醫(yī)療協(xié)議書模板五篇
在學習、工作生活中,很多情況下我們需要用到協(xié)議書,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么你真正懂得怎么寫好協(xié)議書嗎?下面是小編精心整理的醫(yī)療協(xié)議書5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療協(xié)議書 篇1
協(xié)議雙方:
甲方:______市______律師事務(wù)所
乙方:______市律師協(xié)會為律師在遭遇意外和重大疾病時提供一份有力的保障,減少律師的后顧之憂,甲乙雙方就參加乙方建立的______市律師醫(yī)療互助金一事達成一致意見,為明確雙方的權(quán)利和義務(wù),特簽訂協(xié)議如下:
一、甲方參加乙方組織的______市律師醫(yī)療互助金,時間為一年。
自______年______月______日起至______年______月______日止。
二、雙方的權(quán)利和義務(wù)
甲方參加互助金人員每人每年交納人民幣______元,在每年______月份一次性繳清。
甲方參加互助金人員,在互助有效期內(nèi)發(fā)生以下情況,乙方承擔相應的給付責任,具體標準如下:
意外身亡給付人民幣______元;(因斗毆、酒后駕車、自身傷害等引起的身亡除外)
疾病身亡給付人民幣______元;
患惡性腫瘤、尿毒癥、重要器官移植、四肢癱瘓、冠狀動脈搭橋手術(shù)、重度腦中風、心肌梗塞等七種重大疾病之一的,
。1)
經(jīng)確診后給付人民幣______元。(其中嚴重心肌梗塞和重大腦中風是指有嚴重后遺癥,生活不能自理者)
住院每日給付人民幣______元,每人每年累計不超過______天。
甲方參加互助金人員在互助的有效期內(nèi)發(fā)生疾病,乙方按照以下標準,給予甲方人員報銷部分醫(yī)藥費:
a一般門急診醫(yī)療費用:
帳戶段費用乙方不予承擔,由甲方人員自負;但其中甲方人員去藥房購買藥品或去醫(yī)院看病發(fā)生的乙類藥品______%部分,乙方予以報銷______%。
自負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;
共負段費用,乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;
b住院或急診室留院觀察醫(yī)療費用:
乙方按甲方參加人員實際自負部分承擔______%;(______%乙類藥品自負部分由個人自理)
門診大病和家庭病床的醫(yī)療費用:
乙方按參加人員實際自負部分承擔_____%;
以上一般門急診醫(yī)療費用,乙方為甲方人員每人每年累計承擔的最高限額為人民幣______元,住院或急診室留院觀察的醫(yī)療費用,乙方為甲方參加人員合并累計承擔的最高限額為人民幣______元(其中手術(shù)費限額為______元,醫(yī)療醫(yī)藥費______元)。
。2)
報銷請帶好醫(yī)藥費發(fā)票和病歷卡,由事務(wù)所指定專人辦理。
本互助金只限參加人員本人使用,不得轉(zhuǎn)借或冒名頂替,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),取消其報銷資格。
1、甲方參加互助金必須以全體專職律師和全體專職行政人員整所參加。專職律師或?qū)B毿姓藛T是指勞動人事關(guān)系在甲方單位或從甲方退休的原專職人員,不包括兼職律師以及從其他單位退休后從事專職律師的工作人員。
2、甲方參加互助金人員應參加______市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(以下稱社會醫(yī)保)甲方參加人員患病必須在全市醫(yī)保規(guī)定的醫(yī)院就診。
3、甲方申領(lǐng)互助金應提供合法、有效的憑證。(提供的醫(yī)療費用憑證必須是社會醫(yī)保的專用憑證,接受治療的內(nèi)容應在社會醫(yī)保允許的范圍內(nèi)),且應在相關(guān)事件或醫(yī)療費發(fā)生日_____天內(nèi)申領(lǐng),逾期視為放棄權(quán)利。
七種重大疾病是指在互助有效期內(nèi)由醫(yī)院確診的,如在參加醫(yī)療互助之前發(fā)生的重大疾病,不享受給付的待遇。為體現(xiàn)醫(yī)療互助金互助共濟的精神,意外身亡給付_____元和大病給付_____元,乙方參加人員終生只能合計享受一次,不能重復或是迭加享受。
計劃生育、分娩發(fā)生的費用由社會醫(yī)保統(tǒng)一報銷、發(fā)放補貼,本互助金不再予以報銷。
(3)
在互助有效期內(nèi),甲方參加人員如因發(fā)生轉(zhuǎn)所等原因離開甲方其互助待遇按以下原則執(zhí)行:
