醫(yī)療協(xié)議書模板合集9篇
在日常生活和工作中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議可以保障自身的權(quán)益不被侵害。協(xié)議到底怎么寫才合適呢?以下是小編為大家整理的醫(yī)療協(xié)議書9篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
(甲方)名稱:xxxx電子有限公司(乙方)名稱:
地址:東莞市xxxxxxxxxxxx地址:
電話:電話:
聯(lián)系人:聯(lián)系人:
甲乙雙方在建立為共建單位的基礎(chǔ)上建立為友好協(xié)作單位,并按照“互利互惠,共同發(fā)展”的原則,簽訂“醫(yī)療綠色通道”協(xié)議書。
1、xxxx電子有限公司的員工在工作與日常生活中出現(xiàn)工傷或其它意外情況時(shí),能夠得到迅速、及時(shí)的治療和救護(hù)。
2、在醫(yī)院相關(guān)科室建立因公負(fù)傷的緊急救治“綠色通道”。當(dāng)發(fā)生傷害時(shí),需要緊急救治的員工,待出具"xxxx電子有限公司"的證明后,可直接進(jìn)入院急診快速搶救通道優(yōu)先救治。
3、平時(shí)醫(yī)療:"xxxx電子有限公司"的員工到醫(yī)院就診時(shí),醫(yī)院熱情接待,精心治療,在同等條件下享受優(yōu)先的待遇。在病房安置、專家會(huì)診、手術(shù)治療等方面享受“優(yōu)先、優(yōu)質(zhì)”的服務(wù)。
4、應(yīng)急醫(yī)療:"xxxx電子有限公司"的員工出現(xiàn)人身傷害和在日常生活中發(fā)生其他意外傷害事故傷病員入院時(shí),醫(yī)院免除排隊(duì)、掛號(hào)、交費(fèi)等程序,迅速組織醫(yī)護(hù)人員救治傷病員。
5、醫(yī)院明確"xxxx電子有限公司"應(yīng)急醫(yī)療服務(wù)工作,發(fā)生應(yīng)急醫(yī)療時(shí),"xxxx電子有限公司"迅速撥打醫(yī)院的醫(yī)療熱線電話,請(qǐng)醫(yī)院做好準(zhǔn)備,并通知聯(lián)系人做好入院時(shí)的協(xié)調(diào)工作。
6、當(dāng)"xxxx電子有限公司"員工的住院醫(yī)療費(fèi),醫(yī)院給予優(yōu)惠待遇,住院醫(yī)療費(fèi)在出院時(shí)結(jié)清。
7、本協(xié)議一式二份,從簽定日期起長期有效。
(甲方)名稱:xxxxxxxxxxxxx電子有限公司(乙方)名稱:
簽章:簽章:
法定代表人:法定代表人:
簽約時(shí)間:簽約時(shí)間:
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡稱乙方)
甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到
為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:
第一條:醫(yī)療綠色通道主要包括:
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
。痹\科24小時(shí)電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。
3、對(duì)高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條:費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。
第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條:合約期限甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方:公司 乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院
代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
甲方: 公司(以下簡稱甲方)
乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院(以下簡稱乙方)
第一條:醫(yī)療綠色通道主要包括: 甲方為保證員工身體健康、生命安全,并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作;乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院,設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到,為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂,竭誠提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù),甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商,達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下:
1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件
2、甲方員工醫(yī)療就診
3、甲方員工體檢(招工體檢和年度健康體檢)
第二條:乙方承諾
1、急診:由急診中心承擔(dān),保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位,全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。(急診科24小時(shí)電話:0511-86019515)
