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醫(yī)保述職報(bào)告
在當(dāng)下社會,越來越多人會去使用報(bào)告,多數(shù)報(bào)告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫的。那么什么樣的報(bào)告才是有效的呢?下面是小編整理的醫(yī)保述職報(bào)告,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
醫(yī)保述職報(bào)告1
辭去了20xx年,迎來了20xx年,轉(zhuǎn)眼20xx年也度過了大半,在黨支部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在領(lǐng)導(dǎo)及同志們的關(guān)懷幫助與支持下,本人在本職工作中取得了一定的進(jìn)步,對單位作出了一定的貢獻(xiàn),現(xiàn)對我的年終總結(jié)如下匯報(bào):我以“服從領(lǐng)導(dǎo)、團(tuán)結(jié)同志、認(rèn)真學(xué)習(xí)、扎實(shí)工作”為準(zhǔn)則,始終堅(jiān)持高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求,認(rèn)真完成了領(lǐng)導(dǎo)安排的'各項(xiàng)工作任務(wù),自身的政治素養(yǎng)、業(yè)務(wù)水平和綜合能力等都有了很大提高,F(xiàn)將一年來的思想和工作情況匯報(bào)如下:
思想上,我堅(jiān)持把加強(qiáng)學(xué)習(xí)作為提高自身素質(zhì)的關(guān)鍵措施。積極參加政治學(xué)習(xí),關(guān)心國家大事,認(rèn)真學(xué)習(xí)“三個(gè)代表”重要思想,自覺遵守各項(xiàng)法律法規(guī)及各項(xiàng)規(guī)章制度。在加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)的同時(shí),重點(diǎn)加強(qiáng)了工作業(yè)務(wù)知識和法律法規(guī)的學(xué)習(xí),為做好本職工作打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
工作上,認(rèn)真履行崗位職責(zé),嚴(yán)格要求自己,始終把工作的重點(diǎn)放在嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致、扎實(shí)、求實(shí)、苦干上,較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。在工作中,以制度、紀(jì)律規(guī)范自己的一切言行,嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志,謙虛謹(jǐn)慎,主動(dòng)接受來自各方面的意見,不斷改進(jìn)工作;堅(jiān)持做到為參;颊咛峁﹥(yōu)質(zhì)服務(wù),維護(hù)參保人員的切身利益.為營造全社會關(guān)注醫(yī)保、參加醫(yī)保的良好氛圍,在領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下,我們利用“五一”前夕的勞動(dòng)保障政策宣傳日、十月份的勞動(dòng)保障宣傳周,走上街頭,采取咨詢、宣傳單、等多種形式,就醫(yī)療保險(xiǎn)的參保對象、繳費(fèi)辦法、醫(yī)療待遇、困難群體參保的優(yōu)惠政策等進(jìn)行了大力宣傳,取得了較好的效果.
在今后的工作中,我將發(fā)揚(yáng)成績,克服不足,進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,強(qiáng)化職責(zé)意識,強(qiáng)化服務(wù)意識,以對工作高度負(fù)責(zé)的精神,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好各項(xiàng)工作,為樹立醫(yī)保機(jī)構(gòu)的新形象努力。
醫(yī)保述職報(bào)告2
我叫xxxx,擔(dān)任縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心黨支部書記、副主任,主持全面工作。今年以來,在縣委、縣政府和上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,緊緊圍繞工作目標(biāo)任務(wù),團(tuán)結(jié)全體干部職工,凝心聚力,攻堅(jiān)克難,較好地完成了本單位各項(xiàng)工作任務(wù),充分發(fā)揮了社會保障“穩(wěn)壓閥、減震器”的功能,為社會的和諧穩(wěn)定盡到了一份職責(zé)。
縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)基金管理中心現(xiàn)有工作人員10人,承擔(dān)著全縣城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、職工生育保險(xiǎn)和離休干部醫(yī)療保障等5大保障業(yè)務(wù)。各險(xiǎn)種參保人員及服務(wù)對象累計(jì)11萬多人(含1人多保),基金年總收入1。03億。今年被列為縣公述民評參評單位,是對我們工作一次全面的檢驗(yàn)和考驗(yàn),我們嚴(yán)格按照縣公述民評領(lǐng)導(dǎo)小組和辦公室的要求,認(rèn)真履職,力爭把工作做的更好,讓群眾滿意,讓組織放心。下面我將一年來的履職情況、作風(fēng)建設(shè)、廉潔自律等方面向大家作一匯報(bào),誠心接受大家的評議。
一、加強(qiáng)學(xué)習(xí)、牢記宗旨,不斷提高綜合素質(zhì)和履職能力
今年以來,以黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)為切入點(diǎn),不斷加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),以社會主義核心價(jià)值觀為先導(dǎo),不斷提高自身思想素養(yǎng),牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,不斷用科學(xué)健康向上的理論武裝頭腦。一是認(rèn)真學(xué)習(xí)黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)中的理論文章和先進(jìn)典型,切實(shí)改進(jìn)作風(fēng),堅(jiān)決反對形式主義、官僚主義、享樂主義和奢靡之風(fēng)等四風(fēng),嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定,樹立正確的世界觀、人生觀和價(jià)值觀。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識。通過對《社會保險(xiǎn)法》等法律法規(guī)和醫(yī)療、工傷保險(xiǎn)政策、規(guī)定的學(xué)習(xí),系統(tǒng)掌握社會保障業(yè)務(wù)知識,做到社會保險(xiǎn)費(fèi)用支付依法審核、依規(guī)審核,按標(biāo)準(zhǔn)支付,使費(fèi)用審核支付科學(xué)化、規(guī)范化,各項(xiàng)基金運(yùn)行平穩(wěn)。
二、認(rèn)真履行職責(zé)、自覺接受監(jiān)督
醫(yī)療工傷保險(xiǎn)保障的是人的生命健康,服務(wù)人群層次多、弱勢群體多,我們始終把既要規(guī)范、又要便民作為我們工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)。今年以來,醫(yī)保、工傷等其它幾項(xiàng)基金的收支繼續(xù)朝好的方向發(fā)展,機(jī)關(guān)內(nèi)部管理制度化已初步建立,業(yè)務(wù)經(jīng)辦精簡化已初見成效,我們主要做了以下幾方面的工作:
。ㄒ唬┏浞职l(fā)揮窗口便民功能、精簡流程、轉(zhuǎn)變作風(fēng)。一是進(jìn)一步完善和推動(dòng)自20xx年6月啟動(dòng)的醫(yī)保等各項(xiàng)報(bào)銷費(fèi)用支付由醫(yī)保中心與銀行聯(lián)網(wǎng)直接劃賬業(yè)務(wù),徹底結(jié)束了參保人員費(fèi)用報(bào)銷多次來回奔波的歷史。過去,參保人員費(fèi)用報(bào)銷先報(bào)送材料,等審核結(jié)束后,還要再到醫(yī)保中心辦理結(jié)算,也就是說一次報(bào)銷辦的最順利也至少要跑兩個(gè)來回,現(xiàn)在只要報(bào)銷材料齊全,一次申報(bào)就會在規(guī)定的工作日內(nèi)收到醫(yī)保中心直接通過銀行劃撥到本人賬戶的醫(yī)療費(fèi)用。最大程度的減少了報(bào)銷人員旅途奔波勞頓之苦和報(bào)銷成本。二是精簡流程,最大程度地方便服務(wù)對象。今年以來我們對業(yè)務(wù)流程進(jìn)行了全面梳理和精簡,將只要不影響報(bào)銷政策、規(guī)定執(zhí)行的環(huán)節(jié)和材料一律精簡,能在網(wǎng)上直接審核辦理的事項(xiàng)堅(jiān)決不要服務(wù)對象跑路。現(xiàn)在職工異地就醫(yī)報(bào)銷只要發(fā)票、出院小結(jié)、費(fèi)用清單和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院表(首次報(bào)銷另外一個(gè)提供個(gè)人銀行賬戶)即可完成整個(gè)報(bào)銷申報(bào),定點(diǎn)藥店原來每月都要到醫(yī)保中心報(bào)賬,現(xiàn)在網(wǎng)上直接審核直接結(jié)算。通過對多項(xiàng)業(yè)務(wù)經(jīng)辦流程的優(yōu)化,醫(yī)保服務(wù)大廳排著長隊(duì)報(bào)銷結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用的現(xiàn)象也在今年成為了歷史。
(二)多措并舉、辦理業(yè)務(wù)公開,接受社會監(jiān)督。醫(yī)保中心經(jīng)辦的業(yè)務(wù)專業(yè)性、政策性都很強(qiáng)。業(yè)務(wù)辦理的怎么樣,廣大參保人員和服務(wù)對象說了算。為使廣大參保人員和服務(wù)對象了解我們業(yè)務(wù)辦理的全過程,我們采取以下措施:一是公開經(jīng)辦內(nèi)容。將醫(yī)保中心工作職責(zé)、業(yè)務(wù)范圍上墻,使每個(gè)來中心辦理報(bào)銷和咨詢業(yè)務(wù)人員一看就一目了然,知道自己所辦事項(xiàng)屬于哪個(gè)范圍,怎樣辦理。二是公開經(jīng)辦流程。將醫(yī)保中心各險(xiǎn)種報(bào)銷流程,所需提高材料上墻,杜絕模糊經(jīng)辦。三是公開服務(wù)承諾。實(shí)行《首問負(fù)責(zé)制》,熱情接待每位到中心辦事的`當(dāng)事人,認(rèn)真解答他們提出辦理的事宜;實(shí)行《限時(shí)辦結(jié)制》,對參保人員報(bào)銷費(fèi)用材料的審核在20個(gè)工作日內(nèi)完成,也就是說,只要財(cái)政資金能跟得上,參保人員報(bào)銷費(fèi)用最多在20個(gè)工作日內(nèi)就能劃撥到個(gè)人提供的銀行賬戶。實(shí)行《一次性告知制》,對服務(wù)對象所辦事宜需要的條件、辦理程序和所需提供的材料一次性告知,對不屬于本中心辦理的業(yè)務(wù),告知到什么單位或什么科室去辦理,有聯(lián)系方式的提供聯(lián)系方式。同時(shí)在公開服務(wù)承諾中對中心全體工作人員在業(yè)務(wù)辦理過程中實(shí)行3個(gè)禁止,即禁止慢作為、不作為、亂作為現(xiàn)象;禁止“吃、拿、卡、要”推諉扯皮現(xiàn)象;禁止門難進(jìn)、臉難看、話難聽、事難辦、態(tài)度差等現(xiàn)象。自覺接受社會、參保人員和廣大服務(wù)對象的監(jiān)督。