如繼續(xù)在本市律師行業(yè),其互助待遇可繼續(xù)享受至本協(xié)議期滿;
如離開本市律師行業(yè),其互助待遇自辦妥離開甲方之日起不再享受,已交的互助金乙方不予退回。
三、本協(xié)議未盡事宜及因履行本協(xié)議發(fā)生的異議,由雙方參照社會醫(yī)保的有關(guān)規(guī)定及律師醫(yī)療互助共濟的特性協(xié)商解決。
本協(xié)議自雙方簽署繳清全年參加人員互助金后生效。本協(xié)議期滿,雙方如無異議,有效期自動順延一年,以后如此類推。但甲方需在順延期的第一個月內(nèi)繳清相關(guān)的互助金。否則,視為協(xié)議終止。
協(xié)議雙方:
甲方:______律師事務(wù)所乙方:______市律師協(xié)會
代表人:代表人:
年月 日 年 月 日
備注:以上協(xié)議書請傳閱至每一個參加醫(yī)療互助金的人員。
醫(yī)療協(xié)議書 篇2
甲方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一社會信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
乙方:
法定代表人:
住所:
電話:
統(tǒng)一社會信用代碼:
資質(zhì)證書號碼:
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,達成如下協(xié)議,以此共同遵守。
一、 乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點醫(yī)院。
二、 甲方如有礦難等急診急救患者,乙方接到甲方電話告知后,應立即派120救護車及醫(yī)護人員在最短的時間內(nèi)到達現(xiàn)場救治。
三、 甲方患者在乙方診治期間要遵紀守法,遵守乙方的各項規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進行診治和體檢。
四、 甲方在乙方醫(yī)院進行一般醫(yī)療急診急救要先交費后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的,乙方應根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見先搶救后交費。
五、 甲方在乙方體檢,要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時間等。體檢完成后 日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費用。
六、 甲方在乙方就診或體檢,醫(yī)療服務(wù)和收費標準均按照乙方公司員工等同對待。
七、 根據(jù)甲方所需,乙方要及時向甲方通報搶救、治療進展情況,以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。
八、爭議的解決
1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決,受中華人民共和國現(xiàn)行有效的法律的約束。
2、本合同在履行過程中發(fā)生的爭議,由雙方當事人協(xié)商解決,也可由有關(guān)部門調(diào)解;協(xié)商或調(diào)解不成的,按下列第 種方式解決(只能選擇一種):
。1)提交 仲裁委員會仲裁;
。2)依法向 人民法院起訴。
九、 本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效,一式兩份,雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽章):
乙方(簽章):
法定代表人:
法定代表人:
簽訂日期: 年 月 日
簽訂日期: 年 月 日
簽訂地點:
簽訂地點:
醫(yī)療協(xié)議書 篇3
為保證廣大城鎮(zhèn)醫(yī)療保險參保人員享受城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù),促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展,按照《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),經(jīng)雙方協(xié)商一致,簽訂如下協(xié)議。
第一章 總 則
第一條 甲乙雙方應嚴格貫徹執(zhí)行國家的有關(guān)醫(yī)療保險規(guī)定,嚴格執(zhí)行市政府頒發(fā)的《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》及各項配套規(guī)定和本協(xié)議條款。