2、門診:由專家門診、普通門診承擔(dān),事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療(包括住院)。
3、對(duì)高層管理人員就診,將有專人陪同,提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。(客戶服務(wù)中心:0511-86019600)
4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。
5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。
6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。
第三條:甲方承諾
1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。
2、甲方與乙方配合,為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。
第四條:費(fèi)用結(jié)算
乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì),由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算,如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開單。
第五條:組織領(lǐng)導(dǎo)
雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。
第六條:合約期限
甲、乙雙方合作期限兩年,如雙方無異議,協(xié)議繼續(xù)有效,也可以根據(jù)形勢的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)壹份。
甲方: 公司 乙方:鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院 代表簽章: 代表簽章
電話: 電話:
蓋章處: 蓋章處:
日期: 日期:
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
協(xié) 議
甲方:
乙方:XX醫(yī)院 科室
為了使先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備更好地造福患者,甲、乙現(xiàn)就某某醫(yī)療設(shè)施設(shè)備之使用達(dá)成如下約定:
一、 甲方提供給乙方某某設(shè)施(設(shè)備等) 套(臺(tái)),其規(guī)格型號(hào)為: ,產(chǎn)品配置為: 。甲方確保其所提供的設(shè)施(設(shè)備等)及配套設(shè)施、試劑等符合國家質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn),依法擁有醫(yī)療相關(guān)器械注冊(cè)許可證,并擁有完整的知識(shí)產(chǎn)權(quán)。
二、 甲方負(fù)責(zé)對(duì)該設(shè)施(設(shè)備等)安裝、調(diào)試及正常使用以及維修、維護(hù),并承擔(dān)相關(guān)費(fèi)用。
三、 甲方負(fù)責(zé)對(duì)乙方工作人員進(jìn)行操作培訓(xùn),直至乙方人員完全能夠使用該設(shè)施(設(shè)備等)為止。
四、 甲方以優(yōu)惠價(jià)向乙方提供相關(guān)試劑或其他相關(guān)維持本設(shè)施(設(shè)備等)正常運(yùn)作的相關(guān)消耗品。
五、 乙方在甲方的指導(dǎo)下對(duì)該設(shè)施(設(shè)備等)進(jìn)行日常使用,包括提供與該設(shè)施(設(shè)備等)相匹配的'場所,配備相應(yīng)人員進(jìn)行操作。該設(shè)施(設(shè)備等)因產(chǎn)品自身缺陷、安裝調(diào)試之失誤或火災(zāi)、水患等因素造成的損壞之后果,乙方不承擔(dān)責(zé)任。
六、 試用期內(nèi),乙方使用該設(shè)施(設(shè)備等)的收入,歸乙方所有。雙方均明確認(rèn)為該收入系為維持該設(shè)施(設(shè)備等)日常運(yùn)作之所需,并非乙方盈利所得。
七、 因使用該設(shè)施(設(shè)備等)所造成的醫(yī)療糾紛由甲方負(fù)責(zé),乙方負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)。
八、 甲方因違反上述第一條之約定而造成的糾紛概由甲方負(fù)責(zé),甲方賠償乙方的損失,并同時(shí)承擔(dān)違約責(zé)任,支付給乙方違約金 萬元。因本條前述原因,乙方有權(quán)隨時(shí)終止本協(xié)議。
九、 本設(shè)施(設(shè)備等)試用期為xx年,自 起至 止。期滿后該設(shè)施(設(shè)備等)歸由乙方所有,或雙方協(xié)商決定該設(shè)施(設(shè)備等)之所有權(quán)歸屬。
十、 因本協(xié)議而產(chǎn)生的糾紛,由乙方所在地法院管轄。
甲方:
乙方:XX醫(yī)院 科室
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方:
乙方:
