雙方個(gè)人合作合同
在人們的法律意識(shí)不斷增強(qiáng)的社會(huì),能夠利用到合同的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂合同是減少和防止發(fā)生爭(zhēng)議的重要措施。那么相關(guān)的合同到底怎么寫呢?下面是小編為大家整理的雙方個(gè)人合作合同 ,希望對(duì)大家有所幫助。
雙方個(gè)人合作合同 1
甲方:__________________身份證號(hào)碼:________________________
乙方:__________________身份證號(hào)碼:________________________
甲、乙雙方經(jīng)平等協(xié)商,就合伙承包____________工程事宜,達(dá)成如下一致,供各方信守。
一、合伙宗旨
在合法合理的前提下,搞好工程建設(shè),進(jìn)而實(shí)現(xiàn)各方利潤(rùn)最大化。
二、合伙經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目和范圍
合伙項(xiàng)目以_____________公司中標(biāo)合同確認(rèn)的項(xiàng)目?jī)?nèi)容及范圍為準(zhǔn);
甲、乙雙方合伙承包的項(xiàng)目,對(duì)外以____________公司名義出現(xiàn)。
三、合伙期限
合伙期限至合伙施工的項(xiàng)目完工,各方結(jié)算完畢為止。
四、出資額、方式及比例
1.甲方以現(xiàn)金出資,出資額為人民幣_(tái)_____萬(wàn)元。
該款為起動(dòng)項(xiàng)目的前期費(fèi)用,占全部出資比例______%。
2.乙方以設(shè)備出資(含當(dāng)?shù)貐f(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系),占______%。
五、盈余分配與債務(wù)承擔(dān)
1.盈余分配,以出資為依據(jù),按比例分配;
2.合伙如產(chǎn)生債務(wù),先由合伙財(cái)產(chǎn)償還;
合伙財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí),以各合伙人的出資為依據(jù),按比例承擔(dān)。
六、退伙
1.合伙期間,一方退伙將嚴(yán)重影響合伙項(xiàng)目建設(shè)進(jìn)行的,不得退伙;
2.退伙需經(jīng)對(duì)方同意,方可實(shí)行;
3.未經(jīng)合伙人同意而自行退伙給合伙造成損失的,應(yīng)進(jìn)行賠償。
七、權(quán)利與義務(wù)
1.甲方為合伙期間的`財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人,合伙項(xiàng)目的一切財(cái)務(wù)收入、支出均需經(jīng)甲方同意方可支出與進(jìn)帳;同時(shí),甲方參與合伙項(xiàng)目的日常管理;
2.乙方負(fù)責(zé)項(xiàng)目的工程管理、設(shè)備維護(hù)及當(dāng)?shù)厣鐣?huì)關(guān)系的協(xié)調(diào),并參與日常管理;
3.甲、乙雙方共同決定合伙重大事項(xiàng)。
八、禁止行為
1.未經(jīng)全體合伙人同意,禁止任何合伙人私自以合伙名義進(jìn)行業(yè)務(wù)活動(dòng);
2.禁止合伙人在合伙不利時(shí)退伙。
九、合伙期滿
合伙期滿,雙方按合伙協(xié)議進(jìn)行結(jié)算,盈虧均按比例承擔(dān)、分配。
十、糾紛解決
合伙人之間如發(fā)生糾紛,應(yīng)共同協(xié)商,本著有利于合伙事業(yè)發(fā)展的原則予以解決。如協(xié)商不成,可以訴諸法院。
十一、生效及補(bǔ)充
1.本協(xié)議自各方簽字后生效,各方各執(zhí)一份;
2.未盡事宜,雙方另行協(xié)商,并訂立補(bǔ)充協(xié)議。
甲方:__________________乙方:__________________
______年______月______日______年______月______日
雙方個(gè)人合作合同 2
