)問，ICU的患者經(jīng)常在床上一躺就是幾天，周圍都是儀器設(shè)備，他們很容易產(chǎn)生煩躁的心理，一旦患者煩躁，就會(huì)導(dǎo)致心律加快，很多問題隨之而來。我從高年資醫(yī)生身上，需要學(xué)的不僅僅是醫(yī)學(xué)技術(shù)，還要學(xué)會(huì)如何與患者及其家屬交流，這樣才能稱為一個(gè)合格的醫(yī)生。

　　對(duì)于如何保證醫(yī)療安全，協(xié)調(diào)科室間的關(guān)系，處理好醫(yī)保、醫(yī)技等多方面科室的相關(guān)協(xié)調(diào)工作，在進(jìn)修過程中我也學(xué)到一些技巧。比如要掌握各科室的工作流程及時(shí)間安排，避免一些不必要的臨床工作沖突。與醫(yī)技科室保持密切的聯(lián)系，如ICU重癥患者需要行緊急的檢查要提前與醫(yī)技科室聯(lián)系，合理分配院內(nèi)的醫(yī)療資源，避免醫(yī)療資源浪費(fèi)，保障醫(yī)療安全。進(jìn)修不僅是醫(yī)療專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)，更是醫(yī)療管理技能，溝通能力、交際能力的進(jìn)修學(xué)習(xí)，這也是一名合格醫(yī)生的必備條件。

　　需要學(xué)習(xí)的東西很多，雖然一個(gè)星期不能完全把這些牢牢掌握，但卻給了我一個(gè)努力的方向，讓我知道如何去做一名合格的ICU醫(yī)生。再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和科室主任給了我這么一次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，希望以后能得到更多的機(jī)會(huì)，去充實(shí)自己，更好的為醫(yī)院為科室服務(wù)，使醫(yī)院和個(gè)人得到共同發(fā)展。

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