交通事故賠償協(xié)議書(shū)(15篇)
在我們平凡的日常里,協(xié)議與我們的生活息息相關(guān),協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。想必許多人都在為如何寫(xiě)好協(xié)議而煩惱吧,下面是小編幫大家整理的交通事故賠償協(xié)議書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
交通事故賠償協(xié)議書(shū)1
甲方:馬x,x縣x鄉(xiāng)人,身份證號(hào)碼:6x1968020xx410系寧E3x2車(chē)駕駛?cè)恕?/p>
乙方:樊x,x市x區(qū)人,身份證號(hào)碼:6x1198x12099,系甘Lx1車(chē)駕駛員。
甲、乙雙方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月16日在國(guó)道312線1839km+700m處發(fā)生的道路交通事故,雙方當(dāng)事人損害賠償事宜,達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方負(fù)責(zé)賠償乙方車(chē)輛修理費(fèi)、拖車(chē)費(fèi),以保險(xiǎn)公司定損為準(zhǔn),其他費(fèi)用乙方自理。
二、甲方車(chē)輛損失自理。乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰(shuí)反悔,由誰(shuí)承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。
甲方:乙方:
道路交通事故賠償協(xié)議書(shū)2
甲方:馮x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號(hào)碼:64032x0319351X系寧Ex61/寧EAx8掛駕駛?cè),在本次事故中身亡。張x,海原縣關(guān)橋鄉(xiāng)人,身份證號(hào)碼:64x40224,系馮定朝妻子。為本次事故甲方全權(quán)代表,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:馬x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號(hào)碼:64222x01087X,系寧E1x1車(chē)駕駛員。以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
丙方:馮x,海原縣x鄉(xiāng)人,身份證號(hào)碼:6422x40380212X,系寧Ex61乘車(chē)人。在本次事故中受傷。以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方。
甲、乙、丙三方,本著公平公正、合理合法、以人為本的原則,就20xx年11月27日在x高速x家溝大橋路段發(fā)生的道路交通事故,三方當(dāng)事人損害賠償事宜,達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方死亡賠償金、撫養(yǎng)費(fèi)、埋葬費(fèi)、交通費(fèi)等一切由本次事故引發(fā)的費(fèi)用,由甲方自行向乙方承保公司、甲方承保公司主張,乙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由甲方自行承擔(dān),乙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
二、丙方的醫(yī)療費(fèi)、傷殘補(bǔ)助、誤工費(fèi)等一切有本次事故引發(fā)的費(fèi)用,,由丙方自行向甲方承保公司、乙方承保公司主張,甲、乙雙方負(fù)責(zé)提供相應(yīng)的手續(xù)及方便。具體賠償金額以保險(xiǎn)公司依據(jù)相關(guān)法律條款理算為準(zhǔn),超出保險(xiǎn)公司理賠標(biāo)準(zhǔn)的,由丙方自行承擔(dān),甲、乙雙方不承擔(dān)任何責(zé)任。
三、甲、乙雙方的車(chē)輛損失在保險(xiǎn)公司定損后,依據(jù)交警隊(duì)的事故認(rèn)定,由保險(xiǎn)公司理算后,各自向承保公司索賠,凡是由第三方車(chē)輛發(fā)生的賠款,必須由第三方受益。
四、三方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,不得相互設(shè)置障礙。
五、本協(xié)議一式五份,甲、乙、丙各執(zhí)一份,交警隊(duì)留存一份,中間人留存一份。
六、本協(xié)議簽字生效,各方不得反悔、不得上訴。誰(shuí)反悔,由誰(shuí)承擔(dān)由此引發(fā)的責(zé)任。
甲方:乙方:
丙方:中間人:
交通事故賠償協(xié)議書(shū)2
交通事故人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)范本
甲方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
乙方:姓名____,籍貫____,身份證號(hào):____,聯(lián)系方式:____。
20xx年x月x日x時(shí)x分許,xxx與xxx在xxx地點(diǎn)xxx發(fā)生交通事故,導(dǎo)致xxx受傷(或死亡),車(chē)輛不一樣程度受損。(具體事實(shí)經(jīng)過(guò)詳見(jiàn)第xxxxx號(hào)道路交通事故職責(zé)認(rèn)定書(shū))
以上事故經(jīng)調(diào)解,甲乙雙方就賠償事宜,經(jīng)自愿協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方包括醫(yī)藥費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、死亡(殘疾)賠償金、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、車(chē)輛損失等各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)損失共計(jì)_____元。
二、在甲方向保險(xiǎn)公司理賠時(shí),乙方應(yīng)配合甲方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠工作。甲方理賠所需證據(jù)材料由乙方在本協(xié)議簽訂時(shí)帶給。甲方與保險(xiǎn)公司理賠事宜無(wú)論結(jié)果如何與乙方無(wú)關(guān)。
三、本協(xié)議所涉及的人身?yè)p害賠償事宜處理終結(jié)后,乙方日后不得以任何理由再次提出任何補(bǔ)償事宜。甲乙雙方的其他職責(zé)互不追究。