甲方:______________________,身份證號(hào)________________________;
乙方:______________________,身份證號(hào)________________________。
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商、達(dá)成以下合伙協(xié)議:
第一條合伙項(xiàng)目名稱及主要經(jīng)營(yíng)地址:_________________ 。
第二條出資金額、方式。
。ㄒ唬┘追匠鲑Y人民幣_(tái)________元,大寫_________,占總投資額50%。
乙方出資人民幣_(tái)________元,大寫_________,占總投資額50%。
(二)雙方出資,于___年__月__日以前交齊。逾期不交或未交齊的,應(yīng)對(duì)應(yīng)交未交金額數(shù)計(jì)付銀行利息并賠償由此造成的損失。
。ㄈ┍竞献鞒鲑Y人民幣共_________元,大寫。合伙期間各合伙人的出資為共有財(cái)產(chǎn),不得隨意請(qǐng)求分割。
第三條盈余分配與債務(wù)承擔(dān);合伙雙方共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共負(fù)盈虧。
。ㄒ唬┯喾峙洌喊赐顿Y比例分配,各持50%。
(二)債務(wù)承擔(dān):合伙債務(wù)先以合伙財(cái)產(chǎn)償還,合伙財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí),各人按50%比例承擔(dān)。
第四條入伙、退伙、出資的轉(zhuǎn)讓。
。ㄒ唬┤牖铮盒潞匣锶巳牖,必須經(jīng)雙方合伙人同意;承認(rèn)本伙協(xié)議,并簽署合伙人共同擬定的合伙協(xié)議;入伙的新合伙人對(duì)入伙前合伙企業(yè)的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
。ǘ┩嘶铮
①經(jīng)全體合伙人同意退伙;
、谖唇(jīng)合伙人同意而自行退伙給合伙企業(yè)造成損失的.,應(yīng)進(jìn)行賠償。
。ㄈ┏鲑Y的轉(zhuǎn)讓:允許合伙人轉(zhuǎn)讓自己的出資,轉(zhuǎn)讓時(shí)合伙人有優(yōu)先受讓權(quán),如轉(zhuǎn)讓給合伙人以外的第三人,對(duì)第三人應(yīng)按入伙對(duì)待,否則以退伙對(duì)待轉(zhuǎn)讓人。
第五條合伙權(quán)利
。1)參予合伙事業(yè)的管理,聽(tīng)取合伙負(fù)責(zé)人開(kāi)展業(yè)務(wù)情況的報(bào)告;
。2)檢查合伙帳冊(cè)及經(jīng)營(yíng)情況,共同決定合伙重大事項(xiàng)。
第六條合伙的終止清算。
。1)全體合伙人同意終止合伙關(guān)系,解散后應(yīng)進(jìn)行清算,并通知債權(quán)人。
。2)清償后如有剩余,則按投資比例分配,各持50%。
。3)清算時(shí)如有虧損,合伙財(cái)產(chǎn)不足清償?shù)牟糠,雙方各按50%比例承擔(dān)。各合伙人應(yīng)承擔(dān)無(wú)限連帶清償責(zé)任,合伙人由于承擔(dān)連帶責(zé)任,所清償數(shù)額超過(guò)其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的數(shù)額時(shí),有權(quán)向其他合伙人追償。
第七條違約責(zé)任
1。合伙人未經(jīng)其他合伙人一致同意而轉(zhuǎn)讓或抵押其財(cái)產(chǎn)份額的,其行為無(wú)效,可按退伙處理,由此給其他合伙人造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
2。合伙人嚴(yán)重違反本協(xié)議、或因重大過(guò)失造成合伙企業(yè)損失或違反《合伙企業(yè)法》而導(dǎo)致合伙企業(yè)解散的,應(yīng)當(dāng)對(duì)其他合伙人承擔(dān)賠償責(zé)任。
第八條其他
1。經(jīng)全體合伙人協(xié)商一致,合伙人可以修改本協(xié)議或?qū)ξ幢M事宜進(jìn)行補(bǔ)充;補(bǔ)充、修改內(nèi)容與本協(xié)議相沖突的,以補(bǔ)充、修改后的內(nèi)容為準(zhǔn)。
