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醫(yī)院暑期實(shí)踐心得

時(shí)間:2023-02-01 13:55:59 心得體會(huì) 我要投稿

醫(yī)院暑期實(shí)踐心得

  當(dāng)我們經(jīng)過反思,對(duì)生活有了新的看法時(shí),好好地寫一份心得體會(huì),通過寫心得體會(huì),可以幫助我們總結(jié)積累經(jīng)驗(yàn)。那么心得體會(huì)到底應(yīng)該怎么寫呢?下面是小編收集整理的醫(yī)院暑期實(shí)踐心得,歡迎大家分享。

醫(yī)院暑期實(shí)踐心得

醫(yī)院暑期實(shí)踐心得1

  社會(huì)實(shí)踐是每一位大學(xué)生、畢業(yè)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中鞏固知識(shí),社會(huì)實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生、畢業(yè)生知識(shí)的一種檢驗(yàn),它讓我們學(xué)到了很多在課堂上根本學(xué)不到的知識(shí),開闊了視野,又增長了見識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ),也是我們走向工作崗位的第一步。

  經(jīng)人介紹,我來到了xx縣人民醫(yī)院為期一個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐活動(dòng)。

  據(jù)了解,xx縣人民醫(yī)院自1988年成立以來,以救死扶傷的工作信念執(zhí)本道牛耳,積極為廣大患者解決疑難雜癥,一流的服務(wù)態(tài)度,先進(jìn)的工作理念,樹立了醫(yī)院的新風(fēng)貌,醫(yī)護(hù)人員共有200余人,其中20余位工作骨干作為醫(yī)院的核心,共有床位200余張,是一所設(shè)備齊全、工作經(jīng)驗(yàn)豐富的文明醫(yī)院。

  會(huì)計(jì)是指對(duì)具體經(jīng)紀(jì)業(yè)務(wù)進(jìn)行計(jì)算、記錄、收集他們的有關(guān)數(shù)據(jù)資料,通過加工處理轉(zhuǎn)換為對(duì)管理者決策有用的財(cái)務(wù)信息。會(huì)計(jì)作為一門應(yīng)用性的學(xué)科,一項(xiàng)重要的經(jīng)濟(jì)管理工作,是加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理、提高經(jīng)濟(jì)效益的重要手段。經(jīng)濟(jì)管理離不開會(huì)計(jì),經(jīng)濟(jì)越發(fā)展會(huì)計(jì)工作就顯得越重要。會(huì)計(jì)工作在提高經(jīng)濟(jì)在企業(yè)的經(jīng)營管理中起著重要作用。其發(fā)展動(dòng)力來自兩個(gè)方面:其一,是社會(huì)經(jīng)濟(jì)環(huán)境的變換;其二,是會(huì)計(jì)信息使用者信息需求的變化。

  學(xué)習(xí)好會(huì)計(jì)工作不僅要學(xué)好書本里的各種會(huì)計(jì)知識(shí),而且也要認(rèn)真積極的參與各種會(huì)計(jì)實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì),讓理論和實(shí)踐有機(jī)的結(jié)合在一起。只有這樣才能成為一名高素質(zhì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人才。

  對(duì)會(huì)計(jì)工作還不熟悉的大一的我,通過這一個(gè)月的社會(huì)實(shí)踐,我學(xué)到了很多專業(yè)上的知識(shí),同時(shí)也加深了我對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí),漸漸熟悉了會(huì)計(jì)業(yè)務(wù)的程序和如何同同事交往,我學(xué)到了很多課本上學(xué)不到的工作經(jīng)驗(yàn)。

  隨著會(huì)計(jì)制度的日臻完善,社會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)人員的高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的會(huì)計(jì)專業(yè)人才,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,加強(qiáng)社會(huì)的競(jìng)爭(zhēng)力,也應(yīng)該嚴(yán)于自身素質(zhì),平、培養(yǎng)較強(qiáng)的會(huì)計(jì)工作的操作能力。于是,本學(xué)期初,我們樂于參加了學(xué)校的活動(dòng)。

  在這次實(shí)習(xí)中,這個(gè)一點(diǎn)我感受很深,在學(xué)校,理論的學(xué)習(xí)很多,而且是多方面的,幾乎是面面俱到,而在實(shí)際工作中,可能會(huì)遇到書本上沒有的,又可能是書本上的知識(shí)一點(diǎn)都用不上的情況;蛟S工作中運(yùn)用到的只是很簡單的問題,只要套公式似的就能完成一項(xiàng)任務(wù)。