四、本協(xié)議資料是甲、乙雙方在公平自愿原則下共同商議決定的,是各方真實(shí)意思表示,不存在任何重大誤解或顯示公平等情形。
五、本協(xié)議自雙方簽字并按手印后生效。
六、本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
年月日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)3
甲方:______,__,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:______,__,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的塬則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對(duì)交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項(xiàng),乙方收到上述全部款項(xiàng)后即放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方和______交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
__年__月__日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)4
甲方:_____(肇事者),委托代理人:_____
乙方:_____(受害方),委托代理人:_____
_____年_____月_____日_____時(shí)左右,甲方駕駛_____號(hào)_____車(chē),在_________________________處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_____不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、搶救費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、喪葬費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項(xiàng)賠償款共計(jì)人民幣(大寫(xiě)):_____圓整(_____元整)。
二、死者_(dá)____的尸體由其家屬自行安葬。
三、上述款項(xiàng)支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、乙方收到上述款項(xiàng)后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對(duì)甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。
五、根據(jù)甲方的真誠(chéng)表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過(guò)失所致,主觀惡意小,社會(huì)危害輕,按照構(gòu)建和諧社會(huì)的原則,本著治病救人的精神,乙方對(duì)甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機(jī)關(guān)或相關(guān)部門(mén)對(duì)甲方從輕、減輕或免于處罰。
六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意,決不反悔。
七、本協(xié)議一式份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。
甲方:_____乙方:_____見(jiàn)證方:_____
簽約日期:_____年_____月_____日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)5
甲方:XXX,男,身份證號(hào)碼:xx,住址xx,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:XXX,男,身份證號(hào)碼:xx,住址xx,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就xx年xx月xx日在xx地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):xx (小寫(xiě):xx元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于xx年xx月xx日甲、乙雙方在xxx交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和XXX交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:
乙方簽字:
交警部門(mén):
xx年xx月xx日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)6
賠償人:x,男,x歲,x族,車(chē)主,現(xiàn)住鄉(xiāng)村x,身份證號(hào)碼:x
被賠償人:x,男,x歲,x族,農(nóng)民,現(xiàn)住x市縣村,身份證號(hào)碼:x
x年x月x日,汪某在公路上騎摩托車(chē)正常行駛的過(guò)程中,由于騎著自行車(chē)看牛導(dǎo)致岔道,和汪某駕駛的摩托車(chē)相撞,致使受傷。被撞傷后立即被汪輝送到醫(yī)院住院治療,經(jīng)檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院天后于年月日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進(jìn)行友好協(xié)商,達(dá)成一致,自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議:
一、由賠償各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)(不包含前期住院已經(jīng)支付給的醫(yī)療費(fèi))、殘疾賠償金、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、精神撫慰金、二次手術(shù)費(fèi)、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、鑒定費(fèi)、自行車(chē)修理費(fèi)、交通費(fèi)等共計(jì)(總數(shù)額-已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)元)=現(xiàn)在還需給付的金額x元;
二、以上款項(xiàng)一次性支付,支付后雙方均不得反悔,不得再追究汪某的任何責(zé)任;
三、雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議;
