急診護(hù)士進(jìn)修心得
急診護(hù)士進(jìn)修心得1
時(shí)間真的過(guò)的很快,兩個(gè)月的外出學(xué)習(xí)就這樣結(jié)束了,我非常感謝醫(yī)院和科室給了我這么一次好的機(jī)會(huì),能夠到杭州大醫(yī)院去學(xué)習(xí),雖然兩個(gè)月的時(shí)間很短暫,上班很忙,很累,夜班上的也很多,但這短短的兩個(gè)月,讓我開(kāi)闊了視野,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),收獲很大。
市中醫(yī)院的急診主要分四塊區(qū)域,包括搶救室、輸液室、急診病房和監(jiān)護(hù)室,我主要在搶救室和輸液室上班,就談一下這兩塊的工作流程和好的方面。
一、輸液室方面
1、工作量很大,每天有兩三百個(gè)病人,但護(hù)士只有3人,因此很繁忙,沒(méi)有空閑時(shí)間。
2、人手雖然比較少,但查對(duì)制度很嚴(yán),醫(yī)囑經(jīng)兩人核對(duì)無(wú)誤后再執(zhí)行。每做的一步操作(配藥、注射,巡視等)都要用掌上機(jī)掃描確認(rèn)后,才能執(zhí)行,以防差錯(cuò)。
3、消毒無(wú)菌很嚴(yán),注射時(shí)都是一人一巾一帶,止血帶用后浸泡消毒,送供應(yīng)室塑封包裝。
4、藥物現(xiàn)配現(xiàn)用,避免失效。
5、輸液最后一袋液體貼上紅色標(biāo)簽,防止漏掛液體。
二、搶救室工作情況
1、先預(yù)檢分診給予掛號(hào)牌后掛號(hào),對(duì)入院病人做到認(rèn)真、細(xì)致的分診,對(duì)急、危、重癥患者能迅速及時(shí)處理。
2、進(jìn)搶救室的病人,根據(jù)情況一般都進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)、吸氧、測(cè)血糖、開(kāi)通靜脈通路等措施。
3、搶救病人填寫(xiě)急診重癥病人護(hù)理記錄單,保證搶救記錄的完整、及時(shí)、準(zhǔn)確。
4、護(hù)送危重病人時(shí),攜帶急診搶救箱(備有腎上腺素、阿托品、多巴安、注射用具等搶救用物),心電監(jiān)護(hù)儀等。
5、護(hù)士搶救經(jīng)驗(yàn)豐富,技術(shù)熟練,對(duì)病情觀察比較細(xì)致,出現(xiàn)異常情況能及時(shí)處理,對(duì)重癥患者經(jīng)處理病情穩(wěn)定后在送病房進(jìn)一步治療。
6、建立住院病人回訪制,以了解病人對(duì)急診工作的滿意度,聽(tīng)取意見(jiàn)、建議,使急診工作做的更好。
7、遇危重病人搶救時(shí),各科室醫(yī)生互相幫助,互相協(xié)助,共同搶救病人。
8、新老護(hù)士搭班,傳幫帶精神比較好。
三、其它方面
1、皮試液配置,用原液配置,消毒用新潔爾滅(取新潔爾滅5ml加入生理鹽水250ml中)或酒精。
2、皮試過(guò)敏史蓋章,家屬簽字,嚴(yán)格執(zhí)行詢問(wèn)制度,更好的保護(hù)自己3、收費(fèi)方面:凡進(jìn)搶救室的病人都收床位費(fèi)、等級(jí)護(hù)理費(fèi)、危重病人搶救費(fèi)等,費(fèi)用收的比較細(xì),不漏收。
4、科室的學(xué)習(xí)氣氛很好,科室組織的操作訓(xùn)練,業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等,不管新護(hù)士還是老護(hù)士都認(rèn)真參加,認(rèn)真訓(xùn)練。
四、新技術(shù)
1、口咽通氣管的應(yīng)用適應(yīng)癥:
。1)意識(shí)不清患者由于嘔吐反射減弱或頜部肌肉松弛引起的氣道梗阻。
。2)昏迷患者通過(guò)其它方式如頭后仰-托下頜或下頦前伸等方法開(kāi)放氣道無(wú)效時(shí)。
。3)患者經(jīng)簡(jiǎn)易呼吸皮囊給氧時(shí)。口咽通氣管能托起咽后軟組織,有利于肺通氣及防止胃脹氣。
。4)防止經(jīng)口插管者咬氣管導(dǎo)管(5)需要吸除患者咽部分泌物。
2、抽血?dú)猓?ml注射器抽取肝素鈉1ml-打在針套內(nèi)-抽動(dòng)脈血后-針頭套上針套-送檢)
3、對(duì)缺氧,氧飽和度低的病人給予儲(chǔ)氧面罩給氧。
