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內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文
當(dāng)我們對(duì)人生或者事物有了新的思考時(shí)，可以記錄在心得體會(huì)中，這么做能夠提升我們的書(shū)面表達(dá)能力。那么如何寫(xiě)心得體會(huì)才能更有感染力呢？下面是小編收集整理的內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文，希望能夠幫助到大家。
內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文1
一、《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)術(shù)之源
有人認(rèn)為在中醫(yī)藥現(xiàn)代化的今天研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》似乎違背常理，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)臨床指導(dǎo)意義不大，現(xiàn)已有中醫(yī)臨床各種教材，以及大部頭洋洋數(shù)百萬(wàn)的專(zhuān)著，何苦再去鉆研幾千年前的東西？……種種認(rèn)識(shí)，都有不同的見(jiàn)解和依據(jù)。筆者在通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學(xué)老師的指導(dǎo)下，深刻領(lǐng)悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》確是中醫(yī)學(xué)術(shù)之源，而且還具有重要的現(xiàn)實(shí)意義與深遠(yuǎn)的歷史意義。
1、任何學(xué)科的發(fā)展都離不開(kāi)繼承，繼承是創(chuàng)新之本。
老師任繼學(xué)教授極力主張：中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實(shí)質(zhì)的研究就是在《本草綱目·胡桃條》下證實(shí)并有所發(fā)展的�！秲�(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無(wú)一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的'繼承是首要的！任老的觀點(diǎn)十分重要，不僅是他個(gè)人幾十年的體會(huì)，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個(gè)偉大寶庫(kù)，是實(shí)踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學(xué)學(xué)科都離不開(kāi)繼承，甚至有不少極端的例子證實(shí)了理論雖錯(cuò)誤，但在學(xué)科發(fā)展史上也有其閃光點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時(shí)《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體趨勢(shì)又相一致�！耙匀藶楸尽钡奶斓厝擞^，整體醫(yī)學(xué)理論，個(gè)體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問(wèn)·玉真要大論》“有者求之，無(wú)者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進(jìn)一步挖掘，并在此基礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學(xué)、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。
2、《內(nèi)經(jīng)》理論的實(shí)踐價(jià)值極大。
《內(nèi)經(jīng)》的實(shí)踐價(jià)值是公認(rèn)的，無(wú)需多言。但僅就個(gè)人學(xué)習(xí)導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)和臨床體會(huì)試述一二。“精不足者，補(bǔ)之以味”對(duì)腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導(dǎo)意義很大。合理選取千金鯉魚(yú)湯，金匱當(dāng)歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學(xué)中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學(xué)法至今對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實(shí)意義�！秲�(nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關(guān)要，足以指導(dǎo)防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應(yīng)引起同志們高度重視等等。
3、思維方式的’獨(dú)特性決定了科學(xué)合理內(nèi)核。
《內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)且有著極其重要的學(xué)術(shù)價(jià)值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復(fù)雜信息挖掘技術(shù)，必會(huì)對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)起到重要的作用。如整體認(rèn)識(shí)、動(dòng)態(tài)把握、循證醫(yī)學(xué)、黑白結(jié)合、“象”法、陰陽(yáng)思維法、器氣學(xué)術(shù)觀等均有重大的開(kāi)發(fā)價(jià)值。
4、《內(nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學(xué)科的發(fā)展?jié)摿εc前途。