四、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)
被賠償人:(簽名)
x年x月x日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)7
甲方(受害方):
姓名: 性別: 年齡:
身份證號(hào)碼:
常住地址:
聯(lián)系電話: 手機(jī): 固定電話:
乙方(被保險(xiǎn)人):
姓名(單位名稱(chēng)):
身份證號(hào)碼(組織機(jī)構(gòu)代碼):
聯(lián)系地址:
聯(lián)系電話: 手機(jī): 固定電話:
丙方(保險(xiǎn)公司):
都邦財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司分公司支公司(營(yíng)銷(xiāo)服務(wù)部)
年月日,甲方與乙方號(hào)牌車(chē)(保險(xiǎn)單號(hào)碼:)發(fā)生交通事故(事故認(rèn)定書(shū)編號(hào):),造成甲方受傷,經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,甲方負(fù)責(zé)任,乙方負(fù)責(zé)任。就本次交通事故有關(guān)的人身?yè)p害及保險(xiǎn)賠償事宜,甲、乙、丙三方本著合法、公開(kāi)、公平、誠(chéng)信的原則,經(jīng)友好、自愿協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲、乙、丙三方共同確認(rèn):甲方因此次事故造成的各項(xiàng)損失費(fèi)用總計(jì)人民幣元(大寫(xiě)元),此費(fèi)用包括但不限于甲方的醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損失費(fèi)等,以及其他依據(jù)法律規(guī)定應(yīng)該支付的所有賠償項(xiàng)目和費(fèi)用。甲方同意上述金額由乙、丙雙方共同賠償。
2.上述賠償金額是乙方和丙方對(duì)本次事故所造成的甲方人身?yè)p害的一次性的、終結(jié)性的賠償,甲方對(duì)于自身的人身?yè)p害程度及賠償金額已確認(rèn)。甲方獲得賠償后,不得在任何時(shí)候、以任何理由、以任何方式再向乙方和丙方提出索賠請(qǐng)求。
3、上述賠償金總額扣除乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金元(大寫(xiě)元)及丙方已經(jīng)支付給甲方的元(大寫(xiě)元)后,所余元
。ù髮(xiě)元)由丙方在協(xié)議生效后日內(nèi)直接支付給甲方。
4、乙方已經(jīng)支付給甲方的賠償金,由乙丙雙方根據(jù)保險(xiǎn)合同協(xié)商確定分擔(dān)問(wèn)題。
5.本協(xié)議三方簽字蓋章之日起生效。
甲方簽字(簽字/右手食指。
乙方簽字(簽章或簽字)
丙方經(jīng)辦人員簽字(簽字/右手食指。
交通事故賠償協(xié)議書(shū)8
甲方:______,
男
身份證號(hào)碼:_____
住址__________以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:______
男
身份證號(hào)碼:_____
住址__________以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意接受上述賠償款項(xiàng),并放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警機(jī)關(guān)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和______交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:____________________
乙方簽字:____________________
交警部門(mén):____________________
________年________月________日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)9
甲方:
乙方:
一、乙方住院期間所產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用甲方已經(jīng)全部承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性支付乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)以及后續(xù)治療費(fèi)等共計(jì)一萬(wàn)一千元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)行,不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通十分有關(guān)的任何其他賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份。本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,任何一方不得反悔。
甲方:乙方:
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)10
甲方:XXX,男,漢族,xx省xx市xx區(qū)XX號(hào)。身份證號(hào)4523XXXXXXXXXX,系“粵EXXX”號(hào)小貨車(chē)駕駛員。
乙方:XXX,女,漢族,xx省xx市XX號(hào)。身份證號(hào)4523XXXXXXXXX,系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛小貨車(chē)在xx區(qū)xx路把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至xx醫(yī)院緊急救治。xx市xx區(qū)公安局交警大隊(duì)認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任,乙方無(wú)責(zé)任,20xx年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間的醫(yī)療費(fèi)已由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費(fèi)XX元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XX元、護(hù)理費(fèi)XX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XX元、交通費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任,以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字): 年 月 日
