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婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

時間:2022-06-16 19:35:37 實習(xí)總結(jié) 我要投稿

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

  總結(jié)就是把一個時段的學(xué)習(xí)、工作或其完成情況進行一次全面系統(tǒng)的總結(jié),通過它可以正確認識以往學(xué)習(xí)和工作中的優(yōu)缺點,我想我們需要寫一份總結(jié)了吧?偨Y(jié)你想好怎么寫了嗎?以下是小編精心整理的婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) ,希望對大家有所幫助。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié)

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 1

  在婦科的實習(xí)即將結(jié)束,在這一個多月的實習(xí)期間,我遵紀守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),嚴格要求自我,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。

  對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識和基本技能應(yīng)用于實踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的本事,不斷培養(yǎng)自我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 2

  在婦科實習(xí)感覺到護理實習(xí)上的一次轉(zhuǎn)變,在婦科實習(xí)過程中體會到整體護理運用。隆教師給我們講解:“整體護理是以護理程序為工作方法包括評估、診斷、計劃、實施、評價,而制訂出具有系統(tǒng)性、針對性和導(dǎo)向性的護理方案,將人性化服務(wù)理念深入到臨床護理中,使病人獲得最佳的身心狀態(tài),是婦科護理人員目前最重要的護理理念!币酝鶄鹘y(tǒng)的以疾病為中心的護理模式,使病人和家屬被動地理解護理服務(wù),已不能適應(yīng)護理事業(yè)發(fā)展的趨勢。

  我們也感覺到在提倡整體護理以來,推行新的排班制度。提升了我們對實習(xí)理解,實習(xí)不僅僅是要把操作練到極致,每一天上班不僅僅是為了完成護理操作。我們的實習(xí)開始有自我的主動性和目標(biāo)考核。我們在對病人講解疾病的知識時,在給病人術(shù)前、術(shù)后指導(dǎo),做好健康宣教時,了解病人更多的想法及心理變化時,我們共同分享了那一段時光和那一份經(jīng)歷。從病人入院到恢復(fù)了健康,一個完整的過程。那種開心、欣慰的感覺,是任何沒有經(jīng)歷的人都體會不到的,作為護士那時候的幸福。

  在婦科我學(xué)會了很多,我很感激一向細心教我的教師們,從她們身上體會到穿上工作服,就要對每個病人的生命負責(zé),把每個病人當(dāng)做自我的親人看待。在工作中要時刻堅持好的心態(tài),要認真、細心,做到最完美。所以我們必須更加努力學(xué)好專業(yè)知識,提高專業(yè)水平,做事細心,把每件事做到最滿意!期望自我在下個科室繼續(xù)好好加油!

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 3

  一個月過去了,在婦產(chǎn)科的實習(xí)也結(jié)束了,終于松了一口氣,但是下一個呼吸內(nèi)科是怎樣的,我又不得而知。沒有去過大醫(yī)院的人不會知道,婦科是怎樣一個科室。四周的實習(xí)不算長,也不算短,也夠做一些總結(jié)。

  懷孕生子是件令一個家庭十分歡喜的事情,一個人住院生孩子,那些準爸爸,準爺爺奶奶外公外婆甚至是準姑姑準阿姨都會過來陪著。而生孩子的人又特別多,尤其是中國人比較喜歡龍,今年又是鼠年,所以龍寶寶很多。走廊上滿滿的都是加床,以及每個床邊都有一兩個折椅,晚上家屬陪伴。所以,這是婦產(chǎn)科第一個特點:亂。

  當(dāng)然,婦產(chǎn)科嘛,還有婦科,雖然是分在兩個樓層,但其實是一個科室。婦產(chǎn)科的護士蠻辛苦的,因為病人多。婦科病人點滴比較多。婦科和產(chǎn)科都是手術(shù)比較多,產(chǎn)科是要生孩子,剖宮產(chǎn)的人比較多;婦科病房里的,多是子宮肌瘤、宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢囊腫、宮外孕等,也大多都是排手術(shù)的病人。這樣子的話,術(shù)前準備,術(shù)后護理,事情就多起來了。所以,忙便是婦產(chǎn)科第二個特點。

  第三個特點就是臟。想想便明白。婦產(chǎn)科處理的都是女人私處的問題。護士在進行日常的護理中,經(jīng)常要進行擦洗和沖洗。生完孩子的產(chǎn)婦會有惡露,氣味很大。所以,可想而知。唯一比較好一點的就是,病人都是女性。所以不管是什么樣的操作,都不會太尷尬。

  當(dāng)然,在產(chǎn)科可以見到很多新生的寶寶,寶寶是最純潔的天使,看著這么多的小寶寶,心會變得軟軟的~~(*^__^*) 。

  最后一周是在門診。門診不用上夜班。但是也不會閑著。主要是在產(chǎn)科,接待來做產(chǎn)檢的準媽媽~~不同的人差異很大,包括肚子的大小,形狀,妊娠紋等。妊娠紋真的很可怕,有些比較重,甚至大腿上都有。哎,好害怕~~萬一這些斑祛不了,那……

  在人流室待了半天,都是無痛人流。我想說,女生真的要好好保護自己。雖然做無痛人流,打了麻藥也不會覺得痛,但是可能會造成其他問題,比如,不孕、宮腔粘連……在門診,見到了很多陰道炎的患者,尤其是念珠菌性陰道炎,

  豆腐渣樣的分泌物我一輩子都不會忘記 。 還是要呼吁廣大女同胞,要做好個人清潔衛(wèi)生,不要亂用什么潔陰的產(chǎn)品,清水是最好的了!

