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責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書
在當(dāng)今社會(huì)生活中,人們運(yùn)用到協(xié)議的場(chǎng)合不斷增多,簽訂協(xié)議是解決糾紛的保障。想必許多人都在為如何寫好協(xié)議而煩惱吧,以下是小編整理的責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書,歡迎大家分享。
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書1
甲方:
乙方:
年 月 日,乙方在甲方承建的室內(nèi)裝修工地,第一天上班搬運(yùn)磚頭過程中,不慎將該房屋2樓正在修建的圍欄撞壞,并摔到1樓地板受傷,導(dǎo)致。乙方受傷后,甲方及時(shí)派員將其送至 醫(yī)院住院治療,住院治療費(fèi)用及其他費(fèi)用已由乙方全部承擔(dān),F(xiàn)乙方的治療基本結(jié)束,傷情穩(wěn)定。 年 月 日,經(jīng)鑒定,乙方的傷殘等級(jí)為。為妥善解決乙方受傷后的善后事宜,甲、乙雙方本著平等自愿、公平合理的原則,依據(jù)我國(guó)相關(guān)法律、法規(guī)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,特達(dá)成以下協(xié)議,以資甲、乙雙方信守執(zhí)行。
一、從乙方受傷之日起至本協(xié)議簽訂之日止,乙方在醫(yī)院住院治療期間所發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、住宿費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)元人民幣(¥元),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清。以后,乙方不得再以任何理由向甲方主張本協(xié)議簽訂前所發(fā)生的任何費(fèi)用。
二、經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用(以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”)。上述一次性補(bǔ)助金 包括乙方的工資、一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、大部分護(hù)理依賴生活護(hù)理費(fèi)、停工留薪期待遇等應(yīng)由甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個(gè)人應(yīng)支付給乙方的全部費(fèi)用。
三、乙方及其直系親屬與甲方正式簽訂本協(xié)議后3日內(nèi),甲方向乙方支付 ,乙方領(lǐng)取 后3日內(nèi),應(yīng)當(dāng)正式辦理出院手續(xù)。乙方出院后3日內(nèi),甲方向乙方付清其余的。乙方每次收到甲方支付的款項(xiàng)后,均應(yīng)向甲方出具正式收據(jù),并對(duì)本協(xié)議簽訂前甲方支付的其他全部費(fèi)用予以正式書面確認(rèn)。
四、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活、護(hù)理等費(fèi)用。乙方分配、處理上述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
五、甲、乙雙方簽訂本協(xié)議后,終止甲、乙雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)關(guān)系、工傷等有關(guān)的事宜,向甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個(gè)人要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。乙方自愿放棄就甲、乙雙方解除勞動(dòng)關(guān)系及工傷賠償事宜所享有的一切仲裁、訴訟或上訪等權(quán)利。
六、本協(xié)議為一次性補(bǔ)償方案,甲、乙雙方別無(wú)其他爭(zhēng)議。乙方收取上述款項(xiàng)后,乙方與甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個(gè)人的相關(guān)爭(zhēng)議或糾紛全部了結(jié)。乙方保證本人及其直系親屬均不得以任何理由和方式,再行向甲方及其關(guān)聯(lián)單位和個(gè)人主張任何權(quán)利。
七、本協(xié)議簽訂后,任何一方違約,違約方應(yīng)向守約方支付本協(xié)議項(xiàng)下涉及的賠付總金額百分之二十(20%)的違約金。如乙方違約乙方及其近親屬(保證人)應(yīng)向甲方退還已經(jīng)收取的全部賠付款項(xiàng)。
八、甲、乙雙方一致同意,自本協(xié)議簽訂之日起,雙方勞動(dòng)關(guān)系正式解除。
九、本協(xié)議經(jīng)甲方與乙方及其近親屬簽字并按捺指印后即生效。 協(xié)議書一式四份,甲方執(zhí)有三份,乙方執(zhí)有一份。
甲方:
居民身份號(hào)碼:
乙方:
居民身份號(hào)碼:
乙方近親屬(保證人):
居民身份號(hào)碼:
簽約日期:
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書2
甲方: 身份證號(hào): 乙方: 身份證號(hào):