崇古派認(rèn)為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認(rèn)為學(xué)術(shù)發(fā)展不能停留于幾千年前的水平，強(qiáng)調(diào)發(fā)展。筆者認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，但也承認(rèn)中醫(yī)學(xué)術(shù)確需發(fā)展，二者應(yīng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認(rèn)《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當(dāng)今中醫(yī)學(xué)子的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。依科學(xué)學(xué)原理而論，學(xué)科不可能完美無(wú)瑕，否則即標(biāo)志著該學(xué)科走向滅亡。故此，中醫(yī)學(xué)術(shù)的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研究的生命力會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)下去。
二、術(shù)數(shù)新解
術(shù)數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如馬蒔注：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸，按蹺，及《四氣調(diào)神論》養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道，……”而原文為：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，……�！钡勒�，萬(wàn)事萬(wàn)物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽(yáng)變化消長(zhǎng)律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強(qiáng)調(diào)“法”字，是因?yàn)槠渲匾f(wàn)物之靈也必須嚴(yán)格遵守之，否則必遭疾災(zāi)，甚則喪生。然而如何識(shí)而知之——自然和人體之道，須以“術(shù)”御之。何謂“術(shù)”，方法手段而已，如醫(yī)術(shù)（方法，包括養(yǎng)生術(shù)等），天體運(yùn)行之術(shù)，氣術(shù)（自身律等）之類(lèi)�！皵�(shù)”者，計(jì)數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強(qiáng)調(diào)個(gè)體之?dāng)?shù)，因人而異。古人言“數(shù)”而不言“量”是由于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識(shí)法和古代中國(guó)人認(rèn)識(shí)也界于西方不同�！暗婪庩�(yáng)”是總則，陰陽(yáng)生化論是陰陽(yáng)=2n，而認(rèn)識(shí)過(guò)程變量2n=陰陽(yáng)，其核心點(diǎn)在于以陰陽(yáng)定性為主線，以層次作為定量指標(biāo)，故為總綱也！此“數(shù)”當(dāng)理解為變化之不同，量體裁衣，此“術(shù)”適于情況變化而隨之變化，所謂以不變應(yīng)萬(wàn)變之義，演伸而論當(dāng)屬個(gè)體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性而量，強(qiáng)調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無(wú)一不注重之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣去認(rèn)識(shí)而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼，有其合理的科學(xué)內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學(xué)應(yīng)在本世紀(jì)很快誕生。
三、虛邪新義
“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”虛邪當(dāng)屬四時(shí)不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實(shí)”邪當(dāng)為實(shí)，何以冠稱(chēng)“虛邪”，又稱(chēng)“精氣奪則虛”。筆者以為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前提與條件，虛賊之因當(dāng)責(zé)之于“以酒為漿，以妄為常，醉以入房”之類(lèi)，“正氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時(shí)”？中醫(yī)另一學(xué)術(shù)觀點(diǎn)十分強(qiáng)調(diào)正邪斗爭(zhēng)，正與邪相對(duì)而言，常則為氣，病則稱(chēng)邪。邪有內(nèi)外之別，外來(lái)者眾，人人皆知，孰不知內(nèi)外傷人才是根本之途，現(xiàn)代微生態(tài)學(xué)研究證實(shí)人體機(jī)體細(xì)胞數(shù)為1013，而寄生在人體內(nèi)細(xì)菌細(xì)胞數(shù)為1014，相差10倍之多，且多數(shù)感染性疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)鍵在于機(jī)體情況而非僅局限于致病菌，中醫(yī)治病之理也，非立足于斯也。我們?cè)谌卫^學(xué)教授的帶領(lǐng)下?lián)尵鹊腟ARS病人只是本著中醫(yī)學(xué)辨證施治而救治肺部90%炎變的患者，4天炎癥吸收達(dá)70%，西醫(yī)教授對(duì)此佳效茫然不解，我們根本不曉得何藥去殺SARS病毒，而只立足于“病人”。內(nèi)邪理論與外邪理論截然不同，當(dāng)引起業(yè)內(nèi)有識(shí)之士的高度重視。另“虛”字當(dāng)理解為機(jī)體衛(wèi)外功能紊亂為是，非謂“精氣之本”，外感病證皆然。對(duì)邪風(fēng)要加以“斗爭(zhēng)”，而非回避，言“有時(shí)”即含此義，此也是錘煉人體“正氣”御邪能力的體現(xiàn)。
