時光如梭,實習(xí)的生活已經(jīng)過了一多半,親身經(jīng)歷了才知道口腔醫(yī)學(xué)的深奧與不易。書本上的知識只是進(jìn)入口腔行業(yè)的墊腳石,而豐富的臨床經(jīng)驗、熟練的操作能力、良好的服務(wù)態(tài)度、獨(dú)特的創(chuàng)造力、和一顆有責(zé)任的心才能成為口腔行業(yè)的佼佼者我一直是一個luckdog跟著的老師還算比較出名,墻上掛不了的錦旗已經(jīng)放到了桌子底下,自然而然我的壓力也蠻大的,慢慢的發(fā)現(xiàn)了一個問題,跟著一個比較出名的大夫其實也是有弊有利的,弊的部分是大多數(shù)病號其實都是慕名而來的,不愿意讓實習(xí)生動手所以我的動手的機(jī)會不是很多。利的部分是雖然動手的機(jī)會少,但可以看到老師與其他大夫在治療上的不同與技巧,老師的拔智齒的技術(shù)堪稱一絕,不得不讓人折服,除了埋伏牙意外其它牙一個牙挺足以!而且老師的牙齒美容也很棒,許多名人都來找過他做過我就見過好幾個演員了?偠灾 言而總之我還是要繼續(xù)努力..
馬上就要過年了 趁著年前要給這大半年的實習(xí)來個總結(jié),因為我們這口內(nèi)與口外是在一起的稱為綜合門診一直沒到修復(fù)與正畸科待過 但是我感覺口內(nèi)口外是基礎(chǔ) 牙治不好沒法鑲牙 牙拔不了沒法正畸,所以想在口內(nèi)口外多待一陣。對于臨床來說,我總結(jié)了一句話:看牙先看人!雖然這句話可能違背了學(xué)醫(yī)的真諦,但在這個醫(yī)患緊張的情況中想要成為一個好醫(yī)生真的好難。跟著老師在大半年里不光學(xué)著治牙而且還學(xué)會了相面。我把口內(nèi)與口外大致的分了一下:兒童的窩溝封閉5%、洗牙5%、齲病20%、牙髓炎20%、根尖炎%10、牙齦炎5%、牙周病10%、阻生齒15%、牙齒美容10%窩溝封閉 對于兒童是一個非常重要的口腔保護(hù),許多家長由于工作忙忽視了孩子的牙齒健康剛剛長出的六齡齒也3度齲或牙髓炎 這讓大夫們都非常惋惜,而在我們這政府投入大量人力物力來給全市的小學(xué)生免費(fèi)做窩溝封閉,這雖然是件好事但也有美中不足的地方。俗話說的好;給10大人看牙不給1個小孩看牙!其實不是不給小朋友們看,是因為小朋友大多數(shù)恐懼看牙害怕大夫,而且最關(guān)鍵的是小朋友們不配合你 這可讓大夫們頭疼!我做了百十例小朋友的窩溝封閉 大多數(shù)在3年級的總結(jié)了一點;女生比男生聽話配合,瘦子比小胖墩稍微好做一點,因為小胖墩臉上肉多,張口受限不好操作!窩溝封閉最重要的是在于它的效果與質(zhì)量在操作過程中最最重要也是最難操作的就是 隔濕隔濕要是做的好窩溝封閉的效果一定好 但小朋友們?nèi)绻o他口里放棉球隔濕再加上器械又這么多他肯定不舒服 惡心等!所以就要快準(zhǔn)狠!窩溝封閉有個最最重要也是前提的標(biāo)準(zhǔn)就是在做窩溝封閉前 孩子牙的情況 ,一般3年紀(jì)的上下4個6已經(jīng)長出來了 但是不是每個孩子的牙都是沒有齲壞的有的甚至3度齲這也能做嗎?所以就是剛才提到的美中不足之處 政府給醫(yī)院播下款給孩子們做窩溝封閉但有的大夫(個別)要求數(shù)量不要求治療 有齲壞的也給做了這其實還不如不做的好 后患無窮!所以我建議家長最后帶著孩子單獨(dú)去一個好的口腔門診去做窩溝封閉這樣大夫做的:細(xì)心!
洗牙 我就不多說了,主要是要給病號一個清楚的認(rèn)識與預(yù)防!洗牙的要點一定是消毒措施做的好預(yù)防交叉感染 其它就是看個人手法與細(xì)節(jié)。
齲病 是一個比較常見的病,哪個年齡段的人都會發(fā)生我每次和病號交談時都主張:早發(fā)現(xiàn)、早治療、早預(yù)防、不要等著牙痛了才來看,這要多花時間、遭罪、又多花錢!在齲病的操作過程中,要注意的是制備洞型千萬別穿髓 而且一定去腐要干凈要不然有繼發(fā)齲的發(fā)生,然而填充好后在調(diào)合的時候一定不能咬合高了,造成創(chuàng)傷牙合的發(fā)生牙髓炎 也是一個比較常見的疾病 要點是先診斷出哪顆牙 然后在做治療 然而治療大多數(shù)就做根管治療與干尸治療。
根尖炎 也是比較常見 大部分有瘺管和淋巴結(jié)腫大的體征 我老師一般給腫著臉來的病號先開上3天吊瓶 打完再來而且在操作時與后期效果我感覺都挺麻煩的,像在別的地方這樣的牙也是大部分都拔掉了 要不后患無窮,然后在治療到最后叩診沒感覺了像后牙 一般都做塑化了在最后的充填時一定要降點咬合。
牙齦炎與牙周病 這兩個病一個是年輕人患病多一個是中老年人患病多 一個治療還比較輕松 一個治療是非常麻煩而且后期效果還不理想 我覺得牙周病一口腔疾病中非?膳碌囊环N疾病具有破壞性 傳染性 而且沒有具體的治療方案 有待專家們的研究阻生齒 是一個難點也是一個重點 阻生齒一般正畸拔的多 然后就是冠周炎發(fā)病多,我覺得其實拔了阻生齒最關(guān)鍵的是為了保護(hù)上下4個7 因為阻生齒大多數(shù)長的位置都是不是很好歪歪扭扭的 所以造成7的遠(yuǎn)中塞牙 齲壞牙髓炎 想想吃飯的牙要是壞了多可惜所以建議大家要是有智齒的最好拔了(慶幸自己一顆也沒長)牙齒美容 是一個重點 難點 有時候看一個人有沒有氣質(zhì)從牙上就能看出來一口整齊潔白的牙是許多女性可望而不可求的,老師在我實習(xí)剛開始的時候就對我說 你適合干這個而且有前途危險性還小 但是我的雕牙技術(shù)一直很爛沒有信心。牙齒美容 不光可以改變牙的顏色 甚至可以改變它的形態(tài) 假如一個女生就一個前牙長的形態(tài)位置不好這樣其實根本不用矯正 牙齒美容技術(shù)就可以起到一個以假亂真的效果也很好的。
由于時間的原因老媽一直催我睡覺明天早起來干活,所以有很大一部分沒有寫只是簡略寫了一下,這就是我這半年實習(xí)的心得,寫下來也算對自己有個交待畢竟以后很有可能就干這行,在實習(xí)的階段里不能想太多與之無關(guān)的東西。明天過了年就又是新的開始,更加努力的克服各種困難,也祝愿自己好運(yùn)!