通過(guò)這兩個(gè)月的學(xué)習(xí),使我認(rèn)識(shí)到了自己的不足,在今后的工作中,要不斷的學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識(shí),提高急診搶救能力及對(duì)危重病人的護(hù)理,更好的為病人服務(wù)。
急診護(hù)士進(jìn)修心得2
20xx年是全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)繼續(xù)深化改革的一年,一年來(lái),在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理院長(zhǎng)及科護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)、幫助和指點(diǎn)下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務(wù)宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導(dǎo)布置的各項(xiàng)護(hù)理工作,完成了20xx年護(hù)理計(jì)劃90%以上,現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度
嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護(hù)理質(zhì)量,確保安全醫(yī)療的根本保證。
1、護(hù)理部重申了各級(jí)護(hù)理人員職責(zé),明確了各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,如責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士各盡其職,杜絕了病人自換吊瓶,自拔針的不良現(xiàn)象。
2、堅(jiān)持了查對(duì)制度:
(1)要求醫(yī)囑班班查對(duì),每周護(hù)士長(zhǎng)參加總核對(duì)1~2次,并有記錄;
(2)護(hù)理操作時(shí)要求三查七對(duì);
(3)堅(jiān)持填寫(xiě)輸液卡,一年來(lái)未發(fā)生大的護(hù)理差錯(cuò)。
3、認(rèn)真落實(shí)骨科護(hù)理常規(guī)及顯微外科護(hù)理常規(guī),堅(jiān)持填寫(xiě)了各種信息數(shù)據(jù)登記本,配備五種操作處置盤。
4、堅(jiān)持床頭交接班制度及晨間護(hù)理,預(yù)防了并發(fā)癥的發(fā)生。
二、提高護(hù)士長(zhǎng)管理水平
1、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)的記錄與考核:要求護(hù)士長(zhǎng)手冊(cè)每月5日前交護(hù)理部進(jìn)行考核,并根據(jù)護(hù)士長(zhǎng)訂出的適合科室的年計(jì)劃、季安排、月計(jì)劃重點(diǎn)進(jìn)行督促實(shí)施,并監(jiān)測(cè)實(shí)施效果,要求護(hù)士長(zhǎng)把每月工作做一小結(jié),以利于總結(jié)經(jīng)驗(yàn),開(kāi)展工作。
2、堅(jiān)持了護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)制度:按等級(jí)醫(yī)院要求每周召開(kāi)護(hù)士長(zhǎng)例會(huì)一次,內(nèi)容為:安排本周工作重點(diǎn),總結(jié)上周工作中存在的優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應(yīng)的整改措施,向各護(hù)士長(zhǎng)反饋?zhàn)o(hù)理質(zhì)控檢查情況,并學(xué)習(xí)護(hù)士長(zhǎng)管理相關(guān)資料。
3、每月對(duì)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查,并及時(shí)反饋,不斷提高護(hù)士長(zhǎng)的管理水平。
4、組織護(hù)士長(zhǎng)外出學(xué)習(xí)、參觀,吸取兄弟單位先進(jìn)經(jīng)驗(yàn),擴(kuò)大知識(shí)面:5月底派三病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)參加了國(guó)際護(hù)理新進(jìn)展學(xué)習(xí)班,學(xué)習(xí)結(jié)束后,向全體護(hù)士進(jìn)行了匯報(bào)。