乙方(簽字): 年 月 日
備注:此份協(xié)議,是車(chē)主與第三者之間的賠償協(xié)議,車(chē)主賠付完畢后,再拿這些材料去保險(xiǎn)公司索賠。也可以直接到保險(xiǎn)公司調(diào)解,將保險(xiǎn)
公司作為丙方,三方達(dá)成賠償協(xié)議。
交通事故賠償協(xié)議書(shū)11
甲方:___________________________ 協(xié)議編號(hào):___________________
身份證號(hào)碼:_____________________ 簽訂地址:___________________
乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日
身份證號(hào)碼:_____________________
_____年_____月_____日______時(shí)左右,甲方因_________________(原因)導(dǎo)致乙方受傷,F(xiàn)甲、乙雙方本著平等、自愿原則,經(jīng)協(xié)商一致,就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性賠償給乙方人民幣_(tái)_____元整。乙方收到賠償金后給甲方出具收據(jù)。
二、上述賠償款里已包括對(duì)醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、精神撫慰金、殘疾輔助器具費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)以及后續(xù)可能發(fā)生的治療費(fèi)、康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)等一切賠償費(fèi)用。
三、此賠償數(shù)額為現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與該次事故有關(guān)的'索賠的最終和全部賠償數(shù)額。
四、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就該次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢,今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,甲乙雙方簽字后生效。
甲方(簽字):____________________ 乙方(簽字):____________________
授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________
地址:____________________________ 地址:____________________________
郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________
聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________
交通事故賠償協(xié)議書(shū)12
甲方:
乙方:。
____年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。____年8月21日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無(wú)異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)___元,誤工費(fèi)___元,鑲牙費(fèi)300元,復(fù)查費(fèi)___元,合計(jì)____元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):
乙方(簽字):
______年____月____日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)13
甲方:,男,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系“云號(hào)面包車(chē)駕駛員。
乙方:,女,漢族,云南省大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村人。身份證號(hào)駕駛證號(hào),系該交通事故受害人。
20 年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色面包車(chē)在大理州XX縣XX鎮(zhèn)XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20 年X月XX日,乙方治愈出院,F(xiàn)雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:
一、乙方住院期間已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用及其他必要費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)。
二、出院后,甲方一次性付給乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)XXXX元、誤工費(fèi)XXX元、護(hù)理費(fèi)XXXX元、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)XXX元、復(fù)查費(fèi)XX元等費(fèi)用,合計(jì)XXXXX元。
三、以上各項(xiàng)費(fèi)用一次性付清。自此,甲方的賠償責(zé)任完全消除,乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險(xiǎn),不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任。
四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,XX交警大隊(duì)備案一份。
甲方(簽字):年月日乙方(簽字):年月日
甲方:XXX
乙方:XXX,XXX,XXX,XXX,XXX
事件概括:20 年7月3日22時(shí)35分, (甲方)駕駛小客車(chē)由東向西行至 路與 路交叉口西 處時(shí),車(chē)輛與騎自行車(chē)在機(jī)動(dòng)車(chē)道行駛的 相撞,造成 搶救無(wú)效死亡,F(xiàn) XX(甲方)與 的所有近親屬(乙方)就 死亡賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、老人贍養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元。
