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糾紛協(xié)議書

時間:2021-04-13 18:58:30 協(xié)議書 我要投稿

糾紛協(xié)議書模板匯編七篇

  在不斷進(jìn)步的時代,我們用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書可以解決現(xiàn)實(shí)生活中的糾紛。一般協(xié)議書是怎么起草的呢?下面是小編精心整理的糾紛協(xié)議書8篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

糾紛協(xié)議書模板匯編七篇

糾紛協(xié)議書 篇1

  甲方:_________醫(yī)院:乙方(或患方直系親屬):_________

  患者基本情況:

  姓名:_____性別:_____年齡:_____住址:_________________________住院號:患者_(dá)____于_____年_____月_____日在甲方住院,診斷為:

  住院_____天,患者治療結(jié)果:(死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈)后造成糾紛。經(jīng)過協(xié)商,雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議:

  一、甲乙雙方自愿放棄上訴、申訴、起訴、鑒定等權(quán)利,同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下,自行協(xié)商或調(diào)解解決。

  二、由甲方一次性補(bǔ)償乙方生活補(bǔ)助費(fèi)共計人民幣:__________元。

  三、補(bǔ)償款給付時間:

  乙方或直系親屬憑身份證(復(fù)印件)、戶口本打領(lǐng)條領(lǐng)取補(bǔ)助款。

  四、違約責(zé)任:本協(xié)議一次性處理終結(jié),任何一方不得反悔,在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,甲乙雙方任何一方違反本協(xié)議,則需向?qū)Ψ街Ц堆a(bǔ)償金額五倍違約金,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。

  五、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式四份,甲乙雙方各執(zhí)一份,公證處公證一份,報衛(wèi)生局備案一份。

  甲方:乙方(或直系親屬):

  見證律師(或公證):

  _____年__月__日

糾紛協(xié)議書 篇2

  當(dāng)事人雙方姓名、性別、年齡、單位或住址,

  申請人:×××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××市××區(qū)××鎮(zhèn)××村× 組。 職業(yè):××××××。

  被申請人:××××,男,19××年×月×日出生,漢,現(xiàn)住××區(qū)××鎮(zhèn)××村×組。職業(yè):××××。

  糾紛簡要情況:200××年××月××日晚××?xí)r左右,××××××××××××××××××,并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計××余元。雙方在多次交涉未果的情況下,向××××提出申請,要求對此事進(jìn)行調(diào)解。

  經(jīng)調(diào)解,自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  1)由××承擔(dān)所有的醫(yī)療費(fèi)用;

  2)××一次性補(bǔ)償××誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計××××元;

  3)××與××即日起終止一切關(guān)系,以后如有其他后果皆于雙方無關(guān)。

  履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限:

  本協(xié)議簽定之時,由××一次性支付給申請人××現(xiàn)金××××元。

  在20××年××月××日前,由××為××付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。

  本協(xié)議一式 三 份,當(dāng)事人、調(diào)解委員會各持一份。

  當(dāng)事人(簽名或蓋章) 、

  調(diào)解員(簽名)

  年 月 日

糾紛協(xié)議書 篇3

  甲方: 有限公司

  法定代表人:

  委托代理人:

  乙方:XXX,女, 族,身份證號碼: ,系XXX的 (親屬關(guān)系)。

  現(xiàn)乙方受受害人供養(yǎng)的全體親屬委托(特別授權(quán),即包括承認(rèn)、放棄、變更、調(diào)解與和解)處理XXX死亡的相關(guān)善后事宜。

  XXX,因于20xx年8月24日在井下作業(yè)時發(fā)生瓦斯爆炸事故,經(jīng)搶救無效死亡。XXX于 年 月 日出生,其原身份證號碼為:,其供養(yǎng)親屬情況如下:

  父親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  母親:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  妻子:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  子女:姓名 年齡 出生日期 職業(yè)

  家庭住址

  身份證號碼

  為妥善處理×××死亡的善后事宜,依據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國工傷保險條例》等有關(guān)法律法規(guī),雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)、贍養(yǎng)費(fèi),交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等費(fèi)用合計人民幣 萬元。

  二、付款時間與辦法:甲方將上述 萬元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方指定的銀行帳號。帳號為:

  三、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方負(fù)責(zé)將該 萬元賠償款項(xiàng)在XXX的供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

  四、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證XXX的供養(yǎng)親屬不以任何形式、任何理由就XXX死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔。

  九、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

  甲 方: 有限公司(蓋章) 乙方:(捺印)

  委托代理人:

  日 期: 日期:

糾紛協(xié)議書 篇4

  甲方(公司)

  乙方:(員工)

  茲就乙方解除與甲方勞動關(guān)系糾紛事宜,經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議,以期共同遵守,勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書。

  一、對于*****之違紀(jì)事宜,甲方已經(jīng)充分理解到自己的做法確實(shí)給乙方造成了不良影響,甲方對此向乙方表示歉意,對乙方因此解除勞動關(guān)系之決定不再持有異議。