第二條 甲乙雙方應教育參保人員、醫(yī)務(wù)工作者及經(jīng)辦人員自覺遵守醫(yī)療保險的各項規(guī)定,認真處理好醫(yī)、患、保三方的關(guān)系,推動醫(yī)保事業(yè)的發(fā)展。甲乙雙方有權(quán)向?qū)Ψ教岢龊侠砘ㄗh,有權(quán)檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。
第三條 甲方應履行的義務(wù)
。ㄒ唬 甲方應及時向乙方提供有關(guān)參保人員的相關(guān)資料。
。ǘ 甲方應按規(guī)定及時向乙方撥付符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的醫(yī)療費用。
(三) 甲方應及時向乙方傳達新的醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程。
(四) 甲方負責對乙方醫(yī)保計算機信息系統(tǒng)相關(guān)操作人員的業(yè)務(wù)指導。
第四條 乙方應履行的義務(wù)
(一) 乙方根據(jù)本協(xié)議制定完善管理制度和措施,應有一名院級領(lǐng)導負責城鎮(zhèn)醫(yī)療保險工作,并配備專職管理人員,成立醫(yī)療保險辦公室,加強內(nèi)部管理。
。ǘ 乙方須積極配合甲方實地稽核參保人員住院情況,查閱病歷及有關(guān)資料監(jiān)督醫(yī)療服務(wù)過程,并可拍照、錄音、復印相關(guān)資料,提供相關(guān)的藥品、診療項目、醫(yī)用材料價格等與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險有關(guān)的材料和數(shù)據(jù)。
。ㄈ 乙方應免費為參保人員提供政策咨詢、IC卡的查詢等服務(wù),為住院病人提供明細費用查詢服務(wù)。
(四) 乙方應在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構(gòu)標牌,設(shè)置“城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策宣傳欄”,將城鎮(zhèn)醫(yī)療保險主要政策規(guī)定和醫(yī)療服務(wù)的內(nèi)容、就診流程向參保就醫(yī)人員宣傳說明。公布主要診療項目、服務(wù)設(shè)施和藥品的價格及自付比例。設(shè)立導醫(yī)臺和導醫(yī)員,并設(shè)立“醫(yī)療保險投訴箱”和投訴電話。
第二章 醫(yī)療保險信息管理
第五條 乙方必須配備與城鎮(zhèn)醫(yī)療保險相匹配的計算機管理系統(tǒng),并用專線與甲方連接,及時接受、維護相關(guān)數(shù)據(jù)。當醫(yī)保軟件出現(xiàn)差錯時,乙方應積極與甲方等有關(guān)單位協(xié)商解決,確保乙方數(shù)據(jù)及時準確上傳,雙方數(shù)據(jù)一致。
第六條 乙方應使用由甲方認可的醫(yī)療保險支付系統(tǒng),為參保人員打印醫(yī)療(醫(yī)藥)費用專用收據(jù),并保留供甲方抽查。
第七條 甲乙雙方都必須保證醫(yī)療保險參保病人的基本信息、醫(yī)療消費信息的完整性和安全性。甲乙雙方都應自覺維護醫(yī)療保險計算機系統(tǒng)的正常運行。
第三章 就 診
第八條 乙方診療過程中應嚴格執(zhí)行因病施治的原則,合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
第九條 乙方應堅持“以病人為中心”的`服務(wù)準則,熱心為參保人員服務(wù),在診療過程中,嚴格執(zhí)行首診負責制,嚴格掌握住院指征,嚴禁參保人員住院體檢。參保人員投訴乙方工作人員態(tài)度惡劣的,乙方要認真查處。
第十條 參保患者平均住院日三級醫(yī)院應小于或等于16天,二級醫(yī)院應小于或等于21天。
第十一條 參保人員在乙方就診發(fā)生醫(yī)療事故時,按現(xiàn)行的醫(yī)療事故處理程序和辦法處理,乙方需在鑒定為事故之日通知甲方,不得將醫(yī)療事故及因此引起的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用在醫(yī)療保險基金里結(jié)算。乙方多次發(fā)生醫(yī)療責任事故并造成嚴重后果的,甲方可單方面解除協(xié)議,并取消定點醫(yī)療機構(gòu)資格。
第十二條 乙方在參保人員就診時應認真進行身份和證件識別,保證人、卡、證一致。參保人員住院期間,醫(yī)?ɑ蜥t(yī)療保險證由醫(yī)保辦保管,以備稽查。