(三)建立醫(yī)保中心與參保人員和服務(wù)對象互動(dòng)機(jī)制,化解矛盾與糾紛。醫(yī)保中心服務(wù)人群廣、層次多、政策性強(qiáng)。各險(xiǎn)種報(bào)銷政策、比例、經(jīng)辦流程、保障水平都不盡相同,電話咨詢,上門咨詢?nèi)藛T多,有的是對經(jīng)辦業(yè)務(wù)不了解進(jìn)行咨詢,有的是對政策不理解,甚至對現(xiàn)有保障水平不滿意訴說怨氣,但不管是哪種情況,都要求我們要認(rèn)真、耐心、細(xì)致進(jìn)行解答說服,做到有問必答,有疑必釋,有惑必解,最終取得他們的理解。否則,言語稍不注意就會引起不必要的矛盾和爭吵。過去每年中心都有發(fā)生來辦事人員因個(gè)人訴求得不到滿足,在中心吵鬧,給中心的工作帶來很大的負(fù)面影響。今年到目前為止沒有發(fā)生一起這樣的事情。今年,到醫(yī)保中心反應(yīng)最多的是慢性病門診醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷低于前些年的問題。實(shí)際上20xx年12月醫(yī)保結(jié)算全市實(shí)行統(tǒng)一結(jié)算系統(tǒng),統(tǒng)一政策待遇后,部分慢性病的報(bào)銷封頂是高于以前政策的,如高血壓3期、慢性腎功能不全等報(bào)銷封頂線都在原來的基礎(chǔ)上提高了1000元(原4000元、現(xiàn)在5000元),不同的是,過去在審核上是粗線條的,非本病種的用藥,只要是醫(yī)保目錄支付范圍內(nèi)的都納入了報(bào)銷,但現(xiàn)在按規(guī)定,這部分費(fèi)用不能再報(bào)銷了,所以廣大患者不能理解,這是情理之中的事。通過我們對政策、規(guī)定的耐心細(xì)致的宣傳解答,最終都取得了這部分人員的理解和認(rèn)可。此外,我們還采取走出去,通過走訪座談傾聽廣大參保人員的心聲,了解他們的訴求,最大限度地方便廣大參保人員就醫(yī)購藥。
(四)創(chuàng)新管理,確;鹗褂眯屎桶踩。隨著廣大參保人員健康意識不斷增強(qiáng),有限的醫(yī)保基金與廣大參保人員醫(yī)療需求快速增長的矛盾日益突出,如何把有限的醫(yī);鹩迷诘度猩,我們只有在加強(qiáng)管理,創(chuàng)新機(jī)制上做文章。一是在經(jīng)過反復(fù)調(diào)查論證的基礎(chǔ)上,借助外地經(jīng)驗(yàn),我們向縣政府提出將城鎮(zhèn)職工大病救助醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)行商業(yè)再投保的建議,很快得到縣政府領(lǐng)導(dǎo)的同意并批準(zhǔn)實(shí)施。這是職工醫(yī)保一次制度的創(chuàng)新,相信在不久的將來這一制度會發(fā)揮應(yīng)有的作用。二是針對我縣城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)慢性病門診待遇申報(bào)過程中,一些參保人員到醫(yī)院托關(guān)系找醫(yī)生制作虛假材料進(jìn)行申報(bào)的情況,我們對慢性病鑒定進(jìn)行了改革,由原來醫(yī)保專家組只憑材料鑒定,改為由醫(yī)保專家組對申報(bào)人員現(xiàn)場詢問+體檢+材料進(jìn)行鑒定,有效杜絕了鑒定的疏漏,確保了鑒定結(jié)果的客觀、公正。得到了慢性病患者的理解和支持,取得了良好的效果。三是繼續(xù)加強(qiáng)兩個(gè)定點(diǎn)單位管理,強(qiáng)化服務(wù)協(xié)議的履行職責(zé),加大違規(guī)懲處力度,從源頭上消除違規(guī)行為,確;鸷侠砗弦(guī)支付,F(xiàn)在,醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店生活用品、日化用品刷卡得到杜絕,定點(diǎn)醫(yī)院因病施治、合理治療得到進(jìn)一步落實(shí)。購藥違規(guī)刷卡,就醫(yī)重復(fù)檢查、出院帶藥得到根本遏制。
三、廉潔自律、筑牢反腐防線
作風(fēng)建設(shè)永遠(yuǎn)在路上,加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),是國家實(shí)現(xiàn)長治久安的大計(jì),對凝聚民心、黨心有著極其重要的現(xiàn)實(shí)意義和深遠(yuǎn)的歷史意義。我嚴(yán)格執(zhí)行八項(xiàng)規(guī)定和廉潔自律各項(xiàng)規(guī)定。做到大事講原則,小事不糊涂,決不以工作之便謀取私利。xxxx是一個(gè)很小的地方,老領(lǐng)導(dǎo)、老同事、老朋友很多,托人說情的確實(shí)經(jīng)常遇到,但只要涉及到原則問題,我都耐心說服,堅(jiān)決拒絕,毫不含糊。最近就有一次,過去的一位老領(lǐng)導(dǎo)來給朋友說情,講朋友家庭經(jīng)濟(jì)困難,要我提高他朋友醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷比例,我了解到情況后耐心細(xì)致的解釋,這是政策規(guī)定,我不能擅自提高的,你總不想讓我違規(guī)吧。最后取得了這位老領(lǐng)導(dǎo)的理解和體諒。一直以來,我始終堅(jiān)持自律為本,牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨,做到“自重、自省、自警、自勵(lì)”,以廉修身,潔身自好。
總結(jié)一年來工作成績的取得,主要得益于縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo),得益于上級主管部門和協(xié)作單位的大力支持,得益于全體醫(yī)保工作人員的共同努力。但我們的工作與廣大參保人員的要求還有很大的差距,我們將以這次公述民評活動(dòng)為鍥機(jī),繼續(xù)努力,為我縣醫(yī)療工傷保險(xiǎn)事業(yè)平穩(wěn)、健康、可持續(xù)發(fā)展做出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
醫(yī)保述職報(bào)告3
在市醫(yī)保中心的指導(dǎo)下,在各級領(lǐng)導(dǎo)、各有關(guān)部門的高度重視支持下,我們嚴(yán)格按照國家、市、區(qū)有關(guān)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的政策規(guī)定和要求,做了大量有益的工作。經(jīng)本站相關(guān)工作人員的共同努力,xxxx年的醫(yī)保工作總體運(yùn)行正常,未出現(xiàn)費(fèi)用超標(biāo)、借卡看病、超范圍檢查等情況,在一定程度上配合了市醫(yī)保中心的工作,維護(hù)了基金的安全運(yùn)行。按照市醫(yī)保精神,對xxxx年度醫(yī)保工作進(jìn)行了自查,對照評定辦法認(rèn)真排查,積極整改,現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、提高對醫(yī)療保險(xiǎn)工作重要性的認(rèn)識
為加強(qiáng)對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的領(lǐng)導(dǎo),我站成立了有關(guān)人員組成的醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組,明確分工責(zé)任到人,從制度上確保醫(yī)保工作目標(biāo)任務(wù)的落實(shí)。多次組織全體人員認(rèn)真學(xué)習(xí)有關(guān)文件,并按照文件的.要求,針對本院工作實(shí)際,查找差距,積極整改。著眼未來與時(shí)俱進(jìn),共商下步醫(yī)保工作大計(jì),開創(chuàng)和諧醫(yī)保新局面。我站把醫(yī)療保險(xiǎn)當(dāng)作大事來抓,積極配合醫(yī)保部門對不符合規(guī)定的治療項(xiàng)目及不該使用的藥品嚴(yán)格把關(guān),不越雷池一步,堅(jiān)決杜絕弄虛作假惡意套取醫(yī);疬`規(guī)現(xiàn)象的發(fā)生。對其它定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)案例,從中吸取教訓(xùn),引以為戒,打造誠信醫(yī)保品牌,加強(qiáng)自律管理、推動(dòng)我院加強(qiáng)自我規(guī)范、自我管理、自我約束。進(jìn)一步樹立醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院良好形象。
二、從制度入手加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
為確保各項(xiàng)制度落實(shí)到位,我站健全各項(xiàng)醫(yī)保管理制度,結(jié)合本站工作實(shí)際,突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作目
標(biāo)任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理的規(guī)定和獎(jiǎng)懲措施,同時(shí)規(guī)定了各崗位人員的職責(zé)。各項(xiàng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度健全,相關(guān)醫(yī)保管理資料具全,并按規(guī)范管理存檔。認(rèn)真及時(shí)完成各類文書、書寫病歷、護(hù)理病歷及病程記錄,及時(shí)將真實(shí)醫(yī)保信息上傳醫(yī)保部門。定期組織人員分析醫(yī)保享受人員各種醫(yī)療費(fèi)用使用情況,如發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理
我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站結(jié)合本院工作實(shí)際,嚴(yán)格執(zhí)行基本醫(yī)療保險(xiǎn)用藥管理規(guī)定。抽查門診處方、檢查配藥情況都按規(guī)定執(zhí)行。所有藥品、診療項(xiàng)目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)實(shí)行明碼標(biāo)價(jià),并提供費(fèi)用明細(xì)清單。并反復(fù)向醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)、落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗(yàn)證,杜絕冒名就診等現(xiàn)象,并要求對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項(xiàng)目事先都征求參保人員同意。經(jīng)藥品監(jiān)督部門檢查無藥品質(zhì)量問題。
本站信息管理系統(tǒng)能滿足醫(yī)保工作的需要,今年我站在人、財(cái)、物等方面給予了較大的投入。日常維護(hù)系統(tǒng)較完善,新政策出臺或調(diào)整政策及時(shí)修改,能及時(shí)報(bào)告并積極排除醫(yī)保信息系統(tǒng)故障,保證系統(tǒng)的正常運(yùn)行。對醫(yī)保窗口工作人員加強(qiáng)醫(yī)保政策學(xué)習(xí),并強(qiáng)化操作技能。本院信息系統(tǒng)醫(yī)保數(shù)據(jù)安全完整,與醫(yī)保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。