四、氣脈常通
出自《素問(wèn)·上古天真論》講述生殖問(wèn)題談及，然而其實(shí)踐意義十分重大，有必要述而揮之。年老之人“氣脈仍然通暢”，加之“腎氣有條”可保持生殖能力，然而對(duì)于人類(lèi)的健康必是一個(gè)重要的條件，“氣”應(yīng)泛指而不能局限于氣血，呼吸之氣的暢達(dá)，氣機(jī)的有序，氣化的正常承制亦當(dāng)包含其中，脈指血脈，包括大經(jīng)，細(xì)絡(luò)，血脈等，近世活血化瘀研究為明證。
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內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文2
《黃帝內(nèi)經(jīng)》是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍，它所建立的理論體系為中醫(yī)學(xué)的理論發(fā)展與臨床實(shí)踐奠定了基礎(chǔ)。而《內(nèi)經(jīng)選讀》作為一門(mén)培養(yǎng)中醫(yī)藥專(zhuān)門(mén)人才，提高中醫(yī)藥文化素質(zhì)的重要課程，能使學(xué)生了解中醫(yī)學(xué)術(shù)的淵源及《內(nèi)經(jīng)》的理論體系、學(xué)術(shù)思想，掌握《內(nèi)經(jīng)》中重點(diǎn)的基本理論、指導(dǎo)原則，從而提高學(xué)生中醫(yī)理論水平和運(yùn)用理論分析與解決臨床實(shí)際問(wèn)題的能力。
秦伯未老先生曾在《內(nèi)經(jīng)知要概論》中講到：《內(nèi)經(jīng)》僅僅是中醫(yī)的門(mén)徑，問(wèn)題就在如何通過(guò)這門(mén)徑來(lái)窺視更淵博、更廣闊的中醫(yī)成就。而《內(nèi)經(jīng)選讀》的概論部分就強(qiáng)調(diào)了誦、解、別、明、彰等學(xué)習(xí)經(jīng)典的方法，使學(xué)生明白應(yīng)該如何研讀《內(nèi)經(jīng)》。
當(dāng)然，在此基礎(chǔ)上，也應(yīng)加強(qiáng)自己的自學(xué)能力，通過(guò)查詢(xún)相關(guān)文獻(xiàn)甚至是臨床資料，以加深理解和運(yùn)用。比如對(duì)原文諸痛瘍瘡，皆屬于心的理解，除了掌握其含義外，可以從安神、瀉熱等角度去查詢(xún)瘍瘡類(lèi)疾病的臨床治療和應(yīng)用。其中最值得注意的是中醫(yī)思維方式的建立與培養(yǎng)，因?yàn)閱渭兊恼b解《內(nèi)經(jīng)》原文僅僅是紙上談兵。比如可以從《素問(wèn)六節(jié)藏象論》的四時(shí)五臟陰陽(yáng)系統(tǒng)來(lái)認(rèn)識(shí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的整體思維和意象思維，加深對(duì)天地人三才醫(yī)學(xué)模式的認(rèn)識(shí)等等。抓住一點(diǎn)，以點(diǎn)帶面，拓展思路，用中醫(yī)的思維方法去觀察、思考、理解，才能在臨床上運(yùn)用自如。
我們常說(shuō)讀經(jīng)典、做臨床。《內(nèi)經(jīng)選讀》原文導(dǎo)讀部分按《內(nèi)經(jīng)》理論體系擇要匯集原文，并加以分類(lèi)、校注、按語(yǔ)，而且酌情添加臨床應(yīng)用，使理論與實(shí)踐結(jié)合，突出中醫(yī)思維的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)源流的發(fā)展。如《素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》清陽(yáng)為天，濁陰為地。地氣上為云，天氣下為雨這段原文，主要是闡明陰陽(yáng)交感、互根與消長(zhǎng)關(guān)系的，陰中求陽(yáng)、陽(yáng)中求陰是其在治則上的體現(xiàn)。以《傷寒論》白虎加人參湯治療大煩渴不解，脈洪大為例，來(lái)說(shuō)明津液的上承輸布必賴(lài)氣之激發(fā)與推動(dòng)，這是陽(yáng)中求陰的運(yùn)用。而張錫純治療陰虛發(fā)熱，在滋陰的基礎(chǔ)上加入黃芪其理相同。此外張錫純治大氣下陷之升陷湯也寓有陰中求陽(yáng)之義。古代醫(yī)學(xué)第一人的張仲景和近代醫(yī)學(xué)第一人的張錫純將《黃帝內(nèi)經(jīng)》的理論闡發(fā)與運(yùn)用得淋漓盡致。
我也有幸能夠在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院中醫(yī)內(nèi)科見(jiàn)習(xí)一個(gè)月，通過(guò)臨床跟診與床邊教學(xué)，我再一次深刻體會(huì)到《內(nèi)經(jīng)》的理論是如何來(lái)指導(dǎo)臨床實(shí)踐的.。就拿內(nèi)分泌科為例，臨床上，用《內(nèi)經(jīng)》氣化理論指導(dǎo)治療糖尿病腎病，取得了較好的療效。因?yàn)闅饣δ苷系K始終貫穿著整個(gè)糖尿病腎病的發(fā)病過(guò)程。氣化功能障礙包括機(jī)體真元之氣不足與氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)兩方面。前者指因先天不足或后天失養(yǎng)，致氣化無(wú)力。后者指因氣機(jī)運(yùn)行失調(diào)，致氣血津液代謝失常、臟腑功能失調(diào)。簡(jiǎn)言之，氣化功能障礙即氣病，指的是真氣不足，氣機(jī)失調(diào)，機(jī)體氣化功能障礙導(dǎo)致氣血津液代謝異常、臟腑功能失調(diào)。當(dāng)?shù)孛现嗅t(yī)根據(jù)其大量臨床實(shí)踐總結(jié)，將糖尿病腎病辨證分為氣陰兩虛證、痰瘀互阻證、肝腎陰虛證、陰陽(yáng)兩虛證進(jìn)行論治，起到提綱挈領(lǐng)的指導(dǎo)作用。