2。本協(xié)議一式兩份,合伙人各執(zhí)一份,經(jīng)雙方合伙人簽名后生效。
甲方:_____________________乙方:_____________________
__________年_______月_____日_________年______月_____日
雙方個(gè)人合作合同 3
甲方:______________________,身份證號(hào)________________________;
乙方:______________________,身份證號(hào)________________________。
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商、達(dá)成以下合伙協(xié)議:
第一條合伙項(xiàng)目名稱及主要經(jīng)營(yíng)地址:_________________。
第二條出資金額、方式。
。ㄒ唬┘追匠鲑Y人民幣_(tái)________元,大寫_________,占總投資額50%。
乙方出資人民幣_(tái)________元,大寫_________,占總投資額50%。
(二)雙方出資,于___年__月__日以前交齊。逾期不交或未交齊的,應(yīng)對(duì)應(yīng)交未交金額數(shù)計(jì)付銀行利息并賠償由此造成的損失。
。ㄈ┍竞献鞒鲑Y人民幣共_________元,大寫。合伙期間各合伙人的出資為共有財(cái)產(chǎn),不得隨意請(qǐng)求分割。
第三條盈余分配與債務(wù)承擔(dān);合伙雙方共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共負(fù)盈虧。
。ㄒ唬┯喾峙洌喊赐顿Y比例分配,各持50%。
。ǘ﹤鶆(wù)承擔(dān):合伙債務(wù)先以合伙財(cái)產(chǎn)償還,合伙財(cái)產(chǎn)不足清償時(shí),各人按50%比例承擔(dān)。
第四條入伙、退伙、出資的轉(zhuǎn)讓。
。ㄒ唬┤牖铮盒潞匣锶巳牖铮仨毥(jīng)雙方合伙人同意;承認(rèn)本伙協(xié)議,并簽署合伙人共同擬定的合伙協(xié)議;入伙的新合伙人對(duì)入伙前合伙企業(yè)的債務(wù)承擔(dān)連帶責(zé)任。
(二)退伙:
、俳(jīng)全體合伙人同意退伙;
、谖唇(jīng)合伙人同意而自行退伙給合伙企業(yè)造成損失的,應(yīng)進(jìn)行賠償。
。ㄈ┏鲑Y的轉(zhuǎn)讓:允許合伙人轉(zhuǎn)讓自己的出資,轉(zhuǎn)讓時(shí)合伙人有優(yōu)先受讓權(quán),如轉(zhuǎn)讓給合伙人以外的第三人,對(duì)第三人應(yīng)按入伙對(duì)待,否則以退伙對(duì)待轉(zhuǎn)讓人。
第五條合伙權(quán)利
參予合伙事業(yè)的管理,聽(tīng)取合伙負(fù)責(zé)人開(kāi)展業(yè)務(wù)情況的`報(bào)告;檢查合伙帳冊(cè)及經(jīng)營(yíng)情況,共同決定合伙重大事項(xiàng)。
第六條合伙的終止清算。
全體合伙人同意終止合伙關(guān)系,解散后應(yīng)進(jìn)行清算,并通知債權(quán)人。清償后如有剩余,則按投資比例分配,各持50%。清算時(shí)如有虧損,合伙財(cái)產(chǎn)不足清償?shù)牟糠,雙方各按50%比例承擔(dān)。各合伙人應(yīng)承擔(dān)無(wú)限連帶清償責(zé)任,合伙人由于承擔(dān)連帶責(zé)任,所清償數(shù)額超過(guò)其應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的數(shù)額時(shí),有權(quán)向其他合伙人追償。
第七條違約責(zé)任
1、合伙人未經(jīng)其他合伙人一致同意而轉(zhuǎn)讓或抵押其財(cái)產(chǎn)份額的,其行為無(wú)效,可按退伙處理,由此給其他合伙人造成損失的,應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。