本院定期積極組織醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)醫(yī)保政策,及時(shí)傳達(dá)和貫徹有關(guān)醫(yī)保規(guī)定,并隨時(shí)掌握醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保管理各項(xiàng)政策的理解程度。 通過自查發(fā)現(xiàn)我院醫(yī)保工作雖然取得了顯著成績,但距醫(yī)保中心
要求還有一定的差距,如基礎(chǔ)工作還有待進(jìn)一步夯實(shí)等。剖析以上不足,主要有以下幾方面的原因:
1、 領(lǐng)導(dǎo)及下屬醫(yī)務(wù)人員對醫(yī)保工作平時(shí)檢查不夠嚴(yán)格。
2、個(gè)別醫(yī)務(wù)人員思想上對醫(yī)保工作不重視,業(yè)務(wù)上對醫(yī)保的學(xué)習(xí)不透徹,未掌握醫(yī)保工作的切入點(diǎn),不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
3、在病人就診的過程中,有對醫(yī)保的流程未完全掌握的現(xiàn)象。 今后我站要
更加嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)的各項(xiàng)政策規(guī)定,自覺接受醫(yī)療保險(xiǎn)部門的監(jiān)督和指導(dǎo),根據(jù)以上不足,下一步主要采取措施:
1、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的有關(guān)醫(yī)保文件、知識的學(xué)習(xí),從思想上提高認(rèn)識,杜絕麻痹思想。
2、落實(shí)責(zé)任制,明確分管領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)保管理人員的工作職責(zé),加強(qiáng)對醫(yī)務(wù)人員的檢查教育,建立考核制度,做到獎(jiǎng)懲分明。
3、今后要更加加強(qiáng)醫(yī)患溝通,努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,不斷提高患者滿意度。使廣大參保職工的基本醫(yī)療需求得到充分保障,通過提高我站醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平,增強(qiáng)參保人員、社會各界對醫(yī)保工作的認(rèn)同度和支持率。
促進(jìn)和諧醫(yī)保關(guān)系,教育醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療保險(xiǎn)政策規(guī)定,促進(jìn)人們就醫(yī)觀念、就醫(yī)方式和費(fèi)用意識的轉(zhuǎn)變,正確引導(dǎo)參保人員合理就醫(yī)、購藥,為參保人員提供良好的醫(yī)療服務(wù)。遏制傳統(tǒng)體制下醫(yī)療資源浪費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)用過快增長的勢頭。進(jìn)一步做好醫(yī)療保險(xiǎn)工作,以優(yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng)建良好的醫(yī)療環(huán)境。讓患者明明白白消費(fèi),高高興興就醫(yī),為運(yùn)城市經(jīng)濟(jì)和諧健康發(fā)展做出積極的貢獻(xiàn)!
醫(yī)保述職報(bào)告4
19年,在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在省勞動(dòng)保障廳的業(yè)務(wù)指導(dǎo)下,本人能盡職盡責(zé)、真抓實(shí)干,與同志們一起共同努力,圓滿完成市委市政府和局黨組下達(dá)的各項(xiàng)工作任務(wù)。我向大家作述職報(bào)告,請予評議。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí),不斷實(shí)踐。
按照市委市政府和局黨組下發(fā)的學(xué)習(xí)內(nèi)容、任務(wù)和要求,能認(rèn)真自覺抓好學(xué)習(xí)落實(shí),采取多種形式學(xué)習(xí),不斷充實(shí)。能積極參加集體集中學(xué)習(xí),認(rèn)真做好筆記。并利用業(yè)余時(shí)間積極主動(dòng)的抓緊抓好自學(xué),不斷提高和充實(shí)自己的理論水平。特別是學(xué)習(xí)領(lǐng)會市委市政府學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀和城鄉(xiāng)協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展等指導(dǎo)性文件精神,能結(jié)合實(shí)際去思考、去解讀,去開展好工作。一年來,在局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,團(tuán)結(jié)和調(diào)動(dòng)分管各科室人員的工作積極性和創(chuàng)造性,分別調(diào)研、論證、出臺了多項(xiàng)事關(guān)人民群眾關(guān)心的醫(yī)療保障熱點(diǎn)難點(diǎn)問題的解決方案:一是出臺了《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施細(xì)則》、《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)門診特定病種實(shí)施意見》等一系列城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的惠民措施和意見,從今年開始將農(nóng)村新型合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度并軌,在廣東欠發(fā)達(dá)地區(qū)率先建立城鄉(xiāng)一體化的居民醫(yī)保制度。二是切實(shí)解決關(guān)閉、破產(chǎn)、解散的國有和縣級以上集體企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題。根據(jù)粵府辦〔##〕74號精神,##將2.3萬名符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員納入職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍。三是進(jìn)一步完善職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度。2月印發(fā)了《關(guān)于調(diào)整職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和提高基金統(tǒng)籌層次的通知》(湛勞社〔##〕9號),降低了我市職工住院起付標(biāo)準(zhǔn)和個(gè)人自付比例,減輕職工看病就醫(yī)負(fù)擔(dān)。將市區(qū)與五縣(市)分別統(tǒng)籌,調(diào)整為市級統(tǒng)籌;將一年醫(yī)保待遇等待期縮短為六個(gè)月;將一、二、三類醫(yī)院住院起付標(biāo)準(zhǔn),由現(xiàn)行的523元、654元、980元下調(diào)為200元、500元和800元;將全市參保人的自付比例平均下調(diào)3%。全市累計(jì)10176人享受職工醫(yī)療保險(xiǎn)特定病種門診醫(yī)療待遇。其中19年新增2966人。
二、履行職責(zé),抓好落實(shí)。
為了深入抓好局黨組交辦工作的落實(shí),做到有的放矢,年初以來,我能堅(jiān)持深入基層,抓好調(diào)查研究。深入一線基層平臺和鄉(xiāng)鎮(zhèn)調(diào)研、走訪、座談,切實(shí)解決群眾關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。一是在《市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法》和《實(shí)施細(xì)則》出臺后,能積極進(jìn)言獻(xiàn)策,注意發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、研究解決問題。在宣傳發(fā)動(dòng)、經(jīng)辦管理等方面都做出了積極的工作。在《城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療證》的發(fā)放、人大政協(xié)意見提案的調(diào)研答復(fù)方面,積極進(jìn)言獻(xiàn)策、解決人民群眾普遍關(guān)心的醫(yī)療保險(xiǎn)熱點(diǎn)問題。二是為規(guī)范我市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店的監(jiān)督管理,提升定點(diǎn)零售藥店的醫(yī)藥服務(wù)水平。我們于3月16日聯(lián)合市食品藥品監(jiān)督管理局、市物價(jià)局印發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理的通知》(湛勞社〔##〕54號)。三是為解決我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題,根據(jù)《中共廣東省委廣東省人民政府關(guān)于解決社會保障若干問題的意見》(粵發(fā)〔##〕14號),以及省勞動(dòng)保障廳、省財(cái)政廳和省僑務(wù)辦《關(guān)于我省華僑農(nóng)場職工參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見》(粵勞社函〔##〕682號)精神,并結(jié)合我市實(shí)際情況,經(jīng)市人民政府同意,聯(lián)合市財(cái)政局、市僑務(wù)局印發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈關(guān)于解決我市華僑管理區(qū)職工參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作的實(shí)施意見〉的通知》(湛勞社〔##〕120號),我市華僑管理區(qū)歸難僑退休人員和“4050”歸難僑職工共940人納入了職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。四是為積極應(yīng)對國際金融危機(jī),發(fā)揮社會保險(xiǎn)功能,扶持企業(yè)發(fā)展,減輕企業(yè)負(fù)擔(dān),穩(wěn)定就業(yè)形勢,根據(jù)省勞動(dòng)和社會保障廳、省財(cái)政廳、省地方稅務(wù)局印發(fā)《關(guān)于發(fā)揮社會保險(xiǎn)功能扶持企業(yè)發(fā)展積極應(yīng)對國際金融危機(jī)有關(guān)問題的通知》(粵勞社發(fā)〔##〕6號),結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)市人民政府同意,我局聯(lián)合市財(cái)政局、市地稅局共同印發(fā)《關(guān)于階段性調(diào)整工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率的通知》(湛勞社[##]137號)。我市從19年6月起,對工傷保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率進(jìn)行了調(diào)整。工傷保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)30%,期限暫定7個(gè)月。生育保險(xiǎn)繳費(fèi)費(fèi)率下調(diào)28%。