三、加強(qiáng)護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
1、繼續(xù)落實(shí)護(hù)士行為規(guī)范,在日常工作中落實(shí)護(hù)士文明用語(yǔ)50句。
2、分別于6月份、11月份組織全體護(hù)士參加溫嶺賓館、萬(wàn)昌賓館的禮儀培訓(xùn)。
3、繼續(xù)開(kāi)展健康教育,對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表,(定期或不定期測(cè)評(píng))滿意度調(diào)查結(jié)果均在95%以上,并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的問(wèn)題提出了整改措施,評(píng)選出了最佳護(hù)士。
4、每月科室定期召開(kāi)工休座談會(huì)一次,征求病人意見(jiàn),對(duì)病人提出的要求給予最大程度的滿足。
5、對(duì)新分配的護(hù)士進(jìn)行崗前職業(yè)道德教育、規(guī)章制度、護(hù)士行為規(guī)范教育及護(hù)理基礎(chǔ)知識(shí)、?浦R(shí)、護(hù)理技術(shù)操作考核,合格者給予上崗。
四、提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)
1、對(duì)在職人員進(jìn)行三基培訓(xùn),并組織理論考試。
2、與醫(yī)務(wù)科合作,聘請(qǐng)專家授課,講授骨科、內(nèi)、外科知識(shí),以提高專業(yè)知識(shí)。
3、各科室每周晨間提問(wèn)1~2次,內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)和骨科知識(shí)。
4、“三八婦女節(jié)”舉行了護(hù)理技術(shù)操作比賽(無(wú)菌操作),并評(píng)選出了一等獎(jiǎng)(吳蔚蔚)、二等獎(jiǎng)(李敏丹、唐海萍)、三等獎(jiǎng)(周莉君)分別給予了獎(jiǎng)勵(lì)。
5、12月初,護(hù)理部對(duì)全院護(hù)士分組進(jìn)行了護(hù)理技術(shù)操作考核:
病區(qū)護(hù)士考核:靜脈輸液、吸氧;急診室護(hù)士考核:心肺復(fù)蘇、吸氧、洗胃;手術(shù)室護(hù)士考核:靜脈輸液、無(wú)菌操作。
6、加強(qiáng)了危重病人的護(hù)理,堅(jiān)持了床頭交接班制度和晨間護(hù)理。
7、堅(jiān)持了護(hù)理業(yè)務(wù)查房:每月輪流在三個(gè)病區(qū)進(jìn)行了護(hù)理業(yè)務(wù)查房,對(duì)護(hù)理診斷、護(hù)理措施進(jìn)行了探討,以達(dá)到提高業(yè)務(wù)素質(zhì)的目的.。
8、9月份至11月份對(duì)今年進(jìn)院的9名新護(hù)士進(jìn)行了崗前培訓(xùn),內(nèi)容為基礎(chǔ)護(hù)理與?谱o(hù)理知識(shí),組織護(hù)士長(zhǎng)每人講一課,提高護(hù)士長(zhǎng)授課能力。
9、全院有5名護(hù)士參加護(hù)理大專自學(xué)考試,有3名護(hù)士參加護(hù)理大專函授。
五、加強(qiáng)了院內(nèi)感染管理
1、嚴(yán)格執(zhí)行了院內(nèi)管理領(lǐng)導(dǎo)小組制定的消毒隔離制度。
2、每個(gè)科室堅(jiān)持了每月對(duì)病區(qū)治療室、換藥室的空氣培養(yǎng),對(duì)高?剖蚁募救缡中g(shù)室、門診手術(shù)室,每月進(jìn)行二次空氣培養(yǎng),確保了無(wú)菌切口無(wú)一例感染的好成績(jī)。
3、科室堅(jiān)持了每月對(duì)治療室、換藥室進(jìn)行紫外線消毒,并記錄,每周對(duì)紫外線燈管用無(wú)水酒精進(jìn)行除塵處理,并記錄,每?jī)稍聦?duì)紫外線強(qiáng)度進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、一次性用品使用后各病區(qū)、手術(shù)室、急診室均能及時(shí)毀形,浸泡,集中處理,并定期檢查督促,對(duì)各種消毒液濃度定期測(cè)試檢查堅(jiān)持晨間護(hù)理一床一中一濕掃。