  這一個月的婦產(chǎn)科實習(xí),其實對我們這種實習(xí)生的打擊還是蠻大的,因為所學(xué)知識似乎沒有用到,都是一些簡單的操作。擦洗、沖洗、打針、發(fā)藥、抽血、導(dǎo)尿、灌腸……我們本科所學(xué)的那么多知識似乎并不好用。也難怪護士的低位一直不高。其實在門診的時候,看醫(yī)生看病,也大多都是重復(fù)說一些內(nèi)容,但是醫(yī)生的低位要高很多。不知道,我很糾結(jié)。不想當(dāng)護士,可是我也不知道以后可以干點別的什么。很怕先工作穩(wěn)定之后就不想再改變了。我也不知道,也許我想現(xiàn)在就該多準備一點。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 4

  在婦科近一個月的實習(xí)生活中,在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦科一些常見病的護理以及一些基本操作。使我從一個實習(xí)生逐步向醫(yī)生過渡,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性婦科實習(xí)出科小結(jié)4篇作文。以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上所寫那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累。

  所以僅有扎實投入實習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。一轉(zhuǎn)眼,一個月的*科實習(xí)生涯已結(jié)束,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道。在婦科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍。對于我們的實習(xí),科里的教師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。在此,對各位教師表示衷心的感激。

  尤記得第一天來到婦科的我?guī)е炭植话驳那榫w,聽著帶教教師介紹婦科的狀況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,情緒才放松下來隨著我的帶教教師——xx開始接下來的實習(xí)生活?傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多。在那里我要向我的教師及護理教師以及我的病人說聲多謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長下一周是我們待在婦科的最終一周,雖然我還只是學(xué)生,也許我的潛力有限,可是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送走病人健康的離去。

  渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭做一名默默唱歌、努力飛翔的白衣天使。在一個科室里待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 5

  時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習(xí)期里,我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

  一、加強政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):

  在實習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:

  在實習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了**市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

  三、與時俱進,克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績

  通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí),使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高,在未來的日子里,與時俱進將是我始終所堅持的,我會努力克服缺點不足,不斷學(xué)習(xí),保持思想意識的先進性;加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面,不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺階,同時努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進模范學(xué)習(xí),發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征,堅持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作,提高工作效率,推動工作全面進步。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 6

  在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中,在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的護理操作,使我從一個實習(xí)生逐步向護士過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以只有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗。

  一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自己的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多,即將就要轉(zhuǎn)科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的老師都很重視,每周的實習(xí)安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,在此,對各位老師表示衷心的感謝,尤記得第一天來到婦產(chǎn)科的我?guī)е炭植话驳男那闂U在護士站,聽著帶教老師介紹婦產(chǎn)科的情況,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始接下來的實習(xí)生活,總之我覺得在這段實習(xí)日子里,我學(xué)到了很多。

  在這里我要向我的帶教老師及護理老師以及科室的病人說聲謝謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產(chǎn)科的最后一周,雖然我還是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充足我的知識與技能,希望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,爭取做一名默默歌唱,努力飛翔的天使,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實而快樂。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 7

  時光飛逝,在婦產(chǎn)科實習(xí)期里,我在科室負責(zé)人的關(guān)懷教育下、在同事們的幫助支持下,我從一個醫(yī)學(xué)生很快適應(yīng)并進入了醫(yī)生這個新的角色,為成為真正的臨床醫(yī)生奠定了堅實的基礎(chǔ)。在此期間,我在政治、工作、學(xué)習(xí)等方面均取得了很大提高。

  一、加強政治學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì):

  在實習(xí)期內(nèi),能自覺遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度,熱愛本職工作,恪守本專業(yè)的`道德規(guī)范,態(tài)度端正,吃苦耐勞,能積極配合領(lǐng)導(dǎo)工作。并且作為共青團員,積極參加團組織的集體政治思想教育活動,不斷提高自身政治思想覺悟,加強自己的思想品德和職業(yè)道德的修養(yǎng),發(fā)揮團員拼搏奮進的精神及年輕人勇于創(chuàng)新的精神,努力讓自己成為科室堅實的年輕后備力量。

  二、努力學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識,提高業(yè)務(wù)水平:

  在實習(xí)期里,我從一個只有理論知識的醫(yī)學(xué)生,轉(zhuǎn)變成為一個能將理論應(yīng)用于臨床工作之中的醫(yī)生,在領(lǐng)導(dǎo)的細心指導(dǎo)下,通過產(chǎn)科、婦科的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí),已經(jīng)能熟悉掌握婦產(chǎn)科常見病、多發(fā)病的診療常規(guī)和婦產(chǎn)科急癥的處理原則,產(chǎn)科的產(chǎn)程進展觀察處理等婦產(chǎn)科醫(yī)師應(yīng)該掌握的臨床知識,并參加了**市計劃生育技術(shù)及助產(chǎn)技術(shù)培訓(xùn),通過考試取得資格證書。同時已能獨立進行婦產(chǎn)科常見的各項操作,以及在上級醫(yī)師帶領(lǐng)下進行婦產(chǎn)科的各類手術(shù),如剖宮產(chǎn)、輸卵管切除、結(jié)扎等手術(shù)。藉借住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的機會,通過在兒科及B超室的輪轉(zhuǎn),更深的了解新生兒疾病的診斷治療及B超診斷在婦產(chǎn)科疾病中的應(yīng)用。認真參與科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),努力掌握國內(nèi)本學(xué)科先進知識和技術(shù)發(fā)展動態(tài),并積極參與醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和與加強與年輕醫(yī)生的交流,拓寬自己的知識層面。遇到問題,能認真的向上級醫(yī)師請教,不斷提高自己的臨床思維能力和診療水平,出國留學(xué)同時,將實際臨床問題與理論知識關(guān)聯(lián),結(jié)合實踐鞏固和加深理論的學(xué)習(xí)。

  三、與時俱進,克服不足,再接再厲,開拓新業(yè)績

  通過在婦產(chǎn)科的學(xué)習(xí),使我在業(yè)務(wù)水平等各方面都得到了進一步提高,在未來的日子里,與時俱進將是我始終所堅持的,我會努力克服缺點不足,不斷學(xué)習(xí),保持思想意識的先進性;加強學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)知識、不斷拓展自己的知識面,不斷提高自身動手操作能力以及業(yè)務(wù)水平,跨上工作新臺階,同時努力向老一輩學(xué)習(xí),向先進模范學(xué)習(xí),發(fā)揚他們的革命精神、吃苦耐勞、艱苦奮斗精神。發(fā)揮時代青年特征,堅持服務(wù)熱情,將新眼光、新觀念、新思維、新方法運用于工作,提高工作效率,推動工作全面進步。

