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糾紛調(diào)解協(xié)議書

時(shí)間:2022-12-17 09:02:41 協(xié)議書 我要投稿

糾紛調(diào)解協(xié)議書

  在不斷進(jìn)步的社會(huì)中,需要使用協(xié)議的場(chǎng)合越來(lái)越多,簽訂協(xié)議是提高經(jīng)濟(jì)效益的手段。那么相關(guān)的協(xié)議到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的糾紛調(diào)解協(xié)議書,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

糾紛調(diào)解協(xié)議書

糾紛調(diào)解協(xié)議書1

  甲方:北京市___醫(yī)院

  乙方:___

  鑒于患者_(dá)__曾于二○一四年_月×日至二○一四年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療出現(xiàn)不可避免的突發(fā)情況出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,針對(duì)問(wèn)題引起的原因發(fā)生爭(zhēng)議,無(wú)法認(rèn)定各自的責(zé)任,但均愿通過(guò)協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)與直系親屬充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,雙方愿意共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條 根據(jù)權(quán)威部門提供的數(shù)據(jù),本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:

  某市二○一三年度職工平均工資:__元。

  某市二○一三年度城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi):__元。

  某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:__元。

  第二條 賠償項(xiàng)目及計(jì)算方法(略)

  第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后×日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無(wú)條件返還甲方已:支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條 本協(xié)議一式兩份, 甲、乙雙方各執(zhí)一份, 自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。

  甲方:北京___醫(yī)院(蓋章) 乙方身份證號(hào):

  甲方代表簽字: 乙方簽字:

  日期: 日期:

糾紛調(diào)解協(xié)議書2

  甲方:______________(醫(yī)院)

  乙方:______________(患方)

  患者基本情況:

  姓名:______性別:______年齡:______住址:______

  住院號(hào):______________

  患者于________年________月________日在甲方住院,診斷為:

  (1)____________;

  (2)____________;

  (3)____________。

  住院______天,患者治療結(jié)果:______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。

  乙方認(rèn)為______是甲方造成的。

  甲方認(rèn)為______________________。

  經(jīng)過(guò)協(xié)商,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)______元。

  三、賠償款給付時(shí)間:______________

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于________年________月________日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵______元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份。

  甲方:______________乙方:______________

  見證律師(或公證):______________

  ________年________月________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書3

  甲方(醫(yī)院):___________

  法定代表人:___________

  地址:___________

  聯(lián)系電話:___________

  乙方(患方):___________

  身份證號(hào):___________

  地址:___________

  聯(lián)系電話:___________

  患者基本情況

  姓名:___________。

  性別:___________。

  年齡:___________。

  住址:___________。

  住院號(hào):___________。

  患者于___________年___________月___________日在甲方住院,診斷為:

 。1)___________;

  (2)___________。

  住院天,患者治療結(jié)果:死亡/傷殘/好轉(zhuǎn)/痊愈。

  乙方認(rèn)為是甲方造成的。

  甲方認(rèn)為。

  經(jīng)過(guò)調(diào)解人調(diào)解,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、死亡賠償金、喪葬費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)人民幣(大寫___________)(¥___________元)。

  三、賠償款給付時(shí)間:___________年___________月___________日。

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切訴訟權(quán)利。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___________月___________日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金人民幣_(tái)__________元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份。

  簽署時(shí)間:___________年___________月___________日

  甲方(簽字或蓋章):___________

  乙方(簽字或蓋章):___________

  ___________年___________月___________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書4

  醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱:_____醫(yī)療機(jī)構(gòu)法定代理人:__________

  調(diào)解機(jī)構(gòu):__________

  患者的姓名__________年齡__________性別__________籍貫__________住址_____職業(yè)__________協(xié)議地點(diǎn):____________________

  患者_(dá)_________于__________年_____月_____日因__________在醫(yī)方處住院_____科治療,其間,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題發(fā)生醫(yī)療行為爭(zhēng)議。經(jīng)醫(yī)患雙方行為主體同意,醫(yī)患雙方均愿通過(guò)協(xié)商解決該醫(yī)療行為爭(zhēng)議;本著當(dāng)事雙方自愿、平等、公平、合法、真實(shí)和誠(chéng)實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,現(xiàn)達(dá)成如下協(xié)議,由醫(yī)患雙方共同遵照?qǐng)?zhí)行。