。ㄒ唬┮曳皆趨⒈H藛T辦理住院登記手續(xù)時應認真審查醫(yī)療保險證和卡,并按住院流程完整地辦理有關(guān)手續(xù)。急診住院須在三個工作日內(nèi)補辦相關(guān)手續(xù),否則甲方不予認可本次醫(yī)療費。發(fā)現(xiàn)冒名頂替者時應拒絕記賬,并及時通知甲方。如被甲方稽查出冒名頂替者,甲方將按有關(guān)規(guī)定處罰乙方及責任人。
(二)確有特殊情況非劃卡患者住院,乙方在辦理完有關(guān)手續(xù)后,填寫《赤峰市參保人員住院備案表》,并告知參保人員三日內(nèi)到甲方備案。
。ㄈ┘追讲辉试S外傷患者劃卡結(jié)算,外傷患者住院按非劃卡患者住院辦理住院手續(xù)。經(jīng)治醫(yī)生要在病歷中如實寫清外傷原因,如將違法犯罪、他傷、自殘、交通事故、工傷、醉酒等發(fā)生的醫(yī)療費用列入醫(yī)療保險基金支付范圍,甲方將在結(jié)算費用時不予支付,并按有關(guān)規(guī)定對乙方及責任人進行處罰。
第十三條 乙方應為參保人員建立住院病歷,就診記錄要清晰、準確、完整,病歷應在病人出院后在規(guī)定的時間內(nèi)移交病案室,并妥善保存,以備甲方查閱,住院病歷至少要保存15年。如甲方查不到病歷或病歷不完整,結(jié)算時甲方將扣除無病歷或病歷不完整住院人員的醫(yī)療費用。
第十四條 乙方必須保證為參保人員提供符合城鎮(zhèn)醫(yī)療服務(wù)范圍的住院床位。
第十五條 參;颊咦≡簯獙嵭幸蝗艘淮仓,甲方稽查時患者未在病房、未履行請假手續(xù),病歷中無記載、無患者本人簽字,
兩次不在的視同掛床住院,甲方不予支付醫(yī)療費并對乙方及責任人進行處罰。如患者無床住院(指有住院信息,無住院床位),甲方除不予支付醫(yī)療費外,甲方對乙方處醫(yī)療費的3至5倍的罰款。
第十六條 乙方因限于技術(shù)和設(shè)備條件不能診治的疾病,應按有關(guān)規(guī)定及時為參保人員辦理轉(zhuǎn)診手續(xù),轉(zhuǎn)院率應控制在3%以下,轉(zhuǎn)出地僅限北京、沈陽兩地三級以上公立醫(yī)院。
第十七條 參保人員或其家屬提出不符合城鎮(zhèn)醫(yī)療保險規(guī)定的要求時,醫(yī)護人員應予以拒絕,并做好解釋工作。
第十八條 乙方應尊重患者的知情權(quán),因治療需要確需使用超出城鎮(zhèn)醫(yī)療保險支付范圍的藥品及診療項目的,需由參保人員承擔費用時,要征得參保人員或其家屬同意并辦理確認手續(xù)。
第十九條 特殊門診參保病人就診時,乙方按小號住院管理,就診過程中應嚴格按病情用藥,堅持因病施治,并使用甲方提供的門診病歷本,完整記錄診療過程,否則甲方不予報銷。
第二十條 乙方應嚴格執(zhí)行國家、自治區(qū)及我市的診療范圍和收費標準。不按收費標準收費、超標準收費、擅自開展診療項目收費的,甲方不予支付費用,并按亂收費處罰。
第二十一條 參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構(gòu)所做檢查的結(jié)果,乙方應充分利用,避免不必要的重復檢查。參保人員住院期間,百元以上化驗和大型設(shè)備檢查陽性率,二級醫(yī)院不低于65%,三級醫(yī)院不低于70%。
醫(yī)療協(xié)議書 篇4
甲方:xxx部
乙方:xxx公司
為促進醫(yī)療事業(yè)發(fā)展,更好服務(wù)軍內(nèi)外廣大患者,經(jīng)雙方協(xié)商同意,在互利互惠的基礎(chǔ)上,由乙方投資醫(yī)療器械設(shè)備和資金擴大門診醫(yī)療服務(wù)范圍,并達成下面有關(guān)協(xié)議:
第一條 甲方提供門診部大樓一樓二間藥庫和二樓(除b超、牙科診室外)全部診室。所有甲方所屬辦公用品由甲方登記在冊,合作期間如有損壞,乙方應照價賠償。
第二條 乙方暫開設(shè):1、泌尿性病科;2、男性科;3、婦科等專科門診。
第三條 乙方每年上交甲方房租費16萬,付款方式:分月支付,乙方每月初必須上交甲方當月所應上交的費用,乙方不得以任何理由拖欠。
第四條 乙方在開展專科業(yè)務(wù)門診過程中,由甲方協(xié)調(diào)正常工作的開展,但乙方經(jīng)濟獨立核算、自負盈虧,甲方概不負責;乙方自己負責掛號、收費、設(shè)立藥房。
第五條 乙方?崎T診提供的藥品及項目收費,應符合地方及軍隊醫(yī)藥衛(wèi)生法規(guī),嚴格執(zhí)行物價政策。
第六條 乙方必須遵守財經(jīng)規(guī)定,建立建全有關(guān)帳目,并提供有效相關(guān)票據(jù),接受有關(guān)部門的檢查、監(jiān)督。