  在實習(xí)的日子總感覺時間過得太快,總是想讓自己在有限的時間里能夠汲取到最大的營養(yǎng)。以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象的那么簡單,并非如書上說的那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗總結(jié),所以我很珍惜每一次臨床操作的機會,只有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才能慢慢總結(jié)經(jīng)驗。通過這兩個多月的實習(xí),沒有了當(dāng)初的緊張和害怕,生疏的護理技能也慢慢的開始駕輕就熟,現(xiàn)在也開始跟著產(chǎn)房老師上臺接生,也能一個人單獨的接引產(chǎn)手術(shù)。在這為期不久的日子里,我感覺自己收獲頗豐。

  現(xiàn)在我已經(jīng)明確產(chǎn)房的布局要求及物品擺放,能迅速的取用各種物品,能獨立劃分三個時期,能準確推算預(yù)產(chǎn)期,能夠正確觸摸子宮收縮并初步判斷子宮收縮的強度和節(jié)律。我們在帶教老師的知道下,按產(chǎn)房護理病歷書寫規(guī)范與要求能正確收集病人資料并完成記錄。能識別先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn),正確判斷胎膜破裂與否,能獨立為待產(chǎn)產(chǎn)婦進行飲食、活動、休息、衛(wèi)生及自我檢測的指導(dǎo),并學(xué)習(xí)了早吸吮、早接觸、早喂養(yǎng),正確指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)相關(guān)知識。能按自我防護要求正確進行自我安全防護,熟練掌握醫(yī)療垃圾分類處理流程。明確低位、高危孕產(chǎn)婦的概念、范疇。能獨立對產(chǎn)科常用藥如催產(chǎn)素、米非司酮、米索、欣母沛等藥物的監(jiān)護和指導(dǎo)。

  學(xué)習(xí)并在帶教老師的指導(dǎo)下正確執(zhí)行測量宮高腹圍、骨盆外測量、腹部四部觸診、陰道檢查。能夠正確使用常用監(jiān)護儀如胎心監(jiān)護儀,心電監(jiān)護儀、新生兒輻射保暖臺、輸液泵等,并明確各參數(shù)的意義。也能在帶教老師的帶教下能完成產(chǎn)科常見的臨床助產(chǎn)操作技術(shù)。能正確評估與陰道出血量。初步了解產(chǎn)房如子癇、羊水栓塞、產(chǎn)后出血、肩難產(chǎn)、新生兒窒息復(fù)蘇等各種危機癥狀的搶救流程,也能初步了解產(chǎn)房各種搶救物品、藥品的.準備和搶救等等。

  這只是學(xué)習(xí)之初,是一個挑戰(zhàn),也是一種機遇,我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一個科室,并牢記老師的教誨,不斷地學(xué)xxx步。也希望在接下來的科室能學(xué)到更多的知識,不斷完善自己、提高自己。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 8

  在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中,在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了產(chǎn)科一些常見的產(chǎn)婦操作,使我從一個實習(xí)生逐步向醫(yī)生過度,使我覺得臨床工作的特殊性與必要性,以前在學(xué)校所學(xué)的都是理論上的知識,此刻接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么間單,并非如書上寫的那么典型,好多時候都是要靠自我平時在工作中的經(jīng)驗積累,所以僅有扎實投入學(xué)習(xí),好好體會才會慢慢積累經(jīng)驗,一轉(zhuǎn)眼,一個月的婦產(chǎn)科實習(xí)生涯已結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每一個人心中都有一種屬于自我的味道,在婦產(chǎn)科近一個月的實習(xí)生活中受益頗多,即將就要離科了,卻有好多的不舍,對于我們的實習(xí),科里的教師都很重視,每周的實習(xí)安排也很謹然有序從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長,聽著帶教教師介紹婦產(chǎn)科的情景,直到跟著慢慢熟悉環(huán)境之后,心境才放松下來。

  隨著我的帶教教師開始接下來的實習(xí)生活,總之我覺得在這段實習(xí)日子里,我學(xué)到了很多,在那里我要向我的帶教教師及護理教師以及科室的病人說聲多謝,是他們指導(dǎo)培育了我,給了我機會,讓我慢慢成長,這周是我待在婦產(chǎn)科的最終一周,雖然我的本事有限,可是我用我的努力充足我的知識與技能,期望能用我的微笑送病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,在一個科室里待久了,感覺大家有如同一家人一樣,教師的關(guān)心和教導(dǎo)協(xié)作下,讓忙碌的工作變得充實而歡樂。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 9

  不知不覺我們已在產(chǎn)科呆了一個月了,在這一個月來,使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識,婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。

  在帶教王老師的指導(dǎo)下,每個星期我們都獲得了理論的灌輸,如:專科的知識要點,注意事項,護理操作。從而使我更深入地理論聯(lián)系到實踐中去,比方說,給嬰兒洗澡時應(yīng)注意什么,雖然還輪不到我們?yōu)閶雰合丛,但我可從中學(xué)習(xí),此外在產(chǎn)房的時候,為病人消毒皮膚,之中我有不足的地方,但我更愿意汲取教訓(xùn),努力更正,爭取做好。

  通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文,培養(yǎng)學(xué)生的綜合素質(zhì),提高學(xué)生的實踐技能。

  產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 10

  從做了醫(yī)學(xué)生的那一刻起,我就已經(jīng)深知自己身上所肩負的責(zé)任。父母和老師都曾告誡過我,學(xué)醫(yī)就得認真的學(xué),用心的學(xué),來不得半點馬虎,因為我們以后面對的是寶貴無比又非常脆弱的人的生命,而我們學(xué)的是預(yù)防醫(yī)學(xué),以后要面對的更是廣大的人民群眾、相親父老。