為貫徹衛(wèi)生部“以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題”的醫(yī)院管理年活動(dòng)精神,宣傳規(guī)范醫(yī)療服務(wù),創(chuàng)建和諧醫(yī)療環(huán)境,讓老百姓了解醫(yī)院,正確選擇規(guī)范的醫(yī)院治博蘇州百辰醫(yī)療信息咨詢有限公司充分利用中國醫(yī)院信息網(wǎng)站網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái),本著“為醫(yī)院輸送病人、給病人介紹專家”的服務(wù)宗旨和知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)合作,開展特色醫(yī)療信息服務(wù),介紹合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重點(diǎn)科室和知名專家,為醫(yī)院輸送各種疑難雜癥病人。就此項(xiàng)目的合作,雙方本著誠信、優(yōu)質(zhì)服務(wù)、互惠互利的原則,達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作項(xiàng)目:特色醫(yī)療信息服務(wù) 二、合作時(shí)間:___年即:_____年___月___日至_____年___月___日。
三、合作權(quán)益 二甲方的權(quán)利和義務(wù)
1 遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。
2 在中國醫(yī)院信息網(wǎng)、《名醫(yī)在線》、《中國醫(yī)院管理雜志》等媒體免費(fèi)發(fā)布與甲方合作的重點(diǎn)科室和知名專家信息。
3 免費(fèi)為乙方建立醫(yī)院網(wǎng)站。
4 免費(fèi)為合作科室的知名專家建立個(gè)人網(wǎng)站。
5 做好網(wǎng)站推廣計(jì)劃和網(wǎng)絡(luò)營銷。
6 免費(fèi)為乙方導(dǎo)醫(yī),介紹病人到乙方就醫(yī)。
7 甲方會(huì)員到乙方就醫(yī),不收乙方介紹費(fèi)。
二乙方的權(quán)利和義務(wù)
1 遵守本合作協(xié)議中的各項(xiàng)條款,誠信服務(wù),患者至上。
2 無償提供甲方會(huì)員就診的專用診室,診室門口安裝“中國醫(yī)院信息網(wǎng)站會(huì)員就診部”銅牌,方便甲方會(huì)員就醫(yī)。
3 負(fù)責(zé)甲方會(huì)員就診登記,門診管理等工作。
4 無償提供合作科室和知名專家信息,保證信息的真實(shí)性。
5 甲方介紹病人到乙方就醫(yī),乙方按相關(guān)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)。
6 甲方會(huì)員到乙方就醫(yī),乙方按特需門診服務(wù)的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取專家門診掛號(hào)費(fèi),藥費(fèi)、檢查費(fèi)等收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不變。
7 為甲方會(huì)員服務(wù),保證服務(wù)質(zhì)量,不亂開藥,不收紅包。
8 每年承擔(dān)________元的網(wǎng)絡(luò)信息維護(hù)費(fèi)。
四、其它
1 雙方定期交流,互通信息,共同做好此項(xiàng)合作業(yè)務(wù)的服務(wù)工作。
2 協(xié)議期滿,雙方視此項(xiàng)業(yè)務(wù)的開展情況,續(xù)簽或另行協(xié)商。
3 在合作過程中,如有違約,違約方負(fù)責(zé)。
4 協(xié)議中未及事宜,
甲乙雙方協(xié)商解決。本協(xié)議一式二份,甲乙雙方各執(zhí)一份,簽字生效,并遵照?qǐng)?zhí)行。
甲方:
乙方:
經(jīng)辦人:
經(jīng)辦人:
醫(yī)療協(xié)議書 篇6
甲方:東沙鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院
乙方:舟山市東沙橫街漁市旅游開發(fā)有限公司
為保障游客人身安全,及時(shí)應(yīng)付旅游過程中發(fā)生的意外突發(fā)事件,為使傷者能得到迅速,及時(shí)和有效的治療和康復(fù)、經(jīng)友好協(xié)商,甲乙雙方達(dá)成以下協(xié)議:
一、甲方責(zé)任與義務(wù):
甲方為東沙鎮(zhèn)衛(wèi)生醫(yī)院,甲方視乙方為友好協(xié)作單位、甲方承諾給乙方以下方面的優(yōu)惠政策
1、對(duì)乙方受傷工友施行三免三優(yōu)先制度:
三免:免掛號(hào)費(fèi)、免工本費(fèi)、免住院押金。
三優(yōu)先:優(yōu)先就診,優(yōu)先住院,優(yōu)先治療
2、對(duì)于需住院病人、甲方及時(shí)收住入院,盡一切可能救治病人生命,住院費(fèi)用可暫不交納,由出院一次性結(jié)清。
3、乙方送來病人甲方需及時(shí)搶救,視病人情況做各項(xiàng)檢查項(xiàng)目。
4、如乙方事后未及時(shí)繳納醫(yī)療費(fèi)用,甲方有義務(wù)把乙方患者治療的有關(guān)情況通知乙方。
5、甲方可免費(fèi)為乙方提供工傷事故和醫(yī)療健康方面的咨詢,如乙方需要、甲方可派專業(yè)人士為乙方做免費(fèi)宣教。
6、乙方員工在甲方就診可享受甲方開展的各種活動(dòng)的優(yōu)惠。
7、乙方部門以上領(lǐng)導(dǎo)到甲方就診給予全程陪護(hù)服務(wù)。
8,甲方的治療費(fèi)用,藥品收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)必須與國家衛(wèi)生部,深圳市醫(yī)療有關(guān)規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)相吻合。