  第一條:醫(yī)患雙方對(duì)自主協(xié)商解決該醫(yī)療爭(zhēng)議不持異議。

  第二條:醫(yī)院同意向患方實(shí)行一次性經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償:__________

  第三條:醫(yī)方同意于本協(xié)議生效后_____日內(nèi)向患方一次性支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。

  第四條:在醫(yī)方依照本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,醫(yī)患雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有爭(zhēng)議即告終結(jié),患方不得再以任何理由和任何方式向醫(yī)方主張權(quán)利,否則患方應(yīng)無(wú)條件返還醫(yī)方已支付的全部款項(xiàng),且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  第五條:本協(xié)議一式三份,醫(yī)患雙方各執(zhí)一份,另一份由醫(yī)方交主管部門備案,協(xié)議自雙方代表人簽字后,醫(yī)方蓋上公章、患方蓋上指印之日起生效。

  調(diào)解機(jī)構(gòu):___________

  醫(yī)方代表人簽字:_____

  醫(yī)方法定代表人:___________

  患方簽字:___________

  簽注日期:_____年_____月_____日

糾紛調(diào)解協(xié)議書5

  申請(qǐng)人:姓名

  住所

  聯(lián)系電話

  被申請(qǐng)人:姓名

  住所

  聯(lián)系電話

  第三人:姓名

  住所

  聯(lián)系電話

  申請(qǐng)人與被申請(qǐng)人 ( 案由) 一案,向鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織申請(qǐng)調(diào)解,經(jīng)鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織依法調(diào)解,各方當(dāng)事人自愿達(dá)成以下協(xié)議:

  (糾紛各方達(dá)成共識(shí)內(nèi)容,各方當(dāng)事的權(quán)利和義務(wù)的.內(nèi)容,履行協(xié)議的期限等)。

  本調(diào)解協(xié)議書自各方當(dāng)事人簽收之日起生效,各方當(dāng)事人必須嚴(yán)格履行。

  申請(qǐng)人:

  被申請(qǐng)人:

  第三人:

  調(diào)解員:

  鎮(zhèn)(村)調(diào)解組織蓋章

  時(shí)間:

  糾紛調(diào)解協(xié)議書11

  甲方:_______________醫(yī)院

  乙方(患者或患者近親屬):_______________

  患者基本情況:_______________姓名:_______________性別:_______________年齡:_______________住址:_______________住院號(hào):_______________經(jīng)過(guò)調(diào)解,醫(yī)院、患者雙方就該醫(yī)療糾紛自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意在不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方:_______________

  三、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利。

  四、違約責(zé)任:_______________本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金元。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  甲方:_______________

  乙方:_______________

  ___年___月___日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書12

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:

  1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_______萬(wàn)元(除本協(xié)議書第4條約定外的建筑物的保修、維修及后期整理均由甲方承擔(dān)),該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款_______萬(wàn)元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)________萬(wàn)元外款項(xiàng)的凍結(jié)。

  2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

  3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬(wàn)元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

  4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書。

  5、對(duì)于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬(wàn)元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬(wàn)元予以轉(zhuǎn)付。

  6、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

  7、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  甲方:____________公司

  法定代表人:____________

  乙方:____________公司

  法定代表人:____________

  ______年_____月_____日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書13

  甲方:___________(如已故,為全部繼承人),性別___________,年齡___________,身份證號(hào)碼___________,住址___________

  乙方:___________

  (治療經(jīng)過(guò)描述)

  ___________年___________月___________日,甲方因(疾病)入___________科室,診斷為,入院后經(jīng)過(guò)治療,導(dǎo)致?lián)p害后果,甲方認(rèn)為乙方存在治療不當(dāng),經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、乙方一次性賠償甲方人民幣_(tái)__________元;

  二、甲乙雙方放棄基于該醫(yī)療糾紛的一切訴訟權(quán)利;

  三、違約責(zé)任:本協(xié)議對(duì)該醫(yī)療糾紛一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金___________元;