事故原因:20xx年月日甲方駕駛致乙方大腿骨折,甲方當(dāng)即把乙方送往醫(yī)院觀察治療,20 年 月日乙方經(jīng)治療觀察無(wú)大礙出院,甲乙雙方經(jīng)協(xié)商,在平等自愿基礎(chǔ)上,達(dá)成一次性賠償協(xié)議,現(xiàn)依據(jù)國(guó)家法律和相關(guān)規(guī)定,對(duì)具體的賠償事項(xiàng)和雙方權(quán)利義務(wù)明確如下,雙方須謹(jǐn)遵恪守:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性賠償給乙方賠償金元(大寫: ),包括先前已經(jīng)支付的醫(yī)療費(fèi)用元(大寫: 人民幣)
二、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí),不得以賠償項(xiàng)目缺失、身體傷害嚴(yán)重、后續(xù)治療發(fā)生其它并發(fā)癥等等理由,向甲方繼續(xù)索要賠償或者提起訴訟索取賠償。
三、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,非合同法所指明的一方所制定的格式文本,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效,雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的.民事合同,受法律保護(hù),是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書,雙方在協(xié)議中的承諾不能違背,如有違背,則違約方須向守約方支付違約金。
四、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,兩份均是協(xié)議正本,具有同等法律效力。
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書3
甲方:身份證號(hào):乙方:身份證號(hào):
事件概括:20xx年10月13日15時(shí)30分,甲方車輛 京gdx566經(jīng)東環(huán)路黨校西口,甲方車輛右側(cè)與路南側(cè)樹相撞,后樹枝掉下來(lái)砸在乙方右手上,造成乙方右手受傷,事故發(fā)生后甲方給乙方積極有效的治療,F(xiàn)甲、乙雙方就此事賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方愿意承擔(dān)乙方目前的所有昌平中醫(yī)院產(chǎn)生的治療費(fèi)用,并給予乙方1000元(大寫:壹仟元整)的補(bǔ)償。
二、甲乙雙方履行協(xié)議后就此事處理即告終結(jié),甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任,同時(shí),乙方所有近親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
三、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
四、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
六、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲 方:乙 方: 年 月 日年 月 日
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書4
甲方:xxx,男,xx鎮(zhèn)xx村人乙方:xxx,女,xx鄉(xiāng)xx村人
事件概況:20xx年7月31日晚,甲方駕駛一輛三輪農(nóng)用運(yùn)輸車,在xx公路5公里花欄橋處,使乙方在緊急避險(xiǎn)時(shí)所駕駛的三輪電動(dòng)車側(cè)翻,導(dǎo)致摔傷,當(dāng)晚,甲方將乙方立即送至xxx醫(yī)院緊急救治。經(jīng)拍片、彩超診斷,乙方骨組織、內(nèi)部器官完好,肌肉組織部分受損。住院期間,甲方每天看望。20xx年8月4日,乙方出院,雙方友好協(xié)商,并經(jīng)過家屬同意,無(wú)異議,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲方與乙方以5:5的比例分擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,甲方共應(yīng)支付 元給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后,由乙方自行分配處理,其分配處理的方式,后果與甲方無(wú)任何關(guān)系。
三、甲方支付約定的所有金額后,乙方任何人就此事保證不再以任何形式,任何理由,就乙方受傷一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。
四、甲方履行支付義務(wù)后,就此事處理即告終結(jié)。甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利和義務(wù)。乙方康復(fù)出院后,由此事衍生的結(jié)果亦由甲乙雙方自行承擔(dān)。甲乙雙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。同時(shí),乙方所有親屬不再追究甲方任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀,并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白此協(xié)議所涉及的內(nèi)容,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。
八、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式兩份,乙雙方每人各執(zhí)一份,具有相同的法律效力。
甲方: 乙方: 年月日