截至19年5月31日,進(jìn)入安置程序的企業(yè)共有33家,其中19年12月前進(jìn)入安置程序的有25家,19年新增企業(yè)8家。
1—5月份,我中心進(jìn)行了14家企業(yè)的`職工安置工作,并完結(jié)了8家。安置職工人數(shù)1196人(其中解除勞動(dòng)合同職工580人,退休職工607人,離休職工9人,審核職工安置資金24196559.12元(其中:經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金6578948元,拖欠社保費(fèi)7604258元,其他10013353.12元)。核發(fā)職工安置資金846人次,核發(fā)資金8387458.9元。
三、廉政自律,潔身自好。
在各項(xiàng)工作的過程中,本人能做到廉政自律,潔身自好。不斷加強(qiáng)自己的黨性修養(yǎng),嚴(yán)格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政,嚴(yán)格遵守《中國共產(chǎn)黨黨員領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政若干準(zhǔn)則(試行)》,堂堂正正做人,清清白白為官,真正做到了自重、自省、自警、自勵(lì)。“,牢固樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨,時(shí)刻用共產(chǎn)黨員的高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)格要求自己,約束自己,練好自身內(nèi)功,進(jìn)一步增強(qiáng)拒腐防變的自覺性。
四、存在問題及下一步努力方向。
回顧一年來的工作,或多或少存在這樣那樣的問題和不足。特別是城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施過程中,發(fā)現(xiàn)還有一些不盡人意之處,群眾特別是農(nóng)村居民反映的現(xiàn)實(shí)問題還沒有得到很好的解決。雖然一個(gè)新的制度政策出臺,特別是兩個(gè)制度的合并會出現(xiàn)一些磨合,但也反應(yīng)出本人在調(diào)研論證上缺乏深度和廣度。
今后努力方向:進(jìn)一步解放思想,在行動(dòng)上爭創(chuàng)一流。繼續(xù)探索新的工作思路,爭取更新更大的突破。
醫(yī)保述職報(bào)告5
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo):
一年來,本人在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及科室主任的領(lǐng)導(dǎo)下,在相關(guān)科室的大力支持與配合下,堅(jiān)持以病人為中心,以創(chuàng)新的精神和與時(shí)俱進(jìn)的態(tài)度,做好醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合工作,取得了較好的成績,F(xiàn)將有關(guān)工作匯報(bào)如下,請領(lǐng)導(dǎo)審議。
一、加強(qiáng)理論知識學(xué)習(xí),提高業(yè)務(wù)技能
1.加強(qiáng)醫(yī)保、新農(nóng)合專業(yè)知識學(xué)習(xí)。積極參加各類醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)培訓(xùn),結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,理順并規(guī)范醫(yī)保、農(nóng)合業(yè)務(wù)流程,更好的為病人服務(wù),提高病人的滿意度。
2. 抓好政治理論學(xué)習(xí)
渠道地進(jìn)行宣傳,方便患者就醫(yī)。
。2)陪同科主任深入到每個(gè)臨床科室參加科室早交班,宣傳醫(yī)保、農(nóng)合相關(guān)政策知識,與醫(yī)護(hù)人員面對面的交流,答疑解惑,起到了非常好的效果。
2.制定醫(yī)保、新農(nóng)合相關(guān)制度、措施,確保醫(yī)院醫(yī)保、農(nóng)合管理工作順利有效開展。年初草擬并下發(fā)了《關(guān)于做好我院20xx年度醫(yī)保工作的通知》、《關(guān)于認(rèn)真做好20xx年新農(nóng)合工作的.通知》等一系列管理文件,為臨床科室做好醫(yī)保、農(nóng)合工作提供理論參考。
3.通過切實(shí)有效的管理,臨床科室醫(yī)保、農(nóng)合醫(yī)療質(zhì)量有了較大的提高,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)損失也降到最低。主要是:
。1)嚴(yán)把醫(yī)保質(zhì)量關(guān),加大醫(yī)保質(zhì)量檢查,將檢查結(jié)果反饋到相關(guān)臨床科室,與科室獎(jiǎng)金掛鉤;
(2)采取有效措施嚴(yán)格控制不合理醫(yī)療費(fèi)用,減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),提高了患者的滿意度;
(3)積極應(yīng)對。針對醫(yī)保、農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)對我院的檢查情況,要求臨床科室認(rèn)真對待、書面反饋,及時(shí)整改,規(guī)范違規(guī)行為;同時(shí)積極溝通,有效減少醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)損失。
4.醫(yī)院醫(yī)保、新農(nóng)合收入穩(wěn)步增加
20xx年度我院城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新農(nóng)合患者出院人次、有效收入等各方面都有不同程度的增加。具體如下:
。1)城鎮(zhèn)職工醫(yī)保出院患者10943人次,收入16828.35萬元;分別比20xx年同期減少了
6.44%、4.65%。醫(yī)院承擔(dān)費(fèi)用比20xx年度減少了近500萬元。
。2)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保出院患者3950人次,收入5650.43萬元;分別比20xx年同期增加了18.65%、22.51%。
。3)參合患者住院即時(shí)結(jié)報(bào)64912人次,實(shí)現(xiàn)經(jīng)濟(jì)收入99540.95萬元;分別比20xx年同期增加了3.84%、4.86%。
5. 完成科室主任交代的其他工作。
醫(yī)保述職報(bào)告6
一、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作
1、加大了政策宣傳力度,提高城鎮(zhèn)居民的參保積極性。20xx年以來,累計(jì)發(fā)放宣傳單6萬余份、城鎮(zhèn)居民參保服務(wù)手冊3萬多本,據(jù)統(tǒng)計(jì),20xx年我市城鎮(zhèn)居民(包括全市在校中小學(xué)生)參保人數(shù)為109466人。
2、嚴(yán)格管理,優(yōu)化服務(wù),采取四級分工的運(yùn)行模式。即勞動(dòng)保障行政部門負(fù)責(zé)對城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)工作進(jìn)行統(tǒng)一管理;醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)具體業(yè)務(wù)的組織、管理、指導(dǎo)工作;鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障事務(wù)所按照統(tǒng)一的參保業(yè)務(wù)流程對鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)工作人員進(jìn)行監(jiān)督、指導(dǎo)與管理,并負(fù)責(zé)將鄉(xiāng)鎮(zhèn)(村居)上報(bào)的參保數(shù)據(jù)審核無誤后統(tǒng)一報(bào)送醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu);村居負(fù)責(zé)家庭及人員的審核、登記錄入、保費(fèi)核算、檔案保存等。
3、加強(qiáng)基層平臺建設(shè),確保參保工作的順利進(jìn)行。做到“四有”,即有標(biāo)識明顯的醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦窗口、有專職或兼職的醫(yī)療保險(xiǎn)工作人員、有明確的醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦工作職責(zé)、有與醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)聯(lián)網(wǎng)的`計(jì)算機(jī)終端,為參保人員提供方便、快捷、有序的服務(wù),確保參保工作的順利進(jìn)行。
二、思想作風(fēng)建設(shè)和廉潔自律情況
自走上局領(lǐng)導(dǎo)崗位以來,我一直從嚴(yán)要求自己,端正思想認(rèn)識,注重加強(qiáng)政治理論和業(yè)務(wù)政策知識的學(xué)習(xí),進(jìn)一步加深對鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想和“十八大”精神的理解。二是注重黨性鍛煉與修養(yǎng)。三是廉潔自律、清廉從政。嚴(yán)于律己,落實(shí)好廉政建設(shè)各項(xiàng)規(guī)定。自我回顧檢查,沒有任何違反中央、省、市關(guān)于黨員及領(lǐng)導(dǎo)干部廉潔從政廉潔自律有關(guān)規(guī)定的行為。
醫(yī)保述職報(bào)告7
院領(lǐng)導(dǎo)和同事們配合支持下,緊緊圍繞醫(yī)保辦的工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,不敢有絲毫的懈怠,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù),主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦的工作。這一年來。全年出勤率100%。今年的社保大檢查中,院第一次考核分在90分以上,并且全年社保局共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元,這些成績的取得都離不開院長的支持,下面,將我今年的學(xué)習(xí)、工作情況向大家作一簡要陳述。
一、全年主要工作重點(diǎn)及目標(biāo)
1、協(xié)調(diào)好醫(yī)院同勞動(dòng)及社會保障部門的關(guān)系。
發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
2、對各科室進(jìn)行定期或不定期的督促檢查。
堅(jiān)決杜決冒名頂替和掛床事件的發(fā)生。
3、進(jìn)行各科室的人證核對工作。
完善各項(xiàng)考核指標(biāo)。
4、起草本科室的.各項(xiàng)規(guī)章制度。
保障醫(yī)院的正常的運(yùn)轉(zhuǎn)。
5、及時(shí)催要醫(yī)療費(fèi)用。
做到月月有獎(jiǎng)勵(lì)。
6、嚴(yán)格控制各科平均費(fèi)用。
7、完成院領(lǐng)導(dǎo)安排的其它工作任務(wù)。
二、工作措施和效果
促進(jìn)了醫(yī)院政令暢通。緊緊圍繞醫(yī)院的重大決策和重要工作部署,1落實(shí)督查職能。開展督查工作。