5、各病區(qū)治療室、換藥室均能堅(jiān)持消毒液(1:400消毒靈)拖地每日二次,病房?jī)?nèi)定期用消毒液拖地(1:400消毒靈)出院病人床單進(jìn)行了終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
6、手術(shù)室嚴(yán)格執(zhí)行了院染管理要求,無(wú)菌包內(nèi)用了化學(xué)指示劑。
7、供應(yīng)室建立了消毒物品監(jiān)測(cè)記錄本,對(duì)每種消毒物品進(jìn)行了定期定點(diǎn)監(jiān)測(cè)。
六、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
1、堅(jiān)持了以病人為中心,以質(zhì)量為核心,為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的宗旨,深入開(kāi)展了以病人為中心的健康教育,通過(guò)發(fā)放健康教育手冊(cè),以及通過(guò)護(hù)士的言傳身教,讓病人熟悉掌握疾病防治,康復(fù)及相關(guān)的醫(yī)療,護(hù)理及自我保健等知識(shí)。手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)年終工作總結(jié)
2、八月份在三病區(qū)開(kāi)展整體護(hù)理模式病房,三病區(qū)護(hù)士除了向病人講授疾病的防治及康復(fù)知識(shí)外,還深入病房與病人談心。
3、全年共收治了住院病人2357個(gè),留觀125個(gè),手術(shù)室開(kāi)展手術(shù)2380例。急診護(hù)士為急診病人提供了全程服務(wù),包括護(hù)送病人去拍片,做B超、心電圖,陪病人辦入院手續(xù),送病人到手術(shù)室,三個(gè)病區(qū)固定了責(zé)任護(hù)士、巡回護(hù)士,使病員得到了周到的服務(wù)。
急診護(hù)士進(jìn)修心得3
時(shí)光荏苒,歲月如梭。轉(zhuǎn)眼間來(lái)到急診科工作已過(guò)半年,這半年的成長(zhǎng)充滿艱辛與幸福,激情與挑戰(zhàn),F(xiàn)我將半年工作總結(jié)如下:
一、思想政治
作為一名中共黨員,我能夠時(shí)刻以一名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下,認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想,開(kāi)闊自己的視野,在科室主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,努力提高自己的思想覺(jué)悟和業(yè)務(wù)水平,認(rèn)真開(kāi)展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),用知識(shí)把自己武裝起來(lái),像一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士邁進(jìn)。
同時(shí),我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召,踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng),不斷提升自己,鍛煉自己,如紅歌會(huì),義務(wù)獻(xiàn)血,技能比武等等,豐富自己業(yè)余生活的同時(shí),開(kāi)闊了眼界,增長(zhǎng)了見(jiàn)識(shí),促進(jìn)自己全面發(fā)展。
急診科重癥監(jiān)護(hù)室是一個(gè)無(wú)陪護(hù)病區(qū),我能夠本著認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度為病人服務(wù)。生老病死是一個(gè)自然的過(guò)程,但是我能夠換位思考,體會(huì)病人的身心痛苦,急家屬之所急,憂病人之所憂,把病人當(dāng)做自己的親人,不怕臟,不怕苦,不怕累,盡自己的全部力量去挽救病人的生命,幫助病人,減輕他們的痛苦,時(shí)刻銘記:救死扶傷,才是我們的職責(zé)之所在!