第七條 甲乙雙方在合作過程中應遵紀守法,按醫(yī)院規(guī)章制度辦事,雙方應主動配合,為病人早日康復著想。實事求是、文明行醫(yī)、不收紅包、講醫(yī)德、講信譽。凡因乙方門診所出現(xiàn)的醫(yī)療事故及醫(yī)療責任糾紛,影響門診部聲譽或經(jīng)濟責任的,其責任應由乙方全權(quán)負責。甲方應出面予以協(xié)調(diào),所需費用由乙方負擔。
第八條 甲方應協(xié)助乙方辦理刊登宣傳廣告業(yè)務(wù)的審批和對上級領(lǐng)導部門的檢查接待工作,但所需各種費用由乙方負擔。
第九條 甲乙雙方互不接診對方相關(guān)科室病號。
第十條 乙方聘用的醫(yī)務(wù)人員必須符合部隊及地方政府規(guī)定的行醫(yī)條件,雙方協(xié)商同意后先履行相關(guān)手續(xù)方可上崗,發(fā)生費用由乙方負擔。
第十一條 乙方所有從業(yè)人員應向甲方出示有效身份證件并由甲方審核登記,以便管理。
第十二條 本協(xié)議暫定為叁年,自XX年四月十九日至XX年四月十八日,在履行合同期內(nèi),雙方均遵守政府與軍隊有關(guān)法規(guī)及政策規(guī)定,甲方因軍事及地方城市規(guī)劃建設(shè)需要,有權(quán)提前終止合同,乙方在接到甲方通知之日起一個月內(nèi)無條件交回房產(chǎn)。期滿后,如協(xié)作雙方均取滿意,可續(xù)簽協(xié)議。不能續(xù)簽,乙方所投資的醫(yī)療器械等固定資產(chǎn)仍歸乙方所有。
第十三條 本協(xié)議自雙方簽字之日起生效;本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)兩份。
甲方:xxx部
負責人簽字(蓋章):
乙方:xxx公司
負責人簽字(蓋章):
XX年xx月xx日
醫(yī)療協(xié)議書 篇5
甲方:
乙方:
身份證號碼:
依據(jù)勞動部關(guān)于發(fā)布《企業(yè)職工患病或非因工負傷醫(yī)療期規(guī)定》的通知(勞部發(fā)[20xx]479號文件)的規(guī)定,經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商,就醫(yī)療期事宜達成如下協(xié)議:
第一條醫(yī)療期限
1、甲方根據(jù)乙方本人的社會工作年限及在甲方的實際工作年限,經(jīng)核準確定,乙方的最長醫(yī)療期為月,該自年月日起計算,截止至乙方醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)。
2、在醫(yī)療期內(nèi),乙方須按甲方要求提供乙方基本醫(yī)療定點醫(yī)院的相關(guān)診斷證明及假條,逾期不交的,公司將視為其醫(yī)療終結(jié)即醫(yī)療期滿,醫(yī)療期滿或醫(yī)療終結(jié)時勞動合同未到期的,乙方應到崗上班,如未經(jīng)批準不到崗上班的,甲方將按照曠工處理。
第二條勞動報酬
1、在扣除社會保險及住房公積金個人繳納部分后,甲方依法按月支付乙方醫(yī)療期工資,標準不低于本市最低工資的百分之八十。
2、甲方發(fā)薪日期為每月
日,發(fā)薪方法由甲方?jīng)Q定。
第三條勞動保險和福利待遇
1、在醫(yī)療期內(nèi),甲方將繼續(xù)為乙方繳納各項社會保險及住房公積金,個人繳納部分由甲方代扣代繳。
2、醫(yī)療期內(nèi),除上述醫(yī)療期工資、社會保險及住房公積金外,甲方不再支付乙方其他福利。
第四條注意事項
1、甲方如發(fā)現(xiàn)乙方在醫(yī)療期內(nèi),從事其他有償或無償?shù)墓ぷ鞯模杉磿r解除本協(xié)議及乙方的勞動合同且不支付任何補償金,并可要求乙方對為甲方造成的損失予以賠償,情節(jié)嚴重的,將追究乙方的法律責任。
2、一旦發(fā)現(xiàn)乙方提交甲方的診斷證明及假條存在謊報或虛假現(xiàn)象的,本協(xié)議將即時解除,甲方將解除乙方的勞動合同,不支付任何補償。
3、乙方在患病醫(yī)療期期間,仍須遵守甲方的勞動紀律及各項規(guī)章制度。
第五條:其他
1、如甲方因業(yè)務(wù)發(fā)展需要發(fā)生的組織機構(gòu)變更或其他重大客觀事項變更的,乙方須同意甲方做相應的變更,且承認本協(xié)議內(nèi)容繼續(xù)有效,直至本協(xié)議期滿為止。
2、本協(xié)議因醫(yī)療期屆滿而終止時,乙方應服從甲方安排,到勞動鑒定部門進行鑒定。如乙方拒絕鑒定的,不影響甲方按照有關(guān)規(guī)定對乙方進行處理。
本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方(簽字):
代表人(簽字):
年月日年月日
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