  作為一名新世紀(jì)的大學(xué)生,應(yīng)該懂得與社會(huì)上各方面的人交往,處理社會(huì)上所發(fā)生的'各方面的事情,,這就意味著大學(xué)生要注意到社會(huì)實(shí)踐,社會(huì)實(shí)踐必不可少。畢竟,兩年以后,我已經(jīng)不再是一位大學(xué)生,是社會(huì)中的一份子,要與社會(huì)交流,為社會(huì)做貢獻(xiàn)。只懂得紙上談兵是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不及的,以后的人生旅途是漫長的,為了鍛煉自己成為一名合格的,對(duì)社會(huì)有用的人才選擇了會(huì)計(jì)為專業(yè)的我,在這次實(shí)踐中,自然比較關(guān)注這一環(huán)。雖然在實(shí)踐中只是負(fù)責(zé)比較簡單的部分,但只要想到自己能把在學(xué)校學(xué)到的知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際工作中,我就會(huì)頗感興奮!在學(xué)校上課時(shí)都是老師在教授,學(xué)生在聽講,理論部分占主體,而我自己對(duì)專業(yè)也只是能掌握而已,本想工作時(shí)間長了就應(yīng)該能夠應(yīng)付的來,但實(shí)際上并沒有想象中那么容易。

  平時(shí)在學(xué)校,數(shù)字錯(cuò)了改一改就可以交上去,但是在單位里,數(shù)字絕對(duì)不可以出錯(cuò),因?yàn)橘|(zhì)量是企業(yè)的第一生命,質(zhì)量不行,企業(yè)的生產(chǎn)就會(huì)跟不上,而效率也會(huì)隨之降低,企業(yè)就會(huì)在競(jìng)爭(zhēng)的浪潮中失敗,所謂逆水行舟,不進(jìn)則退,企業(yè)要時(shí)時(shí)保持著這種競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài),才能在企業(yè)中立于介意道題不敗之地,就因?yàn)檫@樣,企業(yè)會(huì)對(duì)每一個(gè)在廠的員工嚴(yán)格要求,每一個(gè)環(huán)節(jié)不能出錯(cuò),這種要求在學(xué)校的課堂上是學(xué)不到的,在學(xué)校里可能會(huì)解一道題,算出一個(gè)程式就行了,但這里更需要的是與實(shí)際相結(jié)合,只有理論沒有實(shí)際操作,只是在紙上談兵,是不可能在這個(gè)社會(huì)上立足的,所以一定要特別小心謹(jǐn)慎,而且一旦出錯(cuò)并不是像在學(xué)校里就行了,在企業(yè)里出錯(cuò)是要負(fù)責(zé)任的,這關(guān)乎企業(yè)的利益損失。

  我們上學(xué),學(xué)習(xí)先進(jìn)的科學(xué)知識(shí),為的都是將來走向社會(huì),獻(xiàn)出自己的一份力量,實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值。自從走進(jìn)了大學(xué),就業(yè)問題就似乎總是困擾在我們身邊,成了說不完的話題。在現(xiàn)今社會(huì),招聘會(huì)上的x總寫著有經(jīng)驗(yàn)者優(yōu)先,可還是在校園里面的我們社會(huì)經(jīng)驗(yàn)又會(huì)擁有多少呢?為了拓展自身的知識(shí)面,擴(kuò)大與社會(huì)的接觸面,增加個(gè)人在社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)的經(jīng)驗(yàn),鍛煉和提高自己的能力,以便在畢業(yè)以后能真正走入社會(huì),能夠適應(yīng)國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢(shì)的變化,并且能在生活、工作中更好的處理各方面的問題,我們應(yīng)認(rèn)真的對(duì)待社會(huì)實(shí)踐。