2、合伙人嚴(yán)重違反本協(xié)議、或因重大過(guò)失造成合伙企業(yè)損失或違反《合伙企業(yè)法》而導(dǎo)致合伙企業(yè)解散的,應(yīng)當(dāng)對(duì)其他合伙人承擔(dān)賠償責(zé)任。
第八條其他
1、經(jīng)全體合伙人協(xié)商一致,合伙人可以修改本協(xié)議或?qū)ξ幢M事宜進(jìn)行補(bǔ)充;補(bǔ)充、修改內(nèi)容與本協(xié)議相沖突的,以補(bǔ)充、修改后的內(nèi)容為準(zhǔn)。
2、本協(xié)議一式兩份,合伙人各執(zhí)一份,經(jīng)雙方合伙人簽名后生效。
甲方:_____________________乙方:_____________________
__________年_______月_____日_________年______月_____日
雙方個(gè)人合作合同 4
甲(姓名)_________,男,________年____月____日出生;
乙(姓名)_________,男,________年____月____日出生。
合伙人本著公平、平等、互利的原則訂立合伙協(xié)議如下:
第一條甲乙雙方自愿合伙經(jīng)營(yíng)項(xiàng)目,總投資為_(kāi)________萬(wàn)元,甲出資_________萬(wàn)元,乙出資_______萬(wàn)元,各占投資總額的.___%、___%。
第二條本合伙依法組成合伙企業(yè),由甲負(fù)責(zé)辦理工商登記。
第三條本合伙企業(yè)經(jīng)營(yíng)期限為五年。如果需要延長(zhǎng)期限的,在期滿前六個(gè)月辦理有關(guān)手續(xù)。
第四條合伙雙方共同經(jīng)營(yíng)、共同勞動(dòng),共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共負(fù)盈虧。企業(yè)盈余按照各自的投資比例分配。
企業(yè)債務(wù)按照各自投資比例負(fù)擔(dān)。任何一方對(duì)外償還債務(wù)后,另一方應(yīng)當(dāng)按比例在十日內(nèi)向?qū)Ψ角鍍斪约贺?fù)擔(dān)的部分。
第五條他人能夠入伙,但須經(jīng)甲乙雙方同意,并辦理增加出資額的手續(xù)和訂立補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第六條出現(xiàn)下列事項(xiàng),合伙終止:
(一)合伙期滿;
(二)合伙雙方協(xié)商同意;
(三)合伙經(jīng)營(yíng)的事業(yè)已經(jīng)完成或者無(wú)法完成;
(四)其他法律規(guī)定的狀況。
第七條本協(xié)議未盡事宜,雙方能夠補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。
第八條本協(xié)議一式貳份,合伙人各一份。本協(xié)議自合伙人簽字(或蓋章)之日起生效。
合伙人:_________________(簽字或蓋章)
合伙人:_________________(簽字或蓋章)
___________年___________月_________日
雙方個(gè)人合作合同 5
合伙人:a方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村) 合伙人:b方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村) 合伙人:c方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村) 合伙人:d方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村) 合伙人:e方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村) 合伙人:f方,年月日出生,現(xiàn)住址:市(縣) 街道(鄉(xiāng)、村)
合伙人本著公平、平等、互利的原則訂立合伙協(xié)議如下:
第一條合伙人自愿合伙經(jīng)營(yíng)浸出黃金項(xiàng)目,總投資為300萬(wàn)元,a方出資15萬(wàn),b方出資15萬(wàn),c方出資195萬(wàn),d方出資15萬(wàn),e方出資15萬(wàn),f方出資15萬(wàn),g方(提供礦源方)出資30萬(wàn)。