當(dāng)然，以上僅是臨床中很小的一個(gè)例子，其他比如風(fēng)能勝濕理論在腎性水腫中的應(yīng)用，治未病理論對(duì)老年性疾病的防治等等，都是《黃帝內(nèi)經(jīng)》理論指導(dǎo)臨床實(shí)踐的良好體現(xiàn)。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》，不僅是一部醫(yī)學(xué)的曠世之作，同時(shí)也是醫(yī)療實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)與中國(guó)傳統(tǒng)文化相結(jié)合的結(jié)晶。通過(guò)取象比類(lèi)的演繹推理的思維方式，《黃帝內(nèi)經(jīng)》將中國(guó)古代的哲學(xué)理論(比如中庸思想、天人相應(yīng)思想、氣思想)融入醫(yī)學(xué)，并直接用來(lái)解釋相關(guān)內(nèi)容，所以我們?cè)趯W(xué)好《黃帝內(nèi)經(jīng)》的同時(shí)也要多讀各家經(jīng)典。文以載道，經(jīng)典以其豐富的文化積淀與內(nèi)涵，使其具有典范性及持久的魅力，給人以啟迪與震撼。比如在學(xué)習(xí)《黃帝內(nèi)經(jīng)》的哲學(xué)思想及養(yǎng)生理論時(shí)，我們可以看看老子《道德經(jīng)》以及《淮南子》的內(nèi)容。例如，順?biāo)臅r(shí)而適寒暑，這是中醫(yī)養(yǎng)生學(xué)里的一條極其重要的原則。根據(jù)四時(shí)不同，采用春養(yǎng)生氣，夏養(yǎng)長(zhǎng)氣，秋養(yǎng)收氣，冬養(yǎng)藏氣，以及春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰的方法，即養(yǎng)自然之道，養(yǎng)自然之生，取得人與自然的整體統(tǒng)一。這些觀點(diǎn)均是《道德經(jīng)》中人法地，地法天，天法道，道法自然的學(xué)說(shuō)在養(yǎng)生方面的具體應(yīng)用。
著名中醫(yī)教育家、國(guó)醫(yī)大師裘沛然先生經(jīng)常強(qiáng)調(diào)醫(yī)學(xué)是小道，文化是大道，大道通小道自然通，我們要學(xué)習(xí)、研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》，弘揚(yáng)中醫(yī)學(xué)，必須結(jié)合對(duì)其文化母體的審視和剖析，才能深刻領(lǐng)悟和掌握中醫(yī)學(xué)的理論真諦，而這個(gè)是我們這輩中醫(yī)人一生終將奮斗的目標(biāo)。
內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文3
《黃帝內(nèi)經(jīng)。素問(wèn)》第十篇《五臟生成》論述了五臟之間及五臟與五體、五色、五味、五脈之間的相生、相克、相反、相成的關(guān)系。開(kāi)篇便講到“心之合脈也，其榮色也，其主（制約之意）腎也；......是故多食咸，則脈凝泣而變色”。根據(jù)五行生克關(guān)系，咸入腎，多食咸則腎病，腎病不可制約心，則心病不得主血脈，血脈凝澀淤滯則變色。這些推斷與現(xiàn)代西醫(yī)學(xué)所謂的鹽的攝入過(guò)多會(huì)導(dǎo)致高血壓這一論斷相吻合。讀到這里不禁讓我再次為中國(guó)古代先賢的智慧所折服。
《黃帝內(nèi)經(jīng)》之所以可以位居中醫(yī)四大經(jīng)典之首，就在于他叫“經(jīng)”，“經(jīng)”為何意？最初是指織布時(shí)用梭穿織的`豎紗，豎線是不動(dòng)的，所以后世用“經(jīng)”來(lái)形容固定不變的標(biāo)準(zhǔn)，那么《黃帝內(nèi)經(jīng)》便是中醫(yī)的基礎(chǔ)及標(biāo)準(zhǔn)，他告訴了我們古代先賢認(rèn)識(shí)自然，認(rèn)識(shí)人類(lèi)，認(rèn)識(shí)疾病的最本質(zhì)的道理。所以，不讀透《黃帝內(nèi)經(jīng)》如何可以問(wèn)心無(wú)愧地自稱(chēng)是中醫(yī)？其實(shí)很多質(zhì)樸的道理，老祖宗們?cè)缇透嬖V了我們，還寫(xiě)在書(shū)中流傳后世，可是今人卻渾然不知，只看到一些皮毛便開(kāi)始大放厥詞，抨擊中醫(yī)是偽科學(xué)。請(qǐng)問(wèn)科學(xué)就是評(píng)判一切的標(biāo)準(zhǔn)嗎？今天看到一位博友的話“不怕中醫(yī)是偽科學(xué)，就怕科學(xué)是偽真理”。所以科學(xué)不等同于真理，而且中醫(yī)是五千年中華文明的醫(yī)療保障、健康衛(wèi)士，經(jīng)過(guò)了千百年的驗(yàn)證，這樣的結(jié)果難道不比實(shí)驗(yàn)室里小白鼠身上做出的“證據(jù)”可靠得多？
值得欣慰的是，現(xiàn)在還是有很多人熱衷于中醫(yī)的，而且我找到了好老師。真正熱愛(ài)一件東西，它也會(huì)給你回報(bào)�，F(xiàn)在發(fā)現(xiàn)看《黃帝內(nèi)經(jīng)》是一件很開(kāi)心的事，如聞黃鐘大呂，醍醐灌頂，發(fā)蒙解惑，看完后腦袋格外清醒。不像是看教科書(shū)，洋洋灑灑那么多字，可是讀不到感情，滿(mǎn)眼的冷冰冰，看后滿(mǎn)腦是漿糊。不過(guò)《內(nèi)經(jīng)》里還是有很多讀不懂的地方，我想那些問(wèn)好以后都會(huì)一一得到解決的。
熱愛(ài)中醫(yī)的人們，大家一起加油哦！
內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文4
《內(nèi)經(jīng)》非常重視對(duì)人體質(zhì)的觀察。
每個(gè)人都有其自身的體質(zhì)。關(guān)于這一點(diǎn)，許多香港人都有留意到。香港人總喜歡說(shuō)：此人屬寒底、彼人屬熱底。寒底的人不可隨便服食寒涼之物;熱底的人則不可隨意服食燥熱之品。
其實(shí)關(guān)于人的體質(zhì)，不僅只有寒熱之分。如體瘦、舌體較細(xì)的人，多屬陰虛體質(zhì)。故醫(yī)者在治療此類(lèi)病人時(shí)應(yīng)注意陰虛往往可致火旺這一點(diǎn)，要小心運(yùn)用燥熱傷陰之品。又如肥胖的人，或俗稱(chēng)兩頭尖的人 (即肚子特別肥胖，而顯得頭足細(xì)小的人)，此類(lèi)人多有痰濕，運(yùn)用滋陰之品時(shí)就要特別注意了。