  實(shí)踐,就是把我們?cè)趯W(xué)校所學(xué)的理論知識(shí)運(yùn)用到實(shí)際中去,使自己所學(xué)的理論知識(shí)有用武之地。只學(xué)不實(shí)踐,那么所學(xué)的就等于零。理論應(yīng)該與實(shí)踐相結(jié)合。另一方面,是實(shí)踐可為以后找工作打基礎(chǔ)。通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí),接觸的人與事不同,從中所學(xué)的東西自然就不一樣了。要學(xué)會(huì)從實(shí)踐中學(xué)習(xí),從學(xué)習(xí)中實(shí)踐。而且當(dāng)今國內(nèi)外的經(jīng)濟(jì)日益變化,就業(yè)壓力越來越大,當(dāng)代大學(xué)生擁有了越多機(jī)會(huì)的同時(shí),也有了更多的挑戰(zhàn),所以只有通過實(shí)踐不斷的增強(qiáng)對(duì)社會(huì)的認(rèn)識(shí),不斷的增加工作經(jīng)驗(yàn)才能在競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。

  在實(shí)踐單位,我主要負(fù)責(zé)幫忙接電話、復(fù)印資料、整理文件等,雖然工作很簡單,但那種工作的幸福感,是在學(xué)校里無法感受到的,而且很多時(shí)候,我都必須自覺的做一些我本職工作以外的事情。

  在學(xué)校里也許有老師分配說今天做什么,明天做什么,但在這里,不一定會(huì)有人告訴你這些,你必須自覺地去做,而且要盡自己的努力做到,一件工作的效率就會(huì)得到別人不同的評(píng)價(jià)。

  在學(xué)校,只有學(xué)習(xí)的氛圍,畢竟學(xué)校是學(xué)習(xí)的場(chǎng)所,每一個(gè)學(xué)生都在為取得更高的成績而努力。而這里是工作的場(chǎng)所,每個(gè)人都會(huì)為了活的更多的報(bào)酬而努力,無論是學(xué)習(xí)還是工作,都存在著競(jìng)爭(zhēng),在競(jìng)爭(zhēng)中就要不斷的學(xué)習(xí)別人先進(jìn)的地方,也要不斷學(xué)習(xí)怎樣做人,以提高自己的能力!記得老師曾經(jīng)說過大學(xué)是一個(gè)小社會(huì),但我覺得校園總少不了那份純真,那份真誠,盡管是大學(xué)高校,學(xué)生還終歸保持著學(xué)生的身份。而走進(jìn)企業(yè),接觸各種各樣的客戶、同事、上司等等,關(guān)系復(fù)雜,但我的去面對(duì)我從未面對(duì)過的一切。

  經(jīng)歷了這次社會(huì)實(shí)踐活動(dòng),我欣喜的發(fā)現(xiàn)自己得到雙重收獲,業(yè)務(wù)技巧上的日趨完善以及心靈的成熟蛻變,這次社會(huì)實(shí)踐使我把學(xué)到的書本理論應(yīng)用到實(shí)踐中去,可以更加熟悉就業(yè)市場(chǎng),了解社會(huì)現(xiàn)實(shí),加強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)意識(shí),同時(shí)也發(fā)現(xiàn)自己知識(shí)結(jié)構(gòu)的缺陷,這知識(shí)一次初步的嘗試,但對(duì)我來說確實(shí)是一筆很大的財(cái)富,激勵(lì)和鼓舞我以后應(yīng)當(dāng)怎樣成熟的面對(duì)實(shí)際工作。

醫(yī)院暑期實(shí)踐心得2

  隨著我國醫(yī)藥事業(yè)的日臻完善和人們對(duì)自身健康狀況要求的不斷提高,藥品更是發(fā)揮著不可替代的作用,社會(huì)對(duì)藥學(xué)人員高度重視和嚴(yán)格要求,我們作為未來社會(huì)的藥學(xué)專業(yè)人員,為了順應(yīng)社會(huì)的要求,提高自身的素質(zhì),培養(yǎng)自身的操作能力,根據(jù)學(xué)校的要求,我選擇了坐落于xx的醫(yī)院進(jìn)行為期一年的社會(huì)實(shí)踐,根據(jù)教務(wù)科的安排,分別在住院藥房、門診西藥房、門診中藥房、制劑室和藥檢室進(jìn)行為期一年的實(shí)踐。

  希望通過此次社會(huì)實(shí)踐能夠熟悉醫(yī)院藥房常用的藥物,了解藥房內(nèi)部操作,配藥程序,貴重藥品、麻醉的藥品和精神的藥品的管理,還有一些醫(yī)院管理等。實(shí)踐期是我們這些即將跨入學(xué)校的學(xué)生學(xué)以致用的時(shí)期,希望能通過實(shí)踐學(xué)到一些書本上學(xué)不到的知識(shí),積累實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。