第二條合伙企業(yè)創(chuàng)業(yè)初期由劉言臣出資300萬(wàn),投資額利息按月息1分或1分2計(jì)算。劉言勝任總經(jīng)理,崗位補(bǔ)貼加伙食補(bǔ)貼每月6600元,任總工,崗位補(bǔ)貼加伙食補(bǔ)貼每月6600元。其他股東崗位補(bǔ)貼加伙食補(bǔ)貼每月3600元。(每年按實(shí)際工日結(jié)算)
第三條本合伙企業(yè)經(jīng)營(yíng)期限為一年。如果需要延長(zhǎng)期限的,在期滿前一個(gè)月辦理有關(guān)手續(xù)。
第四條合伙六方共同經(jīng)營(yíng),共擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),共負(fù)盈虧。企業(yè)盈余按照各自的`投資比例分配。企業(yè)債務(wù)按照各自投資比例負(fù)擔(dān)。任何一方對(duì)外償還債務(wù)后,其它方應(yīng)當(dāng)按比例在十日內(nèi)向?qū)Ψ角鍍斪约贺?fù)擔(dān)的部分。
第五條合伙人可以自由退伙,但股權(quán)只能轉(zhuǎn)讓給其他合伙人,不能對(duì)外轉(zhuǎn)讓。他人可以入伙,但須經(jīng)六方同意,并辦理增加出資額的手續(xù)和訂立補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等效力。
第六條出現(xiàn)下列事項(xiàng),合伙終止:
(一)合伙期滿;
(二)合伙各方協(xié)商同意;
(三)合伙經(jīng)營(yíng)的事業(yè)已經(jīng)完成或者無(wú)法完成;
(四)其他法律規(guī)定的情況。
第七條本協(xié)議未盡事宜,各方可以補(bǔ)充規(guī)定,補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議有同等效力。
第八條本協(xié)議一式六份,合伙人各執(zhí)一份。本協(xié)議自合伙人簽字(或蓋章)之日起生效。 合伙人: (簽字或蓋章) 合伙人: (簽字或蓋章) 合伙人: (簽字或蓋章)
合伙人: (簽字或蓋章) 合伙人: (簽字或蓋章) 合伙人: (簽字或蓋章)
年月日
雙方個(gè)人合作合同 6
甲方:______________________(以下簡(jiǎn)稱甲方)
乙方:鑫現(xiàn)代美術(shù)部(以下簡(jiǎn)稱乙方)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》和有關(guān)法規(guī)的規(guī)定,乙方接受甲方的委托,就委托設(shè)計(jì)事項(xiàng),雙方經(jīng)協(xié)商一致,簽訂本合同,信守執(zhí)行:
一、合同內(nèi)容及要求
_________________________________________________________
二、設(shè)計(jì)與制作費(fèi)用設(shè)計(jì)與制作費(fèi)用總計(jì)為:人民幣¥____________元,(大寫:__________________元整)。
三、付款方式
1.甲方需在合同簽訂時(shí)付委托設(shè)計(jì)與制作總費(fèi)用的______%即人民幣
¥_________元,(大寫:__________________)。
2.乙方將設(shè)計(jì)制作印刷品交付甲方時(shí),甲方需向乙方支付合同余款,即人民幣¥____________ 元整(大寫:____________)。
四、設(shè)計(jì)與制作作品的時(shí)間及交付方式
乙方需在雙方約定的時(shí)間內(nèi)完成設(shè)計(jì)方案。因甲方反復(fù)提出修改意見(jiàn)導(dǎo)致乙方工作不能按時(shí)完成時(shí),可延期執(zhí)行,延期時(shí)間由雙方協(xié)商確定。
五、知識(shí)產(chǎn)權(quán)約定
1.甲方在未付清所有委托設(shè)計(jì)制作費(fèi)用之前,乙方設(shè)計(jì)的作品著作權(quán)歸乙方,甲方對(duì)該作品不享有任何權(quán)利。
2.甲方將委托設(shè)計(jì)制作的所有費(fèi)用結(jié)算完畢后,甲方擁有作品的所有權(quán)、使用權(quán)和修改權(quán)。
