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臨床實習總結

時間:2024-05-15 14:16:20 實習總結 我要投稿

臨床實習總結

  總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它有助于我們尋找工作和事物發(fā)展的規(guī)律,從而掌握并運用這些規(guī)律,因此好好準備一份總結吧。但是總結有什么要求呢?以下是小編為大家整理的臨床實習總結,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

臨床實習總結

臨床實習總結1

  我從20___年__月__日至20___年__月__日在xxx醫(yī)院實習;叵脒@一年的實習,從當初對剛進臨床對未知的恐懼和能及早成為一名合格的臨床醫(yī)生的期待,到融入醫(yī)院環(huán)境和職場文化,并能單獨去接觸病人,詢問病史,為病人做一些自己力所能及的事,努力同院內工作人員建立良好的關系,這些都是我們醫(yī)學生必不可少的一次歷練。一年的實習生活,讓我成長了很多,學到了很多,懂得了如何做好一名醫(yī)生,學會了怎樣把理論和臨床實際相結合,怎樣去搭建與患者溝通的橋梁。

  實習期間,我在醫(yī)院眾多主任及全體帶教老師的悉心培養(yǎng)和指導下積極參加醫(yī)院開展和組織的病歷討論、學術講座及實習生教學查房等各種教學活動,學習如何操作各種穿刺、清創(chuàng)縫合術及換藥拆線等臨床技能操作,跟隨的帶教老師們學習如何完成闌尾切除、石膏外固定等簡單手術,每一項操作程序都能嚴格按照無菌操作進行,熟悉并掌握各種常見疾病整體診療流程。記得有一次做手術時由于緊張,和老師換位時沒按照背對背的要求換位,結果主任叫我把手套和手術衣全換掉再上臺,就那一次,我把無菌觀念深深刻在腦子里,時時刻刻提醒著自己。同時也告誡自己要善于接受批評,在錯誤中成長,這是我們作為一名實習生必備的素質,同樣重要的一點就是培養(yǎng)臨床思維,我們不應該只是坐在教室里枯燥地看著課本,被動的聽取知識的學生,而是要學會認真詳盡的翻閱資料課本,積極主動的提問,盡努力把理論知識與臨床實際相結合的臨床醫(yī)生。

  臨床上我們偶爾會遇到某些家屬的無理取鬧和蠻橫跋扈,那時我們會質疑我們的付出是否值得。但是,換個角度來說,當看到病人痊愈出院,尤其是病人帶著笑容跟你說聲“謝謝”時,我們卻可以獲得那無法用言語形容的成就感,那是對我們的尊重。作為一名醫(yī)生,有些東西需要我們去承受,病人態(tài)度不好,我們更多是應該去反思我們有哪些沒做好,怎樣去做到更好。西方醫(yī)學之父希波克拉底曾經講過一句名言,他說醫(yī)生有三大謊言:第一是語言,第二是藥物,第三是手術刀。語言就是態(tài)度,醫(yī)生的態(tài)度決定一切。在當今的醫(yī)療衛(wèi)生界,很多的醫(yī)患關系皆起因于醫(yī)生的態(tài)度不好,解釋工作做得不夠多。病人來求醫(yī)問藥,我們覺得是小病,三言兩語就打發(fā)了,就會讓病人覺得醫(yī)生態(tài)度不好,一旦出些差錯,病人鐵定投訴。我們應從患者的角度出發(fā),病無大小,都應認真對待,態(tài)度誠懇,為病人提出的治療方案。人心都是肉長的,你對病人付出的點點滴滴,病人是看得到的,自然就會對你抱著寬容之心。總而言之,醫(yī)生不光要醫(yī)病,還要醫(yī)心。不是有技術或有能力就能做好工作,更要有良好的服務態(tài)度。也許你心情不好,或很疲勞,但作為醫(yī)生,你面對病人就要有慈愛之心,要有耐心,不可將自己放在高高的位臵上俯視蕓蕓眾生,更不能用高傲的態(tài)度對待病人,這是醫(yī)生應具備的基本素質的職業(yè)道德。

  有人說一名優(yōu)秀的.醫(yī)生就應以病人的痛苦為痛苦,真誠地對待每一位病人,盡我們的努力,提高他們生活的品質,延長他們的生命。而我們需要做到的是,一是精心醫(yī)治,認真地以知識和經驗服務于病人,盡可能地作出準確診斷、施之有效地治療,讓病人感到不虛此行;二是誠心對待,態(tài)度要好,即使很忙、很累,即使病人很啰嗦以致出現誤解也要盡力克制,讓病人有親切感、放心感;三是耐心傾聽,保持對病人不厭其煩的態(tài)度。出于對病情的關心、疑心,病人及其親屬會問這問那,醫(yī)生要坐得住、聽得進,逐一作出回應;四是惻隱之心,關心幫助病人,有些大病經常使得農民們經濟拮據,藥費都得東挪西借。所以,為其看病時應盡量進行合理檢查、合理用藥,心慈點,手軟點,能省就幫著省點,讓患者帶來的不多的錢能幫其解決大問題。

  如果說實習有哪些遺憾,那就是在中醫(yī)方面沒得到較好的鍛煉,很多人并不認可中西結合這個專業(yè),剛開始我也是那樣覺得,因為當今社會更偏向于西醫(yī),但我看到了中醫(yī)在某些領域的優(yōu)越性,例如在腫瘤治療方面,西醫(yī)的主要手段有手術、放療和化療,雖然取得了很好的近期療效,可是給患者帶來的痛苦也很大,而且驚人的費用也不是普通老百姓承擔得起的;中醫(yī)治療腫瘤的效果我還不是很確定,但在緩解患者經西醫(yī)治療后的不良反應以及恢復正氣方面卻卓有成效。在防治心血管疾病方面也有進展,如活血化瘀治療冠心病、益氣活血治療心肌梗塞或心功能不全、益氣通脈溫陽治療心律失常等方面皆有顯著療效。盡管其針對某個病理環(huán)節(jié)的作用強度不如化學合成藥物,但在防治心血管系統(tǒng)方面,還是有一定優(yōu)勢。如果把兩者結合起來,互補不足,一定能取得更好的療效。我對醫(yī)學沒有偏愛,中醫(yī)是一門技能,更是一種文化,博大精深,像一杯茶,需要我們慢慢去品味;西醫(yī)是一門科學,精準客觀,像機器,讓我們把一切看得更清楚。五年學醫(yī),只是讓我們對中醫(yī)、西醫(yī)都有一些基礎的了解,我們還要學得更精,用我們的經驗和努力,去尋找中西醫(yī)的結合點,展現出更高的醫(yī)療水準。未來我有一個方向,就是希望在某一?,能真正地把中醫(yī)應用在臨床上,輔助西醫(yī)以達到更好的治療效果,讓病人更好更快地恢復。

  實習不僅培養(yǎng)了我們更為扎實牢固的操作技能及豐富深厚的理論知識,還建立了我們更為開闊流暢的交際能力,從而為我們今后工作和學習打下良好的基礎。同時讓我們意識到醫(yī)學的進程是永無止境的,在以后的醫(yī)生生涯中,我們要不停地學習,提高自己的臨床水平,刻苦專研醫(yī)療技術;在臨床實踐中,應全面思考病情的發(fā)展,考慮每一種疾病存在的可能性,做出最精準的診斷;在人際交往中,應做到態(tài)度可親,待人誠懇,言語謙遜,耐心細致,認真負責,感化患者,贏得信任和尊重;在工作上,做到有時去治愈,常常去幫助,總是去安慰;在態(tài)度上,要熱情主動,耐心細致,面帶微笑給患者以戰(zhàn)勝病魔的勇氣和信心。