  1、住院藥房

  住院藥房是我此次實(shí)踐的第一站。實(shí)踐的第一天走進(jìn)住院藥房,首先映入眼簾的便是一排排藥架和穿梭在藥架之間忙碌的老師。第一天實(shí)踐,心里很沒底,感到既新鮮又緊張,新鮮的是能夠接觸到很多在學(xué)?床坏降臇|西,緊張的是萬一做不好工作而受到批評(píng),但幾位老師既親切又和藹,并很熱心的為我介紹這里的工作制度和流程,讓我那股緊張勁頓時(shí)減少了大半,心里暖暖的。

  住院藥房的主要職責(zé)是為本院住院部各科室病人提供靜脈輸入的西藥(包括水針劑和粉針劑)和口服藥及部分外用藥。藥品的擺放按不同劑型、作用分門別類,井然有序。藥房最前面的架子上放的都是一些最常用的針劑,如維生素C注射液,維生素B6注射液,門冬鉀美注射液,生理鹽水,氯化鉀注射液等和抗生素類的注射劑如頭孢類、阿莫西林、阿昔洛韋、更昔洛韋、賴氨匹林等;第二排藥架上擺放的治療心腦血管疾病的藥品如卡托普利、美托洛爾、硝苯地平、辛伐他汀、尼莫地平、硝酸異山梨脂等;第三排藥架上擺放的是治療消化道系統(tǒng)疾病的藥品,如多潘立酮片(嗎丁啉)、多酶片、奧美拉唑、雷尼替丁等;第四排藥架上擺放的是解熱鎮(zhèn)痛類藥品如阿司匹林、復(fù)方氨酚烷胺片(感康)、吲哚美辛片等;還有一些藥品如抗過敏的藥如氯雷他定、甲巰咪唑和常用的馬來酸氯苯那敏(撲爾敏)和外用藥品如眼藥水;兩側(cè)的藥架上放的是抗腫瘤的藥品,如氟尿嘧啶、環(huán)磷酰胺、依托泊苷和手術(shù)室常用藥如局麻藥普魯卡因、利多卡因,顯影劑碘化油、碘海醇、碘普羅胺。二類精神的藥品鎖在前面的鐵柜子里,一類精神的藥品如哌替啶、布桂嗪、芬太尼都要鎖在保險(xiǎn)柜里,由專人保管。

  住院藥房的分工明確,不同的工作由不同的工作人員完成。醫(yī)院采用聯(lián)網(wǎng)系統(tǒng),首先,住院部各科室醫(yī)生查房后下醫(yī)囑后,由護(hù)士將科室病人所需用藥的名稱、數(shù)量的統(tǒng)領(lǐng)單輸入電腦,待住院藥房的藥師接受后將統(tǒng)領(lǐng)單打印出來,再由負(fù)責(zé)調(diào)劑藥品的藥師根據(jù)統(tǒng)領(lǐng)單發(fā)藥,最后由藥房送藥的護(hù)士核對(duì)無誤后送往各個(gè)科室。

  為了補(bǔ)充藥品的消耗,每周二、周五藥房的負(fù)責(zé)人都會(huì)進(jìn)行藥品出庫。一般藥房會(huì)按規(guī)定在出庫的前一天先清點(diǎn)藥房內(nèi)藥品的數(shù)量,以便掌握藥品的消耗量,便于及時(shí)供給,滿足配方需求,然后把需要領(lǐng)用的藥品的數(shù)量、劑型輸入電腦,再將出庫統(tǒng)領(lǐng)單傳給藥庫,藥品出庫員根據(jù)傳過來的信息打印統(tǒng)領(lǐng)清單,然后根據(jù)清單發(fā)藥。發(fā)藥時(shí)應(yīng)嚴(yán)格查對(duì)藥品的劑型、數(shù)量和有效期。藥庫將藥品發(fā)放完畢后,再由領(lǐng)藥人按藥單核對(duì),無誤后簽名備查。

  通過住院藥房三個(gè)月的實(shí)踐,我熟悉了不同類別藥品的使用范圍,通過按統(tǒng)領(lǐng)單向各科室發(fā)藥的過程中,我對(duì)常見科別病人所用藥品及其適用范圍有了大致了;大致掌握了一般藥品的儲(chǔ)存原則:疫苗、蛋白、刺激因子等藥品應(yīng)恒溫保存;硝普鈉、維生素k4、培福沙星注射劑等應(yīng)避光保存;并對(duì)精神的藥品的管理有了更進(jìn)一步的了解。雖然實(shí)踐工作中難免產(chǎn)生失誤,但改正后便是自己實(shí)踐中寶貴的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。