按照醫(yī)保考核的內(nèi)容制定了大量的考核細(xì)責(zé),2加強(qiáng)本科室各項(xiàng)規(guī)章制度的完善工作。并做到月月有通報(bào)。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。
按月會同院醫(yī)務(wù)科、物價(jià)員對出院病人的病歷進(jìn)行檢查,重點(diǎn)突出對各科室病歷的檢查。對存在問題進(jìn)行總結(jié),對連續(xù)出現(xiàn)同樣問題仍然不改的科室進(jìn)行全院通報(bào)。并將違規(guī)問題急時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行反映。
定期和不定期對科室進(jìn)行檢查,4按季度對臨床科室進(jìn)行獎(jiǎng)罰。堅(jiān)決杜絕一切違規(guī)行為。
盡量做到早發(fā)現(xiàn)早預(yù)防,5及時(shí)和上級審查部門溝通。通過努力全年社保部門共獎(jiǎng)勵(lì)我院5萬余元。
三、工作中存在不足和下一年的打算
今年以來。不該說的話堅(jiān)決不說,不該辦的事堅(jiān)決不辦”堅(jiān)決執(zhí)行醫(yī)院制訂的各項(xiàng)大政方針,和院領(lǐng)導(dǎo)同心協(xié)力為共同發(fā)展醫(yī)院做出自己的貢獻(xiàn)。
一、自我評價(jià)優(yōu)點(diǎn)及不足。
能奉獻(xiàn)、責(zé)任心和敬業(yè)精神強(qiáng)。
1、優(yōu)點(diǎn):愛學(xué)習(xí)、肯鉆研、能吃苦。對工作認(rèn)真負(fù)責(zé)。
2、不足:管理經(jīng)驗(yàn)相對不足、醫(yī)學(xué)方面的專業(yè)還很欠缺、對問題的發(fā)現(xiàn)和處理還需要加強(qiáng)、政策理論水平需要進(jìn)一步提高。平時(shí)的工作中要多行成文字行的東西。以利于更好的開展工作。
二、努力方向。
突出重點(diǎn)(醫(yī)保政策的把握和醫(yī)院的雙贏方面)當(dāng)好領(lǐng)導(dǎo)的參謀和助手。
1、要圍繞自己的工作中心。注重實(shí)踐。
2、加強(qiáng)學(xué)習(xí)。不斷提高自身素質(zhì)。求真務(wù)實(shí)。
3、扎實(shí)工作。絕不辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)和同志們期望。
不妥之處,以上是任現(xiàn)職以來的述職報(bào)告。請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們批評指正。
醫(yī)保述職報(bào)告8
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持配合下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,認(rèn)真履行自己的職責(zé),集中大家的智慧和力量,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。
一、20xx年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于20xx年2月
底正式展開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作情況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
﹙一﹚20xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順利的完成醫(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開始階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳準(zhǔn)確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入準(zhǔn)確,能夠順利的導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順利結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參加市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會五次,按照市區(qū)兩級的要求順利進(jìn)行每一項(xiàng)工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)及時(shí)的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)原因?qū)е箩t(yī)保單機(jī)不能正常工作,及時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的原因,及時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會,操作不熟悉。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對照工作還不能順利的操作,導(dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的'藥品錄入后不能及時(shí)的對照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟悉,藥品分類和診療項(xiàng)目不清楚。
4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、20xx年工作計(jì)劃
1、針對20xx年發(fā)現(xiàn)的問題制定針對措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作能力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對照,及時(shí)的對院內(nèi)人員特別是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保知識政策的培訓(xùn)工作。
2、按照市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順利進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順利開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保知識的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順利開展。
醫(yī)保述職報(bào)告9
一、xx年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于xx年2月底正式綻開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作狀況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
﹙一﹚xx年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)行醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順當(dāng)?shù)耐瓿舍t(yī)保病人干脆his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行起先階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人達(dá)到二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳精確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員主動(dòng)的進(jìn)行醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人達(dá)到一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入精確,能夠順當(dāng)?shù)膶?dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順當(dāng)結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,須要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會五次,根據(jù)市區(qū)兩級的要求順當(dāng)進(jìn)行每一項(xiàng)工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)剛好的進(jìn)行補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)緣由導(dǎo)致醫(yī)保單機(jī)不能正常工作,剛好的'與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的緣由,剛好的安裝殺毒軟件,并定期更新。
﹙二﹚存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一部分收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作機(jī)會,操作不熟識。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)比照工作還不能順當(dāng)?shù)牟僮鳎瑢?dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能剛好的比照。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識,藥品分類和診療項(xiàng)目不清晰。
4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、xx年工作安排
1、針對xx年發(fā)覺的問題制定針對措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作實(shí)力,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的比照,剛好的對院內(nèi)人員特殊是是新入職員工進(jìn)行醫(yī)保學(xué)問政策的培訓(xùn)工作。
2、根據(jù)市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順當(dāng)進(jìn)行,保證我院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)行醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保學(xué)問的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍服務(wù)醫(yī)院,服務(wù)病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
醫(yī)保述職報(bào)告10
一、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),盡職盡責(zé)抓好分管聯(lián)系工作
1、多條渠道、多種形式開展擴(kuò)面宣傳,促使醫(yī)保政策(含工傷、生育政策)家喻戶曉、人人知情。
召開參保、續(xù)保工作布置會議和擴(kuò)面征繳工作會議,并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、企業(yè)主管部門及重點(diǎn)企業(yè)與市政府簽訂擴(kuò)面工作責(zé)任狀。