  四、本協(xié)議經(jīng)甲、乙雙方簽字、蓋章之日起生效;

  四、本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  甲方:___________

  乙方:___________

  ___________年___________月___________日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書14

  甲方:_______________(醫(yī)院)

  乙方:_________(患方)患者基本情況:姓名:_______性別:______年齡:______住址:______住院號(hào):____________

  患者于__________年__月__日在甲方住院,診斷為:_________________住院______天,患者治療結(jié)果:_______(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)。乙方認(rèn)為____________是甲方造成的。甲方認(rèn)為_________________。經(jīng)過(guò)協(xié)商,雙方就該爭(zhēng)議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方同意不通過(guò)鑒定明確爭(zhēng)議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商解決。

  二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)___________元。

  三、賠償款給付時(shí)間:__________年__月__日

  四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的一切。

  五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于___________年___月___日從醫(yī)院運(yùn)出自行處理。

  六、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔。一方反悔的,應(yīng)向?qū)Ψ街Ц禵_______元。

  七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,報(bào)衛(wèi)生局一份。

  甲方:____________乙方:______________見證律師(或公證):_______________年______月______日

  糾紛調(diào)解協(xié)議書15

  甲方:___________

  乙方:___________

  因甲方過(guò)錯(cuò)造成乙方腿部擦傷,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,由甲方賠償乙方醫(yī)療及營(yíng)養(yǎng)費(fèi)1500元整。

  此后乙方不得追究甲方任何責(zé)任。

  1、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效。

  甲方:___________(簽字)

  乙方:___________(簽字)

  ___________年___________月___________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書6

  甲方:_________________公司

  乙方:_________________公司

  原甲乙雙方的______________工程施工合同糾紛一案,經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成如下協(xié)議書:

  1、甲方同意在本協(xié)議書經(jīng)雙方簽收之日一次性支付給乙方工程款人民幣_(tái)_______萬(wàn)元,該款從法院業(yè)已凍結(jié)的款項(xiàng)中支付,且甲方同意從凍結(jié)款項(xiàng)中另行劃款_______萬(wàn)元至法院并按照本協(xié)議書的約定支付;同時(shí)乙方同意申請(qǐng)法院解除對(duì)________萬(wàn)元外款項(xiàng)的凍結(jié)。

  2、乙方同意在本協(xié)議書簽定之日起的2日內(nèi)將__________全部安裝完畢;

  3、在乙方完成上條之同日,甲方同意將乙方支付的_____萬(wàn)元保證金及其銀行利息由甲方簽字后向________市_______銀行遞交解封憑證。

  4、乙方同意按照建筑法律法規(guī)的規(guī)定對(duì)本案工程的主體結(jié)構(gòu)工程、基礎(chǔ)工程承擔(dān)設(shè)計(jì)合理使用壽命期限內(nèi)的保修責(zé)任,并出具必須的質(zhì)量保修書。

  5、對(duì)于_______建設(shè)局質(zhì)監(jiān)站提出的應(yīng)由施工單位提供的驗(yàn)收所需的完整合格的資料和手續(xù),乙方同意在協(xié)議書簽定之日起的30日內(nèi)提供,并同意負(fù)全部提供責(zé)任,否則乙方每遲延一天扣付工程款______萬(wàn)元給甲方。本條義務(wù)完成后,乙方向法院提出并征求甲方及______縣建筑局監(jiān)督站書面意見同意后由法院將______萬(wàn)元予以轉(zhuǎn)付。

  6、甲方雙方均放棄追究對(duì)方的本協(xié)議約定以外的其它違約責(zé)任和經(jīng)濟(jì)損失。

  7、在上述條款履行完畢后,雙方就施工合同已無(wú)其他經(jīng)濟(jì)糾葛,雙方經(jīng)濟(jì)糾紛已經(jīng)解決。

  8、本案訴訟費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

  甲方:____________公司

  乙方:____________公司

  ________年_____月_____日

糾紛調(diào)解協(xié)議書7

  甲方:___________(公司)

  乙方:___________(員工)

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對(duì)于_____之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬(wàn)元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并且本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