  2、門診西藥房

  結(jié)束了住院藥房的實(shí)踐后,在藥劑科主任的安排下,我來到了門診西藥房。

  門診西藥房的調(diào)劑工作,是藥劑科直接為病人和臨床服務(wù)的窗口,調(diào)劑工作的質(zhì)量反應(yīng)了藥劑科的形象,也反應(yīng)了醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量的另一個(gè)側(cè)面。

  西藥是現(xiàn)在藥品的主力,同時(shí)意味著門診處的工作會(huì)格外繁忙。門診西藥房的調(diào)劑工作面是面對(duì)流動(dòng)的病人,工作作業(yè)量大,活動(dòng)高峰時(shí)間明顯。藥品關(guān)乎病人的身體健康和生命安全,稍有不慎便會(huì)釀成嚴(yán)重的不良后果。所以,調(diào)劑工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程、處方管理制度,認(rèn)真審查和核對(duì),確保發(fā)出藥品的準(zhǔn)確、無誤。發(fā)出藥品應(yīng)注明患者姓名、用法、用量,并交代注意事項(xiàng)。

  對(duì)處方所列藥品,不得擅自更改或者代改,對(duì)有配伍禁忌、超劑量處方,調(diào)劑人員應(yīng)拒絕調(diào)配,必要時(shí)經(jīng)處方醫(yī)師更改或重新簽字,方可調(diào)配。為保證藥品質(zhì)量,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換。

  門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人門診西藥房實(shí)行窗口發(fā)藥結(jié)合法,即每個(gè)發(fā)藥窗口配有兩名調(diào)劑人員,一人負(fù)責(zé)收方、審查處方和核對(duì)發(fā)藥,另一人負(fù)責(zé)配方。此方法配方效率高,差錯(cuò)少。

  在門診西藥房,處方審查是調(diào)劑工作中最重要的環(huán)節(jié),處方分為四類:急診處方為黃色,麻醉處方為紅色,小兒科處方為淡綠色,普通處方為白色。處方限量規(guī)定急診處方限量三天,門診普通處方不超過七日常量,麻醉注射劑不得超過2日常用量;普通藥品處方保存一年備查,第二類精神的藥品處方保存兩年備查,第一類精神的藥品處方保存三年備查。

  處方的審查應(yīng)嚴(yán)格遵守“四查十對(duì)”,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥品規(guī)格、數(shù)量、標(biāo)簽;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。處方的書寫應(yīng)規(guī)范,對(duì)審核不合格的處方,調(diào)劑人員有權(quán)拒絕調(diào)配。

  剛到西藥房,先是熟悉繁多的西藥及它們?cè)谒幏康臄[放位置,等到稍微熟悉取藥架上藥品的位置后,在允許的情況下,也試著配藥。不明白的問題,總能得到熱心藥師的指點(diǎn)。起初花的時(shí)間較長,后期較熟悉了,調(diào)配藥物就快了許多,在繁忙的時(shí)候也能忙些忙。

  在西藥房實(shí)踐期間,我有幸遇到了一季度一次的大盤點(diǎn),即統(tǒng)計(jì)藥房每種藥品的具體數(shù)量,與實(shí)際藥品數(shù)量是否吻合,得出藥房的盈虧情況。幾千種藥品,每種都要精確到片,可想工作量之大,況且還不能影響正常的工作,所以藥房的藥師都要義務(wù)加幾個(gè)小時(shí)的班,才能完成。

  通過門診西藥房幾個(gè)月的實(shí)踐,我對(duì)門診的調(diào)劑工作有了大致的了解,調(diào)劑不是簡單的取藥,從劃價(jià)、繳費(fèi)、到核對(duì)、發(fā)藥,是一個(gè)不可分割的整體,每步都要牢記并嚴(yán)格執(zhí)行流程的各個(gè)環(huán)節(jié),交到患者手中的'每一付藥都是整個(gè)門診調(diào)劑室所有工作人員共同勞動(dòng)的結(jié)果。在這了,我明白了團(tuán)隊(duì)協(xié)作的優(yōu)勢(shì)和必要性,學(xué)會(huì)了與人配合、條理分明和不慌不忙的工作態(tài)度。