《內(nèi)經(jīng)》中有許多內(nèi)容是描述人的體質(zhì)的，如《靈樞陰陽(yáng)二十五形人》中就從體質(zhì)的角度把人分成金、木、水、火、土等五種類(lèi)型。在臨床上我們必須要隨時(shí)觀察病人的體質(zhì)，清代著名醫(yī)家葉天士在診病時(shí)就相當(dāng)重視這一點(diǎn)。
疾病的傳變規(guī)律
中醫(yī)認(rèn)為每個(gè)疾病都有自身的傳變規(guī)律，如《傷寒論》中提及的六經(jīng)傳變、溫病學(xué)里的衛(wèi)氣營(yíng)血及三焦傳變等。我認(rèn)為，疾病的傳變規(guī)律，基本上是按照五行相乘的道理，即木土水火金木此順序。
故《金匱要略》言：見(jiàn)肝之病，知肝傳脾，當(dāng)先實(shí)脾，說(shuō)的正是這一點(diǎn)。我認(rèn)為五行間的相生相克本來(lái)就有一定的規(guī)律，因此在運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)來(lái)解釋臟腑間的關(guān)系時(shí)，不能過(guò)于盲目。
如脾土是否為命門(mén)之火所生呢?在中醫(yī)理論里，真正屬火的臟腑是心，故在考慮命門(mén)和脾的關(guān)系時(shí)，絕不能因此而忽略了心與脾的關(guān)系。
在此附帶提出一點(diǎn)。在當(dāng)時(shí)，《內(nèi)經(jīng)》已經(jīng)相當(dāng)重視精神環(huán)境的改變對(duì)人的影響。如《素問(wèn)疏五過(guò)論》言：凡未診病者，必問(wèn)嘗貴后賤，雖不中邪，病從內(nèi)生，名曰脫營(yíng)。嘗富后貧，名曰失精，五氣留連，病有所并始富后貧，雖不傷邪，皮焦筋屈，痿躄為攣。
六淫
《內(nèi)經(jīng)》相當(dāng)重視六淫與疾病之間的關(guān)系。如《素問(wèn)至真要大論》就說(shuō)：夫百病之生也，皆生于風(fēng)寒暑濕燥火，以之化之變也。而病機(jī)十九條中對(duì)六淫之證也有描述。
可惜，對(duì)于《內(nèi)經(jīng)》中的許多內(nèi)容，教科書(shū)的解釋常不得要領(lǐng)。如諸痙項(xiàng)強(qiáng)，皆屬于濕(《內(nèi)經(jīng)素問(wèn)至真要大論》)此句話，一些教科書(shū)的解釋是：因濕邪阻礙經(jīng)脈陽(yáng)氣，以致頸項(xiàng)強(qiáng)直。我認(rèn)為這種解釋是不正確的。一般來(lái)說(shuō)，引起項(xiàng)強(qiáng)的原因不外有二：一是寒氣;另一則是濕邪化熱所導(dǎo)致的陰傷。而《內(nèi)經(jīng)》此句話所說(shuō)的，正是指后者而言。因此教科書(shū)的解釋?zhuān)呛雎粤藵癫∫灿袀髯兊囊幻妗?/p>
辨證論治
當(dāng)醫(yī)者一開(kāi)始面對(duì)病人時(shí)往往會(huì)問(wèn)：您哪里不舒服?也就是說(shuō)，在面對(duì)疾病時(shí)，醫(yī)者首先必須要辨清疾病的位置 (即病位)。另外，醫(yī)者在治病前還要辨清疾病的性質(zhì) (即病性)。上述所說(shuō)的這兩個(gè)要點(diǎn)，正是中醫(yī)所說(shuō)的病機(jī)。
機(jī)，就是關(guān)鍵、要害的意思。在面對(duì)疾病時(shí)，醫(yī)者必須要先看清疾病的要害在哪里，更具體地說(shuō)，就是辨清中醫(yī)所說(shuō)的八綱。中醫(yī)的八綱，是陰、陽(yáng)、表、里、虛、實(shí)、寒、熱。
此八綱固然重要，但還有另外二綱我認(rèn)為是同樣重要的，就是氣和血。在治療疾病的過(guò)程中，調(diào)理氣血是很重要的。
《素問(wèn)至真要大論》說(shuō)：謹(jǐn)守病機(jī)，各司其屬，有者求之，無(wú)者求之，盛者責(zé)之，虛者責(zé)之，必先五勝，疏其血?dú)�，令其調(diào)達(dá)，而致和平。
此段經(jīng)文是說(shuō)，我們?cè)诿鎸?duì)疾病時(shí)，必須要先把握疾病的病機(jī)，找出哪一個(gè)臟腑出了問(wèn)題，再按照疾病的性質(zhì)作治療，要用熱遠(yuǎn)熱用寒遠(yuǎn)寒(《素問(wèn)六元正紀(jì)大論》)，切忌犯了虛虛實(shí)實(shí)之戒。
疏其血?dú)膺@句話，有些中醫(yī)書(shū)認(rèn)為就是行氣活血的意思，其實(shí)是不對(duì)的，此話除了通的意思以外，尚包含了補(bǔ)的意思。因此《素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》說(shuō)：定其血?dú)猓魇仄溧l(xiāng)，血實(shí)宜決之，氣虛宜掣引之。
中醫(yī)治病，是強(qiáng)調(diào)調(diào)整的，即調(diào)節(jié)失衡之處。故《素問(wèn)至真要大論》說(shuō)：謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期。即使是要疏通氣血，也是隨著疾病的變化而不斷調(diào)整�！端貑�(wèn)六元正紀(jì)大論》說(shuō)：大積大聚，其可犯也，衰其大半而止，過(guò)者死。也是強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。
至于具體的治法，就要按病位、病性的不同而有所變化。如因其輕而揚(yáng)之，因其重而減之，因其衰而彰之其高者，因而越之;其下者，引而竭之;中滿(mǎn)者，瀉之于內(nèi)。 (《素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論》)
另外，《內(nèi)經(jīng)》反復(fù)強(qiáng)調(diào)醫(yī)者在面對(duì)疾病時(shí)，必須要辨證論治。以咳為例，《素問(wèn)咳論》言：五藏六府皆令人咳，非獨(dú)肺也。因此，不要一遇到咳就只知道治肺，或只是想到用止嗽散。我曾經(jīng)看過(guò)一位醫(yī)生在治療咳嗽時(shí)，竟然有七成以上的病人都用止嗽散，可見(jiàn)其醫(yī)術(shù)水平有多高了。
如痿證，不要因?yàn)橹勿舄?dú)取陽(yáng)明一句話，就把所有痿證都從陽(yáng)明論治了，要知道《內(nèi)經(jīng)》在討論痿證時(shí)，可是同時(shí)論及了痿躄、筋痿、肉痿、骨痿及脈痿(《內(nèi)經(jīng)素問(wèn)痿論》)的。因此在治療痿證時(shí)，怎么可以不先辨清病機(jī)呢?
