2017年H7N9人感染禽流感防控培訓(xùn)知識
禽流感是由甲型流感病毒引起的禽類傳染性疾病。下面為大家?guī)淼氖?017年H7N9人感染禽流感防控培訓(xùn)知識,希望對大家有幫助~
一、H7N9禽流感流行特征及隔離原則
H7N9禽流感流行特征:主要為患禽流感或攜帶禽流感病毒的雞、鴨、鵝等家禽通過呼吸道、分泌物、排泄物等途徑傳播給機體抵抗力差的密切接觸人員。
隔離原則:
對患有人感染禽流感醫(yī)學(xué)觀察病例、疑似病例應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早報告,盡早采取住院隔離治療。確診病例可置同一房間,其余的'應(yīng)置單間隔離,原則上禁止探視、不設(shè)陪護(hù)。
二、隔離控制措施
1.診室、留觀室通風(fēng)良好,有動態(tài)空氣凈化設(shè)備;留觀病人一人一間病室,獨立衛(wèi)生間。
2.醫(yī)務(wù)人員在診療工作中應(yīng)當(dāng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則,接觸所有患者時(特別是門診各接觸病人窗口、診室、呼吸科、檢驗科、特檢)均應(yīng)當(dāng)戴外科口罩,嚴(yán)格執(zhí)行手衛(wèi)生等措施。接觸疑似患者或確診患者時應(yīng)當(dāng)戴外科或防護(hù)口罩,病人不能離開留觀室,嚴(yán)禁病人間相互接觸。
3.病區(qū)分別設(shè)立醫(yī)務(wù)人員和病人專用通道。
(1)獨立設(shè)區(qū),與其他病區(qū)分隔無交叉,并保持一定距離。清潔區(qū)、潛在污染區(qū)和污染區(qū)之間有明顯標(biāo)識,并設(shè)實體隔離屏障。對疑似或確診患者及時進(jìn)行隔離,并由專人引導(dǎo)進(jìn)入病區(qū),指定路線標(biāo)識醒目。
(2)病區(qū)通風(fēng)良好,門向從潔凈區(qū)→潛在污染區(qū)→污染區(qū),保證空氣不逆流,配置動態(tài)空氣消毒器。
(3)疑似病人一人一間,確診病例可住多人間,內(nèi)設(shè)衛(wèi)生間。病人戴外科口罩,禁止離開病房。指導(dǎo)患者咳嗽或者打噴嚏時用衛(wèi)生紙遮掩口鼻,在接觸呼吸道分泌物后應(yīng)當(dāng)使用清潔劑洗手或者使用手消毒劑消毒雙手;颊咝特瀼赜诰驮\過程中。重型病人應(yīng)當(dāng)收治在重癥監(jiān)護(hù)病房或者具備監(jiān)護(hù)和搶救條件的病室,該病室禁止收治其他病人。原則上不設(shè)陪護(hù),限制探視,若須探視應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下做相應(yīng)防護(hù)。
(4)患者出院、轉(zhuǎn)院后按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》進(jìn)行終末消毒。保潔員相對固定,嚴(yán)格培訓(xùn),流程演練。消毒過程在護(hù)士指導(dǎo)下進(jìn)行。病區(qū)內(nèi)產(chǎn)生的廢棄物,均按感染性廢物放入雙層專用醫(yī)療廢物袋中,損傷性廢物放入利器盒,其它醫(yī)用物品必須經(jīng)過消毒后才能移出病區(qū)。
三、消毒方法
1.空氣消毒(1)無人情況:房屋密閉,紫外線照射消毒。(2)有人情況:推薦循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒器。
2.病房墻壁、地面等一般物體表面500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴霧。水泥墻吸液量為100ml/m2,地面噴藥量為200ml/m2~300ml/m2。以上消毒處理,作用時間應(yīng)不少于60分鐘。
3.耐熱、耐濕紡織品可煮沸消毒15分鐘或采取壓力蒸汽滅菌的方法,也可用含有效氯500mg/L的消毒劑浸泡30分鐘;不耐熱紡織品可采取過氧乙酸加熱熏蒸消毒,將欲消毒衣物懸掛在密閉空間,按每立方米15%過氧乙酸7ml(1g/m3),放置瓷或玻璃容器中,熏蒸2小時。
4.餐具、食物 首選煮沸消毒15 分鐘,也可采用中效化學(xué)消毒劑消毒,清水徹底洗凈。病人的剩余飯菜不可再食用,按感染性廢物處理。
5.盛排泄物或嘔吐物的容器可用1000mg/L有效氯含氯消毒劑溶液或0.2% 過氧乙酸溶液浸泡30分鐘,浸泡時,消毒液要漫過容器
6. 運輸工具外表面和空間可用0.2% 過氧乙酸溶液或500mg/L有效氯含氯消毒劑溶液噴灑至表面濕潤,作用60分鐘。
7.儀器設(shè)備及床單位
危重患者使用一次性呼吸機管路及吸氧管。一次性醫(yī)療器械使用后按感染性廢棄物處理,可重復(fù)使用的醫(yī)療器械按《醫(yī)療機構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》的有關(guān)要求酒精擦拭或按廠家說明書消毒。
8.手的消毒用0.5% 碘伏溶液或用醇類免洗手消毒劑涂擦,自然干燥后即可。
四、預(yù)防措施
(1)注意個人衛(wèi)生,保持勤洗手、室內(nèi)勤通風(fēng)換氣、注意營養(yǎng),保證充足的睡眠和休息,加強體育鍛煉。尤其在接觸禽畜后及時徹底洗手。
(2)盡可能減少與禽畜不必要的接觸,特別注意盡量避免接觸病死禽畜。食用禽肉蛋時要充分煮熟。
(3)生熟食物要分開處理,當(dāng)手部有破損處理肉類時,建議佩戴手套。
(4)出現(xiàn)打噴嚏、咳嗽等呼吸道感染癥狀時,要用紙巾、手帕掩蓋口鼻,預(yù)防感染他人;出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咽痛、全身不適等癥狀時,應(yīng)戴上口罩。
(5)如果病情加重應(yīng)佩戴口罩及時到醫(yī)院發(fā)熱門診就醫(yī),并告之醫(yī)生近七天有無禽類接觸,以及去過禽流感疫區(qū)。
(6)外出踏青時,應(yīng)盡量避免接觸野生禽鳥或進(jìn)入野禽棲息地。
(7)年老體弱者、特別是患有基礎(chǔ)病的居民,在呼吸道傳染病高發(fā)時期,應(yīng)盡量減少去空氣不流通和人群擁擠的場所。到醫(yī)院就診時應(yīng)戴口罩。
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