二、業(yè)務(wù)技術(shù)
重癥監(jiān)護(hù)室對(duì)護(hù)士的全面素質(zhì)要求比較高,這就要求我們平日的工作必須更加努力,更加精益求精。思想覺(jué)悟要達(dá)到一定水平,業(yè)務(wù)技術(shù)更要一絲不茍。吸氧技術(shù),靜脈輸液,心電監(jiān)護(hù)這些常規(guī)技術(shù)一定掌握,尤其呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),心肺復(fù)蘇術(shù)更是作為一名急診科護(hù)士必備的技能。
平日里我能夠認(rèn)真鞏固課本知識(shí),工作中反復(fù)練習(xí)各項(xiàng)操作,爭(zhēng)取做到熟能生巧,每一個(gè)月的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)也會(huì)準(zhǔn)時(shí)參加,作好記錄,并且積極參加各項(xiàng)技能比賽。在河科大一附院首屆職工技能運(yùn)動(dòng)會(huì)上,獲得單人徒手心肺復(fù)蘇術(shù)二等獎(jiǎng),氧氣筒氧氣吸入技術(shù)二等獎(jiǎng)。但是這些成績(jī)只代表過(guò)去,我會(huì)更加努力,爭(zhēng)取成為一名優(yōu)秀的技術(shù)能手!
三、自我管理
管理是一門藝術(shù),是一門終身學(xué)習(xí)的課程。
在EICU工作期間,我能夠以高標(biāo)準(zhǔn)要求自己,不遲到,不早退,嚴(yán)于律己,寬以待人,工作勤勤懇懇一絲不茍,尊敬老師,團(tuán)結(jié)同事,對(duì)病人認(rèn)真負(fù)責(zé),真正的承擔(dān)起一名急診科護(hù)士該做的。無(wú)論何時(shí)何地,永遠(yuǎn)銘記,我是一名救死扶傷的白衣天使。
四、實(shí)踐與思考
人生是一幅多彩的畫(huà)卷,收獲五彩繽紛的同時(shí),難免會(huì)有一些差強(qiáng)人意的地方,工作中我也發(fā)現(xiàn)自己許多缺點(diǎn)和不足。
1.業(yè)務(wù)不熟練。
例如呼吸機(jī)的應(yīng)用,氣管插管術(shù),各式管路的護(hù)理等等,因?yàn)樽约汗ぷ鲿r(shí)間短,經(jīng)驗(yàn)不足,難免會(huì)造成一些時(shí)間、資源的浪費(fèi)。以后我會(huì)勤學(xué)習(xí),多動(dòng)手,爭(zhēng)取樣樣精通。
2.思想不成熟。
救死扶傷,挽救病人的生命,解除他們的痛苦,是我們每一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者義不容辭的責(zé)任。但是碰到病人及家屬的不理解,不支持,我還是會(huì)煩躁,不夠耐心,細(xì)心。以后的工作中我會(huì)多多提醒自己:要用一顆寬容、博愛(ài)的心,對(duì)待每一位病人,每一位家屬。
3.工作不精細(xì)。
細(xì)節(jié)決定成敗。EICU的工作不比普通病房,急、危、重是它的特色。有時(shí)候忙起來(lái),我就會(huì)“抱西瓜,丟芝麻”。比如微量泵用后不知道放回原位置,比如呼吸機(jī)過(guò)濾網(wǎng)忘記清洗等等。這些細(xì)節(jié)我以后會(huì)多多注意,爭(zhēng)取每一項(xiàng)工作都做到位。
工作的大半年,充滿酸甜苦辣。及時(shí)的總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),才能夠輕松上路。人生旅途最美麗的風(fēng)景,不是目的地,而是沿途的風(fēng)景。希望自己能夠勇往直前,奮勇前進(jìn),爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士,為急診科的發(fā)展,為河科大一附院的發(fā)展,爭(zhēng)光添彩!
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