印制宣傳單近1萬份,通過鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村居委會發(fā)放至每家每戶,并通過定總藥店、定點(diǎn)醫(yī)院、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各村居委會等機(jī)構(gòu)裝貼宣傳。
定期通過《報(bào)》、有線電視臺、中國移動(dòng)手機(jī)通訊等媒體進(jìn)行政策宣傳,發(fā)布參保、續(xù)保通知,繳費(fèi)基數(shù)變更、參保、續(xù)保時(shí)間安排等信息。
開展“轉(zhuǎn)作風(fēng)、進(jìn)園區(qū)、強(qiáng)服務(wù)”活動(dòng),通過活動(dòng)的開展,工業(yè)園區(qū)參加工傷、生育保險(xiǎn)企業(yè)有明顯增多,工傷事故發(fā)生率明顯下降。
舉辦培訓(xùn)班,對各單位、各定點(diǎn)藥店、定點(diǎn)醫(yī)院經(jīng)辦醫(yī)保工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),培訓(xùn)人次達(dá)300人。
2、堅(jiān)持貫徹落實(shí)“民生工程”工作責(zé)任,確保特殊人群順利參加醫(yī)保
根據(jù)省政府辦公廳文件要求,使國有困難農(nóng)林水企事業(yè)單位、困難農(nóng)墾企業(yè)和城鎮(zhèn)困難大集體企業(yè)職工3565人順利參加了職工醫(yī)保。
3、加強(qiáng)管理、提高效率,確保待遇支付足額及時(shí)到位
通過信息系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)管理模式,實(shí)施了一卡通、協(xié)議消費(fèi)政策。
開通了網(wǎng)上報(bào)帳。為了使各項(xiàng)基金能及時(shí)到位,我們與銀行合作,開通了網(wǎng)上銀行,使參保對象能夠在第一時(shí)間享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
二、加強(qiáng)各項(xiàng)基金征繳及管理,促進(jìn)資金使用效益提高
1、嚴(yán)把參保續(xù)保關(guān),加強(qiáng)基金征繳,確保足額征收到位,不遺不漏。
嚴(yán)格執(zhí)行省政府贛府廳發(fā)[20xx]36號文件規(guī)定,確保國有及國有控股關(guān)破改企業(yè)職工及農(nóng)林水、大集體企業(yè)職工參加醫(yī)療保險(xiǎn)。努力做好政策宣傳和解釋工作,杜絕了許多職工因?qū)φ哒`解而導(dǎo)致的諸多信訪問題。
嚴(yán)格按工資總額為個(gè)人繳費(fèi)基數(shù),統(tǒng)一由代發(fā)工資銀行統(tǒng)一代扣代繳參保職工個(gè)人應(yīng)繳納的.醫(yī)保費(fèi)。
加強(qiáng)提前退休人員或未到達(dá)法定退休年齡人員個(gè)人繳納醫(yī)保費(fèi)的征繳管理工作,凡未及時(shí)繳納保費(fèi)人員一律列入停保人員隊(duì)伍管理。
及時(shí)向政府請示匯報(bào)并與財(cái)政溝通協(xié)調(diào),確保關(guān)破改企業(yè)退休人員、六類參戰(zhàn)人員、老紅軍、離休干部、建老人員、傷殘人員、老紅軍遺孀、低保對象等特殊人群醫(yī)保費(fèi)用的及時(shí)足額撥付到位。
2、嚴(yán)把支出管理關(guān),嚴(yán)禁違規(guī)支出,確;鸢踩、完整。
建章立制。對基金收、支、余的管理,建立了基金財(cái)務(wù)制度、支出分級審核制度等內(nèi)控制度,健全了審核、審批手續(xù),做到層層把關(guān),局長一支筆出錢。
加強(qiáng)自查審計(jì)力度。年初,對上年度各項(xiàng)基金收、支和結(jié)余情況進(jìn)行嚴(yán)格自查審計(jì),并寫出自查審計(jì)報(bào)告,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)糾正。
嚴(yán)格按基金財(cái)務(wù)制度,設(shè)立收、支帳戶和財(cái)政專戶,確保各項(xiàng)基金封閉運(yùn)行,杜絕了基金體外運(yùn)行等不良行為的發(fā)生。
三、圍繞中心、服務(wù)大局能力明顯提升
積極投身到我市招商引資工作中去,重點(diǎn)跟進(jìn)和服務(wù)好PPC鋁膜生產(chǎn)項(xiàng)目和環(huán)保機(jī)械生產(chǎn)項(xiàng)目,今年,我局共外出招商5批次,洽談項(xiàng)目4個(gè),接待客商18批次,走訪企業(yè)24家。
四、廉潔高效,切實(shí)加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè),模范遵守社會公德
認(rèn)真學(xué)習(xí)黨章,切實(shí)遵守黨章,深入貫徹黨章,自覺維護(hù)黨章,做到了從源頭上預(yù)防腐敗。一是加強(qiáng)“兩定”機(jī)構(gòu)管理,樹立醫(yī)保服務(wù)新形象。二是貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作意見,建立健全制度,從源頭預(yù)防腐敗現(xiàn)象發(fā)生。三是開展治理商業(yè)賄賂專項(xiàng)行動(dòng),嚴(yán)厲打擊各種腐敗行為。四是認(rèn)真貫徹民主集中制。始終堅(jiān)持局班子集體決策制度,充分發(fā)揚(yáng)民主,確保決策的科學(xué)化、民主化。
回顧一年來的工作,雖然我都做出了積極的努力,取得了一定的成績,但由于主客觀原因,自己在工作學(xué)習(xí)等方面還存在一些缺點(diǎn)和不足。一是理論學(xué)習(xí)不系統(tǒng)、不深入,二是深入基層調(diào)研不夠。今后,我將努力克服不足,創(chuàng)造性地開展工作,加強(qiáng)學(xué)習(xí),加強(qiáng)調(diào)研,加強(qiáng)作風(fēng)和黨風(fēng)廉政建設(shè),把醫(yī)療保險(xiǎn)這項(xiàng)惠民政策落到實(shí)處,讓更多的參保對象享受醫(yī)療保險(xiǎn)待遇。
醫(yī)保述職報(bào)告11
xx年來,我們在街道辦事處的直接領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹執(zhí)行區(qū)社區(qū)醫(yī)保中心的工作方針政策,緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)工作,充分發(fā)揮社區(qū)網(wǎng)絡(luò)的作用,積極參加區(qū)、街道辦事處的各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作,努力提高工作效率。
一、認(rèn)真做好醫(yī)保工作
1、做好各項(xiàng)日常的醫(yī)療工作。
2、認(rèn)真執(zhí)行《社區(qū)醫(yī)療服務(wù)工作規(guī)章制度》。
3、按時(shí)上、下班。
4、積極參加街道、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站組織的各項(xiàng)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)活動(dòng),不斷提高自身素質(zhì)。
5、做好新農(nóng)合工作的宣傳發(fā)動(dòng)工作。
6、做好新農(nóng)合醫(yī)保的年度核查工作。
7、做好農(nóng)保工作的社區(qū)宣傳活動(dòng)。
8、認(rèn)真做好社區(qū)的各項(xiàng)工作。
9、做好各項(xiàng)社會保障工作。
二、加強(qiáng)理論學(xué)習(xí),提高自身素質(zhì)
1、積極參加各項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)保的學(xué)習(xí)培訓(xùn),并參與了社區(qū)的'醫(yī)保、新農(nóng)合、低保等相關(guān)業(yè)務(wù)培訓(xùn),并取得了相關(guān)的證書,為參加各項(xiàng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)習(xí)班的工作積累了經(jīng)驗(yàn)。
2、認(rèn)真做好醫(yī)療報(bào)銷工作。
3、認(rèn)真做好社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的社會化管理服務(wù)工作,認(rèn)真做好各項(xiàng)醫(yī)療報(bào)銷工作,并做好服務(wù)工作的登記工作。并積極參加區(qū)社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心及社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的各項(xiàng)會議。
三、積極參加工作,完成各項(xiàng)任務(wù)
1、積極參加各項(xiàng)義務(wù)醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)。
2、按時(shí)完成各項(xiàng)工作。
3、積極參加各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。并參與了各種繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的學(xué)習(xí)活動(dòng)。
4、認(rèn)真完善各項(xiàng)工作,并積極參與其它學(xué)習(xí),不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平。
醫(yī)保述職報(bào)告12
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)履職能力
系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。通過學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強(qiáng)化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確
一是切實(shí)配合局長加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是通過深入開展三級聯(lián)創(chuàng)、機(jī)關(guān)效能建設(shè)、建立健全了醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的'長效機(jī)制,始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠提供社會服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強(qiáng)制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強(qiáng)
嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。
一是嚴(yán)格遵守支部會議,中心學(xué)習(xí)會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng)。
二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。
三是加強(qiáng)了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。
醫(yī)保述職報(bào)告13