  在這里,我增長了知識(shí),學(xué)到了一些課本上學(xué)不到的知識(shí),如藥品的多種應(yīng)用,如西咪替丁用于消化道潰瘍,但在皮膚科處方中也較常見,主要應(yīng)用了西咪替丁的不良反應(yīng)之一:對(duì)內(nèi)分泌和皮膚的影響,它具有抗雄性激素作用,可抑制皮脂分泌來治療皮膚科部分皮炎患者,利用藥物不良反應(yīng)而達(dá)到治療的目的。

  當(dāng)然,由于理論知識(shí)的不扎實(shí),經(jīng)驗(yàn)不足,在學(xué)習(xí)中也給老師帶來不少麻煩,我要真誠的感謝老師們給予我真切的幫助和鼓勵(lì),我會(huì)將所學(xué)的知識(shí)應(yīng)用到以后的生活中。

  3、制劑室

  制劑室是一個(gè)給我更寬知識(shí)面的實(shí)踐崗位,通過制劑室的實(shí)踐,可在較短的時(shí)間內(nèi)熟悉相當(dāng)于小規(guī)模藥廠的生產(chǎn)和管理,在制劑生產(chǎn)工藝和管理規(guī)范知識(shí)的認(rèn)識(shí)和了解,有巨大的收獲。

  制劑室是負(fù)責(zé)本院普通制劑的配置工作,制劑的范圍僅限于本院臨床需要藥廠不能生產(chǎn)的或不能滿足供應(yīng)的經(jīng)山東省食品藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)配置的藥品,

  以及配置本院醫(yī)療科研需要而配置的新制劑。自治制劑只限本院自用,不得流入市場(chǎng)。醫(yī)院制劑室應(yīng)有《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》及申報(bào)文件、驗(yàn)收、整理記錄、制劑品種申報(bào)及批準(zhǔn)文件、制劑年檢、抽檢和監(jiān)督檢查文件及記錄。

  制劑室分為空氣凈化區(qū)和生產(chǎn)操作間。凈化間主要是空氣凈化設(shè)備,包括空氣循環(huán)處理設(shè)備和臭氧發(fā)生器,是生產(chǎn)處的準(zhǔn)備環(huán)境室。生產(chǎn)操作間一般分為潔凈區(qū)和非潔凈區(qū),各工作室按制劑工序和空氣潔凈度級(jí)別合理布局:一般區(qū)和潔凈區(qū)分開;配置、分裝和貼標(biāo)簽、包裝分開;內(nèi)服制劑與外用制劑分開;無菌制劑和其他制劑分開。潔凈區(qū)應(yīng)維持一定的正壓,送入一定比例的新風(fēng),藥品生產(chǎn)潔凈區(qū)空氣潔凈度分為四個(gè)級(jí)別,即100級(jí)、10000級(jí)、100000級(jí)300000級(jí)四種。級(jí)別不同的相鄰房間之間的壓差應(yīng)大于5帕,潔凈度大的房間對(duì)潔凈度小的房間呈相對(duì)正壓。

  進(jìn)入潔凈區(qū)的空氣必須凈化,并定期消毒,溫度應(yīng)控制在18-26攝氏度,相對(duì)濕度應(yīng)控制在45-60%,安裝的地漏、水池不得對(duì)藥品產(chǎn)生污染,100級(jí)潔凈區(qū)不得設(shè)地漏,10000級(jí)潔凈區(qū)使用的傳輸設(shè)備不得穿越較低級(jí)別的區(qū)域。

  潔凈區(qū)內(nèi)應(yīng)嚴(yán)格控制人流物流,防止交叉污染。不同空氣潔凈級(jí)別的潔凈室之間人員及物流出入,有防止交叉污染的措施。潔凈區(qū)的人員數(shù)量應(yīng)嚴(yán)格控制,僅限于該區(qū)域生產(chǎn)操作人員和經(jīng)批準(zhǔn)的人員進(jìn)入。進(jìn)入潔凈區(qū)的工作人員不得使用粉質(zhì)化妝品和佩戴飾物,不得裸手直接接觸藥品。

