醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
雙向轉診，簡而言之就是“小病進社區(qū)，大病進醫(yī)院”，積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術及設備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務功能和網點資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院。
醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
精神病雙向轉診協(xié)議書
為進一步規(guī)范重性精神疾病患者的管理，提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級管理的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
甲方：羅源縣精神病醫(yī)院 乙方：羅源縣白塔衛(wèi)生院
一、甲方(羅源縣精神病醫(yī)院)責任
1、由防�？�(重性精神疾病管理科)協(xié)調雙向轉診工作，建立雙向轉診綠色通道，明確服務流程，確保服務質量;
2、對各醫(yī)療服務機構轉來的病人要認真進行登記，并安排專人及時將患者送至病區(qū)或門診;
3、對各醫(yī)療服務機構轉來的患者實行優(yōu)先就診;
4、對各醫(yī)療機構上報的疑似精神病患者，羅源縣精神病醫(yī)院要及時派�？漆t(yī)生確診，需住院的病人，按照《雙向轉診管理辦法》規(guī)定執(zhí)行。若入院3日后確診為非精神病，由羅源縣精神病醫(yī)院聯(lián)系各醫(yī)療服務機構將患者送回;
5、對經住院治療后病情好轉且符合下轉條件的患者應及時聯(lián)系患者所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或社區(qū)服務中心，轉回各醫(yī)療服務機構進一步康復治療。下轉病人時，由主管醫(yī)生填寫《雙向轉診(回轉)單》和《出院信息單》，向各醫(yī)療服務機構提供患者治療情況說明，轉回各醫(yī)療服務機構的后續(xù)治療、康復方案及診治醫(yī)生簽名等材料。 二、乙方(羅源縣白塔衛(wèi)生院)責任
1、各級精防人員要熟悉羅源縣白塔衛(wèi)生院的基本情況; 2、遇有符合轉診指征的患者，在征得患者家屬同意的基礎上，有義務將患者轉診至羅源縣精神病醫(yī)院，不得索取任何費用;
3、肇事肇禍患者需在征得家屬同意后，聯(lián)系當?shù)嘏沙鏊�，由派出所工作人員、精防人員及家屬一起將患者送至羅源縣精神病醫(yī)院。發(fā)生嚴重藥物不良反應的患者轉診時必須謹慎，應第一時間就地處理，轉院時需派專人護送，并向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關資料;
4、發(fā)現(xiàn)疑似精神病人，各醫(yī)療服務機構要及時填寫《異常行為線索調查表》，并及時報羅源縣精神病醫(yī)院防�？�(重性精神疾病管理科)。若出現(xiàn)肇事肇禍現(xiàn)象的疑似精神病人，可在征得家屬同意后聯(lián)系當?shù)嘏沙鏊�，由家屬、派出所、各醫(yī)療機構精防人員一起將患者送至羅源縣精神病醫(yī)院;
5、上轉病人時各醫(yī)療服務機構要及時報羅源縣精神病醫(yī)院防�？�(重性精神疾病管理科)，并填寫《雙向轉診(轉出)單》，詳細填寫患者的基本情況等，由轉診醫(yī)師簽字并加蓋公章;
6、對上級醫(yī)院轉回醫(yī)療服務機構的患者，進行后續(xù)治療和康復指導，做好相關銜接工作。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
本協(xié)議有效期： 年 月 日至 年 月 日 甲方:(公章) 乙方:(公章) 甲方負責人簽名： 乙方負責人簽名：
年 月 日
醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
合川人民醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
甲方： 醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)
乙方： 合川區(qū)人民醫(yī)院
為進一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級診治的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方(合作醫(yī)院)責任：
1、合作醫(yī)院醫(yī)生要熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格;
2、合作醫(yī)院醫(yī)生要協(xié)助病人選擇合適的專家和檢查項目;
3、遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協(xié)議人民醫(yī)院，不得索取任何費用;
4、合作醫(yī)院上轉病人要填寫《合川人民醫(yī)院與合作醫(yī)院雙向轉診單》，詳細填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經治醫(yī)師簽字并加蓋公章;