臨床實習總結2

  1預習-實習-理論教學模式

  是以實習為中心的教學模式,主要為學生小組討論形式,教師提前給學生設置幾個與本章節(jié)相關的幾個問題,讓學生自己去預習課本,搜集資料并小組討論問題的結果,再去醫(yī)院科室進行實習提前接觸臨床,進行案例分析和討論,最后再進行教授授課,使學生更加生動的學習全面的臨床知識。其特點是:將能力的培養(yǎng)放在重點,并高于知識的傳授;使學生更積極主動地學習新知識,學會解決困難,總結經驗、通過增加學生的學習途徑,提高學生的學習、理解、歸納總結能力;進入臨床后以病人問題為中心,通過詢問病史,體格查體及輔助檢查,結合之前搜查內容,來解決各種疾病問題,以提高學生的人際交往能力,語言表達能力,臨床綜合能力,培養(yǎng)學生的團隊協作精神,提高學生的綜合素質;經過學生提前預習課本知識和臨床實踐經驗,再接受教授的`系統(tǒng)完整的醫(yī)學基本理論,增加學生的學習興趣和理解能力,進一步增強理論基本功。這種教學模式的問題在于:學生習慣了傳統(tǒng)的教學模式,短期內難于接受自己查閱大量資料增加學習的困難度,小班教學需要雄厚的師資力量,教學成本高。

  2理論教學與實習緊密結合,互相滲透模式

  以教學、實習相結合的教學模式,主要是學習-實習-學習-實習的形式,通過學習一節(jié)基礎理論知識,即刻就進入臨床進行實踐實習,例如學完子宮肌瘤后,便進入臨床單獨去接觸一些子宮肌瘤的患者,來接觸學習子宮肌瘤的常見病因、臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療方法等,再結合整理教師課堂上所講的理論知識,對學生知識的靈活記憶起到莫大的幫助。加強其對基本理論的理解和掌握,通過與臨床病例的聯系,將基礎知識與臨床學科的知識融會貫通,形成臨床思維能力,提高解決問題的能力,認識到學習與實踐相結合的重要性,使學生對臨床問題和臨床醫(yī)生有更深刻的認識,深感將來責任的重大。

  3實習與教學同時進行的教學模式

  傳統(tǒng)的實踐教學模式主要為課堂教學、臨床見習和畢業(yè)實習,彼此相互獨立,相互分離,不利于學生基本技能和專業(yè)技能的培訓,故可試行這套教學模式],使學生提早進入臨床,形成邊實習邊教學的模式,達到“早臨床、多臨床和反復臨床”的倡議。學生在臨床每接觸一個患者和一個疾病,通過臨床上了解常見臨床表現、診斷、鑒別診斷和治療,提出問題并解決問題,教師再結合臨床問題進行綜合性教學,在教學過程中,學生有機會和病人接觸,在教師的指導下學習如何處理病人,并對病人進行連續(xù)追蹤觀察和服務,使基本課程和實踐緊密聯合。使基礎教學充分的滲透到臨床實踐的過程中,重點鍛煉其解決臨床醫(yī)療問題的能力,相反通過臨床實踐去鞏固對基本醫(yī)學知識的掌握,構建臨床疾病的完整知識體系。不僅提高了掌握基礎知識能力,同時提升了臨床思維能力和解決臨床問題的能力,加強了與臨床患者的溝通能力,培養(yǎng)成在臨床崗位上能解決實際問題的應用型醫(yī)學人才,達到能力培養(yǎng)和素質提升相結合。臨床醫(yī)學,尤其是婦產科學是一門綜合性、實踐性很強的學科,基礎教學是臨床醫(yī)學得以發(fā)展和創(chuàng)新的基礎,而實踐是培養(yǎng)醫(yī)學生成為臨床優(yōu)秀醫(yī)生的重要途徑。臨床教學模式處于不斷地改革和創(chuàng)新之中。根據傳統(tǒng)的臨床教學模式產生了多種新模式,它們各具特色,各大教學醫(yī)院應根據實際合理運用,取長補短,培養(yǎng)出高素質的綜合性的醫(yī)學人才。

臨床實習總結3

  時光荏苒,轉眼走過了我在醫(yī)院里的一個個日日夜夜。三年的專業(yè)學習,走到了最后一步,我終于有機會在醫(yī)院里感受微笑和哭聲交織的日子。我很慶幸我走這條路,也很感激曾經幫助我的臨床普外實習的每一個老師,讓我在這座巨大的醫(yī)療園區(qū)里學會了很多專業(yè)知識和做人做事的道理。在這里,我有三個月的時間進行臨床實習,其中包括了一周的麻醉科、一個月的普通外科、一個月的骨科和一個月的ICU。雖然這段時間讓我的身體和精神都非常疲憊,但我的收獲也非常大。第一周,我去到了麻醉科,感受到了這個科室良好的合作氛圍。很多老師都非常耐心地教導我如何操作,并詳細介紹了每個手術步驟的麻醉方法。我了解到,為了讓手術更加安全和順利,麻醉師需要對患者的年齡、身體狀況和手術難度等因素進行綜合評估,并對藥品的使用進行科學合理的把控。在這個過程中,我學會了如何診斷和處理手術中可能出現的各種不良反應,增強了對醫(yī)療工作的責任感和使命感。在接下來的一個月里,我來到了普通外科。在這里,我有機會參與到飛椅手術、開腹手術等多種手術中。在開腹手術中,我了解到手術的難點在于處理好術中出血,盡可能減少損傷,保證手術質量和患者健康。同時,在準備手術過程中也需要非常仔細,從手術器械到藥品、甚至包括完善的團隊,都會影響到手術的`成功。更重要的是,我也體會到了在團隊協作中人際關系的重要性,只有相互信任和合作,才能讓手術完成得更加安全和高品質。下一個月里,我來到了骨科。在這里,我切身體驗到了手術刀下的骨頭的硬度和形態(tài)的復雜性。在骨科手術中,需要結合多種因素進行判斷,而且注意事項也特別多。比如,身體重量、骨骼的穩(wěn)定性和身體表面的肌肉乃至神經等對于手術的成功都有著重要的影響。雖然這一月里我的任務量很大,但我也因為領略到了骨科手術的專業(yè)性而倍感滿足。在最后的一個月里,我到了ICU。這里不是普通的病房,它管理著生命的源頭。在這里,每天都充滿了高壓、精細和效率,工作強度是非常大的,但是這也是每一個醫(yī)學生必須要體驗的環(huán)節(jié)。在ICU中,醫(yī)生的要求更高,對于醫(yī)護人員的技能和素質也會有更高的期待。如何在高壓下保持冷靜、如何提高良好的溝通技能、如何做到嚴謹的護理、如何讓病患的痛苦得到緩解等,這一切都需要在工作中不斷地摸索和實踐。