六、雙方的權(quán)利義務(wù)
甲方權(quán)利:
1.甲方有權(quán)對(duì)乙方的設(shè)計(jì)提出建議和思路,以使乙方設(shè)計(jì)的作品更符合甲方企業(yè)文化內(nèi)涵。
2.甲方有權(quán)對(duì)乙方所設(shè)計(jì)的作品提出修改意見(jiàn);
3.甲方在付清所有設(shè)計(jì)費(fèi)用后享有設(shè)計(jì)作品的`所有權(quán)、使用權(quán)和修改權(quán);
甲方義務(wù):
1.甲方有義務(wù)按照合同約定支付相關(guān)費(fèi)用;
2.甲方有義務(wù)提供有關(guān)企業(yè)資料或其他有關(guān)資料給乙方;
乙方權(quán)利:
1.乙方有權(quán)要求甲方提供有關(guān)企業(yè)資料供乙方設(shè)計(jì)參考;
2.乙方有權(quán)要求甲方按照合同約定支付相應(yīng)款項(xiàng);
3.乙方對(duì)設(shè)計(jì)的作品享有著作權(quán),有權(quán)要求甲方在未付清款項(xiàng)之前不得使用該設(shè)計(jì)作品:
乙方義務(wù):
1.乙方需按照甲方的要求進(jìn)行作品設(shè)計(jì)與制作。
2.乙方需按照合同約定按時(shí)交付設(shè)計(jì)制作作品。
七、違約責(zé)任
1.甲方在設(shè)計(jì)作品初稿完成前終止合同,其預(yù)付的費(fèi)用無(wú)權(quán)要求退回;甲方在乙方作品初稿完成后終止合同的,應(yīng)當(dāng)支付全額的設(shè)計(jì)費(fèi)用。
2.乙方如無(wú)正當(dāng)理由提前終止合同,所收取的費(fèi)用應(yīng)當(dāng)全部退回給甲方。
八、合同生效
本合同一式兩份,甲乙雙方各持對(duì)方簽字合同一份,具有同等法律效力。本合同自簽字蓋章之日起生效。
甲方:
乙方:
(蓋章)
(蓋章)
法人/授權(quán)代表(簽字):
法人/授權(quán)代表(簽字):
地址:
地址:
電話:
電話:
年 月 日
年 月 日
雙方個(gè)人合作合同 7
甲方:xx現(xiàn)代生殖?漆t(yī)院
乙方:
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,由乙方負(fù)責(zé)為甲方在____________免費(fèi)發(fā)放各種試紙(如:早孕試紙、排卵試紙等)及醫(yī)療優(yōu)惠卡,為此簽訂如下合作協(xié)議。
1、 甲乙雙方協(xié)議期內(nèi),甲方免費(fèi)提供(建議市場(chǎng)價(jià),可由行情自定)簡(jiǎn)裝袋裝早孕試紙為0.5元/袋,簡(jiǎn)裝盒裝試紙為3元/盒。雙方在合作協(xié)議期間,甲方提供所有優(yōu)惠卡及各種試紙,保證不斷貨的基礎(chǔ)上乙方不得將甲方的試紙給予丟棄、丟失、或贈(zèng)送給別的醫(yī)院。也不得再收別的`醫(yī)院提供的各種試紙及優(yōu)惠卡片。做到只與雞西現(xiàn)代生殖?漆t(yī)院一家長(zhǎng)期合作。
2、 雙方在合同執(zhí)行過(guò)程中如出現(xiàn)問(wèn)題應(yīng)友好協(xié)商解決,如有特殊原因終止本協(xié)議的,剩余各種試紙及醫(yī)療優(yōu)惠卡及時(shí)退還給甲方。
3、 如藥店轉(zhuǎn)診到我院消費(fèi)的客戶我院按20%提給本藥店(轉(zhuǎn)診客戶需提前通知為準(zhǔn))。
4、 在本協(xié)議期間如出現(xiàn)由甲方優(yōu)惠卡出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛有甲方解決,并負(fù)責(zé)此活動(dòng)的最終解釋權(quán),乙方概不負(fù)責(zé)。
5、 此協(xié)議有效期為壹年,自20xx年_____月_____日起至年_____月_____日止。本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字,蓋章后即刻生效。
甲方:(蓋章)
乙方:(蓋章)
簽訂代表
簽訂代表
年 月 日
年 月 日
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