  二、考慮到甲方在乙方工作期間的實(shí)際情況,及目前的實(shí)際處境,乙方經(jīng)研究決定向甲方支付一次性補(bǔ)助金,金額為人民幣兩萬元整;乙方支付甲方之補(bǔ)助費(fèi)用,已經(jīng)充分考慮了甲方的實(shí)際情況,并本著以人為本的原則,充分體現(xiàn)乙方對甲方的人文關(guān)懷,而做出的一次性補(bǔ)助,協(xié)議書《勞動糾紛調(diào)解協(xié)議書》。

  三、本協(xié)議書簽訂后,甲方須在三日內(nèi)向區(qū)勞動爭議仲裁委員會對雙方間的勞動爭議案件提出撤回申請,并向乙方提供該仲裁委員會制作的撤回申請裁定文書,乙方在收到甲方提供的該裁定文書后當(dāng)日支付一次性補(bǔ)助費(fèi)用。

  四、乙方將以工資形式支付甲方一次性補(bǔ)助費(fèi)用,將該補(bǔ)助費(fèi)用直接存入所代甲方開立的銀行存折,甲方或者其代理人簽收領(lǐng)取該存折后即視為乙方已經(jīng)履行完畢支付義務(wù)。

  五、甲方承諾自本協(xié)議履行完畢后,甲乙雙方之間不再存在任何

  其他未了糾紛,甲方承諾不得再以任何理由向乙方主張任何其他民事權(quán)利。

  六、甲乙雙方約定,雙方均應(yīng)積極履行完畢本協(xié)議第三條約定的事項(xiàng),乙方應(yīng)按約定向甲方或者經(jīng)其特別授權(quán)的代理人交付上述約定款項(xiàng),甲方(或者特別授權(quán)代理人)收到后應(yīng)簽署收款憑據(jù)。如果乙方不按照約定履行付款義務(wù),應(yīng)該承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。

  七、本協(xié)議自雙方代理人簽字之日起生效。

  八、本協(xié)議一式四份,雙方各執(zhí)一份,由乙方向有關(guān)部門備案二份。

  甲方:

  年 月 日

  乙方:

  年 月 日

糾紛協(xié)議書 篇5

  甲方:___________________________

  代表人:_________________________

  身份證號碼:_____________________

  乙方:___________________________

  身份證號碼:_____________________

  ______年______月_______日,乙方在上班期間遭甲方無理由辭退,經(jīng)雙方充分協(xié)商后自愿達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方為乙方發(fā)放工資及養(yǎng)老保險金直至退休,工資、養(yǎng)老金按照___市標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。

  二、本協(xié)議為雙方平等自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平合理。

  三、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀且理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果表示完全滿意。

  四、本協(xié)議書一式兩份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方簽字或按手印后生效,雙方代表人應(yīng)以此為據(jù),全面切實(shí)履行本協(xié)議,不得再以任何理由糾纏。

  甲方代表人簽字: 乙方代表人簽字:

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

糾紛協(xié)議書 篇6

  甲方:

  乙方:

  乙方的親屬在甲方工地上干活,在工作過程中不慎墜樓死亡,現(xiàn)雙方就賠償問題達(dá)成協(xié)議如下:

  張寶根 ,因于 20xx 年 1 月 12 日 在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落,經(jīng)醫(yī)院120當(dāng)場搶救無效確認(rèn)死亡。張寶根于年月日出生,其原身份證號碼為:,

  一、其供養(yǎng)親屬情況如下:

  父親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

  身份證號碼.

  母親:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

  身份證號碼.

  妻子:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

  身份證號碼.

  子女:姓名年齡 出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

  身份證號碼.

  二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費(fèi),死亡賠償金,被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、,交通費(fèi),住宿費(fèi),精神撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用計人民幣萬元。

  三、付款時間與辦法:甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后 ,一次性付給乙方,乙方給甲方出具收據(jù)。

  四、上述費(fèi)用支付給乙方后,乙方自行將該賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由乙方負(fù)責(zé),與甲方無關(guān)。

  五、甲方履行匯款義務(wù)后,乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就 張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

  六、甲方給付乙方賠償款后,此事的處理即告終結(jié),乙方不得再以任何理由向甲方主 張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  七 、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果,是雙方真實(shí)意思表示,且公平、合理。

  八 、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  九 、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,協(xié)議簽訂后,雙方再無其他爭議,任何一方不得反悔,以后雙方就此事互不追究。

  十、 本協(xié)議書一式二份,雙方各執(zhí)一份,經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

  甲 方:

  乙 方:

  鑒證機(jī)關(guān)(蓋章)

  20xx年1月16日

糾紛協(xié)議書 篇7

  甲方:

  乙方:

  根據(jù)《中華人民共和國律師法》及有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,在平等、自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

  一、委托代理事項(xiàng):乙方接受甲方的委托,指派周雷律師在甲方與xxxxxx案件中擔(dān)任甲方在第二審訴訟活動中的代理人。

  二、委托代理權(quán)限:甲方委托乙方律師的代理權(quán)限詳見《授權(quán)委托書》。

  三、甲方的權(quán)利和義務(wù)