  當我最后走出醫(yī)院的時候,我不禁想到這三年來的成長與變化。雖然在醫(yī)院中,我常常疲憊不堪,但我始終感受到對醫(yī)學專業(yè)的熱愛和責任感。在明年的考試中,我相信這段難忘的實習經歷會成為我更好的出發(fā)點,讓我了解到醫(yī)生的工作在人的生命和健康中承擔了多么巨大的責任。

臨床實習總結4

  在醫(yī)學專業(yè)中,臨床醫(yī)生的實習是一項重要的培訓環(huán)節(jié),它為醫(yī)生們提供了實踐經驗,幫助他們成為合格的醫(yī)生。當實習結束時,回顧整個實習的經歷,總結一下自己的收獲和不足是非常有必要的。在本文中,將通過臨床醫(yī)生實習結束總結,來回顧自己的實習經歷,并總結出一些建議和經驗。

  首先,實習的過程讓我對醫(yī)學專業(yè)有了更深入的理解,特別是對疾病的診斷和治療有了更深入的了解。在臨床實習的過程中,我學會了如何根據病人的病史和癥狀進行初步的診斷,并確定進一步檢查的'方案。我學習了如何根據實驗室檢查和臨床表現,為患者規(guī)劃治療方案,并與患者進行有效的溝通,幫助他們理解并接受治療。

  其次,在臨床實習中,我從導師和同事的經驗和指導中學到了很多。他們非常熱情和耐心地解答我的疑問,指導我進行實驗室檢查和臨床操作,并教授我如何更好地與患者溝通。通過積極參與醫(yī)療團隊的工作,我學會了如何與醫(yī)療團隊合作,充分利用和展示自己的技能和知識,為醫(yī)療服務貢獻力量。

  雖然臨床實習帶來了很多收獲,但也面臨一些挑戰(zhàn)。例如,每天要處理大量的病人和案例,這需要我有足夠的耐心和注意力來完成任務。除此之外,還要面對各種不同的疾病和急癥,這需要我能夠快速地做出正確的判斷和處理。在實習中,我也發(fā)現了自己的一些不足之處,需要努力克服。例如,我可能需要加強我的交流和溝通能力,以及提高自己的醫(yī)療知識水平和技能。

  最后,我提出了一些建議和經驗,希望能對其他即將進行實習的醫(yī)學生有所幫助。首先,要積極地學習和做好筆記,重視經驗和知識的積累。其次,要與同事和導師保持良好的溝通,及時尋求幫助和指導。第三,要保持良好的身體和心理狀態(tài),在工作中保持耐心和專注的心態(tài)。最后,要重視醫(yī)療團隊的合作,充分發(fā)揮自己的技能和優(yōu)勢,為醫(yī)療服務貢獻力量。

  總之,在臨床醫(yī)生實習結束時,回顧整個實習的經歷,并總結出收獲和不足,這對于自我完善和未來職業(yè)發(fā)展是非常有幫助的。通過實習的經驗和教訓,我也更加了解醫(yī)學專業(yè)的重要性和責任感,將繼續(xù)努力學習和實踐,成為一名優(yōu)秀的醫(yī)生。

臨床實習總結5

  我的專業(yè)是藥學專業(yè),臨床藥學實習科室鑒定。xx年,我在北京xx公司進展了x個月的實習,也是公司的第一批醫(yī)大實習生。時間荏苒,一轉眼,已經度過了四個月的實習生活。這四個月,是我們緊張而充實,,飛速成長的四個月;叵朐诿刻斓膶嵙暪ぷ髦,我們學到了許多課本上學不到的東西,同樣也遇到了許多的困難和挫折,看到了自己本身存在著許多問題。以前總以為液相色譜分析很簡單,配樣進針就完事了,可現在發(fā)現并不是那么簡單,在實際工作中,樣品,流動相,儀器以及溫度,濕度等外界因素對它都有很大的影響,任何一個因素出了問題,都不能得到一張合格的圖譜。前期我們遇到了許多困難,但在老師的幫助下和指導下,使得我們能夠克服種種困難順利完成任務。從中我們學會了如何發(fā)現問題,分析問題,解決問題,認識到醫(yī)藥研究的科學性和嚴謹性。因此我們不再單純的向老師索取知識,而是更多的思考分析,不再刻板的研究書本定律,而是要學有所用。我們已經走出了大學的象牙塔,能夠熟練操作各種儀器,獨立完成各項試驗工作,綜合素質得到了全面的提高。

  在工作之余,我們利用公司的網絡系統(tǒng),搜集畢業(yè)論文論文素材,在大家的幫助下,經過幾個月的努力,我們的開題報告,課題綜述已經完成,期間陳總和趙總兩位領導曾屢次修改,并提出了珍貴的意見。兩位領導根據我們的.實際表現如期完成了中期考核,通過不懈的努力相信我們能夠完成一篇優(yōu)秀的畢業(yè)論文。

  還有一個月我們的實習生活即將完畢,四年的大學生涯也即將畫上一個完美的句號。在這樣一個經濟大蕭條時期,很多人正在為找工作發(fā)愁。但是公司的領導很負責,在百忙之中為我們謀劃未來的藍圖,并為我們安排了適宜的工作,我們感到很幸運。憑借著豐富的實戰(zhàn)和崇高的人生目標,我們對未來充滿著信心,充滿著希望。

  我們不會忘記,我們所獲得的珍貴經歷的背后,有著各級領導對我們的殷切關心,有著各位老師對我們的諄諄教導。所以,我再次向你們表示最誠摯的感謝,并致以最崇高的敬意。

臨床實習總結6

  時光匆匆,在醫(yī)院的八個月里,在這里學習到了很多的知識以及操作,在這里見到了許多各種各樣的患者;我的老師們也會非常圓滑的處理和病人之間的關系以及照顧病人的情緒,我在其中也會默默地觀察其中的奧妙,在這里我也有時操作失誤,照顧病人情緒方面也會出現誤差甚至會惹得患者不開心,剛來的時候因為許多事情辦不明白,手忙腳亂之中而耽誤了許多事情,迎來了護士的批評以及病人的責怪,剛開始我并不能理解為什么會責怪于我,心中也猶豫到底是否還干這行,從而讓我在有一段時間里萎靡不振,每天上班就在期待著下班。接下來我去了手術室我還是抱著這種心態(tài),在想著混一混就過去啦,但是有一天來了一位病人做手術,全身百分之90的燒傷讓我感到震驚和害怕,因為我從來沒有見過這種病人,我聽見患者家屬在手術室門口哭著喊著求求你們救救我的兒子,求求你們了,而患者的媽媽已經哭得撕心裂肺,我的心也莫名的哽咽了一下,然后我看到患者的那個求生的眼神,眼里也飽含著淚水,貌似在說求求你們救救我,然后推進手術室,那場手術做了將近5個小時,在這5個小時里,所有的護士和醫(yī)生都在盡全力的救他,而且不能允許有誤差,在精神緊繃的5個小時里,我不知道他們有多么的煎熬,那一場手術真的是讓我感到震撼,從那我明白了護士人員的工作有多么的偉大,在工作之中,你的手忙腳亂會耽誤你的病人的救援時間,所謂救援時間的每一秒都非常的重要,不能白白浪費每一秒;你的失誤可能會讓你的病人會加重病情甚至會失去生命,從那天開始我理解為什么高標準高要求的'讓我做,就是想讓我成為一名真正的護士而建立的基礎,老師是想讓我真正成為和他們一樣的白衣天使,從那開始,我每一天都在為成為一名護士而努力著,努力學習著,努力探索著、努力工作著,目的就是為了救治每一位病人,希望成為一名真正的白衣天使。

  作為一名臨床護士,與病人接觸最密切,通過入科以來的培訓及老師們的經驗分享告訴我,應該給予病人親人般的關懷,時刻了解他們的需要,要用愛心去幫助每一個患者,同時給患者增加戰(zhàn)勝疾病的信心,為病人提供從佳院到出院全方位的優(yōu)質護理服務。非常感謝老師們這段時間細心全面的指導與教誨,同事們對我的關愛與理解也讓我非常感動,她們讓我在這個陌生的環(huán)境里感到了溫暖與親切!