9、如遇到疑難或危重病員甲方解決不了的需送上級(jí)醫(yī)院診療,甲方只提供救護(hù)車護(hù)送服務(wù),上送的一切費(fèi)用均由乙方負(fù)責(zé)。
10、急救電話工傷病人免費(fèi)派車
二、乙方責(zé)任和義務(wù)
1、乙方負(fù)責(zé)人或聯(lián)系方式有變動(dòng)時(shí),應(yīng)提前通知甲方。
2、乙方負(fù)責(zé)人有義務(wù)將甲方對(duì)其所實(shí)行的優(yōu)惠政策向其職工傳達(dá)。以此可增加對(duì)員工福利的體現(xiàn)。
3、乙方職工到甲方就診時(shí)須出示有效證件,方能獲得相應(yīng)的優(yōu)惠政策。
4、乙方需在住院傷員住院時(shí)須填寫好并帶上《病人就診記帳單》交到門診收費(fèi)處,出院時(shí)及時(shí)交納,結(jié)清該住院傷員的全部醫(yī)療費(fèi)用。
5、乙方住院傷員和陪護(hù)人員在住院期間,必須遵守甲方的各項(xiàng)規(guī)章制度。
6、乙方作為社會(huì)監(jiān)督員,應(yīng)積極協(xié)助監(jiān)督醫(yī)護(hù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療質(zhì)量等各項(xiàng)工作,并及時(shí)的提出合理建議。
7、乙方確定醫(yī)療陪同人員時(shí),陪診時(shí)出示有效證件。
8、如有特殊情況,甲乙雙方有權(quán)隨時(shí)終止協(xié)議,但必須提前一個(gè)月通知對(duì)方。
三、雙方如有違反此協(xié)議,違約方應(yīng)對(duì)違約給對(duì)方造成的損失給予賠償。
四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可另立友好協(xié)商解決。以互助互利為原則,達(dá)成共識(shí)。
五、本協(xié)議有效期一年,雙方簽定之日起生效。
甲方代理:公章:
年日月
乙方代理:公章:
年月日
醫(yī)療協(xié)議書 篇7
甲方: **中醫(yī)院
乙方:
為了推進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展,改善醫(yī)院泌尿外科診療設(shè)備,提高診療水平,擴(kuò)大新技術(shù)的應(yīng)用和醫(yī)療服務(wù)范圍,給患者創(chuàng)造一個(gè)良好的?浦委熆祻(fù)環(huán)境,解除廣大患者的疾苦。經(jīng)雙方協(xié)商,在共同發(fā)展的基礎(chǔ)上決定由乙方投資醫(yī)療診治設(shè)備和技術(shù),和甲方合作開設(shè)碎石科,開展體外碎石及配套服務(wù)業(yè)務(wù)。經(jīng)雙方友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:
一:合作管理期限。
1.合作管理方式為:甲方提供經(jīng)合法審批的醫(yī)療范圍及場所,乙方提供具體的管理模式。
2.合作期限:自20xx年12月1日至20xx年11月30日,到期后乙方有合作優(yōu)先權(quán)。
二:甲方的權(quán)利與義務(wù)。
1.負(fù)責(zé)病人的掛號(hào)收費(fèi),為碎石科提供病歷本、處方、檢查申請(qǐng)單、工作服、藥袋等日常工作所需的醫(yī)院通用消耗品。
2.保證正常業(yè)務(wù)工作的順利發(fā)展,保障碎石科的正常工作秩序。
3.提供兩間總面積不小于50平方醫(yī)療工作場所并配套供水供電。
4.協(xié)調(diào)辦理合作項(xiàng)目的審批相關(guān)手續(xù),以及相關(guān)管理當(dāng)局的關(guān)系。
5.在合作期間,碎石科屬本院科室,由甲方統(tǒng)一行政管理,享有同其他科室同等的權(quán)利(如農(nóng)保、醫(yī)保等);颊咝枰獔(bào)銷農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)保的,甲方應(yīng)積極配合辦理報(bào)銷手續(xù)和報(bào)銷金額。
6.按期履行合同要求支付乙方的經(jīng)營收入。
7.合同期內(nèi)不再購買同類設(shè)備,不得開設(shè)相同科室。
8.必須協(xié)調(diào)處理合作項(xiàng)目產(chǎn)生的醫(yī)療糾紛,費(fèi)用由乙方全額承擔(dān)。
9.甲乙雙方合作期間一視同仁,全院一體化,甲方醫(yī)護(hù)人員必須配合乙方醫(yī)護(hù)人員正常接診,碎石范圍的病人必須在本院處理,不得往外院送。
三:乙方的權(quán)利與義務(wù)。
1.負(fù)責(zé)科室?茦I(yè)務(wù)的推廣及廣告宣傳。
2.負(fù)責(zé)科室內(nèi)部管理和日常事務(wù)。
3.負(fù)責(zé)購買科室醫(yī)療設(shè)備、提供技術(shù)指導(dǎo)和設(shè)備維護(hù),并全額承擔(dān)費(fèi)用。
4.按期取得應(yīng)得的經(jīng)營收入。
5.科室人員由乙方聘用,工資由乙方全額承擔(dān),工作人員須有執(zhí)業(yè)證及資格證等,本科室工作人員不得做與本科室無關(guān)的業(yè)務(wù)。
6乙方必須遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,維護(hù)和塑造醫(yī)院的良好形象。
7.乙方經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算,在經(jīng)營過程中自負(fù)盈虧。