  在制劑室老師的帶領(lǐng)下,我跟隨老師配置了水合氯醛、水楊酸乙醇、硼砂溶液等自制制劑,進(jìn)一步熟悉了制藥工藝,明確了實(shí)際工作質(zhì)量控制的嚴(yán)密性。通過親手參與制作制劑,進(jìn)一步提高了自己在生產(chǎn)制劑方面的知識(shí),鍛煉了實(shí)際動(dòng)手操作的能力,并真切的將藥劑課上學(xué)到的理論知識(shí)應(yīng)用在實(shí)際操作中,覺得受益匪淺。

  4、藥檢室

  結(jié)束了制劑室的實(shí)踐,接著來到了藥檢室。一進(jìn)藥檢室,首先映入眼簾的便是桌上一排排的實(shí)驗(yàn)儀器和實(shí)驗(yàn)試劑,有很多在學(xué)校實(shí)驗(yàn)室見過如燒杯、量筒之類的基本儀器,滴定管、水浴鍋等。進(jìn)入藥檢室,就如同進(jìn)入了一間巨大的實(shí)驗(yàn)室,琳瑯滿目的試劑,化學(xué)反應(yīng)的天地,接下來的工作一定很有趣。

  藥檢室是進(jìn)行各種實(shí)驗(yàn)操作的藥檢工作,其主要職責(zé)是對(duì)藥物中間品和成品進(jìn)行取樣、檢驗(yàn)、留洋,并出具檢驗(yàn)報(bào)告,評(píng)價(jià)原料、中間品和成品的質(zhì)量穩(wěn)定性,為確定藥物儲(chǔ)存期和制劑有效期提供依據(jù),以便為臨床用藥安全提供保障。

  藥檢室的工作標(biāo)準(zhǔn)和過程主要遵照《中國藥典》,其檢驗(yàn)程序一般包括:取樣,主要是對(duì)中間品和成品分別進(jìn)行取樣,包括產(chǎn)品名稱、數(shù)量、批號(hào)、規(guī)格、來源、取樣方法、和送檢日期作詳細(xì)記錄;藥品的鑒別,藥物的鑒別方法要求專屬性強(qiáng),再現(xiàn)性好,靈敏度高,操作簡便快捷,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑鑒別主要局限于理化鑒別;填寫檢驗(yàn)報(bào)告,檢驗(yàn)報(bào)告的內(nèi)容主要包括名稱、批號(hào)、規(guī)格、數(shù)量、取樣方法、送檢日期、檢驗(yàn)方法、檢驗(yàn)結(jié)果,檢驗(yàn)報(bào)告填寫后應(yīng)簽上檢驗(yàn)人員的姓名。

  檢驗(yàn)報(bào)告的書寫需完整、真實(shí),不得涂改。藥品質(zhì)量檢測(cè)的目的是保證臨床用藥安全,檢測(cè)藥品生產(chǎn)企業(yè)所生產(chǎn)的藥品是否符合國家規(guī)定,所以每一個(gè)操作步驟都要按標(biāo)準(zhǔn)走,保證試驗(yàn)數(shù)據(jù)的真實(shí)性,切不可捏造實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)。

  藥檢室的大部分操作雖然都是用普通儀器進(jìn)行操作的,但這些操作在實(shí)驗(yàn)的整個(gè)過程中占著舉足輕重的地位,直接影響著試驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性,由于在藥檢室接觸的全部都是化學(xué)藥品,尤其是試驗(yàn)用的試劑,有好多都是強(qiáng)酸、強(qiáng)堿,這就要求我們一定要嚴(yán)格遵守相關(guān)的使用操作規(guī)范,一時(shí)的不注意就可能引發(fā)嚴(yán)重的事故,所以在藥品檢驗(yàn)過程中要時(shí)時(shí)刻刻提高警惕。

  通過藥檢室的實(shí)踐,我提高了試驗(yàn)中動(dòng)手操作的能力,培養(yǎng)了認(rèn)真負(fù)責(zé)的工作態(tài)度,相信這段即將走向社會(huì)的訓(xùn)練,將使我受益終生。

  5、中藥房

  中藥房是我此次實(shí)踐的重點(diǎn),走進(jìn)充滿中藥味的中藥房,第一次面對(duì)如此多的中藥材,抽拉式的藥箱,稱藥的戥子,排放有序的中成藥和只有在電影中才能見到的鐵碾船,不時(shí)傳來的搗藥聲,心里特別的興奮,這里是將我在學(xué)校學(xué)習(xí)了兩年的專業(yè)知識(shí)與實(shí)際相結(jié)合,并檢驗(yàn)專業(yè)知識(shí)不過的地方了。