又以糖尿病為例，這個(gè)病現(xiàn)今越來(lái)越普遍。在四十年前，內(nèi)地經(jīng)濟(jì)條件差，得此病的人很少，但隨著八十年代改革開(kāi)放以后，人民得此病的比例不斷上升。其實(shí)，這種情況跟經(jīng)濟(jì)改善，人民的`飲食變得越來(lái)越豐盛很有關(guān)系。
關(guān)于這個(gè)觀點(diǎn)，《內(nèi)經(jīng)》早有提及�！端貑�(wèn)通評(píng)虛實(shí)論》言：甘肥貴人，則高梁之疾也。對(duì)于糖尿病，我常常從脾胃論治，因?yàn)楝F(xiàn)代人的飲食過(guò)于豐盛，反因此而傷了脾胃，使水谷運(yùn)化失常而得此病。
作為一位醫(yī)者，必須要先學(xué)好辨證。我曾經(jīng)在貴州治療一位患瘧疾的病人，此人除了有寒熱之外，還感覺(jué)頭痛如破、身痛如被仗，非常痛苦，我用了柴胡桂姜湯，數(shù)劑而愈。此病若非辨證準(zhǔn)確，恐怕難以治好。
診法
《內(nèi)經(jīng)》記載了相當(dāng)多的有關(guān)診法的內(nèi)容，特別是望診和脈診兩部份�？上н@些內(nèi)容如今卻逐漸被醫(yī)家們所遺忘了。
◎望診
現(xiàn)今許多醫(yī)者愈來(lái)愈忽視望診的重要性。事實(shí)上，《內(nèi)經(jīng)》對(duì)于望診的描述是相當(dāng)詳細(xì)和生動(dòng)的，以望顏色為例，《素問(wèn)脈要精微論》曾說(shuō)：
夫精明五色者，氣之華也，赤欲如白裹朱，不欲如赭;白欲如鵝羽，不欲如鹽;青欲如蒼璧之澤，不欲如藍(lán);黃欲如羅裹雄黃，不欲如黃土;黑欲如重漆色，不欲如地蒼。
所謂重漆，就是古代用以涂棺木的漆，其色黑而光亮;而地蒼之色，則有如煤炭般。
◎ 脈診
脈診對(duì)中醫(yī)來(lái)說(shuō)是非常重要的，但現(xiàn)今一些醫(yī)者，姑且不談他們對(duì)古代有關(guān)脈學(xué)的理論認(rèn)識(shí)有多少，令人失望的是他們竟然連把脈的位置都搞錯(cuò)了。
我曾經(jīng)見(jiàn)過(guò)上海一位很有名望的老大夫，他把脈的位置竟然在掌側(cè)前臂橈側(cè)中部 (相當(dāng)于手太陰肺經(jīng)孔最穴附近)，在這個(gè)位置上把脈可以診斷到什么疾病嗎?中醫(yī)如此能不滅亡嗎?
《內(nèi)經(jīng)》對(duì)脈診的描述非常詳細(xì)，以脈學(xué)所說(shuō)的胃、神、根為例，中醫(yī)非常重視胃氣，正是有胃氣則生，無(wú)胃氣則死。那么有胃氣的脈象是如何呢?
《素問(wèn)平人氣象論》中有此描述：脈弱以滑，是有胃氣。以字即而的意思，在此所謂的滑，是微有滑象之意，這要在臨床上慢慢地用心體會(huì)。神，乃從容和緩之意。即《瀕湖脈學(xué)》所言：緩脈阿阿四至通，柳梢裊裊飐輕風(fēng);欲從脈里求神氣，只在從容和緩中。
對(duì)于脈象，《內(nèi)經(jīng)》的描述更是生動(dòng)。《素問(wèn)脈要精微論》言：春日浮，如魚(yú)之游在波;夏日在膚，泛泛乎萬(wàn)物有余;秋日下膚，蟄蟲(chóng)將去;冬日在骨，蟄蟲(chóng)周密，君子居室。就這么幾句話，就把四季里平人的脈象說(shuō)得淋漓盡致了。
曾有一位名為蕭熙的醫(yī)師，他是江西人，在當(dāng)?shù)仡H有名望，病人很多。有一天，一位女士來(lái)求診，蕭醫(yī)師在診脈完畢后，問(wèn)這位女士月事是否已至?這位女病人聽(tīng)了此話后，面露不悅之色，并說(shuō)：你這位醫(yī)師，連把脈都不能夠判斷我月經(jīng)的情況，看來(lái)你的醫(yī)術(shù)也不過(guò)如此而已。
說(shuō)完后即忿然離去。蕭醫(yī)師聽(tīng)了此話以后，頗為內(nèi)疚。遂辭去了工作，赴廣東尋訪名醫(yī)，希望能潛心學(xué)習(xí)脈學(xué)，后來(lái)果然學(xué)有所成，憑脈診就能洞悉許多人的疾病，并得了神脈蕭熙的稱(chēng)號(hào)。
內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文5
中醫(yī)這種東西實(shí)在不能讓現(xiàn)在的年輕人感冒，但那是因?yàn)闆](méi)有靜下心來(lái)真正的用心去體會(huì)，真的是白白浪費(fèi)了中華文化的精髓了!中國(guó)人和西方人比能勝在哪里呢?經(jīng)濟(jì)，政治，法律都不行，就連體質(zhì)都比人差一大截;能勝過(guò)的就是前年集結(jié)的智慧而已!