四:收入分配。
1.碎石科產(chǎn)生的碎石費(fèi)、再次碎石費(fèi)、碎石材料費(fèi),10%歸甲方所得,90%歸乙方所得。
2.碎石科產(chǎn)生的影像科檢查費(fèi)、化驗(yàn)費(fèi),60%歸甲方所得,40%歸乙方所得。
3.碎石科產(chǎn)生的藥掛號(hào)費(fèi)注射費(fèi)觀察費(fèi)床位費(fèi),80%歸甲方所得,20%歸乙方所得。
4.合作期內(nèi)碎石科的收入單獨(dú)核算,每月由乙方派員協(xié)助核算和結(jié)算,并在第二個(gè)月的前五個(gè)工作日匯入乙方指定賬戶。
五:本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各持一份,經(jīng)雙方蓋章簽字后生效。本協(xié)議未盡 事宜,由雙方再協(xié)商解決。
甲方:(蓋章) 乙方:(蓋章)
代表:(簽字) 代表:(簽字)
年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇8
甲方: 醫(yī)院
地址: 聯(lián)系電話: 郵政編碼:
乙方: 性別: 年齡: 身份證號(hào)碼:
住址: 聯(lián)系電話: 郵政編碼:
與患者關(guān)系:□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬
(若非患者本人,必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料;如患者已經(jīng)死亡,乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人,并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)
甲、乙雙方就患者 (身份證號(hào)碼: )
于 年 月 日至 年 月 日因診治
在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號(hào) )期間發(fā)生的醫(yī)療爭議,經(jīng)雙方友好協(xié)商一致,自愿達(dá)成如下協(xié)議,以便共同遵守。
1、(簡述治療經(jīng)過)
2、(患者的現(xiàn)狀)
3、(是否需要繼續(xù)治療以及如何治療)
4、如患者已經(jīng)死亡,乙方是否同意做尸檢:□同意;□不同意。
5、甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑,如:共同委托本地醫(yī)學(xué)會(huì)進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等,但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。
6、補(bǔ)償數(shù)額和給付方式:
甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方一次性支付人民幣 元。
7、乙方自甲方給付補(bǔ)償款后,不再以任何理由就本次醫(yī)療糾紛向甲方提出任何要求,或要求第三方追究甲方責(zé)任。
8、違約責(zé)任:甲乙雙方如一方違反本協(xié)議,則向?qū)Ψ街Ц哆`約金 元。
9、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份, ,附件一份,為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。
10、本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。
甲方:(蓋章) 乙方:(簽字)(患者本人)
。ɑ颊吒改福
(患者配偶)
。ɑ颊咚凶优
。ㄎ写砣耍
年 月 日 年 月 日
醫(yī)療協(xié)議書 篇9
甲方:xxxxx醫(yī)院
乙方:xxxxxx(患者或其家屬)
鑒于患者xx曾于x年x月x日至x年x月x日在甲方處住院治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;故,甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實(shí)信用的原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》以及相關(guān)法律的規(guī)定,經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照?qǐng)?zhí)行。
第一條 本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
xxxxxx職工平均工資: 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民平均生活費(fèi): 元
xxxxxx城鎮(zhèn)居民最低生活保障金: 元
第二條 補(bǔ)償項(xiàng)目及計(jì)算方法
甲方同意向乙方補(bǔ)償下述款項(xiàng):xxxxxx
第三條 甲方同意于本協(xié)議生效后x日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項(xiàng)。
第四條 在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方以支付的全部款項(xiàng),且不得已本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
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