  三、本協(xié)議書簽訂后后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并且向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

  四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,把該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折之后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

  五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后后,甲乙雙方之間不再存在任何。

  其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。假設(shè)乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:___________

  乙方:___________

  ___________年___________月___________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書8

  甲方(醫(yī)療機(jī)構(gòu)):_______________

  乙方(患者方):_______________性別:_______________年齡:_______________

  身份證號(hào)碼:_______________住址:_______________聯(lián)系電話:_______________

  甲、乙雙方就患者(身份證號(hào)碼:_______________)

  于_______________年_______________月_______________日因診治在甲方門診(或住院)治療期間發(fā)生的醫(yī)療爭(zhēng)議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。

  1.治療經(jīng)過(guò):_______________

  2.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。

  3.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:

  甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣_(tái)______________元。

  4.甲乙雙方簽訂協(xié)議后,乙方不再以任何理由(包括后續(xù)治療、并發(fā)癥等)就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。

  5.違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金_______________萬(wàn)元。

  6.本協(xié)議一式貳份,甲乙雙方各執(zhí)一份,附件一份(為乙方與患者的授權(quán)關(guān)系文件。

  7.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

  甲方:_______________(蓋章)乙方:_______________(簽字)(患者本人)

  甲方代表:_______________(簽字)

  (患者家屬)___________

  _______________年_______________月_______________日_______________年_______________月_______________日

糾紛調(diào)解協(xié)議書9

  協(xié)議人:____________________,男,生于_____________年_____月_____日,漢族,__________市_____________公司員工,住__________市_______________路_______________號(hào)_______________室。

  協(xié)議人:________________________,女,生于_____________年_____月_____日,漢族,無(wú)業(yè),住__________市_______________路_______________號(hào)_______________室。

  __________與_________于_____________年_____月_____日認(rèn)識(shí)、交往,于_____________年_____月_____日在_____________登記結(jié)婚,結(jié)婚證號(hào)為__________字第__________號(hào);楹箅p方感情尚好,生有一子張_____。因近一年來(lái)張__________經(jīng)常酗酒,整夜不歸,不盡照顧家庭和兒子的義務(wù)。為此經(jīng)常發(fā)生爭(zhēng)吵,矛盾日益激化,夫妻感情受到極大傷害。雙方都認(rèn)為無(wú)法共同生活下去,協(xié)議離婚如下:

  一、__________與__________自愿離婚。

  二、兒子__________由________撫養(yǎng)__________每月支付撫養(yǎng)費(fèi)__________元,至張_____18歲時(shí)止。

  三、_____________年_____月_____日雙方共同購(gòu)買的_____________單元房,系夫妻共同財(cái)產(chǎn),現(xiàn)歸張__________所有,張__________一次性支付給__________人民幣_(tái)_________元。除此之外雙方確認(rèn)沒有其他共同財(cái)產(chǎn),各自名下財(cái)產(chǎn)歸各自所有。

  四、雙方共同生活期間沒有夫妻共同債務(wù)。如有債務(wù)的,系個(gè)人債務(wù)由欠債一方自行負(fù)責(zé)。

  五、本協(xié)議一式叁份,雙方各執(zhí)一份,婚姻登記機(jī)關(guān)存檔一份,在雙方簽字,并經(jīng)婚姻登記機(jī)關(guān)辦理相應(yīng)手續(xù)后生效。

  協(xié)議人:___________________________(簽名)協(xié)議人:___________________________(簽名)

  _______________年_____月_____日_______________年_____月_____日

糾紛調(diào)解協(xié)議書10

  甲方(公司):______________

  乙方:______________(員工)

  茲就乙方解除與甲方勞動(dòng)關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守。

  一、對(duì)于______________之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對(duì)此向乙方表示歉意,對(duì)乙方因此解除勞動(dòng)關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣_(tái)_____________元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對(duì)甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在_______日內(nèi)向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)對(duì)雙方間的勞動(dòng)爭(zhēng)議案件提出撤回申請(qǐng),并向乙方提供該仲裁委員會(huì)制作的撤回申請(qǐng)裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

  四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

  五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:______________乙方:______________

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