  中藥房與西藥房相比規(guī)模小了許多,中藥房分為中成藥部和中草藥部,成藥和草藥分放在兩間相通的屋子里,中成藥按功效分門別類的擺放,如治療心腦血管類疾病的地奧心血康膠囊、速效救心丸、復(fù)方丹參滴丸等;清熱解毒類的黃連上清丸、龍膽瀉肝丸、清寧丸等;小兒科常用藥如小兒感冒顆粒、消積口服液、柴銀口服液等;理氣健脾止痛類的補(bǔ)中益氣丸、人參健脾丸、逍遙丸、鼻淵通竅顆粒等;鎮(zhèn)靜安神類的養(yǎng)血清腦顆粒、頭痛寧膠囊、安神補(bǔ)腦液等。草藥的擺放也是按功效分類的,功效相同的草藥放在相鄰的抽拉式藥箱里,對(duì)特殊的中藥飲片需特殊放置,如揮發(fā)性的砂仁應(yīng)密閉保存,毒性大的飲片如朱砂、雄黃、附子以及貴重的中藥飲片如人參、冬蟲夏草、牛黃等都放在單獨(dú)的藥柜里。對(duì)存放時(shí)間較長的飲片應(yīng)定時(shí)抽樣檢查。

  剛到中藥方,首先應(yīng)熟悉的除了藥品的擺放位置,就是用藥戥子的稱量中藥材。藥戥子分為前毫和后毫,使用時(shí)右手提提住后毫可以稱量100克以內(nèi)的重量,提住前毫可以稱量100-250克之間的重量。使用時(shí)要先在定盤上定位,便于稱量時(shí)進(jìn)行校準(zhǔn)。只有熟練使用藥戥子,才能快速準(zhǔn)確的稱量、分裝好每一付中藥。還有鐵碾船的使用,要達(dá)到雙腳與鐵碾船的相互配合,這些都是在課本上學(xué)不到的。這次中藥房的見習(xí)真是讓我大開眼界,收獲滿滿!

  在中藥房工作,需要豐富的中藥理論知識(shí),嫻熟的動(dòng)手操作能力,在拿到中藥處方時(shí)要驗(yàn)方,檢查處方是否有配伍禁忌、妊娠禁忌,確認(rèn)無誤后方可調(diào)劑發(fā)藥,而且要熟悉藥材的別名,如牽牛子又名黑丑、白丑,牛膝分為川牛膝和懷牛膝兩種,在抓藥的時(shí)候又要熟練的使用藥戥子進(jìn)行稱量,配藥時(shí),按處方的藥材順序、劑量、將藥物稱好放入牛皮紙袋中,直至配齊打包。特殊煎法的需特別包裝注明,如先煎的、后下的、包煎的、烊化的等;另外有些藥材如砂仁、阿膠等在稱量前應(yīng)先搗碎,以便病人煎煮用。

  中藥房的實(shí)踐生活讓我的中藥專業(yè)知識(shí)從課本上真實(shí)的應(yīng)用到實(shí)際中,并學(xué)習(xí)到了從課本上學(xué)不到的知識(shí),鍛煉了條理分明的工作態(tài)度,從拿戥子的手勢(shì)姿勢(shì)到撐開藥袋將藥材倒入時(shí)兩手的配合,以及藥包的封口,這看似簡單日復(fù)一日的重復(fù)勞作都需要極大地耐心和堅(jiān)持,都需要認(rèn)真的用心的去學(xué)、去做。

  6、結(jié)語

  實(shí)踐是每一個(gè)大學(xué)生必須擁有的一段經(jīng)歷,它使我們?cè)趯?shí)踐中了解社會(huì),在實(shí)踐中鞏固知識(shí)。實(shí)踐又是對(duì)每一位大學(xué)生專業(yè)知識(shí)的一種體驗(yàn),它讓我們學(xué)到很多在課堂上學(xué)不到的知識(shí),既開闊了視野,又增長了知識(shí),為我們以后進(jìn)一步走向社會(huì)打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ),也是我們走向社會(huì)的第一步。

  實(shí)踐期很快就過去了,美好的東西總是稍縱即逝。相信這次珍貴的實(shí)踐經(jīng)歷會(huì)一直伴隨著我以后的工作生活。千里之行,始于足下,我會(huì)通過這次實(shí)踐,更加懂得知識(shí)和時(shí)間的積累,不斷充實(shí)自己!

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