  今年暑假,我懷著無比興奮的心情來到自己家鄉(xiāng)的人民醫(yī)院,開始了那為期一個月的護十天的手術(shù)室見習(xí)生涯!見習(xí),是一種磨練,是對自己感受醫(yī)院環(huán)境,了解醫(yī)院事務(wù)的一種鞏固理論知識的社會實踐活動,更是對自己醫(yī)護夢想的期前準備。見習(xí),讓我明白了許多。見習(xí)10天,讓我感受最深的是:臨床是理論基礎(chǔ)知識的鞏固基地,,臨床的實地見聞,實地操作,讓我重現(xiàn)在校那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如:每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應(yīng)用于實踐,怨自己在見習(xí)前沒有好好學(xué)習(xí),加上填鴨式的傳統(tǒng)教育模式,被動的接受知識害慘了學(xué)生,更可悲的是,我們只能獲得短暫的記憶,不能成為此時對抗疾病的材料,只要不斷翻書,真有種”書到用時方恨少”的悔恨與喟嘆啊。曾幾何時鬧出了這樣的笑話:”一位實習(xí)醫(yī)生在接受病人的詢問時,因囫圇吞棗,對于該知識的不甚了解,就借口說要上廁所,而實際上卻偷偷摸摸回到辦公室翻書去餓。那么再遇到下一個問題,該以什么借口去逃避呢?”因此,學(xué)習(xí)科學(xué)知識,尤其是生命攸關(guān)的醫(yī)護知識,來不得半點虛假,我們一定要做到理論根基扎實,更重要的是要學(xué)會理論聯(lián)系實際,以免誤人誤己,釀成大錯啊。雖然我的見習(xí)時間很短,但我卻從中學(xué)到了許多。以前總覺得做醫(yī)生是輕松地,而病人的壓力總是很大。經(jīng)過見習(xí)之后我才明白,其實很多時候醫(yī)生的壓力遠遠高于病人,因為至少病人可以將自己托付給醫(yī)生,而醫(yī)生卻只能依靠自己的技術(shù),有時候醫(yī)生在看病的時候往往比病人還緊張,害怕會弄痛病人,害怕種種,但在表面卻要表現(xiàn)的很輕松,因為如果醫(yī)生表現(xiàn)的很緊張,那么他的情緒會很輕易的就傳染給病人,讓診治的過程變得困難許多。而在面對不同年齡層次的病人時候也有不同的辦法,對付成人往往比較簡單,而小孩和老人則不同。小孩子膽子比較小,所以醫(yī)生在對待兒童時應(yīng)盡量將氣氛調(diào)整的比較輕松愉快,并且對待兒童要盡量溫柔親切,以為小孩有時候害怕之后往往會不配合治療。在對待老年人時要有耐心,老年人往往對醫(yī)生不夠信任,所以在這時醫(yī)師就應(yīng)該對老年人耐心的解釋病情及治療方案。

  在手術(shù)室見習(xí)期間,雖然不能真正的上臺,只能在旁觀看,但這也很滿足了,我們也很理解老師這樣做的理由,因為每一個小小的步驟都需嚴格操作不容出錯,這關(guān)系著病人的生命,因此我深刻體會到了手術(shù)中無菌要求的嚴格程度,從穿衣到戴手套,每一步都嚴格要求自己,以達到真正的無菌操作。在手術(shù)室我還觀看了很多手術(shù)例子,如腹腔鏡,脾破裂,膽囊摘除術(shù),骨折手法復(fù)位等。同時也看到了麻醉師怎樣進行腰麻,全麻的過程,老師也為我們講解了注意事項!除此之外,我們還懂得了溝通的重要性。溝通,無論是橫向還是縱向的,都可以增進前行者的力量、信心與勇氣;可以傳遞信息,交流思想,化解矛盾,分享快樂與幸福,增進團結(jié)與友愛,使人與人之間的關(guān)系更為融洽、和諧。可什么是溝通的第一步?學(xué)會傾聽。在很多時候,我們只注重了自己的表達,而忽視了傾聽別人的建議與感想體會,也就浪費了走向成功的機會。一位哲人說得好?“成功屬于善于傾聽的人!边@一點對于我們的工作與生活很有借鑒意義。

  時間短暫,世事偶然!見習(xí)生活,讓我學(xué)到了在學(xué)校里幾年都學(xué)不到的東西!我們將以難忘的親身體會作為新的起點,把學(xué)到的知識帶到學(xué)習(xí)、生活、工作中去,努力做到學(xué)以致用,用有所成,提高自己的學(xué)習(xí)能力和臨床操作水平,去適應(yīng)一種新的環(huán)境,開始一種新的生活,展示一種新的人生。

  實踐出真知,實踐長才干!在第一次臨床實踐中體會到理論與實踐相結(jié)合的重要性,領(lǐng)悟到良好醫(yī)患關(guān)系的重要性。

  沒有實踐的考驗,再多的理論也只是紙上談兵!十天是短暫的,在我以后的人生路途中甚至是白駒過隙的,可是,十天又是漫長的,因為這段難忘的日子,已經(jīng)深深的印在了我的腦海里了,它讓我提前親身體驗了我所選擇的專業(yè)是做什么的,讓我更加清晰的認識了這個職業(yè)的性質(zhì),讓我對以后的學(xué)習(xí)有了更加明確的目標(biāo),最重要的是,他讓我明白了,自己的選擇是正確的!20xx年暑期社會實踐全面結(jié)束,通過見習(xí)形式的社會實踐活動,讓我再次認識到進大學(xué)生的全面發(fā)展的重要性,我們從與人民群眾的廣泛接觸、了解、交流中受到真切地感染和體驗,受到了深刻的教育和啟發(fā),使思想得到升華,社會責(zé)任感增強。同時擴大了視野,對自己有了清醒的定位,不僅發(fā)現(xiàn)了自己知識結(jié)構(gòu)中欠缺的一面,這對我們的學(xué)習(xí)、生活和工作都有很大的啟發(fā)。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 11

  在婦產(chǎn)科實習(xí)期間,遵守勞動紀律,工作認真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)知識用于實際,掌握了婦產(chǎn)科常見并多發(fā)病的診療規(guī)范和治療原則,對于婦科、產(chǎn)科常規(guī)操作能夠達到熟練程度,深受本科帶教老師的好評,婦產(chǎn)科醫(yī)生實習(xí)鑒定。