  1、甲方必須向乙方律師及時、詳盡地陳述真實(shí)案情,并及時提供與本案有關(guān)的證據(jù)材料。

  2、乙方接受委托后,如發(fā)現(xiàn)甲方意捏造事實(shí)、弄虛作假等,乙方有權(quán)隨時解除本協(xié)議,所收取的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予退還,因此引起的.一切法律后果均由甲方自行承擔(dān)。

  3、甲方應(yīng)當(dāng)積格、主動地配合和協(xié)助乙方律師工作。如甲方對乙方律師提出的要求涉嫌違法或者不合理或者不可行,乙方律師有權(quán)予以拒絕。

  4、甲方超過本協(xié)議提出其他委托事項(xiàng),可由雙方另行簽訂協(xié)議約定,雙方就此不能達(dá)成一致的,乙方有權(quán)予以拒絕。

  5、甲方應(yīng)當(dāng)按時、足額向乙方支付律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用,否則,乙方有權(quán)拒絕繼續(xù)代理或者解除本協(xié)議。

  四、乙方的權(quán)利和義務(wù)

  1、 乙方律師應(yīng)當(dāng)依法執(zhí)業(yè),切實(shí)維護(hù)甲方的合法權(quán)益。乙方律師應(yīng)當(dāng)按時出庭,依法向?qū)徟袡C(jī)關(guān)提交與本案有關(guān)的證據(jù)材料。

  2、 乙方律師在辦案過程中知悉的甲方隱私負(fù)有保密義務(wù),非經(jīng)甲方同意,不得擅自向任何第三方透露。

  3、 乙方有權(quán)拒絕甲方要求與其他律師事務(wù)所合辦協(xié)議項(xiàng)下的代理事項(xiàng)。

  五、律師代理費(fèi)、辦案費(fèi)及其他費(fèi)用

  1、律師代理費(fèi):

  律師代理費(fèi)為五千元人民幣,支付方式如下:

 。1) 本協(xié)議簽訂之日支付一千元辦案費(fèi)。

  六、甲方拿到第二審判決書之日支付代理費(fèi)4000元,如果案子敗訴,4000元的代理費(fèi)就不用交納。

  1、甲方有下列情形之一的,乙方有權(quán)解除本協(xié)議,所收取的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予返還:

  (1)甲方委托事項(xiàng)違法或者違反律師職業(yè)規(guī)范的。

 。2)甲方故意捏造事實(shí)或者偽造證據(jù)或者隱瞞案情的。

  2、乙方有下列情形之一的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,要求退還律師費(fèi):

 。1)非必要時,未經(jīng)甲方同意擅自調(diào)換指派律師。

 。2)乙方指派的律師沒有合法的執(zhí)業(yè)資格。

  3、任何一方不得無故解除本協(xié)議,甲方無故解除或者終止本協(xié)議,所支付的律師費(fèi)、辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用不予退還。 乙方無故解除或者終止本協(xié)議,應(yīng)依約退還收取的相關(guān)費(fèi)用。

  七、違約責(zé)任及責(zé)任免除

  1、甲方無正當(dāng)理由不支付律師費(fèi)、辦案費(fèi)或者其他費(fèi)用的,每逾期一日,應(yīng)按應(yīng)付而未付費(fèi)用總額的1%向乙方累計支付違約金。甲方逾期超過7日,乙方有權(quán)解除或者終止本協(xié)議,如因此給甲方造成損失的,由甲方自行承擔(dān)。

  2、乙方無正當(dāng)理由拒絕提供代理服務(wù)的,甲方有權(quán)視乙方己做工作情況要求乙方退還部分律師費(fèi)。

  八、甲方不得以下列理由要求乙方退還律師費(fèi)、()辦案費(fèi)及其他相關(guān)費(fèi)用:

  1、本協(xié)議生效后,甲方又單方委托其他律師事務(wù)所代理要求退費(fèi)的。

  2、乙方接受委托后,甲方以收費(fèi)高為由要求退費(fèi)的。

  3、本協(xié)議生效后,甲方以不起訴、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等理由要求退費(fèi)的。

  4、乙方代理甲方完成開庭工作后,在庭后的調(diào)解活動中,如乙方律師因工作沖突而未能參加調(diào)解活動的,甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費(fèi)。

  5、乙方律師己完成代理工作,甲方不得以結(jié)果不滿意為由要求退費(fèi)。

  6、其他非因乙方的原因,甲方要求解除或者終止本協(xié)議的。

  九、其他約定事項(xiàng)

  1、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  2、本協(xié)議自甲乙雙方簽字蓋章之日生效,至本協(xié)議約定的代理事項(xiàng)終結(jié)之日止,終結(jié)方式包括但不限于以判決、裁定、調(diào)解、和解、撤訴、終止主張權(quán)利等形式終結(jié)。

  甲方:(簽字) 乙方:(簽字)

  年 月 日

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