關(guān)于陰陽(yáng)節(jié)氣，向內(nèi)觀止這樣的東西就如作者說(shuō)的那樣，沒(méi)有人愿意去研究除非病找到頭上!因?yàn)橄騼?nèi)看麻煩，外面大千世界那么好;向內(nèi)看還會(huì)苦惱，不如活一日過(guò)一日快活�？墒侨巳绻幌騼�(nèi)看就不了解自己，那就無(wú)法了解世界更不能為王!
可以肯定的是我現(xiàn)在是處于亞健康狀態(tài)的!沒(méi)有什么大病，只是時(shí)不時(shí)會(huì)頭痛，肩膀痛，喉嚨痛，眼睛痛等等。
但自從有了您的課程之后，每天早上趕到1105，早早的啟動(dòng)多媒體，是您的.課，喜歡上了《內(nèi)經(jīng)選讀》就堅(jiān)持了下來(lái)，才知道：智者之養(yǎng)生也，食飲有節(jié)，起居有常，不妄作勞記得那個(gè)繁星點(diǎn)點(diǎn)的夜晚，我們數(shù)著啤酒罐看星星，是您，以酒為漿，以妄為常，醉以入房讓我從墮落中逃脫而出，記得我打游戲虛度年華的時(shí)候，是您，夫道者，上知天文，下知地理，中曉人世，方可長(zhǎng)久讓我的生活從此不再虛度，記得在我病痛纏身之時(shí)，是您，百病之始生也，皆生于風(fēng)雨寒暑，清濕喜怒讓我擺脫了疾病的困擾。
看過(guò)您與老朋友的對(duì)詩(shī)，才懂得勤求古訓(xùn)，博采眾方，智慧之美是那么的和藹可親，聽(tīng)了您的課，才了解了中醫(yī)文化的博大精深，了解了您的事，才知道擁有一顆寬容的心，才能保持年輕的容顏
在第18周結(jié)束您的課程之后，我獨(dú)自又來(lái)到1105，教室依舊那么的寬敞明亮，那個(gè)熟悉的講臺(tái)，那個(gè)我做了15周沒(méi)變的位置，依然殘留著上古之人知其道者的影子，相處的時(shí)間總是那么的短暫，美好的回憶總是過(guò)往的云煙，離開(kāi)后才發(fā)現(xiàn)，那段時(shí)光是最充實(shí)的。
內(nèi)經(jīng)選讀學(xué)習(xí)心得范文6
《素問(wèn)·六節(jié)藏象論》所云，"天食人以五氣，地食人以五味"，而五氣，五味入五臟各有其相對(duì)的選擇性。同時(shí)，人身之五臟與天地陰陽(yáng)五行相應(yīng)，自然界的五時(shí)，五方，五化等根據(jù)五臟的"嗜欲不同"，"各有所通"。下面我以季節(jié)氣候?yàn)槔�，淺談中醫(yī)養(yǎng)生。
人體不僅自身是一個(gè)有機(jī)整體，而且與自然環(huán)境也保持著統(tǒng)一性。五臟與五時(shí)之氣相互通應(yīng)，如心通于夏氣，肺通于秋氣，腎通于冬氣，肝通于春氣，脾通于土氣。遵循自然界四時(shí)的變化規(guī)律，養(yǎng)生者必須謹(jǐn)奉天時(shí)。據(jù)春生，夏長(zhǎng)，秋收，冬藏的規(guī)律，順時(shí)調(diào)攝精神，使起居有常，勞逸適度，飲食調(diào)養(yǎng)。
�。ㄒ唬⿷�(yīng)春溫之氣以養(yǎng)肝春天萬(wàn)物開(kāi)始萌芽，自然界到處一片生機(jī)勃勃的景象。而人體之肝主疏泄，主升發(fā)，喜條達(dá)而惡抑郁，類(lèi)似于春天樹(shù)木生長(zhǎng)伸展和生機(jī)勃發(fā)之性。應(yīng)春溫之氣養(yǎng)肝，則氣血沖和，五臟安定，生機(jī)不息。在精神，飲食，起居方面應(yīng)注意順應(yīng)春氣的升發(fā)和肝氣的暢達(dá)之性。晚睡早起，衣著寬松舒適，保持情志舒暢，力戒暴怒憂(yōu)郁。若郁怒不解，情緒急躁的"木火質(zhì)"，易患眩暈，中風(fēng)等病癥；憂(yōu)愁日久，郁悶寡歡的"肝郁質(zhì)"，易誘發(fā)癌癥。因此，應(yīng)注意情感的疏導(dǎo)，消除不良情緒，以防過(guò)極。
風(fēng)為春季的主氣，風(fēng)氣淫勝，傷人致病。春季乍暖還寒，空氣濕潤(rùn)，人的皮膚肌腠也漸漸舒張，因此春季極易感受風(fēng)濕之邪。春季天氣多變，不要過(guò)早脫掉棉衣，應(yīng)適當(dāng)"捂"一段時(shí)間，以便身體各個(gè)器官能夠適應(yīng)，防止受涼感冒，誘發(fā)肺炎，肺氣腫。