  通過婦產(chǎn)科實習(xí),鞏固婦產(chǎn)科的理論知識,熟悉妊娠、分娩、產(chǎn)后的正常過程及其護理,異常過程及患病婦女的護理、計劃生育和婦女保健指導(dǎo)內(nèi)容等,同時要了解國內(nèi)外新技術(shù)、新療法的進展情況,如互動式親情沐寓導(dǎo)樂分娩、嬰兒撫觸、嬰兒游泳等以家庭為中心的護理技術(shù),開展護理科研,撰寫論文的綜合素質(zhì),提高自己的實踐技能。使我充分扎實的學(xué)到了不少專業(yè)知識。

  婦產(chǎn)科不同于其他科室,它的專業(yè)功底是很雄厚的,只有真正的去努力學(xué)會吃透,才算得上是精益求精。

  產(chǎn)科的實習(xí)工作雖然忙,但忙有所得。不管任何科室,我都會努力積極地去做好!尊敬的領(lǐng)導(dǎo):您好!我是XX醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科學(xué)的應(yīng)屆本科畢業(yè)生。步入醫(yī)學(xué)事業(yè),解除婦女疾病的痛苦一直是我的夢想,醫(yī)學(xué)院的幾年礪煉為我實現(xiàn)夢想打下了堅實的基礎(chǔ),專業(yè)特長更使我明確了擇業(yè)目標(biāo):做一名婦產(chǎn)醫(yī)師。久聞貴院是一流的技術(shù),一流的服務(wù)贏得社會肯定。在信息產(chǎn)業(yè)與知識產(chǎn)業(yè)高度融合的時代,為提高醫(yī)院信息處理能力,實現(xiàn)與國際信息交流手段現(xiàn)代化,實現(xiàn)醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理化。對此,我十分仰幕,F(xiàn)把一個真實的我以自薦書的形式展現(xiàn)給您,望貴院給我一個展示才華的機會,為貴院出力爭光,同時也圓我的治病救人夢想。選擇了醫(yī)療事業(yè),選擇了醫(yī)學(xué)院校,求知立志救死扶傷的信念便銘刻于心,實習(xí)鑒定《婦產(chǎn)科醫(yī)生實習(xí)鑒定》。進入大學(xué)以后,我抓緊每一天進行專業(yè)知識的積累和基本功的培養(yǎng),不斷充實自己的頭腦。作為醫(yī)學(xué)生,我在思想上積極要求進步,樂觀向上,對大是大非保持清醒認識,不畏難繁,有信心、有責(zé)任感。在能力培養(yǎng)上,校內(nèi)積極參加各項活動,校外廣泛嘗試,多次進行下鄉(xiāng)義診實踐,既實踐了所學(xué),又鍛煉了能力。大鵬展翅,駿馬飛馳都需要有自己的天地。貴院科學(xué)的管理體制和明達的擇人理念;使我堅信到貴院工作是我的明智選擇。最后,祝貴院廣納賢才,再創(chuàng)佳績!

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 12

  透過在產(chǎn)前后產(chǎn)后分別兩個星期的實習(xí),對產(chǎn)科的專科知識有了極大的認識和了解,對于產(chǎn)科的常用操作也到達熟練掌握程度,十分感激帶教教師在這一個月的時間里的照顧和教導(dǎo)。

  我將從以下幾方面總結(jié)我這一個月的產(chǎn)科實習(xí):

  首先,對實習(xí)的狀態(tài)挺滿意的,無論在產(chǎn)前還是產(chǎn)后都比在之前的科室表現(xiàn)的主動,比較勇敢地去做事情,而教師也敢于放手讓我自我去發(fā)揮,這讓我真的感到很榮幸,有時自我在內(nèi)心中也對自我捏一把汗,更加謹慎地去做操作。當(dāng)自我獨立成功完成操作時,那是一種極大的滿足。在操作過后,教師會很細心地給我講解我操作中的不足之處,給我示范正確的操作。

  再者,在實習(xí)中,我更加注重了和病人之間的溝通,在做每一項的操作時,都會和病人解釋這項操作,病人理解了就會很配合我的操作,不會擔(dān)心實習(xí)生做不好拒絕讓實習(xí)生進行操作這種狀況。這樣貌和病人之間的關(guān)系就變得很融洽,平時也會打打招呼。能得到病人的信任,做事情病的很順利,自我也更加自信。

  之后,在產(chǎn)科掌握了很多?浦R和專科操作,在產(chǎn)前住的有安胎的孕婦和待產(chǎn)的產(chǎn)婦,產(chǎn)后的主要是產(chǎn)婦等。對她們經(jīng)常做的操作是靜脈輸液,會陰抹洗,氧氣吸入,導(dǎo)尿,測生命體征,幫小孩洗澡和游泳以及換衣被等。在產(chǎn)前掌握了產(chǎn)科常用藥物的使用方法和注意事項,如安寶和硫酸鎂的的應(yīng)用。還有掌握胎心監(jiān)護儀的使用,在產(chǎn)房里熟悉分娩的三個分期,配合助產(chǎn)士進行分娩工作,學(xué)會給新生兒測血糖,幫產(chǎn)后產(chǎn)婦按摩子宮。在產(chǎn)后和教師一齊協(xié)助產(chǎn)婦哺乳,對產(chǎn)婦進行健康教育。

  最終,對自我在產(chǎn)科實習(xí)不滿意的地方,實習(xí)的時候未能很快的熟悉各種物品的擺放,很多東西得找半天都找不到,需要詢問教師。對配合教師這個方面表現(xiàn)的比較差。未能和教師進行有效的溝通,和教師的交流比較少,最主要的原因是對產(chǎn)科的理論知識掌握的不大好,未能進行深入的思考,教師和我講解我只能全盤理解,沒有自我的見解在里面,所以和教師之間的話題也比較少。對于各種知識沒能好好整理,回答問題的時候會有些張冠李戴的感覺,答錯方向了。

  以后我會在以上方面不斷加強的。十分感激教師們的辛勤帶教。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 13

  隨著實習(xí)的結(jié)束,就要寫婦科實習(xí)小結(jié),那么婦科實習(xí)小結(jié)要注意哪些問題,回顧這些日子,是苦是樂,我和同事之間和睦相處,尊敬醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo),為人處事兒大方得體,回顧起來是酸是甜。