臨床實習總結7

  大學四年,是我來之不易的學習機會。在這大好時光里,我本著學好本專業(yè),盡量擴大知識面,并加強能力鍛煉的原則,大量汲取知識財富,鍛煉了自己的各種能力。我努力的學習基礎課,深研專業(yè)知識,并取得了優(yōu)異的成績。本人在幾年中系統(tǒng)學習了基礎醫(yī)學、臨床醫(yī)學、人體解剖學、組織胚胎學、生理學、生物化學、藥理學、病理學、預防醫(yī)學、免疫學、診斷學、內科學、外科學、婦產科學、兒科學等課程。

  通過幾年的學習,本人具備以下幾方面的知識和能力:

  1、掌握基礎醫(yī)學中臨床醫(yī)學的基本理論、基本知識;

  2、掌握常見病名發(fā)病診斷處理的臨床基本技能;

  3、具有對急、難、重癥的初步處理能力;

  4、熟悉國家衛(wèi)生工作方針、政策和法規(guī);

  5、掌握醫(yī)學文獻檢索、資料調查的基本方法,具有一定的科學研究和實際工作能力。

  在校學習期間,我熱愛社會主義。自覺遵守國家的法律和學校的紀律。在學校里,我積極參加從班到系、學校的各種集體活動,并為集體出謀獻策。時刻關心同學,與大家關系融洽。在課余生活中,我還堅持培養(yǎng)自己廣泛的興趣愛好,堅持體育鍛煉,使自己始終保持在最佳狀態(tài)。為提高自己的社會交往和各方面知識的運用能力,我積極參加社會實踐。

  三年中不僅增強了我吃苦耐勞、自理自立的能力,還提高了我與別人合作與交往的能力。我是一個外向型的'人,性格開朗活潑,待人處事熱情大方,生活態(tài)度端正向上,思想開放積極,能很快接受新鮮事物。我最大的特點是:熱心待人,誠實守信,具有創(chuàng)新和開拓意識,勇于挑戰(zhàn)自我。為人處世上,我堅持嚴于律已,寬以待人,“若要人敬已,先要已敬人”,良好的人際關系正是建立在理解與溝通基礎之上的,所以我與同學關系極其融洽。

  天大地大,世界永無盡頭,這四年中,在各方面我都有量的積累和質的飛躍,但我知道自己除了理論知識之外,我的經驗與閱歷還尚淺。讀萬卷書,行萬里路,這些還需我在以后的實踐工作和學習之中不斷提高!我深信機遇定會垂青有準備的人,我憧憬著美好的未來,時刻準備著!

臨床實習總結8

  一、在研究生選拔上,熱愛中醫(yī)是前提,立足臨床是核心

  臨床型中醫(yī)研究生培養(yǎng)目的必須是將來能在臨床第一線運用中醫(yī)技術服務大眾。在導師選擇研究生時,必須強調學生對中醫(yī)的熱愛與自信力,如果沒有這一前提,學生就不會主動去學習掌握中醫(yī)知識與技能,而僅把三年的學位培養(yǎng)作為自己獲取高一級職位或留在高一級城市工作的資本,缺乏主動鉆研中醫(yī)基礎理論、經典著作和臨床技能的動力,也就根本談不上提高自身中醫(yī)修養(yǎng)與中醫(yī)臨床能力。臨床研究生的培養(yǎng)是為將來擔負中醫(yī)臨床工作培養(yǎng)人才,故臨床能力的培養(yǎng)是整個學位培養(yǎng)的核心內容,離開了臨床這一核心內容的培養(yǎng),讓學生三年的培養(yǎng)周期僅圍繞導師的某一課題度過,或做實驗,或做流行病學調查,而沒有讓學生有機會到各個相關科室第一線進行臨床管理與診療,那三年培養(yǎng)周期結束后可能成為“只專不博”或空有其名的碩博士,其實際臨床能力甚至不及長期工作于臨床一線的本科生,而由于有碩士學位,這類學生畢業(yè)后又往往自視甚高,不肯擔任住院級臨床工作,不愿從臨床第一線做起,猛補自己臨床實踐能力的不足,而成為類似于“雞肋”的“人才”,這將影響中醫(yī)的發(fā)展,也是臨床中醫(yī)人才培養(yǎng)的失敗。

  二、在研究生培養(yǎng)方式上,學生廣泛自學與導師言

  傳身教相結合,著重培養(yǎng)臨床思維能力我曾是一名上海中醫(yī)學院五年制臨床博士研究生,感謝我的導師陳湘君教授,她為我設計了一種立足臨床,中醫(yī)為主的中西醫(yī)結合培養(yǎng)模式。在研究生第一年,我即開始跟隨導師門診隨診,同時導師又推薦我跟隨我院內科名家胡建華、姚培發(fā)等其他內、外科老中醫(yī)學習,熟悉常見病及專科病癥的中醫(yī)臨床診治方法。第二年開始,我即赴西醫(yī)單位?撇》颗c門診學習,跟隨西醫(yī)風濕名家陳順樂、顧越英教授學習?频奈麽t(yī)診治方法及實驗室技術。自第三年開始,我參與完成了上海5家三甲醫(yī)院119例皮肌炎的中醫(yī)證型及預后的`家庭訪問及統(tǒng)計,并在導師指導下完成了自已中醫(yī)診治系統(tǒng)性紅斑狼瘡的臨床與實驗研究的畢業(yè)課題設計,同時以此申報國家中管局課題獲得成功。在進行科研課題的同時,完成了兩年的內科一級科室,包括急診、心監(jiān)、功能科室及風濕病?撇》康膶嵙,實習時基本獨擋一面地參與床位管理、門診及科室一線值班等住院醫(yī)師工作,通過兩年的鍛煉,臨床能力基本達到了高年資住院醫(yī)生水平。故在畢業(yè)后很快適應內科門診及專科病房工作,順利晉升主治醫(yī)師。從我的培養(yǎng)歷程來看,除了在導師指導下的中醫(yī)理論與技能的學習外,更應充分發(fā)揮自身的主觀能動性。在研究生期間除學校規(guī)定的課程外,還借閱了大量的中醫(yī)著作及本專業(yè)西醫(yī)著作,邊學習邊實踐,將學科的中西醫(yī)理論基礎知識在臨床中加以消化實踐,逐步提高自己的臨床思辨能力。我覺得我的以自學與名家?guī)Ы滔嘟Y合、理論學習與臨床實踐相結合的培養(yǎng)模式是值得推廣的,雖然我當時是五年制完成的臨床博士生培養(yǎng),時間相對于三年制的碩士生培養(yǎng)較寬裕,但如果現行的三年制臨床研究生的培養(yǎng)參照我的培養(yǎng)內容,將臨床實踐的時間擴大到兩年,并希望能夠盡量涵蓋所有與?葡嚓P的臨床科室的輪轉,適當壓縮理論課時間,將理論課學習與課題設計與完成的內容穿插到兩年的臨床實踐中,強調學生自學與廣泛閱讀相關專著的培養(yǎng)內容,這樣,或可收到良好效果。