在局黨組的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在醫(yī)療保險(xiǎn)中心領(lǐng)導(dǎo)班子和中心全體同志的幫助和支持下,認(rèn)真履行職責(zé),堅(jiān)持廉政建設(shè),扎實(shí)工作,緊緊圍繞局領(lǐng)導(dǎo)、中心總體工作要求,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)大家,拼搏創(chuàng)新,務(wù)實(shí)苦干,較好完成了本職工作。
一、不斷加強(qiáng)政治學(xué)習(xí),努力提高理論水平
認(rèn)真開展“深入學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)”,積極參加局黨組中心組的各項(xiàng)政治學(xué)習(xí),同時(shí)精心安排理論學(xué)習(xí)計(jì)劃,把在局黨組中心組的學(xué)習(xí)擴(kuò)大到中心黨支部,使支部的學(xué)習(xí)在時(shí)間、內(nèi)容、形式上同局黨組中心組的學(xué)習(xí)同步進(jìn)行,努力提高本人及中心全體同志的政治覺悟和理論水平。
加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)著力于努力使黨員干部在思想作風(fēng)、工作作風(fēng)、領(lǐng)導(dǎo)作風(fēng)、干部生活作風(fēng)、聯(lián)系參保職工,真心實(shí)意為參保職工辦實(shí)事方面有明顯改善;新黨員的發(fā)展工作,除堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),保證質(zhì)量,規(guī)范程序,實(shí)行公示制度外,與年度政治學(xué)習(xí)結(jié)合起來。具體考核讀書筆記、思想?yún)R報(bào)和大會發(fā)言。以查看學(xué)習(xí)內(nèi)容的落實(shí)情況,今年重點(diǎn)培養(yǎng)積極分子四名,發(fā)展新黨員三名;同時(shí),堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際,學(xué)以致用。舉辦學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀為主要內(nèi)容的黨性、黨風(fēng)教育活動(dòng),借助“學(xué)習(xí)焦裕祿精神活動(dòng)”的東風(fēng),組織大家觀看電影《焦裕祿》,在中心全體黨員干部中形成了吃苦奉獻(xiàn)、拼搏進(jìn)取、比學(xué)習(xí)、比服務(wù)、比干勁、比團(tuán)結(jié)的良好氛圍。
在學(xué)習(xí)中,結(jié)合中心作為窗口單位的特點(diǎn),大力弘揚(yáng)“鄭培民全心全意為人民服務(wù)精神”,把科學(xué)發(fā)展觀落實(shí)進(jìn)實(shí)際工作中,建立健全考勤制度,嚴(yán)格落實(shí)“十禁止”,增強(qiáng)中心同志服務(wù)意識,榮譽(yù)意識,大局意識,規(guī)范醫(yī)保工作者的行政行為。樹立良好社會輿論形象,積極推進(jìn)爭創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)窗口單位活動(dòng),落實(shí)首問負(fù)責(zé)制、服務(wù)承諾制、限期辦結(jié)制等各項(xiàng)規(guī)章制度,促進(jìn)了實(shí)行一站式和一條龍服務(wù)理念,樹立了優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象,參保群眾對醫(yī)保工作的滿意度不斷上升。
二、認(rèn)真履行職責(zé),努力推進(jìn)事業(yè)健康快速發(fā)展
在抓黨務(wù)工作的同時(shí),我始終把業(yè)務(wù)工作同樣擺在重要位置,不斷探討將兩者結(jié)合,加強(qiáng)一線工作人員工作素質(zhì)作為搞好醫(yī)保管理工作的基礎(chǔ)和保障,在局黨組及中心人員的大力支持下,主要做了以下工作:
一是進(jìn)一步建立和健全了各項(xiàng)規(guī)章制度。相繼制定和完善了中心考勤制度,各部位工作流程和職責(zé),制定內(nèi)控制度措施,使大家有章可循,用制度來自覺約束自己的`工作行為。
二是積極主持或參與醫(yī)療保險(xiǎn)政策的調(diào)整與制定。今年共出臺了《關(guān)于提高城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)減輕參保單位負(fù)擔(dān)的通知》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)退休人員參保辦法》、《關(guān)閉破產(chǎn)企業(yè)參保工作方案》、《關(guān)于提高公務(wù)員補(bǔ)助及職工醫(yī)療保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的通知》、《殘疾軍人醫(yī)療保障實(shí)施辦法補(bǔ)充規(guī)定》等文件。較大程度上減輕了企業(yè)負(fù)擔(dān),提高了參保職工的待遇。使關(guān)閉破產(chǎn)困難企業(yè)退休人員參保得到落實(shí)。
三是加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理,保護(hù)參保職工利益。
細(xì)化量化兩定機(jī)構(gòu)協(xié)議。將醫(yī)療服務(wù)三個(gè)目錄管理要求、管理目標(biāo)納入?yún)f(xié)議中,不斷對協(xié)議條款進(jìn)行細(xì)化,對管理標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行具體量化,對違規(guī)核減支付進(jìn)行明確細(xì)化,使服務(wù)協(xié)議內(nèi)容更加完整,可操性更強(qiáng)。
進(jìn)一步規(guī)范費(fèi)用審核業(yè)務(wù)流程,一是要對住院費(fèi)用進(jìn)行逐人審核,二是要嚴(yán)把手工報(bào)銷關(guān),三是要建立完善的轉(zhuǎn)院制度。切實(shí)加強(qiáng)稽核,一是建立網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)控制度,實(shí)時(shí)網(wǎng)上實(shí)時(shí)監(jiān)審,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)溝通解決。二是建立完善現(xiàn)場稽核和查房制度,堅(jiān)持公平公正,實(shí)事求是,突出重點(diǎn),加大日;樵谀甓瓤己酥械谋戎,對定點(diǎn)醫(yī)院重點(diǎn)查處過度醫(yī)療、不合理收費(fèi)、冒名頂替住院、分解住院、掛床住院、非醫(yī)保病種套用等醫(yī)療欺詐行為,以及服務(wù)質(zhì)量、是否履行告知義務(wù)、押金收費(fèi)是否合理等作為重點(diǎn)管理內(nèi)容,切實(shí)保護(hù)參保職工的利益。
建立人均住院定額制度,根據(jù)醫(yī)院等級確定人均費(fèi)用定額,促使醫(yī)院自覺主動(dòng)控制住院費(fèi)用。
建立異地居住人員監(jiān)管制度,嚴(yán)格執(zhí)行異地居住申批備案制度,異地醫(yī)保部門協(xié)查制度和追蹤服務(wù)調(diào)查制度,強(qiáng)化對異地居住人員和轉(zhuǎn)診病人的管理,有效堵塞漏洞,防止基金流失。
建立建全有獎(jiǎng)舉報(bào)制度,指定專人負(fù)責(zé),實(shí)行有報(bào)必查,有錯(cuò)必糾,落實(shí)舉報(bào)獎(jiǎng)勵(lì),形成社會的廣泛監(jiān)督。
考慮到軍工廠及市區(qū)一些重癥慢性病人行動(dòng)不便,堅(jiān)持每年兩次為1600余人進(jìn)行上門鑒定服務(wù),均受到好評。根據(jù)基金收支情況,不斷提高參保職工的待遇水平;解決殘疾軍人醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷問題;同比提高異地就醫(yī)人員五個(gè)百分點(diǎn)藥費(fèi)報(bào)銷比例;又推出用社?ㄓ囝~進(jìn)行體檢的便民舉措。這些措施,顯著提高了參保人員的待遇享受水平。
四是加強(qiáng)基金管理,確;鸢踩,人員安全。建章立制,警鐘長鳴。規(guī)范基金收繳、入庫、支付程序,嚴(yán)格管理制度,層層把關(guān),層層負(fù)責(zé),相互制約,堵塞一切可能發(fā)生的漏洞。今年,配合局基金管理科對全市各縣市區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行了基金審核支付專項(xiàng)檢查,省廳對我市進(jìn)行了內(nèi)控制度專項(xiàng)檢查,市直基金管理均收到好評。
三、不斷強(qiáng)化自律意識,保持清正廉潔的工作作風(fēng)
在工作和生活中,我都十分珍視自己的人格和聲譽(yù),時(shí)刻注意樹立自身良好的形象。對人團(tuán)結(jié)和藹、樂于助人、寬以待人、一視同人,不搞親親疏疏,不拉幫結(jié)派;處事上公道正派、按章辦事,不徇私情,堅(jiān)持原則,不搞當(dāng)面一套背后一套,不犯自由主義;對待自己上,能夠嚴(yán)格遵守黨的政治紀(jì)律、組織紀(jì)律、經(jīng)濟(jì)紀(jì)律和群眾工作紀(jì)律,嚴(yán)格遵守中紀(jì)委提出的“八項(xiàng)”要求和市紀(jì)委提出的“六不準(zhǔn)”規(guī)定,做到政治上與組織保持高度一致,不陽奉陰違,各行其是。在領(lǐng)導(dǎo)班子中遵守民主集中制,擺正位置,工作到位而不越位,能正確使用權(quán)力,不濫用權(quán)力,絕不利用權(quán)力為自己謀利益。始終要求自己堂堂正正做老實(shí)人,實(shí)實(shí)在在干實(shí)在事,讓自己滿意、讓同志們滿意、讓領(lǐng)導(dǎo)滿意、讓服務(wù)對象滿意。不因人而異,不敷衍塞責(zé),不回避矛盾,不弄虛作假,不損公肥私、不公款吃喝,堅(jiān)決維護(hù)黨的紀(jì)律的嚴(yán)肅性。始終要求自己要做一個(gè)政治上的“明白人”、經(jīng)濟(jì)上的“清白人”、作風(fēng)上的“正派人”,始終保持共產(chǎn)黨人的政治本色和良好的公仆形象。
總的來說,自己一年來較好的履行了職責(zé),做了一些工作,但與上級的要求比,與群眾的期望比,還存在一些不足之處。一是原則性有余而靈活性不足;二是工作頭緒多,工作量大,因而忙于事務(wù),對同志們的談心不夠。對以上問題自己決心在今后的工作中努力改進(jìn)并加以克服,為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)做出新的貢獻(xiàn)。不足之處,請各位領(lǐng)導(dǎo)和同志們提出寶貴意見。
醫(yī)保述職報(bào)告14
我主要負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)保辦公室的工作。這一年來,在院領(lǐng)導(dǎo)和同事們的支持協(xié)作下,我緊緊圍繞醫(yī)保工作特點(diǎn)和工作規(guī)律,仔細(xì)履行自己的職責(zé),集中大家的才智和力氣,扎扎實(shí)實(shí)地開展了各項(xiàng)工作,較好地完成了工作任務(wù)。
一、XX年的總結(jié)
我院醫(yī)保工作于XX年2月底正式綻開,到現(xiàn)在已經(jīng)運(yùn)行年,現(xiàn)將這一年的工作狀況向院內(nèi)作出匯報(bào)。
1、XX年的工作
1、從2月份開展工作至今院內(nèi)醫(yī)保系統(tǒng)運(yùn)行良好,期間在五月份進(jìn)展醫(yī)院his系統(tǒng)改造,做好醫(yī)保門診住院接口順當(dāng)?shù)耐瓿舍t(yī)保病人直接his錄入然后導(dǎo)入醫(yī)保工作計(jì)算機(jī)的工作。