  現(xiàn)將婦科實習(xí)小結(jié)分享給大家,相信每個人心中都有一種屬于自我的味道,患者在醫(yī)院有時候會發(fā)脾氣,有時候會吵架,這些我們作為護士的多能忍受了,必定實習(xí)階段是最能學(xué)習(xí)知識的時候,在兒科近一個月的實習(xí)生活中我受益頗多,在那里我有很多舍不下的同事和教師,科里的教師們都很重視,每周的實習(xí)安排也謹然有序,從而讓我們循序漸進的學(xué)習(xí)與成長。有很多意想不到的事兒發(fā)生,有時候兩班倒,剛到家里醫(yī)院護士長就打來電話,說是醫(yī)院有點緊急事情需要處理,在婦科實習(xí)的這段時間,準備寫婦科實習(xí)小結(jié)。不得不快速飛奔到醫(yī)院,有時候一點點的誤差就會出事兒,所有在病房的時候,每個人之間說話比較少,怕影響到同事的正常工作,認真履行護士職責(zé)是每個做護士的必須遵守的,嚴格要求自我,尊敬師長,團結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想也是我們作為護士應(yīng)當(dāng)做到的。同時要理解家屬,正確處理好護患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說對不起,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。

  在教師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。異常是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確確定?傊矣X得在這段實習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的本事有限,可是我用我的努力充實我的知識與技能,護士長經(jīng)常告訴我們,在醫(yī)院和病人打交道,要把病人看成自我的最親人,僅有當(dāng)作親人了一切事兒就好解決了。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 14

  婦產(chǎn)科實習(xí)即將結(jié)束。在為期一個月的實習(xí)期間,我遵守法律。遵守醫(yī)院和醫(yī)院部門的規(guī)章制度,尊重教師,團結(jié)學(xué)生,嚴格要求自己,努力不遲到,不早退,不離職,離開工作授權(quán)。以和藹可親的態(tài)度和良好的態(tài)度對待患者,并嘗試將學(xué)到的理論知識和基本技能運用到實踐中。在此過程中,我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,努力提高自主思考能力,獨立解決問題,獨立工作,不斷培養(yǎng)自己的崇高思想和良好的職業(yè)道德,全心全意為人民服務(wù)。

  當(dāng)我在我的本科室實習(xí)時,我遵守勞動紀律,認真工作,努力學(xué)習(xí),并使用我在書本中學(xué)到的東西。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了婦產(chǎn)科常見病的護理和一些基本操作。我逐漸從實習(xí)生轉(zhuǎn)到護士,這讓我意識到臨床工作的特殊性和必要性。我曾經(jīng)在學(xué)校學(xué)過。我只知道實際工作并不像我想象的那么簡單。它并不像書中所說的那么典型。很多時候,我必須依靠自己在工作,醫(yī)學(xué)方面的經(jīng)驗。教。收集和組織網(wǎng)絡(luò),只有實習(xí)才能實施,經(jīng)驗可以緩慢積累。

婦產(chǎn)科實習(xí)總結(jié) 15

  上理論課的時候,我就因為XX每一位授課老師講課質(zhì)量都極高而驚嘆,sxw的嚴格大家也深有體會,所以一直非常期待在XX的實習(xí)。入科前聽聞婦產(chǎn)科實習(xí)的日常是在不同的地方摸同樣的魚,甚是詫異。不過,回顧屬于我的這一個月,我覺得我一定是一個幸運的同學(xué)——被逼無奈的早起讓我的生活突然變得規(guī)律,每天2小時的地鐵讓我有時間練習(xí)聽力,在每一個科室都能遇到超棒的帶教老師(會放手讓我做很多事也會教我很多東西),在每一個科室都觀摩或?qū)嵺`過很多操作,每一天都過得充實且有趣。

  實習(xí)安排

  XX的實習(xí)安排包括婦科門診1周、婦科病房1周,產(chǎn)房1周,產(chǎn)科病房1周。如果覺得病房實習(xí)太空,也可以自由和s老師申請去宮頸門診等想去的科室。入科第一周會進行婦科檢查與產(chǎn)科四步觸診操作培訓(xùn)及考核;每周二下午14:00有婦科和產(chǎn)科兩場專題教學(xué)查房;每位同學(xué)需觀摩1次門診小手術(shù)和1次婦科手術(shù);實習(xí)期間有一次臨床技能操作培訓(xùn);出科考形式為45min內(nèi)完成1份婦科大病史,15min內(nèi)完成1份產(chǎn)科小病史。出科時需上交婦科大病史2份,產(chǎn)科大病史1份,產(chǎn)科小病史2份及實習(xí)手冊。此外,每周二17:30有婦產(chǎn)科學(xué)系專業(yè)講座,有興趣的同學(xué)可以參加。

  每一批在XX實習(xí)的同學(xué)一般有20-30位,分散在各個科室、各個病區(qū),所以事實上每位同學(xué)有更好的學(xué)習(xí)條件和更多的操作機會。入科第一天,每位同學(xué)都會發(fā)到一份非常詳細的實習(xí)表格以及胸卡。此外,實習(xí)結(jié)束后會有交通補助。

  婦科門診

  一、作息。

  8:00上班,中午可以去孕婦學(xué)校午休。

  二、婦門常見病種。

  1. 陰道炎:細菌性陰道炎最多見,其次可見霉菌性陰道炎、老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎等。如果接受過治療,應(yīng)停藥至少3天才可復(fù)查。

  2. 子宮肌瘤:大多為體檢發(fā)現(xiàn),但小魚也遇到了一位因?qū)m頸前壁下段肌壁間大肌瘤壓迫而發(fā)生急性尿潴留的患者,印象非常深刻。門診均是按照手術(shù)指征分流可以繼觀和需要手術(shù)的患者。