  三、在臨床技能培養(yǎng)中強調膽大心細、虛心求教,要學會溝通技巧

  要培養(yǎng)出一個臨床型研究生,不僅要著重培養(yǎng)其膽大心細的工作作風,并要適當培養(yǎng)其溝通技巧,既要能虛心向上級醫(yī)師請教,更要勇于實踐思考。只有在臨床實踐中不斷培養(yǎng)自己的決斷力、洞察力,這樣才不會失去尋找蛛絲馬跡的臨床診斷依據的機會,又不會因為糾結于一些不必要的問題而耽誤治療時機。建立良好溝通的前提是每個醫(yī)生能夠做到換位思考,急病人所急,想病人所想,一切從病人的需要出發(fā),而不是從自我利益或面子出發(fā),這樣一定能夠建立良好的醫(yī)患關系,良好的醫(yī)患關系反過來也會提高診治的正確性并促進診治的依從性。

  四、在畢業(yè)課題選題上,做到科研與臨床緊密結合,并學會臨床病例總結技巧

  臨床研究生與一般臨床醫(yī)生的不同之處在于他已經經歷了科研思路的培訓和科研技能的培養(yǎng),對于臨床所遇到的實際問題應該學會帶著科研的眼光去看,去鉆研,從中總結規(guī)律,發(fā)現問題,并在解決問題中提高自己的能力。并對臨床病例的收集和撰寫也會主動進行歸納總結,而不是流于形式盲目書寫。在臨床病例總結中,尋找用藥有效的規(guī)律,或臨床現象的規(guī)律,從而提高自己的診治水平,并在此基礎上進行科研課題的申報或撰寫高水平的臨床學位論文。在此方面的培養(yǎng)上,導師的指導作用相當重要,因為許多臨床型研究生多是應屆畢業(yè)生,既缺乏臨床經驗,又缺乏科研思路,加上剛開始臨床,臨務一多,很容易流于形式地完成一般住院醫(yī)師的病史書寫,就算完成臨床實習,卻又缺乏鉆研精神及總結能力,而導師站在自己的高度可以高屋建瓴地為學生指明需要深入研究或總結的臨床經驗及臨床現象,確定目標后讓學生圍繞相關主題進行文獻檢索、技術培訓及臨床病例收集。故培養(yǎng)導師的作用不容小視,其前提是導師必須有一定的科研精神及豐富的臨床經驗,并在研究生培養(yǎng)上能夠有一定的時間精力保證。

臨床實習總結9

  短短的1個月(兒科)實習即將結束,回想這期間的點點滴滴,似乎在嘗試無味瓶里的味道一樣。臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培育和熬煉。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的熬煉和自我提高的機會,珍惜與老師們這段難得的師徒之情。

  兒科是一個獨特的科室,面對的是個個脆弱的小生命。這更讓我意識到醫(yī)生不僅要醫(yī)術高,更要懂得如何和他們溝通。對待患兒和氣可親,態(tài)度良好,雖然有些時候會遇到很多焦慮的患兒家屬口不擇言,而我們醫(yī)護人員能做的.就是寬容。我們可以體會他們的心情,孩子生病,誰的心里都會著急萬分的,說一些傷人的話我們是可以理解的。我們能做的就是連續(xù)為患者服務,力爭做到最好。每天接觸很多患兒和他們親人的時候,我明白了人生最大的財寶不是金錢而是生命和健康,而我們的職責正是捍衛(wèi)健康的生命。

  在實習期間我遵紀守法,遵守醫(yī)院及兒科室的各項規(guī)章制度,敬重師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和氣可親,態(tài)度良好,努力將所學理論學問和基本技能用于實踐,在此過程中我不斷總結學習方法和臨床閱歷,盡力提高獨立思索、獨立解決問題、獨立工作的力氣,培育自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經過1個月的實踐我基本把握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫;把握了臨床兒科的特點及兒科常見、多發(fā)病人的診治;把握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的初步處理。

  今后,我會連續(xù)以“熱忱、求實、盡職”的作風,持著主動求學的(學習態(tài)度),主動各科室的老師學習,秉著“健康所系性命相托”的信念,孜孜不倦地吸取醫(yī)學學問為日后的學習、工作打下堅實的基礎不斷追求,不斷學習,不斷創(chuàng)新,努力進展自我,完善自我,超越自我是我崇尚的理念。生疏疾病的病因及臨床特點,了解其診療常規(guī),常見急癥的處理方法。

  個人(自我鑒定):本人在兒科實習期間,遵守醫(yī)院及科室各項規(guī)章制度,敬重老師,團結同學,關懷病人,不遲到早退。在帶教老師的悉心指導下能完成生命體征的測量,(新生兒)的各項生活護理,以及新生兒培育箱,藍光箱,心電監(jiān)護儀的使用。希望在接下的科室能更完善自己,提高自己。

臨床實習總結10

  今年暑假,帶著對學習的恐懼,對缺乏自信的焦慮,對無法適應新環(huán)境的焦慮,對不知所措的焦慮,帶著希望和失落來到馬陸鎮(zhèn)醫(yī)院實習。

  X個月的短暫實習生活轉眼就結束了。這個時候回頭看,不能說我們有激情,但畢竟為此付出了很多努力,F在想離開,想帶領他們進入醫(yī)生行列的老師真的很難過,但一切都結束了。這次分開的目的是為了下次能更好的在一起。實踐是我化理論為能力,走向臨床工作的第一步。第一次當醫(yī)生的經歷,會讓我們終生銘記,受益匪淺。在這里,我對自己在這次實習中的'經歷和表現做一個自我總結,希望能發(fā)現一些優(yōu)點和不足,為自己以后的工作和學習增加經驗。

  臨床實習不僅是理論學習階段的鞏固和加強,更是臨床技能的訓練和鍛煉。雖然這段時間很短,但對我們每個人來說都很重要。我們珍惜這段時間,珍惜每天鍛煉和自我提升的機會,珍惜與老師這種難得的師徒關系。

  剛進實習科室的時候,我一直覺得很茫然,不熟悉臨床工作,不知道在這樣的新環(huán)境下能做什么。還好有老師給我介紹科室,介紹一些醫(yī)院的規(guī)章制度,各級醫(yī)生的職責等。,并傳授教師豐富的經驗,使我們能迅速適應臨床工作。能夠盡快適應醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實習和工作打下了良好的基礎,應該算是實習階段的一種收獲:學會適應,學會成長,學會在新的環(huán)境中生存。