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書5
甲方: 車牌號(hào):
乙方:劉 英 身份證號(hào):
事件概括:20xx年9月3日18時(shí)許,甲方**所有的小轎車車牌從小溪橋邊的商業(yè)長(zhǎng)廊口左轉(zhuǎn)往新區(qū)方向行駛時(shí)候,與乙方所騎的電瓶車自小溪橋往新區(qū)方向左轉(zhuǎn)時(shí)候相刮蹭,造成乙方受傷。雖然乙方左轉(zhuǎn)時(shí)未發(fā)現(xiàn)自己左邊有車輛,但是由于電瓶車與汽車相撞,按照道路交通法的判定,應(yīng)由甲方擔(dān)任事故主要責(zé)任。事后甲方積極帶領(lǐng)乙方去醫(yī)院進(jìn)行檢查,并承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)醫(yī)院檢查,乙方只是簡(jiǎn)單擦傷,并無(wú)大礙,拿了消腫止疼藥及外敷藥后乙方劉英要求回家修養(yǎng),不在醫(yī)院住院觀察,目前乙方劉英已經(jīng)基本痊愈,F(xiàn)(甲方)與(乙方)就此交通事故賠償事宜,本著平等、自愿、公平原則,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議:
一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況,甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。
二、甲方協(xié)議之前已替乙方支付了所有醫(yī)療費(fèi)及檢查費(fèi)用。
三、甲方同意乙方的要求,一次性再付給乙方包括后續(xù)治療費(fèi)、誤工費(fèi),交通費(fèi)、生活補(bǔ)貼等賠償款總計(jì)1000元人民幣整(大寫:壹仟元),同時(shí)甲方車輛維護(hù)費(fèi)用由甲方自行承擔(dān)。
四、乙方在簽訂此協(xié)議書后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。
五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議,甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)最終的索賠的費(fèi)用和全部賠償數(shù)額。
六、乙方收到上述賠償金后,甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢,今后雙方互相不再追究由此引起的一切責(zé)任。
七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。
八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,一經(jīng)簽字,雙方均不得反悔。
十、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方每人各執(zhí)一份。
甲 方:年月日
乙方: 年月日
責(zé)任認(rèn)定協(xié)議書6
甲方:劉輝聰
乙方:葉光明
丙方:楊發(fā)珍
20xx年11月4日,甲方駕駛川waj560號(hào)小型普通客車與由乙方駕駛川w82895號(hào)普通二輪摩托車(搭乘丙方)在德昌縣交通路郵電賓館路段相撞,造成乙方、丙方受傷住院,兩車受損的交通事故。現(xiàn)經(jīng)當(dāng)事雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議:
1、乙方、丙方住院期間醫(yī)療費(fèi)用由甲方全部承擔(dān)(費(fèi)用已付),傷情自負(fù);
2、兩車車損修復(fù)費(fèi)用及取車費(fèi)用由甲方承擔(dān)(費(fèi)用已付);
3、現(xiàn)由甲方一次性賠償乙方,丙方各種費(fèi)用55000.00元(伍萬(wàn)伍仟元整),此款于甲方在報(bào)得保險(xiǎn)公司賠付款當(dāng)日在德昌縣公安局交警大隊(duì)特勤中隊(duì)支付;
4、此事故就此協(xié)商了結(jié)結(jié)案,當(dāng)事雙方不得因此事故再發(fā)生任何糾紛;
5、此協(xié)議自簽字之日起生效。甲方簽字: 乙方簽字:丙方簽字: 20xx年5月23日篇四:意外事故賠償協(xié)議書 意外事故賠償協(xié)議書 甲方: 男 歲 地址: 身份證號(hào):乙方: 男 歲 地址: 身份證號(hào):乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì) 元(大寫:人民幣 ),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。
2、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣 元(大寫: ),于 年 月 日 付清。
3、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費(fèi)用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時(shí)應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思的表示,并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實(shí)履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方簽字: 乙方簽字:時(shí)間: 時(shí)間:
見證人:
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
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