  3. 卵巢囊腫。

  4. 子宮內(nèi)膜異位癥:大多數(shù)患者繼發(fā)性痛經(jīng)、肛門墜脹癥狀都非常典型。

  5. 異常子宮出血。

  6. 閉經(jīng)。

  7. 宮頸癌篩查。

  8. 其他還可見到的病種有慢/急性盆腔炎,前庭大腺囊腫,不孕,流產(chǎn)及婦科惡性腫瘤術(shù)后門診隨訪。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  1. 婦科檢查:第一個科室輪婦門最大的好處在于可以熟練掌握婦科檢查的手法和暴露宮頸的技巧。之后無論在病房收新病人常規(guī)婦檢,還是產(chǎn)房放球囊、人工破膜等操作,都可以較為輕松地完成。積極一點的話,1周門診至少可以get 50次婦科檢查。

  2. 學(xué)習(xí)接診門診病人、書寫病史:運氣不錯的話老師會給你坐在她的椅子上接診的機會,你需要做的就是努力掩飾內(nèi)心的慌張,強裝鎮(zhèn)定。

  3. 觀摩一次門診小手術(shù):每周三早晨9:25(不能更晚)、6個人(不能多也不能少)和6張觀摩卡必須出現(xiàn)在門診手術(shù)室門口,否則會被擋在外面。

  四、碎片知識。

  1. 檢查用具:白帶常規(guī)→普通消毒棉簽+生理鹽水試管;BV四聯(lián)→普通消毒棉簽+干試管;培養(yǎng)→長藍管;陰道微生態(tài)→白色密封管套裝;HPV:小毛刷套裝;LCT:大毛刷+取樣瓶。

  2. 早孕期可以繼續(xù)在婦科門診就診,也可以在產(chǎn)科門診就診,而中孕期孕婦就不在婦科門診的管轄范圍內(nèi)了。

  3. 各項檢查最佳時間:激素六項;月經(jīng)第3~5天;附件包塊:月經(jīng)第5天;診刮:月經(jīng)來潮前1~2天。

  4. 有剖宮產(chǎn)史、剖宮產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)間期陰道異常出血或經(jīng)期延長者,不要忘記剖宮產(chǎn)后子宮憩室的可能性哦!

  五、想法。

  1. 個人認為對于未來不做婦產(chǎn)科醫(yī)生的同學(xué)來說,學(xué)會?撇僮魇秦S富人生體驗,婦產(chǎn)科實習(xí)最大的意義其實在于掌握常識:比如何時看產(chǎn)科,何時看婦科,何時體檢、如何隨訪、常見癥狀與對應(yīng)疾病,讓我們可以對自己和親人朋友的健康狀況有基本判斷、提出建議的能力。

  2. 婦門是我輪的第一個科室。當(dāng)我戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢小心翼翼做完人生第一個婦科檢查時,我的帶教老師挑著眉毛對我說:“你好像很有經(jīng)驗的樣子,哈(二聲)!動手能力不錯!”尷尬的我不知如何接話,內(nèi)心卻歡快地接受了她的夸獎。

  婦科病房

  一、作息。

  7:30上班。

  二、婦科病房常見病種及手術(shù)。

  1. 病房:29w-4組所收治病人多為子宮肌瘤、卵巢囊腫擬手術(shù)者,也有部分宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌擬手術(shù)者及婦科惡性腫瘤術(shù)后化療患者。

  2. 手術(shù):以腹腔鏡手術(shù)為主,是否做3D腹腔鏡取決于主刀個人喜好。小魚一周內(nèi)觀摩手術(shù)種類包括:腹腔鏡下/開腹子宮肌瘤剝除術(shù)、腹腔鏡下卵巢囊腫剝除術(shù)、腹腔鏡下全子宮雙附件切除術(shù)、腹腔鏡下輸卵管妊娠保守手術(shù)。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  1. 收新病人:每天9點之后新病人才可以進入病區(qū)。XX收新病人不是在床旁,而是請病人來辦公室,一邊問病史一邊寫文書,打印好所有文書交患者簽字。初次入院患者病史詢問沒有什么特殊的;術(shù)后再次入院患者應(yīng)重點關(guān)注:切口愈合情況、有無發(fā)熱(留置導(dǎo)尿管者易感染)、有無腹痛腹脹腰痛、有無下肢水腫(淋巴結(jié)清掃常見并發(fā)癥/DVT形成)、小便情況、陰道有無流血排液、有無其他不適或就醫(yī)經(jīng)歷;多次化療入院患者應(yīng)重點關(guān)注各種化療藥物副作用引起的癥狀、肝腎心等重要臟器功能。

  2. 換藥、拆線、拔管:開腹切口和腹腔鏡洞口均需拆線,包括剪刀拆縫線和起釘器起釘;術(shù)后會常規(guī)留置一根引流管,拔管時囑患者深吸氣、鼓起肚子并屏氣,然后迅速拔出,如果拔管困難可能是組織被管口負壓吸住,注入生理鹽水沖洗后即可拔出。

  3. 跟手術(shù)/扶鏡子:一般每組每周有2個手術(shù)日,小魚終于在最后一臺get了扶鏡初體驗。

  四、想法。

  其實我很清楚自己幾斤幾兩,沒有輪過外科,所有的床旁操作都是第一次,在手術(shù)室里像只笨熊,走路時小心翼翼不敢邁大步,不認識踏腳凳,一慌張就會忘記無菌原則……老師們自己操作要比教我快得多,也知道我并沒有選外科,然而她們還是愿意給我很多觀摩和操作的機會,會出題考我給我布置下班后的學(xué)習(xí)任務(wù),會給我講解一臺手術(shù)直到我完全看懂。

  出科時讓老師寫段評語,看到“有手術(shù)天賦”的時候竟然有點淚目。我這人有時是挺矯情的,對自己不大有自信,老師的這句話對我來說真的是莫大的鼓勵。

  產(chǎn)房

  一、作息。

  7:30上班,沒有午休。產(chǎn)房更衣室沒有實習(xí)醫(yī)生的儲物柜。

  二、產(chǎn)房工作內(nèi)容。

  產(chǎn)房包括待產(chǎn)室/區(qū)、大分娩室/導(dǎo)樂分娩室。待產(chǎn)區(qū)初產(chǎn)婦宮口開全(10cm)轉(zhuǎn)入分娩室,經(jīng)產(chǎn)婦宮口3cm轉(zhuǎn)入分娩室。盡管新產(chǎn)程規(guī)定宮口6cm為活躍期,但產(chǎn)房沿用3cm的標(biāo)準是為了便于管理如此多的產(chǎn)婦,防止進展過快來不及處理;導(dǎo)樂分娩室內(nèi)可以有一位家屬陪伴生產(chǎn)。