�。ǘ⿷�(yīng)夏熱之氣以養(yǎng)心夏季三月，陽(yáng)氣最盛，萬(wàn)物華實(shí)，心在人體為陽(yáng)臟，火臟，陽(yáng)氣最盛，同氣相求，故通與夏季。夏季養(yǎng)生，宜夜臥早起，不厭炎熱，心靜則涼。夏在志為喜，喜則氣和志達(dá)，營(yíng)衛(wèi)通利。倘若因炎炎烈日，心懷不快，心里怒氣郁結(jié)，則肌腠郁結(jié)，營(yíng)衛(wèi)不和，最終不利于身體健康。由于酷暑外蒸，人體氣血趨向體表，形成了陽(yáng)氣在外，陰氣內(nèi)伏的生理狀態(tài)。因此，夏季要盡量延長(zhǎng)戶(hù)外活動(dòng)的時(shí)間，使身心符合陽(yáng)氣隆盛的狀態(tài)，這樣可使心臟機(jī)能達(dá)到最大的擴(kuò)展，發(fā)揮生命潛能。但應(yīng)該注意適度原則，過(guò)量的`勞動(dòng)，運(yùn)動(dòng)加之氣候炎熱，可致大量出汗，會(huì)耗散心氣或心陽(yáng)。
夏季人體陽(yáng)氣外趨，毛孔大開(kāi)，若貪涼很容易引起手足不遂，甚至面癱�！稊z生消息論》指出"不得于星月下露臥，兼使睡著，使人扇風(fēng)取涼，一時(shí)雖快，風(fēng)人腠理其患最深。貪涼兼汗身當(dāng)風(fēng)而臥，多為風(fēng)痹"。
�。ㄈ⿷�(yīng)秋涼之氣以養(yǎng)肺時(shí)令至秋，天地間陽(yáng)氣日退，陰寒漸深，秋風(fēng)清肅，草木皆凋，一派肅殺之象。人體肺臟主清肅下行，為陽(yáng)中之陰，同氣相求，通于四時(shí)之中的秋季。秋季養(yǎng)生，宜早睡早起，使精神安定，以防秋季肅殺之氣侵犯。如《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》云"秋三月……使志安寧，以緩秋刑，收斂神氣，使秋氣平；無(wú)外其志，使肺氣清。此秋氣之應(yīng)，養(yǎng)收之道也"。
初秋之時(shí)，尚有夏末之余熱，久晴無(wú)雨，秋陽(yáng)以曝，燥與熱相合，侵犯人體，往往見(jiàn)口鼻干燥，咽干口渴，皮膚干澀，小便短少，大便干結(jié)等。應(yīng)注意多喝水，補(bǔ)充水分，以防秋燥太過(guò)傷陰。故應(yīng)多食芝麻，蜂蜜，百合等柔潤(rùn)之品，以潤(rùn)肺生津，養(yǎng)陰清燥。同時(shí)，酸味能收斂補(bǔ)肺，辛味發(fā)散瀉肺。秋天宜收不宜散，所以，要盡可能少食蔥，姜等辛味之品，適當(dāng)多食一些酸味甘潤(rùn)的果蔬。
深秋近冬，秋之燥氣常于冬之寒氣相合，侵犯人體。對(duì)于素體多濕，痰飲內(nèi)盛者，在深秋之際要特別注意防寒，以免外感表邪引動(dòng)內(nèi)飲，發(fā)為咳嗽，胸痞等。支氣管哮喘患者尤應(yīng)注意，因?yàn)榍锛臼窍亩喟l(fā)季節(jié)。除要注意防寒外，還要注意調(diào)節(jié)飲食，宜多食具有潤(rùn)肺之功的豬肝，韭菜，南瓜和具有預(yù)防感冒之功的大棗，青椒等。
（四）應(yīng)冬藏之氣以養(yǎng)腎冬季是一年中最寒冷的的季節(jié)，到處一派霜雪嚴(yán)凝，冰凌凜冽之象。自然界的物類(lèi)，靜謐閉藏以度冬。腎為水臟，有潤(rùn)下之性，主藏精，為人體封藏之本。它蘊(yùn)藏著人體的真陰真陽(yáng)和生殖之精，雖靜藏卻孕育著強(qiáng)大的生命力，故以腎應(yīng)冬。冬季養(yǎng)生，應(yīng)早睡玩起，以保證充足的睡眠時(shí)間。健身運(yùn)動(dòng)不應(yīng)隨著氣候的變冷而延誤或者終止。冬季嚴(yán)寒，寒性凝滯，收引，"形不動(dòng)則精不流，精不流則氣郁"。倘若懶于運(yùn)動(dòng)，可致氣血不暢，關(guān)節(jié)屈伸不利或四肢厥冷。但鍛煉不宜過(guò)早，最好待到太陽(yáng)升起。
根據(jù)"秋冬養(yǎng)陰"的原則，冬季應(yīng)多食補(bǔ)陰潛陽(yáng)之品，以利陽(yáng)氣潛藏，陰精積蓄。鱉，龜，藕，木耳等護(hù)陰之品宜首選，冬令飲食不宜過(guò)咸，因咸味入腎，致腎水更寒，擾亂心陽(yáng)。對(duì)于"耐冬不耐夏"的陽(yáng)虛陰盛體質(zhì)者，用溫?zé)嶂�，則夏不得發(fā)病，此所謂"夏病冬治"。素體虛寒者宜選食羊肉，狗肉等溫腎壯陽(yáng)的食物。
"嗜欲不同，各有所通"。自然四時(shí)根據(jù)臟腑功能性質(zhì)不同，有選擇性地通應(yīng)于人體五臟。故人的形體活動(dòng)，起居作息及神情意志，應(yīng)與自然界的陰陽(yáng)有序消長(zhǎng)，萬(wàn)物生長(zhǎng)收藏相統(tǒng)一，達(dá)到"從其根"，補(bǔ)養(yǎng)真氣，增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防疾病的目的
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