5、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料。
二、乙方(合川人民醫(yī)院)責任：
1、成立雙向轉診服務部，建立雙向轉診綠色通道，指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼 ，保證24小時連續(xù)服務;
2、下轉病人時要填寫《合川人民醫(yī)院雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的治療康復計劃，加蓋公章(或診斷專用章)后轉回原合作醫(yī)院;
3、對甲方轉來的病人要認真進行登記，并安排專人及時將患者送至病區(qū)或門診;
4、對甲方上轉來的患者實行“免收掛號費;CT、核磁共振檢查費減免10%;化驗檢查費減免10%;治療費(不含材料費)減免5%;實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥;優(yōu)先安排住院;
5、實行資源共享，對甲方轉來的患者不作不必要的重復檢查;合作醫(yī)院做不了的檢驗項目，患者前往人民醫(yī)院又有困難的，合作醫(yī)院可按要求留取標本，送往上級醫(yī)院進行檢驗;合作醫(yī)院沒有開展但合川人民醫(yī)院可以開展的'檢查、檢驗、門診治療項目，合作醫(yī)院責任醫(yī)生可以按要求為病人出示檢查治療單并在合作醫(yī)院繳費后到人民醫(yī)院進行檢查治療。人民醫(yī)院每季按病人繳費80%與合作醫(yī)院結算。
6、定期派出專家到協(xié)議社區(qū)進行巡診，協(xié)助甲方處理疑難病癥。免費為甲方提供進修機會和技術支持;
7、要將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便甲方轉診。
協(xié)議有效期為 年 月 日至 年 月 日
甲方： (公章) 乙方： (公章)
甲方法人簽名 乙方法人簽名
年 月 日
醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
人民醫(yī)院雙向轉診協(xié)議書
甲方： 醫(yī)院(社區(qū)衛(wèi)生服務中心)
乙方： XX區(qū)人民醫(yī)院
為進一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級診治的原則，經甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉診關系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方(合作醫(yī)院)責任：
1、合作醫(yī)院醫(yī)生要熟悉轉診醫(yī)院的基本情況、專家特長、常用檢查項目及價格;
2、合作醫(yī)院醫(yī)生要協(xié)助病人選擇合適的專家和檢查項目;
3、遇有符合上轉條件的患者，在征得患者同意的基礎上，有義務將患者轉診至協(xié)議人民醫(yī)院，不得索取任何費用;
4、合作醫(yī)院上轉病人要填寫《合川人民醫(yī)院與合作醫(yī)院雙向轉診單》，詳細填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經治醫(yī)師簽字并加蓋公章;
5、危急重癥患者上轉時，需派專人護送并向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關的檢查、治療資料。
二、乙方(XX人民醫(yī)院)責任：
1、成立雙向轉診服務部，建立雙向轉診綠色通道，指定專人具體負責雙向轉診工作，專線電話號碼 ，保證24小時連續(xù)服務;
2、下轉病人時要填寫《合川人民醫(yī)院雙向轉診單》，注明患者的治療情況及下一步的治療康復計劃，加蓋公章(或診斷專用章)后轉回原合作醫(yī)院;
3、對甲方轉來的病人要認真進行登記，并安排專人及時將患者送至病區(qū)或門診;
4、對甲方上轉來的患者實行“免收掛號費;CT、核磁共振檢查費減免10%;化驗檢查費減免10%;治療費(不含材料費)減免5%;實行優(yōu)先就診、檢查、交費、取藥;優(yōu)先安排住院;
5、實行資源共享，對甲方轉來的患者不作不必要的重復檢查;合作醫(yī)院做不了的檢驗項目，患者前往人民醫(yī)院又有困難的，合作醫(yī)院可按要求留取標本，送往上級醫(yī)院進行檢驗;合作醫(yī)院沒有開展但合川人民醫(yī)院可以開展的檢查、檢驗、門診治療項目，合作醫(yī)院責任醫(yī)生可以按要求為病人出示檢查治療單并在合作醫(yī)院繳費后到人民醫(yī)院進行檢查治療。人民醫(yī)院每季按病人繳費80%與合作醫(yī)院結算。
6、定期派出專家到協(xié)議社區(qū)進行巡診，協(xié)助甲方處理疑難病癥。免費為甲方提供進修機會和技術支持;
7、要將本單位簡況、特色、知名專家特長、大型設備擁有情況及優(yōu)惠政策輯印成冊，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便甲方轉診。
協(xié)議有效期為 年 月 日至 年 月 日
甲方： (公章) 乙方： (公章)
甲方法人簽名 乙方法人簽名
年 月 日
協(xié)議書怎么寫才有效
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