  產(chǎn)房病人主要來源于產(chǎn)科急診(比如在家中自發(fā)破膜或分娩發(fā)動)及產(chǎn)科病房(引產(chǎn)/自發(fā)破膜/分娩發(fā)動)轉(zhuǎn)科。產(chǎn)房不僅僅是待產(chǎn)和分娩的地方,也相當(dāng)于產(chǎn)科病房的ICU。存在嚴重妊娠并發(fā)癥/合并癥、病情不穩(wěn)、隨時可能需要終止妊娠的孕婦也會在待產(chǎn)室觀察。總的來說,產(chǎn)房的工作邏輯是“在該生的時候安全、快速地終止妊娠,盡量順產(chǎn)”。

  1. 待產(chǎn)區(qū)母胎監(jiān)護:已破膜者需絕對臥床;新病人轉(zhuǎn)入后需打印并評估NST(20min);靜滴催產(chǎn)素誘發(fā)出滿意宮縮時需打印并評估OCT;第1次查得宮口2cm及6cm時需各打印并評估CST;此外必須時刻關(guān)注產(chǎn)婦主訴及胎心監(jiān)護,發(fā)現(xiàn)問題及時處理。

  2. 靜滴催產(chǎn)素:應(yīng)用催產(chǎn)素的情況主要有以下3種:

 、倬C合引產(chǎn):適用于過期妊娠、存在妊娠并發(fā)癥/合并癥等需要限期終止妊娠且能夠陰道試產(chǎn)等情況。

 、诩铀佼a(chǎn)程:自發(fā)宮縮不滿意持續(xù)半小時即可使用。

  ③OCT。

  3. 定期檢查宮口:宮口<3cm時每4h檢查一次;宮口≥3cm后每2h檢查一次。

  4. 順產(chǎn)(包括產(chǎn)鉗助產(chǎn))及剖宮產(chǎn)。

  5. 分娩鎮(zhèn)痛:如患者需要無痛分娩,可在胎心監(jiān)護正常、宮縮滿意、宮口2cm時呼叫麻醉醫(yī)生。

  6. 產(chǎn)后2h觀察:80%的產(chǎn)后出血都發(fā)生在產(chǎn)后2h,因此產(chǎn)婦生產(chǎn)結(jié)束后會在分娩室門口留觀2h,2h后醫(yī)生會檢查宮底高度、子宮硬度、陰道出血情況,幫助產(chǎn)婦將宮內(nèi)積血掏出,行肛門指檢確認直腸是否有撕裂/縫線,記錄出血量。確認未發(fā)生產(chǎn)后出血后產(chǎn)婦才可以被送回病房。

  三、實習(xí)醫(yī)生任務(wù)。

  產(chǎn)房有非常多的操作,除了需要掌握四步觸診及胎心監(jiān)護判讀之外,其他所有操作都有機會上手。

  1. 收新病人:絕大部分病史可以在大卡及轉(zhuǎn)科前病史中找到,因此產(chǎn)房收新病人時很少問病史,但對于之前記錄不清的內(nèi)容必須詳細詢問。因為產(chǎn)房是為產(chǎn)婦及胎兒安全把關(guān)的最后的一道哨卡,孕婦在門診體檢、病房診治的過程中都可以有疏漏,但產(chǎn)房不可以,所以所有缺失的、含糊的、易引起歧義的記錄都需重新確認。收新病人時需重點關(guān)注的內(nèi)容有:大卡上的貼紙標(biāo)記、末次月經(jīng)及預(yù)產(chǎn)期確認;歷次產(chǎn)檢血壓、尿蛋白、B超;大排畸、早中唐篩查報告;本次保胎史;既往生育史;各種知情同意、談話記錄已簽字。

  2. 四步觸診及胎心監(jiān)護:聽我勸一句,綁胎心監(jiān)護前不要放棄四步觸診好嘛?按照標(biāo)準手法絕大多數(shù)情況下都可以很清楚地摸到胎背、胎頭,再綁探頭就可以一步到位,多爽。

  3. 調(diào)節(jié)催產(chǎn)素:通常老師會指揮實習(xí)同學(xué)何時增減,但學(xué)會催產(chǎn)素滴注的調(diào)節(jié)可以讓你在老師手術(shù)時正確管理床位上的產(chǎn)婦(天知道催產(chǎn)素的作用多快多強,容不得半點疏忽),能夠調(diào)出滿意宮縮是一件非常有成就感的事。催產(chǎn)素起始低速24ml/h,此后每15分鐘加12ml/h,直至誘發(fā)滿意宮縮,最多使用5U,最長應(yīng)用時間18-24h。滿意宮縮是指宮縮頻率3-4min一陣、宮縮強度中弱、每陣持續(xù)時間>30s。若宮縮過頻、強度過大、持續(xù)過長、胎心出現(xiàn)變異減速/晚期減速且通過左側(cè)臥、吃東西、吸氧三聯(lián)無法改善時,應(yīng)降低催產(chǎn)素滴速;若宮縮稀發(fā)、強度過弱、持續(xù)過短,可在胎心監(jiān)護正常的情況下按規(guī)范增加。

  4. 陰道檢查:準確找到宮口似乎有一點困難——產(chǎn)婦的宮頸會變得很軟,并不是想象中光滑柔韌的質(zhì)感,而是非常柔軟的一疊;宮口開后也并不是某些帖子所說像臉盆邊扣在胎頭上,而是薄且柔軟的,需要仔細觸摸。多練習(xí)可能會慢慢有點感覺。

  5. 放置球囊。

  6. 人工破膜:成功要點在于摸清并撐住宮口以及鉗尖一定在兩手指之間,否則很容易夾傷產(chǎn)婦的宮頸

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