2、在醫(yī)保單機(jī)運(yùn)行開頭階段收費(fèi)員在門診操作中試驗(yàn)數(shù)據(jù)每人到達(dá)二十五次,操作正確無誤,到12月21日底共計(jì)門診結(jié)算醫(yī)保1250人次,門診數(shù)據(jù)上傳精確,無上傳錯(cuò)誤信息。醫(yī)院his系統(tǒng)改造后收費(fèi)員積極的進(jìn)展醫(yī)保病人的收費(fèi)操作練習(xí),每人到達(dá)一百人次,6月份以后通過his系統(tǒng)完成醫(yī)保病人收費(fèi)720人次,數(shù)據(jù)錄入精確,能夠順當(dāng)?shù)?導(dǎo)入醫(yī)保工作單機(jī)并上傳。
醫(yī)院全年接待醫(yī)保住院病人52人次,順當(dāng)結(jié)算49次,現(xiàn)有醫(yī)保住院病人2人,需要細(xì)致的做好病人病歷、費(fèi)用的審核工作。
3、關(guān)于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算的工作,全年共計(jì)參與市區(qū)組織的持卡就醫(yī)工作、實(shí)時(shí)結(jié)算工作會五次,根據(jù)市區(qū)兩級的要求順當(dāng)進(jìn)展每一項(xiàng)工作。
4、對于院內(nèi)的醫(yī)保單機(jī)準(zhǔn)時(shí)的進(jìn)展補(bǔ)丁的更新安裝,在4月份由于系統(tǒng)緣由導(dǎo)致醫(yī)保單機(jī)不能正常工作,準(zhǔn)時(shí)的與首信公司聯(lián)系并將系統(tǒng)修理好,細(xì)致的查找問題發(fā)生的緣由,準(zhǔn)時(shí)的安裝殺毒軟件,并定期更新。
2、存在的問題
1、我院現(xiàn)在醫(yī)保住院病人少,對于醫(yī)保住院結(jié)算這一局部收費(fèi)人員沒有細(xì)致的操作時(shí)機(jī),操作不熟識。
2、醫(yī)保和his系統(tǒng)的數(shù)據(jù)對比工作還不能順當(dāng)?shù)牟僮,?dǎo)致醫(yī)院的藥房在有新的藥品錄入后不能準(zhǔn)時(shí)的對比。
3、醫(yī)院新入職人員對醫(yī)保工作不太熟識,藥品分類和診療工程不清晰。
4、對于持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作了解較少,政策和操作方法不了解。
二、XX年工作規(guī)劃
1、針對XX年發(fā)覺的問題制定針對措施并實(shí)施:加強(qiáng)收費(fèi)人員的操作力量,做好院內(nèi)數(shù)據(jù)庫的對比,準(zhǔn)時(shí)的對院內(nèi)人員特殊是是新入職員工進(jìn)展醫(yī)保學(xué)問政策的培訓(xùn)工作。
2、根據(jù)市區(qū)兩級的要求做好持卡就醫(yī)、實(shí)時(shí)結(jié)算工作的順當(dāng)進(jìn)展,保證我院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
3、做好醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,指導(dǎo)收費(fèi)人員進(jìn)展醫(yī)保數(shù)據(jù)的上傳工作,做到每人都能夠獨(dú)立的完成數(shù)據(jù)傳輸上報(bào)工作。
4、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做好院內(nèi)醫(yī)保學(xué)問的培訓(xùn)工作,帶出一支專業(yè)化的醫(yī)保隊(duì)伍效勞醫(yī)院,效勞病人,保證醫(yī)院醫(yī)保工作的順當(dāng)開展。
醫(yī)保述職報(bào)告15
一、注重理論業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷增強(qiáng)履職能力
為扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)機(jī)關(guān)效能建設(shè)工作,認(rèn)真貫徹執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)政策,努力使自己的政策水平、執(zhí)政能力和組織領(lǐng)導(dǎo)能力與新形勢下繁重的醫(yī)療保險(xiǎn)工作任務(wù)相適應(yīng)。20xx年,我始終堅(jiān)持理論聯(lián)系實(shí)際、學(xué)以致用的原則,充分利用間周五下午進(jìn)行職工政治思想教育和業(yè)務(wù)知識的學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)了“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀等系列黨的最新理論成果。特別是十八大召開以來,本人帶領(lǐng)全局黨員干部職工從強(qiáng)學(xué)習(xí)、講政治、促發(fā)展的高度出發(fā),通過學(xué)報(bào)告原文、學(xué)相關(guān)文件、記學(xué)習(xí)筆記、看專題報(bào)道、談聯(lián)系實(shí)際、寫心得體會等多種形式組織學(xué)習(xí),大力度貫徹落實(shí),使全體黨員、干部職工真正做到“真學(xué)、真懂、真信、活用”。同時(shí),與全體黨員干部一道,切實(shí)加強(qiáng)了對中央和省、市配套政策和新的勞動(dòng)保障法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。通過學(xué)習(xí),不斷提高了自身思想素養(yǎng),增強(qiáng)了拒腐防變能力和紀(jì)律觀念,不斷改進(jìn)了工作作風(fēng),端正了生活作風(fēng),提高了為民服務(wù)的意識和能力。在加強(qiáng)理論與業(yè)務(wù)知識學(xué)習(xí)的同時(shí),進(jìn)一步暢通與參保群眾溝通的渠道,堅(jiān)持陽光醫(yī)保,著力構(gòu)建起廉潔高效的工作運(yùn)行機(jī)制,保障了人民群眾對醫(yī)療保險(xiǎn)工作的知情權(quán)、參與權(quán)和監(jiān)督權(quán)。
二、強(qiáng)化效能建設(shè),為民服務(wù)的宗旨更加明確
20xx年,與班子成員一道,從解放思想、更新觀念著手,堅(jiān)持以參保群眾滿意不滿意為工作出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn),進(jìn)一步明確了“打基礎(chǔ)、帶隊(duì)伍,建制度、強(qiáng)管理,保穩(wěn)定、促發(fā)展,創(chuàng)新招、構(gòu)和諧”的工作目標(biāo),切實(shí)將全體黨員、干部職工的智慧和力量凝聚到破難攻堅(jiān)上來。一是切實(shí)配合局長加強(qiáng)了我局組織建設(shè)、隊(duì)伍建設(shè)和作風(fēng)建設(shè),進(jìn)一步規(guī)范了干部職工學(xué)習(xí)教育和從政行為,精心打造起一支黨性堅(jiān)定、政治過硬、作風(fēng)優(yōu)良、勤政廉潔的職工隊(duì)伍,營造起勤政務(wù)實(shí)、嚴(yán)謹(jǐn)活潑、廉潔高效的工作氛圍,促進(jìn)了黨的建設(shè)工作與醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的協(xié)調(diào)發(fā)展。二是建立健全醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)“黨員受教育、干部受監(jiān)督、群眾得實(shí)惠”的長效機(jī)制,切實(shí)加強(qiáng)了全局服務(wù)窗口的行風(fēng)政風(fēng)建設(shè);同時(shí),為了加強(qiáng)機(jī)關(guān)效能建設(shè),我始終堅(jiān)持把“民生為先、民生為重、民生為本”作為發(fā)展醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)的重中之重,要求全局黨員、干部職工廣泛宣傳醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)政策,竭誠提供服務(wù)。三是大局意識和宗旨意識明顯增強(qiáng)。圍繞全市中心工作,做好招商引資、“三送”等工作。
三、加強(qiáng)制度建設(shè),議事決策的透明度不斷增強(qiáng)
為把我局支部建設(shè)成團(tuán)結(jié)協(xié)作、堅(jiān)強(qiáng)有力的領(lǐng)導(dǎo)集體,我堅(jiān)持以完善各項(xiàng)民主決策制度為重點(diǎn),切實(shí)加強(qiáng)了支部制度建設(shè),積極引導(dǎo)全局黨員、干部職工牢固樹立起“圍繞黨心、服務(wù)政心、聯(lián)結(jié)民心”的'意識。今年來,我嚴(yán)格按照“集體領(lǐng)導(dǎo)、民主集中、個(gè)別醞釀、會議決定”基本決策制度,充分發(fā)揮支部成員和干部職工的積極性,自覺將自身置于群眾的監(jiān)督之下。一是嚴(yán)格遵守支部會議,中心學(xué)習(xí)會、民主生活會、局長辦公會等各種會議制度,進(jìn)一步改進(jìn)了思想觀念、服務(wù)態(tài)度、工作方式和工作作風(fēng);二是修訂并完善了《基金財(cái)務(wù)管理制度》、《內(nèi)部控制暫行辦法》、《請銷假制度》、《考勤制度》等行之有效的能改善我局職工工作行為、工作作風(fēng)的管理制度。嚴(yán)格執(zhí)行目標(biāo)管理考核獎(jiǎng)懲制度,堅(jiān)持做到以身作則不講特殊,敢動(dòng)真碰硬,在基金管理、人事管理等方面,時(shí)刻保持清醒的頭腦,嚴(yán)格按程序辦事,照章辦事,自省自警,筑牢廉潔從政的思想防線。三是加強(qiáng)了辦公用品采購、來客接待和經(jīng)費(fèi)的規(guī)范化管理。有效杜絕了奢侈浪費(fèi)之風(fēng),做到了厲行節(jié)儉。
四、存在的不足和今后的努力方向
我局支部工作取得了一定的成績,但是還存在一些不足,主要是學(xué)習(xí)的系統(tǒng)性和深度不夠,深入調(diào)查研究,學(xué)以致用不夠,事業(yè)心和責(zé)任心有待增強(qiáng),工作方法還需改進(jìn)。
今后要進(jìn)一步強(qiáng)化學(xué)習(xí)意識,在學(xué)用結(jié)合上下功夫,做到勤奮好學(xué),學(xué)以致用,做有所成的表率;要進(jìn)一步增強(qiáng)責(zé)任意識,發(fā)揚(yáng)求真務(wù)實(shí)的精神,在認(rèn)真履職上下功夫;要進(jìn)一步增強(qiáng)創(chuàng)新意識,以新的思維、新的工作方式開展工作,在真抓實(shí)干上下功夫;要進(jìn)一步強(qiáng)化大局意識,緊緊圍繞中心工作,以黨建促進(jìn)經(jīng)濟(jì)工作和群團(tuán)工作全面發(fā)展;要進(jìn)一步強(qiáng)化廉潔意識和節(jié)約意識,在培養(yǎng)良好的作風(fēng)上下功夫。今后,我將在市委市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,繼續(xù)努力踐行“三個(gè)代表”重要思想,認(rèn)真貫徹落實(shí)十八大精神,牢固樹立科學(xué)發(fā)展觀和正確的政績觀,始終保持昂揚(yáng)向上的精神風(fēng)貌,以清醒的頭腦、旺盛的斗志、頑強(qiáng)的意志,創(chuàng)新的意識,不斷奮勇前進(jìn),為我市醫(yī)療保險(xiǎn)事業(yè)和經(jīng)濟(jì)發(fā)展作出自己更大的貢獻(xiàn)。
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