  實習最大也是最終的目的是培養(yǎng)良好的操作技能,提高各種診療技能。所以在教老師放手,不看,不著急在教學原則下,我積極爭取每一次鍛煉機會,同時豐富自己的臨床理論知識,積極思考各種問題,對于不懂的問題虛心向教學老師或其他老師請教,并做好知識筆記。根據各科老師的要求,我積極完成病歷書寫、查房、病例討論,培養(yǎng)了我們的寫作、組織、表達能力。

  在醫(yī)院實習期間,我所做的一切都是為了病人的健康和疾病的康復。我們嚴格遵守醫(yī)院的規(guī)章制度。我去了12個科室,急診科,骨傷科,內科學,婦科,兒童科,外科學,所有的工作都做的很認真。在老師的指導下,我能夠正確預防、診斷和處理各種常見病和多發(fā)病。實習期間,嚴格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各部門的規(guī)章制度,遵紀守法,尊重老師,團結同事,嚴格要求自己,做到不遲到、不早退、不曠工、不擅離職守。照顧好病人,善良一點。將努力把理論知識和實踐經驗結合起來。實習期間也不斷總結自己的學習方法和臨床經驗,努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力。我的實習生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務的崇高理念和醫(yī)務工作者必須具備的專業(yè)素質。

  在這短暫的實習中,我收獲了很多。如果用簡單的文字總結,我的文字會蒼白無力,至少我們無法準確清晰的表達出來。實習期間的收獲會為我們以后的工作學習打下良好的基礎?傊诟兄x伊犁地區(qū)新華醫(yī)院一點一滴培養(yǎng)我們收獲的同時,我們將以更加積極的工作態(tài)度,更加扎實的操作技能,更加淵博的理論知識,投入到各自的工作中,提高我們的臨床工作能力,為健康事業(yè)盡職盡責!我真誠地請求醫(yī)院領導和老師給我寶貴的批評和建議,糾正現有的錯誤,幫助我成為一名合格的醫(yī)務工作者和社會主義建設者和接班人。

臨床實習總結11

  通過半年多的護理工作實習,在帶教老師的悉心指導與耐心帶教下, 認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),通過學習使我意識到,現代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提

  出更高、更新的需求,理論水平與實踐水平有了一定提高, 在實習過程中,本人嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認真履行實習護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退,踏實工作,努力做到護理工作規(guī)范化,技能服務優(yōu)質化,基礎護理靈活化,愛心活動經;,將理論與實踐相結合,并做到理論學習有計劃,有重點,護理工作有措施,有記錄,實習期間,始終以”愛心,細心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質服務,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風. 在各科室的實習工作中,能規(guī)范書寫各類護理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護理工作,認真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術前準備指導,并完成術中,術后護理及觀察,在工作中,發(fā)現問題能認真分析,及時解決,能熟練進行…………內、外,婦兒及重癥監(jiān)護等各項護理操作(記上具體操作),嚴格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學術講座,不斷豐富自己的業(yè)務知識,通過學習,對整體護理技術與病房管理知識有了更全面的認識和了解. 通過半年多的實習,本人理論水平和實踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護士職責,不斷加強思想學習與業(yè)務學習,全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質服務.

  學過神經病學的同學也許會發(fā)現,同一種病因損害神經系統(tǒng)不同的部位,其臨床表現可迥然不同,相反,盡管不同的病因,如果損害的是神經系統(tǒng)的同一部位,其臨床表現幾乎完全相同,這也決定了認識神經系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同,)。在對神經系統(tǒng)疾病的認識過程中,特別強調首先是對疾病的“定位”,然后才是“定性”。學會和掌握這一思維方式,對于正確認識神經系統(tǒng)疾病,有十分重要的意義。 神經病學,被人們譽為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學科。我們說神經系統(tǒng)復雜,這是針對人類對神經系統(tǒng)的認識能力而言的,事實上,神經系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網,通過這個網絡將周圍器官和中樞有機地結合起來,形成復雜的生命體,在這個網絡或中樞的任何部位出現問題或遭到破壞,就會通過各種形式表現出來,面對這復雜而又有序的網絡和中樞,如果沒有嚴密的邏輯思維和對其結構的認識,是不可能判斷出來的,因此,思維的嚴密邏輯性也是神經病學的特征之一。臨床生醫(yī)院神經內科實習總結。

  二、實習方法 無論是學習神經系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理,還是學習神經系統(tǒng)疾病,同學們都覺得“難”,它之所以“難”,是因為其解剖和生理機能復雜,內容抽象,而學習時間相對較短,很顯然,要求同學在短短的幾周的實習時間內,全面地認識神經系統(tǒng)疾病是不現實的,關鍵是學會認識神經系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認識神經系統(tǒng)疾病的方法,然后再去認識具體的每一疾病就會顯得十分容易了,那么,什么是認識神經系統(tǒng)疾病的方法呢? 上面談到,神經系統(tǒng)猶如一個龐大的網絡系統(tǒng),它的基本單位就是神經傳導通路,通常由感受器——傳入神經——中樞——傳出神經——效應器構成,一條條傳導通路有機地結合就構成了神經系統(tǒng)網絡。有了網絡的概念,我們就能較好地掌握實習的方法和重點,從而達到認識神經系統(tǒng)疾病的目的。

  下面就談談如何利用網絡的觀點來掌握實習方法,從而搞好神 既然神經系統(tǒng)是一個龐大的網絡系統(tǒng),我們要認識它首先就必須要對神經系統(tǒng)這個網絡的組成及功能有一定的了解,網絡的組成和功能就是我們說的神經系統(tǒng)的解剖和生理。因此要搞好實習首先要復習和掌握有關的神經系統(tǒng)的解剖和生理,這是了解和認識神經系統(tǒng)疾病的前提和基礎我們知道組成神經系統(tǒng)網絡的基本單位是傳導通路,因此我們的復習和學習首先應該從這些基本的單位開始,以傳導通路為主要線索,來復習有關的解剖和生理功能。文章臨床生醫(yī)院神經內科實習總結出自,由于同學們學習時間的限制,在校學習和實習期間不可能做到對這個網絡全面了解,因而,同學們在復習時應該抓住重點,也就是說抓住構成網絡的主要干道,如各對顱神經的分布及功能,進出顱的'部位;腦干的內部結構和功能;脊髓主要傳導束的位置、起止和機能;常用的各種深、淺反射弧的組成和意義;脊髓神經各皮節(jié)分布區(qū)域等等。這些內容,在教科書及有關的參考資料中都用表格形式做了簡明扼要的描述,復習時可參考這些書籍。掌握了網絡的“主干道”,就能較好地把握網絡的主體,這對認識神經系統(tǒng)疾病十分重要。可以說對該網絡的組成和功能了解越全面,對認識神經系統(tǒng)疾病的幫助就越大,因此,同學們應該盡可能多地掌握有關解剖和生理知識。 神經系統(tǒng)疾病的發(fā)生實質上就是網絡上的某個環(huán)節(jié)、部位發(fā)生了故障。要發(fā)現這些故障的部位及原因,就必須采取相應的方法來獲取有關資料,這就是問病史、查體及輔助檢查。在問病史方面,除了需要掌握一般的問病史的方法外,還要特別注意:

 、倭私獠∈返膶ο,不僅僅是病人,而且應包括病人的親屬或知情人。這是因為,一方面,出現意識障礙的病人,本身就沒有能力敘述病史,另一方面,病人對發(fā)病時的感受可能會與實際病情有出入,例如,癲癇病人對在發(fā)病時的表現就沒有知情人了解清楚。