二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為:
三、上述費(fèi)用支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
四、甲方支付所有金額后,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
五、甲方履行匯款義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式 份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲方:
乙方:
代表:
代表:
XX年XX月XX日
XX日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)14
甲方:_____,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方。
乙方:_____,男,身份證號(hào)碼:_____,住址__________,以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故,對(duì)交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下:
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身?yè)p害賠償項(xiàng)目共計(jì)人民幣大寫(xiě):_____(小寫(xiě):_____元)。
二、乙方同意上述賠償款項(xiàng),乙方收到上述全部款項(xiàng)后即放棄對(duì)甲方的其它一切權(quán)利,不再要求甲方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何責(zé)任。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)積極協(xié)助交警部門(mén)處理事故,保險(xiǎn)公司理賠事項(xiàng),不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后,乙方保證沒(méi)有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔(dān)全部責(zé)任。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊(duì)的見(jiàn)證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方和_____交警大隊(duì)各持一份。
甲方簽字:__________
乙方簽字:__________
交警部門(mén):__________
_____年_____月_____日
交通事故賠償協(xié)議書(shū)15
甲方________,男,___歲,住______省______市______村______組,身份證號(hào):_________
代理人:______,住址同上,身份證號(hào):______,系甲方________之妻。
乙方________,男,___歲,住址:_________市______縣____________村___組,身份證號(hào)______
_________年___月___日___時(shí)___分,________駕駛貴______號(hào)小型客車(chē)由___往___方向行駛,當(dāng)行駛至三橋立交橋時(shí),與行人________發(fā)生交通事故,致________受傷。該事故經(jīng)___市公安局交通警察一大隊(duì)云公交認(rèn)字(_________)第______號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書(shū)》認(rèn)定:________負(fù)此次事故主要責(zé)任;________負(fù)此次事故次要責(zé)任。事后,________已經(jīng)支付了截至到____________年___月___日的醫(yī)藥費(fèi)___萬(wàn)元。
現(xiàn)甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上,經(jīng)友好協(xié)商后,對(duì)事故造成的損害賠償達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方賠償甲方因此次事故造成的一切損失費(fèi)用人民幣_(tái)__元整(___元)。
注:該費(fèi)用包括但不限于醫(yī)療費(fèi)、殘疾賠償金(如甲方死亡則為死亡賠償金及喪葬費(fèi))、殘疾輔助器具費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、鑒定費(fèi)、交通費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要的康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)等等因此次事故造成的一切任何損失。
二、第一款所述賠償款于本協(xié)議簽訂日支付___萬(wàn)元;余款在甲方提供保險(xiǎn)公司所需材料給乙方之日起___日之內(nèi)支付。
三、本協(xié)議自簽字之日起生效,本協(xié)議生效后,甲方不得以任何形式及以任何事實(shí)和理由再就本事故追究乙方或?yàn)橐曳綋?dān)保的任何人的法律責(zé)任;且乙方收回__________年___月___日________、_____為乙方擔(dān)保時(shí)出具的《擔(dān)保書(shū)》(該擔(dān)保書(shū)自本協(xié)議簽訂之日自動(dòng)失效)。
四、違約責(zé)任:
1、甲方如違反該協(xié)議約定再就本次事故向任何人(含甲方或?yàn)榧追教峁⿹?dān)保的________、_____等人)要求賠償或其他形式追究法律責(zé)任,則由甲方向乙方支付該協(xié)議約定賠償金額等同的違約金。
2、如乙方違反協(xié)議約定的金額及期限向甲方支付款項(xiàng),乙方除按約支付款項(xiàng)外,還需向甲方支付未付金額1倍的違約金。
五、備注:因甲方________無(wú)法簽字,本協(xié)議________的簽字由其妻子( )代為簽字,再由________捺手印。
六、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交警部門(mén)存一份。
甲方: 乙方:
見(jiàn)證人:
合同簽訂時(shí)間:年月日
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