 、谝⒁馀袛嗖∪说母惺芘c實際病情的差異,在神經系統(tǒng)疾病的病人中,故意夸大或縮小病情的病人,要比其它系統(tǒng)疾病的病人多,因此,對病史分析時,要注意病人的訴說與實際體征及病人全身情況是否一致,否則,容易被病人不恰當的訴說引入誤區(qū),造成診斷和治療的錯誤。

臨床實習總結12

  回顧這些日子,有 苦有 樂,有 酸有 甜,每天 查房、換藥、寫病程記錄、跟手術、寫出院小結,每天的生活在這樣重復的忙碌中度過。 在骨科近一個月的實習生活,讓我對自 己有更多的解,骨科換藥是最多最復雜的,手術幾乎是最多時間最長的,有很多是四肢的開放性骨折、機器傷, 往往一站 就是好幾個小時,甚至一天都下 不臺 。特別是晚班,急診病人一來,必須要上臺,手術經常會 做到半夜,雖然很累,但我還是 覺得很充實 。 在臺上,以前覺得外科打結似乎是一件不難的事情,但在縫傷口的過程中想要縫好卻還是要一定的功底的, 我第一次知道看似簡單的操作實施起來竟然這么困難,每次手術的時候, 不管做到多晚多累 ,老師還是會堅持讓我縫傷口,我的速度很慢,但他總是很耐心的教我,告訴我勤學多練,多問,多想才能熟能生巧, 我非常感謝游老師給我這些機會。

  在骨科,各類骨折、外傷種類、部位都很多, 對于車禍傷 ,刀傷,機器傷, 各關節(jié)的復位、石膏外固定、四肢骨折的.切開復位內固定術、各種清創(chuàng)縫合等等 都有一定的解,對 外科無菌原則及操作上又有一定的提高。 在一個科室里待久,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關心和教導, 整個科室的協作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。雖然現在我還只是學生,也許我的能力有限,但是我要用我的努力來充實我的知識與技能,勤學多練,再接再厲。

臨床實習總結13

  臨床實習是護理專業(yè)學生走上護理工作崗位的第1步,是培養(yǎng)護生職業(yè)素質及實踐能力的重要環(huán)節(jié)。如何培養(yǎng)護生把在課堂所學的理論知識應用到l臨床實踐中去,進一步鞏固課堂教學,以人為本,以患者為中心進行服務,就應該抓準臨床實習這一機會,多年來作者不僅完成繁重的醫(yī)療護理工作,同時完成了大量的教學任務。做好護生的臨床教學是每個護理工作者的責任,護生實習質量的優(yōu)劣,關系到整個護理隊伍的建設,對護生即將獨立在護理崗位上開展工作有著重要意義,并將直接影響未來的護理質量。通過多年的帶教實習經驗,我院不斷吸取經驗教訓,在實際工作中逐步完善帶教體系,現結合自己的實際工作,就臨床護理教學談談自己的體會。

  1制定實習計劃,讓護生有個明確的實習目的'

  1.1學校根據教學計劃編寫相應的實習大綱及實習管理制度。

  1.2醫(yī)院根據本院要求,制定一個具體的實習安排,如目的、要求、起始日期、帶教師資、實習內容、考核項目等。

  1.3科室根據本科的工作特點制定本科實習計劃、帶教老師、評定考核標準等。讓護生有個明確、具體的實習目標。

  2營造良好的人文環(huán)境,讓護生主動、積極地去學習

  2.1臨床護理工作者要以人道主義態(tài)度對待護生,對護生熱情友好、寬容和善、關心體貼、支持和幫助,減輕護生進入臨床時的焦慮與初到一個陌生環(huán)境的不安。

  2.2科室要有小組團隊的合作精神,積極鉆研業(yè)務知識,努力提高專業(yè)技術水平,營造一個良好的人文環(huán)境,讓護生身心愉快,主動、積極地去學習[1]。

  3選擇優(yōu)秀的帶教老師,讓護生有個良師益友[2]

  3.1帶教老師應具備大專以上學歷,護師以上職稱,在本專科工作3年以上,具備高度的責任感和過硬的技術,護理技術規(guī)范、熟練,并要有良好的自身素質,如言行舉止、思想作風、工作態(tài)度等。

  3.2科室的帶教老師相對固定,以更好地全面地了解護生的不足與優(yōu)點,同時減輕學生反復適應不同的帶教老師。要嚴格言傳身教,做到放手不放眼,F在的護生都是90后,大部分是獨身子女,自我為中心、孤傲、自信但比較脆弱、個性張揚,獨立專行;65%不善于與病人交流,不知如何去關心幫助病人[3]。帶教老師不僅要傳授她們專業(yè)技術,還要培養(yǎng)她們在臨床工作中與患者的溝通能力,以便與病人建立和諧護患關系;培養(yǎng)她們的觀察能力及較強的法制意識,將社會學、心理學、倫理學滲透其中,讓學生全面發(fā)展。從工作、生活、思想上關心愛護護生,做護生的良師益友。

  4做好入科宣教與出科考核

  4.1護生剛到一個陌生環(huán)境里,對周圍環(huán)境、老師、工作程序不熟悉,容易引起彷徨、不安等不良心理,因此要求護生在進入科室實習前護生之間要對環(huán)境、物品的交班,對科室有初步了解,減輕不安心理。老師在與學生接觸的第一天還要詳細地介紹科室環(huán)境、布局、設備以及物品的放置,科室工作的特點,工作規(guī)章制度以及職責,實習要求及安排等,讓護生身心做好充分準備,順利地融入

臨床實習總結14

  在臨床實習四個月了,在此談談個人的實習感悟,及疑惑。希望在疲倦時,實習廣大同學能夠互相鼓勵一下。

  首先介紹一下我們醫(yī)院輪轉制度吧,臨床七年制第五年開始臨床輪轉一年,大內科、大外科、婦兒、輔助科室各三個月。這樣算下來具體到某個科室的時間就是很少了。我現在已經輪轉過大外科、婦科,目前正在兒科實習。上臨床四個月了,從剛開始的激情、期盼到現在的淡定、失落。

  上臨床的時候摩拳擦掌,想到自己4年的理論知識馬上就要用上臨床,當時是很激動的。但是等我們真正上了臨床才發(fā)現,基礎和臨床相差還是蠻大的,臨床的.東西活,一些手術指征可以適當放寬。我在婦產科實習時,流產病人常規(guī)藥流+清宮,但是外院進修的醫(yī)生就說他們醫(yī)院是藥流后B超無異常就不用清宮的。所以我們在掌握大原則的前提下,是可以根據臨床靈活應用的。

  經過了前面的外科、婦產科突然到了兒科,剛開始有點不習慣,外科的工作節(jié)奏整體要比內科快,兒科上午的主要工作就是查房,病例書寫方面較外科系統(tǒng)也是要求的更加嚴格。對于我們剛上臨床實習同學,與外科比,內科在培養(yǎng)臨床思維,把臨床操作和病例相關聯,醫(yī)學專業(yè)語言的組織培養(yǎng)上有很大的優(yōu)勢。剛開始我進兒科就覺得每天寫寫病程沒什么意思,后來漸漸的才知道,寫的所有東西就是我們對一個病人的臨床診治過程,也就是一個學習的過程。

  現在還在實習中,跟以前單獨上課時比較,責任心重了很多。以前是對自己負責就行了,現在是你有多大的不樂意,多少的不情愿,你還是得每天到崗。因為你一個人的去與不去已經不是一個人的事情了,我們要對病人負責,帶教老師交給了我床位,我要對老師的信任負責。 現在已經過了激情階段,有時候抱怨自己為什么會在這做無償的最累的活?因為我們什么都不懂,我們要不斷學習,這就是一個學習的過程,F在的醫(yī)療環(huán)境這么差,醫(yī)生待遇這么差,現在又弄個三年住院醫(yī)出來,實習的動力像漏油的馬達一樣。但是我們現在又能做什么呢?學好本事,練得一身鐵頭功才是正道!

臨床實習總結15

  (一)處方點評

  1、門診處方點評

 、侔碵20xx]21號文件《醫(yī)院處方點評制度》要求,每月隨機抽查門診處方100張進行點評,全年共完成1200張?zhí)幏近c評,對點評情況進行分析總結,并對不合理的處方及醫(yī)生進行全院通報。

 、诿吭鲁槿∫恢苤兴胁缓侠淼拈T診處方,按科室分類統(tǒng)計分析,對處方中存在的問題整理后,以整改通知的形式反饋到各臨床科室,并要求各臨床科室針對存在的問題采取相應的整改措施。

  2、門診抗菌藥物處方點評

  每個月對25%的具有抗菌藥物處方權醫(yī)師所開具的處方進行點評,每名醫(yī)師不少于50份處方,不足50份處方的全部點評。全年共點評6612張抗菌藥物處方,對點評結果進行分析總結,并根據門診抗菌藥物處方點評結果進行排名,排出合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師和不合理使用抗菌藥物前10名的醫(yī)師。

  (二)手術病歷點評

  每月抽取每個外科科室一定數量的手術病歷進行點評,對圍手術期預防使用抗菌藥物的合理性進行點評,點評要點為有無預防用藥指征、預防用藥時間、預防選擇的品種、預防用藥療程是否合理,全年共點評手術病歷465份。

  (三)每月完成對藥物臨床應用基本情況進行統(tǒng)計

  1、藥品使用動態(tài)監(jiān)測:每月分別對門診、住院及全院使用排出前10名藥品;

  2、門診抗菌藥物處方比例、急診抗菌藥物處方比例;

  3、各門診醫(yī)生抗菌藥物的使用率;

  4、各臨床科室抗菌藥物使用率和使用強度;

  5、各臨床科室使用抗菌藥物的微生物送檢率、使用限制級抗菌藥物的微生物送檢率、使用特殊級抗菌藥物的微生物送檢率。

  (四)不良反應報告與監(jiān)測工作

  1、制定了《醫(yī)院藥品不良反應報告和監(jiān)測管理實施辦法》,并對我院醫(yī)生、護士進行了藥品不良反應報告與監(jiān)測培訓,每半年對我院不良反應報告情況進行統(tǒng)計分析,以文件的形式進行全院通報。20xx年共收集并上報了94例藥品不良反應,完成了區(qū)藥監(jiān)局下達給我院的任務數。

  2、及時到報告藥品不良反應/事件的臨床科室現場進行調查,分析出現不良反應的原因,并將具體情況和需要臨床科室使用藥品的注意事項等信息以《藥訊》的形式上傳到OA系統(tǒng)上,供臨床科室參考。20xx年共撰寫《藥訊》6篇。

  (五)參與臨床實踐工作

  臨床藥學工作人員不定期到普外科、腫瘤血液科和臨床醫(yī)生一起參與查房。

  (六)撰寫《臨床藥訊》

  每季度撰寫了1期《臨床藥訊》,內容包括相關的政策法規(guī)、醫(yī)院用藥信息、國家藥品不良反應通報及合理用藥等方面。

  (七)信息報送工作

  每季度將我院抗菌藥物使用情況報送到重慶市藥事管理質量控制中心。

  (八)參與藥品質控

  每月參與對藥劑科和臨床科室常備藥品及精麻藥品的質量檢查,主要檢查有無過期藥品、藥品存儲條件、精麻藥品從醫(yī)生開具的`處方到患者使用后登記的各個環(huán)節(jié)。

  二、臨床藥學工作中存在的不足:

  盡管臨床藥學工作取得了一定的成績與進步,但仍處于初級階段,許多項目未能開展運行起來,與三級甲等醫(yī)院評審要求還有很大的差距。具體表現在:

  (一)發(fā)現了問題,制定了制度,但沒有落實。

  在上述處方點評、手術病歷點評等統(tǒng)計分析工作中,發(fā)現了我院存在哪些不合理用藥,特別是抗菌藥物不合理使用情況比較多,醫(yī)院也制定了《醫(yī)院抗菌藥物臨床應用管理辦法實施細則》等制度規(guī)范合理用藥,但沒有按照制度規(guī)定的進行督改。因此需要醫(yī)務部、質控科等執(zhí)行部門的支持,加強各部門之間配合力度。

  (二)參與臨床的程度不夠。

  目前只開展藥學查房工作,由于臨床藥學工作人員資質尚淺,未參與到病例討論院內疑難重癥會診等臨床實踐工作。希望院領導提供臨床藥學工作人員學習的機會(不計報酬參加院內各種會診等活動;外出學習的機會等)。

  (三)工作內容繁多,效率不高。

  目前信息軟件功能不夠完善,許多工作需要手工統(tǒng)計分析,每項工作比較費時,導致現在臨床藥學工作只有數量,欠缺專業(yè)質量。因此希望醫(yī)院能單獨購買臨床合理用藥軟件,提高工作效率,讓臨床藥學工作人員有足夠的精力參與臨床實踐工作。開展真正的以病人為中心、以合理用藥為核心的臨床藥學工作。

  三、20xx年臨床藥學工作計劃

  根據《三級甲等醫(yī)院評審細則》、《20xx全國抗菌藥物臨床應用專項整治活動方案》、《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》等要求,在完成以上工作的同時,還需要開展以下工作:

  (一)加強對我院醫(yī)生、護士進行抗菌藥物的培訓,繼續(xù)貫徹執(zhí)行抗菌藥物臨床應用的有關規(guī)定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在范圍內,加強Ⅰ類切口手術合理使用抗菌藥物的管理。

  (二)完善并落實規(guī)范合理用藥的相關制度。

  (三)參與臨床實踐工作:

  1、加強藥學查房,對重點患者實施藥學監(jiān)護和建立藥歷,并有相關工作記錄;

  2、參與病例討論,提出用藥意見和治療建議;

  3、參與院內疑難重癥會診;

  4、對臨床不合理用藥進行干預,并記錄;

  5、定期對臨床醫(yī)師、護士提供合理用藥培訓和咨詢服務,并記錄。

  (四)開展用藥咨詢服務:對患者進行用藥教育,指導安全用藥,并記錄。

  (五)建立臨床藥師制,初步開展臨床藥師工作,20xx年初選送1x2人到上級醫(yī)院進行短期學習,或到臨床藥師培訓基地進行培訓,取得資格后,加強我院臨床藥學工作。

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